术前术后访视
手术病人术前 术后访视制度
手术病人术前术后访视制度手术病人的术前和术后访视制度在医疗服务中是非常重要的一环。
通过术前访视，医生可以全面了解患者的病情、身体状况和手术准备情况，从而为手术做好充分准备。
而术后访视则可以及时了解患者手术后的恢复情况，提供必要的康复指导和建议。
因此，建立科学有效的手术病人术前术后访视制度对于提高医疗质量、促进患者康复至关重要。
一、术前访视术前访视是在手术前一段时间内，医生对患者的详细询问和体格检查。
术前访视的目的是为了评估患者的手术风险，确认手术适应证，排查患者的潜在风险因素，制定个性化的手术方案。
具体工作内容包括：1.病史采集：医生应当详细了解患者的病史，包括患者的既往病史、家族史、过敏史等。
同时，还要针对手术相关的特殊疾病进行询问，比如心脏病、糖尿病等。
2.体格检查：医生需要对患者进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊、血压、体温等生命体征的测量。
这些检查可以帮助医生了解患者的身体状况，评估手术的可行性。
3.实验室检查：根据患者的具体情况，医生可能会要求患者进行一些实验室检查，如血常规、血生化、凝血功能等。
这些检查可以提供更多的诊断信息，有助于制定手术方案。
4.心理评估：手术对患者来说是一次身体和心理上的巨大挑战，因此，术前访视也应包括对患者心理状况的评估。
医生需要倾听患者的疑虑和担忧，提供必要的心理支持。
术前访视的结果将直接影响到手术的顺利进行和术后的康复效果。
因此，医生在术前访视时需认真细致，确保信息的准确性和完整性。
二、术后访视术后访视是在手术结束后，在一定的时间间隔内，医生对患者的随访和检查。
术后访视的目的是了解患者的手术恢复情况，提供必要的康复指导，及时发现并处理术后并发症。
具体工作内容包括：1.术后恢复评估：医生需要对患者的术后恢复情况进行评估，如手术切口愈合情况、疼痛程度、生活自理能力等。
通过评估结果，可以判断患者的康复进程和康复效果。
2.并发症筛查：术后可能出现一些并发症，如感染、出血、深静脉血栓等。
术前术后访视
李迎春
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概念 术前访视的目的 术前访视的方法及内容 术后回访 注意事项
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概 念
手术室护士走进病房与手术患者面对面交流，了解 患者的情况，并进行心理沟通，减轻患者对手术的焦虑 情绪，使患者在身心俱佳的状态下接受手术。
国际手术室护士协会（AORN）规定
术前访视是手术室护士的职能和职责之一 国际手术室护士协会（AORN）规定 术前访视工作是一种互动行为： 由巡回护士负责术前访视工作 带班护士负责访视的优越性 激发大家互相学习知识的积极性 实现了手术室护理的连续性与完整性，体现并完善了 手术室优质护理服务理念。
总 结
通过术前访视和术后随访认识到手术室的工作范围正由 一个单纯的手术配合扩展到围绕患者进行全身心的护理， 从而使患者能够顺利的完成手术并早日康复，同时也提 高了手术室护士的业务水平及素质。
通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索， 提高业务水平
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访视前访视中访视后 Nhomakorabea时间
访视时间：手术前1天的下午到病房对手术 患者进行访视。（一般为10—15分钟）
访视前
查看病历 问病史 观察患者身体状况 进行心理护理和术前宣教
了解患者基本情况 ：术前一日巡回护士到病房 访视病人，先阅读病历，查看化验单,了解患者 的病情及手术方式、术中体位和特殊要求，进 入病房后先做自我介绍，与患者谈话时，要注 重仪表端正、态度和蔼、言行规范，让病人及 亲属充分感受到自己被尊重，从而对医护人员 产生信任感。
禁食8小时 禁饮水4小时 贵重物品、金属物品、 假牙、眼镜交家属保存 空穿病衣裤 勿化妆、勿涂指甲油
告知患者术前注意事项
告知患者手术基本情况
内容
麻醉科术前术后访视和讨论制度
麻醉科术前术后访视和讨论制度麻醉科术前术后访视和讨论制度是医疗机构中麻醉科的重要组成部分，其目的是确保患者在手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。
术前术后访视和讨论制度主要包括术前访视、术前讨论、术后访视和术后总结四个环节。
下面将从这四个环节入手，详细介绍麻醉科术前术后访视和讨论制度的具体内容和实施方法。
一、术前访视术前访视是指麻醉医师在手术前一日对患者进行的一次全面评估和交流。
术前访视的主要目的是了解患者的基本情况、病史、药物过敏史等，评估患者的心肺功能、神经系统状况等，解释麻醉方式及可能的风险，解答患者和家属的疑问，并签署麻醉知情同意书。
术前访视的具体内容包括：1. 了解患者的基本情况，如年龄、性别、体重、身高等。
2. 询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。
3. 评估患者的心肺功能，如心率、血压、呼吸等。
4. 评估患者的神经系统状况，如意识、肌力等。
5. 解释麻醉方式，包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。
6. 告知患者和家属麻醉过程中可能出现的风险和并发症。
7. 解答患者和家属的疑问，并签署麻醉知情同意书。
二、术前讨论术前讨论是指麻醉医师与外科医师、护士等相关人员对患者进行的一次全面评估和交流。
术前讨论的主要目的是制定麻醉方案，确保手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。
术前讨论的具体内容包括：1. 分析患者的病情，确定手术类型和麻醉方式。
2. 讨论患者的心肺功能、神经系统状况等，制定相应的麻醉方案。
3. 评估患者的药物过敏史，避免使用过敏药物。
4. 讨论患者手术过程中的可能风险和并发症，制定相应的应对措施。
5. 确定患者的术前准备和术后恢复方案。
6. 确保麻醉医师、外科医师、护士等相关人员熟悉患者的病情和麻醉方案。
三、术后访视术后访视是指麻醉医师在患者术后一定时间内对患者进行的一次全面评估和交流。
术后访视的主要目的是了解患者的术后恢复情况，评估麻醉效果，解答患者和家属的疑问，并提供相应的术后指导。
手术室术前访视及术后回访
• 2、您对我们手术室工作有什么意见和建议 吗？对我们的护理工作满意吗？
小结
• 术前访视让手术室护理人员走出手术室， 深入到病房直接与病人接触，了解病人的 基本情况，对将实施的手术如何准备、如 何配合、术中可能出现的情况做到心中有 数，改善了护患关系，增强了合作，使病 人获得了安全感，又掌握了病人的心理需 要，体现了人文关怀，把过去的单一护理 变成了对人的整体护理。
病例采集
• 1、术前一日，携访视手册来到病房，首先 查看病历，认真填写术前访视单，了解患 者一般情况后来到病房。
• 2、与病房护士打招呼：您好，我是手术室 护士，来访视病人。
• 3、征取病房医护人员同意，借阅病历。 • 4、阅读病历 了解现病史、慢性病史、过敏
史、外伤史、手术史。
访视士，您明 天就要做手术了，我来向您了解一些情况， 并告诉您需要注意的事项，您可以配合吗？ 紧张吗？你不用害怕 。 坐在患者床旁，表情自然放松，必要时保 持微笑，并注视谈话对象
小结术前访视让手术室护理人员走出手术室深入到病房直接与病人接触了解病人的基本情况对将实施的手术如何准备如何配合术中可能出现的情况做到心中有数改善了护患关系增强了合作使病人获得了安全感又掌握了病人的心理需要体现了人文关怀把过去的单一护理变成了对人的整体护理
手术室术前访视及术后回访
手术室：李晨
为何开展
• 1 术前病人都会存在或多或少的心理问题
• 2 "以人为本”，“以病人为中心”的先进 理论使手术室护理不在局限于手术室内部， 而是扩展到术前访视、术中护理、术后随 访等全方位护理
概念：手术前1~3天内对病人进 行探视。
手术病人术前、术后访视制度
手术室术前.术后访视轨制一.术前访视轨制：1.手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视.访视内容包含：毛遂自荐.检讨病例（懂得患者一般材料：姓名.性别.年纪.平易近族.体重.文化程度等）.收集相干材料（术前诊断.手术名称.手术入路.各类检讨成果;有无特别沾染.配血情形.过敏史及手术史等）,与患者交换其身材和心理问题,发放术前宣教材料,简略介绍手术室的地位及手术室的前提及术前预备内容,术中留意事项及合营.2.懂得患者的心理状况,进行须要的心理劝导及护理.3.做好术前宣教工作,向患者讲授有关的留意事项,如术前禁食.水,勿化装,去失落饰物.义齿.改换手术衣裤等.介绍手术.麻醉体位的合营办法及主要性.介绍手术室情形.手术时留意事项等.4、访视进程中要表现人文关心,留意呵护患者隐私,卖力履行呵护性医疗轨制.5.针对患者的疑问,在本身的工作规模内解答患者所疑.不克不及解答的问题建议患者讯问主管大夫.6.访视进程中发明患者消失的问题可能影响次日手术时,立刻与主管大夫接洽实时解决.7.术前访视者依据所获得的患者的材料,与上级护士合营评论辩论,制订护理筹划,实时填写访视表内所有的访视内容.8.手术当天早会时,护士长提问访视者有关病人访视情形.9.护士长每周按期检讨科室人员访视情形.术前访视留意事项1.仪态整洁,立场和气,到护士站与病房护士打召唤,拿响应病历夹.2.拿着访视单,检讨暂时医嘱,核实手术方法及手术部位与方法对象的相符性,懂得术前免疫四项.基本疾病.体温等情形,须要时与义务护士沟通病人近况.3.到病床前向病人及家眷热忱介绍本身身份,核实病人身份及手术名称,手术部位,标识有无.4.存眷手术皮肤的干净,尤其存眷不轻易干净部位及老年病人.5.口腔刷牙3分钟,重点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲授口腔与肺部沾染的关系.6.卖力做好术前卫生宣教,讯问并检讨病人术前预备情形,指点病人若何合营麻醉,指点病人若何合营手术.7.沟通中存眷病人心理.体型敌手术的影响.8.宣教手术专科常识,如金属物品的保管.饮食服从病房护士的宣教.9.讲授明日的巡回护士;手术的简略流程.10.讯问病人及家眷有无懂得,有无其他问题.11.最后同一说：“预祝您手术顺遂.”12.遇内固定材料自动与主刀大夫沟通.13.填写手术访视单及汇总表,特别情形与手术义务护士接班.二、术后访视轨制：1.一般应在术后24小时内对术后病人进行初次随访,包含心理护理.健康教导.懂得伤口愈合情形及收罗看法等工作,卖力填写访视单.特别病人特别情形随时增强随访,以懂得术后情形和有关并发症等.2.将随访成果具体记载在术后访视单上.3.遇与手术中护理有关的并发症,应同主刀医师.麻醉大夫合营处理或提出处理看法,随访至情形好转.4.发明术后与术中护理有关的轻微并发症,必须在科内进行评论辩论,剖析原因,提出措施,汲取教训,并向医务科与护理部陈述.5.如发明术中护理不测.变乱.错误按医疗安然治理划定履行.6.护士长或护理质控小组人员按期到病房检讨术前访视.术后访视工作.术后访视留意事项1.内心整洁,立场和气,拿着访视单到病床前与病人及家眷热忱介绍本身身份,核实病人身份及手术名称.2.讯问病人恢复情形,存眷体温.瘦语敷料.消毒液及受压皮肤,受压肢体功效.眼睛.运动情形.3.请病人填写满足度,敌手术室护士的立场及情形,总体满足度,按1—5满足度递增,最后请家眷或病人签名.4.最后同一说：“祝您早日康复”.5.填写手术访视单及汇总表,特别情形与护士长反馈.贵阳市第六病院手术室。
术前术后访视(1)
术前术后访视(1)
随着现代医学不断发展，手术已经成为治疗某些病症的重要手段。
手
术前后访视也就成为医生们必不可少的一项工作。
本文将从以下几个
方面来探讨手术前后访视的相关内容。
一、手术前访视
1.了解病史。
医生需要详细了解患者的病史，包括患者的病情、用药
情况、过敏情况等。
这些信息有助于医生更好地制定手术计划，并避
免手术风险。
2.体检。
医生需要对患者进行全面的体检，包括肺部、心脏、肝脾、
神经系统等。
这有助于发现相关疾病或异常情况，从而给手术做好充
分准备。
3.术前指导。
医生需要向患者进行术前指导，包括手术前的禁食禁水、术前检查等。
同时，医生也需要向患者介绍手术的过程、风险和后续
康复注意事项，让患者对手术有更充分的了解和准备。
二、手术后访视
1.观察情况。
手术后医生需要随时观察患者的情况，包括患者的心率、呼吸、血压等生命体征是否稳定，手术部位是否出血等。
2.疼痛管理。
手术后患者通常会出现不同程度的疼痛，医生需要了解
患者的疼痛程度，给予适当的镇痛处理。
3.术后护理。
医生需要指导患者进行术后护理，包括手术部位的伤口
换药、康复体操等。
医生还需要向患者介绍各种可能出现的术后并发症，避免康复受挫。
总结：手术前后访视是手术治疗过程中不可或缺的环节，医生需要全面了解患者的病情和个体差异，在手术前进行细致的准备和指导，给予手术后恰当的照顾和指导，让患者得到更好的治疗效果。
医院手术患者术前访视和术后随访制度
医院手术患者术前访视和术后随访制度
一、目的
完善围手术期工作，确保手术的成功。
二、访视内容
包括对患者术前的评估、宣教以及术后及时了解患者的情况和患者对洁净手术部护理质量的效果评价。
三、访视流程
1. 术前患者访视
(1)手术前一天，手术室访视护士对择期手术患者进行访视，阅读病历，了解患者病情及一般状况。
(2)到病房看望患者，自我介绍，告知手术所需物品、器械、药品准备完善。
(3)对患者进行心理评估，了解其心理状态，耐心解答患者提出的问题，消除患者及家属对手术的疑虑、恐惧。
(4)做好术前宣教工作：
①向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换病员服等。
②介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。
③介绍手术室环境、手术时注意事项等。
(5)征询患者的意见，根据需要和可能适当给予满足。
(6)访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，语言科学严
谨，不超过护士职权范围，注意保护患者隐私。
(7)访视内容记录于围手术期患者访视单上。
2. 术后患者随访
(1)术后三天内巡回护士应到病房随访手术患者，及时了解患者术后伤口愈合的情况、皮肤的完整性等。
并对患者给予适当的安慰和鼓励，做好健康教育。
(2)了解手术患者对洁净手术部护理质量的效果评价并记录在访视单上。
(3)科护士长、护士长或护理质量与安全质控小组人员每月到病房检查术前访视和术后随访工作。
术前术后访视
术前术后访视随着现代护理的不断发展,对手术室护理提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯性技术操作,而是在手术室的工作内容和程序中充分体现了临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理;手术室护士在患者整个围手术期担任着大量的护理工作;运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳的心理状态,为手术后的健康恢复打下良好的基础;1.术前访视手术前访视应根据患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,具体分析每个手术患者的心理状态,以便针对性地做好护理;自我介绍：向患者及家属作自我介绍,告知我将担任本台手术的巡回工作;手术室环境介绍：解除病人因环境陌生而产生的不安、焦虑以及恐惧心理;宣教入手术室前的各项准备工作：使病人能自觉地配合,检查术前各项准备是否齐全,确保手术的安全性;麻醉的配合及术后注意点：使病人能更好地配合麻醉的实施,平稳渡过围术期;询问病人有无药物过敏史,检查皮肤情况;特殊体位的训练：避免患者因手术中特殊体位而不适;向患者说明麻醉医师和护理人员的技术力量,以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖感,以良好的心态、稳定的情绪来配合手术;2.手术中的配合给患者创造安静、清洁、舒适的环境,室内温湿度适宜;病人进入手术室至手术开始前这段时间内病人处于极度恐惧焦虑的情绪中,护士应主动与病人交流,以减轻其紧张情绪;患者对手术室气氛极为敏感,十分重视医护人员的举止言谈,这就要求医护人员做到态度亲切和蔼,谈话声音轻柔,不谈论与手术无关的话题;更不得拿病人的隐私开玩笑;术中,巡回护士始终陪伴患者,应用熟练的专业技术配合手术,严密观察术中输液是否通畅,还应该注意意识清楚患者的情绪变化,及早发现问题,果断地做出正确的判断与处理,使手术顺利完成;洗手护士必须全神贯注,眼疾手快地配合手术尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免带给患者一切不良刺激;3.术后随访有助于护士评估手术中的护理效果及积累护理经验;着重了解患者术后恢复情况,给予必要的心理支持,查看患者的精神状态以及活动能力,并做好记录;与患者进行交谈,让患者体会到手术室护士仍在关心他的健康,提高了患者的信任感和安全感,增加愉悦情绪,促进患者早日康复;及时作好术后随访记录,为以后更好地改进工作打下坚实的基础;总之,做好手术患者术前访视、术中配合及术后回访,能使患者对护士产生强烈的信任感,从而建立相互信任的合作关系,促使患者的身心健康早日恢复;另外还能督促护士不断学习,提高自身的心理及专业素质,保证手术的顺利进行;。
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术前术后访视
随着现代护理的不断发展，对手术室护理提出了更高的要求，手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯性技术操作，而是在手术室的工作内容和程序中充分体现了临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理。
手术室护士在患者整个围手术期担任着大量的护理工作。
运用护理心理学对手术患者进行心理护理，使手术患者达到最佳的心理状态，为手术后的健康恢复打下良好的基础。
1.术前访视手术前访视应根据患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同，具体分析每个手术患者的心理状态，以便针对性地做好护理。
1.1自我介绍：向患者及家属作自我介绍，告知我将担任本台手术的巡回工作。
1.2手术室环境介绍：解除病人因环境陌生而产生的不安、焦虑以及恐惧心理。
1.3宣教入手术室前的各项准备工作：使病人能自觉地配合，检查术前各项准备是否齐全，确保手术的安全性。
1.4麻醉的配合及术后注意点：使病人能更好地配合麻醉的实施，平稳渡过围术期。
1.5询问病人有无药物过敏史，检查皮肤情况。
1.6特殊体位的训练：避免患者因手术中特殊体位而不适。
1.7向患者说明麻醉医师和护理人员的技术力量，以及本次手术周密的准备情况，阐明手术的重要性和必要性，使患者能够正确对待
疾病，增强战胜疾病的信心，对医护人员产生信赖感，以良好的心态、稳定的情绪来配合手术。
2.手术中的配合
2.1给患者创造安静、清洁、舒适的环境，室内温湿度适宜。
2.2病人进入手术室至手术开始前这段时间内病人处于极度恐惧焦虑的情绪中，护士应主动与病人交流，以减轻其紧张情绪。
2.3患者对手术室气氛极为敏感，十分重视医护人员的举止言谈，这就要求医护人员做到态度亲切和蔼，谈话声音轻柔，不谈论与手术无关的话题。
更不得拿病人的隐私开玩笑。
2.4术中，巡回护士始终陪伴患者，应用熟练的专业技术配合手术，严密观察术中输液是否通畅，还应该注意意识清楚患者的情绪变化，及早发现问题，果断地做出正确的判断与处理，使手术顺利完成。
2.5洗手护士必须全神贯注，眼疾手快地配合手术尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免带给患者一切不良刺激。
3.术后随访有助于护士评估手术中的护理效果及积累护理经验。
3.1着重了解患者术后恢复情况，给予必要的心理支持，查看患者的精神状态以及活动能力，并做好记录。
3.2与患者进行交谈，让患者体会到手术室护士仍在关心他的健康，提高了患者的信任感和安全感，增加愉悦情绪，促进患者早日康复。
3.3及时作好术后随访记录，为以后更好地改进工作打下坚实的
基础。
总之，做好手术患者术前访视、术中配合及术后回访，能使患者对护士产生强烈的信任感，从而建立相互信任的合作关系，促使患者的身心健康早日恢复。
另外还能督促护士不断学习，提高自身的心理及专业素质，保证手术的顺利进行。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。