北京医疗保险怎么报销
北京医保报销标准
北京医保报销标准北京地区医疗保险支付标准一、北京地区医疗保障范围1、住院费用：按照北京市医保政策执行规定，报销患者应缴费用中所列明的单项费用，具体包括病房费、护理费、手术费、材料费等。
住院报销主要有统筹医疗保险报销和自付比例报销两种。
统筹医疗保险报销：北京市宣布实施新型社会保障政策后，新的住院报销标准规定，2018年北京地区上缴社会保险费的企业员工住院全部报销，减免住院费用，无需支付自付部分；持有北京医保普通参保证的人员，统筹报销比例为90%，减免部分10%为自付部分；持有北京高血压慢性病定点服务社会保险卡的人员，统筹报销比例为100%，无需支付自付部分。
自付比例报销：北京市人民政府规定，2018年北京地区不在支付社会保险费的人员及自费（无医保证的未成年人及其其他范围的人员）的住院费用要求获得报销，按照自付比例报销，最高报销比例为50%。
2、住院西药费：按照北京市医保政策执行规定，统筹报销比例为80%，自付比例为20%；其中职工全部医保报销，但目录内西药报销金额不得超过社会保险统筹基金规定的价格标准，超出部分由患者自付。
3、门诊费用：门诊报销包括费用类别内的诊疗费用、手术费、处方费、单次输液费等。
统筹报销：诊疗及非工伤自费处方费，报销比例为90%，减免部分10%为自付部分；西药费，统筹报销比例为80%，自付比例为20%。
二、报销材料企业/组织人员：提供北京社会保险证件；职工：提供北京医保普通参保证件；自费患者：提供身份证明材料；未成年人报销：提供未成年人身份证件及监护人身份证件及监护书；住院住院费报销：出院单，换钱单；门诊报销：提供原始处方及费用清单。
三、注意事项1、患者在申请报销时，应准备以上材料并详细熟悉报销情况，如果有不完善的地方，请向报销窗口详细说明，以免影响正常的报销。
2、报销的政策不定时有变动，请患者及时关注官方网站及报销窗口政策变动情况。
3、部分特殊病种或提供特殊服务的报销方式存在差别，如果患者有任何问题，可以咨询医院报销窗口。
北京医保报销比例及报销范围
上是用来支付日常小额医疗费用和按规定应该由个人支付的医疗费用。其利息是按照同期居民活期存款利率计算的，但国家不收取账户中存款的利息税。因此参保人员只能从这个账户里往外取钱，而不能存钱
2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围 Βιβλιοθήκη (一)诊疗设备及医用材料类
1、应用X-射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；
城镇职工基本医疗保险的报销范围
一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
(三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
《北京市基本医疗保险报销比例及报销范围》
几乎所有人都知道上了医疗保险，并不意味着所有的医疗费用都可以报销，但对于具体的报销数额，能说清楚的并不多。
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医疗保险，是我们国家社会保障制度的重要组成部分，在提高国民健康水平和保障社会稳定方面发挥着巨大的作用，与我们每个人的生活息息相关。
近些年来，各省市不断提出居民基本医疗保险实施办法，逐步完善国家医保体系。
下面小编就以最具代表性的北京为例，为大家介绍北京医保报销流程是怎样的。
在北京拿医保卡看病，属于医保报销的部分，会直接实时结账，不需要单独去报销。
报销流程非常简单，但患者需要认识到，并不是所有门诊或者手术的费用都属于医保的范畴，只有属于医保范畴而且达到起报线的才可以报销。
一、北京医保门诊报销流程
(一)报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A 类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。
(二)报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。
退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁。
北京社保报销医疗费用比例
北京社保报销医疗费用比例
北京市社保报销医疗费用比例是指在北京市参保的职工在享受医
疗保险报销费用时，需要自费支付的金额占总费用的比例。
北京市社
保的医疗费用报销比例根据不同的医疗行为、收费项目、医疗机构、
城乡居民或职工等因素而有所不同，下面我们来一步一步了解。
1、医疗保险基本统筹
在北京市医疗保险基本统筹中，对于城镇职工和城乡居民，医疗
保险统筹支付比例为70%。
70%的比例是指在医疗费用中不包含药品费
用的部分，也就是说，70%的比例只限于医疗服务费用的报销。
2、医保特殊疾病报销比例
在北京市，患有特殊疾病的患者可在医保内获得更高的报销比例。
特殊疾病指的是疾病严重，医疗费用高，并且需要经过一段时间及一
定治疗才能恢复健康的疾病。
比如，癌症、肝硬化等。
患有特殊疾病
的患者在报销时，报销比例可高达90%。
3、医保门槛额
医保门槛额是指在医保周期内，个人需支付的医疗费用达到特定
数额后，便可获得更高的报销比例。
在北京市，医保门槛额为160元，当个人医疗费用累计达到160元时，医保报销比例将由70%提高到80%。
4、定点医院报销比例
医疗保险基本统筹、大病保险、工伤保险、生育保险等都有自己
的定点医院。
在这些定点医院就诊的患者，可享受更高的报销比例。
在北京市定点医院就诊，患者将能够享受到85%的报销比例。
总之，北京市社保报销医疗费用比例是由多个方面共同决定的。
在实际报销时，需要根据不同情况，选择正确的医疗保险种类、就诊
医院等，这样才能够在最大程度上减少个人负担，享受到更多医疗保障。
北京医保异地住院报销流程
北京医保异地住院报销流程
随着人们生活水平的提高，为了更好地享受医疗资源，一些人选择到异地进行医疗服务。
为了方便医保参保者在异地住院时的报销，北京市医保管理中心制定了相应流程。
1. 入院时，应当告知医院自己是北京市的医保参保人，并提供相关证明文件。
2. 确认医保定点医疗机构。
在异地住院时，如果需要报销，就必须到医保定点机构进行医疗服务。
如果您没有提前确认，可以通过拨打北京医保管理中心的热线电话进行查询。
3. 在住院期间严格按照医嘱就诊，并注意保留所有用药、检查治疗等证明和发票。
4. 出院时，应向医院索取发票和住院费用明细。
同时也需要医院出具住院病历、费用清单等有关证明材料。
5. 凭借以上证明材料，到所在社保中心申请异地医疗费用结算，并提交相应的申请表格和个人身份证明。
6. 医保参保人的个人账户余额不足或者满足进一步报销条件的，需要先到社保中心补缴个人账户余额或满足进一步报销条件后方可给予报销。
7. 待社保中心审核完毕后，异地医疗费用将通过医保个人账户进行结算并返还医保参保人的个人账户。
需要注意的是，该流程仅适用于在其他省、自治区和直辖市的医疗机构住院的情况。
如果是在北京市境内的医疗机构住院，则可采用以往的当地报销流程。
在异地就医时，参保人需要提前规划，严格遵守医院医嘱并保留好相关证明材料。
只有这样，才能更好地享受异地医疗服务，也更好地维护自己的权益。
北京老年病医保报销流程详解
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北京医保手工报销流程办理
北京医保手工报销流程办理北京手工医保报销的流程是什么，手工报销需要准备哪些资料。
手工报销的具体步骤是什么。
北京的医保卡报销具有办法有哪些。
小编给大家整理了关于北京医保手工报销流程，希望你们喜欢!北京医保手工报销流程一、准备阶段1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。
2、将2007年7月1号前后分开，7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种，已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“，未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。
急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中，社保中心审核后再确定是否给予报销。
二、录入阶段1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构，请先将旁边的“全部医疗机构“激活，再从菜单中选择。
录入日期(票据上的日期)--录入单据号(收据右上角的条形码号码，一个14-18位的数字)--录入单据数--分别录入各种费用的金额(诊疗费及挂号时的一张票据，可以录在其他费用中;自费部分可录，可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中。
)--录入合计金额(快捷键至今还不会用)--保存--录下一张收据(点击新增)重复以上步骤，直至该员工所有票据录完。
生成审核表(生成后不能修改，所以请先确认一边，打印审核表(一式两份)。
2、2007年7月1号后已上传部分登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。
全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表(一式两份)。
三、报盘(注意，两个部分的报盘不一样)1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存(打印明细表)。
北京医疗保险具体的报销条件及流程是怎样的
北京医疗保险具体的报销条件及流程是怎样的北京医保报销范围有哪些一、北京医保报销范围(一)西药及中成药，按照市卫生局《关于印发北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围的通知》和《关干实施北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围的补充意见》文件执行。
药品中注明“需个人部分负担”的费用，个人要先负担10%，其余费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。
(二)医院制剂；按市卫生局《关于实施北京市公费医疗、劳保医疗医院制剂报销范围的通知》文件执行。
(三)中药饮片支付范围及使用1、需个人负担的中药饮片，按市卫生局《关于检发北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定的通知》文件一条执行。
2、单味使用及因病情需要在复方中合理使用(不超过正常用量者)的中药饮片，按市卫生局《关于检发北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定的通知》文件第二条执行。
3、上述1、2款中的中药饮片，在危重病人抢救期内合理使用的费用纳入基本医疗保险基金支付范围。
(四)恶性肿瘤门诊放、化疗用药支付范围参保人员在门诊进行恶性肿瘤放、化疗治疗时，以下药品可以纳入基本医疗保险统筹基金支付范围：1、肿瘤用药《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中西药的“第十一类肿瘤用药”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射剂、胸腺肽注射剂三种药物外，其他59种肿瘤用药。
2、促白细胞生成药粒细胞集落刺激因子[特]注射剂(进口)、利血生片、鲨肝醇片、肌苷片注射剂4种药品。
3、抗感染用药《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中“一类抗感染用药”中的“抗生素”(45种)及“抗真菌药”(5种)。
共50种药品。
(五)肾移植门诊抗排异用药范围环孢素、强的松、地塞米松、甲基强的松龙、硫唑嘌呤共5种。
二、基本医疗保险服务设施范围及标准(一)普通床位费普通床位费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
未经整体改造病房为每床日16元；经过整体改造病房为每床日24元；实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。
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北京医疗保险怎么报销
由于目前医疗保险制度比较完善，其主要目的在于减轻医疗保险参保人看病就医负担，由社会、企业为参保人提供必要的医疗服务或物质帮助，也有很多人想购买北京医疗保险，那么，北京医疗保险怎么报销呢？接下来大家就随着本文一起来了解一下。
北京医疗保险怎么报销
究竟北京医疗保险怎么报销呢？其主要包括：一、医保起付线2000元是在职门急诊，一年累计超过2000元以上部分，社保报销50%。
比如在一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销(5000-2000)*50%=1500元，自费：3500元。
二、住院和门急诊的政策是不同的。
住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。
譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算那4万元。
但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。
也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以
把票据拿到单位，由单位再次申报。
这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。
北京医疗保险怎么报销北京医疗保险缴费情况
相信大家了解了“北京医疗保险怎么报销”的相关内容，另外，专家表示，根据北京市对医疗保险的相关规定，基本医疗保险费由用人单位与职工个人共同缴纳，从而形成医疗保险基金。
用人单位与职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。
不按时足额缴纳的，不计入个人账户，基本医疗保险统筹基金不予以支付其医疗费用。
既然医疗保险费用需要用人单位与职工个人共同承担，那双方各自的北京医疗保险缴费比例是多少呢？根据相关规定，职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费；用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。
职工个人缴费全部划入个人账户；用人单位缴纳的保险费的一部分按下列标准划入职工个人帐户：（一）不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户；（二）35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户；（三）45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户；（四）不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户；（五）70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。
以上就是对“北京医疗保险怎么报销”的详细介绍，希望能对大家有所帮助！。