监理通用表格

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(完整版)监理表格全套

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工程款支付申请(核准)表工程名称: 计划文号: 项目编号:致:(发包人)我方于 年 月曰至 年 月 日期间已完成了 工作,根据施工合同的详细清单附后承包人(章) 承包人代表: 日期 ______ 年 月 日注:1.在选择栏中的“□”内作标识“V”2. 本表一式四份,由承包人填报,建管局财务科、监理人、预算科、承包人 各存一份。

复核意见:□与实际施工情况不相符,修改意见见附 件。

□与实际施工情况相符,具体金额由造价 工程师复核。

监理机构(章) 监理工程师 日 期 年—月」复核意见:你方提出的支付申请经复核,本期间已完成工程款额为(大写) _______ ,(小写) _____ 元, 本期间应支付金额为(大写) ,(小写) 丿元。

预算科 ___________ 分管领导 ___________________ 日期 ________ 年 月 日 日期—年月—日复核意见:□与实际施工情况不相符,修改意见见附 件。

□与实际施工情况相符,具体金额由造价 工程师复核。

工程科 ___________ 分管领导日期 年 月曰 日 期 年 月—日 审核意见:□不同意。

□同意,支付时间为本表签发后的 15天 内。

建管局(章) 法人代表日 期 年 月曰施工阶段监理工作的基本表式A类表(承包单位用表)A1A2A3A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10工程开工/ 复工报审表施工组织设计(方案)报审表分包单位资格报审表报验申请表工程款支付申请表监理工程师通知回复单工程临时延期申请表费用索赔申请表工程材料/构配件/ 设备报审表工程竣工报验单B类表(监理单位用表)B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3 工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1 监理工作联系单C2工程变更单D1 旁站监理记录D2第一次工地会议纪要D3工地例会D4专题会议A1工程开工/复工报审表工程名称:农十师国土资源局设计院职工住宅3#楼编号:致:(监理单位)我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件, 特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

监理工作基本表格样式

监理工作基本表格样式

监理工作基本表格样式监理表格A1 工程开工报审表监理表格A1-1 工程复工报审表监理表格A1-2 施工进度计划报审表监理表格A2 施工组织设计/施工方案报审表监理表格A3 分包单位资格报审表监理表格A4 工序质量报验单监理表格A4-1 施工测量放线报验表监理表格A4-2 混泥土浇灌申请表监理表格A4-3 工程质量问题(事故)报告单监理表格A4-4 工程质量事故处理方案报审表监理表格A5 ()月工程款支付报审表监理表格A5-1 ()月工程计量报审表监理表格A5-2 工程计日工计量报审表监理表格A5-3 工程款变更报审表监理表格A6 监理工程师通知回复单监理表格A7 变更工期报审表监理表格A8 工程索赔报审表监理表格A9 工程材料、设备、半成品进场报验表监理表格A9-1 主要施工设备进场报审表监理表格A10 单机试车申请表监理表格A11 工程施工联系单监理表格A12 分部/分项工程质量报验单监理表格A13 无损探伤申请报告监理表格A14 无损探伤复探申请报告监理表格A15 不合格工程项目整改情况报告监理表格A16 施工人员资格报审表监理表格A17 工程竣工报验单监理表格B1 监理工程师通知单监理表格B2 总监理工程师指令监理表格B3 会议纪要监理表格B4 工程暂停令监理表格B5 不合格工程项目通知监理表格B6 焊口返修指令监理表格B7 无损检测指令监理表格B8 焊口无损探伤复探指令监理表格B9 焊口防腐补口指令监理表格B10 监理工程师联系单监理表格B11 监理备忘录监理表格C1 监理工作联系单监理表格C2 监理日志监理表格C3 检验/试验记录登记表监理表格C4 收/发文登记表监理表格C5 监理月报监理表格C5-1 _月工程情况概要监理表格C5-2 _月工程质量控制情况评析监理表格C5-3 _月工程进度控制情况评析监理表格C5-4 _月工程费用控制情况评析监理表格C6 工程质量评估报告监理表格C6-1 工程质量报告评估目录监理表格C6-2 输气管道线路工程质量保证资料核查表监理表格C6-3 分部和分项工程质量评定情况汇总表监理表格C6-4 监理抽查/见证试验情况汇总及说明监理表格C6-5 中间交接遗留的整改问题及商定解决办法监理表格C6-6 工程中间交接验收小组成员名单及分工表监理表格C7 监理工作总结监理表格D1 设计方案审批报告监理表格D2 设计进度调整申请表监理表格D3 设计审查记录监理表格D4 设计概(预)算审查表监理表格D5 设计费用支出申请表监理表格D6 设计文件紧急放行申请表施工进度计划报审表施工组织设计/施工方案报审表分包单位资格报审表工序质量报验单施工测量放线报验表混凝土浇灌申请表工程质量问题(事故)报告单工程质量事故处理方案报审表()月工程款支付报审表()月工程计量报审表工程计日工计量报审表工程款变更报审表监理工程师通知回复单变更工期申报表工程索赔报审表监理工作基本表格样式工程材料、设备、半成品进场报验表主要施工设备进场报审表单机试车申请表工程施工联系单分项/分部工程质量报验单份,监理单位、施工单位各一份。

监理常用表格大全

监理常用表格大全

监理表式目录:QR20904-02(监A—01)施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,连同施工组织设计一份一并送监理单位审查,建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-03 (监A—02)工程开工报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-01 (监A—03)分包单位资格报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,送监理单位审查,建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-13 (监A—04)工程施工进度计划(调整计划)报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监A—05成品、半成品供应单位资质报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份。

建设、监理、施工单位各留一份。

监A—06建筑材料报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份。

审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-04进场施工机械设备报验单工程名称:编号:本表一式二份,监理单位、施工单位各留一份。

监A—07主要工程设备选型报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份。

审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-08 (监A—08)复工申请表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-17 (监A-09-1)工程变更费用申请表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式四份QR20904-17 (监A-09-2)QR20904-18 (监A-10)索赔报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-15 (监A-11)延长工期报审工程名称:编号:本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监A--12整改复查报审表工程名称:编号:本表由施工单位填报一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监理资料表格(较全)

监理资料表格(较全)

第一部分 A类表(承包单位用表)1、工程开工/复工报审表(A1)----------------------------------------------12、施工组织设计(方案)报审表(A2)---------------------------------------33、分包单位资格报审表(A3)-----------------------------------------------44、进度计划报审表(A4)---------------------------------------------------55、施工测量放线报验申请表(A4)-------------------------------------------66、隐蔽(检验批、分项、分部)工程报验申请表(A4)-------------------------77、模板拆除工程报验申请表(A4)-------------------------------------------88、工程款支付申请表(A5)-------------------------------------------------99、监理工程师通知回复单(A6)--------------------------------------------1010、工程临时延期申请表(A7)---------------------------------------------1111、费用索赔申请表(A8)-------------------------------------------------1212、工程材料/构配件/设备报审表(A9)-------------------------------------1313、工程竣工报验表(A10)------------------------------------------------1414、工程变更费用报审表---------------------------------------------------1515、施工现场质量管理检查记录表-------------------------------------------1616、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------1717、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19第二部分 B类表(监理单位用表)18、监理工程师通知单(B1)-----------------------------------------------2019、工程暂停令(B2)-----------------------------------------------------2120、工程款支付证书(B3)-------------------------------------------------2221、工程临时延期审批表(B4)---------------------------------------------2322、工程最终延期审批表(B5)---------------------------------------------2423、费用索赔审批表(B6)-------------------------------------------------25第三部分 C类表(各方通用表)24、监理工作联系单(C1)-------------------------------------------------2625、工程变更单(C2)-----------------------------------------------------27第四部分其它26、见证记录-------------------------------------------------------------2827、备忘录---------------------------------------------------------------2928、竣工移交证书---------------------------------------------------------3029、工地例会签到表-------------------------------------------------------3130、工地例会纪要---------------------------------------------------------3231、专题会议纪要---------------------------------------------------------3332、旁站监理记录---------------------------------------------------------3433、监理日记-------------------------------------------------------------3534、第一次工地例会-------------------------------------------------------3635、监理工作的书面交底---------------------------------------------------3836、监理月报-------------------------------------------------------------3937、工程质量评估报告-----------------------------------------------------4938、监理工作总结---------------------------------------------------------56致:我方承担的××市**中学教学楼工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

监理最新规范表格

监理最新规范表格
表B.0.4
分包单位资格报
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工/安装资质与能力,能够保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工/安装。分包后,我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。
分包工程名称(部位)
分包工程量
分包工程合同额
合 计
表C.0.3索赔意向通知书
工程名称:编号:
致:
根据施工合同(条款)约定,由于发生了
事件,且该事件的发生非我方原因所致。为此,我方向
(单位)提出索赔要求。
附件:索赔事件资料
提出单位(盖章)
负责人(签字)
表B.0.5
施工操纵测量成果报验表
工程名称:编号:
致:(项目监理机构)
我方已完成的施工操纵测量,经自检合格,请予以查验。
附:1.施工操纵测量根据资料
2.施工操纵测量成果表
施工项目经理部(盖章)
项目技术负责人(签字)
年 月 日
审查意见:
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年 月 日
填报说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
编号为(工程暂停令)所停工的部位,现已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。
附:□证明文件资料
施工项目经理部(盖章)
项目经理(签字)
年 月 日
审查意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
年 月 日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年 月 日
填报说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
索赔理由:
附件:□索赔金额的计算
□证明材料

铁塔工程监理工作通用表

铁塔工程监理工作通用表

监理工作通用表格(铁塔/基础)目录1、开工报审表(A1)2、开工报告(A1-1)3、施工组织设计报审表(A2)4、施工现场质量管理检查记录表(A3)5、报验申请表(A4)6、工程材料/构配件/设备报审表(A9)7、水泥、钢材合格证、试验报告核查要录(A9-1、A9-2)8、竣工报验表(A10)9、验收证书(A11)10、竣工移交证书(A12)11、工程款支付申请表(A5)12、监理工程师通知回复单(A6)13、工程临时延期申请表(A7)14、费用索赔申请表(A8)15、监理工程师通知单(B1)16、工程暂停令(B2)17、工程款支付证书(B3)18、工程结算审核表(B7)19、工程临时延期审批表(B4)20、工程最终延期审批表(B5)21、费用索赔审批表(B6)22、工程开工令(B8)23、工程竣工文件归档审核表(B9)24、监理工作联系单(C1)25、工程变更单(C2)A1 工程开工/复工报审表工程名称:编号:A1-1工程开工报告A2 施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:A3 施工现场质量管理检查记录A4 报验申请表工程名称:编号:A9 工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:A9-1 水泥合格证、试验报告核查要录A9-2 钢材出厂合格证和实验报告核查要录A10 工程竣工报验表工程名称:编号:A11 验收证书A12 竣工移交证书A5 工程款支付申请表工程名称:编号:A6 监理工程师通知回复单工程名称:编号:A7 工程临时延期申请表工程名称:编号:A8 费用索赔申请表工程名称:编号:B1 监理工程师通知单工程名称:编号:B2 工程暂停令工程名称:编号:B3 工程款支付证书工程名称:编号:B7 工程结算审核表工程名称:编号:工程名称:编号:工程名称:编号:B6 费用索赔审批表工程名称:编号:B8 工程开工令B9 工程竣工文件归档审核表工程名称:编号:C1 监理工作联系单工程名称:编号:C2 工程变更单工程名称:编号:。

监理常用表格大全

监理常用表格大全

CB01 施工技术方案申报表(承包[ ]技案号)说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。

(承包[ ]进度号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。

(承包[ ]图计号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。

CB04 资金流计划申报表(承包[ ]资金号)合同名称:合同编号单位说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包CB05 施工分包申报表(承包[ ]分包号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。

CB06 现场组织机构及主要人员报审表(承包[ ]机人号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料/构配件进场报验单(承包[ ]材验号)说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构检验、审核后,返回承包人2份,监理机构、发包人各1份CB08 施工设备进场报验单(承包[ ]设备号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各CB09 工程预付款申报表(承包[ ]工预付号)合同名称:合同编号:注:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人CB10 工程材料预付款报审表(承包[ ]材预付号)合同名称:合同编号:CB11 施工放样报验单(承包[ ]放样号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。

CB12 联合测量通知单(承包[ ]联测号)合同名称:合同编号:说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发包人各1份。

工程监理表格大全(整套)

工程监理表格大全(整套)

工程监理表格大全(整套) 监理表格目录(ABC类)序号表格编号表格名称备注1 A01 工程开工令2 A02 工作指令3 A03 工程变更令4 A04 工程暂时停工指令5 A05 不合格工程项目通知6 A06 监理通知7 A07 工程延期审批表8 A08 费用索赔审批表9 A09 竣工移交证书10 A10 分项、分部工程检验认可书11 A11 施工进度计划审批表12 A12 工程预付款支付证书13 B01 施工组织设计(方案)申报表14 B02 工程开工报审表15 B03 单位工程开工报告16 B04 施工人员资格证书登记表17 B05 施工测量放线报验单18 B06 材料/配件报验单19 B07 进场设备报验及签认单20 B08 分包单位资质报审表21 B09 施工单位通用表(通用)22 B10 复工申请报审表23 B11 施工进度计划申报表24 B12 检验申请批复单25 B13 工程量签证单26 B14 分项/分部工程质量报验认可单27 B15 中间交工证书28 B16 中间交工计量表29 B17 中间计量汇总表30 B18 隐蔽工程申请报告31 B19 索赔申报表32 B20 索赔时间/全部审批表33 B21 工程质安问题及事故处理报告单34 B22 监理通知回执单35 B23 延长工期报审表36 B24 施工单位每周工作计划37 B25 工、料、机动月报38 B26 ()月施工任务完成进度月报39 B27 ()月工程计量申报表40 B28 ()付款申报表41 B29 合同项目付款申报表42 B30 月支付汇总表(合同外)43 B31 合同外项目付款申请44 B32 工程变更及合同外费用申请单45 B33 价格调整申请表46 B34 材料预付款申请表47 B35 竣工预验申请表48 B36 工程质量检查(抽查)记录表49 B37 工程交工证书50 B38 工程缺陷责任期终止证书以上是ABC类监理表格目录,共计50个表格。

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工程开工报审表工程名称:双阳162空军代表营房与食堂工程编号:2009001 致:(监理单位)我方承担的162空军代表营房与食堂工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。

附;1、开工报告2、(证明文件)承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总监理工程师日期安全文明施工措施专项施工组织设计(方案)报审表工程名称:双阳162空军代表营房与食堂工程编号:2009004 致:贵航监理公司(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了162空军代表营房与食堂工程安全文明施工措施专项施工组织设计(立案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予审查。

附:施工组织设计(方案)承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期贵州省建设监理协会印制A3分包单位资格报审表工程名称:编号:致:(监理单位)经考察,我方认为拟选的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审查意见;项目监理机构总监理工程师日期贵州省建设监理协会A4报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期工程款支付申请书工程名称:编号:致:(监理单位)我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该工程款共(大写)(小写:),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:1、工程量清单;2、计算方法。

承包单位(章)项目经理日期监理工程通知回复单工程名称:162厂空军代表营房与食堂工程编号:09-001致:贵航监理公司(监理单位)我方接到编号为001 的监理工程师通知后,已按要求完成了所通知工作,现报上,请予以复查。

详细内容:1、开工报告2、施工组织设计3、基础、钢管架、安全文明施工措施专项施工组织设计承包单位(章)项目经理日期复查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期A7工程临时延期申请表工程名称:编号:致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。

附件:1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:3、证明材料承包单位项目经理日期费用索赔申请书工程名称:编号:致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定。

由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。

索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料承包单位项目经理日期工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:请予以审核。

附件:1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位(章)项目经理日期审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准进场,同意/不同意使用拟定部位。

项目监理机构总/专业监理工程师日期工程竣工报验单工程名称:编号:致:(监理单位)我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:承包单位(章)项目经理日期审查意见:经初步验收,该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;2.符合/不符合我国现行工程建设标准;3.符合/不符合设计文件要求;4.符合/不符合施工合同要求。

综合所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构总监理工程师日期监理工程师通知书工程名称:编号:致:事由:内容:项目监理机构总/专业监理工程师日期工程暂停令工程名称:编号:致:(监理单位)由于原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构总监理工程师日期工程款支付证明工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请书和报表,扣除有关款项,同意支付工工程款共(大写)(小写:)。

请按合同规定及时付款。

其中:1.承包单位申报款为:2.经审核承包单位应得款为:3.本期应扣款为:4.本期应付款为:附件:1.承包单位的工程付款申请表及附件:2.项目监理机构审查记录。

项目监理机构总监理工程师日期工程临时延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:☐暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

☐不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:项目监理机构总监理工程师日期工程最终延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:☐暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

☐不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:项目监理机构总监理工程师日期费用索赔审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请(第号),索赔(大写),经我方审核评估:☐不同意此项索赔。

☐同意此项索赔,金额(大写)。

同意/不同意索赔的理由:索赔金额计算:项目监理机构总监理工程师日期监理工作联系单工程名称:编号:致:事由内容单位负责人日期工程变更单工程名称:编号:致;(监理单位)由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。

附件:提出单位代表人日期一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字:签字:签字:日期:日期:日期:监理日记工程名称:合同号:承包单位:监理部位气象最高气温℃,最低气温℃,风力气候:口晴口阴口雨口雪情况巡查情况:工程质量情况:其他(与有关单位联系情况):日期年月日监理人员总监理工程师黔监C—4—1 编号工程建设监理工作月报第期年月日~ 年月日内容提要:本月工程形象进度完成情况工程签证情况本月工程情况评述本月监理工作小结下月监理工作计划监理单位总监理工程师.黔监C—4—2工程名称设计单位建设单位施工单位形象进度完成情况计划完成实际完成原因分析工程签证情况例会纪要专题报告份内容简要签证工程质量份内容简要通知指示指令向施工单位发出的份内容简要各种报告施工单位提出的份内容简要签证工程付款份内容简要黔监C—4—3本月工程情况评述:本月监理工作小结:下月监理工作计划:黔监C-5-1 编号见证取样和见证送检人员备案书致:(施工单位)(质量监督机构)(见证取样检测中心、试验室)我单位决定,由同志担任工程的见证取样和见证送检人员。

有关印章和签字如下,请查收备案。

建设(监理)单位全称(公章):年月日(见证取样、见证送检)认可印章见证人员签字见证起始日期年月日说明:此《备案书》由见证人所在单位,在履行见证前,分别送达该工程的施工单位、质量监督机构和见证检测中心(试验室)备案。

黔监C-5-2见证取样和见证送检记录编号:工程名称:取样部位样品名称:取样数量:取样地点:见证取样记录见证送样记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入工程建设(监理)管理档案。

2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。

旁站监理记录表工程名称:编号:日期及气候:工程地点旁站监理的部位或工序旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现问题是:处理意见:备注:施工企业:项目经理部:质检员(签字):年月日监理企业:项目监理机构:旁站监理人员(签字):年月日。

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