厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究
厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究
[摘要] 目的探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。
方法选取本院2010年10月～2012年7月糖尿病肾病患者39例，随机分为两组，服用马来酸氨氯地平患者19例为对照组，服用厄贝沙坦患者20例为观察组，治疗3个月，比较两组患者的临床指征。
结果治疗前后，对照组与观察组收缩压、舒张压、空腹血糖变化不显著，差异无统计学意义（p > 0.05）。
治疗后，对照组与观察组24 h尿蛋白均明显下降，观察组24 h尿蛋白明显低于对照组，差异均有统计学意义（p 0.05），具有可比性。
1.2 方法
患者均行饮食控制、降糖降脂、合理运动等常规治疗。
对照组口服马来酸氨氯地平（四川巴中普瑞制药有限公司生产）5 mg/次，1次/d，疗程为3个月。
观察组口服厄贝沙坦（江苏恒瑞医药股份有限公司生产）150 mg/次，1次/d，疗程为3个月。
于治疗前后，检测患者的血压、空腹血糖、24 h尿蛋白。
1.3 统计学处理
采用spss 16.0软件进行数据处理，计量资料采用x±s表示，采用t检验，以p 0.05）。
治疗后，对照组与观察组24 h尿蛋白均明显下降，观察组24 h尿蛋白明显低于对照组，差异均有统计学意义（p < 0.05）。
3 讨论
近年来，随着饮食结构的不断改变，我国糖尿病发病率呈现出了
明显的上升趋势，糖尿病患者越来越多，引发的并发症也越来越多，糖尿病肾病作为其中之一，可诱发终末期肾功能衰竭的发生，严重威胁着患者生命，是糖尿病患者致死和致残的主要原因[6-8]。
目前对于糖尿病肾病的治疗可采用药物控制治疗，常用药物为厄贝沙坦和马来酸氨氯地平。
马来酸氨氯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，也可称为慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂，用于预防糖尿病引发的高血压、心绞痛等疾病，效果显著。
厄贝沙坦是一种强效的高选择性血管紧张素ⅱ的受体拮抗剂，能强效阻断血管紧张素ⅱ与其受体的结合，使得血管紧张素ⅱ失去作用，达到改善机体肾内环境的目的，进而扩张肾小球中出球小动脉，充分降低机体肾小球的内压，可以改善肾脏血流动力学状况，减少尿蛋白的排泄，起到改善肾功能的功效[9-10]。
同时厄贝沙坦可以显著降低细胞因子和炎性介质的生成，大幅减少肾脏细胞的生殖和细胞外基质的生成，进而减少细胞外基质降解的酶抑制物的基因表达，有效阻止系膜细胞增厚。
本次研究中，治疗前后，对照组与观察组收缩压、舒张压、空腹血糖变化不显著，说明厄贝沙坦与马来酸氨氯地平不会对机体血压及血糖产生剧烈影响。
治疗后，对照组与观察组24 h尿蛋白均明显下降，说明厄贝沙坦与马来酸氨氯地平均可改善患者的临床病症，降低24 h尿蛋白。
观察组24 h尿蛋白明显低于对照组，说明厄贝沙坦的临床疗效明显好于马来酸氨氯地平，可更为显著地减低蛋白尿。
综上所述，厄贝沙坦是治疗糖尿病肾病的有效方法，可明显改善患者的临床病症，减少尿蛋白，具有显著的临床疗效。
[参考文献]
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病并发肾病临床分析[j]. 中国当代医药，2012，19（24）：81-82. （收稿日期：2012-12-24 本文编辑：郭静娟）。
不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察
（ ｕ Ｋ Ｐ Ｄ ｓ ）结果来证实 以 Ｈ ｂ Ａ ｅ 为目 标 的强化血糖控制 可降低
糖尿病微 血管及大血管并发症的发生风险。国内外的糖尿病诊 治指南亦都 明确强调 ， Ｈ ｂ Ａ 。 ｃ的达标是预 防和延缓糖 尿病并 发 症的关键 。本组资料显示 ， 有并发症糖尿病组的 Ｈ ｂ Ａ ， ｃ 、 Ｆ Ｂ Ｇ水 平 明显高于无并发症糖尿病组 ， 差异有统计学意义（ ＜ ｌ ０ ． ０ １ ） 。与
不受急性血糖波动的影响 ， 可反映长期血糖水平和慢性并发症
风险 。因此 ， ２ ０ １ ０年美国糖 尿病学会 （ Ａ Ｄ Ａ） 将Ｈ ｂ Ａ ｃ 作为糖尿
病诊 断的标准 之一 ， 界值 定为 ≥６ ． ５ ％； ２ ０ １ １ 年， 世 界卫 生组织
正式推荐 Ｈｂ前我 国有关 Ｈｂ Ａ 。 ｃ诊断糖尿病切 点的研究 资料相对不 足 ， Ｈｂ Ａ ｃ的测定方 法也未标准化 。因此 ， ２ ０ １ ０ 版《 中国 ２型糖 尿病 防治指南》 不推 荐将 Ｈ ｂ Ａ ｃ 作为糖尿病 的诊断方法和诊断标准。 多位 专家 ｌ ＂ ２ ， ３ １ 在专家论 坛 中引用英 国前 瞻性 糖尿病研 究
（ １ ２ ） ： ２ １ ７ ．
临床上 ， 只有 ３ ０ ％左右的糖 尿病 患者能做到定期监测糖化
血红蛋 白。 最新版《 中国 ２型糖尿病 防治指南》 中将 Ｈ ｂ Ａ ｃ 控制 目标定 为 ＜ ７ ． Ｏ ％， 控制 达标 的 ， 每年检 测 ２次 Ｈ ｂ Ａ ￣ ｃ ， 控 制不达 标或调整 治疗方 案 的 ，至少每 ３个 月检测 １次 Ｈｂ Ａ ｃ 。我国 ２ ０ ０ ３ 年、 ２ ０ ０ ４年 、 ２ ０ ０ ６年 大中城市门诊 的调查 表明【 ｎ ， 仅有 １ ／ ４ 的糖尿病患者 Ｈ ｂ Ａ ｃ 达标（ ＜ ６ ． ５ ％） 。 本组资料显示 ： 糖尿病患者 Ｈ ｂ Ａ ｃ达标 率 为 ３ ８ ． ２ ４ ％， 高于 上述 调查 ， 可能 与 Ｈｂ Ａ。 ｃ达标 标准 降低 （ Ｈ ｂ Ａ 。 ｅ ＜７％） ， 亦与 近年来各 界对 糖尿病 重视 ， 社区
厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病78例临床分析
【 文章编号】１ ６ ７ ４ － ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ （ ｂ ） － ０ ０ ９ ９ － ０ ２ １ ５ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ， 并根据患者 的血压水平调整 ， 最 大剂量 为 ３ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｄ 。Ｂ
糖尿病 肾病 （ Ｄ Ｎ ） 是一种严重 的糖 尿病 （ Ｄ Ｍ） 血管并 发症 ， 是 Ｄ Ｍ患者致 残甚 至致死 的主要 原 因。厄贝沙坦 （ Ａ Ｒ Ｂ ） 用 于治疗 Ｄ Ｎ的临床疗效 已获得 大量研究证 实 ，但有研究 报道认为 ， Ａ Ｒ Ｂ 所具有 的降压作用可影 响临床疗效 ㈣ 。为探讨厄 贝沙 坦用于治
２ ０１ ４ ＮＯ． １ １
Ｃｈ ｉ ｎ ａ ＆Ｆｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ａｔ ｅ ｍｅ ｎ ｔ
药 物 与 临 床
口固 — ■ ■ — 譬 重 ＿
厄 贝沙坦治疗糖 尿病早期 肾病 ７ ８ 例 临床分析
王 爱 芹
山东 省青 岛市 即墨第 二人 民医院内科 ． 山东 青岛
３ 组 患者均常规予 以 Ｄ Ｍ饮 食 ， 指导患 者合理运 动 ， 并 配合 降脂 、 降糖 以及抗血小板凝集等常规治疗。Ａ组患者在此基础上
加 服 厄 贝 沙坦 片 ０ ． １ ５ ｇ ／ 片， 国药 准 字 Ｈ２ ０ ０ ５ ３ ９ １ ２ ） ， 首 剂 量 为
表 １ 治疗前后 ３ 组观察指标比较 （ ）
平 均为 （ ５ ６ ． ８ ￣ ８ ． ３ ） 岁。 。
１ ． ２ 方 法
数据 以 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件分析 ， 以均数± 标 准差 蜘） 表示 计量 资料 ， 经ｔ 检验 ； 以率（ ％） 表示计数资料 ， 经ｘ 检验。
２ 结 果
厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究
【 ｓｒ ｃ】Ｏ ｊ ｃ ｖ ｖｌａ ｏ ｆｃｃ ｂｕ ｒｅａｔ ｎｔ ｅｔ ｎ ｆ ａｌ ｄａｅｃｎｐ ｒｐｔ ． ｔ ｏ ｓ ８ ａ ｅｔ ｗｔ Ｄ Ａｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ￣ ｅ Ｅ ａ ｔｎ ｅ ａｙａ ｏｔ ｂｓｒ ｎｉ ｈ ｔ ａ ｕｉ ｉ Ｉ ａ ｅ ｒ ｍｅｔｏ ｅｒ ｉ ｔ ｅ ｈｏａ ｙ Ｍｅ ｈ ｄ ０ｐｔｎｓ ｉ Ｎ ｙ ｂｉ ｈ ｉ ｈ
【 ｙ ｒ ｓ Ｅ ｌ ｄａ ｅ ｃ ｅ ｈｏ ａ ｙ Ｓｍ ａｔ ｉ； ｂｓ ｒ ｎ Ｋｅ ｗｏ ｄ 】 ａ ｙ ｉ ｔ ｐ ｒｐ ｔ ；ｉ ｖ ｓ ｔ Ｉ ｅａｔ ｒ ｂ ｉｎ ｈ ａｎ ｒ ａ
ｒ ｕ ｇｏ ｐ，ｗｉ ｉｎｆ ａ ｔｄｆ ｒｎ ｅ （ ｔ ｓｇ ｉｃ ｎ ｉｅｅ ｃ ｈ ｉ Ｐ＜Ｏ０ １ｏ ．５ ａ ｌ ） Ｂ ｔ ｏ ｐ ｅｅｎ ｂ ｉｕ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ． ｎｃｕ ｉ ｎ Ｉｂ ｓｒ ｎ＋ ．０ ｒ００ ，Ｔ ｂｅ １ ． ｏｈ ｇ ｕ ｓｗ ｒ ｏｏ ｖｏ ｓａ ｖｒｅｒａｔ ｓ Ｃｏ ｌ ｓｏ ｒｅａｔ ｒ ｏ ａ
达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年6月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效宁桂华，王强，楚红丽吉林省松原市中心医院呼吸肾病科，吉林松原 138000[摘要] 目的 研究对糖尿病肾病病例实施达格列净联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。
方法 选取2021年8月—2022年11月吉林省松原市中心医院收治的80例糖尿病肾病病例，以就诊时间分组，每组40例，Β组实施厄贝沙坦治疗，Α组实施达格列净联合厄贝沙坦治疗，测定比较两组治疗前后血糖、血脂、肾功能指标。
结果治疗后，两组血糖指标均明显下降，且Α组低于Β组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组血脂指标均得到改善，且Α组优于Β组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组肾功能指标均下降，且Α组低于Β组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 对于糖尿病肾病患者来说，达格列净联合厄贝沙坦治疗的效果确切，可以使血糖及血脂得到改善，还可以改善肾功能，临床价值显著。
[关键词] 达格列净；厄贝沙坦；糖尿病肾病；血脂；血糖；肾功能[中图分类号] R587.2；R692.9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）06（a ）-0167-03Clinical Efficacy of Dapagliflozin Combined with Irbesartan in the Treat⁃ment of Diabetic NephropathyNING Guihua, WANG Qiang, CHU HongliDepartment of Respiratory and Nephrology, Songyuan Central Hospital, Songyuan, Jilin Province, 138000 China [Abstract ] Objective To study the clinical efficacy of implementing dapagliflozin combined with irbesartan in the treatment of diabetic nephropathy cases. Methods From August 2021 to November 2022, 80 cases of diabetic ne‐phropathy admitted to the Songyuan Central Hospital were selected and grouped according to the time of consultation, 40 cases in each group. Β group was treated with Irbesartan and Α group was treated with dapagliflozin combined with Irbesartan. Blood glucose, blood lipids and renal function indexes were measured and compared before and after treat‐ment in both groups. Results After treatment, blood glucose indexes decreased significantly in both groups, and the A group was lower than the Β group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, blood lipid indexes improved in both groups, and the A group was better than the B group, and the difference was statistically sig‐nificant (P <0.05). After treatment, renal function indexes decreased in both groups, and the A group was lower than the B group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion For patients with diabetic nephropa‐thy, the effect of dapagliflozin combined with irbesartan treatment is exact, which can improve blood glucose and blood lipids, and also improve renal function, with significant clinical value.[Key words ] Dapagliflozin; Irbesartan; Diabetic nephropathy; Blood lipids; Blood glucose; Renal function糖尿病肾病属于微血管疾病，在临床中比较常见，同时也是糖尿病的一种并发症，不仅发病率高，而且危害性较强，是引发终末期肾衰竭的重要原因之一，近些年糖尿病死亡的原因包括很多种，不仅严重影响患者的生活质量，同时也影响患者的身体健康[1]。
厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察
０５ ） ｔｅ ｏｔ ｌ ｒｕ ａ １ ６ ０ ） ｗ ｒ ｓ ｎｆ ａｔ ｄ ｃ ｄｔａ ｅ ｒ ｅｔ ｅ ｔａ ｄｔｅｏ ｓｒａ ｏ ｒｕ ｅｅ ． ｈ ｎｒ ｏ ｐｗ ｓ（． ＿ ．１ 舀 ｅｅ ｉ ｉｃ ｎｌ ｒ ｕ ｅ ｎｂｆ ｅｔ ａｍ ｎ， ｎ ｂｅｖｔ ｎｇｏ ｐｗ ｒ ４ ｃ ｏｇ ７＋ ５ ｇ ｉ ｙｅ ｈ ｏ ｒ ｈ ｉ
ｄ ｃｅ ｓｄ ｍｏ ｅｓｇ ｉ ｃ ｎｌ．ｔｅ ｄｆ ｒ ｎ ｅ ｗａ ｔｔ ｔ ａｌ ｉｎ ｆ ａ ｔ Ｐ ＜ ００ ． ｎｃｕ ｉ ｎ Ｉｂ ｓ ｒａ ｓｅｆｃｉｅ ｔｅ ｔ ｅ ｒ ａｅ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｈ ｉ ｅｅ ｃ ｓｓａｉ ｉ ｌｙｓｇ ｉ ｃ ｎ ． ｉ ｙ ｆ ｓｃ ｉ ．５ Ｃｏ ｌ ｓｏ ｒ ｅ ａｔｎ ｉ ｆｅ ｔ ｒ ａ— ｖ ｍｅ ｔｍｅｈ ｄ ｏ ｉｂ ｔ ｅ ｈ ｏ ａｈ ， ｏｓｇ ｉ ｃ ｎ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉｎ ， ａ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｍｐ ｏ ｅｒ ｎ ｌ ｕ ｃｉｎ ｉ ａｉｎ ｓ ｎ ｔｏ ｓｆｒｄａ ｅｉ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙ ｎ ｉｎｆ ａ ｔａ ｖ ｒｅｒ ａ ｔ ｓ ｃ ｎ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｉ ｒｖ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｐ ｔ ｔ ｃ ｉ ｏ ｉ ｙ ｆ ｏ ｅ
１ ．６ ． ＜ ００ ） ２５ ３．Ｐ ．５
明显 提 高 了疗效 ， 值得 广 泛推 广和 应用 。 ［ 参考 文献】
［】石 开 玖 ， 志 刚 ， 文 富． 沙 坦 联 用 卡 托 普 利 对 高血 压 患 者 心 功 能 １ 马 何 缬 及 左 心 室 肥 厚 的 影 响 【． 用 全科 医学 ，０ ６ ４ ３ ：８ — ８ ． Ｊ 实 １ ２ ０ ， （ ）２ ８ ２ ９
２ 结 果
者 进 行观 察 ， 合 ＷＨ 关 于糖 尿 病 肾病 的诊 断标 准 『 其 中 符 Ｏ ｌ Ｊ ，
厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效及对患者肾保护作用研究
厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效及对患者肾保护作用研究焦林娟【摘要】目的探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效以及其对患者的肾保护作用.方法选取我院于2011年3月~2014年5月收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者给予口服降糖药以及注射胰岛素等对症支持治疗,而试验组患者在对照组治疗的基础上加用厄贝沙坦进行治疗.治疗3个疗程后,对两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、HbAlC、SCr和TP指标的变化情况进行评估.结果试验组患者的总有效率为94.6%,明显高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、HbAlC、SCr和TP指标均明显降低,与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在上述各指标方面的改善程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论厄贝沙坦可以有效控制病情的发展并改善DN患者的临床症状,值得临床推广使用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(005)023【总页数】3页(P212-214)【关键词】厄贝沙坦;糖尿病肾病;肾保护作用【作者】焦林娟【作者单位】河南省南阳市第二人民医院,河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的而且比较严重的并发症之一，该病初期主要表现为肾小球系膜基质的增宽和毛细血管基底膜的增厚，发展到后期肾小球开始出现硬化，同时肾间质也表现出纤维化现象[1]。
近年来，随着我国人民生活水平的迅速提高和生活方式的变化，糖尿病的发病率也开始逐年升高，DN在终末期肾脏病诱发病因中所占比例也逐年加大[2-3]。
在DN发病初期，如果病情得不到及时有效的控制，就可能发展到蛋白尿期，因此，DN患者要重视及时有效的早期治疗。
据阿卜杜外力阿吉报道，血管紧张素Ⅱ-1型受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂都能够有效的控制血压、降低尿蛋白，从而达到保护肾功能、延缓肾脏疾病进行性发展的目的[4]。
达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察研究
达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察研究发布时间：2023-02-15T08:50:40.038Z 来源：《医师在线》2022年10月19期作者：黄伟慧[导读]达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察研究黄伟慧（上海市港西镇社区卫生服务中心；上海202154）摘要：目的：对糖尿病肾病患者在临床药物治疗方面选择厄贝沙坦和达格列净联合治疗的效果进行分析和研究。
方法：患者选自2020.06-2021.06期间，按照数字单双号对60例糖尿病肾病患者进行分组，服用厄贝沙坦和达格列净的是观察组的30例患者，服用单一性厄贝沙坦的是对照组的30例患者，分析其疗效。
结果：在治疗总有效率方面进行比较，发现观察组是96.67%，对照组是80.00%，二者之间差异较大（P<0.05），有统计学意义。
结论：厄贝沙坦和达格列净联合起来治疗糖尿病肾病，疗效显著，临床价值较高。
关键词：厄贝沙坦；糖尿病肾病；达格列净；疗效糖尿病肾病是糖尿病患者发病率较高的一种合并症，表现为患者的尿蛋白源源不断的进行释放，可造成血压的较高状态，影响神经系统以及心肌系统等功能。
对于糖尿病肾病患者需要进行严格的控糖手段，以便对病情进行控制，减少死亡病例。
厄贝沙坦和达格列净是常用的治疗糖尿病肾病的药物[1]，可对血糖水平进行很好的控制，从而保护肾脏功能。
本次研究重点是对2020.06-2021.06期间的60例糖尿病肾病患者进行以上两种药物的联合治疗，具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料患者选自2020.06-2021.06期间，按照数字单双号对60例糖尿病肾病患者进行分组，观察组30例中男女占比为19：11，年龄主要在46-81岁（62.51±1.28）岁，患病有2-14个月的时间（6.35±0.38）个月，对照组30例中男女占比为17:13，年龄主要在45-80岁（62.35±1.54）岁，患病有3-15个月的时间（6.32±0.42）个月，将以上进行分析可见无差异（P>0.05），有可比性。
厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床研究
随机 分为 两组 ，厄 贝沙坦组 ２ ，予 口服厄 贝沙坦 ３ ｇ ｄ ２例 Ｏ ／ ，对 照组 ２ 例 ，予 口服氨 氯地 平 ５ ｇ ｄ ０ｍ ２ ｍ ／ ，治
疗 前及后 ８ 、１ 周分 别检 测血压 、尿微 量 白蛋 白排泄率 （ Ａ Ｒ） ｐ 微 球蛋 白、血 肌 酐及血尿 素氮指 周 ６ Ｕ Ｅ 、 一 标 的 变化 情况 。结果 厄 贝沙坦 组治疗后 ｕ Ｅ Ａ Ｒ和 ｐ２ 球蛋 白有 明显 下 降，且 与对 照组 治疗后该 两项指 一微 标 比较有 显 著性 差异 。但 ｕ Ｅ Ａ Ｒ和尿 Ｄ 微球 蛋 白下降 幅度 与血 压 变化无 显著 性相 关 。结论 治疗 早期糖 尿 病 肾病 中可 明显 降低蛋 白尿 ，对 肾功 能具有 一 定的保 护作 用 。 关键词 糖尿 病 肾病 血管 紧张素 Ｉ受体拮 抗 剂 （ Ｒ Ｉ Ａ Ｂ） 尿微 量 白蛋 白排 泄率 ｐ 一微球 蛋 白 厄 病患者 的临床研 究
马锦 华 刘 倩 宋 涛
广 州市海珠 区第一人 民医院血液透析 中心 广 东广州 ５０ ２ １ ２０
摘 要 目的 探 讨厄 贝沙坦在 治疗 早期糖 尿 病 肾病 患者 的疗效 。方 法 将 ４ ４例早期糖 尿 病 肾病的 患者
厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究
ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｓ ｙ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ，ｄ ｉ ａ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ，ｆ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ
病 患者 ３ ９例 ， 随机 分 为两 组 ， 服 用 马来 酸氨 氯 地 平 患者 １ ９例 为 对 照 组 ， 服用 厄 贝 沙坦 患 者 ２ ０例 为 观 察 组 ． 治
疗 ３个 月 ， 比较 两 组患 者 的临 床指 征 。 结果 治疗 前后 ， 对 照 组 与观察 组 收缩压 、 舒 张压 、 空腹 血糖 变 化不 显 著 。 差异 无统 计 学 意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。治疗 后 ， 对 照组 与观 察组 ２ ４ ｈ尿蛋 白均 明显下 降 ， 观察 组 ２ ４ ｈ尿蛋 白明显 低 于 对 照组 ， 差异 均有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 厄 贝沙坦 是 治疗 糖尿 病 肾病 的有 效方 法 ， 可 明 显 改善 患 者 的临 床 病症 ， 减少 尿蛋 白 ， 具 有显 著 的临 床疗效 。 【 关键 词】 厄 贝沙坦 ； 糖 尿病 肾病 ； 马 来酸氨 氯 地平 ； 临床研 究
怡开联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床研究
【 中图分类号】Ｒ ８ ． ５ ７２
【 文献标 识码】Ｂ
【 文章 编号】１ ７ — ２ ０（０ ０ ０ ａ）０ ６－２ ６ ３ ７ １ ２ １ ）５（ － ６ － ０
糖尿 病 肾病 属于 糖尿 病 的一种 较 为严 重 的慢 性 并发 症 。 病程 １一 ０年 的糖 尿病 患者 中 ， Ｏ２ 发生 糖尿 病 肾脏病 概率 约 有
１资 料 与 方 法 １１一般 资 料 ． 患者 均为 确诊 的 ２型 糖 尿病 肾病 患 者 ， 参照 ＷＨＯ的诊
本 组 实 验 所 得 数 据 应 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 软件 包进 行 分 ＰＳ１． 析 ， 量 资料 以均 数± 准 差 ） 示 ， 计 标 表 采用 ｔ 验 ， 数 资 检 计 料采 用 Ｘ 检 验 。Ｐ ００ ｚ ＜ ．５为 差异有 统计 学意 义 。
Ｆ Ｇ 变 化 无 明显 差 异 （ ＞ ．５ 。 见 表 １ Ｂ Ｐ ００ ） 。
３讨 论
３ 例 为对照组 ， ２ 例 ， １ ， ５ 男 １ 女 ４例 平均年龄 ６ ．岁 ， ２５ 病程 ８年 左右， 眼部并 发症 １ ５例 ， 高血 压患 者 ２ ０例 。 两组 的一 般资 料
具 有 可 比 性
１ 治 疗 方 法 ． ２ ・
糖尿 病 肾病是 糖尿 病 的严重 并发 症 ， 导致 肾 衰的 主要 是 原 因 之 一 早 期 干 预 治 疗 能 逆 转 清 蛋 白 尿 和 阻 止 或 延 缓 肾 病 的进 展＿ 检 测 ＵＡ Ｒ可作 为诊 断糖 尿 病 肾病并 判 断其进 展 １ ＿ 。 Ｅ 的指 标 。Ｒ Ｓ的活性 激 素 Ａ Ａ ＴⅡ通过 与靶 器 官膜受 体 Ａ 。 Ｔ 受