血透室护士受血源性传播疾病的危害和对策
血液净化中心护士的职业危害及防护措施
血液净化中心护士的职业危害及防护措施
血液净化中心护士是在诊疗过程中处理血液的医务人员，他们面临的职业危害主要包
括传染风险、放射性污染和职业暴露等。
针对这些危害，我们需要采取一些有效的防护措施，以保护自己和患者的安全。
1. 传染性疾病的防护。
处理血液时，护士需要佩戴一次性手套、口罩等防护装备，
防止自身受到感染，同时也可以保护患者避免交叉感染。
在处理感染源较为严重的患者时，可以增加防护层级，比如穿戴医用防护服、面罩等。
2. 放射性污染的防护。
部分患者出于治疗需求需要接受放射性物质的治疗，这时血
液净化中心护士也需要增加防护。
在处理这些患者时，应佩戴专业防护装备，如铅衣、护
目镜等，减少自身暴露于辐射环境下的时间。
同时要注意保持房间通风，并按照相关程序
对污染物进行包装和处理。
3. 职业暴露的防护。
血液净化中心护士处理血液时要面临着暴露于病原体、有害物
质等危险中的风险。
在接触这些物质时，应提前了解相关知识，采取正确的传染病控制措
施和操作规范，如保持手卫生、正确使用已知物质的工具和设备、借助某些物理屏障等，
以减少职业暴露的风险。
总之，血液净化中心护士面对的职业危害较多，需要做好相应的防护措施，以确保自
身的安全，保护患者的健康。
在相关操作中，护士需要时刻保持高度警惕和专注，按照标
准化操作规程实施诊疗，为患者健康保驾护航。
血透室护士感染血液传播疾病的风险因素分析与防护对策
１４ ・ ３２
西部 医 学 ２ １ ０ ０年 ７月 第 ２ ２卷 第 ７期 Ｍｅ Ｗ ｅｔ ｈｎ ，ｕｙ２ １ ， １２ ， ． ｄＪ ｓ Ｃ ｉａＪ ｌ ０ ０ Ｖｏ． ２Ｎｏ ７
血 透 室 护 士 感 染 血 液 传 播 疾 病 的 风 险 因 素 分 析 与 防 护 对 策
李 妲 瑛 ， 秋 鹏 黄
（ 充 市 中心 医院 肾 内科 血液 透 析 中心 ， 南 四川 南 充 ６ ７０ ） ３０ ０
［ 要 ］ 分 析 血 透 室护 士 感 染血 液 传 播 疾 病 的 风 险 因素 有 高危 环 境 ， 护措 施 不 够 完 善 ， 效 隔 离及 针 刺 伤 等 ； 摘 防 无 提
果 严重 ［ 。我 国又是 乙型肝炎 的高发 地 区 ， 型肝 炎 ２ ］ 丙
自９ ０年 代 以来 感 染 率 呈 上升 趋 势 ， 滋 病 已进 人 快 艾
速 增 长 时 期 ］ 。
１ 风 险 因 素
１ １ 高 危环 境 血 透室 是一 个 频繁暴 露 于血 液 的工 ．
作 环境 ， 士可 因穿刺 或 皮肤 粘膜 损 伤 等职业 暴 露 而 护 感 染此 类 疾 病 。最 直 接 的传 播 途 径 是 接 触 病 人 的 唾 液或 血 液 ， 间接 的 传播 方式 是 通 过 污染 的器 械 ， 飞溅 到皮肤 粘膜 上的 唾液 和血 液 以及 气雾 中的微 生 物 ， 使 血 液透 析护 士成 为易受感 染 的高危人群 Ｌ 。 ４ ］ １ ２ 防 护措 施不 够 完善 对 护 士的职 业安 全教 育滞 ．
程； 医务 人员 定 期 体检 相 关 项 目， 有 相应 的管 理 措 并 施 。工作 人员应 加强感染 控制知 识 的学 习 。 ２ ３ 注 重工作 人 员 的 自我 防 护 ：① 洗手 是 防 止 医 院 ．
血液净化中心护士的职业危害及防护措施
血液净化中心护士的职业危害及防护措施
血液净化中心是一种特殊的医疗机构，主要负责提供血液透析、血液灌流等治疗服务。
作为血液净化中心的护士，虽然工作内容较为特殊，但也面临一些职业危害。
下面将介绍
血液净化中心护士的职业危害和相应的防护措施。
一、职业危害：
1. 感染风险：在血液净化过程中，护士常常接触到患者的血液、尿液等体液，容易
受到各种病原体的感染，如乙肝病毒、丙肝病毒等。
2. 肌肉骨骼损伤：长时间站立或坐着执行工作任务，护士易出现腰背疼痛、腰间盘
突出等职业病。
3. 精神压力：血液净化中心的护士需要与患者进行长时间接触，有时会面临生死关
头的抉择，很容易感到心理压力。
4. 化学危害：在血液净化过程中，护士需要使用一些化学试剂和清洁剂，接触这些
化学物品可能会对健康造成危害。
二、防护措施：
1. 感染防护：护士需要严格遵守手卫生操作规程，使用防护手套、口罩等个人防护
装备，以减少感染的风险。
要定期进行必要的疫苗接种。
2. 工作姿势调整：护士需要注意正确的工作姿势，避免长时间保持一个姿势，适时
休息并进行体操操练，以减轻肌肉骨骼疼痛的风险。
3. 心理关怀：血液净化中心护士需要通过专业的心理辅导，对自己的情绪进行调节
和排解。
4. 化学物品防护：护士在接触化学试剂和清洁剂时要佩戴防护手套、护目镜等个人
防护装备，确保化学物品不直接接触皮肤和呼吸道。
血液净化中心护士还需要定期参加相关职业健康教育培训，提高对职业安全危害的认
识和防护意识。
只有做好职业危害的防护措施，护士才能更好地保护自己的健康，提供安全、高质量的护理服务。
血透室护士血源性传播疾病的危害因素分析与预防对策
在 的职业高危 因素 ， 加强 自 我保护 ， 预防并减少职业病危害。 本
文主要 分析 了血 透室护士血源性传 播疾病的危害因素 ， 并探讨
相应 的预防对策 ， 现报告 如下 。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 调查对 象
接与患者血液或者体液接触 ， 透析操作 过程 中以及穿刺部位渗 血均有可能 污染 护理人员皮肤 以及黏膜 ； 而 乙肝 、 丙肝 以及 艾 滋病毒等病原体威胁性最高 ， 一次 接触 就有 可能引起感染 。研
究表明 ，医务人员 因医源性感染 而患有肝炎 的比率为 ３ ３ ． ３ ％， 这数据在血透 室中则上升至 ４ ０ ％， 给血透室 护理 人员 健康 安全 造成威胁 。
【 关 键 词 】血 透 室 护士
预 防对 策
血 源性 传播 疾病
危 害 因素
见 的一种 ， 其中 ８ ０ ％ 左右的医院感 染病例都与针刺伤有不 同程
度 的关联。 而针刺伤引起血源性传染性疾病 的概率也 明显高于 皮肤 以及黏膜 等途径 ， 约有包括 乙肝 、 丙肝 、 疟疾 、 艾滋病 以及 梅毒等在内的 ２ ０多种病原体经过针刺伤途径传播网 。
３ 讨 论
因素并制定相应的防控策略。结果
通过分析发 现 ， 血透 室护
理人 员发 生血 源性传播疾病 的概 率相对较低 ， 其危 害因素主要
包括 血液 污染 、 针刺伤 、 冲洗 消毒 管路 以及 透析器等 医疗用物
时与污染物接触 、 体液 污染等。结论 对于血透 室护理工作人
３ ． １ 血 源性传播疾病危害因素分析
传播疾病 的概率 相对较低 ， 肝功 能结 果无异 常 ， 未 见血液性 传 播 疾病发生 。 其工作中容易 引起血源性传播疾病的危害因素主 要 包括血液及体液 污染 、 针 刺伤 、 冲洗消毒 管路 以及 透析器 等 医疗用 物时 与污染物接触等 ， 三者为暴露率最高 的职业危 险因
血液透析室护士职业危害及防护
血液透析室护士职业危害及防护血医院中的工作区较多的都具有危险性，血透室就是其中之一。
在该区，乙肝与丙肝等病毒可能被医务人员感染。
同时，化学消毒剂的种类繁多，有毒气体存在较高的浓度，也是护士常见的身体威胁。
所以，防止护士被外在病毒威胁，是血透室的重点工作。
笔者工作多年，就防止职业病的发生提出几点意见：标签：血透室护士；危害因素；防护措施1 职业危害因素1.1 化学因素化学消毒剂构成的威胁：对透析器、水处理机、透析机以及血管路等进行的甲醛、醋酸、次氯酸钠以及过氧乙酸消毒；对于透析器、废弃血路管、穿针刺、注射器以及输液器等一次性物品与机械等进行的以含氯消毒液浸泡；每天对地面进行的消毒、擦拭机器表面的消毒工作；血压计袖带经常的消毒等。
配液中发生的威胁：冰醋酸在透析粉A中较为常见，其挥发性非常的强，气味有较大的刺激性，工作人员吸入时间过长可能造成其身体与心理损害。
1.2 生物因素许多的研究显示，在医院各工作区出现的最危险的职业威胁就是锐器带有病毒感染源的血源性疾病传播。
因为血透室工作具有较强的特殊性，对患者的分泌物、体液与血液是经常的接触的。
比如，被动静脉穿刺不小心刺破皮肤，眼睛与皮肤被溅到了污血，同时因为患者当中的乙肝、丙肝携带者较多，同时也存在HIV携带。
那么护士暴露出的口腔、鼻、眼存在0.1%的HIV的体液以及血液感染率，存在0.1%的HIV暴露皮肤感染率。
所以，皮肤黏膜不仅会因为锐器或针刺出现损失，同时也会有潜在的血源性疾病。
1.3 物理因素1.3.1 紫外线的伤害在对血透室进行空气消毒时，紫外线比较常用，可能对肺与眼睛造成很大的刺激。
护士可能伴随恶心与头晕的情形，接触时间过久则肺部组织纤维化或肺气肿是可能出现的。
人的皮肤与眼睛会受紫外线很大的干扰。
在空气消毒时，以紫外线进行，可能会造成人的皮炎、红斑、皮肤水肿、眼炎等症状。
1.3.2 血透室的噪音心电监护仪器、水处理设施以及透析机等工作时会产生强烈的噪音，特别是透析机，因为存有比较复杂的透析工作，难免会发生紧急情况，触发警铃进而发生报警声响，人体机能因为噪音会形成应激反应，如心理反应与生理反应，发生时间相同，相互促进影响。
医务人员发生血源性传染病疾病职业接触分析及对策
医务人员发生血源性传染病疾病职业接触分析及对策血源性传染病是指由血液传播的疾病，其中包括艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等。
医务人员在职业过程中，由于工作性质的原因，面临着较高的血源性传染病职业接触风险。
为了保障医务人员的职业安全，本文将对血源性传染病疾病职业接触进行分析，并提出相应的对策。
一、血源性传染病疾病职业接触风险1. 锐器伤：医务人员在操作过程中，容易受到针头、刀片等锐器的伤害。
锐器伤是血源性传染病疾病职业接触的主要途径，约占80%以上。
2. 血液暴露：在手术、注射、拔牙等操作过程中，医务人员可能直接接触到患者的血液。
此外，血液也可能溅落到医务人员的皮肤、眼睛和口腔等部位。
3. 空气传播：部分血源性传染病，如开放性肺结核、麻风病等，可通过空气传播。
医务人员在为这些患者提供医疗服务时，容易受到感染。
4. 接触传播：医务人员在接触患者及其物品时，可能间接接触到病原体。
如不注意手卫生，可能导致病原体传播。
二、血源性传染病疾病职业接触对策1. 加强职业培训：医务人员应接受血源性传染病的相关培训，提高对血源性传染病的认识，掌握预防措施和应急处理方法。
2. 完善防护设施：医疗机构应配备完善的防护设施，如手套、口罩、护目镜、防护服等。
医务人员在操作过程中，应根据实际情况选择合适的防护设施。
3. 严格执行操作规程：医务人员应严格执行操作规程，避免不必要的锐器伤。
如使用安全型注射器、正确处理使用后的锐器等。
4. 血液暴露应急预案：医疗机构应制定血液暴露应急预案，医务人员在发生血液暴露时，应立即采取措施，如清洗伤口、注射免疫球蛋白等。
5. 加强手卫生管理：医务人员应养成良好的手卫生习惯，严格执行手卫生操作规程。
医疗机构应配备充足的手消毒剂，提高手卫生设施的普及率。
6. 定期健康检查：医疗机构应定期为医务人员进行健康检查，特别是对血源性传染病进行筛查，确保医务人员的身体健康。
7. 建立疫苗接种制度：医疗机构应根据实际情况，为医务人员提供疫苗接种服务，如乙肝疫苗、流感疫苗等。
医院手术室血源性疾病职业暴露预防和处理的原则与措施
医院手术室血源性疾病职业暴露预防和处理的原则与措施血源性传播疾病大量增加，是医务人员职业暴露的危险性也不断增加的原因之一。
据报道，在我国，血源性病原体职业暴露发生的密度护士为每人每年3.5次，护理工作中包括传递器械和标本的采集及废弃物处理、注射、采血、输血等凡可能接触患者血液的操作，均可造成护士经血液传播的感染性疾病。
一、血源性传播疾病的暴露危险与防护血液、体液传播疾病的主要病原体，目前已知通过接触患者血液传播的病原体有20多种，所导致的血源性传播疾病多达50余种，危害最大的是乙型肝炎、丙型肝炎、获得性免疫缺陷综合征。
（一）血源性疾病感染的原因1.医务人员对职业暴露认识不足、防范意识差、相关知识缺乏、麻痹大意或者心存侥幸心理等缺乏教育培训及防护知识。
2.工作中粗心大意，未严格遵守规范化操作程序及不正确的操作习惯。
3.必要的防护用品和设施的缺乏。
4.必要的免疫预防不及时。
（二）血源性传播疾病的暴露防护1.提高护士的安全防护意识，树立全面预防观念，防止意外受伤的策略，是医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作的指导原则。
医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
（4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（5）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
透析室护士职业危害及防护措施的探讨
透析室护士职业危害及防护措施的探讨在血透室血源性传播疾病感染、化学制剂损伤及锐器刺伤、噪声等危害工作人员健康的因素大量存在。
现将危险因素总结如下：1 透析室护士职业安全的危险因素1.1 针刺伤：建立动静脉血管通路、输液、配药是透析室护士的基本操作，在进行医疗护理活动过程中，难免被针头、安瓿等锐器刺伤出血。
针刺伤是医院感染最常见的职业危险因素，有报道显示医院感染80%与针刺伤有关[1]，可造成多种损伤。
（1）身体危害：针刺伤传播职业性血源性传染病的危险性远远大于其他途径，如皮肤、黏膜的传染，约占80%，目前已证实有20多种病原体可经针刺伤接种传播，其中最常见、危害最大的有HBV、HCV、HIV，还有梅毒、疟疾等。
（2）心理危害：针刺伤后承受不同程度的恐惧、焦虑等心理压力。
（3）社会危害：血源性传播疾病存在着从患者到工作人员，从工作人员到患者的双向传播途径，以及工作人员到其他与之相关人员的传播。
1.2 血液、体液的污染：血透室护士直接接触患者的血液、体液，透析前穿刺、透析中操作、患者穿刺处渗血的处理都可能造成操作护士的眼睛、皮肤、黏膜的污染。
最具威胁的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病，它们通过血液的效率最高，一次即可感染。
针刺伤时只需0.004 ml带有乙肝病毒的血液足以使受伤者感染乙肝病毒。
国内学者调查发现，一般临床医务人员HBV、HCV、HGV等肝炎总感染率为33.3%，比普通人群(12.3%)明显高，而血透室感染率为40%。
我国某医院调查证实，有一组血透医务人员，HBcAg血清阳性率高达53.5%。
这对透析室护士来说都具有极大的威胁[2]。
1.3 环境损伤因素：化学消毒灭菌剂：血透室常用的化学消毒剂有碘伏、2%戊二醛、30%双氧水、10%的次氯酸钠、10%过氧乙酸等挥发性消毒剂。
用于空气、血透机、透析器、血透管路、物品、台面、地面的消毒，消毒效果可靠，但对人体的皮肤、呼吸道、神经系统、消化、呼吸系统都有一定的不良影响。
医务人员血源性职业暴露防范与处置
医务人员血源性职业暴露防范与处置在医疗工作中，医务人员面临着各种各样的职业风险，其中血源性职业暴露是一个不容忽视的问题。
血源性职业暴露指的是医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外接触到含有病原体的血液、体液等，从而有可能感染疾病。
这不仅对医务人员的身体健康构成威胁，也会影响到医疗服务的质量和安全。
因此，加强医务人员血源性职业暴露的防范与处置至关重要。
一、血源性职业暴露的危害血源性疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等，通过血液传播，一旦医务人员发生血源性职业暴露，感染的风险极高。
这些疾病可能会对医务人员的身体造成严重损害，甚至危及生命。
同时，感染疾病后可能需要长期的治疗和康复，给个人和家庭带来沉重的负担。
此外，医务人员感染疾病后，可能会影响工作，导致医疗资源的短缺。
二、血源性职业暴露的常见途径1、针刺伤这是最常见的血源性职业暴露途径。
在进行注射、采血、缝合等操作时，如不慎被针头刺伤，病原体可能会通过伤口进入体内。
2、切割伤使用手术器械、玻璃制品等时，如不小心造成手部或其他部位的切割伤，接触到污染的血液或体液，也会增加感染的风险。
3、黏膜接触在进行口腔检查、眼科检查等操作时，血液或体液溅入医务人员的眼、口、鼻等黏膜部位。
4、皮肤接触破损的皮肤接触到含有病原体的血液或体液。
三、血源性职业暴露的防范措施1、加强培训医疗机构应定期组织医务人员参加血源性职业暴露的防护知识培训，让他们了解常见的血源性疾病、传播途径、防护方法等，提高自我防护意识。
2、规范操作医务人员在进行可能接触血液、体液的操作时，必须严格遵守操作规程。
例如，使用后的针头应立即放入利器盒，避免双手回套针帽；手术过程中要注意避免锐器划伤等。
3、个人防护根据工作需要，正确佩戴手套、口罩、护目镜、防护面罩等防护用品。
手套如有破损，应及时更换。
4、环境清洁与消毒保持工作环境的清洁卫生，定期对诊疗区域进行消毒，减少病原体的传播。
5、安全注射推广使用安全型注射器、输液器等，降低针刺伤的发生风险。
血透室护士职业危害及防护措施
皮肤黏膜而进入体 内。如 ： 尿 毒症 、 中毒 患者 ， 常有 呕 吐、 腹泻；
贫血患者常要输血 ； 抢救 患者 时紧张 的氛 围及 透析 器材 的复用
等都使得护士不可避免 的接触到患者 的体 液 、 分泌物 、 血液 。二
是锐器伤 ， 护士工作 的过程 中经常接 触到锐器 ， 如： 动静脉 穿刺 针、 注射器针头 、 采血针 、 剪 刀、 玻璃 等 。据相 关文 献报道 ， 护士
皮肤过敏 、 紫外线 眼炎 等。紫外 线辐射产 生的臭氧是强氧化剂 ， 是眼和肺最危险 的刺激剂之 一 ， 长期接 触可致肺 气肿和 肺组织 纤维化 。与此 同时 ， 各 种设备均存在 着一定 的辐射 ， 都对护士 的 身体和心理造成严重的危害． １ ． ３ ． ２ 血透室 的噪音危害 此类危害主要来源于水 处理设 备 、 心 电监护 仪及透 析机发 出的报警声音等 。透析机报警噪音为 ３ ５— ７ ３ ｄ Ｂ ， 透析液搅拌机 为４ ２— ７ ０ ｄ Ｂ， 水处理机 为 ６ ５ ｄ Ｂ 。我 国对 医院环境 噪音 标准理 想值 为 ３ ５ ｄ Ｂ， 极限值为 ４ ５ ｄ Ｂ 。这些警铃音形成 的噪声能引 起机体的应激反应 ， 使 护士容易烦躁 、 焦虑 、 紧张 ， 长时间在这种 高噪音环境 中工作 ， 可出现头 痛 、 头晕 、 失眠、 烦躁、 听力下 降等 身体不 良反应 。 １ ． ４ 环境 、 心理 、 社会性的危害
一
身防护意识 ， 从而尽可能减少或避免职业伤 害 ， 保障 自身安全 和
健康 。本研究对血透 室护士 面临 的职业危 害进行 总结 ， 对 防护 知识进行探讨 ， 借此以提高血 透室护 士对 血透 室职业危 害认识 的意识 ， 建 立更 为健全的防护措施 。 １ 职 业危 害因素 １ ． １ 生物性危 害因素
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被污染的 内瘘穿刺针严禁 插入输 液瓶 内， 被血 液污染 的 注射器 、 输血器 、 透析管路等 ， 使用后 直接放入 医疗废 物垃圾 袋内 ， 针头放入锐器盒内 ， 严禁将使用后 的一次性针头双手 回 套人 针帽。禁 止用手直接接触使用后 的针头等锐器 。实验表 明 ，Ｂ Ｈ Ｖ可以在物品表面存活 ７ｄ２。因此 ， 防止周 围环境 － Ｊ 为 的污染造成护 士间接接触 污染 ， 每次透 析结束后应 从床 单位 到透析机都要 实行 终末 消毒 ， 物体 表 面包括 透析 机表 面 ， 用
析患者进行近 ３万例次血液透析 ， 治疗全 过程进行严格 的管理和 防护。结 果 ： 通过严 格的防护对 策我科护 士未 发生 １例血源性传播 疾病。结 论： 加强血透治疗全过程管理 ， 可以防止血透 室护士受血源性疾病的传染 。 关键词 血透 室护士 ； 血源性传播 ； 害； 策 危 对 ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ．６２— ６ ６ ２ １ ．７ ＯＯ ｏ：０３ ６ ／．ｍｎ １ ７ ９ ７ ． ００ １．４２ 方
法
２３ 血液透析治疗后 ．
２ １ 血液透析 治疗前 ． 血液净化 中心布局合 理 ， 血源性传播 疾病 患者专室 专机 隔离透析 ， 透析器及 管路一次性使用 ， 禁止重复使用。护士需 经过岗前培训考 试合 格后 才 能上 岗。护士 进入血 透 室应更 衣、 换鞋 、 戴帽子、 口罩 、 手套 ， 必要 时戴 双层 手套 ， 不穿拖 鞋 ，
脚上套一次性鞋套 ， 以免足趾外露增加损伤机会 。
２ ２ 血 液 透 析 治 疗 时 ．
在操作 过程 中应严 格无菌 操作 ， 严格执行 消毒 隔离管理 制度。接触 不同患者时更换手套 ， 去手套 后应 洗手 ， 脱 必要时 进行手 消毒 。行动静脉 内瘘穿刺前认真评估血管条件尽量一 次穿刺成功 ， 穿刺时根据血管条件 ， 对规律性血液透析 一年 以
参 考 文 献
［ ］ 张秀红 ， ５ 章
静． 提示牌宣教在 内科 护理 中的应用效果 ［ ］ 河 Ｊ．
北 医 学 ，０ ７ １ （ ３ ：４ ２ ０ ，３ １ ）７ ．
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的应用［ ］ 护理管理杂志 ，０６， （ ：９—６ ． Ｊ． ２ ０ ６ ９）５ Ｏ （ 收稿 日期 ：０ ０—０ ２１ ５—２ ） ０ （ 本文编辑 王亚芹）
北医药 ，０ ７，９ ６ ：４ ． ２ ０ ２ （ ）６ １
［ ］ 包丽芬 ， ４ 蒋琼仙， 王柏萍． 质量控制管理对 护士行为的影响 ［ ］ Ｊ．
中国实用护理杂志 ，０ ６ ２ （ ）：Ｏ一７ ． ２０ ，２ ６ ７ １
者不用担心我们会接错 ， 增加 了患者 的安全感 。管 道标识 还
护理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ７卷第 １ ０ ０年 ７期 （ 半月 版 上
・
７ ・ ３
会 。有利于教育的连续性 ， 高患者及家属 的满意率 ， 临床 提 在 实践 中效果 良好 ， 得推广应用 。 值 通过管道标识在临床 的使 用 ， 使各种管 道得到 明显 的标 识， 从而起到提醒和警示 作用 ， 形成安全 有效 的预警机制 ， 尤 其是患者 置人 多种 管道 时 ， 避免了反复牵拉 确认管道 的现 象 ， 既准确、 迅速又安全 ， 同时患者及 家属心理 也感到很 踏实 ， 患
血 源性传播疾病 是指一类 通过血液 、 液等途径 进行传 体 播 的传染性疾病 。血源性感染也是 医院感染控制领域的重要
课题之一 。我科两年来对 ９ ６例慢 性 肾衰 患者进行 近 ３万 例 次血液透析治疗 ， 由于进行 了严格 的管理和 防范对策 ， １例 无 护士感染。现报道如下。
［ ］ 孙元美． １ 护理 警示标 识在护 理风险 管理 中的作用 ［ ］ 护理 研 Ｊ．
血透室护士受血源性传播疾病的危害和对策
曹红梅
摘 要 目的 ： 强血液透析治疗过程的管理 ， 加 预防和防止血透室护士受血源性疾病 的传染 。方 法：０ ８年 １月 ～２０ ２０ ０９年 １ ２月对 ９ ６例血液透
２０ ０ ８年 １月 ～２０ ０ ９年 １ ２月 ， 院血液净 化 中心 护理 工 我
作人员 １ ， ５名 均无血源性传播疾病 病史 ， ９ 对 ６例慢性 肾功能
衰竭患者进 行血液透 析治疗近 ３万 例次 ， 中血源性传播 疾 其 病患者 １ ， 括丙 型病毒 性肝炎 （ Ｃ ８例 ， ９例 包 Ｈ Ｖ） 乙型表面 抗
能体现 持续 性质 量改 进 和 流程 再 造 的管理理 念 ， 构建 将 “ 零风 险” 的就 医环境 的 理念 渗透 到具 体 的护理 工作 中去。 所 以， 管道标识使护理质量得到有效的事前控制 ， 使管道护理 更规范 、 更到位 ， 现了患者安 全管理 的持续性质 量改进 ， 实 确 保了患者 安全 。
１ 一 般 资 料
上 的患者可不用止血带行 动静脉 内瘘穿刺 ， 可减少 穿刺点 渗 血 的发生率 ， 不影 响一次 穿刺成功率 Ｊ 。避免 同一 点重复 穿
刺， 以免透析时穿刺点渗血 ， 减少护 士直接接触患者血液 的机 会。血 液透 析过程中防止针眼 处渗血 污染床单元 ， 我科 自主 创新运用 了将该 患者血路管管道 的外包装纸 的纸塑面铺在治 疗 巾下 面， 杜绝 了渗血偶 尔污染床单床垫 的现象 ， 也减少了护 士与血液污染接触 的机会 。
究 ，０ ６２ （ ９ ）２ １ ． ２０ ，０ １１ ：５ ８
［ ］ 郑之芬 ， ２ 蔡学联 ， 陈爱初 ， 护理标 识在护 理风 险管理 中的实 等． 践和体会 ［ ］ 护士进修杂志 ， ０ ，２ １ ） １７ ． Ｊ． ２ ７ ２ （３ ： ７ ０ １ ［ ］ 张彩云 ， ３ 吴继英 ， 刘梦霞． 警示标志在护理工作 中的作用 ［ ］ 河 Ｊ．