中药内服和保留灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎的护理及观察
出。缺点 ： 由于导管 口径 细 ， 时易阻塞 导管 ， 有 但用 注射 器往 导管 内注入无菌 生理 盐水 或进 行 溶栓 后再 通都 取得 良好 效
引流术后 嘱患者取 半卧位 ， 以利呼吸和 引 流。鼓励 患者 进行有效的咳嗽和呼 吸运 动 ， 利于积液排 出。
保 持管道的密闭和无菌 ， 日更换 胃肠 减压器 ， 换时 ， 每 更 必须 先夹 闭引流管 ， 以防空气进 入胸 膜腔 ， 严格 无菌操作 。观察 引 流 液的量 、 颜色 、 性状 ， 并准 确记录 。术 后第 一次 引流量 不 易 超 过 １００ｍｌ以后 每 隔 １ｈ放 开 引 流管 一 次 ， ０ ， 每次 不 超过 ５０ｍｌ并严密观察患者 的生命体征 ， ０ ， 嘱患者 注意导 管 固定点 防止牵拉脱出 、 曲 、 扭 阻塞 ， 保持引流管通 畅 ， 经常用生理盐 水
的疗效 。
［ 关键词 ］慢性溃疡性结肠 炎 ； 疗观察 ； 治 护理 ［ 中图分类号 ］１ ７ ． ［ １ ４ １ 文献标识码 ］Ｂ ［ ５ 文章编 号］ ６ １５ ９ （０ ７ ２ －６ １０ １７ － ８ ２ ０ ）６３６ －２ ０
慢性 溃疡性结肠炎 又称慢 性非特 异性结 肠炎 ， 一种原 是 因不 明的非 特异性 炎 症肠 病 … 。其 病程 长 、 反 复 ， 情 轻 易 病
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实用 医技杂志 ２ ０ ０ ７年 ９月第 １ ４卷第 ２ ６期（ 刊） Ｊ Ｍ 旬 Ｐ Ｔ，Ｓｐｅ ｅ． ０ ７，０．４ Ｎ ．６ Ｉ ｕｄＥ ｅｙＴ ｎＤ ｙ） ｅ ｔ ｒ ２ ０ Ｖ １１ ， ０ ２ （ｓ ｅ ｖｒ ｅ ａｓ ｍｂ ｓ
・３ ６１ ・ ６
其次做好 物品准备 ： 毒用 碘酒 、 消 棉签 ， 利 多卡 因 ， ２ ％ 一次性 胸腔穿刺包 １ ， 个 中心静 脉导 管一套 ， 次性 胃肠减 压器 ， 一 胶
片。
冲洗置入管 ， 防止纤维蛋 白的堵 塞 ， 若遇 引流管堵 塞 ， 可在导
管末 端接三通管 ， 用尿激酶进行溶栓 即可 。 ３ ２ 一 般护理 加强 营养 ， ． 给予高蛋 白饮食 ， 适量进 粗纤维
１３１ 疗效标 准 参 照全 国慢 性非感 染肠道疾 病学术研 讨 ．． 会制定 的诊断标 准 ， 治疗慢性 溃疡性 结肠 炎 的疗 效进行 如 对 下界定 。痊 愈 ： 临床症状 消失 ， 肠镜检查表示肠 黏膜基 本恢 复 正常 ， 随访 １ａ以上无 复发 ； 好转 ： 临床主要 症状 明显减轻 。 肠 镜检查表示 肠黏膜病变明显好转 ； 无效 ： 临床症状 及肠镜检查
２ 结 果
３ ８例均一 次置 管成功 ， 流 １ ２ 管 ， 引 ４ ｄ～ ８ｄ拔 无一 例 出 现并发症 。
３ 术后 护理 ３ １ 引流 管的护理 ．
底； 局部损伤小 ； 可随时 经导管 向胸 腔 内注射 药物治疗 ； 良 不 反应少 ； 胃肠 减压 器 替代 一次 性 引流 袋 ， 用 有利 于 引流 液排
一
饮食 。减少活动 ， 保持大便 通 畅 ， 免用力屏 气 ， 避 必要 时采 取 相应 措施 。预 防上 呼吸道感 染 ， 避免剧烈 咳嗽。 ４ 护理 体会 以往 治疗 恶性 胸腔积液 需反 复多次 穿刺 ， 给患 者造成 痛 苦， 而且增加 医生劳动强度 。采 用此方法后 ， 既减轻 了患者的 痛苦 ， 也减少 了医生 的劳动强度。此外还有 以下优点 ： 排液彻
液治疗此病 ４ ７例 ， 取得 了很好 的疗效 。现将疗效及护理 观察 报告如下 。 １ 临床 资 料 １ １ 一般资料 本院 ４ ． ７例 均为 门诊病 例 ， 中男 ３ 其 １例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 １ ８岁 一 ６岁 ， 均年龄 ３ ７ 平 ９岁 ， 病程 ０５ ａ １ ． ～１ａ１
１２２ 治疗方 法 经 Ｂ超 定位后 ， 者骑 跨于一 靠背 椅上 ， ．． 患 双上肢放 在椅背 上 ， 常规 消毒 局麻 后 ， 穿刺 针行 胸 腔穿 在 用 刺 ， 出胸腔积液后将 导 丝经针蕊 内进 入胸 腔后 ， 出针头 ， 抽 拔
中心静脉导管套 入导丝 ， 在导 丝引 导下进 入胸 腔 ５ ｃ 退 出 ｍ， 导丝 ， 留导管 用敷贴 固定 ， 管尾端 接肝 素帽 ， 外 导 精密 输液 器 段， 连接 到 胃肠 减压器 ， 即可见胸腔积液流 出。
１２ ２ 中药灌肠液 ．、
ｄ～１ ４ ｄ。
马齿苋 、 地丁 草 、 见喜 、 一 蚂蚁 草 、 白头
翁、 红藤等 ， 水煎后 取滤液 １０ ｍ ～１０ｍｌ１ ｄ 每疗 程 １ ０ ｌ ５ ， 次／ ， ０
１ ３ 疗 效 观 察 ．
重不一 ， 以大便次数多 、 固性腹痛 、 泻及大 便 中含 脓血 和 顽 腹 黏液为特点 。 自２０ 年 以来 ， ０４ 我院采用 中药内服和保 留灌 肠
果。另外经过 ３ 临床护理 ， 我们认 识到 ： 密 的观察病 ８例 使 严 情 和控制引流 的速度 ， 是防止复张性肺水肿 的关键 ； 冲洗导管 和经管注药时 ， 应严格无 菌操 作 ， 防止感 染 的重要措施 ； 是 积
极治疗 的同时要加 强营养 ， 能较早 的康 复。
参考文献 ：
［ ］ 彭卫生， １ 王英年， 肖志成． 结核病 学 ［ ． Ｍ］ 北京： 中国医药科技 出
版 社 ． ９ ４：９１１ ３ １ ９ １ —９ ．
（ 稿 １期 ：０ ７０ － 收 ５ ２ ０ －６０ １ ６）
பைடு நூலகம்
中 药 内服 和保 留灌肠 液 治疗慢 性 溃 疡性 结肠 炎 的
护 理 及 观 察
孙 小 琼
（ 石理 工 学院 附属 医院 ， 北 黄 石 ４ ５０ ） 黄 湖 ３０３
［ 摘 要 ］本文通过对本 院 ４ 慢性溃疡性结肠 炎患者治疗及 护理分析 ， ７例 总结 出针 对慢 性 溃疡性结肠 炎患者 采 用 中药 内服和保 留灌肠液 治疗在 中药 内服 、 中药灌肠 以及在 心理护理 、 操作 护理等 方面的 方法 ， 临床 中取得 了很好 在
引流术后 嘱患者取 半卧位 ， 以利呼吸和 引 流。鼓励 患者 进行有效的咳嗽和呼 吸运 动 ， 利于积液排 出。
保 持管道的密闭和无菌 ， 日更换 胃肠 减压器 ， 换时 ， 每 更 必须 先夹 闭引流管 ， 以防空气进 入胸 膜腔 ， 严格 无菌操作 。观察 引 流 液的量 、 颜色 、 性状 ， 并准 确记录 。术 后第 一次 引流量 不 易 超 过 １００ｍｌ以后 每 隔 １ｈ放 开 引 流管 一 次 ， ０ ， 每次 不 超过 ５０ｍｌ并严密观察患者 的生命体征 ， ０ ， 嘱患者 注意导 管 固定点 防止牵拉脱出 、 曲 、 扭 阻塞 ， 保持引流管通 畅 ， 经常用生理盐 水
的疗效 。
［ 关键词 ］慢性溃疡性结肠 炎 ； 疗观察 ； 治 护理 ［ 中图分类号 ］１ ７ ． ［ １ ４ １ 文献标识码 ］Ｂ ［ ５ 文章编 号］ ６ １５ ９ （０ ７ ２ －６ １０ １７ － ８ ２ ０ ）６３６ －２ ０
慢性 溃疡性结肠炎 又称慢 性非特 异性结 肠炎 ， 一种原 是 因不 明的非 特异性 炎 症肠 病 … 。其 病程 长 、 反 复 ， 情 轻 易 病
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实用 医技杂志 ２ ０ ０ ７年 ９月第 １ ４卷第 ２ ６期（ 刊） Ｊ Ｍ 旬 Ｐ Ｔ，Ｓｐｅ ｅ． ０ ７，０．４ Ｎ ．６ Ｉ ｕｄＥ ｅｙＴ ｎＤ ｙ） ｅ ｔ ｒ ２ ０ Ｖ １１ ， ０ ２ （ｓ ｅ ｖｒ ｅ ａｓ ｍｂ ｓ
・３ ６１ ・ ６
其次做好 物品准备 ： 毒用 碘酒 、 消 棉签 ， 利 多卡 因 ， ２ ％ 一次性 胸腔穿刺包 １ ， 个 中心静 脉导 管一套 ， 次性 胃肠减 压器 ， 一 胶
片。
冲洗置入管 ， 防止纤维蛋 白的堵 塞 ， 若遇 引流管堵 塞 ， 可在导
管末 端接三通管 ， 用尿激酶进行溶栓 即可 。 ３ ２ 一 般护理 加强 营养 ， ． 给予高蛋 白饮食 ， 适量进 粗纤维
１３１ 疗效标 准 参 照全 国慢 性非感 染肠道疾 病学术研 讨 ．． 会制定 的诊断标 准 ， 治疗慢性 溃疡性 结肠 炎 的疗 效进行 如 对 下界定 。痊 愈 ： 临床症状 消失 ， 肠镜检查表示肠 黏膜基 本恢 复 正常 ， 随访 １ａ以上无 复发 ； 好转 ： 临床主要 症状 明显减轻 。 肠 镜检查表示 肠黏膜病变明显好转 ； 无效 ： 临床症状 及肠镜检查
２ 结 果
３ ８例均一 次置 管成功 ， 流 １ ２ 管 ， 引 ４ ｄ～ ８ｄ拔 无一 例 出 现并发症 。
３ 术后 护理 ３ １ 引流 管的护理 ．
底； 局部损伤小 ； 可随时 经导管 向胸 腔 内注射 药物治疗 ； 良 不 反应少 ； 胃肠 减压 器 替代 一次 性 引流 袋 ， 用 有利 于 引流 液排
一
饮食 。减少活动 ， 保持大便 通 畅 ， 免用力屏 气 ， 避 必要 时采 取 相应 措施 。预 防上 呼吸道感 染 ， 避免剧烈 咳嗽。 ４ 护理 体会 以往 治疗 恶性 胸腔积液 需反 复多次 穿刺 ， 给患 者造成 痛 苦， 而且增加 医生劳动强度 。采 用此方法后 ， 既减轻 了患者的 痛苦 ， 也减少 了医生 的劳动强度。此外还有 以下优点 ： 排液彻
液治疗此病 ４ ７例 ， 取得 了很好 的疗效 。现将疗效及护理 观察 报告如下 。 １ 临床 资 料 １ １ 一般资料 本院 ４ ． ７例 均为 门诊病 例 ， 中男 ３ 其 １例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 １ ８岁 一 ６岁 ， 均年龄 ３ ７ 平 ９岁 ， 病程 ０５ ａ １ ． ～１ａ１
１２２ 治疗方 法 经 Ｂ超 定位后 ， 者骑 跨于一 靠背 椅上 ， ．． 患 双上肢放 在椅背 上 ， 常规 消毒 局麻 后 ， 穿刺 针行 胸 腔穿 在 用 刺 ， 出胸腔积液后将 导 丝经针蕊 内进 入胸 腔后 ， 出针头 ， 抽 拔
中心静脉导管套 入导丝 ， 在导 丝引 导下进 入胸 腔 ５ ｃ 退 出 ｍ， 导丝 ， 留导管 用敷贴 固定 ， 管尾端 接肝 素帽 ， 外 导 精密 输液 器 段， 连接 到 胃肠 减压器 ， 即可见胸腔积液流 出。
１２ ２ 中药灌肠液 ．、
ｄ～１ ４ ｄ。
马齿苋 、 地丁 草 、 见喜 、 一 蚂蚁 草 、 白头
翁、 红藤等 ， 水煎后 取滤液 １０ ｍ ～１０ｍｌ１ ｄ 每疗 程 １ ０ ｌ ５ ， 次／ ， ０
１ ３ 疗 效 观 察 ．
重不一 ， 以大便次数多 、 固性腹痛 、 泻及大 便 中含 脓血 和 顽 腹 黏液为特点 。 自２０ 年 以来 ， ０４ 我院采用 中药内服和保 留灌 肠
果。另外经过 ３ 临床护理 ， 我们认 识到 ： 密 的观察病 ８例 使 严 情 和控制引流 的速度 ， 是防止复张性肺水肿 的关键 ； 冲洗导管 和经管注药时 ， 应严格无 菌操 作 ， 防止感 染 的重要措施 ； 是 积
极治疗 的同时要加 强营养 ， 能较早 的康 复。
参考文献 ：
［ ］ 彭卫生， １ 王英年， 肖志成． 结核病 学 ［ ． Ｍ］ 北京： 中国医药科技 出
版 社 ． ９ ４：９１１ ３ １ ９ １ —９ ．
（ 稿 １期 ：０ ７０ － 收 ５ ２ ０ －６０ １ ６）
பைடு நூலகம்
中 药 内服 和保 留灌肠 液 治疗慢 性 溃 疡性 结肠 炎 的
护 理 及 观 察
孙 小 琼
（ 石理 工 学院 附属 医院 ， 北 黄 石 ４ ５０ ） 黄 湖 ３０３
［ 摘 要 ］本文通过对本 院 ４ 慢性溃疡性结肠 炎患者治疗及 护理分析 ， ７例 总结 出针 对慢 性 溃疡性结肠 炎患者 采 用 中药 内服和保 留灌肠液 治疗在 中药 内服 、 中药灌肠 以及在 心理护理 、 操作 护理等 方面的 方法 ， 临床 中取得 了很好 在
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中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理
中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理【摘要】中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效已得到临床认可，而且操作简便,病人无痛苦,易于接受。
如果操作不当,既达不到应有的疗效,也会给病人造成一定的痛苦。
我科自2004年以来采用结肠透析机清洗结肠联合中药汤剂保留灌肠治疗此病收到较好的疗效,而且安全,现报告如下。
【关键词】中药；灌肠；慢性结肠炎【中图分类号】r426【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2011)03-0319-01慢性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,特点是病程长、反复发作、迁延难愈。
属中医“泄泻”、”便血”等范畴。
中药保留灌肠具有药液直接作用于病变部位,有利于肠道吸收、促进溃疡愈合,又可避免药物因口服引起的胃肠反应等优点。
慢性结肠炎的治疗多以内科治疗为主，经治疗，病情大多数可以得到控制，症状和阳性体征消失，但停药后病情可在短时间内复发，给患者带来极大痛苦。
笔者自拟中药方剂内服联合灌肠治疗慢性结肠炎，取得满意的临床效果。
1 临床资料1.1 观察对象:①治疗组:临床确诊64例，其中男38例、女26例，年龄在28~56岁，平均年龄40岁，病程最短的18m，最长的14年。
②观察组:临床确诊52例，其中男32例，女20例，年龄在25~59岁，平均年龄42岁，病程最短的1年，最长的13年。
1.2 临床表现:为持续性或间歇性，反复发作腹痛、腹泻和粘液血便或便秘，腹泻交替反复持续半年以上。
大便培养2次以上无致病菌生长，无肠道寄生虫感染，乙状结肠镜或纤维结肠镜检查粘膜出血，水肿，溃疡形成或x线钡灌肠有结肠粘膜粗乱等变化。
1.3 治疗方法:药物配制:大黄30g、黄连30g、黄柏30g、白及15g、黄芩20g、白头翁30g、苦参8g、桃仁20g、葛根40g，开水煎沸20分钟，取煎好的中药150ml加0.1g利多卡因，保持药液温度39~41℃。
1.4 灌肠方法:①物品准备:灌肠用物1套(16号导尿管1根、一次性灌肠袋1个、液体石蜡、温度计1个、中单、一次性手套)热水袋1个。
慢性溃疡性结肠炎中药灌肠治疗的疗效观察及护理
【 章编 号 】１ ７ － ７ ２２ １） ９ｃ ０ ５ －０ 文 ４ ０ ４ （ ０ ０ （） １ ８ ２ ６ ０ －
慢性 溃疡性 结肠炎 是一种 原 因不明的结 肠粘膜和 粘膜 下层 的慢
滴注 药 液 ， 病 人感 觉 下 腹温 暖 、 适 、 便 意为 宜 。 肠 完毕 ， 以 舒 无 灌 将
度为 ３ ～４ ℃。 ７ １
急性 发作期 和重 症患者 要卧床 休息 。 为其提 供安 静的休 养环境 ， 保证 患者有充 足的睡 眠时间 ， 以减少机体能 量消耗 ， 从而缓 解症状 ， 促 进 康 复 。 育轻 病 人生 活 规 律 ， 教 劳逸 结合 ， 当活动 ， 适 以减 轻 心理 压 力 ， 于疾病 的康 复。 有利
现
代
护 理
慢性溃疡性 结肠炎 中药灌肠 治疗 的疗效观察及 护理 ①
任登 平 徐 玉春 （ 江苏 省沭 阳县 中医 院 江 苏沭 阳 ２ ３０ ） ２ ６０
【 要】 目的 观 察分 析 中药保 留灌肠 治疗慢 性 溃疡性结 肠炎 患者 的疗 效 。方 法 将 ６ 例慢 性清疡 性结 肠炎 患者随机 分 为 ２ ， 摘 ６ 纽 观察 组予 中药汤 剂灌肠 治疗 ， 照组 予锡 类散 、 塞米松 ． 对 地 甲硝 唑注射 液灌 肠治 疗。观察 ２ 患者 治疗前 后 的疗效及Байду номын сангаас护理 。 果 组 结 患 者经 １ 疗程 治疗 后 ， 个 观察 组 治愈 ｌ 倒， ９ 好转 １ 例 ， ４ 无效 ２ 总有效 率 ９ ．％ 对照组治愈 ９ ， 例， ４３ ； 例 好转 １ 例， ３ 无效 ９ ， 例 总有效率 ７％ １ 。２
２ １ 药物 配 置 ．
吸痰管或导尿管末端抬 高， 让管内药物完全注入肠 内， 拔除吸痰管 缓缓 或导 尿 管 。 察 灌肠 后第 １ 排便 时 间 ， 为 保 留时 间 。 日１ ， 观 次 即 每 次 每
溃疡性结肠炎病人中药保留灌肠的疗效观察及护理
随机分为两组， 观察组（ 进行中药保留灌肠） 和对照组（ 内科常规服用 ＳＳ ＡＰ治疗）观察治疗前后大便次数、 ， 性状及纤维肠镜结果等
指标， 并进行统计学处理。结果： 观察组总有效率８ ．％， ８５ 对照组总有效率 ２．％， ９１ 观察组总有效率明显优于对照组（ Ｏ０ ｏ） Ｐ＜ ． ｋ 。 ５ 结论： 中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法， 良好的护理是重要环节。 关键词： 溃疡性结肠炎； 中药； 保留灌肠； 护理
行 统计 。
２ 结 果
１２ １ 治 疗组 采 用 溃 愈 汤煎 剂 保 留灌 肠 自拟 溃 愈 ．． 汤（ 连 ９， 黄 ｇ 败酱 草 ３ ｇ 蒲公英 ３ ｇ 木 香 ６ ， 实 ９ ， ０， ０， ｇ枳 ｇ 当归 ９ ， 白芍 １ｇ 黄芪 １ｇ 金银 花 ３ ｇ 白及 １ ｇ三 ｇ炒 ２， ５， ０， ５，
１２ ４ 疗 效 观 察 两组 均 治 疗 三 个疗 程 ， ．． 治疗 前 严 格
２ ３例 ； 年龄 ２ ６ ５～ ８岁 ， 平均 ４ ． ； 程 ６月 ～１ 。 ６ ５岁 病 ５年 随机 分 为观察 组 ２ ６例 ， 照组 ２ 对 ４例 。两 组 在性 别 、 年
龄、 程、 病 病情 分级 、 变范 围 、 疗史 等方 面均 无 明显 病 治
报 导如 下 。
疗程， 治疗 ２ ～３疗程 。
１２ ３ 评 价指 标及标 准 ．．
参 照 １９ ９ ３年太 原 全 国慢 性
非感染 性肠 道疾 病 学 术会 制 定 的标 准 。显 效 （ 完全 缓 解） 临 床症 状 消 失 ， 便 成 形 ， ２ 日 １ ， 每 日 １ ： 大 每 次 或 至 ２次 ， 结肠 镜 复查正 常 或仅见 黏膜 颗粒 状改 变 ， 随访 ３ 无复 发 。有效 ： 月 临床 症状 基 本 消 失 ， 大便 次 数 明显
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
护 理 研
究
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ４ ５・
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：４ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ｂ ｙ Ｒｅ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｅ ｎ ｅ ｍａ ｏ ｆ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ，ｄ ｉ ｅ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｅ ｎ ｅ ｍａ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ：ｉ ｎ ４ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ １ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｉ ｎ ｖ ａ ｌ ｉ ｄ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ９ ３ ．７ ５ ％ ．Ｃｏ ｎ ｅ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ：Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｒｅ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｅ ｎ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ， ａ ｆ ｕ ｌ ｌ ｒ ａ ｎ ｇ ｅ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｉ ｓ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ，ｉ ａ ｓ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
究
中 国 民 族 民 间 医 药
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中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察与护理
１９ 太 原 全 国 慢 性 肠 道 疾 病 学 术 研 讨 会 判 定 的 标 准 制 ９ ３年
对肌 张力高的肌群（ 如上肢屈肌） 采用安抚性 的推摩 ， 其 使 放松 ， 而对肌 张力低者如上肢 伸肌 ， 予擦摩 和揉捏 ， 摩 则 按
可配合循经点穴以增强疗效 。
３ 结 果 ３１ 疗效判定标准 ． 根 据 瑞 典 学 者 Ｂｕ ｎｔ ｍ 提 出 的 脑 ｒｎｓ ｏ ｒ
察组的效果明显优 于对 照组 的效果 ， 者 差异 有显 著性 ， 二
３２ 结果 ．
４ 讨 论
两前 者有效率 ９ ．４ ， ５ ２ ％ 后者有效率 ６ ．２ ， ５２％
差 异 有 显 著 性 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
说明脑卒中的早期 良肢位介 入对病人运 动功能 的恢 复 、 减 少残障的发生有着 十分重要的意义。 参考文献
摘要 目的： 观察 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠 炎的疗效。方法 ： ８ 将 Ｏ例溃疡性结肠 炎患者随机 分为 治疗
组４ ０例 ， 对照组 ４ ， ０例 对照组单纯 口服 中草 药， 疗组 在此基础上 采用 中药保 留灌肠 ， 治 每晚 １次， ２个疗程。 共 结果 ： 治疗组治愈 ３ 例 ， ３ 好转 ６例， 总有效率为 ９ ． ％。对照组治愈 １ ， 转 １ ， ７５ ５例 好 ６例 总有效 率为 ７ ． ％ ， ７ ５ 治疗 组明显优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎有效安全 ， 副作 用小。
窄、 肠梗阻或大量 出血者 、 妊娠哺 乳期患者 ， 并发肝 肾和造 血系统等严重疾病者 。 １２ 治疗方法 ． 将上述病例 随机分为 治疗 组和对 照组各 ４ ０例； 对照组根据病 情 ， 中医辨证 口服 中草 药。治疗 组在 对 照组 的基础上采用中药保 留灌 肠。灌肠液 配制 ： 白花蛇 舌草３ 、 Ｏｇ丹皮１ 、 胡 １ 、 ５ｇ元 ０ｇ 北芪３ 、 必应３ 、 ０ｇ 救 ０ｇ 补骨 脂 １ 、 ８ｇ 肉豆蔻 １ 、 ２ｇ 珍珠层 粉 ２支 （ 冲） 灌 肠前 将药 液浸 ； 泡于 ４ ｃ 热水中 ， ３ｃ 加温至 ３ ４ ℃ ， ９— １ 于每晚Ｉ 临睡前灌肠 ， 嘱 血性还是 出血性脑卒中患者都是 安全 的。同时 ， 脑卒 中后 损伤 的中枢神经系统 ， 在结构 和功能上存在 着代偿和 功能 重组 的自然恢复能力 ， 大多数患 者可通过病灶 周 围组织 的 代偿 、 突长芽及突触更新 、 轴 离子通道 的改变 、 对侧大脑半 球 的代偿 等 中枢 神经 系统 内 、 外功 能重 组和 外部促 进 因 素， 获得较为 满意 的临床疗 效 。因此 ， 科学 有效 的早期 良肢位介入 ， 明显的减少运动功 能障碍 的发生 或减轻运 能
对肌 张力高的肌群（ 如上肢屈肌） 采用安抚性 的推摩 ， 其 使 放松 ， 而对肌 张力低者如上肢 伸肌 ， 予擦摩 和揉捏 ， 摩 则 按
可配合循经点穴以增强疗效 。
３ 结 果 ３１ 疗效判定标准 ． 根 据 瑞 典 学 者 Ｂｕ ｎｔ ｍ 提 出 的 脑 ｒｎｓ ｏ ｒ
察组的效果明显优 于对 照组 的效果 ， 者 差异 有显 著性 ， 二
３２ 结果 ．
４ 讨 论
两前 者有效率 ９ ．４ ， ５ ２ ％ 后者有效率 ６ ．２ ， ５２％
差 异 有 显 著 性 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
说明脑卒中的早期 良肢位介 入对病人运 动功能 的恢 复 、 减 少残障的发生有着 十分重要的意义。 参考文献
摘要 目的： 观察 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠 炎的疗效。方法 ： ８ 将 Ｏ例溃疡性结肠 炎患者随机 分为 治疗
组４ ０例 ， 对照组 ４ ， ０例 对照组单纯 口服 中草 药， 疗组 在此基础上 采用 中药保 留灌肠 ， 治 每晚 １次， ２个疗程。 共 结果 ： 治疗组治愈 ３ 例 ， ３ 好转 ６例， 总有效率为 ９ ． ％。对照组治愈 １ ， 转 １ ， ７５ ５例 好 ６例 总有效 率为 ７ ． ％ ， ７ ５ 治疗 组明显优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎有效安全 ， 副作 用小。
窄、 肠梗阻或大量 出血者 、 妊娠哺 乳期患者 ， 并发肝 肾和造 血系统等严重疾病者 。 １２ 治疗方法 ． 将上述病例 随机分为 治疗 组和对 照组各 ４ ０例； 对照组根据病 情 ， 中医辨证 口服 中草 药。治疗 组在 对 照组 的基础上采用中药保 留灌 肠。灌肠液 配制 ： 白花蛇 舌草３ 、 Ｏｇ丹皮１ 、 胡 １ 、 ５ｇ元 ０ｇ 北芪３ 、 必应３ 、 ０ｇ 救 ０ｇ 补骨 脂 １ 、 ８ｇ 肉豆蔻 １ 、 ２ｇ 珍珠层 粉 ２支 （ 冲） 灌 肠前 将药 液浸 ； 泡于 ４ ｃ 热水中 ， ３ｃ 加温至 ３ ４ ℃ ， ９— １ 于每晚Ｉ 临睡前灌肠 ， 嘱 血性还是 出血性脑卒中患者都是 安全 的。同时 ， 脑卒 中后 损伤 的中枢神经系统 ， 在结构 和功能上存在 着代偿和 功能 重组 的自然恢复能力 ， 大多数患 者可通过病灶 周 围组织 的 代偿 、 突长芽及突触更新 、 轴 离子通道 的改变 、 对侧大脑半 球 的代偿 等 中枢 神经 系统 内 、 外功 能重 组和 外部促 进 因 素， 获得较为 满意 的临床疗 效 。因此 ， 科学 有效 的早期 良肢位介入 ， 明显的减少运动功 能障碍 的发生 或减轻运 能
中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床体会
８例 Ｕ ２ Ｃ随机分为 ２ ，冶疗组 ４ 例用 自 中药 内 组 ２ 拟 服加保 留灌肠，对 照组服 用柳 氮磺胺吡啶 口 ， 甲 服 硝唑 、庆大霉素、地塞米
松保 留灌肠 ，以 ４周为一疗程，观察 ４周及一年后 的疗效。结果：治疗组 与对照组的差异有统计 学意义。近期疗效：Ｐ ００ ，远 ＜ ．５
期疗效 ：Ｐ ＯＯ 。结论 ： 自拟 中药内服加保 留灌肠治疗 Ｕ ＜ ．１ Ｃ的近期 疗效及远期疗效均较 明显 。 【 关键词 】 中药 内服 ；中药保 留灌肠；慢性非特异性溃疡性结肠 炎
【 ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｏｏ ｓｒｅｈ ｃｎ ａｄｌｎ — ｒ ｅ ｅｔ ｎｔ ａｎ ｈｏ ｉ ｎ ｎｓｅｉｃ ｙｏａ ｐｕ ｔ ｔ ｎｅｅ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｅ ｅｅｔ ｎ ｇｔ ｍ ｃ ｏ ｅｔ ｇｃｒｎｃ ｏ ． ｃｆ ｂ ｒｌ ｌｓｅｅ ｉ ｎｍａ ｒ ｖ ｔ ｒ ｏ ｅ ｆ ｒ ｉ ｐ ｉ ＵＣ ｒ ｎｏ
ｉ ＣＭ ． ｅｈ ｄ ： ｏ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ２ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｎＴ Ｍ ｔ ｏ ｓ Ｔ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ８ ａｉ ｔ ｅ ｔ ＵＣ ｔ ｒ ｕ ｓ ｔ ｅ４ ａ ｅ ｅ ｔ ｇｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅｔ ａ ｅ ｙｏ ａ ｌ ｓ ｅ ｅ ｔ ｈ ｉ ｏ ｔ ｇ ｏ ｐ ，ｈ ２ ｃ ｓ ｓｉ ｔ ａ ｉ ｒ ｕ ｒ ｅ ｔ ｄｂ ｒ ｌ ｕ ｔ ｎ ｉ ｎ ｗｏ ｎｒ ｎ ｒ ｐ ｒ － ｏ ｎ ｍａ ｉ Ｍ ， ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｏ ｋ ｓ ｌ ｓ ｌｚｎ ｒ ｌ ｍｅ ｒ ｎ ｄ ｚ ｌ ， ｅ ｔ ｍｉｉ ｎ ｅ ａ ｔ ａ ｏ ｅ ｒ ｔｎ ｉｎ ｅ ｅ ， ｅ ｓ ｎ ｅ ｅ ＴＣ ｎ ａ ｄ ｉ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｔ ｏ ｕ ｆ ａａ ｉ ｅ ｏ ａ ， ｔｏ ｉ ａ ｏ ｅ ｇ ｎ ａ ｃｎ ａ ｄ ｄ ｘ ｍｅ ｈ ｓ ｎ ｅｅ ｔ ｎ ｍａ ４ ｗｅ ｋ ｎ ｇ ａ ｏ ｆ ｒａｔｅ ｔ ｎ ｎ ｈ ｎ ｏ ｓ ｒ ｉ ｇ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆｅ ｅ ｓａ ｄ ａｙ ａ ． ｓ ｌ ： ｈ ｒ ｓａ ｓａｉｔ ａ ｉｎ ｆｃ ｎ ｅ ｉ ｅｄ ｆｅ ｅ ｃ ｒ ０ ａｍｅ ｔ ｄ ｔ ｅ ｂ ｅｖ ｎ ａｍｅ ｔ ｔ ｒ４ ｗｅ ｋ ｎ ｅ ｒ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｅ ｗａ ｔ ｔ ｉ ｌ ｇ ｉ ａ ｃ ｎ ｔ ｉ ｒｎ ｅｆ ｒ ａ ｈ ｒ ａ ｓ ｓｃ ｓ ｉ ｈ ｏ ｔ ｅｔ ｒ ｕ ｓ Ｔｈ ｅ ｅ ｔ ｆｅ ｔ ｈ ｗｅ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ． ｅ ｒ ｃ ｎ ｅ ｃ ｏ ｄＰ＜００ ， ｎ ｈ ｏ ｇ ｔｒ ｓ ｏ ｄＰ＜ ． １ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔ ｅｒ ｃ ｎ ｎ ｏ ｇ ｔｒ ｅ ｅ ｔ ｆｏ ａ ｓ ． ５ ａ ｄ ｔｅ ｌ ｎ － ｍ ｈ ｗｅ Ｏ Ｏ ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｈ ｅ ｅ ｔ ｄ ｌｎ — ｍ ｆ ｃ ｒ ｌ ｅ ａ ｅ ｏ
中西药联用灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎观察及护理
３ 疗 效 标 准
般为 １ ６—１ｅ 同时根据结 肠炎病变部位适 当调节插管深 ８ｍ，
度 ， 入 量适 中 ， 力 要 低 。如 出 现 便 意 嘱 其 大 口 呼 气 ， 松 灌 压 放 腹 肌 ， 低 腹 内 压 ， 除 肠 痉 挛 。 灌 肠 完 毕 患 者 左 侧 卧 位 降 解 ２ ｒｎ后 改 为 仰 卧位 ， 部 仍 垫 高 １ｅ ，０ ｉ 改 为右 卧位 ， ０ｉ ａ 臀 ０ｒ ２ ｒｎ后 ａ ａ ２ ｍｎ后 起 床 ， 药 液 能充 分 接 触 整 个 乙状 结 肠 管 黏膜 面 。 ０ｉ 使
石 晓玲
（ 山西省 大 同市 中西医结合 医院 ， 山西 大 同 ０ ７ ４ ） ３０４
［ 图分类号 ］ ５ ４ ６ ［ 献标识 码 ］ ［ 中 Ｒ ７ ．２ 文 Ｂ 文章 编号 ］ ０ ４—２ １ （０ １ ｌ ６ ８— ２ １０ ８ ４ ２ １ ）０— ９ ０
［ 摘 要 ］ 目的： 观察 中西药联用灌肠 治疗慢性 溃疡性结肠炎的疗效并总结护理经验。方法 ： 对照组 ４ Ｏ例 口服 痢特灵、 柳
身高 １７—１６ ｍ， ５ ７ ｅ 平均 １３ｒ。两组年龄 、 ６ｅ ａ 身高 、 病程及 病情
轻 重 具 有 可 比性 。
２ 治 疗 方 法
两 组 均 用 痢 特 灵 ０ １ 、 氮 磺 胺 吡 啶 １ ５ ， 日 ３次 口 ．ｇ 柳 ．ｇ每 服 。 观察 组 另 用 三 七 、 味 子 、 榆 炭 、 黛 、 皮 、 五 地 青 秦 白头 翁 、 黄
５ 治 疗 结果
参照全国慢性非感染性肠道疾病研讨会制定 的疗效 判断 标准… 。显效 ： 临床症状 、 体征消失 ， 大便常规检查正常 ， 肠镜
检 查 肠 黏 膜 恢 复 正 常 或 仅 留斑 痕 。 有 效 ： 床 症 状 、 征 减 临 体
般为 １ ６—１ｅ 同时根据结 肠炎病变部位适 当调节插管深 ８ｍ，
度 ， 入 量适 中 ， 力 要 低 。如 出 现 便 意 嘱 其 大 口 呼 气 ， 松 灌 压 放 腹 肌 ， 低 腹 内 压 ， 除 肠 痉 挛 。 灌 肠 完 毕 患 者 左 侧 卧 位 降 解 ２ ｒｎ后 改 为 仰 卧位 ， 部 仍 垫 高 １ｅ ，０ ｉ 改 为右 卧位 ， ０ｉ ａ 臀 ０ｒ ２ ｒｎ后 ａ ａ ２ ｍｎ后 起 床 ， 药 液 能充 分 接 触 整 个 乙状 结 肠 管 黏膜 面 。 ０ｉ 使
石 晓玲
（ 山西省 大 同市 中西医结合 医院 ， 山西 大 同 ０ ７ ４ ） ３０４
［ 图分类号 ］ ５ ４ ６ ［ 献标识 码 ］ ［ 中 Ｒ ７ ．２ 文 Ｂ 文章 编号 ］ ０ ４—２ １ （０ １ ｌ ６ ８— ２ １０ ８ ４ ２ １ ）０— ９ ０
［ 摘 要 ］ 目的： 观察 中西药联用灌肠 治疗慢性 溃疡性结肠炎的疗效并总结护理经验。方法 ： 对照组 ４ Ｏ例 口服 痢特灵、 柳
身高 １７—１６ ｍ， ５ ７ ｅ 平均 １３ｒ。两组年龄 、 ６ｅ ａ 身高 、 病程及 病情
轻 重 具 有 可 比性 。
２ 治 疗 方 法
两 组 均 用 痢 特 灵 ０ １ 、 氮 磺 胺 吡 啶 １ ５ ， 日 ３次 口 ．ｇ 柳 ．ｇ每 服 。 观察 组 另 用 三 七 、 味 子 、 榆 炭 、 黛 、 皮 、 五 地 青 秦 白头 翁 、 黄
５ 治 疗 结果
参照全国慢性非感染性肠道疾病研讨会制定 的疗效 判断 标准… 。显效 ： 临床症状 、 体征消失 ， 大便常规检查正常 ， 肠镜
检 查 肠 黏 膜 恢 复 正 常 或 仅 留斑 痕 。 有 效 ： 床 症 状 、 征 减 临 体
148例中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理
而 弱 。
・
溃 疡性结肠 炎（ Ｃ） 一种 原 因不 明 的直肠 和 结肠 慢性 、 Ｕ 是
非特 异性炎性 疾 病 。病变 主 要位 于结 肠 的粘 膜 与粘 膜 下层 ， 且 以溃疡为 主 ， 累及 直肠 和 远端 结 肠 ， 可 向近端 扩 展 ， 多 但 以
２ 治 疗 方 法
告如 下 。 １ 临床资料 、 １１ 一般资料 １８例结 肠炎病 例 中， ８ ． ４ 男 ２例 ， ６ 女 ６例 ， 龄 年
连 １ ｇ 白芍 １ ｇ 白芨 １ ｇ 赤芍 １ ｇ 黄 芩 １ ｇ ５、 ５、 ５、 ５、 ５ 将上 药一 煎加 水 ２ ０ 浸泡 １ ， 火 煮 沸 ， 火 煎 煮 ２ ｍ ｎ 滤 出药 液 ， ０ ｍｌ ｈ武 文 ０ ｉ， 二 煎再 加水 ２ ０ ｌ同上 法 煎 煮 ｌ ｒ ｎ 滤 出药 液 去 渣 ， 一 煎 ０ｍ ５ ｉ， ａ 与 药液 混 合 后 浓 缩 煎 至 １ ０ ， 重 者 加 云 南 白 药 １ ０ ｍｌ严 ｇ冲 兑
第１ 疗程末 ： 腹痛改善者 占 ５％。 ２ ｌ 第 疗程末 ： 临床症状 改
轻度 ： 泻程 度轻 ， 生 少 ， 直 肠 出 腹 发 无
１３ 病情轻 重分度 ．
善 者 占９ ％。 ３ 经过 ２ ４ ～ 个疗程 的治疗 ， 总有效率为 １０ 。 ０％
４ 护 理 措 施 ，
血或少血 ， 腹泻不超过 ２— ４次／ ， ｄ 全身表现 ： 发热 、 无 脉速 ， 贫血
变化。
３ 结 果
２ ８～７ ２岁之 间 ， 平均 年 龄为 ４ ． ８ ２岁 ， 中轻度 ４ 其 ８例 ， 中度 ８ ２ 例， 重度 １ ， 酒者 ９ ８例 饮 ８例 。 １２ 临床 症 状 均 见粘 液 脓 血 便 、 泻 ， 次 每 日 ３～１ ． 腹 便 ０ 次 ， 有 不 同程度 腹痛 ， 伴 里急 后重 感 ， 肠镜 检查 见 病变 分 布 结
・
溃 疡性结肠 炎（ Ｃ） 一种 原 因不 明 的直肠 和 结肠 慢性 、 Ｕ 是
非特 异性炎性 疾 病 。病变 主 要位 于结 肠 的粘 膜 与粘 膜 下层 ， 且 以溃疡为 主 ， 累及 直肠 和 远端 结 肠 ， 可 向近端 扩 展 ， 多 但 以
２ 治 疗 方 法
告如 下 。 １ 临床资料 、 １１ 一般资料 １８例结 肠炎病 例 中， ８ ． ４ 男 ２例 ， ６ 女 ６例 ， 龄 年
连 １ ｇ 白芍 １ ｇ 白芨 １ ｇ 赤芍 １ ｇ 黄 芩 １ ｇ ５、 ５、 ５、 ５、 ５ 将上 药一 煎加 水 ２ ０ 浸泡 １ ， 火 煮 沸 ， 火 煎 煮 ２ ｍ ｎ 滤 出药 液 ， ０ ｍｌ ｈ武 文 ０ ｉ， 二 煎再 加水 ２ ０ ｌ同上 法 煎 煮 ｌ ｒ ｎ 滤 出药 液 去 渣 ， 一 煎 ０ｍ ５ ｉ， ａ 与 药液 混 合 后 浓 缩 煎 至 １ ０ ， 重 者 加 云 南 白 药 １ ０ ｍｌ严 ｇ冲 兑
第１ 疗程末 ： 腹痛改善者 占 ５％。 ２ ｌ 第 疗程末 ： 临床症状 改
轻度 ： 泻程 度轻 ， 生 少 ， 直 肠 出 腹 发 无
１３ 病情轻 重分度 ．
善 者 占９ ％。 ３ 经过 ２ ４ ～ 个疗程 的治疗 ， 总有效率为 １０ 。 ０％
４ 护 理 措 施 ，
血或少血 ， 腹泻不超过 ２— ４次／ ， ｄ 全身表现 ： 发热 、 无 脉速 ， 贫血
变化。
３ 结 果
２ ８～７ ２岁之 间 ， 平均 年 龄为 ４ ． ８ ２岁 ， 中轻度 ４ 其 ８例 ， 中度 ８ ２ 例， 重度 １ ， 酒者 ９ ８例 饮 ８例 。 １２ 临床 症 状 均 见粘 液 脓 血 便 、 泻 ， 次 每 日 ３～１ ． 腹 便 ０ 次 ， 有 不 同程度 腹痛 ， 伴 里急 后重 感 ， 肠镜 检查 见 病变 分 布 结
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理
肠 使药物 与病变部 位充分 接触 ，以维 持肠腔 及肠黏 膜细胞 内的药 物浓度 ， 以达到最 大的生 物利 用度 。方 中主以清 热解毒 之品 ， 内服 恐伤脾 胃 ， 对 以虚证 为 主的患 者更不 宜 ， 采 用灌肠法 则避免 了因 口 服而带来 的不利 因素 。 本项 研究结 果显示 ， 采 用健脾解 毒化瘀法联 可明显改善中医证候积分， 提高 １ － ３ 治疗方法 ：两组一般治疗方法相同，对照组予 口服柳氮磺吡 合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎 ， 综合疗效， 与对照组相比， 均优于对照组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ — ０ ． Ｏ １ ｏ 啶， 一次 １ ｇ ， 一天四次。治疗组在对照组常规治疗 的基础上加用 白拟中药方保 留灌肠。中药组方如下 ： 茯苓 ２ ０ ｇ ， 白术 ２ ０ ｇ ， 忍冬藤 ４ 护理 体会 ． １ 心理护理 ： 由于溃疡性结肠炎临床表现多样， 且病程长 ， 常反 ２ ０ ｇ ， 黄连 １ ５ ｇ ， 黄柏 １ ５ ｇ ， 炒地榆 ２ ０ ｇ ， 侧柏 叶 ２ ０ ｇ ， 白及 １ ５ ｇ ， 槐花 ４ 结肠 炎的诊断标 准【 】 Ｉ 。其严 重 程度 标 准如 下 ： 轻度 ： 患者腹 泻 每 日 少于 ４ 次， 便血轻或无 ， 无发热、 脉搏加快或贫血等 ， 血沉正常。 中 度： 介 于轻 度和重 度 之间 。重度 ： 腹 泻每 日 ６ 次 以上 ， 明 显黏 液血 便， 体温＞ ３ ７ ． ５ ℃， 脉搏＞ ９ ０ 次份 ， 血红蛋￣ ｌ ＜ ｌ Ｏ Ｏ ｇ ／ Ｌ ， 血沉＞ ３ ０ ｍ ｍ ／ ｈ 。
有关 。临床 主要表 现 为持续 或反 复 发作 的腹 泻 、 黏液 脓血 便伴 腹 痛、 里急 后重 和 不 同程 度 的全 身症 状 ， 结 肠 黏膜 病 变 主要 表现 为 多发 性浅 溃疡 。 病 程缓 慢 ， 迁 延难 愈 。 我科 自 ２ ０ １ ０ 年１ 月 以来 ， 采 用中药保 留灌肠治疗本病 ， 经临床护理观察 ， 取得 了较好的临床 效果， 现 报告 如下 。 １ 资料与 方法 １ ． １一般 资料 ： ６ ０ 例 均 系我 院住 院病 人 ， 均无 其 他并 发 症 ， 随机 分 为 中药 治 疗组 和柳 氮 磺 吡 啶对 照组 。其 中 ， 治 疗组 ３ ０例 ， 男 １ ８ 例， 女 １ ２ 例， 年龄 ２ ３ ～ ７ ３ 岁， 平 均 年龄 ４ １ ． ３ ７岁 ， 病程 ３ 月～ １ ２年 ， 平均病程 ３ ． ４ 年 。病变部位直肠 １ ３例 ， 直乙状结肠 ８ 例， 左半结 肠 ４例， 右半结肠 ３ 例， 全结肠 ２例。 临床表现轻度 １ ４例 ， 中度 １ ２ 例， 重度 ４例。 对照组 ３ Ｏ 例， 男１ ５ 例， 女１ ５例 ， 年龄 ２ ４ — ６ ８ 岁， 平 均年龄 ４ ３ ． ２ ７ 岁， 病程 ５月一 １ ４年 ， 平均病程 ４ ． ６年。病变部位直 肠 ｌ ２ 例， 直乙状结肠 ｌ ０ 例， 左半结肠 ３例 ， 右半结肠 ２例 ， 全结
有关 。临床 主要表 现 为持续 或反 复 发作 的腹 泻 、 黏液 脓血 便伴 腹 痛、 里急 后重 和 不 同程 度 的全 身症 状 ， 结 肠 黏膜 病 变 主要 表现 为 多发 性浅 溃疡 。 病 程缓 慢 ， 迁 延难 愈 。 我科 自 ２ ０ １ ０ 年１ 月 以来 ， 采 用中药保 留灌肠治疗本病 ， 经临床护理观察 ， 取得 了较好的临床 效果， 现 报告 如下 。 １ 资料与 方法 １ ． １一般 资料 ： ６ ０ 例 均 系我 院住 院病 人 ， 均无 其 他并 发 症 ， 随机 分 为 中药 治 疗组 和柳 氮 磺 吡 啶对 照组 。其 中 ， 治 疗组 ３ ０例 ， 男 １ ８ 例， 女 １ ２ 例， 年龄 ２ ３ ～ ７ ３ 岁， 平 均 年龄 ４ １ ． ３ ７岁 ， 病程 ３ 月～ １ ２年 ， 平均病程 ３ ． ４ 年 。病变部位直肠 １ ３例 ， 直乙状结肠 ８ 例， 左半结 肠 ４例， 右半结肠 ３ 例， 全结肠 ２例。 临床表现轻度 １ ４例 ， 中度 １ ２ 例， 重度 ４例。 对照组 ３ Ｏ 例， 男１ ５ 例， 女１ ５例 ， 年龄 ２ ４ — ６ ８ 岁， 平 均年龄 ４ ３ ． ２ ７ 岁， 病程 ５月一 １ ４年 ， 平均病程 ４ ． ６年。病变部位直 肠 ｌ ２ 例， 直乙状结肠 ｌ ０ 例， 左半结肠 ３例 ， 右半结肠 ２例 ， 全结
不同灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察及护理
后 判断 疗效 。
２ ４ 临床观 察 指 标 ： 设 计 好 的 观 察 表 ， 录治 疗 期 间患 ． 按 记
“ 肠风 ” “ 毒” “ 、脏 、 肠癖 ” “ 、 泄泻 ” “ 疾 ” “ 血 ” 、痢 、便 等相 近 。病
位在 大肠 ， 与肝 、 、 脾 肾密 切相 关 ， 情 虚实 并见 ， 热 错 杂 ， 肾 病 寒 脾
作者 单位 ：２６０ 江苏 省沭 阳县 中医院 ２３０
・
１ ２・ ０
套， 热水 袋 （０— ０度热 水 ） 毛 巾一条 等 。 ６ ７ ，
２ ３ 操 作 方法 ： ．
灌肠 安 排在 患者 睡前 进 行 ， 患者 排 空 二 便 ， 左 侧 卧 位 ， 嘱 取 臀 部垫 高 ｌｅ 床 尾 摇 高 ｌｅ 将 配 制好 的灌 肠 液挂 在 输 液 架 Ｏｍ， Ｏ ｍ， 上， 将输 液器 插入 药 瓶 内 ， 肠 液 外 包 热 水袋 （ 热 水 ５—６成 灌 装 满 ） 去除 输液 器末 端 的头 皮 针 ， 后 与吸 痰管 或导 尿 管相 接 ， ， 然 排 气 、 调 节 器 ， 常 规 灌 肠 法 操 作 ， 入 肛 门 ２－３ ｅ ， ５ 关 按 插 ５ ０ ｒ 以 — ａ ８ ｌｍｎ速度灌 注 药 液 ， 病 人 感 觉 下 腹 温 暖、 ｍ／ ｉ 以 舒适 、 便 意 为 无 宜。灌 肠完 毕 ， 吸 痰管 或导 尿 管末 端 抬 高 ， 管 内药 物完 全 注 将 让 入肠内， 缓缓 拔 除 吸 痰 管 或 导 尿 管 。观 察 灌 肠 后 第 一 次排 便 时
５， ｇ 白芨 ２ ｇ 茜 草 炭 ２ ｇ 湿偏 甚 者 加 苡仁 ２ ｇ 热偏 甚 者加 黄柏 ０， ０， ０， ｌ ｇ 生 大黄 ５ ， Ｏ， ｇ 寒偏 甚 者 加 肉 桂 ６ ，附 片 ｌ ｇ 瘀偏 甚 者加 桃 仁 ｇ Ｏ，