动脉血标本采集流程及注意事项
简述动脉血标本采集法的注意事项

简述动脉血标本采集法的注意事项动脉血标本采集是一种非常重要的临床检查方法,通过测量血气、电解质及血酸碱平衡等指标,可以对患者的体内病理及生理情况进行全面评估。
但是,动脉血标本采集操作复杂,需要严格遵循技术规范和安全操作要求,以下是注意事项:1.严格遵守操作规程在采集动脉血标本前,需要看护人员认真阅读相关的操作规程,并进行模拟练习,确保技能熟练。
操作时需要按照规程进行,不能随意改变或省略任何操作步骤,以保证采集质量和数据的可靠性。
2.保证无菌操作动脉血标本采集需要穿刺距离较深的血管,操作时需要保持无菌操作,避免细菌感染。
在采血前要使用消毒剂进行皮肤消毒,采血时更换无菌手套,避免被环境中的细菌感染。
3.采集前做好准备在采集动脉血样本时,需要准备好采血器、无菌注射器、止血带、消毒棉球等工具和材料,并先让患者进行手指压迫止血,以减少采血过程中出血的量。
4.注重采血顺序动脉血主要采集的是股动脉、桡动脉、尺动脉和足背动脉等,采血前需要根据病情和临床需要,经过医生评估,确定采血的顺序。
需要采集多个部位时,最好不要频繁地更换采血部位,以减小伤口数量和减轻患者的疼痛。
5.注意安全在采血过程中,需要遵守安全原则,避免受伤和污染。
尽量避免用手直接触摸采血位置,以免污染手套和破损的皮肤。
采血后需要注意压迫止血,并丢弃采血器和消毒用品,以减少对他人和环境造成污染。
以上就是动脉血标本采集的注意事项。
为了保证采集质量和安全,看护人员需要严格遵守相关规范,掌握操作技巧和安全规范,减少可能的误操作和损伤,确保患者得到最佳的医疗服务。
同时,合理、安全的采集操作还有助于减轻患者的疼痛和痛苦,增强患者的信心和合作度,为临床诊断和治疗提供更为可靠的数据基础。
动脉血标本采集流程及注意事项

动脉血标本采集流程及注意事项一、动脉血标本采集流程:1.准备工作:洗手、戴手套,准备所需的器械和标本收集容器。
2.选择采血部位:可以选择放射动脉、股动脉、腕动脉等。
一般情况下,首选桡动脉。
对于有严重动脉硬化或闭塞的患者,可选择其他部位。
3.消毒部位:采用无菌技术,使用含酒精的消毒纱布或棉球,将采血部位进行彻底消毒,并保持消毒持续时间达到30秒以上,以确保消毒效果充分。
4.穿刺动脉:将穿刺部位拉直,用拇指和食指捏紧上方,将穿刺部位的动脉固定住。
用20-25号刺激针快速穿刺动脉,穿刺过程应快速、准确。
5.连接采血器:将穿刺针与采血器连接,通过负压采集动脉血样,注意保持连接牢固,避免漏血或空气进入。
6.收集标本:分离收集动脉血,一般需要1-2ml左右。
同时可以根据实际需要采集多样本,如酸碱平衡分析、电解质和血常规等。
7.停血压迫:拔出刺激针后,用干净的无菌纱布或棉球进行压迫,至少5分钟以上,直至出血停止,以避免血肿形成。
8.标本处理:将采集到的标本送往临床检验科。
若无法及时送检,可在采集后的15分钟内送检,保持标本在室温下保存。
二、动脉血标本采集的注意事项:1.患者准备:向患者解释采集目的和流程,告知可能的不适感和风险,并获得患者的同意。
2.选择合适的部位:根据患者具体情况,选择最适合的动脉部位。
如对桡动脉穿刺时,要避免对侧出现胸骨下动脉的情况。
3.严格遵守无菌技术:采用无菌操作,避免感染的发生。
消毒部位要彻底,消毒时间要足够长。
4.遵循穿刺技术要求:穿刺动脉时,要快速准确,尽量避免动脉壁破裂和动脉创伤,降低并发症发生的风险。
5.观察出血情况:在停血压迫过程中,要密切观察出血情况,如有持续、加重的出血应及时就诊。
6.标本完整性:采集到的标本应完整,无气泡和异物,以保证后续检验结果的准确性。
7.避免疼痛和不适感:采血过程中,应尽量减少患者的疼痛和不适感,及时向患者交流,关注患者的感受,必要时应给予镇痛药物。
动脉血标本采集法操作流程

动脉血标本采集法操作流程1.术前准备(1)首先,检查标本采集器械是否齐全,包括动脉血集血针、采血管、注射器、无菌纱布、消毒液等。
(2)还需要检查采血针是否完好无损,是否能够正常伸缩。
2.患者准备(1)与患者进行沟通,告知患者采集动脉血的目的、过程和可能的不适感。
(2)让患者采取舒适的体位,一般选择卧床位或者坐位。
(3)选择采集位置,一般常用的动脉采血部位有桡动脉和足背动脉。
3.皮肤准备(1)穿戴手套,按要求洗手,保持手部清洁。
(2)选择采集部位的皮肤进行消毒,常用的消毒液有酒精或碘酒。
(3)消毒完后,要用无菌纱布擦干皮肤上的消毒液。
4.针头插入(1)操作手套的手指都应放入采血手套指孔,并将其余掌心及指部皮肤抓住握紧。
(3)进行控制手的手腕操作,让针自动插入至动脉内,一旦插入动脉,血液就会快速吸入采血管中。
(4)插入时注意避免抵抗过大,避免动脉痉挛和血栓形成。
5.采血(1)当血管内有血液进入采血管后,应暂时停止进针,借助血液自身压力使动脉血自流入并充满采血管中。
(3)采血完毕后,要小心控制好血管出血,将采血针缓慢拔出,同时用干净的无菌纱布按压采血点。
(4)拔针时注意角度,尽量保持针眼平行于皮肤表面,以避免针眼伤到动脉内壁。
6.标本处理(1)采集后的动脉血标本尽快送至检验室分析检测。
(2)将采集的动脉血标本注射到相应的采血管中,并涂上标记,以便后续实验室处理。
(3)废弃物的处理要按照医疗废物处理要求进行。
7.完善术后工作(1)收集完标本后,将采血点用无菌纱布擦拭干净,然后敷上透明敷料。
(2)与患者进行交流,告知有关注意事项,如不要用力握拳,保持伤口清洁等。
以上就是动脉血标本采集法的操作流程,通过严格遵循操作规范,可以提高采集的成功率,减少并发症的发生,并确保采集到的标本质量可靠,为临床提供准确的检测结果。
医院病人动脉血标本采集安全作业指引

医院病人动脉血标本采XX全作业指引
1、目的:操作规范,血气标本隔离空气,送检入时,标本合格。
2、适用范围:进行血气分析标本采集时。
3、安全指引:
(1)核对医嘱与患者、电子条形码或检验申请单。
(2)评估动脉博动情况及皮肤有无水肿、结等。
(3)告知患者/家属动脉采血的目的。
配合方法及采血后注意事项。
取得患者/家属配合。
(4)选择合适动脉穿刺(桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉),因为动脉部位较深,需要触摸到动脉博动后才能进行穿刺,注意与静脉血识别。
(5)使用一次性注射器(注射器在抽血前先用现配现用2 ml肝素稀释液湿润内壁,排尽稀释液及空气)或血气分析专用注射器采血时,见回血应让血液自动流入针筒,不要用负压抽取血液,防止进入空气影响检验结果。
(6)采集到1.5-2 ml鲜红色动脉血后迅速拔针,即刺入橡胶塞,轻轻转动注射器将血摇匀,在检验单上注明采血时间、氧疗方法与浓度、持续时间和体温后,标本马上送检。
(7)动脉穿刺后,告知患者或家属,穿刺部位按压5min 以上,凝血功能障碍患者拔针后按压时间XX至10min,按压
时稍用力,禁止环揉,以免注射部位出血或发生血肿。
(8)穿刺部位禁止热敷,局部不要浸水,以免引起感染。
(9)穿刺部位同侧肢体避免提重物或受累,以免引起局部肿胀,疼痛,影响恢复。
(10)如穿刺部位出现血肿、肿胀、肢体麻木、疼痛等症状并逐渐加重时必要及时通知护士,护士会配合医生进行检查。
动脉血气采集流程及采集注意事项

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1. 选择穿刺部位,通常为桡动脉或股动脉。
动脉采血操作流程

告知:
1、采血目的及配合的方法
2、告知采血前后的注意事项
操作
步骤
1、携用物至床旁,核对患者,向患者解释。
2、协助患者取舒适体位。
3、注意保暖并保护患者隐私。
4、根据情况选择穿刺部位,首选桡动脉。
5、再次核对医嘱、检验单、患者。
6、取血气针或用5ml注射器抽取0.2ml肝素液湿润后排尽肝素液备用。
动脉采血技术操作流程
操作前准备
着装:着装符合要求:仪表端庄,服装整洁
准备:
1、操作者:洗手、戴口罩
2、环境:整洁、光线充足
3、用物:已有肝素稀释液湿润的注射器、橡皮塞或血气分析专用采集器、皮肤消毒剂、棉签、手套等
评估:
1、患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗(氧疗、用药)
2、肢体活动情况和动脉搏动情况12、立即送检。整理1、协助患者取舒适体位
2、用物分类处理
3、洗手
注意
事项
1、采血注射器内壁与稀释肝素液充分接触,防止标本凝固。
2、注射器内不得留有空气,血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。
3、尽量不用负压抽取血液,防止空气进入影响检验结果。
4、穿刺点按压5-10分钟,凝血功能障碍者按压时间可延长。
7、皮肤消毒范围直径大于或等于8cm×8cm,戴手套,消毒操作者一手食指和中指。
8、检查动脉搏动,在搏动最强处进针(桡动脉450进针,股动脉900进针),见到回血后固定针头,血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签边按压边拔针.拔针后请用手持续按压5-10分钟。
9、脱手套
10、再次核对患者、化验单。
11、填写吸氧浓度。
动脉采血操作流程及注意事项

温州市人民医院温州市妇幼保健院新生儿血标本采集操作流程一、目的:1.采集动脉血,进行血气分析,从而了解患者的内环境。
2.指导氧疗,机械通气治疗等各种参数的调节.二、用物准备:治疗车、治疗盘、消毒用品(碘伏棉签、酒精棉签),注射器5ml、消毒干棉签、标本袋、采血条码。
三、操作流程:(一)操作前:1.两人核对医嘱,打印采血条码.2.核对患者姓名,住院号。
3.输入审核工号(二)操作:1.洗手,戴口罩。
2.核对患者姓名,住院号.核对采血条码与手腕识别带上的信息。
3.选择动脉,首先桡动脉.4.在腕横纹上两横指搏动最强处(定位手法:一按一放).5.消毒,以穿刺点为中心,环行消毒,直径大于5cm。
6.准备动脉采血器。
7.再次消毒。
8.准备干棉签,消毒定位(左手)食指、中指.9.再次核对.10.穿刺:向患者解释,右手持针,进针角度45—90度,破皮后缓慢进针,注意回血.11.拔针,用干棉签按压5—10分钟.(三)操作后1.将动脉采血器颠倒5—6次,搓滚5-6次。
2.再次核对采血条码与患者手腕识别带,将条码贴在动脉采血器上,放于标本袋内。
3.整理用物,洗手,宣教。
4.输入审核、采血工号,标本及时送检.四、注意事项:1.严格无菌操作,消毒面积直径大于5cm,预防感染.2.采血前向患者说明目的和要求,以取得配合。
患者应保持平静,情绪稳定,体位舒适。
3.患者如洗澡,运动后需休息30min后再取血;清理呼吸道患者应休息30min后再采血。
4.进行氧疗和呼吸机治疗的患者至少要治疗20min后再采血.5.穿刺部位要按压5—10分钟,直到不出血为止.6.标本应隔绝空气,采集后应立即送检,以免影响检验结果.7.有出血倾向的患者慎抽,适当的观察针刺部位是否有出血,肿胀和疼痛等情况。
动脉血标本采集流程及注意事项

动脉血气标本采集流程及注意事项血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断和治疗,因此动脉采血流程要规范化、标准化;(一)动脉血气标本采集流程:一、动脉采血前准备:1 患者评估和准备:动脉采血前准确核对患者身份,身体状况,评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况;采血前向患者解释动脉采血目的及穿刺方法,减少患者紧张,取得患者配合;2 采血物品准备:专业安全型动脉采血器一支,碘伏消毒棉签或异丙醇棉球,无菌干棉签或无菌纱布,弯盘等;二、动脉穿刺部位的选择:1最常用和首选桡动脉,因为其有丰富的侧支循环,动脉表浅,穿刺方便,易于固定和穿刺后按压止血;其他可选择的部位依次是肱动脉、股动脉、足背动脉;2 改良案例Allen实验呈阳性;三、采血:1 采集动脉血气标本要用专业安全型动脉血气采血器,先把3ML的动脉血气针的针栓推到底然后再拉回到 1.6ML处,让抗凝剂在管壁均匀分布,减少凝血机会;2 根据患者病情取平卧位或半卧位,手掌向上伸展手臂,腕部外展30度绷紧,手指自然放松;必要时可以使用毛巾卷或小枕头以帮助腕部保持过伸和定位;3 操作者左手食指、中指,定位桡动脉搏动最明显部位;4 常规消毒穿刺区皮肤和操作者的食指和中指,消毒区域以穿刺点为中心直径应在5CM以上;5 以斜刺或直刺方法进行动脉穿刺,见血后固定针头,待动脉血自动充盈针管至1.6ML位置后拔针;6 拔针后,局部立即用无菌棉签或纱布按压穿刺部位3-5分钟,股动脉按压10-15分钟以上;松开后立即检查穿刺部位,如未能止血需重复此步骤直至完全止血;四、采血后要求:1 采血成功后,在按压止血的同时,立即单手启动采血器上的安全卡扣,防止针刺伤的发生;2 将针头旋下换上安全帽,观察标本中有无气泡,如有气泡立即排除;3 把标本垂直颠倒5次,平行揉搓5秒钟以上,保证样本充分抗凝;五、样本的运输和送检:以手持方式运送标本,标本应在15分钟内立即送检,不能立即送检的可暂时保存在冰箱冷藏层中,15-30分钟内送检;※注意事项:1 送检时请在执行项目附加单背面注明患者采血时间、用氧方式、用氧浓度、体温等患者情况;2 使用呼吸机者,患者需稳定20-30分钟以后再进行动脉采血;3 血气针采集过程中或充盈不足时严禁拉动针栓,以免气泡产生;4 尽量采集血标本1.6ML,以保证最佳的抗凝效果;4 为保证离子检测数值的准确性不建议用血气标本检测离子值;5 确认为动脉血方可送检,如怀疑为静脉血应重采血标本;6 如动脉血标本采集过程不顺利,应考虑重采血标本;※为保证检测结果的准确性,以下情况拒收样本:1 注射器采集的样本;2 样本中有气泡;3 样本凝集;4 样本溶血;5采血量不足1.6ML;6 采集时间大于30分钟的样本;7 未注明采血时间及相关信息;重症医学科 2015-08。
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动脉血气标本采集流程及注意事项
令狐采学
血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断和治疗,因此动脉采血流程要规范化、标准化。
(一)动脉血气标本采集流程:
一、动脉采血前准备:
1 患者评估和准备:动脉采血前准确核对患者身份,身体状况,评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
采血前向患者解释动脉采血目的及穿刺方法,减少患者紧张,取得患者配合。
2 采血物品准备:专业安全型动脉采血器一支,碘伏消毒棉签或异丙醇棉球,无菌干棉签或无菌纱布,弯盘等。
二、动脉穿刺部位的选择:
1最常用和首选桡动脉,因为其有丰富的侧支循环,动脉表浅,穿刺方便,易于固定和穿刺后按压止血。
其他可选择的部位依次是肱动脉、股动脉、足背动脉。
2 改良案例Allen实验呈阳性。
三、采血:
1 采集动脉血气标本要用专业安全型动脉血气采血器,先把3ML的动脉血气针的针栓推到底然后再拉回到1.6ML处,让抗凝剂在管壁均匀分布,减少凝血机会。
2 根据患者病情取平卧位或半卧位,手掌向上伸展手臂,腕部外展30度绷紧,手指自然放松。
必要时可以使用毛巾卷或小枕头以帮助腕部保持过伸和定位。
3 操作者左手食指、中指,定位桡动脉搏动最明显部位。
4 常规消毒穿刺区皮肤和操作者的食指和中指,消毒区域以穿刺点为中心直径应在5CM以上。
5 以斜刺或直刺方法进行动脉穿刺,见血后固定针头,待动脉血自动充盈针管至1.6ML位置后拔针。
6 拔针后,局部立即用无菌棉签或纱布按压穿刺部位35分钟,股动脉按压1015分钟以上。
松开后立即检查穿刺部位,如未能止血需重复此步骤直至完全止血。
四、采血后要求:
1采血成功后,在按压止血的同时,立即单手启动采血器上的安全卡扣,防止针刺伤的发生。
2将针头旋下换上安全帽,观察标本中有无气泡,如有气泡立即排除。
3把标本垂直颠倒5次,平行揉搓5秒钟以上,保证样本充分抗凝。
五、样本的运输和送检:
以手持方式运送标本,标本应在15分钟内立即送检,不能立即送检的可暂时保存在冰箱冷藏层中,1530分钟内送检。
※注意事项:
1 送检时请在《执行项目附加单》背面注明患者采血时间、用氧方式、用氧浓度、体温等患者情况。
2 使用呼吸机者,患者需稳定2030分钟以后再进行动脉采血。
3 血气针采集过程中或充盈不足时严禁拉动针栓,以免气泡产
生。
4 尽量采集血标本1.6ML,以保证最佳的抗凝效果。
4 为保证离子检测数值的准确性不建议用血气标本检测离子值。
5 确认为动脉血方可送检,如怀疑为静脉血应重采血标本。
6 如动脉血标本采集过程不顺利,应考虑重采血标本。
※为保证检测结果的准确性,以下情况拒收样本:
1 注射器采集的样本。
2样本中有气泡。
3样本凝集。
4样本溶血。
5采血量不足1.6ML。
6采集时间大于30分钟的样本。
7 未注明采血时间及相关信息。
重症医学科
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