系统解剖学 笔记(中枢神经)
系统解剖学——中枢神经系统——脊髓
系统解剖学——中枢神经系统——脊髓脊髓起源于神经管尾部，与31对脊神经相连一、位置和外形：位于椎管内；上端平枕骨大孔，下端约平第１腰椎体下缘（新生儿可达第3腰椎下缘）。
呈前后略扁的圆柱状；有31对脊神经与其相连膨大：颈膨大；腰骶膨大脊髓表面6条沟：前正中裂、后正中沟、后正中隔、前外侧沟、后外侧沟、后中间沟（是薄束和楔束之间的分界标志）脊髓节段：脊髓节段：与每一对脊神经相连的那段脊髓，称为一个脊髓节段。
共31个节段，包括：C1-8（颈节）、T1-12（胸节）、L1-5（腰节）、S1-5（骶节）、Co1（尾节）脊髓节段与椎骨的对应关系（成人）：C1-4节段：C1-4椎体；C5-8、T1-4节段：-1椎体；T5-8节段：-2椎体；T9-12节段：-3椎体；L1-5节段：10-12胸椎体；S1-5、C0：12胸椎体至第1腰椎体临床腰椎穿刺部位：第3、4腰椎间或第4、5腰椎间穿刺。
2、内部结构㈠灰质前角：横断面上伸向前外侧的部分；后角：横断面上伸向后外侧的部分；中间带：前、后角之间是中间带；侧角：第8颈节到第3腰节，中间带向外突出形成。
网状结构：前、后角之间的外侧，由部分灰质、白质混杂交织而成。
中央灰质：围绕在中央管周围的灰质；灰质前连合、灰质后连合：中央管前方和后方的灰质1. 后角：尖部、基底部（感觉）后角边缘核（边缘层）：细胞分散，功能存在争议胶状质：与痛觉有关后角固有核：接受脊神经后根纤维，传导浅感觉的重要核团背核（clarke柱或胸核）：（C8-L3）非意识性本体感觉2. 中间带（侧角）：前、后角之间（内脏感觉与运动）中间外侧核：T1-L2节段的侧角，是交感神经节前神经元胞体聚集的部位，为交感神经低级中枢。
S2-4节段为骶副交感核。
（内脏运动）中间内侧核：中间带内侧贯穿脊髓全长。
（内脏感觉）3. 前角（运动）：短宽，颈膨大和腰骶膨大处特别发达。
内侧群（前角内侧核）：支配颈部、躯干固有肌、脊髓全长；外侧群（前角外侧核）：支配四肢肌，见于颈膨大和腰骶膨大。
人体解剖学中的神经系统
人体解剖学中的神经系统神经系统是人体中至关重要的组织系统之一，它负责传递神经信号、控制身体各部分的运动和感觉，并协调人体的各种生理过程。
本文将介绍人体解剖学中的神经系统，包括它的结构、功能以及与其他身体系统的关联。
一、中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成。
大脑是人体最重要的控制中心，由脑干、小脑、大脑半球和丘脑等组成。
脑干负责调节呼吸、循环和消化等基本功能；小脑控制肌肉协调和平衡；大脑半球是思维、记忆和感觉的中心；丘脑参与调节体温和内分泌功能。
脊髓贯穿于脊柱内，是中枢神经系统的延伸，负责传递大脑发出的神经信号和控制身体的运动。
二、周围神经系统周围神经系统由脑脊液（脑脊髓液）、脑神经和脊神经组成。
脑脊液充当着护理和支持中枢神经系统的重要角色，它环绕在脑脊髓空腔中，提供机械支撑和保护。
脑神经直接从大脑和脑干发出，并分布到身体的各个部分，其功能范围广泛，包括呼吸、咀嚼、听力、视觉和平衡等。
脊神经则是从脊髓发出，负责传递身体各部分的感觉和运动信号。
三、神经元神经元是神经系统的基本单位，也被称为神经细胞。
每个神经元由细胞体、树突、轴突和突触组成。
细胞体是神经元的核心，其中包含细胞核和其他细胞器；树突是短小的突起，负责接受其它神经细胞传来的信号；轴突是较长的突起，负责将神经信号传递给其他神经细胞；而突触则是神经元之间的连接点，用于信号传递。
四、神经传递和神经调节神经传递是指神经信号在神经系统中的传递过程。
当神经信号经过神经元的树突传入神经元细胞体时，细胞体受到刺激，产生电化学信号。
信号随后通过轴突传出，并通过突触将信号传递给另一个神经元。
这种传递过程依赖于神经递质，它是一种化学物质，通过突触传递信号到另一个神经元。
神经调节是指神经系统对身体各个器官和系统进行调控的过程。
通过神经传递，中枢神经系统可以调节和协调身体的运动、感觉、内分泌、循环和消化功能等。
这种调控通过神经元之间的连接和神经递质的作用来实现。
系统解剖学神经系统总结(知识点)
系统解剖学神经系统总结学科经验总结——系统解剖学SUm UPfOrSySt e m a tic A n atom y目录总论 (22)神经系统概述 (22)中枢神经系统 (44)一、中枢神经系统的形态 (44)二、中枢神经系统的功能............................................ IOlO周围神经系统 (1717)一、脊神经 (1818)二、脑神经核心知识点 (2424)三、内脏神经系统 (3232)传导通路 (3535)一、本体感觉和精细触觉传导路 (3636)二、痛、温觉和粗略触、压觉传导通路 (3636)三、视觉传导通路和瞄孔对光反射通路 (3838)四、听觉传导通路 (4040)脑脊液被膜及血管 (4343)一、脊髓的被膜 (4343)二、脑的被膜 (4444)三、脑脊液及其循环 (4545)四、脑屏障 (4646)五、脑和脊髓的血管 (4646)总论说在前面的话：神经解剖学内容很多，因此条理二字格外重要，我们的建议是在学习各个部分之前先要有一个初步的对总体联系的认识；在学习各个部分时弄懂各部分功能;学习后归纳总结各部分之间的从结构和功能上的联系。
废话到此为止。
神经系统概述眼醴½Ufi 观觉组织侧脑屯脉络丛大脑导水符第四脑宅脉络从r脑桥，小脑（后脑）由一条管道将中枢神经系统的器官联系在一起•在脊髓里称为中央管, 上到位于脑桥和延髓后面的第四脑室,经中脑水管，至第三脑室,通过室间孔,与侧脑室相通。
是不是感觉很有规律性，下面就是我们对中枢神经系统的学习顺序, 由低级到高级.背侧丘脑J f[上丘脑 M f r- 后丘脑-冋脑 下丘脑 11底丘脑√小脑U 脳王⅜⅛然后我们将从中枢讲到外周。
之后我们通过传导通路将各个部分整合 起来,完成相应生理功能。
最后我们学习他们的营养和保护设施,脑室, 脑脊液和血液循环.我们先以缩手反射为例，简单形象的了解一下神经系统作用的方式。
《系统解剖学》背诵重点
《系统解剖学》背诵重点（一）名词解释1、标准解剖学姿势（anatomical position）：身体直立，面向前方，两眼平视正前方，双上肢自然下垂于躯干的两侧，掌心向前，两足并拢，足尖向前。
2、胸骨角（sternal angle）：胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角，两侧接第二肋软骨，是计数肋的重要标志，向后平对第四胸椎体下缘。
3、翼点（pterion）：颅骨侧面颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱，形成“H”形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。
临床X线检查时应与骨折线区别，手术中勿伤及血管。
4、板障：是指位于颅骨内、外板之间的骨松质；内有板障静脉通过。
5、椎孔：由椎体和椎弓围成。
所有椎骨的锥孔连成椎管，容纳脊髓及其被膜。
6、椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹与椎间盘、黄韧带共同围成；有脊神经和血管通过。
7、鼻旁窦：是指上颌骨、额骨、筛骨和蝶骨内的含气空腔，位于鼻腔周围，借孔裂开口于鼻腔。
在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道；在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦，开口于中鼻道；筛骨内的鼻旁窦称筛窦，它可分为前、中、后筛窦三组，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦，开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。
临床上颌窦积液直立位时不易引流。
8、胸骨角（sternal angel）：胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角，可在体表扪及。
两侧接第二肋软骨，是数肋的重要标志，向后平对第四胸椎体下缘。
9、关节（joint）：全称为滑膜关节，是骨连接的最高分化形式，想对骨面间有滑液腔隙，充以滑液，因而一般具有较大活动性，骨面间相互分离，仅借其周围的结缔组织连接。
10、椎间盘（sntervertebral discs）：是指连接相邻两个椎体的纤维软骨盘；包括中央的髓核和周围的纤维环。
具有“弹性垫”作用，也可增加脊柱运动幅度。
临床上有椎间盘脱出症出现。
11、斜角肌间隙（scalene fissure）：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。
中枢神经解剖学(63页)
脊髓主要的纤维束
内部结构 ㈡白质
3.下行纤维束
⑴皮质脊髓束 ①皮质脊髓前束：
同侧大脑皮质锥体细胞 锥体交叉 皮质脊髓侧束 同侧脊髓前角运动神经元
谢谢大家
2021/4/26
66
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11、人总是珍惜为得到。2021/5/16202 1/5/162 021/5/1 6May -2116-M ay -21
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12、人乱于心，不宽余请。2021/5/162 021/5/1 62021/5/16Sun day , May 16, 2021
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。202 1/5/162 021/5/1 62021/5/16202 1/5/165 /16/202 1
脊髓后角的纤维联系
前后角的纤维联系
闸门控制学说
脊髓白质
内部结构 ㈡白质
1.固有束： 2.上行纤维束 3.下行纤维束
外侧索
后索
外侧索
前 索
内部结构
㈡白质
1.固有束：
紧贴灰质表面，分 别位于三个索内。主要 由后角细胞轴突构成， 行程不超越脊髓。
功能：联系脊髓不同 节段，完成节段或节段 间的反射。
传导躯干四肢本体觉及精细触觉2脊髓小脑束传导非意识性本体觉调节肌张力协调运动3脊髓丘脑束传导躯干四肢浅感觉痛温触压觉4脊颈丘脑束传导毛发的运动觉温度触压觉5脊髓网状束参与脊髓网状丘脑系维持意识觉醒状态6脊髓顶盖束将痛温觉信息传至顶盖引起头颈转向反射7脊髓橄榄束传导皮肤感觉和本体觉参与橄榄小脑系8脊髓皮质束参与构成浅反射的长传导途径9脊髓脑桥束传递外感觉冲动至小脑的中转传导束10脊髓前庭束将皮肤和关节的信息从胸核传至前庭核11内脏感觉束传递内脏感觉至丘脑完成内脏内脏反射脊髓主要的纤维束2
系统解剖学 笔记(中枢神经)
系统解剖学笔记(中枢神经)中枢神经系统(CNS)中枢神经系统是控制和调节其它系统活动的中枢.脑:位于颅腔，包括端脑、间脑、小脑、脑干脊髓:位于椎管脊髓一、位置和外形位置:椎管内上2/3,枕骨大孔—第1腰椎体下缘(成人) 外形两个膨大: 颈膨大(C4—T1) 腰骶膨大(L2—S3)沟和裂:前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟二、脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段: C1—8 T1—12 L1—5 S1—5 C0 脊髓平对椎骨的相应位置脊髓节段椎骨序数C1-4 C1-4C5-T4 上1个椎体T5-8 上2个椎体T9-12 上3个椎体L1-5 T10-T12S1-C0 T12-L1颈节一至四相齐，颈五胸四节高一;下胸高三中高二，腰节平胸十十二; 骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。
名词解释:马尾:腰、骶、尾神经前后根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行一段距离，围绕终丝集聚成束，形似马尾。
脊髓解剖的临床应用:临床上常选择第3、4或4、5腰椎棘突之间进行腰穿. 三、脊髓的内部结构1、灰质前角中间带:侧角(侧柱):存在于C8—L3脊髓节段后角中央灰质: 灰质前、后连合灰质的分层:脊髓灰质是由大量大小形态不同的多极神经元所组成。
功能相同或相近的神经元往往排列在一起形成层或核，这些细胞在横切上分界明显，从立体角度看，它们是占据不同节段、长度不一的神经元柱。
灰质细胞构筑分层:--层前角(柱) (板层、)含运动神经元(α、γ运动神经元)，α神经元, 支配骨骼肌收缩，γ神经元, 调节肌张力。
核团性质为运动性核团;在颈、腰骶膨大处分为内、外侧群，分别支配躯干、四肢;脊髓全长都可见内侧群前角主要接受脑部下行的纤维，其运动神经元发出的轴突参与脊神经前根形成，支配四肢、骨骼肌的随意运动。
中间带(板层)内侧有贯穿全长的中间内侧核;C8 / T1—L3节段形成侧角，内有中间外侧核;在S2—S4节段有骶副交感核。
其中中间外侧核和骶副交感核发出轴突参与前根的形成。
系统解剖学部分知识点总结(1)
系统解剖学部分知识点总结一、运动系统练习题1名词:红骨髓、椎间孔、胸骨角、翼点红骨髓:内含大量的红白细胞、呈红色、有造血功能椎间孔:上位椎孔的椎上切记与下位椎孔的椎下切记形成的孔，有脊神经和血管通过胸骨角:胸骨体与胸骨柄形成的横向前方的突起翼点:在颞窝区，颞蝶枕顶四块骨会合处2运动系统组成和主要功能?组成:骨、骨连接、骨骼肌主要功能:运动、支持、保护3试比较颈椎、胸椎、腰椎的异同点?颈椎有横突孔胸椎有肋凹腰椎无横突孔，无肋凹，椎体较大，刺突为一长方形古板，水平伸向后4.上、下肢骨由哪些骨组成?上肢：锁骨，肩胛骨，肱骨，桡骨，尺骨，手骨（腕骨，掌骨，指骨）下肢：髋骨（髂骨，坐骨，耻骨），股骨，腓骨，胫骨，足骨（跗骨，跖zhí骨，趾zhǐ骨）5.列出脑颅骨和面颅骨的名称及数目?脑颅骨共计8块其中额、枕、蝶、筛各一块，顶、颞各两块面颅骨共计15块其中犁、下颌、舌各一块，上颌、颚、颧、鼻、泪、下鼻甲各两块。
6.鼻旁窦有几对?开口何处?蝶窦:上鼻甲后方的蝶筛隐窝额窦:中鼻道上颌窦:中鼻道筛窦:前筛窦和中筛窦开口于中鼻道、后筛窦开口于上鼻道7.关节的主要结构和辅助结构各有哪些?主要结构:关节面，关节囊，关节腔辅助结构：韧带，关节唇和关节盘、滑膜襞和滑膜囊8关节囊:外层为纤维膜，内层为滑膜9椎间盘的位置、构造、功能和临床意义?位置：位于两个相邻椎体之间（第1及第2颈椎之间除外），有23个构造：中央部为髓核，周围部为纤维环功能：缓冲外力对脊柱的冲击，增加脊柱的运动幅度临床意义：当纤维环破时，髓核容易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性疼痛，临床称为腰椎间盘脱出症（腰椎间盘突出）10.肩、髋、膝关节的组成、结构特点及运动形式如何?肩关节:组成:由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成结构特点:肱骨头大、关节盂旁有关节唇、关节囊薄而松弛、前后上部有肌腱纤维加强，下方易脱臼、囊内有肱二头肌腱通过运动形式:曲伸、内外展、旋内、旋外、环转髋关节:组成:股骨头和髋臼组成结构特点:关节窝深，易发生下方脱臼关节囊内有股骨头韧带运动形式:曲伸、内外展、旋内、旋外、环转膝关节:组成:股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁、髌骨组成结构特点:关节囊松弛、有半月板、有翼状襞、有很多滑膜囊运动形式:内收外展旋内旋外11.骨盆是怎样构成的?下口的围成如何?男女有何不同?构成：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成骨盆下口：由骨尾尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支和耻骨联合男性骨盆上口呈心形，下口比较狭窄，骨盆腔较窄长呈漏斗型；女性骨盆外形短而宽，骨盆上口近似圆形，较宽大，骨盆下口和耻骨下角较大。
《人体解剖学》中枢神经系统
《人体解剖学》中枢神经系统中枢神经系统中枢神经系统（Central Nervous System）由脑和脊髓的组成，（脑和脊髓是各种反射弧的中枢部分）是人体神经系统的最主体部分。
中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。
人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。
中文名中枢神经系统外文名Central Nervous System组成成分脑和脊髓性质人体神经系统的最主体部分介绍中枢神经系统（central nervous system=CNS）是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑；其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓以及它们之间的连接成分组成。
在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起，有机地构成网络或回路；其主要功能是传递、储存和加工信息，产生各种心理活动，支配与控制动物的全部行为。
组成脊椎动物的中枢神经系统：脊椎动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。
脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。
神经管的头端演变成脑，尾端成为脊髓。
神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。
脑在开始时是3个脑：前脑泡、中脑和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。
脊椎动物的中枢神经系统内许多神经纤维是有髓鞘的，它们聚集在一起时，肉眼观呈白色，称白质。
相反，神经细胞体集中的部位，肉眼观呈灰色，由大量神经细胞体和树突上大量突触组成，称灰质。
中枢神经系统内由功能相同的神经细胞体集聚组成的，具有明确范围的灰质团块叫做神经核。
在脊髓中进行的神经活动，主要是按节段进行的反射性活动；但脊椎动物的许多活动都带有整体性，这有赖于脑与脊髓之间联系来完成。
在中枢神经系统内出现了许多纵向走行的神经纤维束。
在脑和脊髓的左、右两侧之间也有许多连合纤维，其中最粗大的是大脑两半球之间的胼胝体。
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中枢神经系统（CNS）中枢神经系统是控制和调节其它系统活动的中枢.脑：位于颅腔，包括端脑、间脑、小脑、脑干脊髓一、位置和外形■位置：椎管内上2/3,枕骨大孔—第1腰椎体下缘(成人)■外形◇两个膨大：颈膨大(C4—T1) 腰骶膨大(L2—S3)◇沟和裂：前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟二、脊髓节段与椎骨的对应关系■脊髓节段：C1—8 T1—12 L1—5 S1—5 C0■脊髓平对椎骨的相应位置骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。
名词解释：马尾：腰、骶、尾神经前后根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行一段距离，围绕终丝集聚成束，形似马尾。
■脊髓解剖的临床应用：临床上常选择第3、4或4、5腰椎棘突之间进行腰穿.三、脊髓的内部结构1、灰质前角中间带：侧角(侧柱)：存在于C8—L3脊髓节段后角: 灰质前、后连合◇灰质的分层：脊髓灰质是由大量大小形态不同的多极神经元所组成。
功能相同或相近的神经元往往排列在一起形成层或核，这些细胞在横切上分界明显，从立体角度看，它们是占据不同节段、长度不一的神经元柱。
灰质细胞构筑分层：Ⅰ--Ⅹ层⑴前角(柱) （板层Ⅷ、Ⅸ）含运动神经元(α、γ运动神经元)，α神经元, 支配骨骼肌收缩，γ神经元, 调节肌张力。
核团性质为运动性核团；在颈、腰骶膨大处分为内、外侧群，分别支配躯干、四肢；脊髓全长都可见内侧群前角主要接受脑部下行的纤维，其运动神经元发出的轴突参与脊神经前根形成，支配四肢、骨骼肌的随意运动。
⑵中间带（板层Ⅶ）内侧有贯穿全长的中间内侧核；C8 / T1—L3节段形成侧角，内有中间外侧核；在S2—S4节段有骶副交感核。
其中中间外侧核和骶副交感核发出轴突参与前根的形成。
⑶后角（板层Ⅰ—Ⅵ）自背侧向腹侧依次有：后角边缘核Ⅰ、胶状质Ⅱ、后角固有核Ⅲ、Ⅳ、胸核Ⅶ（C8—L3）。
⑷中央灰质（板层Ⅹ）灰质前、后连合◇灰质板层与核团的对应关系第I层---后角边缘核第Ⅱ层---胶状质第Ⅲ、Ⅳ层---后角固有核第Ⅴ层---网状核第Ⅵ层---后角基部第Ⅶ层---中间内、外侧核胸核骶副交感核第Ⅷ层---前角底部第Ⅸ层---前角运动细胞第Ⅹ层---中央灰质2、白质前索外侧索后索白质前连合白质的传导束⑴上行传导束(感觉传导束)薄束与楔束位置：脊髓后索形成: 薄束位于后索内侧，楔束位于后索外侧(T4以上有薄束和楔束，T5以下仅有薄束)定位: S、L、T、C（内→外）功能：传导同侧躯干、四肢的本体感觉和精细触觉。
脊髓小脑前、后束位置：外侧索的边缘形成:功能：传导非意识性本体感觉脊髓丘脑束(前、侧束)位置：外侧索前半和前索形成:定位: S、L、T、C（外→内）功能：传导对侧躯干、四肢的痛觉、温度觉（侧束）和粗略触压觉（前束）。
⑵下行传导束(运动传导束)皮质脊髓束位置：位于脊髓外侧索、前索形成：皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束定位：皮质脊髓侧束：S、L、T、C（外→内）功能：控制骨骼肌的随意运动红核脊髓束：起于中脑红核，在脊髓内位于侧索，皮质脊髓侧束的前方；兴奋屈肌运动神经元和调节肌张力。
前庭脊髓束：位于前索；兴奋伸肌运动神经元，维持体位等网状脊髓束：位于前索及外侧索深部；主要来源于同侧脑干的网状结构，调节张力，协调骨骼肌的运动。
顶盖脊髓束：位于前索；来源于中脑上丘,参与完成视觉和听觉防御反射。
位于前索；主要来源于两侧的前庭神经核，协同眼球、头、颈部的运动。
⑶固有束是紧贴灰质周围的白质，由起于脊髓又止于脊髓各节段的联络纤维组成，是脊髓节内和节间反射弧的五、脊髓损伤表现⑴脊髓半横断布朗-色夸综合征：伤侧平面以下深感觉丧失，同侧肢体硬瘫，对侧肢体浅感觉丧失。
⑵脊髓前角受损脊髓灰质炎：伤侧平面以下同侧肢体的骨骼肌瘫痪，但感觉存在。
⑶脊髓全横断脊髓休克：离断平面以下感觉和运动丧失⑷中央灰质周围病变脊髓空洞症：感觉分离脑干一、组成：延髓、桥脑、中脑二、位置三、外形1、腹面观与9对脑N相连：延髓：Ⅸ---Ⅻ，脑桥：Ⅴ---Ⅷ，中脑：Ⅲ名词解释：桥脑小脑三角（CP角）：延髓、桥脑和小脑的交角处，前庭蜗神经和面神经根位于此处.2、背面观与1对脑N相连：中脑：Ⅳ3、菱形窝（第四脑室底）⑴位置及境界：延髓上部和脑桥的背面.⑵结构特点4、第四脑室⑴位置：脑桥、延髓和小脑之间，底为菱形窝，顶朝向小脑⑵交通: 下通中央管，上通中脑水管，并借助于三孔与蛛网膜下腔相通.位置和交通四、内部结构内部结构的变化:⑴延髓上部中央管向后敞开,形成菱形窝.⑵纤维束在脑干内交叉传导,打乱了原有的灰、白质界限；灰质不再连续成柱,而成断续的核团,主要包括脑N核团和非脑N核团.⑶出现了较大范围的网状结构.灰质：脑神经核、非脑神经核、网状结构核团白质：上、下行纤维束网状结构1、灰质⑴脑神经核：由于中央管向后敞开形成菱形窝,中央管周围灰质则形成第四脑室底,脊髓灰质原有前角(运动性核团)、后角(感觉性核团)的腹背关系，变成了内、外侧关系,以界沟为界.位置：靠近第四脑室底，运动性核团位于界沟以内，感觉性核团位于界沟以外；与内脏相关的靠近界沟，与躯体相关的远离界沟.组成：7类核团排列成6个断续的纵行功能柱.一般躯体运动核躯体运动柱特殊内脏运动核特殊内脏运动柱一般内脏运动核一般内脏运动柱一般、特殊内脏感觉核内脏感觉柱一般躯体感觉核一般躯体感觉柱特殊躯体感觉核特殊躯体感觉柱大多脑N根进出脑的部位相当于该脑N的起核、终核在脑干内存在的主要部位.①一般躯体运动柱动眼N核：5块眼外肌滑车N核：上斜肌展N核：外直肌舌下N核：舌肌②特殊内脏运动柱三叉N运动核：咀嚼肌面N核：表情肌疑核：咽喉肌副N核：胸锁乳突肌、斜方肌③一般内脏运动柱动眼N副核：瞳孔括约肌、睫状肌上泌涎核：泪腺、舌下腺、下颌下腺下泌涎核：腮腺迷走N背核：颈、胸、腹腔的大部分脏器和心脏④内脏感觉柱孤束核：一般、特殊(味觉)内脏感觉⑤一般躯体感觉柱三叉N感觉核（中脑核、脑桥核、脊束核）：头面部皮肤和口鼻腔黏膜⑥特殊躯体感觉柱前庭N核平衡觉蜗N核(包括背、腹侧核)听觉几条神经与一个核团相关：VII、IX、Ⅹ疑核：IX、X、ⅩIN脊束核：Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ⑵非脑神经核①延髓:薄束核、楔束核：接受同名纤维束，发出的纤维为内侧丘系下橄榄核：接受多种纤维，发出的纤维形成小脑下脚，②脑桥：脑桥核：接受大脑的纤维，发出的纤维形成小脑中脚，是传递大脑皮质运动信息至小脑的中继站上橄榄核：接受蜗腹侧核的纤维，发出纤维加入双侧外侧丘系③中脑：下丘：与听觉有关上丘：主要与视觉有关红核：参与对躯体运动的调节黑质：运动调节中枢顶盖前区（顶盖前核）：参与瞳孔对光反射有关2、白质⑴长的上行纤维束①内侧丘系：起止及作用：来自对侧的薄束核和楔束核发出的上行纤维,终于背侧丘脑;传导对侧躯干、四肢的本体感觉和精细触觉。
位置：在延髓，位于中线与下橄榄核之间，锥体后方；在脑桥和中脑，位于腹外侧②脊髓丘脑束（脊髓丘系）：起止及作用：来自于脊髓的脊髓丘脑前、侧束，上行止于背侧丘脑；传导对侧躯干、四肢的浅感觉。
位置：在延髓，位于下橄榄核的背外侧；在脑桥和中脑，位于内侧丘系的背外侧③三叉丘脑束(三叉丘系)：起止及作用：来源于对侧的三叉神经感觉核（脑桥核、脊束核），上行至背侧丘脑；传导对侧头面部的浅感觉。
位置：紧随内侧丘系的背外侧④外侧丘系：起止及作用：来自同侧和对侧的蜗神经核发出的纤维，主要上行至下丘；传导两侧的听觉。
位置：在脑桥和中脑，位于内侧丘系的外侧名词解释：斜方体：蜗神经核发出的纤维横行越过上行的内侧丘系，在脑桥基底部和被盖部之间形成斜方体。
⑤脊髓小脑前、后束：传递非意识性本体感觉⑥内侧纵束⑵长的下行纤维束锥体束组成：皮质脊髓束：支配躯干、四肢骨骼肌的随意运动皮质核束：支配头面部骨骼肌的随意运动位置：中脑（大脑脚底）脑桥（基底部）延髓（锥体）3、脑干的网状结构⑴定义：除脑神经核、非脑神经核团和长纤维束外，还有神经纤维纵横交织成网，其间散布有大小不等的神经细胞团块的区域。
⑵特征：①进化古老②联系广泛③功能复杂⑶功能：⑴锥体束的背外侧出现下橄榄核。
⑵中央管敞开为第四脑室，室底内有脑神经核。
橄榄上部平面：2、脑桥代表性水平切面脑桥下部(面神经丘)平面：⑴腹侧部出现膨大的基底部，其横行的纤维组成小脑中脚，基底部与被盖部间以斜方体为界。
⑵面神经丘深面有展神经核及面神经膝。
脑桥中部（三叉神经根）平面：3、中脑代表性水平切面下丘平面：中脑水管周围为导水管周围灰质，其背侧为下丘，腹侧为1对大脑脚(以黑质为界分为大脑脚底和被盖)。
上丘平面：⑴背侧为上丘⑵被盖部出现红核，其腹侧有从下丘延伸而来的黑质。
六、代表性脑干损伤及其临床表现1、延髓内侧综合征：对侧上下肢瘫痪，对侧躯体和四肢的深感觉障碍，同侧舌肌瘫痪。
2、脑桥基底部综合征：对侧上下肢瘫痪，同侧外直肌麻痹。
3、脑脚底综合征：同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼外肌麻痹，瞳孔散大；对侧上下肢瘫痪。
小脑一、位置:颅后窝，隔小脑幕与端脑的枕叶相邻；在脑桥与延髓背侧，借三对小脑脚与脑干相连.二、外形：小脑半球和小脑蚓名词解释：小脑扁桃体：小脑下面、蚓垂两侧较膨出的部分，颅内压增高时，小脑扁桃体易嵌入枕骨大孔，形成小脑扁桃体疝，可危及生命。
三、分叶：借原裂、后外侧裂，分为：.)组成受损后症状：肌张力低下、共济失调⑶大脑小脑：功能：协调肢体的精确运动(保证同侧随意运动的圆滑和协调,也保证了运动力量、方向和范围的精确性). 受损后症状：共济失调七、小脑损伤的临床表现1、特点:⑴随意运动不丧失⑵运动障碍出现在同侧⑶典型体征⒜共济失调⒝眼球震颤⒞意向性震颤2、原小脑综合征3、新小脑综合征间脑一、位置：脑干与端脑之间，除下丘脑腹侧部分露于脑底外，其余皆被端脑所包绕.二、分部：背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑、底丘脑三、各部位置及结构特征⑴背侧丘脑(丘脑)◇外形◇位置◇内部结构：Y形内髓板将其分为前、内、外侧三群核团.外侧核群背侧组：外侧背核外侧后核腹侧组：腹前核腹外侧核(腹中间核)腹后核: 腹后内侧核腹后外侧核丘脑枕核核团分类•特异性中继核团(包括腹前核、腹外侧核和腹后核)腹前核和腹外侧核的传入纤维来自小脑齿状核、纹状体和黑质，传出纤维至大脑皮质运动区，调节躯体运动腹后外侧核的传入纤维为脊髓丘系和内侧丘系.腹后内侧核的传入纤维是三叉丘系及孤束核发出的味觉纤维.•非特异性投射核团接受脑干网状结构纤维，传出纤维至皮质下结构(下丘脑、纹状体),参与上行网状激动系统的构成. •联络性核团接受广泛的传入纤维，与大脑皮质的联络区有往返纤维联系.◇功能皮质下感觉的最后中继站，损伤可致感觉障碍.为大脑皮质与小脑、纹状体、黑质之间的联系枢纽(腹前核和腹外侧核)，调节躯体运动⑵后丘脑◇位置◇组成：内侧膝状体：听觉传导通路的最后中继站..⑶上丘脑松果体、缰三角、缰连合、后连合、丘脑髓纹⑷底丘脑⑸下丘脑◇位置及境界上界：下丘脑沟下界：视交叉、漏斗、灰结节、乳头体前界：终板向后：续中脑被盖◇下丘脑分区及核团视上核、室旁核、漏斗核、乳头体核◇下丘脑的纤维联系传入纤维：前脑内侧束、穹隆传出纤维：①乳头丘脑束和乳头被盖束②下丘脑—脑干、脊髓纤维、背侧纵束③下丘脑垂体束视上垂体束室旁垂体束结节垂体束◇与垂体的联系视上垂体束（加压素）、室旁垂体束（催产素）、结节漏斗束（促释放/抑制激素）◇下丘脑的功能•神经内分泌中心•皮质下调节内脏活动的高级中心•参与情绪、行为的调节•视交叉上核参与人体昼夜节律的调节四、第三脑室⑴位置：两背侧丘脑、下丘脑之间的矢状窄隙.⑵境界顶：第三脑室脉络组织底：视交叉、漏斗、灰结节和乳头体前界：终板后界：松果体和后连合侧壁：背侧丘脑和下丘脑⑶交通两侧：经室间孔通侧脑室下方：经中脑水管通第四脑室端脑一、位置端脑是脑的最高级部位，由左右大脑半球借腁胝体连接而成；由于它的高度发展，遮盖了间脑、中脑和小脑。