外科学模拟试题五(1)
外科学模拟试题(附参考答案)
外科学模拟试题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.一病人行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是:( )A、淋巴原性肿瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经原性肿瘤E、胸腺瘤正确答案：D2.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A、大量毒素吸收B、可出现严重的代谢性碱中毒C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、水、电解质平衡失调E、有效循环血量锐减正确答案：B3.动脉导管结扎术易并发:( )A、隔神经损伤B、房室传导阻滞Ⅱ度C、肺动脉瓣反流D、喉返神经损伤E、三尖瓣反流正确答案：D4.最常引起无尿的是( )A、肾后性肾衰B、前列腺增生症C、膀胱肿瘤D、肾前性肾衰E、急性肾性肾衰正确答案：D5.急性硬膜下血肿( )A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶正确答案：A6.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、手术治疗C、中医中药治疗D、免疫疗法E、化学疗法正确答案：B7.颅内血管性疾病,目前最佳诊断方法是:( )A、MRIB、DSAC、CTD、PETE、脑磁图正确答案：B8.诊断脓胸最可靠的方法是:( )A、超声发现胸腔积液B、胸部X线检查C、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现D、胸穿抽出脓性积液E、发热、气短、血象增高正确答案：D9.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端发绀B、手部麻木C、肢端温度下降D、手功能障碍E、桡动脉无搏动正确答案：E10.关于脾破裂,下列哪项是不正确的 ( )A、等失血性休克好转后才能手术B、临床上往往出现休克表现C、通常采用脾切除术D、小裂口可行脾缝合修补术E、有慢性病理改变的脾脏更易损伤正确答案：A11.严重烧伤的第一位死因是 ( )A、电解质紊乱B、急性肾功能衰竭C、休克D、脓毒症E、急性呼吸衰竭正确答案：D12.下列哪项不是头颅X线片中颅内压增高的征象:( )A、蝶鞍前后床突骨质吸收B、蛛网膜粒压迹扩大增深C、颅缝增宽D、脑回压迹增多E、血管沟增宽正确答案：E13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 ( )A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、脱腔CT正确答案：C14.最常见的输血反应是( )A、发热B、溶血反应C、肺浸润D、荨麻疹E、过敏性反应正确答案：A15.首选处理方法是:( )A、应用脱水利尿剂后住院观察B、转外院进行头颅CT检查C、脑血管造影D、开颅探查E、冬眠低温治疗正确答案：D16.肛管直肠周围脓肿常继发于 ( )A、内痔注射B、肛瘘C、直肠息肉D、肛窦炎E、肛裂正确答案：D17.关于ARDS诊断依据,下列哪项正确( )A、PaO2FiO2比PaO2更能反应呼吸衰竭的程度B、呼吸频率开始快,后来逐渐减慢C、肺泡气与动脉氧分压差(PA-aDO2)及肺内分流量减少D、早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影E、呼吸频率由慢变快正确答案：A18.关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:( )A、症状常常时轻时重B、多见于老年人C、钡餐检查一般可确诊D、有时需行食管镜检查E、经非手术治疗无效才行手术治疗正确答案：B19.低钾血症可表现为( )A、酸中毒B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、T波高尖E、碱中毒正确答案：E20.肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 ( )A、肛瓣B、粘膜线C、白线D、齿状线E、半月线正确答案：C21.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:( )A、手术治疗B、全身应用抗菌药物C、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物D、改善脓胸引流E、少量多次输血正确答案：C22.为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在( )A、寒战初起时B、寒战结束时C、发热最高峰时D、预计发生寒战、发热前E、发热开始上时正确答案：D23.甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有( )A、切除不足B、喉返神经损伤C、术前甲亢症状未完全控制D、气管受压E、出血过多正确答案：C24.早期食管癌是指:( )A、病变局限于肌层B、病变局限于黏膜内C、病变小于3CMD、无吞咽困难症状E、无远处淋巴结转移正确答案：B25.诊断肝囊肿的首选方法是 ( )A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、诊断性穿刺正确答案：C26.女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。
外科学模拟题含参考答案
外科学模拟题含参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.可诊断为:( )A、胃底贲门癌B、食管良性肿瘤C、先天性膈疝D、食管瘢痕性狭窄E、贲门失驰症正确答案：E2.一病人行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是:( )A、畸胎瘤B、心包囊肿C、淋巴原性肿瘤D、神经原性肿瘤E、胸腺瘤正确答案：D3.体检发现:心率116次/分,血压76/48mmHg,左下肺扣诊浊音,呼吸音消失,左上腹压痛明显。
为进一步明确诊断,应首先进行下列哪项检查:( )A、左侧胸膜腔穿刺B、腹部X线片C、腹膜腔穿刺D、胸部X线片E、左胸腔穿刺加腹腔穿刺正确答案：E4.呼吸性酸中毒,可引起( )A、高碳酸血症B、低钠血症C、PH明显升高D、低碳酸血症E、低钾血症正确答案：A5.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是血取决于( )A、年龄B、出血速度C、出血部位D、出血速度和量E、出血时间正确答案：D6.代谢性碱中毒的主要原因是( )A、胃液丧失过多B、碱性物质摄入过多C、缺钾D、利尿剂的使用E、以上都是正确答案：E7.腹外疝最重要的发病原因是 ( )A、腹壁有薄弱点或腹壁缺损B、长期便秘C、经常从事导致腹受苦内压增高的工作D、慢性咳嗽E、排尿困难正确答案：A8.有效循环血量是指( )A、单位时间内循环系统存在的总血量B、维持正常血压所需循环系统内的血量C、单位时间内经循环系统循环的血量D、循环系统内除毛细血管床外的循环血量E、循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量正确答案：C9.急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大是因为:( )A、视神经受损伤B、脑干受压迫C、交感神经受刺激D、动眼神经核损伤E、动眼神经受压迫正确答案：E10.硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是( )A、营养椎间盘髓核B、通过脊髓后角起作用C、使椎间盘溶解D、使椎间盘复位E、消除神经根的炎症和肿胀正确答案：E11.女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。
外科学模拟考试题(含答案)
外科学模拟考试题（含答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A、最终导致肠坏死,肠穿孔B、水、电解质平衡失调C、大量毒素吸收D、有效循环血量锐减E、可出现严重的代谢性碱中毒正确答案：E2.下列肺癌的病理中,哪项是错误的:( )A、多数鳞癌或未分化癌属于中央型肺癌B、肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移C、在各型肺癌中女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌D、腺癌型肺癌血行转移多见E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型正确答案：E3.男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确的处理是:( )A、放射治疗B、食管癌切除,弓上胃食管吻合术C、食管癌切除,颈部胃代食管术D、术前放射治疗,3周后行食管癌切除术E、放射治疗加化学治疗正确答案：D4.下列哪种属于血浆增量剂( )A、林格氏液B、10%葡萄糖C、6%羟乙基淀粉D、0、9%的生理盐水E、冷沉淀正确答案：C5.治疗急性胰腺炎,禁用 ( )A、吗啡止痛B、抗胆碱能药物C、给予钙盐D、补充血容量E、胃肠减压正确答案：A6.除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌( )A、枞杆菌B、乙型溶血链球菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、梭状芽孢杆菌正确答案：E7.小肝癌手术切除的5年生存率为 ( )A、50%B、10%C、30%D、90%E、60~70%正确答案：E8.颅内肿瘤发病率最高的是:( )A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、神经鞘瘤及神经纤维瘤正确答案：B9.确诊心包积液的最好检查方法是:( )A、心电图检查B、超声波检查C、肺部X线摄片D、心音听诊E、动、静脉压测定正确答案：B10.弥漫性轴索损伤的病理特征:( )A、神经轴索回缩球形成B、意识障碍C、弥漫性脑肿胀D、大脑白质瘢痕形成E、大脑皮质灶性出血正确答案：A11.关于脾破裂,下列哪项是不正确的 ( )A、小裂口可行脾缝合修补术B、临床上往往出现休克表现C、有慢性病理改变的脾脏更易损伤D、等失血性休克好转后才能手术E、通常采用脾切除术正确答案：D12.麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要( )A、皮肤寻麻疹B、血红蛋白尿C、喉头水肿、呼吸困难D、腰背剧痛E、伤口渗血、低血压正确答案：E13.脑肿瘤发生率最低的脑叶是:( )A、额叶B、枕叶C、颞叶D、发生率大致相等E、顶叶正确答案：B14.瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的 ( )A、术前做好充分准备B、年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术C、可采用胃学走神经干切除术D、纠正缺水和代谢性碱中毒E、年老、情况差,宜作胃空肠吻合术正确答案：C15.有关挫伤的描述,下列哪项是错误的( )A、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤B、严重者可有局部皮肤破损C、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整D、钝物打击所致的一种损伤E、局部肿胀,有压痛正确答案：B16.血清钾超过( ),即为高钾血症。
外科学模拟习题(含答案)
外科学模拟习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列因素最易导致心脏骤停的是A、高血压伴左室肥厚;B、急性心肌梗死后左室射血分数降低;C、甲亢伴房颤;D、慢性支气管炎伴房性期前收缩;E、纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音;正确答案：B2.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、低钾血症;B、高钙血症;C、高钠血症;D、高钾血症;E、镁缺乏;正确答案：A3.男，56岁。
咳嗽伴痰中带血2周。
胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节。
痰细胞学检查示、鱗癌可能性大。
该患者首选的治疗是A、免疫治疗;B、手术治疗;C、化学药物治疗;D、介入治疗;E、放射治疗;正确答案：B4.诊断急性腹膜炎的最主要的体征是A、移动性浊音；B、腹式呼吸减弱或消失；C、肠鸣音的改变；D、腹部压痛和反跳痛；E、腹胀的出现；正确答案：D5.下列高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的A、积极防治心律失常;B、迅速降低血钾浓度;C、补充血容量;D、恢复肾脏功能;E、立即停止钾盐摄入;正确答案：C6.下列哪项不是肠外营养的并发症A、气胸;B、肠源性感染;C、微量元素缺乏;第十一章外科感染D、肝功能损害;E、泌尿系统感染;正确答案：E7.在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是A、腹腔穿刺；B、体检有移动性浊音；C、血尿常规检查；D、腹部X线平片；E、超声波检查；正确答案：A8.男，55岁。
左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。
吸烟史30 年。
查体、屈膝伸腿试验阳性，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。
对该患者有助于诊断的试验是A、Perthes 试验；B、Buerger 试验；C、Pratt试验；D、Homans 试验；E、Trendelenburg 试验；正确答案：B9.关于骨折愈合，下列哪项是错误的A、切开复位时，因需切开软组织和剥离骨膜，对骨折愈合不利；B、骨折复钟后固定不确实，可使骨折延迟愈合甚至不愈合；C、在两骨折端有适当的垂直压力，可干扰骨痂的生长；D、反复多次的手法复位不利于骨折的愈合；E、过早和不恰当的功能锻炼，亦可干扰骨折固定，影响骨折愈合；正确答案：C10.门静脉髙压症的治疗，错误的是A、内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术；B、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病；C、食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血；D、食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注人硬化剂治疗；E、静滴垂体后叶素可以降低门静脉压；正确答案：A11.腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位是A、腹股沟韧带上；B、腹股沟韧带中点上方约2cm处;C、腹股沟韧带内1/3上方约2cm处;D、腹股沟韧带外1/3上方约2cm处；E、腹股沟中点上方约4cm处；正确答案：B12.代谢性酸中毒下列哪项是正确的A、主要由于体内碳酸氢钠增高所致;B、由于大量呕吐胃内容物所致;C、由于大量利尿所致;D、体内HCO3-减少所致;E、体内钾缺乏所致;正确答案：D13.蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是A、去枕平卧位;B、头高脚低位;C、半卧位;D、俯卧位;E、侧卧位;正确答案：A14.急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A、3～4 小时；B、1～2 小时；C、6～10小时；D、12～24 小时；E、36～48 小时；正确答案：D15.治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是A、药物溶石治疗；B、胆囊切除术；C、经皮胆囊取石术；D、胆囊切除，胆总管探查引流术；E、体外震波碎石法；正确答案：B16.女，57岁。
外科学模拟试题与答案
外科学模拟试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、凝血机制B、出血的速度和量C、病变的性质D、胃肠蠕动情况E、出血部位的高低正确答案：B2.导致尿路感染最常见的致病菌是A、粪链球菌B、金黄色葡萄球菌C、沙雷杆菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案：D3.直肠下缘距离肛门10cm的菜花样肿物,应行A、Miles手术B、Dixon手术C、拉下式直肠癌切除术D、局部切除术E、Duhamcl手术正确答案：B4.男，26岁。
急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。
B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。
下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫癜性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：D5.男，15岁。
上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。
但在病程第四周出现尿蛋白（++）红细胞15～20个／Hp，肾功能及血清补体C3正常。
下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫癜性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：C6.成人每日消化道出血多少毫升出现黑粪A、5mlB、40mlC、20mlD、50mlE、30ml正确答案：D7.腹股沟深环位于A、腹股沟中点上方2cmB、腹股沟中点C、腹股沟中点上方1cmD、腹股沟中点下方2cmE、腹股沟中点下方1cm正确答案：A8.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、老年人不宜卧床过久者B、非手术治疗失败C、3岁以内儿童D、伴有多发性损伤E、粉碎性骨折正确答案：C9.直腿抬高试验阳性表明A、慢性腰肌劳损B、Schmorl结节C、腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症D、马尾神经损伤E、腰3～4椎间盘膨出正确答案：C10.手外伤的术后处理不正确的是A、将桡茎突部的敷料剪开B、注射破伤风抗毒血清C、术后用石膏托将手固定于伸直位D、包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖E、抬高患肢防止肿胀正确答案：C11.女性肺癌患者,胸腔镜活检胸膜腺癌,考虑肺腺癌胸膜转移,EGFR(+),首选治疗是A、靶向治疗B、放疗C、化疗D、内分泌治疗E、手术治疗正确答案：A12.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、黄疸B、肝掌C、浮肿D、脾大E、齿龈出血正确答案：D13.患者,女,25岁。
外科学模拟考试题(含答案)
外科学模拟考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.直疝的特点是A、不会进入阴囊B、外观呈小的半球形C、疝块可位于腹股沟韧带下方D、多见于中年妇女E、疝囊狭小，容易嵌顿正确答案：A2.肝破裂患者，术后4天，高热39.8℃，切口局部红肿有渗液，首要的措施是A、加大抗生素剂量;B、退热处理;C、继续观察伤口变化;D、拆除缝线引流;E、理疗;正确答案：D3.下列哪项不是低钾血症的病因A、向细胞内转移;B、细胞内移出;C、摄入不足;D、应用排钾型利尿剂;E、排出过多;正确答案：B4.判断疝是否绞窄的依据是A、有无肠梗阻表现;B、疝内容物是否有血循环障碍;C、疝内容物是否能完全回纳;D、疝局部是否有红肿或疼痛;E、嵌顿时间的长短;正确答案：B5.病人术后的处理中哪项不正确A、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动;B、伤口的乳胶片引流一般在术后4～7d拔除;C、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食;D、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除;E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2d;正确答案：B6.下列哪项不是输血传播的疾病A、疟疾;B、乙肝;C、梅毒;D、急性肾功能衰竭;E、艾滋病;正确答案：D7.关于颈椎病的治疗，下列哪项不对A、手法推板；B、颈椎牵引和理疗；C、痛点封闭；D、颈部围领固定；E、手术减压，植骨固定；正确答案：A8.闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是A、及时行气管切开;B、及时防治脑水肿和颅内血肿;C、控制入水量，纠正水电解质平衡失调;D、防治休克;E、防治癫痛;正确答案：B9.关于冻疮的描述正确的是A、冻疮是低温造成，因此北方发病率较高;B、冻疮的发生没有个体易感因素;C、发生冻疮后不会发生局部溃疡;D、成人较儿童年发病率高;E、冻疮发生主要是由于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成;正确答案：E10.磷烧伤后的急救处理措施是A、用大量清水冲洗，随后按一般烧伤处理;B、在水下去除化学物质，用硫酸铜涂布;C、先去除伤处颗粒，再用大量清水冲洗，冲洗时间更应延长;D、用清水冲洗后，可以70%酒精清洗;E、大量清水冲洗后，予5～10%葡萄糖酸钙加1%普鲁卡因创周浸润注射;正确答案：B11.戴无菌手套的操作方法，错误的是A、末戴手套的手可触及手套的外面;B、发现手套破损应立即更换;C、手套外面为无菌区，应保持无菌;D、戴好手套的手不可接触手套的内面;E、不可强拉手套边缘，以免破损;正确答案：A12.关于慢性附睾炎，下列哪项是错误的A、常由于急性附睾炎未彻底治疗演变而成；B、附睾呈不同程度增厚及肿大；C、精索和输精管均匀增粗；D、两侧附睾同时感染，可影响生育；E、均需作附睾切除治疗；正确答案：C13.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是A、急性憩室炎；B、急性出血性胰腺炎；C、急性胆管炎；D、急性胆囊炎；E、先天性胆管扩张症；正确答案：C14.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A、5%NaHCO3溶液;B、5%葡萄糖加胰岛素;C、10%葡萄糖酸钙;D、0.9%氯化钠;E、透析治疗;正确答案：C15.女性，23岁。
外科学模拟试题(含答案)
外科学模拟试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后。
( )A、2~3月,无心绞痛发作B、3~4月,无心绞痛发作C、4~5月,无心绞痛发作D、5~6月,无心绞痛发作E、6月以上,无心绞痛发作正确答案：E2、破伤风最最出现并有诊断意义的症状是。
( )A、张口困难B、角弓反张C、颈项强直D、苦笑面容E、腹肌紧张正确答案：A3、患者，男性，18岁。
疑有肱骨嵌插骨折，下列是诊断骨折的最可靠是依据（）A、局部畸形B、x线摄片C、骨擦感D、局部剧烈疼痛E、功能障碍正确答案：B4、肘关节脱位的特有体征()A、患肘肿痛、不能活动B、肘关节处于半伸直位C、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、以健侧手托患侧前臂正确答案：D5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的。
A、高热或低温B、急性呼吸衰竭C、烦躁不安D、出现坏死斑E、以上都错误正确答案：E6、关节脱位的特有体征A、反常活动B、弹性固定C、关节面外露D、疼痛与压痛E、运动消失正确答案：B7、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A、低血容量性休克B、急性肾衰C、脓毒症D、创伤性休克E、毒血症正确答案：A8、男,16岁,右肘部摔伤2天。
右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
对诊断有意义的首先检查是()A、核素骨扫描B、X线摄片C、B型超声D、CTE、MRI正确答案：B9、70 岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为 45 次 / 分,术前准备应。
( )A、强心剂B、皮下注射阿托品C、注射吗啡D、降压药E、使用抗生素正确答案：B10、最容易合并休克的骨折是()A、股骨骨折B、肱骨骨折C、尺骨和桡骨骨折D、第二跖骨骨折E、胫骨和腓骨骨折正确答案：A11、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到。
( )A、术后肠粘连B、膈神经损伤C、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛D、膈下感染E、粘连引起胃扭转正确答案：D12、成年女性臀部占体表面积为:A、3%B、8%C、6%D、5%E、7%正确答案：C13、心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为：A、70％:30％B、60％:40％C、40％:60％D、30％:70％E、50％:50％正确答案：E14、属于骨折早期并发症()A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、急性骨萎缩正确答案：D15、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的A、畸形,反常活动,弹性固定B、畸形,反常活动,关节空虚C、畸形,弹性固定,关节空虚D、肿胀,畸形,功能障碍E、压痛,肿胀,淤班正确答案：C16、破伤风的潜伏期通常为。
外科学考试模拟题+参考答案
外科学考试模拟题+参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于( )A、凝血机制B、出血的速度和量C、胃肠蠕动情况D、病变的性质E、出血部位的高低正确答案：B2.毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生 ( )A、食物在胃内淤积B、内疝C、吻合口近端空肠段梗阻D、吻合口远端空肠段梗阻E、十二指肠残端破裂正确答案：A3.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触( )A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手术台边缘以下的布单正确答案：C4.脑膜瘤是来源于:( )A、蛛网膜B、软脑膜C、脉络丛D、室管膜E、硬脑膜正确答案：A5.胃穿孔的X线检查所见主要为 ( )A、膈下游离气体B、双侧横膈抬高C、晚间或下午呕吐大量宿食D、腹胀伴肠型E、食量减少正确答案：A6.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、四肢湿冷B、尿量<30ml/hC、脉搏<90次/分D、收缩压<90mmHgE、脉压<30mmHg正确答案：C7.该病人需行下列哪项手术:( )A、近端胃部分切除术B、胃造瘘术C、食管贲门切除,食管胃肠吻合术D、食管下段贲门肌层切开术E、交感神经切除术正确答案：D8.下列肺癌的病理中,哪项是错误的:( )A、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型B、多数鳞癌或未分化癌属于中央型肺癌C、腺癌型肺癌血行转移多见D、在各型肺癌中女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌E、肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移正确答案：A9.女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。
右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。
白细胞:3×109/L,中性:85%。
诊断最大可能为 ()A、盲肠结核B、肠套叠C、结肠肿瘤D、右侧卵巢囊肿E、阑尾周围脓肿正确答案：E10.代谢性酸中毒最明显的表现是( )A、呼吸变得又深又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得时浅时深D、呼吸变得又深又快E、呼吸变得又浅又慢正确答案：D11.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于 ( )A、疼痛B、心理因素C、早期毒血症D、血容量不足E、以上都是正确答案：D12.后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全?( )A、腹横筋膜B、腹内斜肌及腹横肌C、腹股沟韧带D、腹外斜肌和腹横筋膜E、腹外斜肌腱膜正确答案：B13.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、中心静脉压B、肺动脉楔压C、动脉血乳酸盐测定D、直接动脉压E、动脉血气分析正确答案：C14.胃大部切除术后3~6天,十二指肠残端破裂,治疗除积极纠正水,电解质紊乱和供给营养外,下列哪项治疗是正确的 ( )A、手术修补B、切除破裂,重新缝合C、破裂处置T管负压吸引D、局部填塞E、局部加压包扎正确答案：C15.肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变 ( )A、直肠脱垂B、内痔C、直肠息肉D、肛裂E、肛瘘正确答案：C16.感染转为慢性结局的主要原因是( )A、我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、以上都不是正确答案：A17.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致( )A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、分解产物被吸收D、并发肺部感染E、病因不明正确答案：C18.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为( )A、小细胞癌B、鳞状细胞癌C、大细胞癌D、腺癌正确答案：A19.高血压脑出血的好发部位是:( )A、桥脑出血B、壳核出血C、丘脑出血D、小脑出血E、脑叶皮层下出血正确答案：B20.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于 ( )A、先天性胆道闭锁B、胆总管囊肿C、胆囊息肉D、胆总管结石并感染E、胆道蛔虫病正确答案：D21.休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予( )A、血管收缩药B、血管扩张药C、大剂量皮质激素D、肾上腺素E、输血正确答案：A22.排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病 ( )A、肛裂B、在血栓性外痔C、肛瘘D、直肠癌E、内痔正确答案：A23.手术治疗胸壁结核的原则,下列哪项是错误的:( )A、彻底切除病变组织B、切开所有窦道C、肌瓣充填残腔D、一般不切除肋骨E、术后做好加压包扎正确答案：D24.早期胃癌的概念是癌( )A、尚未侵及浆膜层B、局部在位窦内C、局限在粘膜或粘膜下层D、直径在2cm以内E、无淋巴结转移正确答案：C25.胆道感染致感染性休克应 ( )A、禁忌手术B、抗体克同时进行解除胆道梗阻C、紧急手术D、大量抗生素控制感染后手术E、需经抗休克血压回升后手术正确答案：B26.肺结核的病人行肺手术的适应症应除外:( )A、空洞型肺结核B、结核性支气管狭窄及支气管扩张C、侵润型肺结核D、一侧毁损肺E、结核球直径在2CM以上者正确答案：C27.细胞内液绝大部分存在于( )A、肾脏中B、血液中C、脂肪中D、骨骼肌中E、肝脏中正确答案：D28.治疗方法应选择:( )A、二尖瓣扩张分离术B、肺动脉口狭窄切开术C、心包剥脱切除术D、动脉导管结扎术E、二尖瓣置换术正确答案：C29.影响心肌灌注流量的主要因素是( )A、心排出量B、动脉收缩压C、动脉舒张压D、心肌收缩力E、中心静脉压正确答案：C30.急性阑尾炎腹痛发生的特点是 ( )A、先上腹痛,后右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、左下腹痛转移到右下腹痛E、没有明确的特点正确答案：A31.已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行( )A、择期手术B、不宜手术C、限期手术D、急诊手术E、紧急手术正确答案：C32.若确诊为肺癌,对愈后影响的最大因素是:( )A、肿物巨大B、属小细胞肺癌C、已发现纵隔转移D、出现骨关节病综合征E、属中央型肺癌正确答案：B33.正常人一般每日需要能量( )A、8535KJB、9535KJC、7535KJD、5535KJE、6535KJ正确答案：C34.外科病人最容易发生的体液失调是( )A、慢性水中毒B、低渗性缺水C、急性水中毒D、等渗性缺水E、高渗性缺水正确答案：D35.直肠癌的早期症状是 ( )A、便秘或大便变细B、便血C、排尿不畅或疼痛D、骶尾部剧痛E、下腹胀痛正确答案：B36.乳腺癌早期血行转移最常见于( )A、胃B、脑C、肝D、肾E、肺正确答案：E37.下列哪项不是体外循环后的主要生理变化:( )A、血液改变B、电解质失衡C、肾、肺等器官功能减退D、心肌电机械活动增强E、代谢变化正确答案：D38.男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。
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外科学模拟试题五
一、单项选择题（共10分，每小题0.5分）
1．低钾血症主要诱因是
A.大量输血
B.大面积烧伤
C.严重肠瘘
D.感染
E.大量出汗
2．休克的治疗原则应除外
A尽早去除休克的病因B尽快恢复有效血容量C改善心功能D纠正微循环障碍E及时应用血管收缩剂
3．患儿6岁因不慎抓到热水壶被溅出的开水烫伤头面颈部，创面渗出肿胀明显，基底潮红有大小不等水疱，皮肤温度较高，疼痛剧烈，则对该患儿烧伤面积和深度的诊断是
A 9%浅Ⅱo烧伤
B 12%浅Ⅱo烧伤
C 15%浅Ⅱo烧伤
D 18%浅Ⅱo烧伤
E 18%深Ⅱo烧伤
4．颅内压增高时颅内压的调节主要通过：
A.脑组织从高压区向低压区部份移位
B.脑静脉血被排挤到颅腔外
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.脑组织被压缩
5．某青年男性，车祸致伤后出现脑脊液鼻漏，搏动性突眼及颅内杂音，其最可能的诊断是：A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、鼻骨骨折E、眼球挫伤6．不能列为甲状腺大部切除术适应症的是
A 继发性甲亢或高功能腺瘤
B 中度以上的原发性甲亢
C 青少年甲亢患者
D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者
7．26岁初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 切口应按轮辐方向 C 切口应达到引流通畅 D 必要时做对口引流 E 手术治疗
8．直疝三角的三边是
A．腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带B．联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C．联合肌腱、腹股沟韧带D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
9．根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定是开放性损伤
A胸部皮肤有伤口，肺压缩40% B气胸伴皮下气肿C肋骨骨折并气胸D胸壁伤口处听到空气出入的响声E支气管断裂
10．男，18岁，下腹部被拖拉机撞伤8小时。
现诉全腹痛，检查：神志清，腹部微隆，全腹部有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，肝浊音界缩小，血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，白细胞11×109/L，血红蛋白13g/L，诊断考虑为
A．腹壁挫伤B．肝破裂C．脾破裂D．肠破裂E．小肠破裂
11．有关胃癌的转移，不正确的描述是
A．可直接蔓延B．早期多为血行转移C．淋巴转移是最主要转移方式D．可腹腔种植于腹膜、大网膜E．可转移至卵巢，确切机制尚不清楚
12．下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是
A. 持续性剧烈腹痛、阵发性加重B．早期出现休克C．明显腹膜刺激征 D. 胃肠减压抽出液为血性E．X线检查示大、小肠充气扩张
13．关于急性阑尾炎，哪项正确
A．右下腹无压痛可排除阑尾炎B．凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能C．急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体D．保守治疗时，腹痛突然减轻肯定炎症消退 E. 急性阑尾炎必然会有恶心呕吐、腹泻等消化道症状
14．内痔的好发部位是
A．右侧、左前、左后三处B．右前、左前、左后三处C．右后、左前、左后三处D．左侧、右前、右后三处E．左前、右前、右后三处
15．AFP定性测定持续阳性，一般不考虑
A.肝细胞癌
B.生殖腺胚胎性肿瘤
C.结肠癌肝转移
D.妊娠
E.活动性肝病16．门静脉高压症引起腹水的最主要原因
A.毛细血管床滤过压增加
B.肝内淋巴液的容量增加
C.血浆白蛋白合成减少
D.体内醛固酮增加
E.体内抗利尿激素增加
17．尿道球部破裂流血不止，应采取哪种方法最好
A、留置导尿；
B、膀胱穿刺；
C、膀胱造瘘；
D、尿道修补术；
E、尿道会师术
18．关于泌尿系统感染，下列哪项是正确的
A、最常见的感染途径是上行和血行感染；
B、最常见的致病菌是绿脓杆菌；
C、肾皮质感染最常见的致病菌是大肠杆菌；
D、梗阻、损伤不是促使泌尿系感染的因素；
E、男性比女性多见
19．有关良性前列腺增生的描述，下列哪项是错误的
A.良性前列腺增生，一般在50岁后出现排尿困难症状
B. .良性前列腺增生的程度与尿流梗阻的程度成正比
C.增生部分的位置与梗阻程度关系密切
D.梗阻严重时可发生肾积水和肾功能损害
E.残余尿量并不能表示梗阻严重程度
20．哪种骨折可出现骨折的专有体征？
A、裂纹骨折
B、青枝骨折
C、不全骨折
D、嵌插骨折
E、以上都不是
二名词解释（共10分，每小题2分）
1.无菌术
2.低渗性脱水
3.Rovsing征
4.肠梗阻
5.关节脱位
三、填空题（共10分，每小题1分）
1. .胸膜腔积血量为少量血胸，为中量，为大量血胸。
闭式引流后引流量连续3小时每小时超过提示有进行性血胸。
2.直肠息肉的诊断主要靠————和————检查。
3.轻度烧伤是指______面积在_______以下；中度烧伤是指Ⅱ°烧伤面积_______；或Ⅲ°烧伤面积不足_______。
四、简答题（共20分，每小题4分）
1、慢性血源性骨髓炎的手术指征及禁忌症是什么？
2、慢性脓胸的治疗原则是什么？
3、肾损伤的临床表现有哪些？
4、小脑幕裂孔疝的临床表现特点和枕骨大孔疝的区别是什么？
5、试述反常呼吸运动的病理生理？
参考答案：
一、名词解释:
1.无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列防护措施，内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
2.低渗性脱水：水、钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，小于135mmol/L。
3.病人仰卧位，检查者用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内的气体传导至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性，是作为急性阑尾炎辅助诊断的间接体征。
4.肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻。
5.组成关节的各骨关节面失去正常的对合关系。
二、选择题：
三、填空题
1．小于或等于0.5L 0.5～1.0L 大于1.0L 200ml
2．直肠指诊直肠、乙状结肠镜
3．Ⅱo烧伤，9%，10%—29%，10%
四、简答题
1、慢性血源性骨髓炎的手术指征及禁忌症是什么？
答：手术指征：有死骨、死腔、窦道，有足够新骨形成包壳，能支持肢体发挥功能。
禁忌症：在急性发作期和大块死骨形成而包壳形成不充分时。
2、慢性脓胸的治疗原则是什么？
答：①改善全身情况，加强营养；②消除感染源及致病因素；③手术闭合脓腔，尽量保存与恢复肺功能。
3、肾损伤的临床表现有哪些？
答：①休克；②血尿；③疼痛；④腰腹部肿块；⑤其他：如发热等。
4、小脑幕裂孔疝的临床表现特点和枕骨大孔疝的区别是什么？
答：枕骨大孔疝呼吸和循环障碍出现较早，而瞳孔变化与意识障碍在晚期才出现。
5、试述反常呼吸运动的病理生理？
答：开放性气胸吸气时大量气体进入患侧，压力明显高于健侧，纵隔向健侧移位；呼气时空气由伤口排出体外，两侧胸膜腔压力差缩小，纵隔移回伤侧。
这样纵隔随呼吸运动左右移位。