评审专家现场评审提问常见问题
医院评审药事专家现场检查提问记录

医院评审药事专家现场检查提问记录药剂科一、药库问西药库有探头否?(一)片、丸剂库:1、看到墙上有排气扇,问药库温湿度就靠排气扇?2、下雨、虫鼠怎么防?3、库房应相对密闭,不能与外界相通,下雨天湿气不断从外界进来,排气扇被拆了怎么办?通风排气要靠空调。
4、看温湿度计:(1)校验了吗?仔细查看校验日期及厂家。
(2)医院所有的温湿度计都校验了吗?建议拿2-3个温湿度计在正规单位校验好,回到医院可设定特定的环境、误差范围内校验其它的温湿度计,定期做比对,贴上校验日期及单位。
5、能做到实物库存管理吗?6、是信息管理?7、库存周转率多少?8、85%药品的采购周期是多少?9、看到仓库有的品种是大量实物库存,为什么库存那么多?10、查看某个药用多长时间?11、效期怎么管?12、怎么看得到?13、现在看得到近效期是哪些吗?看到货架上药品摆放标签是朝内未朝人的方向,提出有效期朝外,摆放全统一方向,看柜顶的整箱药,看不到药名。
14、门诊药房是送药还是领药?15、一周几次?门诊二级库大吗?16、放射科造影剂怎么管?17、消毒剂等药剂科采购?18、查看温湿度计记录表,未标明哪个房间?19、看药品标签,听似、看似。
20、整个片、丸剂库开了热空调。
(二)抗菌药库:1、全院使用排名第一的抗菌药物是什么?2、看某个药实物库存,与货位卡中查看的进销存比对,看有效期。
3、采购药品根据什么作计划?4、有无多长时间不用要做目录调整的制度?5、遴选时会清出去?6、能否看到相关记录?7、多长时间应送检?8、在电脑上查出库单(给各药房领药的)问商业送货及时性能做到100%吗?9、对商业商有评价呀什么的?10、整个抗菌药品库开冷空调。
(三)看高危药品库:1、这是常温还是阴凉库?2、有麻醉药品柜吗?3、看“罂粟硷”针,问没按麻精药品管理?4、查看批号,与货位卡上批号核对。
5、近效期目录怎么看?6、药品效期多长退回公司?7、报损的药品怎么处理?8、洛贝林(在过期药品目录中的)销毁了吗?9、销毁过什么药吗?近效期记录表与挂墙上的近效期药品一览表是一致吗?10、临时采购放疗药品吗?11、怎么采购?12、看电脑库存核对部分药品实物库存。
等级医院评审现场考核500问

等级医院评审现场考核500问一、问科室主任:1.问:你们科室有多少名医生?2.问:你们科室职称结构是怎么样的?医生高级职称有几人?中级呢?3.问:你们科室医师分几个医疗组?本病区收治患者方向?病种?医生多少名?主任、主治各多少?两区专业不同,培训如何做?4.问:科室有医院下达的质控指标吗?年初是否有科室计划?有没有目标?平均住院日管理?你们科室平均住院日是多少?5.问:今天在院病人数?今天病房有没有住院大于5天,小于10天的患者?6.问:科室做的最大的手术是哪种手术?是否有医院医疗高风险技术操作资质授权?这种最大的手术一年能做多少台?三四级手术比例?科室新技术新业务开展情况?7.问:科室非计划重返手术室发生率?若手术医生就是高级医师,如何处理?查看非计划重返患者分析报告?有无质控分析?8.问:III、IV级手术授权流程是怎样的?9.问:你能做哪些手术?10.问:你们科有哪些重大手术?重大手术审批制度是怎样的?11.问:有没有请上级医院会诊手术?简述一下流程?12.问:越级手术能开手术申请单吗?13.问:病人转院如何办理?科室是否有公章?在谁手上?是否有用章规定?是否有院方下达的目标责任书?14.问:一类切口抗生素使用率多少?科室药占比情况?如何管理?15.问:科内深静脉血栓发生率?深静脉血栓由谁评估?二、问护士长/护士:1.问:你当护士长几年了?你值夜班吗?什么职称?问护士晚上有几个人值夜班?床位共多少张?2.查看缓冲病房——问:(1)什么样的病人住缓冲病房?(2)问:有急诊病人吗?3.查看污物通道——问:什么东西要从这走?4.问:晚上有几个医生值班?5.出院患者随访与指导流程——(1)问:你知道出现发热病人的处理流程吗?(2)有这方面的培训吗?怎么培训的?6.检查突发公共卫生事件应急预案——(1)问:知道呼吸机的调配方案吗?(2)你参加了这次演练吗?7. 查看消防安全疏散平面结构图——问:科室有几个消防栓?几个灭火器?位置分布清楚的指出来?现场查看。
评审专家现场评审提问常见问题

现场评审专家提问常见问题(请熟悉)1、当总经理外出时,由技术负责人代行其责;技术负责人外出时,由总经理代行其责;质量负责人外出时,由技术负责人代行其责。
2、本公司的管理体系运行由综合部归口管理,由质量负责人为主要负责。
3、质量手册由质量负责人组织有关人员制定,手册草稿编写完成后要经全体人员讨论修改,修改稿经办公会议审核后由总经理批准发布。
4、公司管理体系文件由以下四层次组成:质量手册、程序文件、作业指导书、记录。
5、质量负责人根据公司管理层的需要负责策划和组织内部审核,具体审核工作由内审员负责进行。
6总经理定期地(通常间隔时间不超过12个月)对管理体系和检测活动的充分性、适宜性进行管理评审,以确保其持续适用和有效,必要时实施改进。
管理评审通常采取会议的形式。
7、当发现检测工作的任何方面,或该工作的结果不符合其程序或客户同意的要求时,相关负责人员应实施《不符合工作控制程序》:1)质量负责人确定对不符合工作进行管理的责任和权力,规定应采取的措施,必要时可以暂停检测工作,扣发检测报告;2)质量负责人对不符合工作的严重性进行评价;3)技术部立即采取纠正活动,同时对不符合工作的可接受性作出决定;4)业务部必要时,通知客户并取消工作;5)质量负责人确定批准恢复工作的职责。
8、凡新进本公司的工作人员,应先进行培训,以便了解管理体系管理程序和掌握操作技能等。
经考核合格后,持证上岗。
9、测量不确定度与测量误差在什么情况下使用到不确定度?(客户要求、测试值在标准限值附近、标准要求)10、检定和校准的区别简单的讲,检定依据检定规程进行,根据检定规程给出合格与否的结论。
校准只是提供记录数据,是否合格由企业自己判断。
检定是强制性的,是自上而下的一种量值传递过程。
校准则是用户自愿的,是自下而上的一种溯源过程。
一般而言,只有属于强制检定范围之外的产品才采取校准的方式。
属于强制检定范围内的,采取检定方式。
11、授权签字人的职责授权签字人的职责实质就是在报告或证书最后的批准或签发栏签字的人。
最终版评审专家现场评审提问常见问题.doc

现场评审专家提问常见问题(请熟悉)1、当总经理外出时,由技术负责人代行其责;技术负责人外出时,由总经理代行其责;质量负责人外出时,由技术负责人代行其责。
2、本公司的管理体系运行由综合部归口管理,由质量负责人为主要负责。
3、质量手册由质量负责人组织有关人员制定,手册草稿编写完成后要经全体人员讨论修改,修改稿经办公会议审核后由总经理批准发布。
4、公司管理体系文件由以下四层次组成:质量手册、程序文件、作业指导书、记录。
5、质量负责人根据公司管理层的需要负责策划和组织内部审核,具体审核工作由内审员负责进行。
6、总经理定期地(通常间隔时间不超过12个月)对管理体系和检测活动的充分性、适宜性进行管理评审,以确保其持续适用和有效,必要时实施改进。
管理评审通常采取会议的形式。
7、当发现检测工作的任何方面,或该工作的结果不符合其程序或客户同意的要求时,相关负责人员应实施《不符合工作控制程序》:1)质量负责人确定对不符合工作进行管理的责任和权力,规定应采取的措施,必要时可以暂停检测工作,扣发检测报告;2) 质量负责人对不符合工作的严重性进行评价;3) 技术部立即采取纠正活动,同时对不符合工作的可接受性作出决定;4) 业务部必要时,通知客户并取消工作;5) 质量负责人确定批准恢复工作的职责。
8、凡新进本公司的工作人员,应先进行培训,以便了解管理体系管理程序和掌握操作技能等。
经考核合格后,持证上岗。
9、测量不确定度与测量误差在什么情况下使用到不确定度?(客户要求、测试值在标准限值附近、标准要求)10、检定和校准的区别简单的讲,检定依据检定规程进行,根据检定规程给出合格与否的结论。
校准只是提供记录数据,是否合格由企业自己判断。
检定是强制性的,是自上而下的一种量值传递过程。
校准则是用户自愿的,是自下而上的一种溯源过程。
一般而言,只有属于强制检定范围之外的产品才采取校准的方式。
属于强制检定范围内的,采取检定方式。
11、授权签字人的职责授权签字人的职责实质就是在报告或证书最后的批准或签发栏签字的人。
实验室认可现场评审中的常见问题解答!

实验室认可现场评审中的常见问题解答!1.如何确定现场试验、现场演示、测量审核(盲样试验)项目?依据试验室申请/已获认可的服务范围及供应的力量分析、仪器设备配置,并考虑时间和场地条件、人员等因素,评审员确定具有代表性的试验项目。
试验可能是现场试验或现场演示。
现场试验是指完整的试验过程,出具检测/校准结果报告的试验。
现场演示是指可以表现试验过程及要点的试验,通过部分现场试验,加上操作人员口述和模拟操作,呈现试验全过程。
现场演示可以不是完整的试验过程,可以不出具检测/校准结果报告。
对于某些检测/校准过程时间很长,或某些检测/校准步骤对评审意义不大的项目,以及样品过大、品种不便预备齐全时,均可考虑采纳现场演示。
现场评审的试验项目必需涉及申请范围内每个领域。
所确定的试验项目应掩盖申请产品标准或测量参数要求的主要项目。
当一个标准或规范涉及多个产品或参数时,应至少支配两至三个相应产品或参数试验。
对多个标准或规范中具有共性的或有代表性的试验,可只支配一个试验。
标准或规范的主要项目、典型参数在试验项目方案中肯定要列入。
现场试验的评价内容主要包括校准/检测方法、校准/检测结果的表述、校准/检测阅历和娴熟程度、样品制备、测量系统和记录报告。
若发觉现场试验结果复现性差或者与已知数据明显偏离,则要求试验室分析缘由。
如系偶然,尽可能支配重做试验,否则不予确认。
2.现场评审中主要对哪些人进行现场提问现场提问是试验室技术力量评审的八种方式之一,提问对象包括最高管理者、技术管理层、质量主管、各质量职能岗位人员、技术人员等。
各质量职能岗位人员即可以是专职的管理岗位的工作人员,也可以是兼职人员,如监督员、内审员等。
技术人员包括从事检测/校准、核检以及签发报告/证书和对证书/报告提出看法和解释的人员,技术人员的专业素养对检测/校准质量有着直接的影响。
现场参观时评审员可能要求技术人员对本专业的状况做介绍,在确认检测/校准力量时,提问又可能作为八种确认方式之一被运用,同时部分技术人员还担当着某些质量管理智能,因此他们被提问的概率是很高的。
质量奖现场评审问题集锦

质量奖现场评审问题集锦第一篇:质量奖现场评审问题集锦质量奖提问问题集锦4.1领导4.1.2 高层领导的作用(50分)a)从以下几方面说明高层领导的作用:λ公司的高层领导如何确定组织的使命、愿景和价值观;λ如何将其贯彻到全体员工,并影响到组织的供方、合作伙伴、顾客及其他相关方,λ领导如何在落实组织的价值观方面起表率作用问题:1.公司的使命及其诠释是否体现了组织的角色和总体功能定位、目的?2.愿景及其诠释是否描绘了与使命相呼应的宏伟图景?3.价值观及其诠释是否阐明了公司运作的指导原则和行为准则。
4.公司文化的内容集合是否给员工足够明确的指示了努力地方向、受欢迎的行为?5.使命、愿景和价值观是怎样形成的,怎样体现高层领导对公司的远见卓识?6.在确立使命、愿景和价值观时,公司是如何让员工参与讨论,进行双向沟通的?7.沟通和展开价值观方面,高层领导和其他领导怎样以身作则,树立榜样。
b)如何与全体员工及其他相关方进行沟通,如何鼓励整个组织实现坦诚、双向的沟通,如何通过对全体员工实现卓越绩效的活动进行激励以强化组织的方向和重点问题:1.公司是否建立并实施了有效的高层领导与员工进行沟通的通道和方式,包括哪些途径,是否覆盖了全体员工,是否体现了高层领导的充分参与,效果如何?2.公司针对不同类的相关方是否建立了适宜的沟通渠道,执行频率如何。
对不同的渠道是否不断的完善?3.公司是否策划了促进大家坦诚、公开和双向沟通的过程和活动,取得了哪些预期效果。
4.组织建立了哪些促进绩效提高的激励机制,包括物质激励与精神激励;这些激励制度与实现卓越绩效的目标的协调一致性如何?是否覆盖了各类职能和岗位?c)如何营造诚信守法的环境,如何营造有利于改进、创新和快速反应的环境,如何营造促进组织学习和员工学习的环境问题:1、公司是否主动了解一些公共的法律法规要求以及行业特有的法规要求,是否为诚信守法配置了资源,是否对违背诚信守法的行为予以严厉处罚?2、高层领导是否将改进、创新、快速反应作为组织的价值观或重要事项以体现卓越绩效的核心理念,是否为改进和创新配置了足够的资源?3、高层领导在鼓励学习方面做了哪些事情,一是组织的学习(公司的改进与创新活动)如何做的,二是员工的学习是如何鼓励的?d)如何履行确保组织所提供的产品和服务质量安全的职责问题:1、公司的质量意识如何,高层领导是否将质量安全纳入管理的重点,引导组织承担质量安全主体责任?2、高层领导参与质量安全活动的范围、频率、深度是否反映了其履行质量安全职责程度;高层领导是否将“质量责任制”贯穿于全员和全过程,是否建立了质量“一票否决制”e)如何推进品牌建设,不断提高产品质量和服务水平问题:1、公司是否制定了系统化的品牌发展规划,明确品牌建设的关键过程,包括品牌定位、品牌架构、品牌识别和品牌传播。
现场评审对授权签字人会有哪些提问?(问题汇总)

CNAS/CMA现场评审时,管理体系审查环节审核专家一般会采取查阅文件记录+提问+核查的方式;技术能力评审环节一般会采取现场见证+面谈+提问+查阅记录方式,提问方式一般是在文审和现场见证等环节的进一步确认补充或者考察实验室的整体质量意识及重视程度,下面是各类问题汇总:洪兴管理咨询提供一站式实验室AS认证认可咨询服务保证您的实验室一次拿到AS认证认可资质;1、请介绍一下你的学历、专业及相关技术职称情况?2、你现在的工作岗位及其职责是什么?3、请问你是否担任过授权签字人?主要是哪些领域的?4、你是哪一年开始从事申报领域检验检测工作的?你从事过该领域哪些检测项目?5、请问授权签字人具有什么职责和权利?6、获认可实验室的义务有哪些?7、CNAS或CMA授权签字人任命条件和具体要求是什么?8、CNAS或CMA认可准则的最新版本是什么?具体实施时间?9、你本次申报的授权签字领域和授权项目是什么?你授权范围每个检测项目对应的检测标准是什么?10、请问你实验室的质量方针和目标是什么?11、请问你实验室质量管理体系架构是怎样的?编制依据是什么?各级文件的作用是什么?12、请说说和授权签字人相关的体系文件有哪些?13、请问什么是内部审核和管理评审?14、你认为目前实验室的管理体系存在哪些难以执行或需要改进的地方?15、你实验室有哪些持续改进质量管理体系的举措?16、请问你申报领域的检测标准最新版发行时间及上一版标准是什么?17、该标准有无限制条件(即分包出去的参数或本单位不能检测的参数和受限制的原因)?如有限制条件,报告中如何处理?18、哪个部门在做日常标准查新工作?查新的渠道、时间频次?如何保证检测标准的现行有效性?19、请阐述一下实验室检测报告的签发流程?20、请问什么情况下使用CNAS/CMA标识?哪种情况要加盖CMA印章?21、如委托单位要求按某标准进行全项检测,但实验室认可范围内的该标准有个别项目不在认可范围内,出具检测报告时,应注意哪些事项?22、请详细阐述你签发报告时主要审查内容是什么?常见问题有哪些?23、请谈谈检测过程中的关键技术要点和检测注意事项有哪些?24、你授权领域的关键检测设备有哪些?量值溯源方式是什么?校准的设备周期是多长?日常如何进行维护确保其有效性?25、你授权领域的内部和外部质量控制方式有哪些?最近的能力验证或实验室间比对情况?26、请问你对检测结果如何做出评定?27、请问你对可疑数据或结果如何处理?公司的不符合控制流程是怎样的?28、现场抽一份检测报告让你审查,找出问题点及出错原因?29、请问你实验室有没有特殊放行的情况?如果有,如何处理?举例说明30、什么是测量不确定度?检测报告在什么情况下需要给出测量不确定度?举例说明评价其测量不确定度时需要考虑哪些影响量?31、哪些情况属于超认可范围?部分内容不在认可范围的业务怎么办?或者会提问哪种情况不能盖CNAS标识?32、实验数据的控制手段有哪些?数据正确性、一致性如何保证?注意一呻请CNASI7020检验机构授权签字人时,根据评审准则,可能会进行现场见证考核,还需要掌握检测实操过程。
三级医院评审中现场提问汇总

三级医院评审中现场提问汇总在三级医院评审的过程中,现场提问是评审团对医院进行深入了解的重要环节。
通过现场提问,评审团可以了解医院的管理体系、服务质量、设备设施以及医疗技术水平等方面的情况。
本文将对三级医院评审中所涉及的常见提问进行汇总,并就每个问题给出相应的回答。
1. 请简要介绍一下贵院的医疗团队和专科设置情况。
回答:贵院是一所拥有一流的医疗团队和专科设置的三级医院。
目前,我们拥有一支由多名知名专家和优秀医生组成的医疗团队,他们在各自的领域拥有丰富的临床经验和专业知识。
同时,我们的专科设置涵盖了多个医学领域,包括内科、外科、妇产科、儿科、骨科等,能够满足患者的多样化需求。
2. 请介绍一下贵院的医疗设备和技术水平。
回答:贵院配备了最先进的医疗设备,涵盖了影像学、实验室检验、手术器械等多个方面。
我们持续投入资金更新设备,并与国内外知名企业合作,引进了最新的医疗技术。
此外,我们的医院还积极推动医疗技术的研发与创新,组织专家进行学术交流和培训,以提高全院医疗技术水平。
3. 请介绍一下贵院的医疗质量管理体系。
回答:贵院高度重视医疗质量管理,建立了完善的质量管理体系。
我们严格遵守国家卫生健康委员会相关规定和指南,依据ISO9001质量管理体系标准,制定了一系列质量管理制度和流程。
同时,我们注重医疗质量数据的分析与评估,通过内外部的审查和评估,保证医院医疗质量和服务水平的持续改进。
4. 请说明贵院在医患关系方面的做法和成效。
回答:贵院一直把医患关系放在重要位置,坚持以患者为中心的理念。
我们鼓励医生与患者进行充分沟通,倾听患者的需求和意见,确保医疗过程的透明和公正。
此外,我们也重视医患沟通的培训与指导,提高医生的沟通能力和人文关怀,让患者得到更好的医疗体验。
5. 贵院与社区医疗机构的合作情况如何?回答:贵院与社区医疗机构有着紧密的合作关系。
我们与社区医疗机构建立了健全的转诊制度,保证患者的病情能够得到及时和有效的处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
现场评审专家提问常见问题
(请熟悉)
1、当总经理外出时,由技术负责人代行其责;技术负责人外出时,由总经理代行其责;质量负责人外出时,由技术负责人代行其责。
2、本公司的管理体系运行由综合部归口管理,由质量负责人为主要负责。
3、质量手册由质量负责人组织有关人员制定,手册草稿编写完成后要经全体人员讨论修改,修改稿经办公会议审核后由总经理批准发布。
4、公司管理体系文件由以下四层次组成:质量手册、程序文件、作业指导书、记录。
5、质量负责人根据公司管理层的需要负责策划和组织内部审核,具体审核工作由内审员负责进行。
6、总经理定期地(通常间隔时间不超过12 个月)对管理体系和检测活动的充分性、适宜性进行管理评审,以确保其持续适用和有效,必要时实施改进。
管理评审通常采取会议的形式。
7、当发现检测工作的任何方面,或该工作的结果不符合其程序或客户同意的要求时,相关负责人员应实施《不符合工作控制程序》:
1)质量负责人确定对不符合工作进行管理的责任和权力,规定应采取的措施,必要时可以暂停检测工作,扣发检测报告;
2)质量负责人对不符合工作的严重性进行评价;
3)技术部立即采取纠正活动,同时对不符合工作的可接受性作出决定;
4)业务部必要时,通知客户并取消工作;
5)质量负责人确定批准恢复工作的职责。
8、凡新进本公司的工作人员,应先进行培训,以便了解管理体系管理程序和掌握操作技能等。
经考核合格后,持证上岗。
9、测量不确定度与测量误差
在什么情况下使用到不确定度?(客户要求、测试值在标准限值附近、标准要
求)
10、检定和校准的区别
简单的讲,检定依据检定规程进行,根据检定规程给出合格与否的结论。
校
准只是提供记录数据,是否合格由企业自己判断。
检定是强制性的,是自上而下的一种量值传递过程。
校准则是用户自愿的,是自下而上的一种溯源过程。
一般而言,只有属于强制检定范围之外的产品才采取校准的方式。
属于强制检定范围内的,采取检定方式。
11、授权签字人的职责
授权签字人的职责实质就是在报告或证书最后的批准或签发栏签字的人。
12、对被授权利的理解
从本质上而言,授权签字人所得到的权力,就是:国家认证认可监督管理委员会和各省、自治区、直辖市人民政府质量技术监督部门对发给他们所在的实验室的CM/印章有指定使用的权利。
即当授权签字人在其所在实验室出具的文件(检测报告或校准证书)的批准或签发栏,签上名字后,实验室就能在此份证明文件(检测报告或校准证书)按相关规定的要求加盖CM/印章了。
13、进行授权签字时应注意的事项
注意报告或证明的数据是否准确、引用标准是否适当、判定是否有误等。
时效性,即实验室资质是否已经到期!二是被授权的范围,授权签字人只能在评审组授予的签字范围内行使自己的权力。
14、报告签发程序
保证报告与记录一致性,其信息量必须完整,主要体现在可复现当时的实验情况;报告的合理性、合法性(不合理的数据,需要追查原因);数据的准确性(有效位数、质控结果)
15、期间核查通常在下述情况下进行:
(1)按照年核查次数进行;
(2)仪器设备导出数据异常;
(3)仪器设备故障维修或改装后;
(4)常期脱离实验室控制的仪器设备在恢复使用前(如外界);
(5)仪器设备经过运输和搬迁;
(6)使用在中心控制范围以外的仪器设备。