第节口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS/506-2016发布中华人民共和国卫生行业标准WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III1.范围I2.规范性引用文件13.术语和定义14.管理要求25.口腔器械处理基本原则36.口腔器械处理操作流程37.监测要求58.消毒与灭菌物品放行59.器械储存5附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15前言本标准的4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。
本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。
口腔器械消毒灭菌技术规范
规范性附录C
C.3 自动清洗消毒 C.3.1 适用于耐湿热物品的清洗和消毒，如玻璃调伴板
、金属调伴刀、橡皮碗等 C.3.2 根据器械的形状和特性选择适宜的清洗盛装架，
精细和锐利器械应固定放置。 注意事项 a)可拆卸器械清洗时应拆开清洗，器械轴节应充分打开
。 b) 选择不同清洗消毒程序时应注意确认消毒参数。 c)定时检查清洁剂泵、管是否通畅。
器械储存
1、储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每 周对其进行清洁消毒。
a)灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。 b)采用灭菌包装的无菌物品储存有效期见下表
包装类型
纺织材料和牙
一次性皱纹纸
科器械盒
一次性纸袋 和医用无纺布 一次性纸塑袋
有效期
7d—14d
30d
180d
180d
器械储存
附录D 牙科手机清洗、保养方法
D.3 牙科手机保养 D.3.1.5 注意事项 a)清洁注油时应将注油接头或牙科手机注油部位固定，
以保证注油效果。 b)避免油雾播散应符合D.2.1.4.1要求。 c) 选择压力灌装清洁润滑油对牙科手机进行清洁的可以不用
再次注入润滑油。
附录D 牙科手机清洗、保养方法
检查器械：口镜、镊子、器械盘等
消毒、灭 菌水平
灭菌
储存 要求
无菌 保存
正畸用器械：正畸钳、带环推子、取带环钳子、金冠剪等
中度危险 器械
修复用器械:去冠器、拆冠钳、印模托盘、垂直距离测量尺等 各类充填器：银汞合金输送器
灭菌或高 水平消毒
低度危险 器械
其他器械：牙科手机、卡局式注射器、研光器、吸唾器、用于舌、唇、颊的 牵引器、三用枪头、成形器、开口器、金属反光板、拉钩、挂钩、橡皮障夹、 橡皮障夹钳等
口腔器械消毒灭菌技术规范
口腔器械消毒灭菌技术规范在口腔诊疗过程中，口腔医生需要使用各种口腔器械，如针头、镜片、刀片等，不同的患者需要使用不同的器械，因此器械的消毒灭菌工作至关重要。
本文将介绍口腔器械消毒灭菌技术规范，以保障患者的健康和安全。
一、消毒灭菌的定义和原则1.1 定义消毒是指利用化学方法或物理方法，将有害微生物的数目降至规定标准以下，使器械或材料达到一定的卫生标准。
灭菌是指消灭所有微生物，包括细菌、病毒、真菌等，使器械或材料达到无菌状态。
1.2 原则（1）选择合适的消毒灭菌方法，根据器械的材质、污染程度和使用场所等因素进行选择。
（2）实施消毒灭菌操作前，要先进行器械的清洗和预处理。
（3）严格执行消毒灭菌操作规程，保证操作正确、完整、稳定和持续。
（4）严格执行消毒灭菌周期，例如每天或每次使用后进行器械消毒灭菌。
二、消毒灭菌方法2.1 物理方法物理方法主要包括干热灭菌、湿热灭菌、紫外线灭菌和高压蒸汽灭菌等。
其中，干热灭菌适用于不耐热的器械；湿热灭菌适用于耐热器械；紫外线灭菌适用于小型器械；高压蒸汽灭菌适用于大型设备和一次性器械等。
2.2 化学方法化学方法主要包括醛类消毒剂、过氧化氢消毒剂和氯化物消毒剂等。
其中，醛类消毒剂适用于复杂器械；过氧化氢消毒剂适用于一次性器械等；氯化物消毒剂适用于环境表面清洁。
三、消毒灭菌操作流程消毒灭菌操作应按以下流程进行：3.1 消毒前器械处理器械处理包括清洗、脱脂、除垢、消毒预处理等。
清洗细菌和常见病毒等可通过机械清洗去除，脱脂除垢是保证消毒灭菌效果的关键。
在消毒预处理中，需要对器械按照消毒的分类进行处理，选择合适的消毒剂和操作方法。
3.2 消毒灭菌操作根据器械材质和灭菌方法的不同，配合器材选择相应的操作流程。
对于干热灭菌和高压蒸汽灭菌，应根据器材的包装要求进行操作。
对于化学消毒，根据消毒剂的要求选择补液和曝气等操作。
3.3 消毒后器械保存消毒后的器械在保存前需要进行干燥。
对于高热灭菌器材，应在高压条件下包装保存；对于化学消毒器材，应选择不同的包装方法进行保存。
口腔器械消毒灭菌技术要求规范WS506-2023
口腔器械消毒灭菌技术要求规范WS506-
2023
该规范是针对口腔器械消毒灭菌技术的要求做出的规范。
以下是规范要求的主要内容：
一、通用要求
1. 所有口腔器械须进行消毒灭菌处理。
2. 口腔器械包括手术刀具、口腔诊疗设备、牙科医用材料等，都需要进行消毒灭菌处理。
3. 消毒灭菌处理应在严格控制条件下进行，包括处理环境、处理设备、处理工艺及操作人员等。
4. 消毒灭菌方法应选用符合卫生行业法规及技术要求的标准方法。
5. 灭菌、消毒指示剂应在操作前进行检测并记录检测结果。
6. 消毒灭菌后，应存放在无菌包装袋中，并在包装袋上标注生产日期和有效期限。
二、消毒与灭菌的方法
1. 热处理法：包括高温蒸汽灭菌、热空气干热灭菌。
2. 化学法：包括低温等离子气体灭菌、乙烯氧化灭菌、氢氧化乙烯灭菌、过氧乙酸灭菌、臭氧灭菌、紫外线灭菌、电子束辐照灭菌。
三、消毒灭菌操作要求
1. 必须有专门的操作人员进行消毒灭菌处理，并必须接受相关培训。
2. 操作前应检查设备及材料的完好性和规范性，发现问题及时更换或修理。
3. 根据操作手册要求准确选择处理方法，并对材料和设备进行操作标识及管理。
4. 操作材料必须符合规定，不能混用。
5. 操作结束后，要及时清理、消毒处理消毒器具和操作台面。
该规范的要求是为了保证口腔器械在使用前得到彻底灭菌并保持无菌状态，杜绝口腔医疗事故的发生。
所有医疗机构、口腔诊所
和口腔保健机构都应当按照该要求进行消毒灭菌处理，确保口腔医用器械的安全和健康。
口腔科诊疗器械消毒技术操作规范
口腔科诊疗器械消毒技术操作规范一、总则为了加强口腔科诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构的口腔科诊疗器械消毒工作。
二、基本要求1. 医疗机构应当高度重视口腔科诊疗器械的消毒工作，将其纳入医疗质量和医疗安全管理体系。
2. 医疗机构应当制定并落实口腔科诊疗器械消毒的规章制度，建立消毒管理责任制，确保消毒工作的质量和效果。
3. 从事口腔科诊疗器械消毒工作的医务人员应当掌握消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，并严格遵守有关的规章制度。
三、消毒方法1. 医疗机构应当根据口腔科诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法。
2. 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。
3. 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔科诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
4. 接触病人完整粘膜、皮肤的口腔科诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类治疗器械等，应采用化学消毒剂或物理方法进行消毒，并达到消毒合格标准。
四、消毒流程1. 清洁：诊疗器械在使用前应进行清洁，去除表面的污物和有机物质。
2. 消毒：根据器械的材质和危险程度，选择合适的消毒剂和消毒方法，进行浸泡、擦拭或喷雾消毒。
3. 灭菌：对于需要达到灭菌标准的器械，应采用高温高压灭菌、化学气体灭菌等方法进行灭菌。
4. 干燥：消毒后的器械应进行干燥，避免潮湿导致的细菌繁殖。
5. 存放：干燥后的器械应存放在清洁、干燥、通风的地方，避免受潮、受污染。
五、监督管理1. 各级卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔科诊疗器械消毒工作的监督管理。
2. 医疗机构应定期对口腔科诊疗器械消毒工作进行自查和整改，确保消毒工作的质量和效果。
3. 医疗机构应加强口腔科诊疗器械消毒知识的培训和学习，提高从业人员的消毒技能和意识。
口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范(1)
疾病预防、诊断、治疗服务的医 疗机构。
口腔器械处理基本原则
凡重复使用的口腔器械，应达到“一人一用一消毒
或灭菌”。
高度危险口腔器械应达到灭菌。 中度危险口腔器械应达到高水平消毒和灭菌。 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。
口腔器械危险程度分类：
高度危险口腔器械：
高度危险器械消毒灭菌和 储存要求：
消毒灭菌要求：灭菌 储存要求：无菌保存 储存环境符合GB-15982的要求（医院消毒卫生 标准）
中度危险口腔器械：
检查器械：口镜 镊子 器械盘等 正畸用器械：正畸钳 带环推子 取代环钳子 冠
剪等 修复用器械：去冠器 拆冠钳 印模托盘 垂直距 离测量尺等 各类充填器：银汞合金输送器 其他器械：牙科手机 卡式局部注射器 研光器 吸唾器 用于舌、唇、颊的牵引器 三用枪头 成形夹 开口器 金属反光板 拉钩 挂钩 橡皮障夹 橡皮障夹钳等
消毒灭菌要求：中、低度水平消毒 储存要求：清洁保存 储存环境符合GB-15982的要求
穿透软组织、接触骨、进入或接触其他正常无菌组织
中度危险口腔器械：
接触粘膜或受损皮肤、不穿透软组织、不接触骨、不进入或接触 血液循环系统或其他正常无菌组织
低度危险口腔器械：
不接触患者口腔或间பைடு நூலகம்接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有 微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污 染时才造成危害的口腔器械。
口腔诊疗器械消毒灭菌 技术规范（一）
河南省口腔医院 秦学君
口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范 （2012）
本标准起草单位：
北京大学口腔医院 首都医科大学附属北京口腔医院 天津南开大学附属口腔医院 吉林大学口腔医院 中山大学附属口腔医院 中国疾病预防控制中心 北京大学第一医院
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范口腔诊疗是医疗机构中常见的一项工作，为了保证医疗机构的卫生与安全，口腔诊疗器械的消毒技术操作规范十分重要。
本文将详细介绍医疗机构口腔诊疗器械消毒技术的操作规范。
一、消毒原则及分类1. 消毒的定义：指使细菌、寄生虫卵、真菌孢子等病原微生物数量达到卫生标准，以维护健康安全的一系列措施。
2. 消毒的原则：a. 有效性原则：消毒应能杀灭或有效地去除感染源，确保诊疗器械达到卫生要求。
b. 安全性原则：消毒操作不应对患者和医护人员造成伤害。
c. 经济性原则：选择合适的消毒方法，同时要求操作简便、高效。
3. 消毒分类：a. 生物学分类：物理方法消毒和化学方法消毒。
b. 方法分类：热湿法消毒、化学法消毒和物理法消毒。
二、器械消毒操作流程1. 器械清洗：a. 术前准备工作：佩戴手套、口罩和帽子，确保手部洁净。
b. 器械清洗：使用清洁剂，将器械进行洗涤，去除表面污物和沾染物。
清洗时使用刷子等工具，彻底清洗各部位。
c. 温水冲洗：用清水将清洗剂和污物冲洗干净，注意仔细清洗器械表面和各个孔隙。
d. 高温消毒：将洗净的器械放入高温消毒器中，按要求设定温度和时间进行消毒。
2. 器械消毒：a. 化学消毒方法：使用化学消毒剂，如过氧乙酸、醋酸、酒精等，按照说明书要求进行消毒。
消毒剂要使用新鲜的，不得稀释或混合使用。
b. 物理消毒方法：主要包括紫外线消毒和高压蒸汽消毒。
使用紫外线灯对器械进行照射，或使用高压蒸汽灭菌器进行高压蒸汽消毒。
c. 手部消毒：医护人员接触患者前后，必须洗手和消毒手部，使用洗手液和消毒液。
三、操作规范1. 操作环境要求：a. 消毒区域应保持清洁，无尘、无污染。
b. 确保操作间通风良好，避免有害气体滞留。
c. 操作间温湿度应适宜，确保消毒效果和操作人员的舒适度。
2. 操作人员要求：a. 消毒操作人员应持有相关资格证，必须经过正规培训。
b. 操作前应穿戴好个人防护装备，保护自己。
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范第一章总则第一条为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
第二条本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。
第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。
第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。
第二章基本要求第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。
第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。
第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到"一人一用一消毒或者灭菌"的要求。
二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
第八条医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
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第节口腔诊疗器械消毒
灭菌技术规范
Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》练习题
一、单项选择题
1.口腔科器械处理必须的配备的设备,下列哪项是错误的(
A. 污物回收器具
B. 手工清洗池
C. 工作台
D. 牙科手机专用自动注油养护机
E. 超声清洗机及灭菌设备
2.口腔器械清洗方法包括(
A. 手工清洗
B. 超声波清洗
C. 机械清洗
D. 以上都对
3.电动牙洁治器手柄宜选用什么方法清洗(
A. 手工清洗
B. 超声波清洗
C. 机械清洗
D. 以上都对
4.牙科小器械及其他结构复杂的器械首选(
A. 手工清洗
B. 超声波清洗
C. 机械清洗
D. 以上都对
5. 口腔诊疗器械应根据器械、器具的材料选择适宜的干燥温度, 金属类和塑料类的干燥温度分别是多少(
A. 金属类干燥温度70℃~90℃,塑料类干燥温度50℃~60℃
B. 金属类干燥温度70℃~90℃,塑料类干燥温度65℃~75℃
C. 金属类干燥温度100℃~120℃,塑料类干燥温度50℃~60℃
D. 金属类干燥温度100℃~120℃,塑料类干燥温度65℃~75℃
6. 口腔诊疗器械使用纸塑袋、纸袋包装是应密封完整, 密封宽度及包装器械距包装封口处应达到(
A. 密封宽度≥ 4mm ,包装器械距包装封口处≥ 1.5mm
B. 密封宽度≥ 5mm ,包装器械距包装封口处≥ 2mm
C. 密封宽度≥ 6mm ,包装器械距包装封口处≥ 2.5mm
D. 密封宽度≥ 7mm ,包装器械距包装封口处≥ 3mm
7.碳钢材质的口腔诊疗器械灭菌方法宜选用(
A. 压力蒸汽灭菌
B. 化学灭菌剂浸泡灭菌
C. 干热灭菌
D. 以上都不对 8.下列哪组口腔诊疗器械属于中度危险器械(
A. 拔牙钳、牙挺、牙龈分离器、牙齿分离器
B. 刮治器、刮匙、挖匙、根管扩大器
C. 口镜、正畸钳、去冠器、牙科手机
D. 模型雕刻刀、牙锤、聚醚枪、技工钳
二、多项选择题
1.关于口腔科器械处理区,以下描述正确的是(
A. 区域内按工作要求分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区
B. 回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、除锈、干燥工作
C. 保养包装及灭菌区承担器械的保养、检查、包装、灭菌工作
D. 物品存放区存放消毒、灭菌后的物品, 以及去除外包装的一次性医疗用品回收清洗区与保养包装区之间可无物理屏障
2.以下描述正确的是(
A. 灭菌器新安装或更换主要部件应进行灭菌性能确认
B. 灭菌器每使用 12个月应进行物理监测、化学监测和生物监测
C. 灭菌器维修后应进行物理监测、化学监测和生物监测
D. 每个灭菌周期运行均应形成文件记录,文件记录应保存 3年
3.口腔诊疗器械的储存,下列描述正确的是(
A. 储存区应配备物品存放柜或存放车,并应每周 2次对其进行清洁消毒
B. 灭菌物品和消毒物品分开放置,并有明显标识
C. 裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用,最长不超过 4小时
D. 中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存、保存时间不宜超过 3天
4.口腔诊疗器械超声清洗需要注意的事项正_确的是(
A. 清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶
B. 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率
C. 牙科小器械使用超声清洗时宜配备专用网篮
D. 选择不同清洗消毒程序时应注意确认消毒参数
5.牙科手机机械清洗需要注意的事项正确的是(
A. 电源马达不应使用机械清洗机清洗
B. 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥
C. 牙科手机可与其他口腔器械同时清洗
D. 牙科手机不宜选用超声波清洗
三、判断题
1. 非由医院消毒供应中心集中供应口腔诊疗器械的医院, 口腔科就设立独立的器械处理区。
(
2.牙科器械盒应具有微生物屏障作用,适合各类型车针、根管器具等器械的放置。
(
3.牙科复用器械回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。
(
4.无干燥设备和不耐热的口腔诊疗器械、器具,可使用消毒的擦布进行干燥处理。
(
5.小型灭菌器 N 类灭菌周期用于所有包装的和无包装的实心负载、 A 类空腔负载和多孔渗透负载的灭菌。
(
四、填空题
1. 口腔诊疗器械、物品采用化学消毒时就核对____、 ____以及_____等,核对信息符合要求,物品可放行。
2. 口腔诊疗器械灭菌物品每一灭菌周期结束后检查所有____和____, 所得数据、指示物的显示与规定灭菌参数一致时,灭菌物品方可放行。