妇科常用专科用药
妇科常用药物
主要用于：先兆流产、习惯性流产、功性 子宫出血、痛经、子宫内膜异位症、避孕等。
不良反应及用药监护： 偶见头晕、恶性、乳房胀痛、长期应用可引 起子宫内膜萎缩、月经量减少，并易发生真 菌性阴道炎。黄体酮有时可致生殖器畸形。 用药期间应避免紫外线及长时间日光照射； 注意观察病人有无出血、褐斑及血栓形成、 糖尿病病人在使用孕酮期间应遵医嘱监测尿 糖，长期用药要定期检查肝功能。
1．引产或催产 静脉点滴为唯一可接受的方法，准确控制进药速度十分重要， 为安全使用最好有输液泵，并经常监测宫缩强度与胎心率。如出现宫缩过强， 立即停止滴入，则宫缩刺激可迅速消除。一般用量为1u缩宫素用100ml液体 稀释，通常为5u加入500ml5%葡萄糖液中充分混匀。最好用三通接管同时 连接二套输液系统，先用不含缩宫素的溶液调节好滴速、再转换含缩宫素的溶 液。开始剂量不应大于1-2mu/min，从每分钟8滴开始，15分钟后根据宫缩 反应情况，逐渐增加滴速直至出现正常宫缩为止。同时应监测胎心率、子宫张 力、宫缩频率、持续时间及强度，如出现子宫过度刺激或胎儿窘迫，立即停药。 2．产后出血 胎儿娩出后立即肌注10u。或同时将10-40u溶于500-1000ml 液体中静滴。 3．不全流产或难免流产 立即肌注10u，必要时30分钟后重复， 亦可静滴给药。 不良反应据报告母体有下列不良反应：过敏、心律失常、恶 心、呕吐、室性早搏。药物过量或过敏可导致妊娠子宫高张性、痉挛性、强直 性收缩甚或子宫破裂。胎儿可由于宫缩过强引起宫内缺氧、窒息，甚至死亡。 有报告婴儿出生5分钟时，低Apgar评分、新生儿黄疸。 注意事项1．用于引 产或催产，只能在医院中有适当监护条件下稀释后静脉点滴给药。必须由受过 训练的医务人员严密监护，正确遵照使用方法，剂量根据宫缩反应情况逐渐增 加，发现宫缩过强立即停止点滴。 2．严格掌握指征，禁用于有头盆不称、子 宫疤痕、胎位不正、子宫过度扩张的病例。 贮藏2-10℃保存有效期2年， 26℃以下贮存不超过3个月。 备注
三甲医院药品分类情况
1.自主神经系统药物1.1胆碱能受体激动药1.2胆碱酯酶抑制药1.3胆碱能受体阻断药1.4肾上腺受体激动药1.5β受体阻断药1.6α受体阻断药2.生物制品及生化药物2.1菌苗2.2疫苗2.3毒素2.4抗血清2.5血液制品2.6细胞因子2.7体内诊断用生物制品2.8酶类药物2.9多糖类药2.10蛋白类2.11核酸类药2.12生化药品3.循环系统用药物3.1强心药3.2抗心律失常药3.3防治心绞痛药3.4抗高血压病药3.5抗休克血管活性药3.6周围血管扩张药3.7毛细血管保护药3.8调节血脂药3.9其它循环系统用药4.消化系统用药物4.1抗酸药4.2胃肠粘膜保护药4.3抗溃疡病药4.4健胃助消化药4.5胃肠动力药4.6肠道微生态制剂4.7胃肠解痉药4.8止吐药4.9催吐药4.10泻药4.11止泻药4.12治疗胰腺疾病药4.13减肥药4.14肝病辅助药4.15利胆药4.16治疗慢性炎症性肠病药4.17治痔药4.18其它消化系统用药5.钙通道阻滞剂（钙拮抗剂）5.1选择性地作用于L型钙通道钙拮抗剂5.2选择性地作用于其它电压依赖性Ca2+选择性通道的药物5.3非选择性通道调节药5.4其它钙拮抗剂6.影响生长代谢机能药物6.1肾上腺皮质激素类药6.2雄激素类药物6.3雌激素类药物6.4孕激素类药物6.5雌激素/孕激素复合剂6.6促性激素类药6.7避孕药6.8子宫收缩药6.9胰岛素6.10降血糖药6.11糖尿病辅助用药6.12升血糖药6.13甲状腺激素6.14抗甲状腺药6.15甲状旁腺素类药物6.16前列腺素类药物6.17垂体激素类药物6.18促肾上腺皮质激素类药物6.19退乳药6.20生长激素类药物6.21抗早孕药7.血液系统用药物7.1止血药7.2促凝血药7.3抗凝血药7.4抗血栓药7.5抗血小板药7.6血容量扩充剂7.7抗贫血药7.8促白细胞增生药7.9促血小板增生药7.10其它血液系统用药8.抗感染药物8.1青霉素类抗生素8.2头孢菌素类抗生素8.3头孢菌素类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂8.4单环β-内酰胺类抗生素8.5氧头孢烯类抗生素8.6碳青霉烯类抗生素8.7氨基糖苷(氨基环醇）类抗生素8.8酰胺醇类抗生素8.9四环素类抗生素8.10大环内酯类抗生素8.11多肽类抗生素8.12磷霉素类8.13林可胺类抗生素8.14利福霉素类抗生素8.15多烯类抗生素8.16磺胺类及其增效剂8.17喹诺酮类药8.18抗结核、麻风分支杆菌类药8.19抗真菌类药8.20抗病毒类药8.21抗螺旋体类药8.22天然来源抗感染药8.23硝基呋喃类抗感染药8.24消毒防腐药8.25抗吸虫病药8.26抗疟药8.27驱肠虫药8.28抗丝虫病药8.29抗阿米巴病药8.30抗滴虫病药8.31抗黑热病药8.32其它抗感染药物9.解毒药9.1有机磷中毒解毒药9.2金属中毒解毒药9.3阿片中毒解毒药9.4氰化物中毒解毒药9.5蛇中毒解毒药9.6有机氟中毒解毒药9.7解酒药9.8防治矽肺药9.9防治放射病药9.10细胞保护剂9.11其他解毒药9.12其他药品9.13三防特殊用药9.14卫生防疫用药9.15有机磷杀虫药9.16有机氯杀虫药9.17杀鼠药10.制剂辅料10.1固体制剂辅料10.2半固体制剂辅料10.3液体制剂辅料10.4其它制剂辅料11.神经系统类药物11.1解热镇痛抗炎药11.2镇痛药11.3抗痛风药11.4抗偏头痛药11.5麻醉用药物11.6骨骼肌松弛药11.7中枢神经兴奋药11.8镇静、催眠药11.9抗精神病药11.10抗抑郁药11.11心境稳定剂11.12抗焦虑药11.13抗癫痫药11.14抗惊厥药11.15抗震颤麻痹药11.16脑代谢调节药11.17抗眩晕药11.18感冒用药11.19抗风湿药11.20脑血管扩张药12.影响免疫功能药物12.1免疫抑制剂12.2免疫增强剂13.专科用药物13.1外科用药13.2皮肤用药13.3眼科用药13.4耳鼻喉科用药13.5口腔科用药13.6妇产科用药13.7抗变态反应科用药13.8放射性同位素药13.9诊断用药物13.10其它专科用药14.呼吸系统用药物14.1祛痰药14.2镇咳药14.3平喘药15.抗恶性肿瘤药物15.1烷化剂类抗肿瘤药15.2影响核酸生物合成的药物15.3调节体内激素平衡的药物15.4干扰转录过程和阻止RNA合成的物15.5抑制蛋白质合成与功能的药物15.6影响微管蛋白的药物15.7拓扑异构酶Ⅰ抑制药15.8拓扑异构酶Ⅱ抑制药15.9抗信号转导药15.10破坏DNA的抗生素类15.11破坏DNA的金属配合物类15.12抗肿瘤抗体类药15.13其它抗肿瘤药15.14抗肿瘤辅助药16.泌尿系统用药物16.1利尿药16.2脱水药16.3尿崩症用药16.4治疗良性前列腺增生药16.5治疗阳痿（ED）药16.6尿道平滑肌解痉药16.7尿路结石溶解药16.8其它泌尿系统用药17.维生素、微量元素及矿物质类药物17.1维生素A类药物17.2维生素D类药物17.3维生素B类药物17.4维生素C类药物17.5维生素E类药物17.6维生素K类药物17.7复合维生素类药物17.8复合维生素及矿物质类药物17.9微量元素类药物17.10矿物质类药物17.11骨吸收抑制药18.水、电解质、热量及酸碱平衡调节药物18.1葡萄糖类药18.2电解质平衡调节药18.3酸碱平衡调节药18.4滋补营养药18.5其它糖、盐及酸碱平衡调节药19.中成药19.1解表剂19.2泻下剂19.3清热剂19.4温里剂19.5化痰、止咳、平喘剂19.6开窍剂19.7固涩剂19.8扶正剂19.9安神剂19.10止血剂19.11祛瘀剂19.12理气剂19.13消食导滞剂19.14治风剂19.15祛湿剂19.16化浊降脂剂19.17抗肿瘤用药19.18肿瘤辅助用药19.19外科用药19.20妇科用药19.21眼科用药19.22耳病用药19.23牙病用药19.24骨伤科用药19.25皮肤科用药19.26民族药19.27其它类中成药20.中草药20.1根茎类中草药20.2果实、种子类中草药20.3全草类中草药20.4花类中草药20.5树皮类中草药20.6藻菌类中草药20.7动物昆虫类中草药20.8矿产品类中草药20.9藤木树脂类中草药20.10叶类中草药20.11加工品类中草药20.12其他类中草药。
妇科常用药品说明
不良反应及处理措施：
立即减慢速度或停药。
紫杉醇注射液
规格： 5ml:30mg 适应症：卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌。 用法用量： 1，首次使用:先慢滴30mg+100ml稀释液，无用药反应，余量再继
续使用。500ml生理盐水或5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠稀释，滴3小时。2， 2~8C冰箱内保存
不良反应及处理措施：
子宫痉挛所致疼痛，可用止痛处理。
米索前列醇
规格： 0.2mg 适应症：引产 用法用量：1.与米非司酮配伍。2.阴道给药。3.舌下含服。 观察要点：
消化不良、恶心、腹泻、腹痛、头痛等。
不良反应及处理措施：
根据需要采用支持治疗。
琥珀酸亚铁
规格： 0.1g 适应症：缺铁性贫血 用法用量：宜饭后口服。 观察要点：
不良反应及处理措施：
有可能出现头痛、低血压、潮红、晕眩、恶心等。此时应遵医嘱减量或与其 他抗心绞痛药合用。
氯化钾注射液
规格： 10ml:1g 适应症：补钾 用法用量： 500ml乳酸钠林格注射液中最多加1.0g氯化钾;5%葡萄糖、5%葡萄
糖氯化钠、生理盐水中最多加1.5g氯化钾。
观察要点：
1，见尿补钾。2，监测电解质。3，注意静脉疼痛和静脉炎发生。
不良反应及处理措施：
用药过量时可缓慢静脉注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白。
盐酸曲马多注射液
规格： 2ml:0.1g 适应症：中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛。 用法用量：1，肌内注射，一次 50~100mg，必要时可重复,。2，静脉注射，
100mg/次缓慢注射或以 5%~10%的葡萄糖注射液稀释后滴注。3，日剂量不超过 4g
适应症：妊娠<20周禁用，心脏病、糖尿病慎用。
专科护理常规
专科护理常规门诊各科护理常规内科门诊一、开诊前准备1.护士着装规范，仪表端庄，迎接病人。
2.开启门诊电子叫号信息系统(电脑、电子显示屏、电视机)。
3.更换各诊室诊察床床罩、枕套。
4.检查各诊室门口当日在岗专家挂牌是否正确，如有专家临时停诊，及时更正。
5.检查各诊室必备用品是否齐全(血压计、无菌压舌板、快速手消毒液、擦手毛巾)。
6.检查各诊室书写物品是否齐全(各种处方、检验检查申请单、住院证、病假单、传染病疫报卡、电子处方打印纸)。
7.开窗通风，需要时开各诊室和候诊厅空调，保持室温18～20摄氏度，湿度55～65%。
8.准备足够的体温表。
9.备齐抢救车药品及物品。
10.介绍医院规章制度，就诊须知，当日在岗专家，区域划分。
二、协助诊疗接诊1.接病人的病历卡和挂号单，检查挂号日期，重要资料和医保卡交还病人自己保管。
2.告诉病人及家属就诊科室和顺序号，如有挂错号的及时纠正，并嘱其到挂号处更换。
3.挂号单夹于病历卡中，按挂号单上的就诊科室，专家姓名，顺序号，按科按号排列病历卡。
4.嘱咐病人及家属到相应的候诊厅休息候诊，保持安静。
5.告知复诊病人，带齐各种相应的检查，化验报告单。
导诊1.按电子叫号系统叫到的病人，发病历卡和挂号单，指引病人到相应的诊室门口候诊。
2.维持诊室一医一患就诊模式，及时请出诊室中过多的人员。
3.耐心解释病人及家属在候诊过程中产生的各种疑问，满足病人及家属的合理要求，委婉拒绝不合理的要求。
4.加强巡诊，及时纠正叫号过快或不叫号现象，并与相应诊室的医生沟通。
5.保护病人隐私，男医生给女病人检查肛门，乳房或下腹部时，除用布帘遮挡外，还需有护士陪同。
观察病情1.根据病情需要测量体温，必要时测脉搏.呼吸，并记录于门诊病历卡上。
2.病情危重者及时安排提前就诊，并与相应的病人作好解释。
3.病情突变者，护士陪同，并做相应的抢救处理后，护送至急诊室或住院进一步诊治。
4.呼吸心跳骤停者，立即就地抢救，并急呼急诊室来接病人。
中医医院科室建设与管理指南(总指南)
附件1中医医院妇科建设与管理指南(试行)一、总则第一条为指导和加强中医医院妇科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院妇科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。
第二条本指南旨在指导中医医院及其妇科管理者加强科室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。
第三条二级以上中医医院妇科按照本指南建设和管理。
第四条中医医院妇科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展妇科病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院妇科的指导和监督，中医医院应加强对妇科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保证医疗质量和医疗安全。
二、基本条件第六条中医医院妇科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，保障妇科疾病诊疗工作的有效开展。
第七条中医医院应开设妇科门诊。
三级中医医院和有条件的二级医院应设立妇科专病门诊，并开设病房及提供妇科急诊服务。
第八条中医医院妇科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、治疗室（含中医特色治疗室），各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。
三级中医医院和有条件的二级中医医院妇科应设置门诊手术室、专业B超室、阴道镜室。
建筑格局和设施应当符合医院感染管理要求及妇科手术室相关规定。
中医医院妇科病房应设置检查室、治疗室、手术室，并符合相关规定。
有条件的可以设置中医特色治疗室（如音疗、导引、熏蒸、足浴、理疗等）。
第九条中医医院妇科应根据医疗需要及工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第十条中医医院妇科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时，应配备超声中药导入治疗仪、针刺手法治疗仪、艾灸治疗仪、经络导平治疗仪、熏蒸（洗）设备、超声雾化熏洗仪、电磁治疗仪等有助于提高中医诊疗水平的设备；三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备超声诊断仪、宫腔镜、腹腔镜、阴道镜；有条件的三级中医医院应配备超高频电波刀等。
常用急救药品
通用名规格作用1盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg循环系统药物，抗休克、血管活性药及改善心脑循环药：抢救过敏性休克、心脏骤停，治疗支气管哮喘，与局麻药合用延长浸润麻醉用药的作用时间，制止鼻粘膜和齿龈出血，治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等2硫酸阿托品注射液1ml:0.5mg消化系统药物，胃肠解痉及胃动力药。
1．内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症，对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。
2．全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。
3．迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常。
4．抗休克。
5．解救有机磷酸酯类中毒3盐酸洛贝林注射液1ml:3mg神经系统用药物。
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
4尼可刹米注射液1.5ml:0.375g神经系统用药物。
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
5盐酸二甲弗林注射液2ml:8mg神经系统用药物，中枢兴奋药。
用于麻醉、催眠药物所致呼吸抑制及各种中枢性呼吸衰竭，及手术、外伤引起的虚脱和休克6盐酸多巴胺注射液2ml:20mg循环系统药物，抗休克血管活性药及改善心脑循环药。
用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰、充血性心衰等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
7去乙酰毛花苷注射液2ml:0.4mg循环系统药物，强心剂。
用于心力衰竭，用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者；用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动。
8硝酸甘油注射液1ml:5mg作用于循环系统，血管舒张药。
用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
9呋塞米注射液2ml:0.02g泌尿系统排钾排钠利尿药。
水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高血钾症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒性中毒10盐酸异丙嗪注射液1ml:0.025g抗变态反应药物、H1受体阻断药。
妇产科医院的抗菌药物临床应用分级管理制度
妇产科医院的抗菌药物临床应用分级管理制度一、总则1.为规范妇产科医院内抗菌药物的合理使用，促进抗菌药物的有效应用和防止抗菌药物滥用，特制定本制度。
二、目的1.为确保患者获得优质的医疗服务，妇产科医院制定这一临床应用分级管理制度，旨在提高抗菌药物的使用效果，减少耐药性产生，确保合理用药。
三、适用范围1.本制度适用于妇产科医院内所有抗菌药物的应用及管理。
四、分级管理原则1.抗菌药物应按照其疗效、毒副作用、耐药性等特点进行分级管理。
2.严禁未经授权的人员擅自使用和分发抗菌药物。
3.医院将定期对医务人员进行抗菌药物的合理使用培训，提高医务人员的诊疗水平。
五、分级管理序列1.分为三个级别：特殊级（I级）、限制级（II级）、常规级（III级）。
2.各级别说明：–特殊级（I级）：仅由医院感染科或特定专科掌握，且仅限于治疗重症或特殊感染的专用药物。
–限制级（II级）：仅限于特殊科室使用，使用前需进行相关申请审批流程。
–常规级（III级）：应用最为广泛的抗菌药物，可由医生根据临床病情自行判断是否使用。
六、管理要求1.医院药剂科负责抗菌药物的库存管理，确保供应充足。
2.医生在使用抗菌药物前，必须遵守以下规定：–严格遵守抗菌药物使用指征和剂量规范，避免滥用和不当使用；–尽量选择对目标病原菌敏感的抗菌药物，避免使用广谱抗菌药物；–严密监测抗菌治疗效果，避免不必要的长期应用；–注重药物的毒副作用，减少药物不良反应的出现。
3.医务人员应定期更新并掌握抗菌药物相关知识，提高合理使用的理解和水平。
4.医院将定期进行抗菌药物使用情况的监测和评估，评估结果将作为改进和调整制度的依据。
七、处罚措施1.违反本制度者，将受到纪律处分，并可能导致相关职业资格的暂停或取消。
2.对于滥用抗菌药物、擅自分发抗菌药物等行为，将依法追究法律责任。
八、附则1.本制度自颁布之日起生效，需要修改或废止的，由医院领导小组决定并进行公告。
2.对本制度特殊情况下的解释权归妇产科医院所有。
妇科专科知识考试题含参考答案
妇科专科知识考试题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、妇科检查前护理错误的是( )A、协助患者取仰卧位B、准备好消毒的检查器械C、嘱患者排尿D、铺好干净的布垫E、做好解释工作正确答案：A2、某女，18 岁,无性生活史。
自诉近日在下腹部摸到一肿块，疑"卵巢肿瘤"，应进行的检查为 ( )A、下腹部叩诊B、双合诊C、肛腹诊D、下腹部触诊正确答案：C3、Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是：( )A、排尿困难B、排便困难C、张力性尿失禁D、外阴部有肿物脱出E、下坠感正确答案：D4、良性葡萄胎主要处理( )A、止血B、化疗C、观察D、清宫术正确答案：D5、阴道前后壁修补术后患者适宜体位( )A、平卧位B、半卧位C、端坐位D、俯卧位正确答案：A6、子宫内膜癌Ⅱ期要依靠哪种方法来诊断?( )A、诊断性刮宫B、阴道镜C、分段诊断性刮宫D、宫腔冲洗液涂片E、脱落细胞检查正确答案：C7、下述哪项不是诱发排卵的适应证?( )A、黄体酮试验(-)B、丘脑下部功能不全C、黄体酮试验(+)D、垂体功能不全E、性功能低落正确答案：A8、正常妊娠生理改变，下列哪项正确( )A、醇固酮增加B、促性腺激素增加C、血浆蛋白降低D、状腺激素降低正确答案：C9、女性生殖器结核的常见传播途径是：( )A、血行传播B、上行性传播C、淋巴传播D、种植传播E、腹腔内直接蔓延正确答案：A10、孕夫妇经一般生殖系统检查，未发现异常，随后作免疫学检查，在这些妇女的血清或宫颈粘液中发现有抗精子抗体的约有：( )A、30～40％B、15～20％C、0.5D、5～10％E、0.1正确答案：B11、青春期无排卵型功血治疗原则( )A、止血减少月经量B、减少月经量、调整周期C、止血、调整周期、促排卵D、调整垂体和性腺功能正确答案：C12、预防子宫脱垂的主要措施是( )A、科学接生和产褥保健B、防治老年性慢性支气管炎C、积极治疗便秘D、雌激素替代治疗E、晚婚晚育正确答案：A13、不列说法不正确的是( )A、GnRH-a中亮丙瑞林主要副作用潮热、阴道干燥、性欲减退和骨质丢等绝经症状，停药后多可消失B、子宫腺肌症多发生于生育年龄的初产妇，常合并内异症和子宫肌瘤C、孕激素甲羟孕酮副作用有恶心、轻度抑郁、水钠潴留、体重增加及阴道不规则点滴出血D、达那唑副作用有恶心、头痛、潮热、乳房缩小、体重增加、性欲减退、多毛、痤疮、皮脂增加等正确答案：B14、输卵管妊娠最常见的原因是( )A、输卵管慢性炎症B、精神神经功能紊乱C、受精卵游走D、输卵管手术粘连E、内分泌失调正确答案：A15、闭经患者垂体兴奋试验阳性，可以证明：( )A、有排卵B、雌激素水平不足C、Turner综合征D、垂体性闭经E、垂体功能正常病变多在下丘脑正确答案：E16、对化疗最敏感的女性生殖器肿瘤是( )A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、卵巢癌D、绒毛膜癌E、外阴癌正确答案：D17、列哪种情况不是良性卵巢肿瘤的常见鉴别诊断?( )A、卵巢瘤样病变B、妊娠子宫C、子宫肌瘤D、子宫内膜异位症E、充盈的膀胱正确答案：D18、子宫颈癌的好发部位是( )A、子宫峡部解剖学内口B、宫颈管C、阴道穹隆D、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处E、子宫峡部组织学内口正确答案：D19、患者女性，40岁.宫颈癌1b期,腺癌，最佳治疗方案是( )A、广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术B、放疗C、化疗D、手术加放疗E、全子宫切除术正确答案：A20、关于尿瘘修补术后护理，下列哪项是错误的?( )A、防止咳嗽B、属病人自己排尿为防止感染不必置导尿管C、应用抗生素防止感染D、注意外阴部清洁E、嘱患者多饮水达到膀胱自洁目的正确答案：B21、原发性闭经是指( )A、年龄已满 14 岁，而月经尚未来潮B、年龄已满 18 岁，而月经尚未来潮C、年龄已满 17 岁，而月经尚未来潮D、年龄已满 16 岁，而月经尚未来潮E、年龄已满 15 岁，而月经尚未来潮正确答案：B22、宫内妊娠50—70天可采取的终止妊娠方法为( )A、药物流产B、剖宫产C、利凡诺引产术D、负压吸引或钳刮术正确答案：D23、卵巢性闭经需采取性激素替代疗法，下述何项不适宜?( )A、孕、雄合并疗法B、雌、孕合并疗法C、雌、孕序贯疗法D、小剂量雌激素周期治疗E、炔雌醇周期疗法正确答案：A24、广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术术后留置导尿时间为( )A、1-2天B、7-8天C、3-4天D、10-14天正确答案：D25、女性生殖器恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是 ( )A、卵巢癌B、宫颈癌C、外阴癌D、阴道癌E、子宫内膜癌正确答案：A26、B超检查，妊娠( )周可听到胎心及血管捕动A、3周B、4周C、5周D、6周正确答案：D27、临床诊断良性卵巢肿瘤之处理，何项是错误的?( )A、年轻，单侧肿瘤，行患侧切除，保留健侧卵巢B、尽量完整取出，防囊液溢出种植腹腔C、绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术D、年轻，双侧肿瘤，可行双侧附件切除术E、术中应剖视切下之肿瘤，必要时快速切片以确诊正确答案：D28、淋病的潜伏期通常为：( )A、24小时B、3～7天C、10～15天D、2天E、2个月左右正确答案：B29、青春期无排卵型功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是：( )A、大剂量雄激素B、大剂量雌激素C、黄体酮药物性刮宫D、小剂量雌激素正确答案：B30、首次产前检查开始的时间( )A、孕16周前B、孕18周前C、孕20周前D、孕12周前正确答案：D31、子宫内膜异位症典型症状( )A、月经异常B、不孕C、性交不适D、继发性痛经、进行性加重正确答案：D32、输卵管通畅试验时间为( )A、预测的排卵期B、月经干净后3-7天C、月经来潮前或行经１２小时内D、月经来潮前7-10天正确答案：B33、宫肌瘤大于几公分有手术指针( )A、6公分B、3公分C、4公分D、5公分E、7公分正确答案：D34、疤痕妊娠杀胚胎治疗首选药物是( )A、硫酸镁B、利凡诺C、头孢D、甲氨蝶呤E、青霉素正确答案：D35、异位妊娠是指( )A、受精卵子子宫角着床发育B、受精卵种植于肠系膜C、受精卵于卵巢着床发育D、受精卵于输卵管着床发育E、受精卵着床于子宫体腔以外正确答案：E36、关于宫颈粘液结晶变化的临床解释，下列哪项是错误的?( )A、功血患者流血的当天，宫颈粘液有羊齿状结晶，可认为是无排卵功血B、涂片出现椭圆体表示黄体形成有孕激素影响C、涂片呈典型羊齿结晶时，说明本周期有排卵D、先兆流产患者，宫颈粘液出现非典型结晶提示孕激素不足E、正常月经患者，月经过期2周，宫颈粘液持续呈椭圆形体，则可能妊娠正确答案：C37、关于生殖道病毒感染，下列哪项不正确?( )A、巨细胞病毒感染灶往往在宫颈B、疱疹病毒感染主要侵犯外阴C、目前认为人乳头瘤病毒(HPV)及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关D、巨细胞病毒可经胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、畸形等E、尖锐湿疣是HSV感染正确答案：E38、关于宫颈癌，下列哪项表述是错误的?( )A、多见于40～55岁妇女B、非典型增生是癌前病变C、上皮内癌(原位癌)不发生转移D、发病率与宫颈炎无明显关系E、发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首选正确答案：D39、在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是 ( )A、双合诊B、阴道分泌物悬滴检查C、B 超D、宫颈刮片检查正确答案：D40、王女士，36 岁，近几天感到外阴搔痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味。
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④ 促进血管内皮前列腺素合成，减低 机体对血管紧张素的敏感性，使血管扩张， 血压下降；
⑤ 提高血红蛋白对氧的亲和力，改善 氧代谢。
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硫酸镁注射液
副作用 硫酸镁中毒：呼吸抑制、心跳停止、全身肌张力减退
20mg3～4天
5 经前期紧张综合症在预计月经前12天注射10-20mg连续10天
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黄体酮不良反应
不良反应
偶见恶心头晕及头 痛倦怠感、寻麻疹、乳房 肿胀，长期连续应用可月 经减少或闭经肝功能异常 浮肿体重增加等。
实用文促进和维持黄体的功能，促进黄体合成孕激
素，促进卵泡的生成和成熟，可模拟LH峰而诱发排卵。
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【适应症】
防治宫缩弛缓所引起的产后出血。终止妊娠药，
卡
本药不宜单独使用，须与米非司酮等序贯用。应用于终止 早期妊娠，特别适合高危妊娠者，如多次人流史、子宫畸
妇科常见专科用药
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目 录
01 抑制子宫收缩用药 02 促进子宫收缩用药 03 激素类用药
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抑制子宫收缩用药
A
硫酸镁
B
利托君
黄体酮
C
绒促性素
D
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硫酸镁注射液
作用机理： ① 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，
阻断神经和肌肉间的传导，抑制肌肉收缩， 解除痉挛；
② 增加胎盘血流量，改善胎儿胎盘功 能；
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黄体酮注射液使用注意事项
注意 事项
1
先兆流产一般10～20mg用至疼痛及出血停止
2
习惯性流产史者自妊娠开始一次10～20mg每周2～3次
3 功能性子宫出血用于撤退性出血血色素低于7mg时一日10mg连
用5天或一日20mg连续3～4天
4
闭经在预计月经前8～10天每日肌注10mg共5天；或每日肌注
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米索前列醇使用注意事项
1、用于终止早孕时，必需与米非司酮配伍，严禁单独使用。 2、配伍米非司酮终止早孕，必须有医生处方，并在医生监管下在有 急诊刮宫手术和辅液、输血条件的单位使用。 3、服药前必须向服药者详细告知治疗效果及可能出现的副反应，治 疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。 4、服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时 间较长。少量早孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产，约80%的孕 妇在使用后，6小时内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后一周内排 出妊娠物。 5、服药后8～15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果，必要时 作B超检查或血HCG检查，如确认为流产不全或继续妊娠，应及时处 理。 6、使用终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。
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米索前列醇片
药理作用
具有宫颈软化，增强子宫 张力及宫内压作用，与米非司酮序 贯合用可显著增强或诱发早孕子宫 自发收缩的频率和幅度，具E型前 列腺素的药理活性，对胃肠道平滑 肌有轻度刺激作用，大剂量时抑制 胃酸分泌。
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米索前列醇
【适应症】与米非司酮序贯合并使用，可 用于终止停止49天内的早期妊娠。 【用法用量】在服用米非司酮40～48小时 后，单次饭前口服米索前列醇0.6mg。 【不良反应】部分早孕妇女服药后有轻度 恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。及个 别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚 至过敏性休克。
完成
5%葡萄糖100 ml 30分钟内静脉滴注
维持用药：
脉滴注
25%硫酸镁 30 ml 5%葡萄糖500 ml 每分钟30~40滴静
每日总量：
25 g~30 g /天
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利托君注射液
[性能]： 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产及流产。本
品可延长妊娠，缓解子宫收缩 可激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫平滑肌的
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促进子宫收缩用药
A
缩宫素
B
米索前 列醇
卡孕栓
C
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缩宫素作用机理
10U/支
由神经垂体合成的多胎类物质。
小剂量：增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率，
极性；
但仍然保持节律性、对称性和
大剂量：强实用直文性档子宫收缩
缩宫素
使用范围：
引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验
副作用：血压升高、脉搏加速、水纳潴留
收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期
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利托君的使用
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利托君使用的注意事项
注意事项
❖静 脉 点 滴 最 大 剂 量 ❖控制输液量不超过
35滴/分
2500ml/日
❖心率控制在140次/ ❖口服片剂量不超过
分以下
12片/日
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黄体酮的作用
为孕激素类药，具有孕激素的一 般作用。在月经周期后期能使子宫内膜 为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条 件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减 少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生 长医学`教育网搜集整理。在与雌激素共 同作用时，可促使乳房发育，为产乳做 准备。本品可通过对下丘脑的负反馈， 抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放， 使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵 过程。
对男性：促进垂体功能低下者睾丸合成雄激素，促使
睾丸下降，促进男性第二性征发育和维持。
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绒促性素作用
不孕症，黄体功能不足，功 能性子宫出血，先兆流产或习惯性流 产，隐睾症和男性性腺功能减退症。
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绒促性素不良反应
卵巢肿大，伴胃胀、胃痛、盆腔痛； 卵巢过度刺激综合征（OHSS），胸腔、腹腔积液， 血容量降低，电解质紊乱等。 男性性早熟：痤疮，阴茎睾丸增大，阴毛增生，身高 过高。 少见不良反应：乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、 疲劳、注射部位疼痛、过敏等。 促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。
浓度 正 常 值： 0.75~1mmol/L 治疗浓度： 2~3.5mmol/L 中毒浓度： >5.0mmol/L
使用要求： ① 尿量每24小时>600ml，每小时>25 ml ； ② 膝跳反射存在； ③ 呼吸每分钟>16次 ； ④ 治疗时备钙剂作为解毒剂。
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硫酸镁常用给药方案
首次负荷：
25%硫酸镁 20 ml
胎儿窘迫、子宫破裂
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缩宫素
常用给药方式与方法： ① 肌肉注射：10U im ② 宫颈注射：10U im ③ 静脉注射：5%GS 500ml+缩宫素2.5u ivdrip 根据宫缩调滴数 注意事项： ① 妊高征、心衰、疤痕子宫慎用 ② 引产、催产时，须设专人守侯 ③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危