无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床有效性分析
37中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 2月 B 第 7 卷第 5 期Feb. B 2019 V ol. 7 No. 5无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床有效性分析白 晶（内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010000）【摘要】目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床有效性。
方法 选取我院2015年10月～2017年9月收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者86例进行研究，将86例患者分为对照组和实验组，分别采取常规护理和无创呼吸机等，对比两组患者的治疗效果。
结果 实验组患者护理后的二氧化碳分压、心率等指标与对照组相比均有一定差异，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。
实验组患者对本次护理的满意度明显高于对照组，对比，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。
结论 为慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗，能够有效改善患者的体征指标，提高治疗效果的同时改善患者生活质量，有助于促进患者疾病的康复，值得临床大力推广应用。
【关键词】无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；重症呼吸衰竭；治疗效果【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5.37.021 资料与方法1.1 一般资料我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者86例进行研究，将86例患者分为对照组和实验组，各43例，实验组中，男26例，女18例，年龄50～71岁，病程2～14年；对照组中，男28例，女16例，年龄51～70岁，病程2～12年。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者实施常规的营养支持、对症治疗和抗感染治疗，观察患者生命体征的变化，纠正患者机体的酸碱平衡。
1.2.2 实验组患者实施常规治疗的同时采取无创呼吸机护理。
（1）在实施护理前，要将无创呼吸机的使用方法和目的告知患者及其家属，从而能够让患者对呼吸机的治疗有准确的了解，消除患者恐惧等不良情绪。
（2）根据患者舒适度选择合适的面罩，降低不适感，护理人员指导患者正确佩戴面罩，在治疗的过程中，患者无法顺利说话，可以教导患者通过比手势、书写等方式表达自身的需求，有利于提高患者治疗的安全感，指导患者摆放舒适的体位，保证患者呼吸道通畅，监测患者生命体征变化，实施患者皮肤管理。
（3）根据患者可能出现的并发症，实施对症护理，将无创呼吸机的注意事项告知患者，嘱咐患者尽量少说话可有效避免气体进入体内引发腹胀，撤走呼吸机以后，要指导患者学会排痰，鼓励患者自主呼吸。
1.3 统计学方法本文数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，患者机体指标采用t 检验，用（s ）表示；护理满意度采用x 2检验，用%表示，两组患者实验结果对比具有较大差异表示统计学有意义，P ＜0.05。
2 结 果2.1 两组患者机体各项指标对比实验组患者护理后的二氧化碳分压、心率等指标与对照组相比均有一定差异，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者机体各项指标对比（x ±s ）组别二氧化碳分压（mmHg ）氧分压（mmHg ）动脉血氧分压（mmHg ）心率（次/min ）实验组护理前74.62±15.2448.33±8.2156.18±5.6132.58±6.59护理后53.34±12.0863.74±9.7166.69±5.6922.48±4.73对照组护理前73.95±15.2649.18±8.2655.67±5.5831.64±6.38护理后66.71±16.2556.29±9.2760.12±6.2827.48±5.23P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.052.2 两组患者护理满意度对比实验组患者对本次护理的满意度优于常规护理患者，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。
见表2。
表2 两组患者护理满意度对比 [n （%）]组别例数非常满意满意不满意满意度（%）实验组433210142（97.67%）对照组432581033（76.74%）P＜0.052.3 两组患者生活质量评分对比实验组患者护理后的生活质量高于对照组，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。
见表3。
表3 两组患者生活质量评分（x ±s ）组别例数躯体功能精神状态行为能力认知能力实验组4393.24±4.1789.17±5.2690.57±5.2791.36±2.28对照组4382.47±3.3881.02±4.3680.36±3.6981.25±3.36P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.053 讨 论慢性阻塞性肺疾病的病程较长，容易复发，临床治疗方面存在较大难度，患者的病情逐渐加重则极容易出现重（下转第40页）40中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 2月 B 第 7 卷第 5 期Feb. B 2019 V ol. 7 No. 5床症状有所改善记为有效；③上述症状无改善甚至加重记为无效。
1.4.2 动态心电图疗效评定标准[3]①24小时患者平均心率或最低心率提高不低于10次/min记为显效；②24小时患者平均心率或最低心率提高不低于5次/min记为有效；③24小时患者平均心率或最低心率提高低于5次/min记为无效。
注：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%1.5 统计学方法本次研究数据均经准确核对后录入SPSS 19.0软件进行统计处理。
计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用x2检验。
P＜0.05为有统计学差异。
2结果2.1 比较两组患者的临床疗效研究组显效16例、有效27例、无效2例，总有效率为95.6%，对照组显效11例、有效25例、无效9例，总有效率为80.0%。
研究组患者的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（x2=5.404，P＜0.05）。
2.2 比较两组患者的动态心电图疗效研究组显效15例、有效27例、无效3例，总有效率为93.3%，对照组显效10例、有效24例、无效11例，总有效率为75.6%。
研究组患者的动态心电图疗效优于对照组，差异有统计学意义（x2=9.360，P＜0.05）。
2.3 比较两组患者的不良反应情况对照组上腹不适2例、恶心0例、无效1例，不良反应发生率为6.6%，研究组上腹不适1例、恶心1例、无效0例，不良反应发生率为2.2%。
两组患者不良反应发生情况差异比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3讨论心律失常属于导致冠心病发病及恶化的危险因素之一，同时也是冠心病发作后的常见并发症。
研究认为，冠心病伴缓慢心律失常多因为冠状动脉较为狭窄，致使机体心肌供血不足，最终血行不畅导致[4]。
临床上多表现为胸闷，心悸。
当前对冠心病伴缓慢心律失常多采用西药抗脂、抗凝以及对冠状动脉进行扩张等基础治疗，虽然可以使患者病情得到控制，但是很难使患者心肌严重缺血情况得到改善，并且会使患者机体肌细胞受到损伤，影响治疗效果[5]。
因此，寻求一种安全、有效的方式对冠心病伴缓慢心律失常患者进行治疗，具有十分重要的意义。
脑心通胶囊中药制剂，其主要成分有乳香、水蛭、红花、赤芍、黄芪、全蝎、地龙等。
其中赤芍、红花、乳香具有降低机体血液粘稠度、抑制血小板大量聚集、化瘀通络、益气活血的功效；黄芪具有有效清除氧自由基、扩张脑血管的作用；水蛭、地龙、全蝎能够对机体血栓的形成进行抑制。
稳心颗粒是临床常用中药复方制剂，其成分主要包括：黄精、甘松、党参、三七等。
其中甘松能够抑制机体心肌细胞的钠通道，延长心电位，对机体折返激动进行阻断，从而利于心律失常的治疗。
稳心颗粒还具有显著的益气养阴、活血化瘀的效果，可以使机体冠状动脉血流量得到明显提升，减少心肌耗氧量，加强心肌收缩力，使机体血液粘滞性得到降低，抑制机体血小板的聚集、释放，加快血流速度，从而改善心肌供氧，修复心肌损伤。
本次研究结果显示，服用脑心通胶囊与稳心颗粒的研究组患者的临床疗效与动态心电图疗效均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且两组患者不良反应发生情况差异比较基本一致；差异无统计学意义（P＞0.05）。
研究结果提示脑心通胶囊与稳心颗粒应用于冠心病伴缓慢心律失常疾病的治疗中能够充分发挥其药理作用，疗效显著，安全可靠。
综上所示，脑心通胶囊与稳心颗粒用于冠心病伴缓慢心律失常患者治疗，能够有效缓解临床症状，提高治疗效果，安全可靠，值得临床进一步推广应用。
参考文献[1] 陈旭.脑心通胶囊与稳心颗粒用于冠心病伴缓慢心律失常的临床疗效[J].内蒙古中医药,2017,36(10):8.[2] 王秀娟.脑心通对冠心病高危因素以及心肌缺血的影响[J].陕西中医,2013,34(3):293-294.[3] 王学胜,张学平,陈慧,等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中华老年医学杂志,2013,32(11):1159-1160.[4] 周军.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效观察[J].中国医刊,2014,49(3):95-96.[5] 孙琳,罗亚锋.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效观察[J].中国药师,2014,17(6):1008-1009.本文编辑：赵小龙症呼吸衰竭症状，严重影响患者的生活质量，采取无创呼吸机进行护理，能够缓解患者呼吸困难症状，避免患者病情持续恶化，同时促进患者病情缓解。
随着我国老龄化社会进程的加快，慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年上涨，也受到临床医护人员的重视，选择合适的手段进行治疗有助于促进患者的康复效果。
综上所述，为慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗，能够有效改善患者的体征指标，提高治疗效果的同时改善患者生活质量，有助于促进患者疾病的康复，值得临床大力推广应用。
参考文献[1] 伍绮荷.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J].实用中西医结合临床,2017,(4):133-134.[2] 张春梅.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的可行性研究[J].心理医生,2017,(22):136-137.本文编辑：赵小龙（上接第37页）。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
力学稳定 ，无 气胸 、严重肺大泡 、严 重心脏疾病 、休 克、多器官功能 衰竭等 ，无鼻腔阻塞 、神经肌 肉疾 病等 。
１ ． ２方法 ６ ５例 Ⅱ型呼 吸衰竭患者 给予 常规 的吸氧 、抗感染 、解痉 平喘 、
势 ，也是 导致 患者死 亡 的主要原 因之 一 。近 年 来 ，无创 呼 吸机 已广 泛应用 于Ｃ Ｐ 合 并 Ⅱ型呼 吸衰 竭的治疗 ，明显提高 了抢救成功 率 ， ＯＤ 避免 了气管插 管、呼吸机相 关性肺炎等 并发症 的发生 ，取得 了满意疗 效 。我 院使用无创 呼吸机治疗 Ｃ Ｐ 合并 ｌ型呼吸衰 竭患者 ，获 得了 ＯＤ Ｉ 较好的治疗效果 ，现报道如 下。 １ 临床资 料
然而 ，正 因为 腰硬联合麻醉 具有 神经 阻滞 完善 、镇痛效果确 切、 局麻药 用量 少等的优点 ，其能完全符合手术 中生理功能干扰不 大、安 全范 围广、便于调节及麻 醉效果确切 的条件 ，因此 ，该方法早 已被接 受及普 遍运用于 老年患者 的下腹部及 下肢的手术麻 醉 。 因其麻 醉效
果确切 ，成功率高 ，麻醉 医师基本能够 掌控 腰麻药物在蛛 网膜 下腔的
效果 。因此 ，我们 只要掌控好适 应证 ，增强生命体 征监测 ，腰硬联合
麻 醉有效的应用于 老年骨科手术 中： 仅是安全可靠 的麻 醉方法之一 ， 亦是现代医学不可或缺的医疗要素 。
流动及 经过药物的容积及 体位的调整 ，少量 的腰麻药很难 令麻 醉平面
药物后 １分钟左右往往 会出现血压下 降的情 况 ，此时可通过补 液或者 Ｏ 应用少量麻黄碱来调 节。
［］ 陈元 朝 ． 硬联 合麻 醉 在老 年 人 前列 腺 电切 术 中 的应用 ［］ ４ ４ 腰－ Ｊ． 中
华保健 医学 杂志 ， １， （） ２ —２ ． ２ １ ４： ７３８ ０１ ３ ３
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价1. 引言1.1 研究背景慢阻肺是一种慢性疾病，主要由吸入有害物质引起，其主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
在慢阻肺的发展过程中，部分患者可能会出现Ⅱ型呼吸衰竭，即通气功能受损导致动脉血氧分压下降、二氧化碳潴留增加，临床表现为进行性呼吸困难、气促、发绀等症状。
目前，无创呼吸机已被广泛运用于治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。
无创呼吸机通过提供持续的气道正压，改善通气功能，促进气体交换，减轻呼吸肌疲劳，从而缓解呼吸困难，提高患者的氧合水平。
对于无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果评价仍存在争议。
本研究旨在深入探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，并结合患者生活质量评价和并发症观察，全面评估该治疗方法的优劣势，为临床实践提供参考依据。
【2000字】1.2 研究目的本研究旨在评估无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，并探讨其在改善患者生活质量和减少并发症方面的作用。
通过分析患者在接受无创呼吸机治疗后的症状改善情况、肺功能指标的变化、生活质量评分和并发症发生率等指标，评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效，并为临床医生提供科学依据，以改善患者的治疗效果，提高其生活质量，减轻疾病对患者的不良影响。
通过本研究的开展，进一步探讨无创呼吸机治疗在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用，为未来相关研究提供参考和借鉴。
1.3 研究意义慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征为气道阻塞和气体交换障碍。
在COPD的发展过程中，一些患者可能会出现合并Ⅱ型呼吸衰竭的情况，严重影响患者的生存质量和预后。
本研究旨在评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果，并探讨其对患者生活质量的影响。
通过对患者的治疗情况、症状缓解程度和并发症发生情况等进行评价，为临床实践提供更为科学和准确的参考，同时也为未来进一步研究提供新的思路和方向。
无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效观察
ｎ 弓Ｉ 言 慢 性 阻 塞 性肺 病 的 急性 加 重 期 （ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ） 是慢 性 阻 塞 性肺疾病肺通气功能逐渐下降 ， 导致患者出现进行性加重的 呼 吸 困难 的 常见 病 及 合并 症 ，常合 并 Ⅱ型 呼吸 衰 竭 。无 创 通气 ｒ 。 ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ 。、 ， ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ 。 ，Ｎ Ｉ Ｖ ） 是 指 不 需要 建 立 有 创人 工 通气 而进行 的辅 助机 械通气 。尤其 无创 正压通 气 （ Ｎ Ｉ Ｐ Ｐ Ｖ ）
３～６ ｃ ｍＨ ： Ｏ 的呼 气 相气 道 压 力 （ Ｅ Ｐ Ａ Ｐ ） ， 灵锸 蹇 ３～ ４ ｒ ” １ ， ｍ，氧浓 度 ３ ０ ％ 一 一４ ０ ％，每 天 ２ ～３次 ） 。其 中给 氧浓度 根 据Ｓ ｐ Ｏ 和动 脉血 气 分析 结 果调 节 。在 无创 呼 吸机 治 疗 过 程 中可 以短暂 停顿 ，方便 患者 饮水或进 食等 。
治疗 措 施 ，（给 予 １ ． ５～ ３ ＿ ０ Ｌ ／ ａｉ ｒ ｎ氧 流 量 ， 自 ６一 ８ｅ ｍｉ ｌ２ Ｏ 逐 渐增加到 １ ４ —２ ０ ｅ ｍ Ｈｚ Ｏ的 吸气 相 气 道 压 力 （ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ ）；
＋
有 较 高 的临床 价 值 。本文 就 ３ ４例 无创 呼 吸机 治疗 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 合 并 Ⅱ型呼 吸衰竭 患者 临床效 果观察 分析报 道如 下 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
本 组资料均选 自 ２ ０ １ ０年 ２月 至 ２ ０ １ ２年 ６月 在 我 院 呼 吸科 住 院治疗 的 ６ ８例 Ａ Ｅ Ｃ ＯＰ Ｄ合并 Ⅱ型 呼吸衰 竭患者 病例 资 料 。 临床 诊 断 均符 合 中华 医学 会 呼 吸病 分 会 《 慢 性 阻塞 性肺 疾病 诊治 指南 》 的标 准且 具备 无创机 械通气 的适应 症 ［ 】 Ｊ 。 其 中男 ３ ８例 ， 女３ Ｏ例 ， 年龄 ５ ２— ７ ６岁 ， 平均 （ ６ ２±３ ． ８ ） 岁。 ６ ８例 患 者 随机 分 为 观察 组 ３ ４例 ，对 照组 ３ ４例 ，两 组 患者 在 年龄 、性别 及临床 资料 分析 中无分组 差异 性 （ 尸 ＞０ ． ０ ５） 。
慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的临床效果分析
慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的临床效果分析1. 引言1.1 背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要表现为气流受限，呼吸困难和持续进行性气道炎症。
据统计，全球有数百万人患有COPD，其中许多患者可能会发展出呼吸衰竭，导致严重的健康问题。
呼吸衰竭是COPD患者的最严重并发症之一，可能导致呼吸急促、缺氧、二氧化碳潴留等严重并发症。
目前，无创呼吸机已经成为治疗COPD伴呼吸衰竭的常用方法之一。
无创呼吸机通过面罩或鼻咽罩提供持续正压通气支持，减少患者的呼吸肌疲劳，改善通气功能，缓解呼吸困难，提高氧合能力，从而改善患者的生活质量。
本研究旨在探讨无创呼吸机治疗在COPD伴呼吸衰竭中的临床效果，分析其应用情况、治疗效果以及并发症风险，为临床医生提供更好的治疗方案。
通过深入研究，希望可以为未来的临床实践提供参考，并进一步完善COPD患者的治疗方案，提高其生活质量和预后。
1.2 研究目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，呼吸衰竭是其最严重的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。
无创呼吸机已被广泛应用于COPD伴呼吸衰竭的治疗中，但其临床效果尚未完全明确。
本研究旨在通过对COPD患者使用无创呼吸机治疗的临床效果进行分析，探讨其在治疗COPD伴呼吸衰竭中的作用及存在的问题，为临床决策提供参考依据。
具体研究目的包括：评估无创呼吸机治疗对COPD伴呼吸衰竭患者的临床效果；比较不同患者群体在无创呼吸机治疗下的治疗效果差异；分析无创呼吸机治疗在改善患者生活质量、减少并发症发生、降低医疗费用方面的效果；探讨无创呼吸机治疗的适应症和禁忌症，以及治疗过程中可能出现的并发症和风险。
通过本研究的结果，可以为临床医生提供更多关于无创呼吸机治疗在COPD伴呼吸衰竭中的应用指导和决策依据。
1.3 研究方法研究方法是评估无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床效果的关键步骤。
在本研究中，我们采用了回顾性分析的研究设计，通过收集慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的临床资料进行分析。
双水平无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭42例临床观察
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌｏ ｎ ｓ ｅ ｐｅｓＨｅ ｈ Ｊ Ｃｈ ｌ
Ｓｐ２ ２ ｅ ． ０１
Ｖ０． ４ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎ ． ８ ｏ １
第２ ４卷
下半月
第 ｌ 期 ８
【 临床研究 】
双 水 平 无 创 呼 吸 机 治 疗 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 合并 呼 吸衰 竭 ４ ２例 临 床 观 察
使用 常规统计 学数 据统 计分析 ， 有数 所
据均以（ －） ４ 表示 ， ｓ 采用 ｔ 检验 。
中位年龄 ７ ． 。临床表 现均有气促 、 ２３ 发绀 、 嗜睡等症状 ， 中 其
５例呈浅 昏迷 。
在治疗 中因病情加 重行 气管 插管有 创通 气 ３例 。成功 本组病例均常规应 用抗感 染 、 咳化痰 、 止 解
用 的无创正压通气呼吸机 ， 以压力支持 （ Ｓ 提供 较高 吸 它 Ｐ Ｖ） 气 正压 ， 而当患者呼气时又 自动调至 较低呼气正 压。高压起
解患者气道阻塞 的情况 ， 改善呼吸肌疲劳 ， 增加肺活量 ； 呼气 压 （ Ｐ Ｐ 可对抗 内源性 呼气 末正 压 ， ＥＡ ） 防止细 支气管 的气道
【 关键词】 无刨呼吸机； 性阻塞 慢 性肺疾病； 呼吸衰 竭
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ２ １ ．１ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．６ ２－ ３ ９ ２ １ ． ８０ ７ ｓ
中圈分类号 ： Ｒ ６ ． ５３８
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０６ （ ０ ２ ｌ ２ ０ — ２ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ８— ２ １ ０ 末压 力（ Ｐ Ｐ 为 ２— ｅ ｌ Ｏ， ＥＡ ） ４ ｍｉ 再慢慢增加到 ４—８ｍＨ ０； ２ ｃ ２ 初
无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效观察
对照 组 患者 治 疗前 Ｆ Ｅ Ｖ １水平 为 （ １ ． ２ ６ ＋ ０ ． ５ ４ ） Ｌ， 治疗 后 为 （ ２ ． ０ ６ ＋ ０ ． ３ ８ ） Ｌ ， 组 内差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗前 Ｆ Ｖ Ｃ水
１关 数据资料 均采用统 计学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０进 行处理 ， 患者年龄 、 病程 、 治疗 时 间等 计量 资料
均采 取均 数加 减标 准差 形式 （ 血） 表示 ， 在对 比分析过程 中， 针对
计量 资料 的对 比采取 ｔ 检验 ，针对计数 资料 的对 比则是 采取 ｘ ： 检验 。
临 床 医 学
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｏ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｏ ａ ｔ ｍｏ ｎ ｔ 口固 — — 誓 ● 譬 誓 一
无刨正压 通气治疗 老年慢性 阻塞性 肺疾病合并重症 呼吸衰竭 的临床疗效 观察
干 泳 华
吉林省人 民医院 。 吉林长 春
例， 女２ ２ 例， 年龄 ５ ４ ￣ ８ ２ ￣， ＿ 平均（ ７ １ ． ３ ＋ １ ． ８ ） 岁； 病程在 １ ～ １ ６年之 间不 等 ， 平均 （ ５ ． ２ ＋ ０ ． ７ ） 年； 治疗组中包括有男 ２ ６例 ， 女２ １ 例； 年 龄５ ６ ８ １ 岁， 平均（ ７ １ ． ５ ＋ １ ． ７ ） 岁； 病程 在 ｌ — ｌ ７ 年 之 间不等 ， 平 均
表１ 两组患者慢性 阻塞性肺疾病合并重症 呼吸衰竭病情 的治疗效果 比 较［ ｎ （ ％） 】
为（ ５ ． ４ ＋ ０ ． ８ ） 年 。以上统计对 照组 与治疗组患者 的一般资料 差异 无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有可 比性 ， 所有 患者均符合 临床诊 断标 准， 自愿接受 临床研究 ， 并签署 了知情 同意 书。
无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效评价
无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效评价发表时间：2014-08-20T17:27:07.013Z 来源：《医药前沿》2014年第19期供稿作者：冯小妹[导读] 探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。
冯小妹(新疆省喀什地区麦盖提县人民医院 844600)【摘要】目的：探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。
方法：选择2013年12月～2014年5月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。
两组患者均给予常规治疗，观察组患者加用无创呼吸机辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和各血气分析指标改善情况。
结果：观察组患者显效19例(47.5%)，有效13例(32.5%)，总有效率为80.0%，明显高于对照组患者总有效率52.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭在常规治疗的基础上实施无创呼吸机辅助治疗可有效改善患者的通气功能，纠正患者缺氧和二氧化碳潴留现象，改善各血气分析指标，提高了临床治疗的有效率，疗效显著，对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗和康复具有重要意义。
【关键词】无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床疗效【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0171-02 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病，主要是由于患者气道阻塞导致气流受限而诱发的一种严重的呼吸道病变，严重影响患者的生活和工作，晚期患者多伴有呼吸衰竭的发生，病死率较高[1]。
因此，通过机械辅助通气对于COPD患者的抢救，提高临床疗效具有重要意义。
本研究以2013年12月～2014年5月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。
无创通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果
ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝４８）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝４８）ｂｙ ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒ ｔａｂｌｅ ｍｅｔｈｏｄ．Ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｖｉａ ｎａｓａｌ ｃａｔｈｅｔｅｒ ａｓ ａｎ ａ￣ｕｖａｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ ｗａｓ ｕｓｅｄ，ｗｈｉｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ＮＩＶ ｗａｓ ａｐｐｌｉｅｄ．Ｔｈｅ ｈｅａｒｔ ｒａｔｅ（ＨＲ），ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｒａｔｅ（ＲＲ），ＰａＯ２ ｌｅｖｅｌ，ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅｒａｐｙ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ＨＲ，ＲＲ，ｏｒ ＰａＯｚ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔＷＯ ｇｒｏｕｐｓ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ （尸＞Ｏ．０５）．Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ＨＲ ａｎｄ ＲＲ ｗｅｒｅ（２３．９１￣１．４９）ｔｉｍｅｓ／ｍｉｎ ａｎｄ（９７．２０￣２．５４）ｔｉｍｅｓ／ｍｉｎ，ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ｇｒｅａｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（２９．３５￣２．４３）ｔｉｍｅｓ／ｍｉｎ ａｎｄ（１１６．３２＋２．６１）ｔｉｍｅｓ／ｍｉｎ ＜０．０５）．Ｔｈｅ ＰａＯ２ ｌｅｖｅｌ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ （８３．６２￣１ １．２３）ｍｍＨｇ，ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（６４．３５￣９．１７）ｍｍＨｇ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｒａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９３．７５％，ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｔｏ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇ ｆｏｒ ７５．００％，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （户＜０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＮＩＶ ａｓ ａｎ ａｄｊｕｖａｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ＣＯＰＤ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｆａｉｌｕｒｅ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭43例临床分析
ｔｅｔ ａｍｅｔ ｏ ｅｓｏｔｅｍ （４ｈ ７ ）ａｄｒｌｉｅ ｎ ｒ （４ｄ ， ｌ ｉ ｍｐｏ ｓ ｍ ｌｒｔｄｓ ｎｆ ａｔ ， ａ ０ ｅｒａｅ ｈ ｅｔ ｎ，ｂｔ ｉ ｔ ｒｔｒ ２ ， ２ｈ ｎ ａｖｌ ｌ ｇ ｅ ｒ ｈ ｎｈ ｈ ｅ ｔ ｙ ｏ ｔ ｍ １ ） ｃｉ ｃ ｓ ｔｍ ｅｉ ａ ｉ ｉｃｎ ｙ Ｐ Ｃ ２ｄｃ ｓ ｄ ｎａ ｙ ｌ ａ ｏ ｅ ｇｉ ｌ ｅ ｓ ｎｆ ａｔ ，Ｐ ０ ｎｒａｅ ｉ ｉｃ ｔ ， ｅｐｒｔｒ ｃ ｏｉ Ｗ Ｓｓ ｎｆ ａｔ ｍｅｏａｅ （ ＜ ．５ ．Ｒ ｓｉ ｔ ｉ ｒｅ ｕ ｎ ｅｐａ ｏ ｉ ｉｃｎ ｙ ａ ２ｉｃ ｓｄｓ ｆ ａ ｌ ｒｓｉ ｏ ａｉ ｓ ａ ｉ ｉｃ ｌ ａ ｌ ｒ ｄ Ｐ Ｏ ０ ） ｅｐｒ ｏ ｄｓ ｄｒｄ ｒ ｇｓ ｅ ｓ ｇ ｉ ｌ ｅ ｎ ｇ ｉｎ ｙ ａｙ ｄ ｓ ｇ ｉｎ ｙ ｉ ｔ ａｒ ｙ ｏ ｉ ｌ ｌ
比较 治疗前后的临床状况。结果 患者经无创 正压 通气呼吸机治疗后 ， 无论在 短期 内（４ｈ７ ） ２ ，２ｈ 还是治疗后 一段 时间 内（４ｄ ， １ ） 临床症状 明显 改善 ， 二氧化碳分压 （ ａ Ｏ ） ＰＣ ２ 显著下降 、 氧分压（ ａ 显著上升 、 ＰＯ ） 呼吸性酸 中毒 明显 改善 （Ｐ ＜
ｍ ｌ ａｅ ｉ ｆ ａ ｌ ｎ ｌ ｄｎ ｅ ｒａｅ ｐ ｅ ａ ｅｉ ｒ ｔｄ ｓｇ ｉ ｃ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｙ，ｉ ｃ ｕ ｉ ｇ ｄ ｃ ｅ ｓ ｄ ａ ｎ ａ—ｈ ｐ ｐ ｅ ｎ ｅ ｙ ｏ ｎ ａ ｉ ｄ ｘ，ａ ｏ ｓ ｎ ｅ ，ａ ｄ ｐ ｒ ｅ ｔ ｇ ｆｔｍｅ ｓ ｅ ｄ ｗ ｅ ｘ ｇ ｎ ｓ ｔ ｒ ｔ ｎ ｌ ｗ ｒ ｒｕ ａ ｉｄ ｘ ｎ ｅｃ ｎａ ｅｏ ｌ ｉ ｐ ｎ ｈ ｎ ｏ ｙ ｅ ａｕ ａ ｏ ｅ ｉ ｏ
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果分析
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果分析【摘要】本文旨在探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果。
首先介绍了无创呼吸机治疗原理和慢阻肺的特点，接着探讨了呼吸衰竭的护理策略，并指出了无创呼吸机在治疗该病情中的应用。
通过对护理效果进行分析，发现无创呼吸机对慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗效果显著。
在实际护理工作中仍存在不足之处，需要进一步完善。
结论指出无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中的作用重要，同时展望未来护理工作的发展方向。
通过本文的研究，可以为临床护理工作提供一定的指导和参考，促进慢阻肺合并呼吸衰竭患者的康复进程。
【关键词】无创呼吸机、慢阻肺、呼吸衰竭、护理效果分析、护理策略、作用、不足、展望。
1. 引言1.1 研究背景慢阻肺是一种常见的慢性疾病，患者的肺功能逐渐下降，气流受限，导致呼吸困难、气促等症状。
在慢阻肺发展的过程中，部分患者会出现呼吸衰竭的情况，严重影响患者的生活质量和预后。
传统的治疗方法主要是药物治疗和氧疗，但效果有限，且存在一定的副作用。
目前对于无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果尚未有系统的分析和总结。
本研究旨在通过对相关文献进行综合分析，评估无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中的护理效果，为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果，评估该治疗方式对患者的疗效和生活质量的影响。
具体目的包括：1. 分析无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中的应用情况，总结其疗效和安全性；2. 比较无创呼吸机治疗和传统治疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的效果差异，了解其优势和局限性；3. 探讨无创呼吸机在慢阻肺合并呼吸衰竭护理中的作用机制，为临床实践提供理论支持；4. 评估无创呼吸机治疗对慢阻肺患者生活质量的改善效果，探讨其对患者生理心理的影响；5. 提出进一步完善无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭护理工作的建议，为临床护理实践提供参考。
1.3 研究意义对无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果进行分析具有重要的临床意义。