神经内科健康教育

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常见神经内科疾病健康教育

常见神经内科疾病健康教育

常见神经内科疾病健康教育神经内科疾病是指影响中枢神经系统(包括大脑和脊髓)以及周围神经的疾病。

这些疾病可以导致各种神经功能异常,包括感觉、运动、自主神经等方面的问题。

神经内科疾病的种类繁多,常见的包括脑卒中、帕金森病、癫痫、多发性硬化症等。

1. 脑卒中脑卒中是指由于脑血管破裂或者阻塞导致脑部血液供应不足,从而引起脑组织损伤的疾病。

脑卒中的症状包括突发性头痛、面部、手臂或腿部无力、言语困难、视力模糊等。

预防脑卒中的关键在于控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,同时保持健康的生活方式,如戒烟、限制饮酒、均衡饮食和适度运动。

2. 帕金森病帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动缓慢等症状。

帕金森病的发病原因尚不明确,但与遗传、环境和神经化学因素有关。

治疗帕金森病的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

此外,患者还可以通过保持积极的心态、规律的锻炼和良好的饮食习惯来改善生活质量。

3. 癫痫癫痫是一种反复发作的脑部电活动异常引起的慢性疾病。

癫痫发作的症状包括意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。

癫痫的治疗主要通过药物治疗来控制发作,同时患者需要避免诱发癫痫发作的因素,如缺觉、过度疲劳、情绪激动等。

对于一些难治性癫痫患者,手术治疗或者神经刺激疗法可能是有效的选择。

4. 多发性硬化症多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,主要累及中枢神经系统。

患者常常出现视力模糊、肢体无力、感觉异常等症状。

多发性硬化症的治疗主要通过药物治疗来减轻症状和延缓病情进展。

患者还可以通过保持积极的心态、规律的锻炼和健康的饮食来改善生活质量。

总结:神经内科疾病对患者的生活质量和健康造成了很大的影响。

为了预防和控制这些疾病,我们应该保持健康的生活方式,包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食和适度运动。

同时,定期体检、及时就医、遵医嘱进行药物治疗也是非常重要的。

对于患者和家属来说,了解疾病的相关知识,积极参与康复训练和支持治疗,可以帮助提高治疗效果和生活质量。

神经内科健康知识宣教

神经内科健康知识宣教

脑梗塞知识宣教饮食指导:1、以低盐、低脂、低胆固醇、适量碳水化合物,丰富维生素,少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等,多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物,信用植物油。

2、控制总热量,防止超重,饮食要有规律,切忌暴饮暴食或过分饥饿。

3、戒烟酒。

4、吞咽困难者应于坐位或头高侧卧位(健侧在下方)喂食为宜,宜缓慢喂入,起病24-48H仍不能自主进食或进食时反呛明显,吞咽困难者应给予鼻饲流质,防止误吸引起窒息或肺部感染。

5、对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食者,应鼓励经口进食,偏瘫病人应向健侧送入食物,以流汁或糊状为宜。

休息活动指导:1、急性期卧床休息,为防止脑血流减少,应取平卧位,头部不宜抬高,注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被运动患肢与关节。

2、神志不清,躁动不安的病人,应加护栏,必要时给予约束带,防止跌伤、伤人或自伤。

3、生命体征平稳后,应尽早进行床上、床边及下床活动,主动运动患肢。

出院指导:1、保持良好的生活习惯,按时休息,适量运动与体育锻炼,减轻体重,控制区脂肪食物,予以清淡饮食,戒烟酒,忌暴饮暴食。

2、保持情绪稳定,避免过度劳累。

3、定期复查血压,血糖,血脂,在医生指导下正确服药。

4、积极治疗短暂性缺血发作,高血脂症、糖尿病、心脏病等,消除栓子来源,防止复发。

5、患肢康复训练。

癫痫病人的健康教育1、饮食指导:饮食应营养丰富、易于消化的食物,禁饮兴奋性饮料,禁食辛辣调味品。

2、健康指导:避免诱发因素,保持心情愉快,情绪平稳。

生活要有规律,戒烟酒。

禁止游泳、驾驶汽车、高空作业、登高等危险活动。

应随身携带简要病情诊疗卡,写明家庭住址、联系电话,以便及时处理。

糖尿病健康教育工作者告知书饮食指导:糖尿病饮食:定时定量进餐,控制每日总热量,每日主食不超过6两。

饮食易清淡、低脂、少盐、少糖、少量子力学多餐。

均衡营养。

心理指导:避免焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,以免引起血糖波动。

适当参加活动如散步,太极拳;与家人、朋友沟通,减轻心理压力。

神经内科健康教育

神经内科健康教育

神经内科健康教育1. 什么是神经内科?神经内科是医学专科领域,专注于研究和治疗与神经系统相关的疾病,包括脑、脊髓、周围神经和肌肉疾病等。

神经内科医生经过专门培训,能够诊断和治疗各种神经系统疾病。

2. 如何保持神经系统健康?保持神经系统健康对于维持身体和心理健康至关重要。

以下是一些有助于保持神经系统健康的建议:- 饮食均衡:摄入富含维生素B12、叶酸、omega-3脂肪酸和抗氧化剂的食物,如鱼类、坚果、水果和蔬菜。

- 锻炼身体:进行适度的有氧运动,如散步、跑步或游泳,有助于增强神经系统功能。

- 睡眠充足:保持良好的睡眠质量和规律的睡眠时间,有助于促进神经系统恢复和修复。

- 压力管理:研究有效的应对压力的方法,如深呼吸、冥想或参加放松活动。

- 避免过度饮酒和吸烟:过度饮酒和吸烟会对神经系统造成损害,应尽量避免或限制。

3. 常见的神经系统疾病神经系统疾病可以涉及大脑、脊髓、周围神经和肌肉等部位,常见的一些神经系统疾病包括:- 脑卒中:脑血管破裂或阻塞导致脑部血流中断,引起脑细胞死亡。

- 癫痫:大脑神经元异常放电导致的反复发作性抽搐。

- 帕金森病:中枢神经系统退行性疾病,导致肌肉僵硬、震颤和运动障碍。

- 头痛:包括偏头痛、紧张型头痛等,常见的神经系统疾病之一。

- 多发性硬化症:中枢神经系统慢性疾病,导致神经纤维失去保护髓鞘。

4. 寻求专业医疗帮助如果您有任何神经系统相关疾病的症状或担忧,建议您及时寻求专业医疗帮助。

神经内科医生将通过详细的病史和体检,结合必要的辅助检查,对您进行全面评估和诊断,并制定相应的治疗方案。

5. 总结神经内科健康教育旨在帮助人们了解和预防与神经系统相关的疾病。

通过保持良好的生活习惯、定期体检和及时就医,我们可以有效地维护神经系统的健康,并提高整体的生活质量。

请随时咨询神经内科医生获取更多信息和建议。

神经内科的健康教育

神经内科的健康教育

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(GBS)1、疾病知识指导指导病人及家属掌握本病相关知识及自我护理方法,帮助分析消除不利于疾病恢复的个人和家庭对应因素,鼓励病人保持心情愉快好情绪稳定,树立战胜疾病的信心。

2、避免诱因加强营养,增强体质和集体抵抗力,避免淋雨、受凉、疲劳和创伤,防止复发。

3、运动指导加强肢体功能和日常生活训练,减少并发症,促进康复。

肢体被动和主动运动均应保持关节的最大活动度,运动锻炼过程应有家人陪同,防止跌倒、受伤。

GBS恢复过程长,需要数周或数月,家属应理解和关心病人,督促病人坚持运动锻炼。

4、病情观察熟悉消化道出血、营养失调、压疮及深静脉血栓形成的表现以及预防窒息的,方法,当病人出现胃部不适、腹痛、柏油样大便,肢体肿胀疼痛,以及咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊。

急性脊髓炎的健康指导1、疾病知识指导病人及家属应掌握疾病康复知识的自我护理方法,帮助分析和去除对疾病治疗与康复不利的因素。

鼓励病人树立信心,持之以恒的进行锻炼2、饮食指导加强营养,所食瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高纤维食物,保持大便通畅.3、生活与康复指导本病恢复时间长,卧床期间应定时反身,预防压疮,肌力开始恢复后应加强肢体的被动与主动运动,鼓励进行日常生活动作训练,做力所能及的家务和劳动。

病人运动锻炼过程予以保护,注意劳逸结合,防止受伤。

平日注意增强体质,避免受凉、感染等因素老年痴呆症的护理老年痴呆症是一种非正常的退化性脑部疾病.由于脑部功能逐渐衰退,开始时有的患者会出现性格改变,情绪不稳,焦虑、多疑,理解、判断、推理能力以及抽象思维能力下降,继而出现记忆障碍,智力衰退,记不住人名、地名、日期等,但经过提醒可回忆起来,痴呆患者虽然记忆力很差,但仍坚信自己记忆力好,否认有病,常被认为是“老糊涂”.到了中期和晚期时,工作、学习、社交能力明显下降,不认识亲人,找不到家,严重者生活不能自理。

现就老年痴呆症在生活中的日常护理作简单论述.1 衣着为患者准备的衣服质地要好,特别是内衣要柔软舒适,最好是选纯棉的,以免化学纤维对老人皮肤造成不适或意外着火的情况下粘在身上,同时衣服要宽松,外衣最好选用无需熨烫的面料,尽量不使用拉链,最好用按扣或布带代替拉链,防止拉链拉伤患者。

神经内科健康教育

神经内科健康教育

神经内科健康教育一、眩晕的健康教育眩晕是因为身体对空间的定位产生障碍,导致的一种运动的或位置性发生错觉的现象,它涵盖到的学科比较广泛。

那么对于眩晕病人的健康教育有哪些?患者如果出现头晕耳鸣的症状,一定要正确的对待。

不要置之不理,也不要惊慌失措。

头晕耳鸣的原因有很多,患者应该到医院做个详细的检查,检查出病因再积极地配合治疗。

不能认为这是小毛病,睡睡就会好,也不要认为是大的疾病到来,不敢面对。

是疾病都会有治疗的方法,每个人都应该爱护自己的身体。

具体的自我护理措施有以下的几条。

希望各位眩晕症患者能好好爱护自己的身体。

1. 调畅情绪应正确对待自己的疾病,既不要抱"无所谓"的态度,也不要忧心忡忡,提心吊胆。

应保持乐观的情绪、舒畅的心情,避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。

2、注意安全,防止意外发作期间最好有人陪同照顾。

注意下床、上下楼梯、入厕等日常生活活动的安全。

3、注意饮食调养饮食宜清淡、富有营养,可食用鱼、瘦肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等),不宜多食。

此外梅尼埃病的患者,还要求低盐饮食,并注意少饮水。

4、加强锻炼,增强体质注意加强锻炼,增强体质,提高抗病能力。

但应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足。

5. 进行有针对性的前庭康复训练前庭康复训练须在医生指导下,由慢而快,循序渐进,持之以恒。

6. 耳石症患者复位后避免头部剧烈运动、避免患侧卧位2-3天,睡觉时头位适当抬高2-3天。

二、急性感染性多发性神经炎自身免疫性疾病尚无较好的预防办法。

对临床治愈病人预防复发注意以下几点:1.加强营养,增强体质,防止感冒。

2.练习正确的咳嗽、咳痰方法,防止肺部继发感染。

3.疫苗接种、妊娠、手术可诱发本病。

4.重症病人,突然丧失活动能力,易产生焦虑、紧张等情绪,应进行适当心理疏导。

三、急性脊髓炎健康教育主要护理措施1.严密观察病情变化密切观察呼吸运动,呼吸速率、节律,肺部啰音。

神经内科疾病预防与治疗健康教育

神经内科疾病预防与治疗健康教育
第九部分:神经内科疾病的监测与评估
9.1 神经内科疾病的神经系统检查9.2 神经内科疾病的脑部CT和MRI检查9.3 神经内科疾病的心理评估
第十部分:神经内科疾病的预防与管理成功案例
10Байду номын сангаас1 中风后康复成功案例10.2 失眠的减轻成功案例10.3 帕金森病患者家庭康复成功案例
第六部分:神经内科疾病的康复护理
6.1 康复护理的目标和意义6.2 神经内科疾病康复护理的各阶段6.3 康复护理的注意事项
第七部分:神经内科常见药物
7.1 镇痛类药物7.2 抗抑郁类药物7.3 抗惊厥类药物第八部分:神经内科疾病的急救处理8.1 癫痫的急救处理8.2 中风的急救处理8.3 帕金森病的急救处理
第四部分:神经内科疾病管理的健康教育
4.1 癫痫的安全用药管理4.2 中风后康复的方法和注意事项4.3 帕金森病的管理与治疗
第五部分:高危人群神经内科防治
5.1 高血压、高血脂、糖尿病等慢性病人群的神经内科防治5.2 脸盲、听障等先天性障碍的神经内科防治5.3 长期接触化学物品等职业病人群的神经内科防治
神经内科疾病预防与治疗健康教育
汇报人:
第一部分:神经内科疾病的预防
第二部分:神经内科疾病的早期预防和治疗
2.1 头痛的早期预防和治疗2.2 失眠的早期预防和治疗2.3 失语的早期预防和治疗
第三部分:神经内科的生活方式干预与康复
3.1 健康的饮食习惯3.2 合理的作息习惯 3.3 积极态度对神经内科疾病的预防与治疗

神经内科用药健康教育内容

神经内科用药健康教育内容

神经内科用药健康教育内容
神经内科用药的健康教育内容应包括以下几个方面:
1. 学会正确使用药物:了解所使用药物的名称、用途、使用方法以及副作用等信息,并按照医生的指示正确服用药物。

不要自行增减药量或中断药物的使用,遵循医生的建议完成整个疗程。

2. 注意药物的副作用:某些神经内科药物可能会引起一些不良反应,包括恶心、呕吐、头晕、失眠等,出现这些症状时应及时告知医生。

医生会根据情况调整药物的剂量或选择其他药物。

3. 防止药物相互作用:某些药物可能会与神经内科药物发生相互作用,导致药效减弱或副作用增加。

在使用神经内科药物时,应告知医生正在使用的其他药物、保健品或补充剂,以便医生进行合理的用药选择。

4. 遵循医嘱调整用药时间:某些神经内科药物需要在特定的时间点使用,如空腹、餐后等。

正确遵循医嘱关于用药时间的指示,可以提高药物的疗效,并减少副作用的发生。

5. 管理药物存放与过期药物的处理:药物应放在孩子无法触及的地方,避免误食。

过期或不再需要的药物应妥善处理,可以咨询当地药店或医院了解正确的处理方式。

6. 定期复诊与监测:在使用神经内科药物过程中,医生会安排复诊以监测病情和药物疗效。

按照医生的要求定期复诊,配合
相关的检查和监测,以获得最佳的治疗效果。

7. 了解常见的药物不良反应:对于常见的神经内科药物不良反应,如头痛、眩晕、口干等,及时向医生反馈,以便及时调整治疗方案。

请注意,上述内容仅供参考,具体用药和健康教育内容应根据医生的指导和个人实际情况制定。

咨询专业医生以获取更详细和精确的信息是非常重要的。

神经内科健康教育

神经内科健康教育


具有发病率高、致残率高它所引起的死亡、残疾、痴呆等严重后果给患者

及家属带来极大的痛苦。
哪些人容易发生脑卒中?

怎样避免发生脑卒中?—预防是关键!!
1、改变不良生活方式:包括健康饮食、戒烟酒、加强体育锻炼等。
2、低盐饮食。
3、降压药治疗。
4、用药期间建议每天监测血压1-2次,并进行记录,如果血压有较大波动
如果反复突发一侧肢体无力、视物模糊、跌倒、记忆力丧失等,并且每次 持续时间较短,可以恢复完全,则很有可能是TIA。TIA是脑卒中发生的先 兆标志,如果不进行积极治疗,约1/3的TIA患者将发展为脑卒中。研究显 示,首次TIA 后第1年内发生卒中的危险性是正常人的13倍, 7年内发生 卒中的危险是正常人的7 倍。
一旦发现以上症状,应立即拨打 120送往医院急救,争取在4.5小 时内于医疗设施健全、有条件溶 栓的大医院进行溶栓治疗,才能 尽可能最大程度降低患者的的残 疾与死亡,改善疾病预后。

则需到医院调整用药方案,如果血压

平稳则需坚持原治疗方案。降压药

需要长期规律服用,坚决不能自行

停药 或调整用药剂量。
5、控制饮食中脂肪摄入。
6、定期检测血脂水平,在医生指导

下进行降脂药(例如他汀类药物)

治疗。
如何识别TIA?如果发生TIA该怎么办?
1、TIA是脑卒中发生的危险信号
2、重视TIA发作
为避免更严重后果发生,TIA病人应立 即到神经内科就诊,必要时入院诊治, 完善血管筛查,积极寻找发生TIA的病因, 并尽早开始抗血小板、他汀药物及必要 的血管重建等治疗。
如何识别脑卒中?如果发生脑卒中应该怎么 办?
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泰安市中心医院健康教育记录单科室:姓名: 床号:住院号:化验检查血标本:受饮食影响的血标本,抽血前禁食8小时以上,以免影响结果;如果有晕血史请告知;抽血时穿宽松衣服,避免压迫手臂;抽血完毕棉签按压针眼3分钟以上,不要揉搓。

尿标本:尿常规一般留取晨尿,留取量要≥2/3尿杯;尿液培养标本先清洁会阴,用无菌容器收集中段。

尿标本留取后放到规定地点并及时告知护士通知外勤收取。

大便标本:留取标本盒内一平勺大小的粪便,采集异常粪便成分,标本留取后放到规定地点及时告知护士通知外勤收取。

心电图:关闭随身的手机,平卧,全身肌肉放松,呼吸要平静,勿讲话或移动体位。

CT:地点在第一住院部东大厅南,普通扫描无需准备,强化扫描时,有药物过敏史向护士讲清,出现不适时要及时讲明以便护士处理。

磁共振成像:地点在第一住院部东大厅北,安有心脏起搏器、血管金属夹、钢板等金属物质禁忌MR检查。

检查环境几乎密闭,震动声响较大,检查时间较长,病人应全身放松,安静平卧,平静呼吸,长时间保持同一体位,以保证图像质量。

彩超:一般住院病人需要前一天预约,第二天上午第一住院部在一部二楼做,第二住院部在二部一楼心内三对面彩超室,第三住院部和门诊楼患者都在门诊楼一楼彩超室,心脏彩超在门诊楼一楼或七楼心内彩超室,其他时间均在门诊楼一楼彩超室,消化系统彩超检查前8小时禁饮食需禁食,泌尿系统、妇科检查需要有尿意。

内镜检查:地点门诊楼3楼。

胃镜须空腹10小时,十二指肠镜检查前要求做碘过敏试验,肠镜检查要作特殊的肠道准备,女性患者经期不宜做肠镜检查。

胸片:地点在门诊楼一楼北走廊穿薄一点的棉质衣服,照片的时候需要去除装饰物,包括胸罩、金属扣子等。

疾病宣教:一、脑梗死1.通过与患者的接触和交谈,了解患者的需要,给予针对性的心理安慰,帮助其减轻克服悲观心理,树立战胜疾病的信心。

2.指导患者在急性期卧床休息,床头抬高15-30度,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。

保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。

3.调节饮食能减少和预防脑血管病的发生。

低盐:每天食盐摄入量不超过6g(一般),禁食腌制食品;低脂:每日脂肪摄入量不超过40g,饮食以清淡为主,适量多吃食醋,可加速脂肪的溶解和促进吸收,山楂、洋葱、香菇、绿豆等有助于降低血脂;低糖:禁食甜食,少吃含糖食品,如馒头等,多吃粗粮、蔬菜和不含糖水果。

4.告诉患者所用药物的作用、副作用、用法及注意事项,使患者心中有数、主动配合治疗。

5.病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼,尽早下床活动,,逐步增加活动范围和次数,利于功能的恢复。

6.保持良好生活习惯,不嗜烟酒,保证睡眠,心态稳定,精神放松,避免劳累,定时排便。

二、脑出血1.脑出血多由高血压引起,只要积极配合治疗多数患者恢复良好,安慰患者,使树立信心。

2.病情危重者,24-48小时内禁食,神清无吞咽困难者,给予半流质饮食,进食时可适当摇高床头,防止呕吐、呛咳引起的肺部感染。

低盐低脂饮食,有糖尿病的病人注意饮食控制。

3.急性期绝对卧床休息2-4周,严格控制探视人员;翻身时要保护头部,动作轻柔;床头抬高15-30度可减轻脑水肿、降低颅内压力。

4.规律服药,保持血压在正常范围,出现头痛呕吐、肢体无力时及时告知医护人员处理。

5.不嗜烟酒,保证睡眠,心态稳定,精神放松,生活规律,预防便秘,避免劳累和过度用力、情绪突然变化,及时增减衣物预防感冒。

6.病情稳定后,即可早期锻炼,先做被动运动,待瘫痪肢体肌力恢复后再做主动运动。

三、癫痫1.避免声、光、语言或精神刺激,保持情绪稳定。

2.进食营养易消化的食物,忌过饥或过饱,尽量少用兴奋性饮料,忌烟酒。

3.严格遵医嘱规律用药,不可自行减量或漏服、停服,避免病情反复进展。

4.护士需在床边备压舌板防癫痫发作,发作时家属不要慌张,使患者头偏向一侧保持呼吸道通畅,压舌板放臼齿处避免舌咬伤,不可强行按压抽搐肢体,家属不可将自己的手直接伸入患者口中以免咬伤,及时呼叫医护人员处理。

5.忌烟酒,避免劳累,保证睡眠,心态稳定,精神放松,外出时携带个人信息卡片保证安全。

四.脑炎1.与患者和家属有效的沟通,增强他们战胜疾病的信心,采取正确的态度,积极配合治疗,提高治愈率。

2.发热期的饮食宜清淡、低盐、富营养的流质或半流质,如豆浆、牛奶、藕粉、果汁等,应少用茶、咖啡、可乐等兴奋性饮料,忌烟酒,忌辛辣,酸性等刺激性饮食。

3.急性期卧床休息,保证身心充分休息;谵妄患者要专人看护,指导家属与其建立有效沟通,以便采取适当的措施,必要时约束保护;康复期患者可进行适当运动,避免剧烈运动及过度劳累。

4.腰穿患者,术前我们向患者说明腰穿的目的、方法与注意事项,消除其紧张恐惧心理;术后嘱患者去枕平卧 4 h~6 h,告知卧床期间不可抬高头部,以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。

5.有运动障碍病人如长时间不活动,关节就会挛缩,必需进行功能锻炼,家人要帮助活动。

6.平时多锻炼,提高抗病能力,预防感冒与肠道感染。

五.蛛网膜下腔出血1.蛛网膜下腔出血容易复发,以发病后2周复发率高,所以要严格卧床4~6周,不可过早下床活动,并在床上大小便。

2.患者需要注意控制情绪,避免精神激动,尽量减少探视和谈话,保持安静。

3.选择清淡容易消化的饮食,高血压患者注意低盐低脂,糖尿病人注意饮食控制,多食蔬菜水果,保持大便通畅,大便秘结者给予开塞露塞肛通便,或服用通便药。

避免大便用力和强烈咳嗽。

4.请勿大声呼叫病人或晃动头部,在床上翻身时动作轻柔。

5.如果您有头痛时,不必太紧张,医生会积极止痛镇静剂治疗,以防止过度刺激引起再出血。

6.不嗜烟酒,保证睡眠,心态稳定,精神放松,及时增减衣物,生活规律。

六.重症肌无力1.重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,恢复要有一个过程,应树立信心。

2.呼吸肌受累时出现咳嗽无力,呼吸困难,需教会患者深呼吸。

3.进营养丰富、易消化饮食,多吃蔬菜水果,咀嚼无力、吞咽困难者摄入高热量流质或半流,必要时鼻饲。

4.按医嘱定时定量服药,进餐时间应在口服抗胆碱酯酶半小时后,避免进餐过早或过迟造成咀嚼,吞咽困难导致误吸;免疫抑制剂有骨髓抑制、肝肾功能损害、胃肠道反应等副作用,应定期检查肝肾功能及血象,预防感染。

5.轻症者可下床活动,但应避免过度劳累,不能单独外出;病情进行性加重时须卧床休息。

6.保持情绪稳定,避免受凉,防止因感染、过度紧张等因素诱发肌无力危象。

七.格林巴利综合征1. 多与病人交流,激励患者说出自己的真实感受,积极消除患者的悲观情绪,激励病人树立战胜疾病的信心。

2. 急性期绝对卧床休息,呼吸肌瘫痪者保持呼吸道通畅,当患者的肢体需要支托的时候,要注意功能位放置。

3.高蛋白、高热量、营养丰富易消化饮食可促进疾病康复,吞咽困难者需给予鼻饲流质。

4.按时遵医嘱用药,必要时应用缓解情绪、促进睡眠的药物。

5.瘫痪患者被动运动,按摩2~3次/日,每次约20分钟;肌力恢复时鼓励患者主动运动。

5. 避免过度疲劳,注意保暖,防止感冒,保持情绪稳定。

八.血压管理1.脑卒中无论是初发还是复发,高血压都是一种密切相关的因素。

血压水平高于160/100mmHg可使脑卒中复发的风险明显增加,首次脑卒中后的患者,不论既往是否有高血压病史,均需密切监测血压水平。

2.改变不良生活方式,注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。

注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。

肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。

3.积极控制高血压,可耐受的情况下最好能将血压降至<140/90mmHg。

4.降压治疗应于卒中急性期过后病情稳定时(一般为卒中后2~4周)开始,应视个体差异遵医嘱选择降压药物并坚持服用。

九.便秘的危害及预防1.危害:卧床病人肠蠕动减慢,有的食物中无渣或渣少,不易形成大便,造成多日无便现象。

大便在肠内积聚过久水分吸收充分,变得越来越干燥,致使排便困难,如用力排便,会增加心脏负担,使颅内压增高,增加出血再出血的危险;血压变化有可能影响梗塞病人的脑灌注压,使脑缺血加重;粪便长期滞留于大肠内,毒素不能及时排出,还易引起肠道恶性病变。

2.预防:(1)若病情允许,多食含纤维素高的蔬菜、水果,多饮水。

(2)环形按摩:按升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠的解剖结构做环形按摩,每日3次,每次30分钟,饭后进行易引起排便反射饭后60分钟内按摩效果最好。

(3)开塞露肛塞。

(4)药物:可用缓泻剂及大便软化剂。

(5)如粪便嵌顿在肛管处,要戴手套涂润滑剂,缓慢用手抠出。

十.偏瘫患者生活照顾指导1.在偏瘫侧照顾:在患侧照顾,便于照顾患侧肢体,也可引起患者对患侧的注意。

2. 摆放良姿位:防止患侧肢体发生废用性肌腱挛缩、关节活动范围受限、疼痛等,需摆放使患者肢体处于良好姿态的体位。

3. 床上移动:侧方移动----患者双腿踩在床上,屈膝、抬臂,向一侧移动,家属站在患侧,先各同一方向帮助移动肩,然后移动腿,整理好肢体。

前后移动----患者坐在床上,两侧臀部重心交替前移,家属站在患侧,用手支撑患侧大腿根部,帮助转移重心。

后方移动同前。

4. 自己穿脱裤子:坐在床上时,用健手将裤腿自患侧下肢穿过,并拉至膝部上方;健侧下肢自裤腿穿出;取仰卧位,用健手拉起裤子,双侧骨盆交替抬离床面,逐渐将裤子提至腰部;最后系纽扣等。

(坐椅子时参考穿鞋)裤子的脱法与穿法步骤相反。

5. 穿脱鞋袜:椅子坐位时,双下肢交叉,患肢搭在健肢上面,用健手穿鞋袜。

十一.指导家属给患者翻身:1.向患侧的辅助翻身:指导患者抬起健腿向患侧伸,健侧上肢也向前摆,辅助者一手放在患腿进行外旋,另一手可辅助患侧上肢处于前伸位置。

2.向患侧的独立翻身:在仰卧位让患者双手交叉握住,由健身侧上肢带动患侧上肢伸直,健侧下肢屈曲;用健侧上肢将患侧上肢置于外展位,以防翻身后受压,健侧脚蹬床使身体向患侧旋转,健侧上肢向患侧前伸,带动肩步旋转,使身体成侧卧位。

3.向健侧的辅助翻身:让患者双手交叉握住,辅助者屈曲患者下肢,双手放于患者臀部和足部,辅助健侧翻身,摆放好肢体。

将健侧脚穿过患侧小腿后方,双手叉握,向上伸展上肢,左右摆动。

加大幅度,摆动到健侧时,顺势翻向健侧,同时用健腿带动患腿翻身。

4.患者独立向健侧的翻身:患者仰卧位,健腿插入患腿下方,双手叉握,向上伸展上肢,左右摆动,加大幅度,摆到健侧时,顺势翻向健侧,同时用健腿带动患腿翻身。

药物宣教:1.甘露醇:作用:高渗性利尿,降颅内压。

可以清除自由基,降低血液粘度,改善血液循环。

副作用:1)注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛 2)外渗后容易引起组织坏死 3)气温较低时易析出结晶。

适应症:1)用于脑水肿及青光眼的治疗 2)用于大面积、烫伤引起的水肿。

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