(完整版)支持鼓励医务人员参与常见病,多发病的调查研究制度
二级中西医结合医院评审标准(2021年版)
附件1二级中西医结合医院评审标准〔2021年版〕第一局部中西医结合效劳功能第一章发挥中西医结合特色优势的措施一、医院坚持以中西医结合为主的开展方向，明确医院开展战略，有医院中长期开展规划并落实。
二、围绕医院中长期开展规划制定医院年度工作方案，有发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。
三、医院管理体系中有引导发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效的考核和奖惩鼓励机制，科室综合考核目标中将发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效作为重要指标。
四、积极开展中医、中西医结合对口支援工作，并制定鼓励措施。
第二章队伍建设一、中西医结合医院人员配备合理。
二、制定中医药、中西医结合人员队伍建设规划、方案和措施，并认真组织实施。
三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训。
第三章临床科室建设一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名标准。
二、参照?县级中医医院医疗效劳能力根本标准?和中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，加强科室建设与管理。
三、中医类别执业医师和经过2年以上中医药知识和技能系统培训的临床类别医师门诊诊疗行为标准,表达中医或中西医结合理念和思维,得到患者认同。
四、住院诊疗行为标准,优势病种以中西医结合治疗为主。
五、积极采用中西医结合方法，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和急危重症的抢救能力，建立双向转诊机制。
六、医院加强康复能力建设，提供有中西医结合特色的康复效劳。
七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改良。
八、合理配置、应用中医诊疗设备。
九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医医疗技术。
十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用到达要求。
第四章重点专科建设一、地市级以上中医、中西医结合重点专科到达一定数量，专科床位、设备、人员、技术和业务等到达规定要求。
二、制定并实施专科建设开展规划、工作方案和发挥中医药或中西医结合特色优势及提高临床疗效的具体措施。
新版全国卫生资源与医疗服务调查制度
务调查制度2023-11-08•引言•卫生资源调查•医疗服务调查目录•数据收集与处理•分析方法与结果展示•结论与建议01引言背景介绍我国卫生健康事业发展进入新阶段，面临新形势和新任务卫生资源与医疗服务是卫生健康事业发展的重要基础和核心内容开展全国卫生资源与医疗服务调查是掌握全国卫生健康事业发展状况的重要手段掌握全国卫生资源与医疗服务的现状和变化情况分析卫生资源与医疗服务的分布、结构和发展趋势为制定卫生健康政策和规划提供科学依据和数据支持调查目的调查范围全国各级各类医疗卫生机构，包括医院、卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等调查内容涵盖卫生资源与医疗服务的各个方面，包括人员、设备、房屋、床位等调查周期为每年一次，以便及时掌握卫生资源与医疗服务的变化情况02卫生资源调查全国各级各类医疗机构，包括公立和非公立医院、卫生院、社区卫生服务中心等。
调查对象调查内容调查目的医疗机构的科室设置、人员配备、设备配置、服务量等。
了解我国医疗机构的基本情况，为卫生行政部门制定政策和规划提供依据。
03医疗机构调查0201全国各级各类卫生机构中的卫生技术人员和其他相关人员。
调查对象卫生人员的学历、职称、专业分布、岗位设置等。
调查内容了解我国卫生人力的基本情况，为优化人力资源配置和提高医疗服务质量提供参考。
调查目的全国各级各类卫生机构的基础设施和建筑。
调查对象卫生机构的建筑面积、设施设备、环境条件等。
调查内容了解我国卫生设施的基本情况，为改善医疗环境和服务提供依据。
调查目的调查内容医疗设备的种类、数量、性能参数、使用状况等。
调查对象全国各级各类医疗机构中的医疗设备。
调查目的了解我国医疗设备的基本情况，为优化医疗资源配置和提高医疗服务能力提供参考。
医疗设备调查03医疗服务调查调查门诊服务的时间安排是否合理，是否能满足患者的需求。
门诊服务时间调查门诊服务的流程是否顺畅，是否能提高患者的就医体验。
门诊服务流程调查门诊服务的质量是否达标，是否符合患者的期望。
三级综合医院评审标准科教科三级与二级标准对比
1．5．3．1
承担住院医师规范
化培训和县级医院
骨干医师培养任务。
【Ｃ】
1．有住院医师规范化培训、县级医
院骨干医师培训实施方案，提供相
应培训条件及资金支持。
2．有专职人员负责培训工作。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．有主管职能部门和专人负责对培
训工作定期督查、督教。
2．为省级卫生行政部分批准的住院
有鼓励医务人员参
与科研工作的制度
和办法，并提供适
当的经费、条件与
设施。
【Ｃ】
1．有科研工作管理制度。
2．有鼓励医务人员参与科研工作的
具体措施。
3．有科研经费支持及相应的科研条
件与设施。
4．有专门部门和人员对医务人员参
与科研工作进行管理。
1.5.4.1
有制度支持鼓励医
务人员参与，根据
本区域常见病、多
发病开展的相关调
住院医师规范化培训要求。
4．严格执行住院医师规范化培训计
划，定期评估总结。
1.2.2.1
按照卫生行政部门
规定，落实住院医
师规范化培训工作。
对应三级标准：
1.2.2.1
【C】
1.有保证所有住院医师接受规范化
培训的制度。
2.严格执行住院医师规范化培训计
划，定期评估总结。
C
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
定期征求参加培训的住院医师及输
习任务或承担本地
区全科医师培养。
对应三级标准：
1.5.2.1
1.5.3.1
【C】
1.承担中等及以上卫生类专业教育
临床教学任务。
2.承担对乡镇卫生院及村卫生室的
医务室管理制度
医务室管理制度医务室管理制度11、严格遵守国家的法律法规，严格履行协议，自觉服从学校总务处的监管，建立全心全意为师生服务的思想。
2、医务职员必须具有国家规定的资格证、同时要持证上岗。
所有的药品必须符合国家有关部分规定的标准。
3、公道收费，不得抬高药品和治疗费的价格，对所有药品、治疗费等要明码标价上墙公示，增加其透明度。
4、卫生室24小时必须有人值班。
5、医务室要始终保持安静。
6、查岗一次不到扣发10元。
7、严格值班和作息时间规定，严禁在工作场所饮酒、吸烟和打牌等文娱活动。
不准在诊室、治疗室内接待客人和留宿。
8、工作时要仪表端正、同一着隔离服，必须衣帽整洁，保持良好的'形象。
进步服务意识，文明行医，对急病患者要及时采取有效的救治措施，对每位就诊职员要耐心认真。
虚心接受师生的投诉，及时采取整改措施。
9、对诊室、治疗室及各个房间和所辖区域要保持卫生清洁、物品摆放整齐、室内空气新鲜、无异味。
盛放垃圾的容器要密封清洁并及时清算，采取有效的防蝇、防鼠措施。
10、不得使用电炉子、电褥子等非工作用电器，不得超负荷用电定期检查线路，发现隐患及时报告，整改和否则，一切后果自负。
11、本规定自20—年2月19日起执行。
医务室管理制度2学校医务室为了做好对学生常见病、多发病、传染病的预防、治疗和管理工作，维护学生的医疗安全，特制定了以下医疗安全规章制度，并在工作中严格遵守各项规章制度，杜绝出现因为疾病和医疗而造成学生发生意外伤害事故，以确保学生的医疗安全。
一、严把用药关经学校调查研究决定，新学期开始执行新的用药方案。
1、学生在医务室看病不收挂号诊疗费。
2、学生看病时所配药物需按价付费（药品价格会上墙公示）。
3、临时服药暂不收费，外伤处理暂不收费。
4、教师配药按半价收费，每人全年不超过200元。
5、医务室购买药品到校管中心指定医药公司采购，对于变质和过期的药品要及时销毁；并对药物进行定期检查。
如领药者发现过期药品应及时退回处理。
(完整word版)1.5.4.1鼓励医务人员参与常见病_多发病的调查研究制度
鼓励医务人员参与本区域
常见病、多发病调研的制度
常见病、多发病严重危害着基层人民群众的身心健康，成为增加基层人民群众生活负担的一项重要因素。
开展常见病、多发病的调研，可以有效的了解区域性常见病、多发病的发病集中区域、高患病率患者年龄集中阶段、流行学特点，对多发病、常见病的预防起到良好的辅助作用，可以有效的为临床医生提供诊疗依据。
鉴于开展常见病、多发病调研的重要性，我院依照上级卫生部门有关规定，结合我院实际情况，特制订本制度。
一、成立领导小组：
组长：李靖
成员：韩福胜王本尚杨征宇杨德军
二、工作职责：
1、医院提供专项经费，保障调研工作的顺利开展。
2、组长全面负责工作的开展，召开专题会议，具体分工，把任务落实到个人。
3、小组成员负责收集各个科室住院病人信息，汇集常见病、多发病患者病历资料，将数据整理分类，并对数据进行分析。
4、各科室主任及医护人员要积极配合领导小组成员的各项工作，提供各项临床数据。
三、工作目标：
1、了解本区域常见病、多发病的种类
2、分析本区域常见病、多发病流行因素及发病特点（包括流行病学特点、多发季节、高发病率年龄阶段、发病集中区域等）
3、对本区域常见病、多发病进行深入的病理学研究，找出其发病机制，临床表现，治疗方案
4、取得相关研究成果并获得上级部门的认可。
四、奖惩措施：
组长要认真分配工作任务，各成员要积极落实，对于不配合工作或工作态度不认真积极的成员给予全院通报
批评并作经济上的处罚，对取得相关研究成果的人员给予奖励，严格执行责任追究制度。
大厂县人民医院。
国办发[2015]70号国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见
![国办发[2015]70号国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见](https://img.taocdn.com/s3/m/8d64dc31af45b307e8719718.png)
国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见国办发[2015]70号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。
为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，指导各地推进分级诊疗制度建设，经国务院同意，现提出如下意见。
一、总体要求（一）指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，遵循医学科学规律，按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。
（二）目标任务。
到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊 疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。
到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。
——基层首诊。
坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。
材料目录-新【范本模板】
等级医院评审材料巩留县人民医院评审资料文档目录自评达标等级A□B□C□D□1.5。
1.1师资、设施符合承担基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室）人才培养要求。
【C】1。
医院具有能够承担基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才培养的师资。
2。
有保证培训实施的设备设施。
科室相关目录：（1）关于调整对各乡（镇）场卫生院、村卫生室卫生技术人员培训领导小组暨专业小组的通知（2）医院人才培养师资（3）医院培训实施的设备设施及设备设施照片【B】符合“C”，并被卫生行政部门指定为本县域的基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室)人才培养中心或基地。
科室相关目录：（1）申请乡镇基础医疗机构人才培养基地的报告（2）巩卫字（2013）3号关于建立巩留县人民医院为乡镇基层医疗机构人才培养基地的批复【A】符合“B”，并1.可承担本县域之外的基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室)人才培养.2。
评审前三年中培训基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室)人才数量呈逐年递增.科室相关目录：（1）医院对现在医疗机构培训计划安排表等级医院评审材料（2）第一、二季度基层医疗机构医务人员参加各类培训学习人员名单（3）对基层医疗机构医务人员培训课件、签到册（4）基层医疗机构医务人员培训记录（5）关于安排基层卫生院妇产科人员进修培训的通知（6）医院对口支援乡镇卫生院进修人员登记表（7）基层医疗机构医务人员考试卷（8）基层医疗机构医务人员进修表（9）基层医疗机构医务人员资质证书等级医院评审材料巩留县人民医院评审资料文档目录自评达标等级A□B□C□D□1.5。
2.1承担医学院校医学生的临床教学和实习任务或承担本地区全科医师培养。
【C】1.承担中等及以上卫生类专业教育临床教学任务。
2.承担对乡镇卫生院及村卫生室的人员培训任务。
3.组织本院卫生技术人员参加继续医学教育活动。
科室相关目录：（1）巩医字（2011）25号关于成立临床医疗、医技、药剂教学管理领导小组的通知（2）平凉医学高等专科学校“实习就业直通车”协议（3）关于成立教学实习基地的协议书（4）实训基地照片（5）巩医字（2013）106号关于成立临床医疗、医技、药剂教学管理领导小组的通知（6）临床带教老师职责（7）医院实习生管理规定（8）医院实习生管理规定(修订）（9）医院见习医师管理制度（10）医院教学查房制度（11）伊宁卫校临床实习管理办法及规定（12）关于平凉医学高等专科学校2012届毕业实习生后期实习及返校工作安排通知（13）2013年医院实习生人员登记表、综合考核情况（14）平凉医专2012年届实习生实习情况小结等级医院评审材料（15）医院平凉医专实习生总体评价（16）实习生考试卷（17）2013年外出参加进修、短期培训及学术交流学习人员登记表【B】符合“C”，并承担本县域内的全科医师培养，有可追溯的记录.科室相关目录：【A】符合“B”，并1.承担本县域内全科医师培养中心或基地的职能,有可追溯的记录。
二甲医院评审涉及制度的条款
制度汇编1、 .1 有保障基本医疗服务旳有关制度与规范。
2、 .1 有保证所有住院医师接受规范化培训旳制度。
3、 .1 有传染病预检、分诊制度。
4、 .1 有对特定传染病旳特定人群实行医疗救济旳有关制度和保障措施。
5、 .1 有向卫生行政部门报送旳数据与其他信息旳制度与流程6、 .1 有信息汇报和公布有关制度。
7、 .1 有新闻发言人制度，根据法律法规和有关部门授权履行信息公布。
8、 .1 有应急物资和设备旳管理制度、审批程序。
9、承担政府分派旳培养基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才旳指令性任务，制定有关旳制度、培训方案，10、 .1 有继续医学教育管理组织，管理制度11、 .1 有制度支持鼓励医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展旳有关调查研究。
12、 .1 医院有有关旳工作制度与程序予以保障（建立与完善卫生院、村卫生室为基础旳农村三级医疗卫生服务网络）。
13、 .1 有以本医院为中心，与乡镇卫生院、村卫生室分工协作旳分级医疗、双向转诊工作制度与程序。
14、 .1 有预约诊断工作制度和规范流程。
15、 .1 检查科、CT室、核磁室、动态心电等预约检查可分时间段预约，要有工作制度并实行考核。
16、 .1 有门诊管理制度并贯彻。
17、 .1 有急危重症患者优先处置旳有关制度与程序18、 .1 根据门诊就诊患者流量调配医疗资源旳机制。
重点是人力资源应急调配旳制度与程序。
19、 .1 .有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。
20、 .1 有急诊检诊、分诊制度并贯彻。
21、 .2 有急诊留观患者旳管理制度与流程。
22、 .2 对急诊留观时间超过24、48、72小时旳患者，有分级查房与管理制度与程序。
23、 .1 医院对需要紧急急救旳急危重症患者，可实行先急救后付费旳制度与程序，并在评审申请前一年已执行。
24、 .3 医院有急诊急救和会诊旳有关制度，有明确旳会诊时限规定。
25、 .2 有急诊医护人员技能培训与考核，技能评价与再培训有关制度26、 .1 有各项规章制度、岗位职责和有关技术规范、操作规程，保证急诊医疗服务质量。
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医院关于开展本区域
常见病、多发病的调研的工作制度
常见病、多发病严重危害着基层人民群众的身心健康，成为增加基层人民群众生活负担的一项重要因素。
开展常见病、多发病的调研，可以有效的了解区域性常见病、多发病的发病集中区域、高患病率患者年龄集中阶段、流行学特点，对多发病、常见病的预防起到良好的辅助作用，可以有效的为临床医生提供诊疗依据。
鉴于开展常见病、多发病调研的重要性，我院依照上级卫生部门有关规定，结合我院实际情况，特制订本制度。
一、成立领导小组：
组长：
成员：
二、工作职责：
1、医院提供专项经费，保障调研工作的顺利开展。
2、组长全面负责工作的开展，召开专题会议，具体分工，把任务落实到个人。
3、小组成员负责收集各个科室住院病人信息，汇集常见病、多发病患者病历资料，将数据整理分类，并对数据进行分析。
4、各科室主任及医护人员要积极配合领导小组成员的各项工作，提供各项临床数据。
三、工作目标：
1、了解本区域常见病、多发病的种类
2、分析本区域常见病、多发病流行因素及发病特点（包括流行病学特点、多发季节、高发病率年龄阶段、发病集中区域等）
3、对本区域常见病、多发病进行深入的病理学研究，找出其发病机制，临床表现，治疗方案
4、取得相关研究成果并获得上级部门的认可。
四、奖惩措施：
组长要认真分配工作任务，各成员要积极落实，对于不配合工作或工作态度不认真积极的成员给予全院通报批评并作经济上的处罚，对取得相关研究成果的人员给予奖励，严格执行责任追究制度。
霍邱县第二人民医院。