甘利欣注射液说明书
甘利欣联合阿托莫兰治疗肾移植术后急性肝损害
甘利欣联合阿托莫兰治疗肾移植术后急性肝损害蒙善东;周结学;吴家清;黎程;申升;王建富;焦石;刘东【摘要】目的探讨甘利欣联合阿托莫兰治疗肾移植术后肝损害的疗效.方法选择肾移植术后肝损害患者70例,随机分为2组,治疗组39例,其中男27例,女12例；对照组31例,其中男20例,女11例.术前肝功能检查各项指标均正常.治疗组给予甘利欣注射液30 ml加入10％葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,连用14 d；阿托莫兰1.2g加入10％葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,连用14 d为1个疗程.对照组选用维生素C2.0g+肝泰乐针1.0g加入5％葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,连用14 d.结果治疗组39例中显效30例,有效7例,总有效率为94.9％；对照组31例中显效17例,有效率7例,总有效率为77.4％,治疗前后2组患者临床症状及肝功能各项指标均有不同程度改善,治疗组与对照组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.01),而其肾功能指标血清肌酐无明显变化(P＞0.05).结论甘利欣联合阿托莫兰治疗肾移植术后肝损害,疗效好、安全可靠.并不需停用抗排斥药物,对移植肾功能无影响,值得临床推广应用.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2011(033)024【总页数】2页(P3741-3742)【关键词】肾移植;肝损害;甘利欣;阿托莫兰【作者】蒙善东;周结学;吴家清;黎程;申升;王建富;焦石;刘东【作者单位】510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科;510317 广州市,广东省第二人民医院器官移植科【正文语种】中文【中图分类】R617肾移植术后需长期应用免疫抑制剂治疗，部分药物(环孢素、激素)常导致肝功能损害［1］。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸联用甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察
丁二磺酸腺苷蛋氨酸联用甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察廉恒丽;姜宏博【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)015【摘要】将符合诊断标准的急性黄疽型肝炎患者40例按照数字表法随机分为治疗组与对照组各20例。
两组均给予甘利欣等保肝、退黄常规干预，治疗组加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗。
分别在入院24h内及治疗2w后检测血清总胆红素（TBIL）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）水平，同时计算临床总有效率。
治疗2w后，两组临床症状均有所缓解，治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.01）；两组血清TBIL、AST、ALT、γ-GT均明显改善，与对照组相比，治疗组TBIL、γ-GT改善更显著（P<0.05）。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合甘利欣能够明显改善急性黄疽型肝炎患者的肝功能，提高治疗效果。
【总页数】2页(P3403-3404)【作者】廉恒丽;姜宏博【作者单位】凤翔县医院内四科，陕西凤翔 721400;凤翔县医院内四科，陕西凤翔 721400【正文语种】中文【中图分类】R725.7【相关文献】1.丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的临床研究 [J], 赵国福;陈俊群2.联用复方丹参与清开灵治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察 [J], 郭金云3.丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察 [J], 张晨曦;张素贞4.甘利欣联合复方丹参注射液治疗急性黄疸型肝炎30例疗效观察 [J], 杜镜明5.针刺联合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效观察 [J], 肖灵辉;骆俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
保护肝功能-降低转氨酶药物
保肝降酶药一：缓解炎症类（一）：甘草酸制剂（甘利欣、甘草甜素片、复发甘草酸苷片、异甘草酸镁）1、甘利欣：主要成分甘草酸二胺。
作用：具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
适用于：伴ALT升高的慢肝病人。
忌用：严重低钾、高钠、高血压、心衰、肾衰患者、妊娠、婴幼儿不适用。
治疗过程中，应定期监测血压、血钾、血钠。
不适随停，或减量。
2、复方甘草酸苷片（美能）：改善肝功能。
成分：甘草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。
不良：低钾，血压升高，钠、液体潴留，浮肿，尿量减少，体重增加，假性醛固酮增加，对ALT升高者效果好，可退黄。
3、异甘草酸镁：肝细胞保护剂。
成份：18-α甘草酸。
抗炎、稳定肝细胞膜、改善肝功能。
不良反应：长期或增量可出现低血钾，血压上升，钠或液体潴留，浮肿，体重增加及假性醛固酮增加。
4、强力宁：有类肾上腺皮质激素的作用，但无激素的副作用；利胆、解毒；抑制体内自由基产生和过氧化脂质的形成，具有降黄疸和氨基转移酶的作用。
副作用：高血压、水肿、低钾。
（二）苦参碱是豆科槐属类植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒、利尿的作用。
能缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能出现反跳，但是重复应用仍然可能有效。
二：降酶1、联苯双酯：是合成的五味子丙毒的一种中间产物，对CCL4所致的肝脏的微粒体脂质过氧化，CCL4代谢转化为CO有抑制作用，并降低CCL4代谢过程中，并降低CCL4代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能，也可降低泼尼松诱导的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。
其降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速ALT失活，可能是肝组织算还减轻的反应。
对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对CCL4以及某些致癌物的解毒能力。
部分肝炎病人可改善蛋白代谢。
不能缩脾，停药可反弹。
2、双环醇：与联苯双醋结构相似。
一项双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究阎显示,24周治疗结束和停药12周后,双环醇组ALT和AST的复常率与联苯双醋组无统计学差异,血清乙型肝炎e抗原（HbeAg）阴转率、HbeAg/ 抗Hbe血清转换率和HBV DNA 阴转率高于联苯双醋组。
谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害的临床分析
谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害的临床分析摘要目的：观察谷胱甘肽、甘利欣注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗保护作用。
方法：将榆林市中医医院消化内科2000年6月～2006年10月收治的66例抗结核药物性肝损害患者，随机分为谷胱甘肽、甘利欣组34例及对照组32例，抗结核药物两组均使用利福啶0.3g每日1次，异烟肼0.6g每日1次，吡嗪酰胺0.5g每日3次，乙酰丁醇0.25g每日3次。
治疗组：5%葡萄糖250ml+甘利欣150mg（甘草二胺注射液）静滴每日1次，5%葡萄糖250ml+谷胱甘肽（阿拓莫兰）1.2g静滴每日1次。
对照组：采用基础治疗（能量合剂、维生素C、维生素B6、肌酐、肝泰乐），观察两组患者治疗后肝功能恢复情况。
结果：谷胱甘肽+甘利欣组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨基转移酶（AST）及总胆红素（TBIL）恢复正常率显著高于对照组（P＜0.05）、恢复正常时间较对照组显著缩短（P＜0.01）。
结论：谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害具有良好的治疗保护作用。
关键词结核肝损害谷胱甘肽甘利欣注射液资料与方法病例选择：全部病例为我院2000年6月～2006年10月收治的结核病（肺结核30例、结核性胸膜炎28例、结核性腹膜炎18例），男40例，女26例，年龄13～80岁。
患者采用异烟肼、利福啶、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。
按常规剂量给药，治疗前肝功能均正常，抗结核治疗过程中出现药物性肝损害。
所有患者均有乏力、纳差、肝功能明显异常，ALT、异常42例、AST42例、合并TBIL11例、合并GGT异常29例。
随机分为谷胱甘肽、甘利欣组34例及基础治疗对照组32例，两组在年龄、性别及肝损害程度等方面具有可比性。
治疗方法：治疗组采用“四联抗结核”加5%葡萄糖250ml+谷胱甘肽1.2g每日1次，5%葡萄糖250ml+甘利欣注射液150mg静滴每日1次；对照组同样“四联抗结核”加10%葡萄糖500ml+维生素C3.0g+维生素B60.2g+肌酐0.3g+能量合剂2支，静滴每日1次，口液肝泰乐0.2g每日3次。
甘草酸二铵注射液说明书--甘利欣
甘草酸二铵注射液说明书--甘利欣-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1甘草酸二铵注射液说明书【药品名称】通用名：甘草酸二铵注射液商品名：甘利欣英文名：Diammonium Glycyrrhizinate Injection汉语拼音：GancaosuanEr’an Zhusheye【成份】1. 本品主要成分为甘草酸二铵。
其化学名称为：20β-羧基-11-氧代正齐墩果烷-12-烯-3β基-2-O-β-D-葡萄吡喃糖苷醛酸基-α-D-葡萄吡喃糖苷醛酸二铵盐。
其结构式为：分子式：C42H68N2O16分子量：CAS No.：79165-06-32. 辅料：氯化钠、注射用水【性状】本品为白色结晶性粉末。
【适应症】适用于伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的急、慢性病毒性肝炎。
【规格】10ml:150mg【用法用量】静脉滴注，一次150mg，用10%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后缓慢滴注，一日1次。
【不良反应】主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统常见头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。
【禁忌症】严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾衰竭患者禁用。
【注意事项】本品未经稀释不得进行注射。
治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜使用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】本品是中药甘草有效成分甘草酸的二铵盐，具有一定的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
药理实验证明，小鼠口服能减轻因四氯化碳、硫代乙酰胺和D-氨基半乳酸引起的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高。
还能明显减轻D-氨基半乳酸对肝脏的损伤和改善免疫因子对肝脏的慢性损伤。
还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎55例观察
降＜０ ５ ％或未下降或上升 。 统计分析 ， 计量资料 进行 ｔ 检验 ， 计数 资料 采用 Ｘ
检验 。
４ 治疗结果 治疗组显效 ３ ４例 ， 有效 １ 例 ， ８ 无效 ３例 ， 总有效 率 ９ ．５ 。对照组显效 ２ 例 ， ４５％ ５ 有效 １ ， ６例 无效 １ ， ４例 总 有效率 ７ ．５ 两组有效率 比较有非常显著性差异 （ ４ ５ ％． Ｐ
维普资讯
实用中 医药杂志 ２ ０ ０ ７年 １ 第 ２ １月 ３卷 １ １期 （ 总第 １ ８期 ） ７
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＲＡＣＴ ＣＡＬ 蚴 Ｐ Ｉ Ｉ ｏ ＴＩ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ、 ２ ０ １２ ． １ Ｅ ＣＩ ｏ ７ Ｖｏ． ３ Ｎｏ １
１ 一 般 资 料 共 １０例 ， 断符合 ２ ０ １ 诊 ０ ０年 ９月 （ 西安 ） １ 第 ０次全
国病毒性肝炎及肝 病学术 会议 修订 的标准 …。随机分 为两组 ， 治疗组 ５ ５例 ， ３ 男 １例 、 ２ 女 ４例 ， 龄 １ 年 ６～５ ６ 岁、 平均 ３ ． 岁 ； 照组 ５ ５５ 对 ５例 ， ３ 男 ３例 、 ２ 女 ２例 ， 年龄 １ ５ 、 ５— ９岁 平均 ３ ６岁。排 除 甲丙丁戊型肝炎 。 ２ 治疗方法 治疗组用还原型谷胱甘肽注射 液 １０ ｒ 加入 ５ ２０ ｇ ａ ％ Ｇ １０ ｌ甘利欣 注射液 １０ ｇ Ｓ０ｍ、 ５ ｒ 加入 ５ Ｇ ２ ０ ｌ 滴 ， ａ ％ Ｓ ５ｍ 静 每 日１ ，０日为一 疗程 。对 照组用 门冬氨 酸钾 镁注 次 ３ 射液 ２ ０—３ ｍ 、 利 欣 注 射 液 １０ ｇ分 别 加 入 ５ ０ ｌ甘 ５ｒ ａ ％ Ｇ ２０ ｌ Ｓ ５ ｍ 静滴 ， 日 １次 ，０日为一疗 程 。两 组均 给予 每 ３
甘利欣注射液加药时泡沫消除法
本 组 均先 行禁 食水 、 胃肠 减 压 、 痉 镇 痛 、 液 、 胃管 注 人生 豆 油 解 输 经 、 温肥 皂水 灌肠 等保 守 治疗 ， １ ｄ 无 效 ， 但 ～３ 仍 最终 均行 手 术治 疗 。 手术 方 式 均 为剖 腹探 查 ， ４ 行小 肠 切 开取食 物 团 、 ２例 小肠 减 压术 ， ６例 行捏 碎 食 １ 团， 将小 肠 内容 物挤排 人 结肠 。所 有 患者 均治 愈 。并 发切 口感 染 ８例 ， 无 肠 瘘 、 腔脓 肿 等其他 并 发症 发生 。 腹
１ 方 法
常 规将 甘利 欣 注射 液吸 人注 射 器 内， 吸药 时注 意针 头 完全 在 药液 内 ， 避 免 吸人 空气 。将 葡萄 糖溶 液瓶 横 放 于 治疗 台 ， 将 吸 药 的 注射 器 针 头 再 插 入瓶 内 ， 针头 处于 液 体 中 ， 后 缓 缓 注入 药 液 ， 毕 ， 立 液 体 瓶 ， 使 然 注 直 抽
２ Ｏ例 。
１ ２ 临床 表现 ： 本组 均为 急 诊人 院 ， 程 １ ７ｄ 主 要 症 状 为腹 痛 、 病 — ， 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、 止排 气排 便 等 。 停 １ ３ 诊断 方法 ： ． 根据 临床 症状 ， 体检 及 辅 助检 查 ， ： 部 立 位 ｘ线 如 腹 平 片 ， 部 彩 超 及 ＣＴ 等 影 像 学 检 查 。 有 腹 膜 刺 激 征 时 部 分 病 例 进 行 腹 腹 腔诊 断性 穿刺 。本 组共 穿 刺 ２ ６例 ， 中 １ 其 ０例 抽 出淡 黄 色 液 体 。血 常 规 检 查 中 ｗ Ｂｃ １ × １ 。 Ｌ， 性 粒 细 胞 ＞ ０ ７ ＞ ２ ０／ 中 ． ０者 ４ ４例 ， ６ ． 。 所 有 占 ８７ 病例术 前 均 诊断为 急性 肠 梗阻
甘利欣（甘草酸二铵）患者用药手册
甘利欣对肝炎肝硬化病人可以抑制炎症反应，保护残存肝细胞，促进肝细胞再生，随治疗时间延长及休息 时间增加，肝脏负担减轻，炎症修复。 甘利欣有阻止慢性肝炎转化为肝癌的作用吗
学者提出，对甘利欣在常规剂量治疗无效的情况下如能加大甘利欣的使用剂量有望提高临床疗效。大剂量治疗
难治性慢性肝炎的依据是：第一，甘利欣具有剂量依赖性，即剂量和作用呈正相关。大剂量治疗有效的原因是
这类患者对甘利欣的依赖剂量较大，常规剂量不能奏效，必须加大剂量。第二，由于慢性肝炎肝脏微循环结构
的改变而影响血液循环和物质交换，药物到达肝内病变组织的作用降低，形成相对剂量不足，加大剂量后，可
自身免疫性肝炎是一种肝脏特殊炎症反应，以血清内存在自身抗体、高 γ-球蛋白血症及碎屑样坏死组织学 特征为特点的慢性活动性肝炎，临床亦可表现为急性甚至暴发性肝炎，通常有 70％发生在女性。该病对糖皮质激
素治疗应答良好，但长期接受免疫抑制剂治疗会引起严重的药物副作用。 由于甘利欣抗炎作用接近于泼尼松(糖皮质激素)，并无皮质激素的副作用，故可作为自身免疫性肝炎的辅助
肝脏是酒精代谢、降解的主要场所，饮酒后 90％的酒精在肝脏中转化成乙醛，而乙醛对肝细胞有毒害作用， 酒精性肝病时肝组织有炎症反应、肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积。酒精性肝病基本治疗在于戒酒和改善 营养状态，在此基础上应用甘利欣可以促进组织修复，改善肝功能。
文献报道 18α 体甘草酸二铵对多种肝毒剂所致的肝损伤有干预作用。已知肝微粒体Ⅰ相酶主要参与乙醇等 肝毒物的氧化代谢，对肝毒物的催化起重要作用；肝微粒体Ⅱ相酶主要参与机体的解毒过程。杨静等通过实验 观察，18α 体甘草酸二铵对大鼠肝微粒体Ⅰ相酶具有抑制作用，能减少乙醇等肝毒物的代谢活化，且又显著诱 导Ⅱ相酶活性，从而加快毒物的排泄。甘利欣抑制乙醇的活化并促进排泄可能是其抗酒精性肝损伤作用的机制 之一。 甘利欣能否用于脂肪肝的治疗
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甘利欣注射液（转）
医学健康2010-03-29 23:08:34 阅读19 评论0 字号：大中小订阅
药剂名称：甘利欣注射液
别名：20?羧基-11-氧化正齐墩果烷-12-烯-3?基-2-0-?-D-葡萄吡喃糖甘醛酸基-ɑ-D-葡萄吡喃糖甘醛酸二铵盐
分子式：C42H68O16 857.01
理化特性：性状：
本品为无色的澄明液体
药理作用：
本品具有较强的抗炎，保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
药理实验证明，小
鼠口服本品能减轻因四氯化碳，硫代乙酰胺和D-氨基半乳糖引起的血清谷丙转
氨酶及谷草转氨酶升高。
本品还能明显减轻D-氨基半乳糖对肝脏的形态损伤和
改善免疫性因子对肝脏形态的慢性损伤。
作用和用途：适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎.
用法和用量：静脉滴注本品30ml用10%葡萄糖射液250ml衡释后缓慢滴注,一日一次.]
贮藏：贮存：密闭保存
有效期：暂定二年.
不良反应和注意：禁忌症：
严重低血钾症，高血钠症，高血压，心力衰竭，肾功能衰竭的患者忌用。
妊娠
妇女也不宜用。
新生儿，婴幼儿的剂量和不良反应尚未确定，暂不用。
注意事项：
1.本品未经衡释不得进行注射。
2.治疗过程中，应定期测血压和血清钾，钠浓度。
3.在治疗过程中如出现高血压血钠血钠滞留，低血钾等情况，应暂停给药或适
当减量。
剂型与包装：规格：10ml:50mg
包装：10mlX5支/盒,80盒/箱.
厂商：连去港正大天晴制药有限公司
批准文号：94)卫药准字X-74号。