双向转诊合作协议书

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2024最新双向转诊合作协议书

2024最新双向转诊合作协议书

2024最新双向转诊合作协议书合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系方式:__________乙方:__________地址:__________联系方式:__________鉴于甲方为具备一定医疗技术水平和设备的医疗机构,乙方为具备一定医疗技术水平和设备的医疗机构,双方为了更好地服务于患者,提高医疗质量,现经友好协商,就双方在医疗领域开展双向转诊合作事宜达成如下协议:一、合作范围1. 甲方作为患者来源方,将患者转诊至乙方进行进一步诊疗;2. 乙方作为治疗和康复方,将已诊疗完毕的患者转诊至甲方进行后续康复和健康管理;3. 双方在医疗、康复、健康管理等方面开展技术交流和合作。

二、患者转诊流程1. 甲方在接诊患者后,根据患者的病情和需求,判断是否需要将患者转诊至乙方;2. 甲方如需转诊患者至乙方,应向乙方发出书面转诊申请,并提供患者的病历资料、诊断结果等相关信息;3. 乙方在收到甲方的转诊申请后,应及时对患者的病情进行评估,并在48小时内给出是否接收患者的答复;4. 乙方同意接收患者后,应告知甲方接收决定,并与甲方协商确定患者的转诊时间和方式;5. 甲方应在约定的时间内将患者转诊至乙方,并确保患者携带完整的病历资料和诊断结果;6. 患者在乙方治疗和康复期间,甲方应根据患者的病情变化和治疗需求,提供必要的支持和协助;7. 患者治疗和康复完毕后,乙方应将患者转诊回甲方,并告知甲方患者的治疗情况和后续注意事项;8. 患者转诊回甲方后,甲方应继续对患者进行康复和健康管理,确保患者的健康权益。

三、技术交流与合作1. 双方应积极开展医疗技术交流,分享医疗经验和资源,提高医疗质量和水平;2. 双方可通过专家讲座、研讨会、实地考察等形式进行交流与合作;3. 双方在医疗技术、设备、药品等方面互相支持和协助,共同提高医疗服务水平;4. 双方在合作期间,可就医疗领域的热点问题和前沿技术开展联合研究,并共享研究成果。

双向转诊协议书

双向转诊协议书

双向转诊协议书
甲方:
乙方:
为贯彻落实《河南省医疗机构双向转诊管理规范(试行)》精神,确保人民群众医疗安全,甲乙双方经过协商,就双方在医疗卫生服务工作中实施双向转诊达成如下协议:
一、在患者或家属知情同意的前提下,甲方将疑难、危重病员及其他符合上转指征的患者转至乙方诊治。

二、乙方对甲方转送的危重患者优先安排诊疗,为患者提供优质、便捷的服务。

三、在患者或家属知情同意的前提下,乙方将居住在甲方范围的康复期及其他符合下转条件的患者转至甲方进行后续和康复治疗。

四、双方要及时向对方提供患者的有关诊疗资料,上级医疗机构要对下转患者要提出后续诊疗和管理方案。

五、下转的患者如病情发生变化、接受医院要及时与转出的上级医院联系,上级医院要及时安排经治医师参与诊疗,必要时派驻到基层单位指导诊疗,转出的上级医院派驻医师不收取会诊费。

六、违约责任:本协议以更好地体现以患者为中心,双方承诺互不承担经济责任。

如未按照协议履行义务,则违约方应向济源市卫生计生行政部门做出书面解释,并予改进。

七、其他未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。

甲方代表签字:乙方代表签字:年月日年月日。

双向转诊协议书

双向转诊协议书

双向转诊协议书甲方(转出医疗机构):________________________乙方(转入医疗机构):________________________签订日期:____年____月____日鉴于甲方为提供医疗服务的医疗机构,乙方为提供医疗服务的医疗机构,双方本着平等互利、合作共赢的原则,就患者双向转诊事宜达成如下协议:第一条转诊条件1. 甲方在患者需要更专业的医疗服务或治疗时,可将患者转诊至乙方。

2. 乙方在患者病情稳定后,可将患者转回甲方进行后续治疗和康复。

第二条转诊流程1. 甲方在决定转诊前,应与患者充分沟通,征得患者同意,并告知乙方。

2. 甲方应提供患者详细病历资料,并确保资料的真实性和完整性。

3. 乙方在接收患者后,应尽快安排相应的诊疗服务,并及时反馈诊疗情况给甲方。

第三条转诊责任1. 甲方负责患者在转诊前的所有诊疗责任。

2. 乙方负责患者在转诊后的所有诊疗责任。

3. 双方应确保转诊过程中患者权益不受损害。

第四条信息共享1. 双方应建立信息共享机制,确保患者诊疗信息的及时传递。

2. 双方应遵守相关法律法规,保护患者隐私和医疗信息安全。

第五条费用结算1. 患者转诊费用由患者自行承担,甲方和乙方应明确告知患者相关费用。

2. 双方应根据实际诊疗情况,合理结算转诊费用。

第六条协议变更和终止1. 任何一方需变更协议内容,应提前30天书面通知对方,并经双方协商一致后执行。

2. 协议期满或双方协商一致,可终止本协议。

第七条争议解决1. 本协议在执行过程中如发生争议,双方应通过友好协商解决。

2. 协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第八条其他1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方代表(签字):_____________________乙方代表(签字):_____________________甲方盖章:________________________乙方盖章:________________________签订地点:________________________(注:以上内容为模板,具体条款需根据实际情况和法律法规进行调整。

医院双向转诊协议书(2024版)2篇

医院双向转诊协议书(2024版)2篇

医院双向转诊协议书(2024版)医院双向转诊协议书(2024版)精选2篇(一)合同编号:__________医院双向转诊协议书(2024版)甲方:__________医院乙方:__________医院根据《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲乙双方之间的双向转诊事宜达成如下协议:一、双向转诊范围1.1 甲方负责将符合条件的患者转至乙方进行进一步诊疗,包括但不限于:(1)__________疾病;(2)__________疾病;(3)__________疾病等。

1.2 乙方负责接收甲方转诊的患者,并根据患者的病情提供相应的诊疗服务。

二、双向转诊流程2.1 甲方在接诊患者时,如遇患者病情需要进一步诊疗,应及时与乙方沟通,并按照乙方的要求提供患者相关信息。

2.2 乙方在收到甲方转诊的患者后,应立即对患者进行初步诊断,并根据患者病情制定治疗方案。

2.3 乙方在治疗过程中,如需要甲方协助,应及时通知甲方,甲方应全力协助。

2.4 患者治疗结束后,乙方应将患者的治疗情况和结果反馈给甲方。

三、患者信息保密3.1 甲乙双方应对患者的信息保密,不得泄露给无关第三方。

3.2 甲乙双方在保密过程中,应遵守相关法律法规,确保患者信息安全。

四、转诊费用4.1 甲方转诊至乙方的患者,其费用按照乙方的收费标准执行。

4.2 乙方在接收甲方转诊的患者后,应及时向甲方出具费用清单,甲方按照清单支付。

五、违约责任5.1 甲乙双方如违反本协议的约定,应承担相应的违约责任。

5.2 甲乙双方在履行本协议过程中,如发生纠纷,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、协议的生效、变更和解除6.1 本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

6.2 本协议的变更或解除,应经甲乙双方协商一致,并书面确认。

6.3 本协议的有效期为__________年,自协议生效之日起计算。

双向转诊合作合同协议书范本

双向转诊合作合同协议书范本

双向转诊合作合同协议书范本本合同目录一览1. 第一条合作宗旨1.1 第二条合作范围1.1.1 第三条转诊条件1.1.2 第四条转诊流程1.1.3 第五条转诊通知1.2 第六条技术支持1.2.1 第七条专家支援1.2.2 第八条资源共享1.3 第七条合作期限1.3.1 第九条开始日期1.3.2 第十条结束日期1.4 第八条合同的解除和终止1.4.1 第十一条解除条件1.4.2 第十二条终止条件1.5 第九条违约责任1.5.1 第十十三条违约处理1.5.2 第十十四条争议解决第一部分:合同如下:第一条合作宗旨1.1 本合同双方基于共同提高医疗服务水平,实现医疗资源的合理配置,更好地服务于患者,本着平等、自愿、诚信、互利的原则,达成双向转诊合作。

第二条合作范围2.1 合作双方在医疗技术、医疗服务、医疗管理等领域进行广泛的合作与交流。

2.2 合作双方共同开展医疗科研项目,提高医疗服务质量。

2.3 合作双方在有条件的范围内,进行医生培训、学术交流等合作。

第三条转诊条件3.1 患者符合从合作方医疗机构转至另一方医疗机构的条件,包括但不限于:(1)双方医疗机构同意接收;(2)患者或其法定代理人同意转诊;(3)转诊涉及的治疗方案、费用等问题已经明确。

3.2 患者符合从另一方医疗机构转至合作方医疗机构的条件,包括但不限于:(1)双方医疗机构同意接收;(2)患者或其法定代理人同意转诊;(3)转诊涉及的治疗方案、费用等问题已经明确。

第四条转诊流程4.1 患者如需转诊,由转出方医生提出转诊申请,经医疗机构审批后,向转入方医疗机构发出转诊通知。

4.2 转入方医疗机构收到转诊通知后,应在24小时内答复转出方医疗机构,确认接收患者。

4.3 转出方医疗机构在得到转入方医疗机构确认后,应尽快安排患者转诊。

4.4 患者转诊过程中,双方医疗机构应保持密切沟通,确保患者安全。

第五条技术支持5.1 双方医疗机构应根据实际情况,互相提供技术支持,包括但不限于:(1)共同处理复杂的医疗问题;(2)协助对方医疗机构提高医疗技术水平;(3)共同开展医疗科研项目。

双向转诊协议书

双向转诊协议书

双向转诊协议书双向转诊协议书。

甲方,_____________医院。

乙方,_____________医院。

鉴于甲、乙双方为患者提供更全面、更优质的医疗服务,为了加强医院间的合作与交流,特订立本协议。

一、转诊范围。

甲、乙双方医院将在以下病种或科室进行双向转诊合作:1. 甲方医院可向乙方医院转诊的病种或科室,____________________。

2. 乙方医院可向甲方医院转诊的病种或科室,____________________。

二、转诊流程。

1. 患者在甲方医院就诊,经医生诊断需转诊至乙方医院时,甲方医院应及时联系乙方医院,提供患者病历资料和转诊申请。

2. 乙方医院收到转诊申请后,应尽快安排患者接诊,并在患者治疗结束后将治疗情况反馈至甲方医院。

3. 转诊结束后,甲、乙双方医院应共同做好患者的随访工作,确保患者康复情况。

三、转诊费用。

1. 转诊患者的费用由患者自行承担,甲、乙双方医院不得向患者收取额外费用。

2. 甲、乙双方医院对患者的治疗费用按照各自的收费标准执行,不得互相涉及。

3. 转诊患者的医疗保险结算由转诊医院负责,不得跨院结算。

四、信息共享。

1. 甲、乙双方医院应建立健全的信息共享机制,包括但不限于病历资料、检查报告、治疗方案等。

2. 甲、乙双方医院不得擅自泄露患者隐私信息,应严格遵守相关法律法规,确保患者信息安全。

五、其他约定。

1. 甲、乙双方医院应加强沟通与合作,共同提升医疗服务水平,不得因转诊事宜产生纠纷。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年,期满后双方如无异议可续签。

3. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方单位(盖章),__________ 日期,____年____月____日。

乙方单位(盖章),__________ 日期,____年____月____日。

本协议经双方盖章签字后生效。

双向转诊协议书(样版)

双向转诊协议书(样版)

双向转诊协议书甲方(转出医院):________________乙方(转入医院):________________鉴于我国医疗资源的分配不均,为了更好地满足患者的就医需求,提高医疗服务的效率和质量,甲方(转出医院)与乙方(转入医院)本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就双向转诊事宜达成如下协议:一、转诊范围1.1甲方负责提供基本医疗保健服务,对于需要进一步诊治的患者,根据患者的病情和需要,可以将患者转诊至乙方。

1.2乙方负责接收甲方转诊的患者,并提供相应的医疗服务。

二、转诊程序2.1转诊申请:甲方根据患者的病情和需要,填写转诊申请表,并经患者或其法定代理人签字确认。

2.2转诊审批:乙方收到转诊申请后,应及时进行审批,并将审批结果通知甲方。

2.3转诊安排:甲方根据乙方的审批结果,安排患者转诊至乙方。

2.4转诊交接:甲方将患者交接给乙方,并办理相关手续。

三、医疗费用3.1甲方负责支付患者在甲方的医疗费用。

3.2乙方负责支付患者在乙方的医疗费用。

3.3对于转诊的患者,甲方和乙方应按照国家相关政策规定,合理分担医疗费用。

四、医疗责任4.1甲方应确保患者在转诊过程中的医疗安全,对于因甲方原因导致的医疗事故,甲方应承担相应的法律责任。

4.2乙方应确保患者在转入后的医疗安全,对于因乙方原因导致的医疗事故,乙方应承担相应的法律责任。

五、协议的变更和解除5.1本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。

5.2在协议有效期内,如双方同意续签,应在本协议到期前____个月内向对方提出书面申请,经双方协商一致后,可续签本协议。

5.3在协议有效期内,如一方违反本协议的约定,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的法律责任。

六、争议解决6.1对于本协议的解释和履行发生的争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定7.1本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

医学双向转诊合作协议书

医学双向转诊合作协议书

医学双向转诊合作协议书一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在双向转诊服务中的权责,确保患者得到及时、有效的医疗服务,同时促进双方资源共享、优势互补。

二、合作范围1. 甲方(基层医疗机构)与乙方(上级医疗机构)之间建立双向转诊机制,包括患者的上转和下转。

2. 双方应共同遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准,保证服务质量。

3. 双方应在人才培养、学术交流、科研合作等方面展开深入合作。

三、责任与义务1. 甲方负责初步诊断和治疗,对于需要进一步诊治的患者,应及时向乙方转诊,并做好转诊前的准备工作。

2. 乙方负责接收甲方转诊的患者,并提供必要的专业医疗服务。

对于病情稳定后可回基层继续治疗的患者,乙方应及时安排其下转至甲方。

3. 双方应定期召开协调会议,交流转诊工作的进展和存在的问题,共同探讨解决方案。

四、信息共享1. 双方应建立信息共享平台,及时交换患者的医疗信息和转诊记录,确保信息的完整性和准确性。

2. 双方应保护患者隐私,未经患者同意,不得泄露其个人健康信息。

五、质量控制1. 双方应建立质量控制机制,定期对转诊服务的质量进行评估,并根据评估结果进行改进。

2. 对于因转诊过程中出现的问题,双方应积极协商解决,并对相关责任人进行追责。

六、费用结算1. 双方应根据国家和地方的相关规定,明确转诊服务的费用结算方式和标准。

2. 对于医保范围内的服务项目,双方应按照医保政策执行。

七、协议的变更和终止1. 本协议一旦签订,除非双方协商一致,否则不得擅自变更或终止。

2. 如遇国家法律、法规变动或其他不可抗力因素,导致协议无法履行,双方应及时协商,决定是否修改或终止协议。

八、争议解决双方在执行本协议过程中如有争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交至双方所在地的人民法院进行诉讼。

九、其他本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年,届满后如需续签,双方应至少提前一个月进行协商。

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双向转诊合作协议书
甲方:
乙方:
为进一步提高卫生院患者的治疗管理水平,体现分级诊治的原则,提高医疗资源利用效率,按照省、市、区双向转诊有关规定,经甲乙双方协商决定,建立双向转诊协作关系。

为了规范各自行为,现签定协议如下:
一、甲方责任:
l.设立专线电话,实行24小时连续服务,建立双向转诊绿色通道,明确服务流程,确保服务质量。

2.对卫生院转来的病人要认真进行登记,并由首诊科室安排人员将患者送至病区,对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。

3.对卫生院转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药,优先安排住院手术。

对卫生院转诊来的患者无特殊情况不做不必要的重复检查。

4.对卫生院提供及时的会诊或急会诊,协助卫生院处理疑难病症。

免费开展健康教育、保健咨询。

采取长期进修或短期培训的方式,免费为卫生院培训业务骨干。

5.将本单位简介、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册,发至卫生院医生手中,方便卫生院医生转诊。

积极为卫生院提供技术支持,帮助解决技术难题,有些检验项目,患者前往医院又有困难的,乙方可按要求留取标本,送往甲方进行检验。

6.对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回卫生院,下转病人时,填写《双向转诊单》,向卫生院卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查,转回卫生院后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料,提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务,加盖公章(或诊断专用章)后转回原卫生院卫生服务机构,进行下一步的康复治疗。

二、乙方责任:
1. 卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目。

协助或指导病人选择合适的专家和检查项目,及时将符合转诊条件的患者转往上级医院,避免患者盲目选择和减少医疗开支。

2.乙方上转病人时填写《双向转诊单》,简要注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况,由经治医师签字并加盖公章。

3.危急重症患者上转时,乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情,同时提供相关的检查、治疗资料。

4.遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院。

5.遇有传染病、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》规定,将各类传染病人转至传染病定点收治医院并按规定上报疫情。

6.遇有符合上转条件的患者,在征得患者同意的基础上,有义务将患者转诊至甲方,不得索取任何费用。

7.对上级医院转回进行后续治疗和康复的患者,做好相关衔接工作。

要逐步扩大居民健康档案的建档率,并实行动态管理和信息化管理。

三、未尽事宜随时通过双方协商解决。

四、本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,市中区卫生和人口计划生育局一份。

五、本协议有效期:年月日至年月日
附件:1、双向转诊流程图
2、双向转诊单
甲方:(公章)乙方:(公章)
负责人签字:负责人签字:
签约日期:年月日
双向转诊流程图
双向转诊单(上转)
存根
患者姓名________性别_______年龄_______档案编号__________
家庭住址______________________________联系电话__________ __________________________科室__________________接诊医生。

转诊医生(签字):
年月日-----------------------------------------------------------
双向转诊(转出)单
_____________________(机构名称):
现有患____________性别年龄病情需要,需转入贵单位,请予以接诊。

初步印象:
主要现病史(转出原因)
主要既往史:
治疗经过:
转诊医生(签字):联系电话:
(机构名称)年月日填表说明
1.本表供居民双向转诊转出时使用,由转诊医生填写。

2.初步印象:转诊医生根据患者病情做出的初步判断。

3.主要现病史:患者转诊时存在的主要临床问题。

4.主要既往史:患者既往存在的主要疾病史
5.治疗经过:经治医生对患者实施的主要诊治措施。

面对强大的对手,明知不敌,也要毅然亮剑,即使倒下,也要化成一座山。

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