哪些注射剂需要避光输液器输注
哪些注射剂需要避光输液器输注

1酚类药物。分子结构中含有酚疑基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去屮肾 上腺素、多巴胺、吗啡等,
2芳胺药物。对氨基水杨酸钠(PAS—2N&)是常用的抗结核病药。
3含有不饱和碳键的药物。两性霉素B
三•抗肿瘤药物
顺釦,卡轧I、澳沙利釦,环磷酰胺、阿糖胞昔、尼莫司汀、塞替派、中氨蝶吟、 氟尿陀唳、阿霉素、米托蔥醞、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三 尖杉酯碱、轻基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,长春瑞滨、依托泊昔、拓扑替康、 多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚神酸等药物滴注的过程中应尽量避光。
哪些药物使用时是需要避光的?
1,易发生光化降解的药物
1硝普钠(本品对光敬感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光, 如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包 裹使其避光).
2毗唳类药物。如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(山于尼莫地 平输液的活性成分有光敬感性,输液过程中釆用黑色,棕色或红色的玻璃注射器 或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定 的结构.
1.2毗咙类药物。如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等含有对光不稳左的结 构,《中国药典》(2005版)中对硝苯地平、尼群地平、尼莫地平的含量测泄,有关物质检 査,溶岀度测眾均要求避光操作。光稳立性试验表明,四尼地平光照条件下主要变成Z异 构体,从降解产物的量来看。溶液光照4h与固体光照3天降解程度接近,说明溶液状态下 四尼地平的光敏感性增加。尼莫地平注射液为治疗脑血管病的常用药物,对尼莫地平输液的 稳泄性及影响因素的正交试验研究表明,光线对英在输液中的稳泄性影响最大,英次是输液 种类,最后是温度,因此,使用尼莫地平输液时应避光。
避光输注药物目录

应避免光线直接照射及热接触 遇光易分解,注意避光,启封后立即使用。 顺铂注射液见光后会发生光水合反应和光氧化还原反应,色泽变化表 现为黄色加深,直至金属铂析出。 一经稀释,应在8h以内用完,滴注及存放时应避免直接日晒。 静脉滴注时应避光。 静脉滴注时应避光。 本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射 避光,注射液应用前新鲜配制 本品溶解后应速使用,因遇光易分解,水溶液不稳定。 输液器应避光 本品在保存和用药时应避光,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反 应 本药对光敏感,使用本药时应在避光下进行 需临时配制,溶解后立即注射。并尽量避光。 静脉滴注时应避光。
Light-Sensitive Injectable Prescription Drugs
维拉帕米
混合后的溶液,避免直接光照 具有噻嗪类结构易发生光化降解,故静滴时须注意避光且一次配药不 宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性 具有噻嗪类结构,也易发生光化降解,使用时也应注意避光。
给药时甲钴胺见光易分解,开封后应立即使用,注意避光
静脉给药必须避光 静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用 。 配好的输液,用铝铂纸包裹避光,6小时内可保持稳定。
对光极度敏感,易发生光解反应。 尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性。应避免在太阳光直射下 使用。如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下,应采用黑色、棕色 或红色的玻璃注射器及输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包 裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或人工光源下,使用本品10小时内 不必采取特殊的保护措施。 对光不稳定,易发生光解反应,不仅使其抗菌活性下降,分解产物更 是含有毒性。因此,在接受此药治疗时,应注意避光保存,输注时应 采取避光措施。 应随配随输 , 避光滴注 对光、热不稳定,遇光会逐渐变色,易发生氧化分解反应,故开启后 应注意保存,溶解后尽快使用,室温保存不宜超过 24 小时。 本药宜缓慢避光滴注,临床使用时滴注必须临时配制。
避光输液的药物

1、需要避光输液的药物有哪些?
下列药品经过我院药剂人员对照说明书,总结出来需要避光输液:肝素钠、洛美沙星、加替沙星、门冬氨酸洛美沙星、硝普钠、氟罗沙星、左氧氟沙星、葡萄糖依罗沙星、甲钴胺注射液(收集资料有限,欢迎大家补充)。
2、哪些抗生素可以透过血脑屏障?
总结如下:
①较易透过血脑屏障的抗生素:哌拉西林、阿莫西林、头孢曲松钠、甲硝唑、利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、利福喷汀。
②一般不易透过血脑屏障,但能透过有炎症的血脑屏障的抗生素:青霉素钠、氨苄西林、舒巴坦-氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢吡肟、美罗培南、硫酸阿米卡星、克林霉素、盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素、利福平。
③难于透过血脑屏障的抗生素:头孢克洛、头孢拉定、头孢唑啉、林可霉素、红霉素、亚胺培南-西司他丁钠(泰能)。
静脉输液时需避光的药物

护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以药物的说明书为准;光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效;尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用;除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光;一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定及注意事项:1、药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内;抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下;2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器;准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光;3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感;4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心;5、输液结束估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力,恢复正常身心状态,促进早日康复;临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解,对见光易光降解的药物,除了要避光保存外,对光降解明显的药物,最好使用专业避光注射器,在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光,尽量减少光化降解,以保证药品的疗效;。
临床输注时需要避光的药物

本品在保存和用药时应避光,据国外最近报道,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应
卡铂
本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内使用
脂肪乳
中/长链脂肪乳
有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光
临床输注时需要避光的药物
2009-09-10 22:16:13|分类:药学园地|标签: |举报|字号大中小订阅
在临床治疗中,一些药品按照说明书只有在避光使用下才能收到药物的治疗效果。现在把医疗机构中常遇到的需要避光使用的药品归纳如下:
药品通用名称
说明书中规定
注射用硝普钠
本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光
注射用两性霉素B
本药宜缓慢避光滴注
注射用硫酸长春新碱
本药对光敏感,给时应避免日光直接照射
注射用对氨基水杨酸钠
静脉滴注的溶液需现配现用,滴注时应避光不得使用变色后的溶液。临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光条件下2小时静脉滴注完毕。但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用。对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致
硝酸甘油注射液
许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光
输液中需避光药品的分级参考表

避光分级 特级 说明 药液临用现配输液袋及输 液器用黑布全部罩住。 硝普钠 需避光的药品 备注
一级
药液临时现配,黑布(或 黒袋)罩住输液袋+避光输 左氧氟沙星、硫辛酸、亚叶酸钙 液器 避光袋(棕色)罩住输液 袋+避光输液器 非现配药液,避光保存; 药液变色或加深,禁用; 入壶药液,不在避光范围 非现配药液,避光保存; 药液变色或加深,禁用; 入铂、奥沙利铂、
三级
避光袋(棕色)罩住输液 袋即可
水溶性维生素、维生素K、
特别说明:新生儿光照治疗时,输注脂肪乳、中/长链脂肪乳注意避光
依据药品说明书
临床输注时需要避光的药物

加入葡萄糖注射液中进行输注时,应注意避光
甲胺蝶呤
静脉滴注时需避光,以免药物分解
氟罗沙星
避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合
氧氟沙星
避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合
临床输注时需要避光的药物
2009-09-10 22:16:13| 分类:药学园地| 标签: |举报|字号大中小 订阅
在临床治疗中,一些药品按照说明书只有在避光使用下才能收到药物的治疗效果。现在把医疗机构中常遇到的需要避光使用的药品归纳如下:
药品通用名称
说明书中规定
注射用硝普钠
本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光
硝酸甘油注射液
许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光
甲钴铵注射液
见光易分解,静脉给药避光。注射液开封后立即使用
尼莫地平
尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中应采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹,如在散射线日光或人工光源下,用药10小时内不必采取特殊的保护措施
盐酸表阿霉素
本品在保存和用药时应避光,据国外最近报道,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应
静脉输注过程中的避光要求及时间要求

静脉输注过程中的避光要求及时间要求静脉给药是临床药物治疗的一种给药途径,是患者治疗疾病、获得营养支持、平衡水和电解质的主要手段之一。
一、哪些药物需在输注过程中避光?药品说明书中要求输注过程需要避光的药物,建议使用避光输液器代替传统的避光方法。
临床许多光敏性药物(如硝普钠、硝酸甘油等)在输注过程中会发生光化降解反应,继而导致药物活性成份含量降低、产生变色沉淀影响质量等不良结果。
因此这些药物需要在避光条件下输液。
临床常见需在输注过程中需要避光的药物见附表。
二、哪些药物对输注时间有要求?药物输注时间(滴速)可影响药物的稳定性与有效血药浓度,或引发不良反应的发生,建议严格参照药品说明书执行。
常用注射剂药物的输注时间(滴速)见附表。
三、药物渗出或外渗该怎么处理?高渗透性液体、血管收缩药物、阳离子溶液、碱性溶液及化疗药物是发生渗出或外渗的高风险药物,应根据药物性质及外渗程度进行治疗药物和治疗措施的选择。
药物渗出指静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
而药物外渗指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
药物外渗,轻则引起局部组织出现红肿,疼痛现象,重则可引起局部皮肤组织坏死,甚至神经肌肉关节受损,导致组织功能障碍。
高渗透性液体、血管收缩药物、阳离子溶液、碱性溶液及化疗药物是发生渗出或外渗的高风险药物。
静脉输液过程中,若发现或患者主诉在穿刺部位及周围、导管尖端或整个静脉通路出现任何类型的肿胀、感觉异常(发凉感、麻木感等)、疼痛、灼烧感等症状,应考虑渗出或外渗的发生,采取适合的干预措施。
四、渗出或外渗高风险非化疗药物的处理:1.高渗透性药物外渗应首先提高患肢,使用干冷敷,可将 150 U/mL 透明质酸酶在外渗边缘多部位皮下注射,每个部位 0.2 mL (成人:总量 150~900 U 分 5~10 个部位;儿童和婴儿:总量 15~150 U 分 4 个部位。
在渗出发生后 1 小时内皮下注射效果最佳)。
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哪些药物使用时是需要避光的?一,易发生光化降解的药物1硝普钠(本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光).2 吡啶类药物。
如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定的结构.3 维生素类。
维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链。
水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物。
因此在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
4 噻嗪类药物。
如:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
5 喹诺酮类药物。
环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星,左氧氟沙星(左克------可引起少见的光毒性反应,发生率<0.1%,在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。
故在输液过程中应注意避光。
)等.6除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。
二,易氧化的药物1 酚类药物。
分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,2 芳胺药物。
对氨基水杨酸钠(PAS一2Na)是常用的抗结核病药。
3 含有不饱和碳键的药物。
两性霉素B三.抗肿瘤药物顺铂,卡铂、澳沙利铂, 环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物滴注的过程中应尽量避光。
四.还有部分磺胺类、四环素类、磺酰脲类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。
以下也是一些要注意的:头孢美唑钠(本剂遇光会逐渐变色,故启封后应注意保存)伊曲康唑(混合后的溶液,避免直接光照)甲钴胺(见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光)脂肪乳中/长链脂肪乳(有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光)泮托拉唑钠(避光,稀释后3小时滴完)写的不一定全,但希望对你有一定帮助哪些注射剂需要避光输液器输注?各位临床药师,就药物本身的性质而言,对光不稳定的者可能较多,如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等,但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器?还是按照说明书给药:未明确说明的就不使用。
毕竟避光输液器价格不菲。
请各位讨论!下面是最近整理的材料(参照说明书)我院对避光输液有一定要求的药物品种经核对我院临床当前应用的药品说明书,明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下:我院对避光输液有一定要求的药物品种经核对我院临床当前应用的药品说明书,明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下:通用名商品名注意事项亚叶酸钙避光输注依诺沙星避光静脉滴注氟罗沙星避光缓慢静脉滴注腺苷钴胺遮光输注水溶性维生素九维他水乐维他加入葡萄糖注射液中进行输注时,应注意避光复方维生素(4)A\D2\E\K1 避光输注甲钴胺弥可保见光易分解,开封后立即使用并注意避光达卡巴嗪(氮烯咪胺)须临时配制,溶解后立即注射,应避光输注注射用顺铂静滴时需避光硝普纳静滴时包裹和避光,溶液的保存与应用不应超过24小时。
尼莫地平尼莫通避免阳光直射下使用,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。
散射日光和人工光源10h内不必采取特殊保护。
头孢美唑钠先锋美他醇避光保存培氟沙星避免过度日光和人工紫外线照射左氧氟沙星避免过度日光和人工紫外线照射加替沙星避免过度日光和人工紫外线照射氧氟沙星避免过度日光和人工紫外线照射洛美沙星遮光保存伊曲康唑斯皮仁诺混合后的溶液,避免直接光照盐酸表阿霉素(表柔比星)遮光保存卡铂滴注时应避免直接日晒硝酸甘油遮光保存甲胺蝶呤遮光保存硫酸长春地辛西艾克避光保存喜树碱避光保存中/长链脂肪乳力能有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光说明:某些药物由于其成分对光不稳定,在临床使用过程中如操作不当,可发生某种程度的降解、聚合反应,外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化,药物本身性质对光不稳定,使用避光套和避光输液器对提高药物疗效,降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施,但此变化受光照强度和照射时间的影响较大,对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源(紫外灯除外)照射和短时间给药的前提下,一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生,所以对光不稳定的药品,其说明书更强调对储存条件下的遮光,并无规定全部应用避光输液器或避光套,并注意给药后避免阳光直射,而药品说明书为药物应用的法定标准,因此,临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置,还应以该药物的说明书为准。
临床那些药品在输液时要避光具体要遵循药品说明书要求。
一般输液室需要避光的药品:1 易发生光化降解的药物1.1 硝普钠。
硝普钠是一种速效降压药,水溶液不稳定。
光照下分解加速。
临床上用5%葡萄糖注射液配制成0.05%硝普钠溶液静脉滴注,在阳光下照射10分钟就分解13.5%,颜色也开始变化,同时pH下降,室内光线下,半衰期4h.硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。
然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。
水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。
1.2 吡啶类药物。
如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等含有对光不稳定的结构,《中国药典》(2005版)中对硝苯地平、尼群地平、尼莫地平的含量测定,有关物质检查,溶出度测定均要求避光操作。
光稳定性试验表明,西尼地平光照条件下主要变成Z异构体,从降解产物的量来看。
溶液光照4h与固体光照3天降解程度接近,说明溶液状态下西尼地平的光敏感性增加。
尼莫地平注射液为治疗脑血管病的常用药物,对尼莫地平输液的稳定性及影响因素的正交试验研究表明,光线对其在输液中的稳定性影响最大,其次是输液种类,最后是温度,因此,使用尼莫地平输液时应避光。
1.3 维生素类。
维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链。
水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物。
因此在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
1.4 噻嗪类药物。
如:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
临床上在葡萄糖氯化钠袋装输液250mL中加入复方氯丙嗪4mL,静脉慢滴40h左右,发现输液器终端滤器以上出现蓝色絮状团块样物质。
该物质高倍显微镜下观察呈云雾状蓝色团块,无结晶和颗粒状物质。
用同批号葡萄糖氯化钠和相同量的复方氯丙嗪混合,在避光下保持24h,液体澄明,无变化;随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现蓝色絮状团块样物质,2h整袋输液出现较多的絮状蓝色团块样物质,形状和颜色同临床上出现的相—致,随着时间的推移,颜色逐渐变深。
最终呈红棕色溶液。
所以复方氯丙嗪用于静脉点滴时浓度不宜过高,尽快在短时间内用完,静滴时须注意避光。
一次配药不宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性。
1.5 喹诺酮类药物。
其注射液在临床中应用广泛。
其中以喹啉羧酸类产品最多。
但喹啉羧酸类药物大多对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
近年来对喹诺酮类药物的光促反应特性的研究结果提示:光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合,其反应速度与溶液的pH及药物本身的结构有关。
杨亚莉等比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在UV A光照下紫外光谱的变化,并根据HPLC法测定光照过程的含量,求出光解动力学参数T1/2,溶液中光稳定性顺序为司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星。
盐酸洛美沙星注射液易对热稳定,对光则较为敏感,易分解,在照度4500Lx的室温条件下10天,分解约25%,且色泽逐渐加深。
分解速率符合一级动力学过程,因此除出厂加用避光纸包装外。
在运输、储存、使用滴注过程中也应注意避光。
氟罗沙星葡萄糖注射液遇光不稳定,在强光下极不稳定,遇光分解。
放在自然光下1h,颜色发生改变,为淡黄色。
提示此药物必须避光保存并建议临床使用此输液时,应随配随输,避光滴注。
除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。
2 易氧化的药物药物的氧化作用与化学结构有关,酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物均较易氧化。
2.1 酚类药物。
分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质。
有些氧化后形成有色的醌类化合物。
酚磺乙胺分子结构中含有酚羟基,采用正交试验分析方法考察酚磺乙胺注射液在输液中的稳定性,结果表明光线对酚磺乙胺的稳定性影响最大,其次为输液种类及配伍温度。
提示临床使用时宜避光。
2.2 芳胺药物。
对氨基水杨酸钠(PAS一2Na)是常用的抗结核病药。
临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光条件下2小时静脉滴注完毕。
但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用。
对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致。
此化合物的氨基容易被羧基所取代而生成3,5,3‘,5’2四羧基二苯醌,呈明显红棕色。
这种反应在酸性条件下尤易发生。
其中间氨基酚无治疗作用,其量的增加可进一步加速对氨基水杨酸钠的降解;而二苯醌型化合物易引起不良反应。
因此,如溶液颜色深于配制时的颜色则不能再行滴注。
该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用。
2.3 含有不饱和碳键的药物。
两性霉素B(Am B)属多烯类抗真菌药物,具有易氧化的结构。
对其在5%葡萄糖注射液中的稳定性的实验考察表明,在8℃冷藏贮存24h,Am B含量下降小于2%,光照下25℃24h及34℃12h Am B含量下降均已大于10%,避光条件下24 h Am B含量下降低于10%.表明两性霉素B的5%葡萄糖注射液在光照下不稳定。