咸宁市三基考试麻醉科试题

咸宁市三基考试麻醉科试题一、选择题1．除下列哪项外均为临床上常用的判断复合麻醉深度的指标A．角膜反射B．瞳孔C．血压D．心率E．眼泪2．尖端扭转型室性心动过速治疗应首选A．硫酸镁B．氯化钙C．氯化钾D．利多卡因E．碳酸氢钠3．有关手术前准备，下列哪项是错误的A．急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B．贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C．有心房纤颤伴心室率＞100次/min的病人，可用西地兰纠正D．老年病人心动过缓＜50次/min．术前用阿托品0．5mg肌注E．长期使用低盐饮食和利尿药物，易致水电解质平衡失调，术前应纠正4．疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安A．咪达唑仑B．异丙嗪C．东莨菪碱D．地西泮E．哌替啶5．嗜铬细胞瘤手术切除时，最常见的是A．血压急剧升高B．心律失常C．低血容量休克D．左心衰竭E．右心衰竭6．下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为A．异氟烷＞恩氟烷＞氟烷B．氟烷＞恩氟烷＞异氟烷C．氟烷＞异氟烷＞恩氟烷D．恩氟烷＞氟烷＞异氟烷E．恩氟烷＞异氟烷＞氟烷7．下列哪类病人适用于，以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉A．颅内手术病人B．心脏直视手术C．颌面部手术病人D．上腹部手术病人E．四肢和脊柱手术病人8．二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时，首选A．维拉帕米B．艾司洛尔C．利多卡因D．硫酸镁E．普啰帕酮（心律平）9．有关乙酰胆碱释放的描述，错误的是A．每个囊泡所含的乙酰胆．碱量是一个递质量子B．一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位。

C．终板微电位即激发兴奋．收缩耦联D．终板微电位不足以激发兴奋一收缩耦联E．数百个囊泡同时释放数百万个递质才能引起终极去极化10．关于硬膜外腔下列哪项说法不正确A．硬脊膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（peridural）、硬脊膜外腔（extraduralspace）是同义词B．硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔C．硬脊膜外腔向颅侧通过杭骨大孔与颅内相通D．尾端与能管相连E．硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜上11．颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是A．反射性心动过速B．反射性小动脉收缩C．儿茶酚胺分泌增加D．内皮素分泌增加E．肾素一血管紧张素系统激活12．在离开恢复室标准方面下列哪句不正确A．咳嗽反射已恢复B．自行保持呼吸道通畅C．血流动力学指标稳定D．中止麻醉后1小时E．病人已清醒，能正确定向13．二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是A．心衰B．肺水肿C．频发室早和阵发性室速D．房颤E．脑梗死14．使用LMA时，下列哪项不正确A．改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线B．插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切C．小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易D．LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难E．LMA置入失败的原因与尺寸无关15．单侧肺通气较两侧肺通气气量减少A．12％B．17％C．22％D．27％E．32％16．肺功能检查中最主要的指标A．潮气量B．残气量C．时间肺活量D．呼气流速E．肺总容量17．一般认为静脉麻醉时最小滴注速度（minimuminfusionrate）与下列哪项是等效的A．生物利用度（bioavailabity）B．血浆蛋白结合率（plasmaproteinbinding）C．最小致死量（minimumlethaldose）D．半数有效量（medianeffectivedose）E．最低肺泡有效浓度（minimumalveolarconcentration）18．普鲁卡因是下列哪位发现的A．FoumeanB．LofgrenC．GillespieD．EinhomE．Hahstead19．脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外A．风心病B．细菌性心内膜炎C．主动脉壁粥样斑块脱落D．主动脉夹层瘤血块脱落E．下肢静脉血栓脱落20．有关Q－T问期延长综合征的叙述，哪项是错误的A．主要特征是心电图上Q－T问期显著延长（＞0．44秒）B．易诱发心律失常、晕厥甚至碎死C．晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致D．普荼洛尔可使Q－T间期延长，应禁用E．麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素21．有关肌松药作用的描述，错误的是A．乙酰胆碱必须与受体上两个α蛋白亚基结合才能打开离子通道B．肌松药都是阳离子，可以进入并阻塞打开的离子通道C．抗胆碱酯酶药不能逆转肌松药的离子通道阻滞和受体脱敏感阻滞D．脱敏感阻滞是受体对激动剂开放离子通道的作用不敏感E．去极化阻滞Ⅰ相和Ⅱ相均能为抗胆碱酯酶药桔抗22．下列Apgar评分哪项不恰当A．每分钟心率＞100次2分B．呼吸不规则1分C．四肢稍屈1分D．刺激喉有反射动作1分E．躯干红，四肢紫2分23．关于颈丛阻滞，哪项错误A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B．Cz～C4神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D．甲状腺手术颈丛阻滞应同时阻滞颈浅丛、颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞24．下列监测哪项对临床指导输液意义相对不大A．CVPB．PCWPC．MAPD．RRE．Hct25．以下是休克的错误认识，哪项除外A．休克就是动脉压下降B．休克就是心排血量降低C．休克是组织灌注不足，组织缺氧D．休克就是心力衰竭E．休克是受打击后意识丧失26．有下列哪种情况用加拉碘铵是错误的A．呼吸系统疾病患者B．肝病患者C．高血压及心、肾功能不全患者D．糖尿病患者E．末梢血管功能不全患者27．小儿喉水肿一般在术后多长时间内发生A．8小时B．16小时C．26小时D．32小时E．48小时28．某新生儿因低血容量引起代谢性酸中毒，应首选A．吸氧B．保暖C．升压D．扩充血容量E．纠正酸中毒29．有关吸入麻醉的描述哪项错误A．吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉B．吸入麻醉药在体内代谢、分解大C．吸入麻醉药在体内代谢、分解小D．吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E．吸入麻醉容易控制30．小儿术前用药，阿托品的常用剂量是A．0．2mg/kgB．0．1mg/kgC．0．05mg/kgD．0．03mg/kgE．0．02mp/kg31．甲亢患者不宜使用下列哪种药物A．复方碘溶液B．利血平C．他巴唑D．阿托品E．普荼洛尔32．供体肾热缺血时间超过下列哪项，可能会出现不可逆肾损害A．20minB．30minC．40minD．60minE．90min33．下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛A．宫颈旁阻滞B．硬膜外阻滞C．骶管阻滞D．药物镇痛E．阴部神经阻滞34．婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确位置A．左锁骨下中线第4肋间B．剑突与胸骨骨交界处C．胸骨中部D．胸骨旁第4肋间E．心脏前方的胸壁35．关于羊水，叙述错误的是A．使胎儿相对有一些活动度B．起缓冲作用，避免胎儿受外力损伤C．全部由羊膜产生D．保持胎儿体温恒定E．子宫收缩时使宫颈扩张36．开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项A．呼气末C02分压B．通气量C．肺顺应性D．通气流量E．血氧饱和度37．紫绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因A．外周血管阻力过高B．通气不足C．支气管痉挛D．心衰加重E．右室流出道痉挛或外周血管阻力降低38．分离感觉障碍最易出现于A．脊髓灰质炎B．周围神经炎C．脊神经炎D．脊髓压迫E．脊髓炎39．预注给药剂量一般为插管剂量的A．1/2B．1/3～1/4C．1/5～1/10D．1/15E．1/2040．下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为A．异氟烷＞恩氟烷＞氟烷B．氟烷＞恩氟烷＞异氟烷C．氟烷＞异氟烷＞恩氟烷D．恩氟烷＞氟烷＞异氟烷E．恩氟烷＞异氟烷＞氟烷41．理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是A．72mmHgB．62mmHgC．52mmHgD．42mmHgE．32mmHg42．除下列哪项外均被证实为巴比妥类的作用机制A．延长CI-受体通道的开放时间B．增加CI-内流C．直接激活CI-通道蛋白D．增加Na+通道的开放频率E．直接开放CI-通道蛋白43．正常小儿代谢率在什么年龄组最高A．1～2岁B．5～6岁C．8～9岁D．10～12岁E．13～14岁44．下列有关清创的原则，不正确的是A．清除伤口内血肿、异物B．止血彻底C．切除没有活力的组织D．必须放置引流E．缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间45．以下哪项原则有助于防止麻醉意外的发生A．麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视B．施行臂丛（腋路）阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备C．手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了D．推注麻醉药物前。

不必进行交叉核对E．麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度46．新生儿APgar评分五项评分依据是A．心率呼吸体重哭声皮肤颜色B．心率呼吸脐血管充盈度羊水性状皮肤颜色C．心率呼吸肌张力皮肤颜色神经反射D．心率一呼吸肌张力皮肤颜色哭声E．心率呼吸皮肤颜色神经反射哭声47．LMA适用于A．诊断性喉、支气管镜检查术B．声带活检术C．经皮气管切开D．甲状腺手术E．上述A～D48．鉴别肾性尿崩症和垂体性尿崩症常选用A．高渗盐水兴奋试验B．限水试验C．烟碱兴奋试验D．酒精或苯妥英钠抑制试验E．垂体加压素试验49．取仰卧位时，正常成年人胸椎弯曲的最低点在A．胸2B．胸6C．胸4D．胸7E．胸1150．开胸手术前停吸烟多长时间才有意义A．2周B．4周C．6周D．8周E．10周51．在行急症手术时，下列哪种情况预后的险恶程度小些A．早期充血性心力衰竭B．心绞痛且近日症状加重者C．阿-斯综合征D．心肌梗死已治愈E．主动脉严重狭窄52．老年人术前准备，哪项处理不恰当A．因进食不足引起的脱水可不必处理B．血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白C．纠正水电解质紊乱D．贫血者给予输血E．临床常见低血钾，应注意纠正53．有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A．各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的效应B．近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C．抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D．胃长宁引起心动过速、发热和面红等副作用比阿托品轻E．东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药54．低血容量时，肾的改变是A．肾血流明显降低B．肾小球后动脉收缩C．肾小球前后动脉收缩D．肾血流出现选择性再分布。

E．以上均是55．患者男性，70岁。

因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在A．180/105mmHg以下B．170/105mmHg以下C．170/100mmHg以下D．160/100mmHg以下E．140/90mmHg以下56．有关脊柱肿瘤摘除术的麻醉，以下哪项不正确A．手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B．病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等C．均采用硬膜外阻滞完成手术D．控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点E．能神经刺激可造成反射性血压下降57．臂丛神经阻滞，下列哪种神经可以被锁骨上人路阻滞而不能被腋入路阻滞A．正中神经B．肌皮神经C．前臂内侧皮神经D．桡神经E．尺神经58．扩张阻力血管降压时，组织血流量的改变是A．减少B．不变C．增加D．不变或增加E．减少或不变59．肥胖患者全麻应禁用A．甲氧氟烷B．恩氟烷C．异氟烷D．芬太尼E．丙泊酚60．硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的A．局麻药需要量减少B．穿刺操作可能出现困难C．应用镇静、镇痛药应小心D．胸段以上麻醉对病人影响不大E．易发生血压下降61．关于去极化肌松药的阻滞，描述错误的是A．与受体上两个α蛋白亚基结合，打开离子通道，使膜去极化B．只与受体结合一次，分离后立即水解C．终板膜的去极化是持续的D．邻近终板膜的肌纤维膜上的Na+通道受时间阀门的影响而失活E．邻近终板膜之外的肌纤维膜因上述D而随之处于静息状态62．腰麻穿刺最常用的间隙A．T12-L1B．L1-2C．L2-3D．L3-4E．L4-563．直接喉镜观察喉部结构可分为四级，Ⅲ级和Ⅳ级都有插管困难，误人食管的危险性约为A．30％B．40％C．50％D．60％E．大于70％64．与非肥胖相比，错误的是A．术后易发生低氧血症B．误吸造成的术后肺炎发生率高C．不易发生肺萎陷D．术后肺梗死率比正常人高两倍E．术后肺梗死发生率高65．Mendelson综合征是由误吸哪项引起A．碱性食物碎片B．低酸性胃液C．酸性食物碎片D．高酸性胃液E．胆汁液66．严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒67．心肺联合移植术后主要的死亡原因是A．心脏衰竭B．GCADC．排斥反应D．移植肺感染E．心律失常68．低温给机体带来的最大危险是A．寒战B．复温时烫伤C．酸碱平衡紊乱D．意识障碍E．心室颤动69．给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述正确A．眼轮匝肌肉一膈肌一肋间肌。