外科名词解释
外科名词解释

无菌术asepsis:针对细菌污染来源所采取的一系列防范措施,包括灭菌法、消毒法、操作规则和管理制度; 感染:病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化;灭菌: 采用物理方法为主的措施,杀灭一切活的微生物;消毒:采用化学药物为主的方法,将病原微生物的数量减少到无害的程度;低钾血症: 血清钾低于3.5mmol/L,引起以肌细胞功能障碍为主的病症称为低钾血症;高钾血症:血钾浓度超过5.5mmol/L,即为高钾血症;外科感染surgical infection:需要手术治疗的感染性疾病和发生于创伤或手术后的感染;全身炎症反应综合征SIRS:是细菌内毒素促使炎性介质释放引起的全身炎症反应;水中毒:又称稀释性低血钠,指机体的摄水总量超过了排出水量,以致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加;多器官功能障碍综合征MODS:又称为多系统器官功能衰竭MSOF或称多器官衰竭MOF,是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或和器官的急性功能障碍或衰竭;疖furunde: 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染;痈carbunde; 多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染;急性蜂窝织炎acute cellulites: 指皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染;丹毒erysipelas: 是溶血性链球菌侵入皮肤及其网状淋巴管所引起的急性炎症;急性肾衰竭ARF:是指由各种原因引起的肾功能损害,在短时间几小时甚至几日内出现血中氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合征;急性肝衰竭AHF:可在急性或慢性肝病、肝肿瘤、外伤、肝脏手术后、中毒症、其他系统器官等疾病的过程中发生;急性胃肠功能障碍AGD:是继发于创伤、烧伤、休克和其他全身性病变的一种胃肠道急性病理改变,是胃肠道粘膜损害以及运动和屏障功能障碍为主要特点;急性呼吸窘迫综合征ARDS:是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现亦进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征;细菌移位:肠道细菌透过粘膜屏障入血,经血药循环抵达远隔器官的过程;脓肿:急性感染后,组织或器官内病变组织发生液化坏死,形成局限性脓液积聚,周围有一完整的脓腔壁;破伤风tetanus: 破伤风杆菌侵入伤口,生长繁殖产生外毒素所致的急性特异性感染;休克shock:机体受到强烈有害刺激后,因有效循环血量锐减,组织灌流不足,导致全身细胞缺氧,进而代谢障碍、器官功能损害,所出现的危急综合症;典型表现:表情淡漠、面色苍白、四肢湿冷、脉搏快弱、血压下降、尿量减少;脓毒症;是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志有明显改变者,用以区别一般非入侵性的局部感染;菌血症:是脓毒症的一种,即血培养检出病原菌者;麻醉anesthesia:指应用药物或其他方法来消除手术时的疼痛;局部麻醉:注射药物暂时阻断身体某一区域痛觉传导的方法,患者神志清醒;心肺复苏CPR:抢救垂危生命所采取的紧急措施;即以人工呼吸代替自主呼吸,以心脏按压代替自主心搏;脑复苏:为了防止心脏停搏后缺氧性脑损伤采取的措施;损伤: 致伤因素作用于机体,引起组织破坏与功能障碍;围手术期处理:就是为病人手术做准备和促进术后康复;最低有效肺泡浓度MAC:指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度;重症检测治疗室ICU:是集中各种专业的知识和技术,先进的检测和治疗设备,对重症病例的生理功能进行严密检测和及时有效治疗和专门单位;清创术:组织损伤后,在细菌侵入伤口深部以前,进行手术彻底处理,使污染伤口变为清洁伤口,使开放性损伤变为闭合性损伤,争取一期愈合的措施;肿瘤tumor: 是局部组织的细胞异常增生和分化所形成的新生物;脓性指头炎: 手指末节掌侧皮下的急性化脓性感染;甲沟炎paronychia: 指甲一侧周围组织的化脓性感染;等渗性缺水isotonic dehydration:又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见的缺水类型;水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常;高渗性缺水:又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高;低渗性缺水:又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低;烧伤burn:是指由热力所引起的组织损伤的统称,包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤;气性坏疽gas gangrene:是由梭妆芽孢杆菌引起的一种以肌坏死或肌炎为特征的急性特异性感染;毒性反应:局麻药吸收入血后,当血药浓度超过一定阈值时,会引起局麻药全身毒性反应;其反应程度取决于血药浓度;二重感染Superinfection又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌如真菌等乘机生长繁殖,产生新的感染的现象;交界性或临界性肿瘤:在临床上除良性与恶性肿瘤两大类外,少数肿瘤在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可以出现转移,从生物行为上显示良性与恶性之间的类型;肿瘤标志物:有肿瘤组织自身产生的可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质;暖休克:以革兰氏阳性菌引起,外周血管扩张,阻力降低,心排出量正常或增高称高排低阻型,有血流分布异常和动静脉短路开放增加,病人皮肤比较干燥温暖,故称暖休克;冷休克:多见,革兰氏阴性菌引起,外周血管收缩,微循环淤滞,大量毛细血管渗出致血容量减少和心排出量减少又称低排高阻型,病人皮肤湿冷,又称冷休克;全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统的抑制;心肺脑复苏CPCR:由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,紧急采取和促进心脏、呼吸功能恢复的措施,从而促进脑功能的恢复;1、低钾血症静脉补钾注意事项1尿量:尿量要在30ml/h以上;2浓度:氯化钾浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml,浓度过高对静脉刺激大,引起疼痛;浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停,特别注意绝对禁止直接静脉推注;3速度:不可过快,成人静脉滴入不超过60滴/分;4总量:每天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额外损失时,10%氯化钾30ml为宜;严重缺钾者,不宜超过6~8g/d;2、骨折的临床愈合标准骨折临床愈合的标准:①局部无压痛及无纵向叩击痛;②局部无反常活动;③X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;④外固定解除后上肢能向前平举lkg重量达1分钟;下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟,并不少于30步;连续观察2周骨折处不变形3、简述局麻药引起毒性反应的常见原因毒性反应:指机体和组织器官对一定量局麻药所产生的不良反应或损害,其中中毒反应多见;中毒反应是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起得不良反应;全身毒性反应以中枢神经系统和心血管系统最为严重; 原因:A. 局麻药过量B. 误注入血管C. 血液供应丰富部位注射,未加缩血管药物D. 病人机体状态差,对局麻药耐受力降低引起毒性反应的常见原因4、简述骨折的早期并发症1休克:多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大;2血管损伤:肱骨髁上骨折可损伤肱动脉;股骨下1/3或胫骨上1/3骨折可损伤胭动脉、锁骨骨折可损伤锁骨下动脉;3神经损伤:肱骨干骨折可损伤桡神经;肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经;腓骨、胫骨骨折可损伤腓总神经;脊椎压缩性骨折可损伤脊髓;4内脏损伤:骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠;医学教`育网搜集整理肋骨骨折可损伤胸膜腔及肺肝脾;复杂性损伤常合并颅脑、胸部、腹部损伤;5骨筋膜间隔区综合征:骨筋膜间隔区内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列征候群,常见于前臂掌侧和小腿;主要表现为肢体剧痛、肿胀、指趾呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀、远端动脉搏动减弱或消失;6脂肪栓塞:骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,引起肺、脑血管栓塞;表现为呼吸困难、发绀或昏迷,甚至突然死亡;7感染:开放性骨折易造成化脓性骨髓炎或败血症;5、剖腹探查的指征是什么⑴有明显腹膜炎症状,腹腔穿刺抽出胃肠道内容,或X线检查有气腹者; ⑵失血性休克,腹腔穿刺有不凝血液者; ⑶胃肠道有出血或胃管内抽出血液者;⑷腹壁损伤在清创时,发现损伤已深及腹腔者; ⑸腹壁伤口有气体、血液、尿液、胃肠内容或胆汁流出者;6、绞窄性肠梗阻的特征1发病急骤,腹痛剧烈,起始即为持续性或由阵发性转为持续性,呕吐出现早、重、频;2进展快,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显医`学教育网搜集整理;3有明显腹膜刺激征和全身炎性反应体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;4腹胀不对称,局部有隆起或触及有压通的肿块孤立胀大肠袢5血性的呕吐物、胃肠减压抽出液、黏液便和腹腔穿刺液;6积极非手术治疗无效;7腹部X线片示孤立、突出胀大的肠袢,不随时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液;胃肠道炎症引起的功能紊乱、腹腔内粘连、腹腔内脂肪的支撑作用缺失和蛲虫都可能引起肠扭转,从而发生绞痛;。
外科总论名词解释

外科总论名词解释1、外科:医生能够以手术或手法治疗的疾病仅限于人体体表创伤、疮疡、骨或关节的伤病,这个医疗专业就称为外科。
2、无菌术:就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成.3、灭菌:指杀灭一切活的微生物,包括芽孢。
4、灭菌法:指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。
5、消毒:指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物。
6、容量失调:指等渗性体液的减少或增加,只引起细胞外液量的变化,而细胞内液容量无明显改变。
7、浓度失调:指细胞外液中的水分有增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变,也即是渗透压发生改变。
8、成分失调:细胞外液中其他离子浓度改变,但因渗透微粒的数量小,不会造成对渗透压的明显改变,仅造成成分失调.9、水中毒:指机体的摄水量超过了排水量,导致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。
10、高渗性缺水:又称为原发性缺水,水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,血清钠浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mmol/L,细胞外液呈高渗状态.11、低渗性缺水:又称为慢性缺水或继发性缺水.水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,血清钠浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,细胞外液呈低渗状态。
12、等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,水和钠呈比例地丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。
13、低钾血症:血钾浓度低于3.5mmol/L即为低钾血症14、高钾血症:血钾浓度超过5.5mmol/L即为高钾血症15、呼吸性酸中毒:指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的二氧化碳,以致于血液中的Pco2增高,引起高碳酸血症。
16、呼吸性碱中毒:指肺泡通气过度,体内生成的二氧化碳排出过多,以致于二氧化碳分压降低,引起低碳酸血症。
17、代谢性酸中毒:由于酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3—的丢失过多,导致机体血液中HCO3—原发性减少,称为代谢性酸中毒.18、代谢性碱中毒:体内H+的丢失或碱性物资产生过多以及低钾等原因,造成体内HCO3—原发性增多,称为代谢性碱中毒。
外科学考点名词解释

外科学考点名词解释1.库欣反应(Cushing):当颅内压急剧增高时,病人血压升高(全身血管加压反应)、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化,这种变化即。
2.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征,称为脑疝。
3.原发性脑损伤(Primarybraininjury)指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。
4.脑震荡:①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况(逆行性遗忘)④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌X力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT检查颅内无异常发现。
5.甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称.6.突眼性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴眼球突出.7.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如: 烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等.8.Cooper韧带:乳腺的腺叶,小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层.9.酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷.10橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。
11反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现~,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称连枷胸。
外科名词解释

外科名词解释1. 局部麻醉:是利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导,从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。
2.表面麻醉:将局部麻醉药滴、涂布或喷洒在黏膜表面,利用麻醉药的渗透作用,使其透过黏膜阻滞浅在的神经末梢而产生麻醉作用,称为表面麻醉。
3. 浸润麻醉:将局部麻醉药沿手术切口线皮下注射或深部分层注射,阻滞周围组织中的神经末梢而产生麻醉,称为局部浸润麻醉。
4. 传导麻醉:将局部麻醉药注射到神经干周围,使其所支配的区域失去痛觉而产生麻醉作用,称为传导麻醉。
5、硬膜外麻醉:将局部麻醉药注射到硬膜外腔,阻滞脊神经的传导,使其所支配的区域失去痛觉而产生麻醉,称为硬膜外麻醉。
6、全身麻醉:是利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分或全部丧失的麻醉方法。
7、复合麻醉:联合采用几种麻醉剂所施行的麻醉,目的在于增强麻醉药的作用,减轻其毒性和副作用,扩大麻醉药的应用范围。
❖(1)混合麻醉:同时注入两种或数种麻醉剂的混合物以达到麻醉的方法。
❖(2)配合麻醉:在采用全身麻醉的同时配合应用局部麻醉的方法。
❖(3)合并麻醉:间隔一定时间先后应用两种或两种以上麻醉剂的麻醉方法。
通常前者为基础麻醉,即使动物达到全身浅麻醉状态;后者为维持麻醉,即使动物进入手术所需要的麻醉深度。
8、单纯麻醉:单纯采用一种全身麻醉剂施行麻醉的方法。
9、麻醉前给药:指在麻醉前先使用少量神经安定药、镇静药、镇痛药、肌松药、抗胆碱药等,以减少全麻药的用量及副作用,消除麻醉和手术中的不良反应,使麻醉过程平稳,提高麻醉的安全性。
10、吸入性全身麻醉:是指气态或挥发性液态麻醉药物经呼吸道吸入,在肺泡中经毛细血管进入血液循环,继而到达中枢神经系统产生麻醉效应的方法。
常用的吸入麻醉剂:主要是氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚等。
11、非吸入性全身麻醉:指麻醉药不经吸入方式而进入体内并产生麻醉效应的方法。
第9版外科学名词解释大全

第9版外科学名词解释大全
第9版外科学名词解释大全可能包括许多外科相关的专业术语。
1.Calot三角:即当囊三角,是由胆囊管、肝总管、肝下缘构成的三角区。
2.骨折:骨的完整性和连续性中断。
3.外科感染:通常指需要外科处理的感染,包括与创伤、烧伤、手术相关的感染。
4.腹股沟斜疝:疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。
5.连枷胸:吸气时软化区胸壁内陷,呼气时相对外突,导致伤员出现低通气状态,甚至诱发呼吸衰竭。
6.血胸:胸膜腔积血称为血胸,可与气胸同时存在。
7.迟发性血胸:因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落,发生延迟出现的胸腔内积血。
8.自发性气胸:一般常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大疱突然破裂,形成自发性气胸。
(完整版)外科学名词解释

1.无菌术:针对微生物及一切感染途径所采取的一系列预防措施。
包括灭菌法消毒法和操作规则以及管理制度。
2.补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内静脉注入。
如血压升高而中信静脉压不变,提示血容量不足。
如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全。
3.最低肺泡浓度(MAC):指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应,这时的肺泡内所含吸人麻药的最低浓度,就称之为MAC4.疖:俗称疥疮,是单个毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症。
病菌金葡菌为主。
5.痈:指多个相邻毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症,也可由多个疖融合而成。
6.丹毒:是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。
好发于下肢与面部,常有全身反应,少有组织坏死、化脓;易治愈但常复发。
7.肿瘤:是机体细胞在各种始动与促进因素作用下所产生的增生与异常分化形成的新生物。
8.库欣反应::颅内压急剧增高时,病人出现血压升高(全身血管加压反应)、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢(又称两慢一高),称为库欣反应9.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,脑组织从高压力去向低压力区移位,导致脑组织、血管、神经重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨裂孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,引起一系列严重的临床症状和体征,称为脑疝10.熊猫眼(眼镜征):颅前窝骨折时,骨折多累及额骨水平部和筛骨。
骨折出血可经鼻流出,或进入框内在眼睑和球结膜下形成淤血斑,俗称。
11.脑震荡:为最轻的脑损伤,其特点为伤后即刻发生的短暂的意识障碍和近事遗忘。
12.中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。
继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。
13.开放性颅脑伤;头部受到锐器、火器、偶或钝器的打击,引起头皮、颅骨及颅内结构的联合损伤,并使颅腔与外界直接沟通,称为开放性颅脑伤。
外科名词解释大全

外科名词解释大全1. 外科学(Surgery):外科学是医学的一个分支,研究并应用手术技术来治疗疾病和伤口。
2. 神经外科(Neurosurgery):神经外科是专注于治疗神经系统疾病和损伤的外科学科。
3. 心脏外科(Cardiac Surgery):心脏外科是专门处理心脏疾病和损伤的外科学科。
4. 胸外科(Thoracic Surgery):胸外科是专门处理胸部(肺、食管、心脏等)疾病和损伤的外科学科。
5. 血管外科(Vascular Surgery):血管外科是专门处理血管疾病和损伤的外科学科。
6. 泌尿外科(Urology):泌尿外科是专门处理泌尿系统疾病和损伤的外科学科。
7. 肝胆外科(Hepatobiliary Surgery):肝胆外科是专门处理肝脏和胆囊疾病和损伤的外科学科。
8. 胰腺外科(Pancreatic Surgery):胰腺外科是专门处理胰腺疾病和损伤的外科学科。
9. 肛肠外科(Colorectal Surgery):肛肠外科是专门处理直肠和结肠疾病和损伤的外科学科。
10. 整形外科(Plastic Surgery):整形外科是专门进行重建和修复身体缺陷、改善外貌的外科学科。
11. 疝气手术(Hernia Surgery):疝气手术是一种修补疝气(腹部内脏从其正常位置突出)的手术。
12. 手术室(Operating Room):手术室是专门用于进行手术的房间,具备特殊的设备和环境条件。
13. 麻醉科(Anesthesiology):麻醉科是专门负责为手术患者提供麻醉和疼痛管理的科室。
14. 切口(Incision):切口是外科手术中切开皮肤和组织以进入身体腔内的过程。
15. 缝合(Suturing):缝合是用缝线将切开的皮肤和组织重新连接起来,促进伤口愈合。
16. 切除(Excision):切除是指通过外科手术从身体中彻底去除病变组织或器官。
17. 片段切除(Partial Excision):片段切除是指通过手术去除组织或器官的一部分。
外科学名词解释

参考
答案:
将穿透力强的局麻药用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻于粘膜下神经
未梢,使粘膜产生xx现象。
16.全身xx:
参考
答案:
麻醉药经呼吸道吸入、静脉、肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系
统的抑制。临床表现为神志消失,全身的痛觉丧失,遗忘,反射抑制
和一定程度的肌肉松驰,这种方法称全身麻醉。
17.套袖式坏死:
参考
答案:
电接触烧伤时,电流通过人体,因为骨骼的电阻大,局部产生的热能也大,在骨骼周围的组织可形成环形坏死,呈袖套样,故称为套袖式坏死。
18.中厚皮片
参考
答案:
包括表皮和真皮的,成人厚度一般为0.3~0.6mm不等。
19.Ⅰ°烧伤:
参考
答案:
Ⅰ°烧伤:
仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状,干燥,烧灼感,3~7天内脱屑痊愈,短期内有色素沉着。
39.低渗性缺水:
参考
答案:
又称慢性缺水或继发性缺水,机体失钠多于缺水,故血清钠浓度低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,此类水、钠代谢紊乱称低渗性缺水。
40.阴离子间隙(AG):
参考
答案:
血浆中未被检测相互的阴离子的量称阴离子间隙,其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸,其正常值为10~15mmol/L。
在肌肉可表现为颜色改变,切割时收缩性减弱。
25.xx新九分法:
参考
答案:
xx新九分法:
按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部=1×9%;躯干=3×9%;
两上肢:2×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%
26.跳跃式烧伤:
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名词解释
1、颅内压增高:是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。
2、库欣反应:库欣发现当颅内压增至接近动脉舒张压时,血压显著增高,脉搏减慢,脉压增大,继之出现潮式呼吸,血压下降,脉搏细数,终于呼吸停止,最后心脏停博而死亡,这种现象多见于急性颅内压埋高的病例,并称之为库欣反应。
3、张力性气胸:较大的汽泡破裂或较大较深的肺裂或支气管破裂,期裂口与胸膜腔相通,形成活瓣,吸气时空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭空气不能排出,则胸膜腔压力不断升高,压迫肺逐渐萎缩,纵隔挤向健侧,产生呼气和循环功能严重障碍。
4、嵌顿疝:疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊,随后因疝颈的弹性回缩而将内容物卡住是其不能回纳
5、Richter疝:嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜恻肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或~。
6、Litter疝:如嵌顿的小肠是小肠憩室则称
7、Hesselbach三角:外侧边是腹壁下A,内侧边是腹直肌外侧缘,底边是腹股沟韧带。
此处腹壁缺乏完整的肌肉覆盖,且腹横筋膜又比周围部分薄,故易发生疝。
腹股沟直疝即在此由后向前突出。
8、肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
9、肠套叠:一段肠管套入其临近肠管肠腔内。
11、痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。
12、肛裂三联征:裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称“前哨痔”。
肛裂、“前哨痔”、乳头肥大常同时存在,称为肛裂“三联征”。
13、门静脉高压症:当门静脉系统血流受阻,发生淤滞时引起门静脉系统压力的增高,临床上表现:脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉破裂大出血和腹水等现象,即为【门静脉高压症】。
14、肝性脑病:门静脉高压症时,由于自身门体血流短路或手术分流,造成大号门静脉血流绕过肝细胞或因肝实质细胞功能严重受损,致使有毒物质不能代谢与解离而直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经症状综合症
15、肉眼血尿:为肉眼能见到血色的尿,一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。
16、全程血尿:血尿见于全程,病变多在在膀胱或以上部位。
17、库欣综合征:即皮质醇症,是一类由精皮质激素分泌过多所致的综合病症。
18、骨折:是骨的完整性和连续性中断,
19、开放性骨折:骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。
可由外伤枪伤由外向内形成,可由古这刺破皮肤或粘膜从外向内所致。
20、骨筋膜室综合征:即由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
21、日光射线形态:如恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血
管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向沉积,表现为“日光射线”形态。
22、Codman三角:骨膜被恶性骨肿瘤的瘤体顶起,在骨膜下产生新骨,呈现出三角形的骨膜反应,称为Codman三角。
简答
1、颅内压增高的临床表现有哪些?
答:颅内压增高的三主征:头痛、呕吐和视乳头水肿。
(1)可引起双侧外展神经不全麻痹,复视,阵发性黑朦,头晕,猝倒,意识障碍,(2)头皮静脉怒张,血压增高,脉搏徐缓,
(3)小儿头颅增大,颅缝增宽,前囟门饱满,头颅叩诊呈破罐声。
最后可导致脑疝。
2、颅内血肿早期诊断的标准有哪些?
答:①颅脑损伤后处于中间意识好转期或伤后意识障碍不深者②两侧瞳孔等大同圆,对光反射良③可出现某些局灶体征,但并非脑疝引起④生命体征无变化或仅有轻微变化,脑脊液的分泌和吸收间的失调
3、简述腹股沟管的解剖?
答:股股沟管成人长4~5cm,有内外两口和上下前后四壁
4、出现哪些表现应怀疑有绞窄性肠梗阻的可能?
答:① 腹痛发作骤急;② 持续剧烈腹痛;③ 腹痛可有阵发加剧但无缓解期;④ 呕吐早、剧烈、频繁。
⑤ 病情发展迅速、早期出现休克、抗休克治疗后改善不明显。
⑥ 有明显腹膜刺激征、体温升高、
脉率增快、白细胞计数增高.⑦ 腹胀不对称、局部隆起、或触及有压痛的肿块.⑧ 呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排泄物、腹腔穿刺抽出液含血性。
⑨ 经积极的非手术治疗症状体征无明显改善者。
⑩ 腹部X线见孤立、突出胀大的肠襻、不因时间而改变,或有肠间隙增宽,提示有腹腔积液。
5、肝脏的生理功能有哪些?
答:①分泌胆汁②代谢功能,是合成蛋白质的最重要部位,还参与脂肪,维生素,激素的代谢③凝血功能,产生凝血因子Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,XI和XII④解毒作用⑤吞噬和免疫作用。
6、门脉高压症的主要临床表现?
答:脾肿大,脾功能亢进,腹水,呕血或黑便。
7、什么事尿三杯实验?有何临床意义?
答:以最初10~15ml为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯,收集时尿流应连续不断。
用尿三杯实验可初步诊断镜下血尿和脓尿的来源。
第一杯异常,提示病变在尿道或膀胱颈部。
第三杯异常,提示病变在后尿道,膀胱颈或三角区。
若三杯均异常,提示病变在膀胱或以上部位。
8、为什么女性易患急性细菌性膀胱炎?
答:①女性尿道短而直,且尿道外口常有处女膜伞,尿道口处女膜融合等解剖异常②女性会阴部存在大量的致病菌,性交,导尿,个人卫生习惯不良或机体抵抗力下降时,可导致细菌沿尿道逆行感染,引起急性细菌性膀胱炎。
9、简述良性前列腺增生的主要临床表现?
答:1.尿频:常是前列腺增生病人最初出现的症状。
2.排尿困难:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
3.尿潴留:常见的症状,梗阻程度越重,残留尿量越大。
4.其他症状:如膀胱刺激症状`尿血`肾积水及肾功能不全征象。
10、简述骨折的分类?
答:分类:1. 闭合性骨折:骨折处皮肤或粘膜完整,骨折端不与外界相通。
2.开放性骨折:骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端刺破皮肤或粘膜从内向外所致。
完全骨折:1.横向骨折 2.斜形骨折 3.螺旋形骨折4.粉碎性骨折 5.嵌插骨折 6.压缩性骨折。
11、简述骨折的早晚期并发症?
答:(1)早期并发症:1.休克2.脂肪栓塞综合征
3.重要的脏器官损伤:肝脾破裂,肺损伤,膀胱和尿道损伤,直肠损伤.
4.重要的周围组织损伤(2)晚期并发症:1.坠积性肺炎2.褥疮3.下肢深静脉血栓形成4.感染
5.损伤性骨化
6.创伤性关节炎
7.关节僵硬
8.急性骨萎
9.缺血性骨坏死10.缺血性肌挛缩.
12、肘关节脱位最常见的是那种类型?其临床特点是什么?
答:后脱位。
①多数有腕鼓掌部着地外伤史②病人以健手拖住患侧前臂,不敢活动肘部③肘关节弹性固定于半曲位④尺骨鹰嘴异常隆起,其上方可触及空虚感,肘前方可触及肱骨远端⑤肘后三角关系异常
病例分析
1、男性,46岁突然呕血800ml,2小时入院。
患者无溃疡病史,嗜酒已十余年。
查体脉率100次/分,血压12/8kPa,贫血外貌,肝未触及。
Hb:70g/L,WBC3.1×10^9/L,血小板56×10^9/L。
本病诊断首先考虑为什么?
答:该患者有以下特点:1、中年男性2、突然呕血,量大,合并休克及中度贫血3、既往无溃疡病史,有嗜酒十余年4、有白细胞及血小板减少。
根据以上特点,诊断首先考虑肝硬化,门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血。
肝硬化与长期嗜酒有关。
2、病人男性,40岁,因为上腹疼痛伴寒战高热,眼黄尿黄三天入院。
过去曾经做过胆囊切除手术,术后常常有类似腹痛发生。
体检:T39℃,HR110次/分,BP90/70mmHg,急性重病容,神志淡漠,巩膜中度黄染,四肢凉,上腹肌紧张,压痛及反跳痛,肝于肋下2cm触及,质中度,有压痛,未叩出转移性浊音。
肠鸣音减弱。
血常规WBC2.0×10∧9,中性0.90。
本病诊断是什么?有什么根据?治疗原则是什么?
答:1、本病诊断应为:急性梗阻性化脓性胆管炎2、诊断根据是:病人过去有过胆道手术病史,经常有腹痛发作。
有腹痛,寒战高热,黄疸等Charcot三联征,并有血压下降,心跳快等休克症状,神志淡漠。
体检有腹膜刺激征象。
3、治疗应包括:抗休克治疗,静脉用足量的广谱抗生素,纠正水电解质平衡紊乱和失调,如经过处理休克仍未改善,应边抗休克边作急诊手术胆道减压治疗。