诊断学基础-问诊
5.个人史（personal history）
个人史指病人自出生至就诊时的社会经历与生 活习惯等。
1．社会经历：包括出生地、居住地区及居留时间(尤其是传 染病、地方病流行区)、居住条件、周围环境、文化程度、 经济状况等。 2．职业：包括具体工种、工作条件、劳动环境、是否接触 工业毒物及接触时间。 3．习惯与嗜好：起居与卫生习惯，饮食的规律与质量，烟、 酒、茶嗜好及摄入量，其他异嗜物和麻醉药品等。 4．冶游史：有无不洁性生活史。
全面系统问诊—住院病人
问诊
重点问诊—急诊、门诊
♠
通过问诊可以了解疾病的发生、发展、现状 、既往健康状况，有关生活经历情况，对疾病 的诊断有极其重要的意义。 临床上相当部分的疾病通过问诊就可确定， 如心绞痛、肺炎、急性支气管炎等。 忽视问诊，必然使临床资料不全，病情了解 不够详细，可造成误诊或漏诊。 对病情复杂的又缺乏典型症状、体征者深入 细致的问诊尤为重要。
2.气促2年，咳嗽10年，加重1周(×) 咳嗽10年，气促2年,加重1周（√)
主诉
3.患糖尿病史1年
（×）
多尿、多饮、多食、消瘦1年 （√）
（√） 4.患慢性支气管炎10年
（×）
.反复咳嗽、咳痰、气喘10年， 加重伴发热3天。 （√）
注意：
主诉
3.现病史（history of present illness）
系统回顾（Review of
1 呼吸系统
Hale Waihona Puke Systems）2
3 4 5 6 7 8
循环系统
消化系统 泌尿系统
内分泌系统
造血系统 四肢骨骼系统 神经精神系统
系统回顾（Review of
Systems）
1.最后一遍搜集病史资料，避免问 诊过程中忽略或遗漏的内容。 2.阳性情况写在现病史或既往史中。 3.均写阴性结果。
5．一般情况
包括发病以来病人精神状态、饮食、 睡眠、大小便情况、体力、体重的变化。
围绕主诉
3.现病史举例
起病时间
伴 随 症 状 诊 治 经 过
诱因 主 诉：全身皮肤散在瘀点2天。 现病史：患者2天前无明显诱因出现全身 皮肤散在瘀点，以四肢为甚,伴有牙龈出血 ，无血便、血尿及呕血，无畏寒、发热， 主 无头晕、乏力，未就诊及治疗。今天仍有 要 出现新鲜瘀点，为进一步诊治收住院。发 症 病以来，食欲、睡眠尚正常，大、小便未 状 见异常。 特 病 点 情 病后一般情况 发 展 与
对危重病人不能按常规状态进行
要善于应对特殊情况和特殊病人
避 免
诱问 责问 连问
例：1)你没有恶心，是吗?(诱问) 2)你的左胸痛放射至左手指尖吗?(诱问) 3)你为什么要暴饮暴食？(责问) 4)饭后痛得怎么样?和饭前不同吗?是锐 痛，还是钝痛?(连问)
一问常项二主诉，三现四既五回顾； 六问个人生活史，七问婚姻美满否； 八问月经生育史，九问家族可绘图。
4 ~ 6天 2007 年6月 日 18 28 ~ 31天
2．生育史：对已婚妇女，询问妊娠及生育次数（例:孕3产 2） 、生育年龄、人工或自然流产的次数、有无死胎或难产、 现有孩子数及年龄性别、计划生育情况等。
8.家族史（family
history）
1. 特别注意有无遗传性疾病或与遗传有关 的疾病，如血友病、白化病、糖尿病、高 血压病等；注意有无患传染性疾病。（强 调血源关系） 2. 已故直系亲属要询问死因与年龄。
答案：1.B 2.B 3.ABC 4.ABCDE
一、名词解释
主诉
二、简答题
1、问诊有哪些内容？
2、现病史包括哪些内容？
现病史是指某一疾病自发生至就诊时的全 过程。如反复发作多年的慢性疾病，现又复 发就诊，则应从第一次出现症状开始描述。 现病史是病史中最重要的部分，包括起病时 情况、主要症状及伴随症状、病情的发展与 演变、诊治经过、一般情况。
1．起病时情况
包括起病的地点环境、时间 (年、月、日、时)、起病急缓、原因及 诱因。这些均与疾病的诊断有关。
6.婚姻史（marriage history）
包括病人婚否，结婚年龄，配偶健 康状况，性生活情况，夫妻关系等。
1．月经史：包括初潮年龄、月经周期、行经天数、月经量及颜 色、有无痛经、末次月经日或绝经年龄、白带情况等。月经 记录格式如下：
初潮年龄
行经天数（天）
月经周期（天）
末次月经日或绝经年龄
例 : 14岁
诊断学（diagnostics） 是阐述诊断疾病的基础 理论、基本知识和基本技能的一门临床课程。 临床医生对患者进行病史询问、检查体征和有选 择地进行实验室以及其他特殊检查，是“诊”的 过程。 而后进行综合分析形成正确的结论，是“断”的 过程。
诊断 正确诊断 误诊漏诊
治疗病人
增加痛苦
问诊 常见症状 体格检查 辅助检查 诊断与病历书写
2．主要症状及伴随症状
主要症状要注意其部位、性质、程度、 持续时间等特点。如腹痛，应询问腹痛的部 位，是急性还是慢性，是剧痛还是隐痛，是 持续性还是间歇性，每次发作持续与间歇的 时间等。同时，也要注意伴随症状及其特点。
主要症状特点举例
诱因 性质
部位
行走时突感心前区疼痛， 呈压榨性。经舌下含服 硝酸甘油或停止活动后 3～5分钟疼痛可以缓解。
1、问诊：即病史采集，是通过医生与患者进行提 问与回答了解疾病发生与发展的过程。 2、常见症状：症状：是指患者主观上的异常感觉， 如发热、头痛、腹痛等。
3、体格检查：医生用自己的感官或借助于简单的 诊断工具来客观地了解和评估身体状况的一系列最 基本的检查方法。体征是指医生通过检查病人所发 现的客观异常表现，如肝大、脾大等。 4、辅助检查：① 实验室检查 ② 影像学检查 ③ 心电图检查 ④ 内镜检查 5、诊断与病历书写：病历的形成。
♥
1、诊断学是将医学基础课引渡到临床专业课程的 一门桥梁课。 2、诊断学是临床各课程的基础。
♥
了解问诊的概念与重要性
熟悉问诊的方法与技巧
掌握问诊的内容
概念：
问诊，又称病史采集，是指医生通过向 病人及有关人员询问病情，借以了解疾病的 发生、发展、现状，既往健康状况，有关生 活经历等病史资料的过程。
主要症状
缓解方式
持续时间
3．病情的发展与演变
自疾病发生后，病情是呈进行性还是间 歇性?是逐渐加重还是反复发作?缓解与加重的 因素是什么?主要症状如何发展或变化?又出现 哪些症状或表现?这些应仔细询问清楚。
4．诊治经过
自发病以来，曾到何处诊治； 做过何种检查，结果怎样；诊断是什么； 服过何种药物，其剂量、用法、时间、 效果与反应等，均应问清。
4.过去史（past history）
过去史是指病人从出生至这次发病为 止的健康状况。
1.既往健康状况 2.曾患过的疾病(包括各种传染病) 特别是与现病有密切关系的疾病 3.外伤手术史 4.预防接种史 5.过敏史(药物、食物及环境因素等)
注意：记录一般按时间先后排列。
包括被评估者过去及目前使用药物的名称、剂型、 用法、用量、效果及不良反应等。 特别要询问是否有药物过敏史，对过敏者，应记录 过敏时间、过敏反应情况等。了解用药史有助于正 确适时指导用药，避免发生药物过敏反应及因使用 不当或过量而致的毒性反应。
一般项目 主诉 现病史 过去史 个人史 婚姻史 月经及生育史 家族史
姓名 年龄 民族 现住址 工作单位 入院日期 病史陈述者
性别 籍贯（出生地） 婚姻 电话号码 职业 记录日期 可靠程度
要求: 完整、准确
2.主诉（chief complaints) 主诉是指病人感觉最主要的痛苦 或最明显的症状，应包括症状的性质 及持续的时间。
1. 呼吸系统：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、 呼吸困难，畏寒、发热、盗汗。
2.循环系统：心悸、胸闷、乏力、心前区 疼痛、水肿、腹水、心脏疾病、高血压 病史。
3. 消化系统：嗳气、反酸、腹痛、腹泻 、腹胀、食欲改变、呕吐、呕血、黑 便、黄疸等。 4. 泌尿系统：尿频、尿急、尿痛、血尿 、排尿困难、尿失禁、夜尿增多、颜 面水肿。
5. 造血系统：皮肤苍白、头昏眼花、乏力、皮 肤出血点、瘀斑、血肿、淋巴结肿大、肝脾肿 大。
6. 内分泌系统及代谢：多饮、多尿、多食、怕 热、多汗、怕冷、乏力、显著肥胖或消瘦、闭 经。
7. 神经精神系统：头痛、记忆力减退、语言 障碍、感觉异常、瘫痪、惊厥、幻觉、妄想、 定向力障碍、情绪异常。 8. 肌肉骨骼系统：疼痛、关节红肿、关节畸 形、运动障碍、肌肉萎缩、肢体无力或震颤。
♠
♠
♠
问诊的方法
♠ ♠ ♠ ♠ ♠ ♠ 选择安静的环境 医生态度严肃、和蔼 问诊语言通俗易懂 医生有目的询问，避免诱导 重视、围绕主诉 危重患者扼要询问，抢救为先
20
问诊的方法与技巧
要有高度的同情心和强烈的责任感
要语言通俗，防止暗示
要全面了解，重点突出
要注意病史的可靠性，及时核实可疑情况
1．对发热病人的询问，正确的是（ ） A．“发热前有寒颤吗？” B．“您除了发热还有哪 里不舒服吗？” C.“您体温上升都在下午吗？” D.“您发热时有无头痛？” E．“您发热时有谵妄吗？” 2．病史的主体部分是（ ） A．主诉 B．现病史 C．既往史 D．家族史 E．个人史 3. 主诉三要素是( ) A 疾病部位 B 病变性质 C 自发病至就诊的时间 D 病变的病因和诱因 E 诊治过程 4. 个人史问诊应该包括 ( ) A社会经历 B职业 C习惯与嗜好 D冶游史 E工作条件
特点：
♥
♥ ♥ ♥ ♥ ♥ 主要症状（或体征)＋ 持续时间 简明扼要（一般不超过20个字） 症状按时间先后顺序排列 与现病史和诊断相呼应 突出四要素：部位、性质、程度、时间 用患者的语言描述，而不是诊断用语
中医诊断学基础讲义 第五章 问诊
表现
病因
惊恐而心悸，或心悸易惊，恐
惊悸
外受异常刺激
惧不安
若无明显外界诱因心跳剧烈， 惊悸进一步
怔忡
上至心胸，下至脐腹
发展而来
特点
时发时止，全身情况较好，病 情较轻
病情较惊悸严重，持续时间较 长，常见于器质性病变
4.胁胀： 自觉胁肋部胀满不舒，与肝胆病有关 5.脘痞： 胃脘部胀满不舒 ⑴食积胃脘：脘痞伴嗳腐吞酸、进食尤甚 ⑵脾胃气虚：脘痞、伴食少便塘 ⑶湿阻中焦：脘痞伴纳呆呕恶、苔腻 ⑷饮停于胃：脘痞纳少伴胃中有振水声、呕吐清水痰涎 ⑸胃阴亏虚：脘痞干呕，饥不欲食 ⑹肝气犯胃：脘痞伴胸胁胀满 6.腹胀： 自觉腹部胀满不舒 ⑴鼓胀：腹大胀满如鼓，皮色苍黄，腹壁青筋暴露— —①酒食不节②情志所伤③虫积血癥 7.身重： 自觉身体沉重，如负重物-水湿泛滥、气虚不运 ⑴湿邪困阻：身重伴脘腹胀满、苔腻 ⑵水湿泛溢肌肤：身重伴浮肿尿少 ⑶脾气亏虚：身重伴嗜卧、倦怠乏力 ⑷热病后期，邪热耗伤气阴：身重乏力
二.问目 目病与心、肝、肾三脏病变关系密切 1.目痛： ⑴肝火上炎：两目胀痛，兼面红目赤，急躁易怒 ⑵风热火毒上扰：目赤肿痛，兼羞明多眵 ⑶气血不足或阴虚火旺：两目隐痛，渐发势缓，干涩 2.目眩： 自觉视物旋转动荡，或眼前如有蚊蝇飞动感 ⑴实证、虚实夹杂：①肝阳上亢②肝阳化风③痰湿上蒙清窍
63
⑵虚证：气虚、血虚、阴精不足，目失所养 3.目昏： 目昏指视物昏暗，模糊不清 4.雀盲（夜盲）： 白昼视力正常，每至黄昏后视力明显减退，视物不清 5.歧视（复视）： 指视一物成二物而不清的症状 以上三种眼病总由于肝肾亏虚，精血不足，目失所养，常见于久病或年老体弱之人
A.肾精亏虚失养
B.寒湿侵袭阻络
C.瘀血阻滞经络
《诊断学》 第二章 问诊的内容
第二章问诊的内容（一）一般项目（general data）包括：姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。
若病史陈述者不是本人，则应注明与患者的关系。
记录年龄时应填写具体年龄，不能用“儿”或“成”代替，因年龄本身也具有诊断参考意义。
为避免问诊初始过于生硬，可将某些一般项目的内容如职业、婚姻等放在个人史中穿插询问。
（二）主诉（chief complaint）为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。
主诉应用一两句话加以概括，并同时注明主诉自发生到就诊的时间，如“咽痛、高热2天”，“畏寒、发热、咳嗽3天，加重伴右胸痛2天”，“活动后心慌气短2年，加重伴双下肢水肿2周”。
记录主诉要简明，应尽可能用病人自己描述的症状，如“多饮、多食、多尿、消瘦1年”或“心悸、气短2年”等，而不是医生对患者的诊断用语，如“患糖尿病1年”或“心脏病2年”。
然而，病程较长、病情比较复杂的病例，由于症状、体征较多，或由于病人诉说太多，不容易简单地将病人所述的主要不适作为主诉，而应该结合整个病史，综合分析以归纳出更能反映其患病特征的主诉。
有时对病情没有连续性的情况，可以灵活掌握，如“20年前发现心脏杂音，1个月来心悸、气短”。
对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者，也可以用以下方式记录主诉。
如“患白血病3年，经检验复发10天”，“2周前超声检查发现胆囊结石”。
（三）现病史（history of present illness）是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
可按以下的内容和程序询问。
1．起病情况与患病的时间每种疾病的起病或发作都有各自的特点，详细询问起病的情况对诊断疾病具有重要的鉴别作用。
中医诊断学知识点归纳
中医诊断学是根据中医学的理论，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
主要包括诊法、辨证、诊病及病案等内容。
本部分考试内容主要为诊法和辨证。
第一单元问诊“问诊”是询问病人有关疾病的情况、病人的自觉症状、既往病史、生活习惯等，从而了解患者的各种病态感觉以及疾病的发生、发展、诊疗等情况的诊察方法。
细目一问诊的内容要点一一般情况一般情况包括姓名、性别、年龄、婚况、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。
要点二主诉主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。
主诉往往是疾病的主要矛盾所在，一般只有一两个症状，即是主症。
通过主诉常可初步估计疾病的范畴和类别、病情的轻重缓急，是了解、分析和认识疾病的重要线索。
要点三现病史现病史是指病人从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治的经过。
1.发病情况主要包括发病的时间，是突然发作，还是缓慢发生；发病的原因或诱因；最初的症状及其性质、部位，当时曾做何处理等。
一般凡起病急、时间短者，多属实证；凡患病已久，反复发作，经久不愈者，多属虚证，或为虚实夹杂证。
2.病变过程按疾病发生的时间顺序进行询问。
某一阶段出现哪些症状，症状的性质、程度；何时病情好转或加重；何时出现新的病情，病情有无变化规律等。
通过询问病变过程，可以了解疾病邪正斗争的情况，以及疾病的发展趋势。
3.诊治经过询问曾做过哪些检查，结果怎样；做过何种诊断，诊断的依据是什么；经过哪些治疗，治疗的效果及反应如何等。
4.现在症状现在症状是指病人就诊时感到的病痛及与病情相关的全身情况。
通过问现在症状可了解到唯有病人自我能感觉到的症状，是问诊的主要内容。
要点四既往史既往史又称过去史，主要包括病人的既往健康状况和患病情况。
1.既往健康状况病人平素健康状况，可能与其现患疾病有一定的关系，故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。
如素体健壮，现患疾病多为实证；素体虚弱，现患疾病多为虚证或虚实夹杂证；素体阴虚，易感温燥之邪，多为热证；素体阳虚，易感寒湿之邪，多为寒证，或寒湿病证。
诊断学基础 常见症状 呕血问诊要点(临床诊疗课件)
◆胃内病变 ◆出血量少 ◆出血速慢
呕血-问诊要点
(四)呕血量
1、大便隐血试验阳性 ◆成人每日消化道出血＞5-10ml 2、黑便 ◆每日消化道出血＞50-100ml 3、呕血 ◆ 胃内储血在250-300ml 4、一次出血不超过400ml时,
◆ 一般不出现全身症状 ◆由于组织液及脾脏贮血所补充 5、出血量超过400-500ml ◆头昏 ◆心慌 ◆乏力
呕血-问诊要点
(一)确定是否是呕血
首先要排除鼻、咽、喉、口腔出血，经吞咽后再行呕出的假性呕血。
(二)呕血诱因
◆饮酒 ◆粗糙食物 ◆药物:阿斯匹林、肾上腺皮质激素、
保太松、利血平 ◆情绪紧张过度劳累、饮食失调
呕血-问诊要点
(三)呕血颜色
1、呕血呈喷射状，血色鲜红，既往有黄疸或血吸虫病史，常为肝硬化食道静 脉或胃底静脉曲张破裂出血。 2、食管病变：食管静曲张、食管癌
呕血-问诊要点
6、出血量超过1000ml 周围循环衰竭:
◆面色苍白 ◆烦燥不安 ◆出冷汗、四肢厥冷 ◆血压下降，收缩压＜10.64kap(80mmHg) ◆脉搏细弱；每分钟120次以上 ◆血红蛋白＜70g/L
呕血-问诊要点
（五）过去病史
◆溃疡病史 ◆肝病史 ◆长期服药史：阿司匹林诱发上消化道出血 一是大剂量连续多次口服，引起应激性溃疡而致小血管破裂，呈现出血现 象。 二是小剂量长期口服，因其血液凝固性降低。一旦胃粘膜小血管轻微损伤， 就会引起淋漓出血，特别是原本有慢性胃炎和消化性溃疡病史的患者，长期 小剂量服用阿司匹林的上消化道出血危险增高。
医学基础知识-诊断学-实验诊断-问诊
实验诊断第二篇～问诊问诊是医生通过与病人或其知情人进行交谈，了解疾病的发生发展情况，治疗经过，既往健康等，经过分析、综合、全面思考而提出的一种临床判断的一种诊疗方法。
要想更清晰全面地了解病人的病情，是需要一些技巧和方法的，下面我们来一起学习一下。
一、问诊的基本技巧和方法问诊过程中，病人由于对医院环境的生疏和对疾病的恐惧，病人就诊前常有紧张情绪。
医生需要给病人提供宽松和谐的就医环境，以减少紧张情绪。
尽可能让病人陈述他认为重要的病情和感受，不可强硬打断病人陈述，不主观推测病人感受。
追述首发症状开始时间，直至目前的演变过程，必须确定其先后顺序。
问诊中注意使用过渡语言，不让患者感受太突兀。
根据具体情况采用不同方式的提问，提问时注意系统性和目的性，每部分结束进行归纳小结。
为了搜集准确病史，要引证核实病人提供信息。
另外友善的语言和行为举止有助于与患者的沟通，获悉更准确的病史。
二、重点问诊的方法重点病史采集是指针对就诊的最主要或“单个”问题（现病史）来问诊，并收集除现病史外其他病史部分中与该问题密切相关的部分。
一旦明确了现病史的主要问题，指向了某器官系统，医生经过临床诊断思维就会形成诊断假设，就应对重点的系统进行全面问诊。
通过直接提问的方式记录阳性（继续相关提问）、阴性体征。
较好的完成病史采集以后，医生就有条件的选择重点的体格检查内容和项目，体格检查的结果将支持和修正最初的诊断假设。
三、特殊情况的问诊治疗针对缄默与忧伤，焦虑与抑郁，多话与叨唠，愤怒与敌意，说谎和对医生不信任，文化程度低与语言障碍，儿童，精神病人等患者采取耐心的方式和方法来问诊，最后做出正确的医学诊断。
例题1．以下不属于问诊的方法的是：A.开具处方B.问诊的基本技巧和方法C.重点问诊的方法D.特殊情况的问诊治疗1.【答案】A。
解析：问诊的技巧和方法包括问诊的基本技巧和方法，重点问诊的方法，特殊情况的问诊治疗。
执业药师考试知识题库--诊断学基础-- 问诊
第二单元问诊一、A11、下列不属于既往史的是( )A.冶游史B.手术史C.预防接种史D.传染病史E.过敏史2、下列问诊方法中不正确的是( )A.首先进行过渡性交谈B.先问简单问题C.由主诉开始，逐步深入D.当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问E.避免重复提问3、下列不属于个人史的是( )A.社会经历B.习惯与嗜好C.冶游史D.职业和生活条件E.生育史二、B1、A.月经情况B.生育情况C.冶游史D.家族遗传病史E.预防接种史<1>、属于既往史的是( )A.B.C.D.E.<2>、属于个人史的是( )A.B.C.D.E.答案部分一、A11、【正确答案】：A【答案解析】：【该题针对“单元测试-问诊”知识点进行考核】【答疑编号100079789,点击提问】2、【正确答案】：D【答案解析】：【该题针对“单元测试-问诊”知识点进行考核】【答疑编号100079787,点击提问】3、【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“单元测试-问诊”知识点进行考核】【答疑编号100079786,点击提问】二、B1、【答疑编号100079790,点击提问】<1>、【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号100079791,点击提问】<2>、【正确答案】：C。
临床诊断学问诊基本检查法
（优选）临床诊断学问诊基本 检查法
第一章 问诊的内容
•（一）一般项目(general data)：共十四项
• 姓名 • 性别 • 年龄 • 籍贯 • 出生地 • 民族 • 可靠程度
•婚姻 •通讯地址 •工作单位 •职业 •入院日期 •记录日期 •病史陈述者
（二）主诉(chief complaint )
3 病因与诱因 尽可能了解疾病有无明显的病因
和诱因。但有的疾病病因复杂，病人不可能提供 明确病因与诱因，并可能提出一些似是而非的因 素，医师不可不加分析而完全记入病史中。
4 伴随症状 是指在主要症状的基础上又同时出
现的一些其他症状，伴随症状常常是鉴别诊断的 依据。按一般规律应出现的伴随症状实际上没有 出现时，也应记录于现病史中，以备进一步观察 ，因为这种阴性表现往往具有重要的诊断意义。 一份好的病史不应放过任何一个主要症状之外的 细小伴随症状，因为这往往是明确诊断的重要线 索。
传染病史
外伤手术 预防接种 药物过敏史
第一章
基本检查法
注意不同病灶的震动感差异
第一节 视诊（inspection） 注意对称部位的比较与鉴别
根据检查目的和手法不同可分为以下几种： 应全面记述，包括出现的时间、部位、性质、持续时间和程度、缓解或加剧的因素。
(3) 深压触诊法
（deep press palpation）
正常见于叩击不含气的实质脏器，如心脏、肝脏等。
临诊时的主诉可能并非现症的主要表现，需医生归纳总结，综合分析，写出更贴切的主诉。
但对特殊部位需特殊仪器（如：耳镜、眼底镜 1 起病情况 包括起病时间，发病急缓，原因或诱因，如果先后出现数个症状或体征，则应按顺序记录，如心悸3个月，劳累后呼吸
内科学基础诊断学(问诊、临床常见症状)模拟试卷3(题后含答案及解析)
内科学基础诊断学（问诊、临床常见症状）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．以下关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是A．动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B．在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为内负外正C．动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D．动作电位是可以总和的E．不同的细胞，动作电位的幅值都相同正确答案：C 涉及知识点：细胞的基本功能2．当达到K+平衡电位时A．膜两侧K+浓度梯度为零B．膜外K+浓度大于膜内C．膜两侧电位梯度为零D．膜内较膜外电位相对较正E．K+净外流为零正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能3．神经细胞在产生动作电位时，除极相的变化方向朝向下列哪种电位A．K+的平衡电位B．Na+与Cl-的平衡电位C．Na+的平衡电位D．K+与Cl-的平衡电位E．有机负离子A-的平衡电位正确答案：C 涉及知识点：细胞的基本功能4．神经细胞动作电位的超射值接近于A．钾平衡电位B．钠平衡电位C．钠平衡电位和钾平衡电位之和D．钠平衡电位和钾平衡电位之差E．锋电位减去后电位正确答案：B 涉及知识点：细胞的基本功能5．有关同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B．传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位C．在有髓纤维呈跳跃式传导D．有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E．动作电位的幅度随传导距离增加而减小正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能6．Na+跨膜转运的方式为A．单纯扩散B．易化扩散C．易化扩散和主动转运D．主动转运E．主动转运和单纯扩散正确答案：C 涉及知识点：细胞的基本功能7．相继刺激落在前次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为A．单收缩B．不完全强直收缩C．完全强直收缩D．等张收缩E．等长收缩正确答案：B 涉及知识点：细胞的基本功能8．将肌细胞膜的电变化和肌细胞内的收缩过程偶联起来的关键部位有A．横管系统B．纵管系统C．肌质D．纵管终末池E．三联管结构正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能9．神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性周期变化的顺序是A．相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期B．绝对不应期-相对不应期-低常期-超常期C．绝对不应期-低常期-相对不应期-超常期D．绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期E．绝对不应期-超常期-低常期-相对不应期正确答案：D 涉及知识点：细胞的基本功能10．下列生理过程需当时耗能的是A．维持静息电位的K+内流B．引起动作电位除极相的Na+内流或Ca2+内流C．形成动作电位复极相的K+外流D．肌膜动作电位引起终末池释放Ca2+E．肌质网摄入Ca2+正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能11．骨骼肌细胞中横管的功能是A．Ca2+的贮存库B．Ca2+进出肌纤维的通道C．使兴奋传向肌细胞的深部D．使Ca2+与肌钙蛋白结合E．使Ca2+通道开放正确答案：C 涉及知识点：细胞的基本功能12．尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大A．溶血性贫1／11B．中毒性肝炎C．胆囊结D．胆总管癌E．病毒性肝炎正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状13．镜下血尿是指12 h Addis计数红细胞超过A．8×103个B．5×103个C．5×104个D．5 ×l05个E．5×106个正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状14．破伤风患者，气管切开的指征主要是A．呼吸中枢麻痹B．肺部感染C．抽搐频繁，而又不易用药控制D．吞咽困难，防止食物误吸E．腹直肌强直，呼吸受限正确答案：C 涉及知识点：外科感染、围手术期处理15．下列哪项不是破伤风的症状A．伤口一横指B．肌张力增加C．高热D．下肢无力E．轻微刺激诱发抽搐正确答案：C 涉及知识点：外科感染、围手术期处理16．治疗下肢急性丹毒，应首选A．四环素B．红霉素C．庆大霉素D．氨苄青霉素E．青霉素正确答案：E 涉及知识点：外科感染、围手术期处理17．链球菌感染脓液特点是A．黏稠、黄色、不臭B．黏稠、粪臭C．稀薄、淡红色D．淡绿色、甜腥臭E．稀薄、恶臭正确答案：C 涉及知识点：外科感染、围手术期处理18．上唇周围和鼻部疖的危险性是由于引起A．败血症B．眼部感染C．海绵状静脉窦炎D．脑脓肿E．脓血症正确答案：C 涉及知识点：外科感染、围手术期处理19．破伤风是一种A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓血症E．脓毒败血症正确答案：A 涉及知识点：外科感染、围手术期处理20．全身炎症反应综合征的诊断错误的是A．体温＞38℃B．体温＜36℃C．心率＞90次／minD．呼吸频率＞20次／minE．白细胞计数＜12×109／L正确答案：E 涉及知识点：外科感染、围手术期处理21．破伤风最先发生收缩的肌肉是A．面肌B．咬肌C．颈项肌D．背腹肌E．四肢肌正确答案：B 涉及知识点：外科感染、围手术期处理22．下肢丹毒反复发作可导致A．组织坏B．化脓C．象皮肿D．败血症E．脓血症正确答案：C 涉及知识点：外科感染、围手术期处理23．女性，22岁，因右鼻旁疖，患者自行挑破后，突然出现头痛、寒战、高热，体温39．5％，考虑患者发生了A．化脓性海绵状静脉窦炎B．痈C．急性蜂窝织炎D．脑脓刖E．疖病正确答案：A 涉及知识点：外科感染、围手术期处理24．关于肺源性呼吸困难的机制，哪项是错误的A．肺通气／换气功能障碍B．肺泡氧分压下降C．有低氧血症D．有高碳酸血症E．呼吸中枢受到抑制正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状25．心肌对哪项损伤性刺激最敏感A．刺伤B．切割C．烧灼D．挤压E．缺血正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状26．大叶肺炎时咯血特点是A．铁锈色痰B．巧克力样痰C．鲜红色血液D．粉红色泡沫痰E．脓血痰正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状27．胃泌素瘤引起的腹泻属于A．分泌性腹泻B．渗出性腹泻C．渗透性腹泻D．动力性腹泻E．吸收不良性腹泻正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、36．3~37．2℃B、36．5~37．7℃C、37．3~38．0℃D、38．1~39．0℃E、39．1~41．0℃28．口测法正常体温A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状29．肛测法正常体温A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状30．低热A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状31．高热A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、钝痛B、绞痛C、胀痛D、烧灼痛E、针刺痛32．胆石症A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状33．泌尿系结石A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状34．肠痉挛B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状35．肝肿大A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、夜间咳嗽明显B、清晨咳嗽伴大量排痰C、干咳无痰D、咳嗽呈金属音调E、咳铁锈色痰36．支气管扩张A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状37．胸膜炎A．B．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状38．纵隔肿瘤压迫气管A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状39．肺脓肿A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、呕吐伴腹泻B、呕吐伴眩晕C、呕吐伴头痛D、呕吐伴黄疸E、呕吐伴发热及右上腹痛40．急性胃肠炎A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状41．前庭器官疾病A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状42．急性胆囊炎A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状43．颅内高压A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、体温持续39℃至40℃数天B、体温在39 ℃以上，一天内体温相差2℃以上C、高热与无热反复交替，体温波动达数度D、体温逐渐升高达39℃以上，数天后又逐渐下降至正常或低热E、体温骤然升至39℃以上，持续数天后又骤然降至正常并持续数天，如此反复44．见于大叶肺炎A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状45．见于疟疾A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状46．见于布鲁菌病A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状47．产生水肿的主要因素有A．毛细血管通透性增高B．血浆胶体渗透压升高C．毛细血管静脉端静水压升高D．水钠潴留E．静脉回流受阻正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：问诊、临床常见症状48．关于咳嗽，下列哪些描述是正确的A．长期、频繁、剧烈的咳嗽属于病理现象B．咳痰是一种生理现象C．左心功能不全引起的咳嗽常在夜间明显D．咳嗽时声音嘶哑可见于喉炎E．湿性咳嗽可见于空洞型肺结核正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：问诊、临床常见症状49．血小板的基本功能是A．维持血管内皮的完整性B．参与血液凝固C．参与生理性止血D．参与免疫功能E．参与物质运输正确答案：A,B,C 涉及知识点：血液50．红细胞生成的原料是A．蛋白质B．铁2+</sup>“ value1=“C”>C．Ca2+12</sub>“ value1=“D”>D．维生素B12E．叶酸正确答案：A,B 涉及知识点：血液51．组成血液的主要成分是A．血浆蛋白B．无机盐C．水分D．血细胞E．ATP正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：血液52．某患者输液时错误输入大量蒸馏水后，该患者会出现A．红细胞叠连B．血细胞凝集C．血细胞溶解(溶血)D．患者死亡E．红细胞只出现皱缩正确答案：C,D 涉及知识点：血液53．促进红细胞生成成熟的重要调节因素有A．雌激素B．促红细胞生成素C．雄性激素D．胰岛素E．肾上腺素正确答案：B,C 涉及知识点：血液54．凝血过程的基本步骤是2+</sup>库释放的Ca<sup>2+</sup>“ value1=“A”>A．Ca2+库释放的Ca2+B．凝血酶原激活物的形成C．凝血酶的生成D．纤维蛋白的生成2+</sup>库回收Ca<sup>2+</sup>“ value1=“E”>E．Ca2+库回收Ca2+正确答案：B,C,D 涉及知识点：血液。
绪论
二、《诊断学基础》的内容
(五)影像诊断
1、放射诊断。
2、超声诊断
3、放射性核素诊断。
三、《诊断学基础》的重要性
1、利于疾病的早期诊断。
2、是学习各门临床课的“桥梁”。
3、适用于内科等各临床专业学科。
4、是毕业考核、执业医师考试的重要内容。
四、学习方法
1、善于同患者沟通。
2、结合基础，理解记忆。 3、重视临床实践，提高动手能力。
五、学习要求
1、对课程的学习要求。
2、要加强职业道德和医学修养。 3、要有科学的学风和工作作风。 4、用中西医结合方法诊治疾病。 5、增强法律意识和自我保护意识。
诊断学基础 绪论
辽宁中医药大学 西诊教研室 汤溟
一、《诊断学基础》的概念
是论述诊断疾病的基本理论和方法的
一门课程。
基本理论：研究诊断疾病的原理和建
立诊断的据。
诊断方法：症状诊断、检体诊断、实
验诊断、器械检查、影像诊断。
二、《诊断学基础》的内容
(一)症状诊断
1、问诊 是医师通过与患者或知情者交谈了解 疾病发生、发展的过程。症状诊断主要通过问 诊来实现。
2、症状 患者主观觉察到的异常或病态改变。
3、症状学 研究症状的病因、发生机制、临床 表现及诊断要点。
4、症状诊断 是根据患者自觉症状即主观感觉 的异常而诊断疾病的方法。
二、《诊断学基础》的内容
(二)检体诊断
1、体格检查
医生利用自己的感官或借助 简单的检查工具对患者进行体格检查。 视、触、叩、听和嗅诊。
体格检查时的异常发现。
2、基本方法
内科学基础诊断学(问诊、临床常见症状)模拟试卷2(题后含答案及解析)
内科学基础诊断学（问诊、临床常见症状）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．离子被动跨膜转运的动力是A．电位梯度B．浓度梯度C．电-化学梯度D．钠泵供能E．自由运动正确答案：C 涉及知识点：细胞的基本功能2．大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D．细胞内高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E．细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性正确答案：A 涉及知识点：细胞的基本功能3．神经细胞动作电位的除极相中，通透性最大的离子是A．K+B．Na+C．Cl-D．Ca2+E．Mg2+正确答案：B 涉及知识点：细胞的基本功能4．锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程称为A．除极化B．超极化C．复极化D．反极化E．极化正确答案：C 涉及知识点：细胞的基本功能5．当刺激强度低于阈强度时，刺激可兴奋组织将A．不引起任何反应B．引起电紧张性扩布的局部兴奋C．引起呈衰减传导的动作电位D．引起可传导的局部电位E．引起可传导的动作电位正确答案：B 涉及知识点：细胞的基本功能6．当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的A．Na+通道关闭B．Ca2+通道开放C．K+通道开放D．Cl-通道开放E．Mg2+通道关闭正确答案：B 涉及知识点：细胞的基本功能7．下列哪一项关于细胞膜物质转运的叙述是错误的A．O 2和C O 2通过肺泡膜是易化扩散B．大分子蛋白质进入细胞的方式是人胞C．Na+由细胞外进入细胞内是易化扩散D．葡萄糖可经易化扩散进入细胞E．Ca2+由胞质回收入肌质网是主动转运正确答案：A 涉及知识点：细胞的基本功能8．在前负荷固定条件下，后负荷在何种情况下，肌肉收缩的初速度达最大值A．无限大B．过大C．中等程度大D．过小E．为零正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能9．关于有髓纤维跳跃传导的叙述，错误的是A．在相邻郎飞结间形成局部电流进行传导B．传导速度比无髓纤维快得多C．不衰减传导D．双向传导E．离子跨膜移动总数多、耗能多正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能10．肌肉的初长度取决于A．被动张力B．前负荷C．后负荷D．前负荷和后负荷之和E．前负荷和后负荷之差正确答案：B 涉及知识点：细胞的基本功能11．关于神经纤维动作电位的产生机制，错误的是A．加大细胞外Na+浓度，动作电位会减少B．其除极过程是由于Na+内流形成的C．其复极过程是由于K+外流形成的D．膜电位除极到阈电位时，Na+通道迅速大量开放E．该动作电位的形成与Ca2+无关正确答案：A 涉及知识点：细胞的基本功能12．按照现代生理学观点，兴奋性为A．活的组织或细胞对外界刺激发生反应的能力B．活的组织或细胞对外界刺激发生反应的过程C．动作电位就是兴奋性D．细胞在受刺激时产生动作电位的过程E．细胞在受刺激时产生动作电位的能力正确答案：E 涉及知识点：细胞的基本功能13．肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点A．尿胆素原阳性B．大便呈陶土色C．尿胆红素阳性D．肝功能异常E．伴恶心厌油腻等症状正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状14．血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于A．急性膀胱炎B．肾肿瘤C．过敏性紫癜D．肾小球肾炎E．多囊肾正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状15．破伤风的临床表现，哪项是正确的A．典型的肌肉收缩，最初始于面肌B．抽搐不伴有口吐白沫C．一般伴有高热D．膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E．患者神志始终清醒正确答案：E 涉及知识点：外科感染、围手术期处理16．口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C．纵隔化脓感染D．化脓性心包炎E．败血症正确答案：B 涉及知识点：外科感染、围手术期处理17．破伤风患者注射大量TAT的目的是A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风梭菌的生长C．减少毒素的产生D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素正确答案：D 涉及知识点：外科感染、围手术期处理18．多个相邻的毛囊及其所属皮质腺的急性化脓性感染，称为A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎D．丹毒E．脓肿正确答案：B 涉及知识点：外科感染、围手术期处理19．丹毒的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．β－溶血性链球菌C．大肠杆菌D．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E．拟杆菌正确答案：B 涉及知识点：外科感染、围手术期处理20．破伤风最可靠的预防方法是注射A．破伤风类梭菌B．破伤风抗生素C．破伤风免疫球蛋白D．抗生素E．地塞米松正确答案：A 涉及知识点：外科感染、围手术期处理21．糖尿病患者易患痈是由于A．血糖高B．白细胞功能不良，游动缓慢C．白细胞少D．淋巴细胞缺乏E．尿糖高正确答案：B 涉及知识点：外科感染、围手术期处理22．气性坏疽的致病菌是A．破伤风梭菌B．溶血性链球菌C．梭状芽孢杆菌D．大肠杆菌E．变形杆菌正确答案：C 涉及知识点：外科感染、围手术期处理23．男性，18岁，右足癣处红肿热痛5天，2天前开始出现右小腿有l条纵行红线，有压痛，诊断为A．急性管状淋巴管炎B．急性网状淋巴管炎C．急性蜂窝织炎D．急性淋巴结炎E．气性坏疽正确答案：A 涉及知识点：外科感染、围手术期处理24．咳嗽但无痰可见于A．急性支气管炎B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．气胸E．支气管内膜结核正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状25．某女性患者，23岁，心悸伴消瘦2个月，临床诊断首先考虑A．风湿热B．甲状腺功能亢进症C．神经官能症D．心律失常E．心肌炎正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状26．男性56岁，高血压30年，一天来胸背部撕裂样疼痛，向腰部放射，心电图排除急性心肌梗死，在下列疾病中，哪一项可能性大A．气胸B．心包炎C．主动脉夹层D．膈疝E．肺栓塞正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状27．女性24岁，半个月来进食后即恶心、呕吐，停经56天，首先应考虑A．神经性呕吐B．早期妊娠C．慢性胃炎D．胆囊炎E．幽门梗阻正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状28．手术后肺不张的防治，哪项是错误的A．术前锻炼深呼吸B．急性上呼吸道感染者应首先控制感染C．防止手术后呕吐物吸入D．及时用镇咳药E．手术后避免限制呼吸正确答案：D 涉及知识点：外科感染、围手术期处理关于头痛伴随症状与疾病的关系A、头痛伴剧烈呕吐B、头痛伴癫痫C、头痛伴视力障碍D、头痛伴眩晕E、头痛伴意识障碍29．脑寄生虫A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状30．青光眼A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状31．颅内压升高A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状32．脑疝A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状33．小脑病变A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状34．椎一基底动脉供血不足A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、体温持续39~40 ℃数天B、体温在39℃以上，一天内体温相差2℃以上C、高热与无热反复交替，体温波动达数度D、体温逐渐升高达39℃上，数天后又逐渐下降至正常或低热E、体温骤然升至39℃以上，持续数天后又骤然降至正常并持续数天，如此反复35．回归热A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状36．波状热A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状37．弛张热A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状38．稽留热A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状39．间歇热A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状A、呼吸困难伴喘憋B、呼吸困难伴胸痛C、呼吸困难伴咳脓痰D、呼吸困难伴意识障碍E、呼吸困难伴发热40．巴比妥中毒A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：问诊、临床常见症状41．气胸A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：问诊、临床常见症状42．肺脓肿A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：问诊、临床常见症状43．急性左心衰竭A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：问诊、临床常见症状44．大叶性肺炎A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：问诊、临床常见症状45．常见的功能性低热有A．原发性低热B．脑震荡引起的低热C．感染后低热D．大面积皮肤烧伤后低热E．中暑正确答案：A,C 涉及知识点：问诊、临床常见症状46．心肌缺血时胸痛常放散至A．左肩B．右肩C．右背部D．右前臂尺侧E．左前臂正确答案：A,E 涉及知识点：问诊、临床常见症状47．胸痛伴咳嗽见于A．肺炎B．胸膜炎C．肺梗死D．肺结核E．食管癌正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：问诊、临床常见症状48．慢性腹泻伴腹痛见于A．慢性细菌性痢疾B．肠结核C．慢性胰腺炎D．慢性胃炎E．结肠癌正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：问诊、临床常见症状49．急性腹痛伴休克可见于A．胃穿孔B．脾破裂C．急性坏死性胰腺炎D．异位妊娠破裂E．结核性腹膜炎正确答案：A,B,ED 涉及知识点：问诊、临床常见症状50．关于水肿下列哪些描述是不正确的A．体液在组织间隙中过多积聚，使组织肿胀，称为水肿B．水肿可分为全身性及局部性C．仅表现为胸腔或腹腔的积液为局部水肿D．左心功能不全时可表现为全身性水肿E．下肢淋巴回流障碍可引起局限性水肿正确答案：C,D 涉及知识点：问诊、临床常见症状51．促进红细胞成熟的因子是12</sub>“ value1=“A”>A．维生素B12B．维生素K2+</sup>“ value1=“C”>C．Fe2+D．维生素EE．叶酸正确答案：A,E 涉及知识点：血液52．临床上常用的等渗溶液有A．1．0％的NaCl溶液B．10％葡萄糖溶液C．5%葡萄糖溶液D．0．9％NaCAl溶液E．10％尿素溶液正确答案：C,D 涉及知识点：血液53．红细胞具有下列生理特性A．渗透性B．可塑性(即可变形)C．渗透脆性D．悬浮稳定性E．主动运动正确答案：B,C,D 涉及知识点：血液。