循证护理在重型颅脑损伤病人早期康复中的应用
中图分类号 ：４３６ Ｒ ７ Ｃ ３ １ ０ １７ —１８ ｛０８５ 一１４ — ３
随着我国护理事业的长足进步 ， 临床 护理人员也 了循证的有效方法。
将逐步改变传统 的重视经验 和直觉 的护理 观念 和行 为， 开展以科 学为依 据的循 证护理。循证 护理是 一种 以有价值 的、 可信的科学研究结果为依据 ， 提出问题 、 寻找实证 、 用实证对病人实施最佳护理的方法… １。循 证护理已被逐步应用于临床护理实践 ，０４年 ３ ２０ 月一 ２０ 年 １ ０６ ２月本科将循证护理用于重型颅脑损伤病人 早期康复的护理实践中 ， 获得 了较好 的效果 ， 现报告如 下。 １ 临床 资料 本组 ８ 例病人 ， ９ 其中男 ５ 例 ， ３ 例 ； ４ 女 ５ 年龄 ２ 岁～ ８ 岁 ， 均 ４ ． ； 要 损 伤 病 理 类 型 为 广 泛 脑 挫 裂 １ 平 １５岁 主 伤、 弥漫性 脑损 伤 、 伤性 颅 内血 肿 ； 例 选 人 标 准 ： 外 病 以 入院时 Ｃ ≤８ Ｓ 分为重型颅脑损伤诊断标准 。 ２ 方 法与 步骤 ２ １ 成 立循 证 小 组 循 证 小 组 由护 士 长 和 素质 较 好 ． 的 ２位护士组成 ， 均接受过循证护理知识的培训 ， 掌握
治疗 过程 中应 尽 量使导 管 长 轴 与静 脉 平 行 ， 善 固定 。 妥 而导 致平 衡 报 警 。治 疗 中 随时 观 察 静 脉 壶 血 液 平 面 ， 避免病人体位多变 ， 如屈膝、 屈髋 、 扭颈 、 自主地拉扯 保持静脉壶 内血液在 ２ ３ ／ 水平。若液面过低 ， 不 ／ ～３ ４ 应 管子等 ， 造成导管折叠 ， 贴壁甚至脱落［ 。对躁动不安 及时用注射器从侧孔抽吸 ， 提升液面。 的病 人 ， 予 镇 静 剂 。血 流 量 保 持 在 ２ ０ｍＬ／ ｎ～ 给 ０ ｍｉ
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（ 文编 辑 郭 海 瑞 ） 本
循 证 护 理 在 重 型 颅 脑 损 伤 病 人 早 期 康 复 中 的 应 用
陈永恒
摘要 ： 将循 证护理的方 法应 用于重型颅脑损伤病人 的早 期康复 ， 出决定早期康 复效果的相关 问题 ， 对 问题 查阅资料和文献 ， 提 针 寻求 实证 ， 制定护理措施。认为循证 护理 方法在指导重 型颅 脑损 伤病人的早期 康复 中大大地降低 了病 死率和致残率。
及时更换置换液 ， 防止空气 ２４ 确保血管通路 的通畅 治疗前先将静脉导管 内 ． 从 置换 液管 路 进 入 血 液 ， 换 置 换 液 时严 防 空气 进 入 更 液体抽出， 确定导管内无血栓并血流通 畅后方可连接。 置换 液管 道 ， 以免 置换 液 实 际 进 入 量 少 于机 器测 算 量
维普资讯
家庭 护士 ２ ０ ０ ８年 ５月第 ６卷第 ５期下旬版 （ 总第 １８期 ） ０
ｎｇ ０ ａ 进 行 预 冲并浸 泡 ３ ｉ， 之充 分肝 素 化 跨膜压有无进行性升高等 ， １～１０ｎｇ ０ｒ ｎ 使 ａ 判断滤器是否凝血 ， －２ １ ｈ 后 继以生理盐水冲净。在预冲过程 中速度要慢 ， 防 ｈ 严 使用生理盐水或置换液 １０ｍ －２ ０ｍ ０ Ｌ ０ Ｌ冲洗 ， 必要 气泡 滞 留管壁 ， 其是 滤 器 中不 得 有 气泡 ， 尤 以免 影 响滤 时 更换 滤 器及 管路 。 器效 果 。 ２６ 防止管路空气栓塞 ．
参考文献 ：
［ ］ 黎磊 石 ， 大 玺．连续 性血 液净 化 ［ ． １ 季 Ｍ］ 南京 ： 东南 大学 出版社 ，
２ ０ １ ０ ４： ．
２ ０ ／ ｉ。治疗结束 后用 １ ５ ｍ ｎ ｍＬ ０ｍＬ生理盐水 冲净导 管残余血液 ， 再用稀释的肝素盐水封管 ， 并用肝素帽堵 管。 ２ ５ 防凝血 认真监测机器 的静脉压 及跨膜压。静 ． 脉壶有血块或静脉压升高 ， 则提示有可能静脉管堵塞 。 详细观察滤器两端盖 内的血 液分 布是 否均匀 ， 滤器纤 维颜色有无变深 ， 管路内有无血液分层 ， 静脉壶的滤网 有无血凝块形成或手感发硬 ， 液面有无泡沫 ， 静脉压及
２ ２ 提出问题 随着 医学科学的发展 ， ． 重型颅脑损伤 病人 的病 死率 已下 降到 １ ％～３ ％， ５ ０ 但致 残率仍 较 高 ２。康复的总 目 标是最大限度地降低病死率和致残 率。因此在做好抢救生命 的同时注重早期的康复 ， 使 病人能早 日回归家庭 ， 回归社会 。循证小组为 了更好 地制定出重型颅脑损伤病人早期康复护理的最佳护理 方案 ， 利用循证的方法 ， 讨论 后确定以下为决定早期康 复效果 的相关 问题 ： 重视 伤后 的早期 处 理 ， “ ① １ｈ的 黄 金时间” 救 ； 抢 ②早 期 的营 养 支持 ③早 期 头 部 降温 ； ④ 早期康复介入时间及方法 。 ２ ３ 查 找文 献 资 料 缺 血 性 神 经 元 损 伤 中 的凋 亡 和 ． 修复基因决定 了病人在颅脑损伤后神经元 的存亡。脑 缺血后若 能及时采 取脑保护措施 抑 制致死基 因的作 用， 加强存活基 因的功能 ， 促进细胞内的各级 自身修复 能 力 ， 可 以 预 防 或 减 轻 神 经 元 的 损 伤 ， 少 细 胞 死 则 减 亡＿， ３ 有利于病人康复 。机体 良好的营养状态是维持 ］
［ ］ 罗丽敏 ， ２ 凌丽萍 ， 高艳霞． 连续 性血液 净化在 肾移植合并 肺部感染 病人治疗 中的应用［ ］护理研究 ，０ ６ ２ （Ｂ ：０ ． Ｊ． ２０ ，０ ３ ） ７５ 作者 简介 黄涛工作单位 ：１０ ０ 广东药学院附属第一医院。 ５ ０８ ， （ 收稿 日期 ： ０ — ４ ０ ） ２ ８ ０ — ６ ０
基于循证护理在ICU重型颅脑外伤患者中的应用分析
基于循证护理在ICU重型颅脑外伤患者中的应用分析目的：对ICU重症颅脑损伤病人的临床护理方法进行总结分析，探讨临床护理路径。
方法：回顾性分析2012年3月～2013年12月期间在我院重症监护室内接受治疗的76例重症颅脑损伤患者资料，随机将其分为对照组与观察组各38例，对照组采取常规护理方法，观察组在常规护理方法的基础上再加用循证护理。
对比分析两组患者术后并发症发生情况及各临床指标的组间差异。
结果：与常规护理组相比，观察组病人肺部感染1例、应激性溃疡1例、切口感染1例、无1例出现颅脑再出血，并发症发生率为7.89%，明顯优于照组并发症发生率42.11%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者与对照组相比，其出院时间、机械通气时间及ICU病房住院时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：循证护理能有效降低ICU重型颅外伤并发症发生率，改善病人预后，缩短病人住院时间，值得在临床上推广应用。
标签：循证护理；ICU；重症颅脑损伤引言重型颅脑外伤一般是指患者遭受外界暴力直接作用于头颅而引起的脑部组织严重损伤。
随着人们生活水平的提高，交通意外及建筑工地意外事故发生率逐年上升，重型重型外伤的发病率也随之增加。
循证护理是指护理人员准确地、审慎地及明智地应用目前已知的最佳研究成果并结合自身护理经验而对病人实施的专科性护理。
临床护理路径作为循证医学发展的一个分支，它是一种由具有丰富的临床经验、扎实专业知识医务人员，以及某项疾病或个别治疗方案所组成的一种新型治疗模式。
根据临床护理路径，采取有针对性的、预见性的护理措施，能有效降低重症颅脑外伤患者的术后并发症发生率，提高疗效。
我院近年来在重症患者的护理工作中加入临床护理路径，取得了较好的临床治疗效果，现将护理体会报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月-2013年12月期间在我院重症监护室内接受治疗的76例重症颅脑损伤患者资料作为研究对象。
循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果
循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果颅脑外伤指暴力直接或间接作用于头部，造成脑组织损伤，临床上常使用格拉斯哥对患者状况进行评估，累及评分15分，分数越低，患者脑损伤程度越重，重症颅脑损伤评分通常在3~8分之间，昏迷时间＞6h，或清醒后再次昏迷的患者，应考虑重症颅脑损伤[1]。
该状况直接威胁患者生命，且术后相关并发症的发生也是导致患者死亡的主要原因，因此，为其提供临床护理干预尤为重要[2]。
循证护理是近几年新兴的一种护理模式，在已存在的研究结果上制定护理方案，可为患者提供精准的临床服务，大大提高临床效率，具有较高的临床价值[3]。
鉴于此，本次择我院60例ICU重症颅脑损伤患者，对循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果进行探究，现分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取自2022年7月至2023年6月期间，我院60例ICU重症颅脑外伤患者，根据数字表法将其随机分为两组，n=30例，对照组男：女为17：13例，年龄26~71岁，平均（49.32±3.76）岁，观察组男：女为18:12例，年龄28~69岁，平均（47.33±3.55）岁，两组患者临床资料基本一致，可对比（p＞0.05）。
1.2方法对照组：实施常规护理，及时为患者建立健康档案，并密切监测其各项生命体征，对患者存在的异常状况进行及时干预，降低不良事件的发生率。
观察组：实施循证护理，详见以下：（1）建立循证护理小组：结合科室情况以及患者实际状况建立循证护理小组，由护士长担任小组组长，并组织小组成员进行相关知识的培训，务必使成员专业水平得到提升，同时了解患者状况，并对其展开相关护理措施干预。
（2）提出问题：在组长的带领下对患者状况进行讨论，并对患者相关并发症以及出现原因进行分析，并提出相关护理问题。
（3）循证支持：在知网、万方、维普网以及图书馆资料库中，以“重症颅脑损伤”、“并发症”、“护理措施”等为关键词，查找相关参考资料，并对所得资料进行分析评价，以此为依据，经组内讨论后为患者制定针对性较强的护理方案。
基于循证护理在ICU重型颅脑外伤患者中的应用分析
１ ． ３ 统计学方 法 采用 ｓ Ｐ ｓ ｓ １ ３ ．０统计软件对数据进 行分析处理 ， 计量 数据资料 ｘ 表示 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异具有统计 学意义。 ２ 结果 两组患 者经过护理干预后 ， 两组患者骨折愈合状况对 比结 果显示 ， 对照组 患者共 ５ ０ 例， 有３ ７例患 者痊愈 ， 有５ 例患 者有效 ， 有 ８例患 者无效 ， 总有 效率 ８ ４ ％ 。实验组 患者 共５ Ｏ例 ， 有４ ６例患者痊愈 ， 有 ３例患者有效 ， 有１ 例患者无效 ， 总有效率 ９ ８ ％ 。由此可 知， 实验组患者 的骨 折愈合 状况显著优于对照组 ， 其差异具有统计学学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 见表 １ 。两组患者骨关节功 能恢 复状 况对 比结果 显示 ， 对 照组共 ５ Ｏ例 ， 有３ １ 患者 骨关 节恢复 优秀 ， 有９ 例 患者骨关节恢复 良好 ， 有１ Ｏ患者 骨关节恢 复差 ， 优 良率为 ８ ０ ％； 实 验组共 ５ Ｏ例 ， 有３ ９患者骨关节恢 复优秀 ， 有８ 例患者骨关节恢 复 良好 ， 有３ 患者骨关节 恢 复差 ， 优 良率 为 ９ ４ ％ 。由此 可知 ， 实验组 患者 骨关节 功能 恢复 状况也 显著 优于 对照 组， 其差异具有统 计学学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 表１ 两组患 者骨折愈合状况对 比 ［ 例（ ％） ］
便， 严重影 响患者的生活质量 ｌ ｊ ＿ ＿ ， 如不采取有效治疗 与护理 ， 严重甚 至会造成 患者终 生残疾 Ｊ 。骨折 患者实施 优质护理服务不仅有利 于减轻 患者疼痛 ， 而且 有助于减 少患 者术后并发症 ， 同时有利于提高患者 的生 活质最 。护理人员 引导 患者进行 早期康 复锻 炼， 可以促 进患者局部的血液循环 ， 消除肢体肿胀 ， 有利于促进骨折创 口愈合 。 护理人员
循证护理在重型颅脑损伤病人中的应用效果研究
晶
重型颅脑损伤发病迅猛 、 病情险 恶、 并 发症 多， 早 期 建 立 人 Ｔ气 道行 机 械通 气 … 和 合 理 、 有效 的营养支持Ｌ 。 在 降 低 致 残 致 死 率 和 提 高 病 人 生 活 质 量方 面 发 挥 着 积 极 的 作 用 ， 也 成 为 病 人
治疗 中 极 其 重 要 的 两 部 分 。两 种 治 疗 手 段 的 结 合 也 给 护 理 ＿ Ｔ 作 提 了 更 高 的 要 求 ， 如 果不 能 给予有 效科 学 的护理 ， 反 而 会
现报道如下 。
周后的总蛋白（ Ｔ ｂ ） 、 血清清蛋 白（ Ａ Ｉ Ｂ ） 、 血红 蛋 白（ Ｈｂ ） 。② 肠 内 营 养 并 发 症 。 比较 两组 ３周 内 胃潴 留 、 反 流、 误吸、 腹 泻 的 发 生情况。判断标 准 ： 空腹 ８ ｈ以 上 ， 胃内残 留食 物 仍 大 于 ２ ０ ０ ｍＩ 为 胃潴 留 ； 胃 内容 物 由 口腔 流 ｍ 为 反 流 ； 病人 ｍ现呛 咳 、 呼
・ ７ ６Ｏ ・
ＣＨ Ｉ ＮＥＳＥ Ｎ Ｕ ＲＳＩ ＮＧ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｆｅ ｂｒ ｕ ａ ｒ ｙ， ２０１ ５ Ｖ ｏ１ ． ２９ Ｎｏ． ２Ｃ
循 证 护 理在 重 型 颅 脑 损 伤 病 人 中的 应 用 效 果 研 究
侯 亚红 ． 曹 海华 ． 聂
关键 词 ： 重型颅脑损伤 ； 循 证 护理 ； 机械通 气； 肠 内 营 养
中 国期 刊 全 文 数 据 库 来 获 取 医 学 护 理 信 息 ， 寻找 证据 ， 并 结 合 病 人的实际情况和临床经验 ， 制定最佳的护理方案并实施 。 １ ． ３ 评价指标 ① 营 养 指 标 。 比较 两 组 病 人 治 疗 前 及 治 疗 ３
探讨循证护理在重型颅脑损伤患者护理中的应用
探讨循证护理在重型颅脑损伤患者护理中的应用摘要：目的：探究分析重型颅脑损伤患者护理问题，在实践中应用循证护理分析应用效果。
方法：选择2020年6月－2021年6月80例重型颅脑损伤患者，将其分为对照组和观察组，分别进行传统护理和循证护理，本次实践了解患者临床护理身体营养状态，记录患者并发症引发情况。
结果：护理前观察组身体营养指标的白蛋白和血红蛋白与对照组差别不大。
护理后观察组营养指标明显较高，而且患者引发并发症明显较少（p<0.05）。
结论：循证护理应用在重型颅脑损伤患者护理中帮助调节患者身体，避免引发并发症，可以推广。
关键词：循证护理；重型颅脑损伤；护理应用人体受到直接或间接暴力导致出现重型颅脑损伤，在颅脑组织遭到破坏后会出现意识障碍等问题，根据临床对此种病症的研究可知，出现重型颅脑损伤对身体危害很大，会直接致死。
患者受暴力因素影响颅脑导致长期处于昏迷状态，长期卧床休养，患者不能进行生活自理，导致引发并发症，临床根据患者问题加强护理干预，提出给患者利用循证护理模式减轻身体风险。
1一般资料与方法1.1一般资料2020年6月－2021年6月，选择我院收治的80例重型颅脑损伤患者，对照组有40例，组中有男、女性比例为23比17，利用常规流程给患者进行普通护理，作为观察组的40例患者中男、性比例为22比18，利用循证护理强化干预。
在患者纳入过程中明确具体标准，第一，根据国外的重型颅脑损伤评价标准诊断确诊。
必须保证选择的患者已经昏迷多个小时，并且脑部受损伤出现意识障碍问题。
第二，在家属支持状态下患者参与研究，并且医院的管理组织批准同意。
1.2方法患者入院后，护理人员需要密切观察患者的身体状态，如果患者出现休克问题需要及时解决，采取措施保证患者呼吸道顺畅。
对照组的患者按照医院常规程序进行一般护理，患者休养中护理人员通过连接设备了解患者各项生命指征，日常帮助患者翻转身体，在与患者身体接触时提前消毒，按照医院要求及时更换日常用品。
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察 朱琼芬
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察朱琼芬摘要】目的：探究重型颅脑损伤患者应用循证护理的效果。
方法：选取2015年10月-2016年9月期间我院收治的68例重型颅脑损伤患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组（n=34）及对照组（n=34），实验组给予患者循证护理，对照组给予患者常规护理。
比较两组患者恢复情况及并发症发生情况。
结果：两组重型颅脑损伤患者经过护理前，运动及生活功能评分差异不大；经过护理后，两组患者的运动、生活能力均有所恢复，其中实验组运动、生活能力恢复程度明显优于对照组；实验组患者并发症总发生率（11.76%）明显低于对照组患者并发症总发生率（35.29%）。
结论：重型颅脑损伤患者除给予有效治疗措施外，给予患者循证护理，患者的生活、运动能力明显恢复，且预后较好，并发症发生率大大降低，值得临床推广应用。
【关键词】循证护理；重型颅脑损伤；颅内压增高；褥疮；肺部感染【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）18-0237-03在临床收治的急危重症患者中，重型颅脑损伤属于其中比较常见的疾病之一，具有病情进展快、致死率高、预后差、致残率高等特点，治疗期间极易发生相关并发症[1]。
因此临床需对此类患者加以重视，采取有效治疗措施同时，结合完善的护理方案，以提高抢救成功率，改善患者预后。
本次研究着重分析了循证护理对于重型颅脑损伤患者的护理效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月-2016年9月期间我院收治的68例重型颅脑损伤患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组及对照组，每组各34例，实验组有男21例，女13例，年龄介于23～81岁，平均（52.0±2.4）岁；对照组有男22例，女12例，年龄介于22～81岁，平均（51.5±2.3）岁，两组患者的年龄、病情等一般资料差异不大，P>0.05，无统计学意义。
重型颅脑外伤后循证护理在早期营养支持中的应用
ｆ 键词】 脑 外伤 ； 关 颅 循证 护 理 ； 养支持 营 【 中图分类 号】 ４ ３６ Ｒ７ ． 【 献标 识码】Ｃ 文 【 文章 编号】 １ ７ — ２ ０ ２ ０ ０ ａ） １ ２ ０ ６ ３ ７ １ （ ０ ９）３｛ 一 ０ — ３ 激 源 ，机体 会 产 生抵 御 应激 诱 导 的 胃肠 功 能紊 乱 的肪 御 机
・
现 代 护理 ・
２９ ３ 第 卷 ７ ０年 月 ６第 期 ０
重型颅脑 外伤后循证护理在 早期营养支持 中的应用
杨 丽 ， 秀云 。 任
（． １新乡 医学 院一 附院 神经外 科 ， 南卫辉 河
４ ３ ０ ２辉 县 市人 民医 院神经 外科 ， ５ １０；． 河南辉 县
４ ３０ ） ５６０
２ ． ３检 索 方 法
患者 的感 染性 并发症 ；④ 在供 给 同等 热量 和氮 的前 提 下 ， 体
重增加和氮储留均高于 Ｐ ⑤操作简便 ， Ｎ； 并发症少 ， 费用低
廉。 但是 ， 早期 给予 Ｅ 必然 遇到 患者 胃肠功 能较 差 、 Ｎ， 胃肠道 耐受 性较 低 ， 加之 颅 内高压 ， 发 脑水 肿等 因素 ， 继 患者 常有 呕
饲。 Ｎ较符合人 的生理状态且具有以下特点嘲 ： Ｅ ①营养韵质
经 门静 脉 系统 吸收 ， 有利 于 内脏 特别 是肝 脏 的蛋 白合成 和代
题： ①重型颅脑外伤患者早期 营养支持的可行性 。②选择何 种营养支持方法适宜。③营养支持开始 的时间、 实施 中可能
发生 的并发 症及 其预 防 和护理 。
制 。此期 间 。 机体 的 吸收 功能无 明显 变化 ， 而应 激结束 后 的 ｔ 周内， 当消化 功 能 逐渐 恢 复 时 ． 体 对各 营 养素 的吸 收却 明 机
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果研究
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果研究发布时间：2021-07-12T11:44:15.370Z 来源：《医师在线》2021年14期作者：吕贵丹、邹杰杰、朱琴琴、张卫[导读] 目的：以循证护理为研究对象，探究此种护理模式应用于重型颅脑损伤患者中的护理效果；吕贵丹、邹杰杰、朱琴琴、张卫皖南医学院弋矶山医院，安徽省芜湖市，241000摘要：目的：以循证护理为研究对象，探究此种护理模式应用于重型颅脑损伤患者中的护理效果；方法：从我院2020年1月-12月所收治的颅脑损伤患者中选取200例，患者发病均很严重，随机分为两个小组——实验组、对照组，两个小组的人数相等，每组100例，对照组患者将会接受常规护理，按照循证护理模式对实验组患者进行干预，对比两个小组的不良反应以及死亡情况，在离院一个月后对比两组的Fugl-Meyer评分、Barthel评分，根据P、0.05的大小关系来确定数据是否存在统计学意义；结果：实验组的Fugl-Meyer评分、Barthel评分均高于对照组，而不良反应以及死亡人数均低于对照组，P值小于0.05；结论: 相比于常规护理模式来说，循证护理具有一定优越性，此种模式的一大特点就是充分考虑到了疾病特点，值得在临床中得到进一步推广。
关键词：重型；颅脑损伤；循证护理引言：拿本次研究选择的疾病——颅脑损伤来说，发病迅猛、病情严重且并发症多等是主要特点，在早期，此种疾病主要通过建立人工气道后施行机械通气、给予营养支持来进行治疗，致死率有了一定程度的降低，患者的生活质量也得到了一定程度的改善，这两种治疗手段结合在一起后，又提出了给予护理干预的想法。
拿循证护理来说，此种模式中的医护人员会将结合科研结论、临床经验及病人实际情况，充分分析后再采取护理措施。
下面请见笔者对循证护理应用于颅脑损伤重型患者时效果的分析：一、资料与方法1.1 一般资料所选取的200例患者均为我院2020年1月-12月所收治，实验组、对照组中患者数量相等，每组100例，从患者的年龄、性别等一般资料来看，资料对比无显著差异，且值P大于0.05。
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察
ｓａｍｅ ｌｅｓｉｏｎｓ ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｐｅｒｉｏｄ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｎｕｒｓｅｄ ｔｈｒｏｕｇｈ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｒａｔｅｇｙ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｉｎ ｔｅｒｍｓ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｄｅａｔｈ ｒａｔｅ． Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｄｅａｔｈ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒ ｉｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｔｈｅ ｅｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｙ ｒｅｄｕｅｅ ｔｈｅ
［收稿 日期 ］ ２０１０—０７—１１ 【作者 简介 ］ 娜君 （１９６４一），女 ，辽 宁锦 州人 ，主管护师 ，本 科 ，主 要 从 事 神 经 外 科 护 理 工 作 。
ｌ 资 料 与 方 法
１．１ 一 般 资 料 选 择 ２００８年 ６月 一２０１０年 ６月 本 院 神 经 外 科 住 院 的
循证护理在重型颅脑损伤患者护理中的应用价值
学术研讨CHINA RURAL HEALTH60中国农村卫生 . 2021年第07期2021.04重症颅脑损伤的创伤巨大，严重影响患者的身心健康及机体功能，会导致患者在意识、肢体、感觉及语言表达等诸多方面发生障碍甚至是功能衰退，使其日常生活能力严重下降。
此外，由于重症颅脑损伤患者的机体抵抗力较弱，且易遭受各类并发症侵袭，致使临床护理与治疗难度增大。
本文以220例重型颅脑损伤患者为研究对象，分别采用两种不同的护理方法，分析和研究循证护理对重型颅脑损伤患者的施行效果，具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本实验研究案例为220例重型颅脑损伤病患，入院时间为2019年01月-2019年12月。
将以上病患采用随机抽签法分为两组，各110例。
其中研究组男性患者60例，女性患者50例，年龄15-80岁，平均（45.61±2.57）岁；对照组男性患者65例，女性患者45例，年龄16-78岁，平均（44.67±3.25）岁。
患者的性别、年龄等一般资料相比，P＞0.05。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：1）符合重型颅脑损伤的诊断标准[1]；2）年龄15-80岁；3）家属自愿签署知情同意书。
排除标准：1）年龄15岁以下，80岁以上；2）伴有恶性肿瘤等重大疾病或其他基础疾病；3）严重肝肾功能不全患者。
1.3 方法对照组予以常规护理，主要内容有：观察患者病情，密切监测患者生命体征；保持病房安静，定期开窗通风，保持空气的流通，定期更换床单被褥，对病房进行消毒杀菌等。
研究组予以循证护理，除了包括常规护理方法外，还包括以下方法：（1）根据临床经验及查阅相关资料对患者具体病情进行综合评价，再根据患者不同的家庭经济情况对患者进行个体化、针对性护理，制定出一套具体的护理方案。
（2）对患者进行有效的心理疏导，随时关心、慰问患者，引导患者主动表达自身想法及感受，并合理掌握宣泄不良情绪的方式，以此调整情绪状态，实现心理压力舒缓的同时，构建和谐友好的护患关系，使患者及家属减少不必要的担心，提高治疗效果。