营养风险筛查评分简表审批稿
营养风险筛查评分简表(依据NRS)之欧阳学创编
营养风险筛查评分简表（NRS2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□（二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋)实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋)BMI Kg/M²( ≤18.5,3分)注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分）2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。
临床使用营养治疗情况记录：（一）肠内营养□肠外营养□肠内营养+肠外营养□（二）患者接受营养支持情况（入院2周或2周内出院时）A：口服摄入营养Kcal/day：普通膳食（是□否□）专业医用营养品：（是□否□）B: 肠内营养（商品名）瓶（500ml）/天×天（三）肠外营养脂肪乳剂瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总热卡（糖+脂）Kcal/day 氨基酸瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L 袋）g/day （氨基酸/7=N）g/Kg/day全合一×天（是□否□）静脉输注胶体溶液（是□否□）白蛋白10g/20g×天（是□否□）血浆及血浆代用品×天（是□否□）水溶性维生素（水乐维他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性维生素（维他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□）多种微量元素注射液Ⅱ（安达美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸钠（格里福斯）瓶（ml）/天×天（是□否□）其他。
2020年营养风险筛查评分简表(依据NRS)
作者：空青山作品编号：89964445889663Gd53022257782215002时间：2020.12.13营养风险筛查评分简表（NRS 2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU 患者□（二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋)实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋)BMI Kg/M²( ≤18.5,3分 )注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分）2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。
临床使用营养治疗情况记录：（一）肠内营养□肠外营养□肠内营养+肠外营养□（二）患者接受营养支持情况（入院2周或2周内出院时）A：口服摄入营养Kcal/day：普通膳食（是□否□）专业医用营养品：（是□否□）B: 肠内营养（商品名）瓶（500ml）/天×天（三）肠外营养脂肪乳剂瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总热卡（糖+脂）Kcal/day氨基酸瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L袋）g/day （氨基酸/7=N）g/Kg/day全合一×天（是□否□）静脉输注胶体溶液（是□否□）白蛋白10g/20g×天（是□否□）血浆及血浆代用品×天（是□否□）水溶性维生素（水乐维他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性维生素（维他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□）多种微量元素注射液Ⅱ（安达美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸钠（格里福斯）瓶（ml）/天×天（是□否□）其他作者：空青山作品编号：89964445889663Gd53022257782215002时间：2020.12.13。
营养风险评分简表(NRS2002)
营养风险评分简表(NRS2002)
简介
营养风险评分简表(NRS2002)是一种常用的评估工具，用于评估患者的营养风险，并为他们制定相应的营养干预方案。
NRS2002评估项目
NRS2002评估项目包括以下几个方面的评估指标：
1. 体重减轻
2. 整体营养状态
3. 疾病的严重程度
4. 年龄
5. 摄入食物的能力以及摄入量
6. 入院情况
NRS2002评估方法
根据患者的状况，通过以下步骤进行NRS2002评估：
1. 根据体重减轻情况评分，记录体重减轻的百分比。
2. 评估患者的整体营养状态，包括肌肉组织损失、脂肪组织损失等指标。
3. 根据疾病的严重程度，评估患者的病情。
4. 考虑患者的年龄因素，包括老年人和青少年。
5. 评估患者的摄入食物的能力以及摄入量，记录患者的食欲情况。
6. 考虑患者的入院情况，是否需要手术或临床治疗。
NRS2002评估结果
根据NRS2002评估结果，患者被划分为以下几个级别：
1. 低风险：分数为0-2，无需特殊的营养干预。
2. 中等风险：分数为3-5，需要进行轻度的营养干预。
3. 高风险：分数为6以上，需要进行积极的营养干预。
结论
通过使用营养风险评分简表(NRS2002)，可以准确评估患者的营养风险，并制定相应的营养干预方案，有助于提高患者的整体营养状态和康复效果。
以上是营养风险评分简表(NRS2002)的简要介绍和评估方法，希望对您有所帮助。
营养风险筛查评估表NRS整理
总分＜3分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。
4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：
1）1分 慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。
3
小计
三、营养状况指标（单选）
●正常营养状态
0
●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少20%-50%
1
●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5-20.5或最近1个星期进食量（与重减轻>5%（或3个月内减轻>15%）或BMI<18.5（或血清白蛋白<35g/l）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少70%-100%
营养风险筛查评估表（NRS-2002）
一、基本资料
身高（m）
体重（kg）
体重指数（BMI）
白蛋白（g/L）
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
●颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）
3
小计
四、年龄
●年龄≥70岁
1
小计
营养风险筛查总分
责任护士签名
责任护士手工签名
备注：
1、BMI＝体重（kg）/身高（m）2
卧床病人BMI=14.42-14.63×身高（m）2+0.61×上臂围+0.46×小腿围
营养风险筛查评分简表
营养风险筛查评分简表(NRS)科室姓名性别年龄床号住院号适用对象：18~90岁，神志清者（是□，否□）不适用对象：18岁以下，90岁以上，神志不清（是□，否□）(一) 主要诊断：若患有以下疾病请在□打“√”，并参照标准进行评分。
注：未列入下述疾病者须“挂靠”，如“急性胆囊炎”、“老年痴呆”等可挂靠于“慢性疾病急性发作或有并发症者”计1分（复核者有权决定挂靠的位置）。
评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□；慢性疾病急性发作或有并发症者□；COPD□；血液透析□；肝硬化□；一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□；脑卒中□；重度肺炎□；血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□；骨髓移植□；大于APACHE10分的ICU患者□*小结：疾病评分：□0分□1分□2分□3分====================================================================(二) 营养状况受损评分1、人体测量：身高（经过校正的标尺，校正至0.5cm）m（免鞋）体重（经过校正的磅秤，校正至0.2kg）kg（空腹、病房衣服、免鞋）BMI __________ Kg/m2（<18.5, 3分）**小结：分2、近期（1－3个月）体重是否下降？（是□，否□）；若是体重下降_________Kg体重下降>5% 是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）**小结：分3、一周内进食量是否减少？（是□，否□）如果减少，较从前减少□25-50%（1分）□51-75%（2分）□76-100％（3分）**小结：分**综合：营养受损评分□0分□1分□2分□3分（注：上述3个**小结评分中取1个最高值）====================================================================(三) 年龄评分（≥70岁为1分，否则为0分）□0分□1分====================================================================(四) 营养风险总评分: 分（疾病评分＋营养状况受损评分＋年龄评分）营养评估结果：是否存在营养风险（1.是 2.否）评分者签名日期：____年__月__日。
营养风险筛查评估表(NRS-2002)
3）3分 病人在重症病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3
小计
四、年龄
●年龄≥70岁
1
小计
营养风险查总分
责任护士签名
责任护士手工签名
备注：
1、BMI＝体重（kg）/身高（m）2
卧床病人BMI=14.42-14.63×身高（m）2+0.61×上臂围+0.46×小腿围
2、NRS 2002总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。
3
小计
三、营养状况指标（单选）
●正常营养状态
0
●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少20%-50%
1
●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5-20.5或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少50%-75%
2
●1个月内体重减轻>5%（或3个月内减轻>15%）或BMI<18.5（或血清白蛋白<35g/l）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少70%-100%
营养风险筛查评估表（NRS-2002）
一、基本资料
身高（m）
体重（kg）
体重指数（BMI）
白蛋白（g/L）
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
完整版)nrs2002
完整版)nrs2002
营养风险筛查简表（NRS 2002）
营养风险筛查（n risk screening。
NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。
1.疾病相关评分：
轻度营养需求增加：髋骨折、慢性疾病并发症、COPD、血液透析、肝硬化、一般恶性肿瘤患者。
中度营养需求增加：腹部大手术、脑卒中、重度肺炎、血液恶性肿瘤。
重度营养需求增加：颅脑损伤、骨髓移植、APACHE10分以上的ICU患者。
2.营养状态相关评分（以下三项取最高分）：
1）人体测量：
身高（M，精度到0.5cm）（免鞋）
实际体重（Kg，精度到0.5Kg）（空腹，病房衣服，免鞋）
BMI Kg/M2（≤18.5，3分）
注：因严重胸、腹水、水肿等得不到准确的BMI值时，
可用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L（≤30g/L，3分）。
2）近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□）；
若是体重下降（Kg）：
体重下降≥5%，在3个月内（1分）、2个月内（2分）或
1个月内（3分）。
3）一周内进食量是否减少？（是□否□）
如果是，较之前减少25-50%（1分）、50-75%（2分）或75-100%（3分）。
3.年龄评分：
70岁为1分，否则为0分。
营养风险筛查评分简表(依据NRS)之欧阳索引创编
营养风险筛查评分简表（NRS 2002）欧阳家百（2021.03.07）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□（二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋)实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋) BMI Kg/M²( ≤18.5,3分)注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分）2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。
临床使用营养治疗情况记录：（一）肠内营养□肠外营养□肠内营养+肠外营养□（二）患者接受营养支持情况（入院2周或2周内出院时）A：口服摄入营养Kcal/day：普通膳食（是□否□）专业医用营养品：（是□否□）B: 肠内营养（商品名）瓶（500ml）/天×天（三）肠外营养脂肪乳剂瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总热卡（糖+脂）Kcal/day氨基酸瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L袋）g/day （氨基酸/7=N）g/Kg/day全合一×天（是□否□）静脉输注胶体溶液（是□否□）白蛋白10g/20g×天（是□否□）血浆及血浆代用品×天（是□否□）水溶性维生素（水乐维他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性维生素（维他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□）多种微量元素注射液Ⅱ（安达美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸钠（格里福斯）瓶（ml）/天×天（是□否□）其他。
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营养风险筛查评分简表 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
营养风险筛查评分简表（NRS2002）
临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2008版）推荐意见
1、NRS2002采用评分的优点在于有临床RCT的基础、简便、医患有沟通。
（A）
2、在临床上，医生/营养师/护士都可以进行操作。
结合临床后，是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。
（A）[1]
营养风险筛查方法：
◎第一步：首次营养筛查。
1、是否BMI<
2、患者在过去3个月有体重下降吗
3、患者在过去的1周内有摄食减少吗
4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）
营养筛查结果：
1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。
2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。
比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。
◎第二步：最终筛查项目
1、疾病严重程度
2、营养状态受损评分
3、年龄评分
◎第三步：评分方法及判断：
1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分
2、结论：总分值>3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。
总分值<3分：每周复查营养风险筛查。
注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。
[2]
★疾病严重程度评分：
患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为 3分，而不是 1分。
对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。
1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
病人虚弱但不需卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补；
2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。
蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；
3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。
蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。
但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
[3]
★营养状态受损评分：
0分：正常营养状态
1分（轻度）：3个月内体重丢失>5%或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。
2分（中度）：一般情况差或2个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。
3分（重度）：① BMI<，且一般情况差，②或1个月内体重丢失>5%（或3个月体重下降15％)，③或者前1周食物摄入比正常需要量减少75％～100％。
★年龄评分：年龄超过70岁，风险加1分。
不超过，为0分。
参考文献：
1.中华医学会.临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2008版）[M].
2.杜小亮,陈冬利,王为忠.常用的营养风险筛查方法[J].2010,17(5):310.
J,Allison SP,Elia M, Guidelines for Nutrition Screening Nutrition,2003,22(4):415-442.。