鼻部症状学检查法及常用治疗方法
鼻渊性头痛(rhinogenic headache)
分为感染性与非感染性
鼻部神经: 1.嗅神经; 2.三叉神经一(鼻睫神经 筛前、筛后神经)、
二支(蝶腭神经 腭神经 鼻腭神经); 3.自主神经(眼神神经与岩浅大神经);
急性期麻醉中鼻甲前端前方(三叉神经第一支的鼻睫神 经),中鼻甲后端后方(三叉神经第二支的蝶腭神经)
合物和氯化物,造成组织凝固性坏死,瘢痕收缩。
活检术:
避免挤压。避免只取坏死组织。
脑膜脑膨出,鼻咽纤维血管瘤,禁忌活 检。
上颌窦穿刺术:
穿刺点:下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附 着处。
注意:禁忌注入空气引起气栓,如怀疑气栓 应左侧头低位。
鼻腔常用的物理疗法
透热疗法:震荡电流的发热左右,引起局部动脉充血。具 有消炎,镇痛,抗痉挛左右。用于急慢性鼻窦炎。
鼻腔:前鼻镜:第一位置、第二位置、第三位置
鼻窦:体位引流;检查第二前磨牙、第一、二磨牙
鼻内窥镜检查: 0°、30°、70°、90°、110°、
120°等多种视角镜,镜长18cm,外径4mm
鼻功能检查法:
鼻测压计;声反射鼻量计 自洁功能检查法:取直径0.5mm的糖精颗粒,置于下鼻 甲上表面距鼻甲前端0.5厘米处,15s吞咽一次。平均 7.82mm/s 嗅觉功能检查法:嗅瓶实验,嗅阈检查,嗅觉诱发电位
鼻科常见疾病
鼻部症状学
1.鼻塞(nasal obstruction) 2.鼻溢(rhinorrhea) 3.喷嚏(sneazing) 4.鼻出血(epistaxis) 5.鼻渊性头痛(rhinogenic headache) 6.嗅觉障碍(olfactory dysfunction) 7.共鸣障碍(resonance dysfunction)
下鼻甲激光治疗术:CO2、 Nd-YAG激光、KTP激光、半
导体激光 切割、凝固、气化组织。 CO2优点:能够被体液所吸收,对组织穿透力弱,能封闭
直径0.5mm一下的血管。
下鼻甲射频治疗术:产生内生热效应,使蛋白凝固消
失。
下鼻甲微波治疗术:生物热效应使组织凝固。
等离子:采用双极技术。使组织在低温下分解为碳水化
鼻部的影像学检查(CT)
鼻部常用的治疗方法
前鼻孔填塞:凡士林不超过3天,抗生素油 纱条不超过5天,碘仿纱条不超过7天
后鼻孔填塞:后鼻孔大小25*12.5mm(高* 宽)一般48-72小时取出,最多不超过6天
鼻内窥镜止血方法
目前常用的鼻出血止血材料
高膨胀止血海绵:无毒,无菌,无刺激,作为药 物载体可减轻炎症反应。压迫止血,压力有限。
超短波电疗法:容抗小,易作用到人体深部,产生微热效 应和无热效应,消炎改善免疫功能。用于鼻窦炎、鼻疖、 鼻前庭炎
红外线疗法:具有较强的组织穿透力,改善局部血液循环, 左右同上。
紫外线:具有较强的杀菌作用,能促进局部血液循环和淋 巴循环,提高免疫力,还有脱敏作用。
超声波疗法:对机体有发热、振动和促进代谢的作用。用 于鼻窦炎、鼻疖、鼻前庭炎。恶性肿瘤、结核及血管脆弱 的患者禁用。
硬化剂使局部产生无菌性炎症,瘢痕,减小下鼻甲。 常用硬化剂:5%鱼肝油酸钠、80%甘油、50%葡萄糖、 高渗氯化钠(15%)和葡萄糖(50%)的混合液。每隔一周 注射一次,3次一疗程,注射2-3次。
鼻中隔粘膜下注射:
1%普鲁卡因或50%葡萄糖注射鼻中隔粘膜下,起压迫 止血的左右。
下鼻甲激光、射频和微波治疗术
藻酸钙辅料:有良好的组织相容性,顺应性,很 强的亲水性,接触血或分泌物后会转化为凝胶状 物质。与水后液化迅速,缺乏韧性和弹性。
明胶海绵:无毒,无抗原性,不会产生过敏反应。 吸附血小板,有机体凝血因子参与才能起到止血 的效果。
鼻腔负压置换:
头后仰,颏部与外耳道口连线与床平面垂直隔日一次
下鼻甲粘膜下注射:
常见的鼻塞原因
1. 鼻腔占位 鼻息肉、上颌窦后鼻孔息肉、鼻腔内翻性乳头状
瘤、鼻腔恶性肿瘤、异物、鼻咽纤维血管瘤、鼻 内脑膜-脑膨出 2.结构异常
先天性后鼻孔闭锁、先天性梨状孔狭窄、上颌骨 额突增厚内移、鼻中隔偏曲、中鼻甲气化 3.炎症性疾病
感染、变态反应、自主神经功能紊乱、药物作用、 内分泌失调,此类多为双侧鼻塞
多来自鼻粘膜腺体分泌及血管渗出。
1.水样鼻溢
常见于变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎、急性鼻炎早 期、剧烈活动后或颅脑外伤后见清凉的液体,无粘性,久 置后不自行凝结考虑脑脊液鼻漏。
2.粘液性鼻溢
常见于粘膜腺体的分泌。
3.粘液脓性
常见于急性鼻鼻窦炎恢复期;若为黄绿色有臭味见于牙 源性上颌窦炎及鼻腔异物。
鼻塞的程度
视觉类比法(visual analog scale,VAS)
包括:全身不适及鼻塞、头痛头昏、面部疼痛 及胀满感、嗅觉障碍、鼻分泌物或后鼻漏。
鼻窦CT评分
依照Lund-Mackay方法对鼻腔鼻窦病变等进行CT 评分。
鼻内窥镜评分:
Lanza-Kennedy方法对检查结果进行评分。
鼻溢(rhinorrhea)
嗅觉障碍(olfactory dysfunction)
嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉过敏、嗅觉倒 错、幻嗅
病毒感染、化学气体刺激、颅脑外伤常引 起嗅觉突然丧失
共鸣障碍(resonance dysfunction)
闭塞性鼻音 鼻内阻塞性疾病
开放性鼻音 腭裂、腭麻痹、腭关闭不全
鼻的检查法
鼻的检查法
4. 血性鼻溢
涕血超过2周,可见于异物、真菌感染、肿瘤。
鼻出血(epistaxis)
局部原因:
外伤、炎症性疾病Βιβλιοθήκη 鼻中隔病变、肿瘤全身原因:
急性发热性传染病、心血管疾病、血液病、营养障碍或 维生素C、K、P钙缺乏、肝肾慢性疾病、中毒、遗传性出 血性毛细血管扩张症、内分泌失调
几种特殊情况:
1.头外伤后视力下降?2.儿童鼻出血?3.成年人单侧反 复鼻出血?4.女性病人?5.中老年人鼻出血?
离子导入法:在直流电作用下带药物离子的正负电荷通过 皮肤粘膜进入人体。
频谱疗法:远红外普作用皮下深层组织,增强细胞代谢, 能促进血液循环和淋巴回流。用于鼻窦炎、鼻疖、鼻前庭
鼻炎的症状及治疗方法
鼻炎的症状及治疗方法
鼻炎是一种常见的鼻部疾病,主要表现为鼻黏膜的慢性炎症。
患者常常会出现鼻塞、鼻涕、打喷嚏等症状,严重影响生活质量。
下面我们将详细介绍鼻炎的症状及治疗方法。
一、鼻炎的症状。
1. 鼻塞,鼻炎患者常常感到鼻腔不通畅,呼吸困难,严重影响
睡眠质量。
2. 鼻涕,鼻炎患者鼻腔分泌物增多,常常流清水样分泌物,严
重影响日常生活。
3. 打喷嚏,鼻炎患者常常会出现频繁打喷嚏的症状,给生活带
来不便。
4. 鼻部不适,鼻炎患者常感到鼻部不适,如瘙痒、灼热等感觉。
二、鼻炎的治疗方法。
1. 药物治疗,对于轻度鼻炎患者,可以采用鼻腔喷雾剂、抗组胺药物等进行治疗,缓解症状。
2. 物理疗法,如鼻腔冲洗、鼻腔生理盐水清洗等物理疗法,可以有效清除鼻腔分泌物,改善症状。
3. 中医治疗,中医认为鼻炎多由气滞、湿热等引起,可以采用中药熏洗、中药内服等治疗方法。
4. 手术治疗,对于顽固性鼻炎患者,可以考虑进行手术治疗,如鼻窦镜手术、鼻甲切除术等。
5. 预防治疗,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持室内空气清新,定期清洁鼻腔等预防措施也十分重要。
总之,鼻炎是一种常见的鼻部疾病,给患者带来诸多不便。
对于鼻炎患者来说,及时采取有效的治疗方法,改善生活环境,加强自我保健,可以有效缓解症状,提高生活质量。
希望本文所述内容能对鼻炎患者有所帮助。
慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南
继续教育慢性鼻一鼻窦炎诊断和治疗指南由于慢性鼻一鼻窦炎(也称慢性鼻窦炎,chronicrhinosinusitis,CRS)的病因学和发病机制等方面的研究结论尚不十分清晰,在诊断定义、分型及选择治疗方案等方面尚存有争议。
近年来,以欧美为主的学者们相继组织制定了一系列有关鼻一鼻窦炎诊疗方面的指导性文件。
这些指导性文件的出台,反映了各国学者们对慢性鼻-鼻窦炎诊疗研究的重视。
1997年制定的海口标准对我国开展鼻内镜外科手术、评价手术后疗效、进行学术交流等均起到了有益的促进作用。
为尽可能借鉴国外的先进经验,+与国际通行惯例接轨,制定、修改并不断完善适合国情的慢性鼻一鼻窦炎诊疗指南是十分必要的。
我国慢性鼻一鼻窦炎诊断和治疗指南的起草过程中参照了国际现有指南性文件,并基于我国国情特点,遵循了“宜简不宜繁,宜粗不宜细”的原则,同时兼顾了我国现行医疗制度及具有临床可操作性的实际情况。
为了使本指南更科学、合理和具有实用性,编辑部还组织了专家在全国部分城市巡讲,充分征求了各地同道们的意见,使之趋于完善。
本指南适用于成人慢性鼻-鼻窦炎。
慢性鼻一鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症,鼻部症状持续超过12周,症状未完全缓解甚至加重。
1.慢性鼻一鼻窦炎(不伴鼻息肉)2.慢性鼻一鼻窦炎(伴有鼻息肉)注:鼻息肉发生机制至今不清,研究显示,鼻息肉有其相对独立的特征。
因此,本指南的分类并不意味着慢性鼻一鼻窦炎与鼻息肉在发展阶段上存在必然的因果关系。
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据,其中主要症状中的鼻塞和黏性脓性鼻涕必具其一。
二.检查1.鼻腔检查:来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物,中鼻道黏膜充血、水肿或有鼻息肉。
2.影像学检查:CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变。
三,病情严重度判定按照视觉模拟量表(visuaIanaloguescale,VAS)将病情分为:轻度0~3,中度>3~7,重度>7~10。
耳鼻喉科疾病的早期识别与治疗
耳鼻喉科疾病的早期识别与治疗耳鼻喉科疾病是指影响耳鼻喉器官的一系列疾病,包括中耳炎、鼻窦炎、喉咙炎、耳鸣、鼻出血等等。
这些疾病如果得不到及时的早期识别和治疗,可能会导致严重的并发症,并严重影响患者的生活和工作。
因此,早期的识别和治疗对于耳鼻喉科疾病的管理至关重要。
一、中耳炎的早期识别与治疗中耳炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,主要通过以下几种方式进行早期识别和治疗:1. 症状识别:中耳炎的常见症状包括耳痛、听力下降、耳鸣等。
一旦出现这些症状,患者应该尽快就医并进行进一步的检查。
2. 检查诊断:中耳炎的诊断通常通过耳鼻喉科医生进行体格检查和听力测试来确定。
医生还可能会要求进行耳鼻喉影像学检查,如X光或CT扫描。
3. 治疗方法:针对中耳炎,治疗的方法包括抗生素治疗、耳道冲洗、耳膜穿刺和中耳引流等。
早期识别和治疗可以减少疾病的进展和并发症的发生。
二、鼻窦炎的早期识别与治疗鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦的黏膜发炎,是耳鼻喉科常见问题之一。
以下是鼻窦炎早期识别和治疗的方法:1. 症状识别:鼻窦炎的症状包括鼻塞、脓涕、咳嗽等。
患者应该留意这些症状的持续时间和程度,及时就医。
2. 检查诊断:医生通常通过鼻内窥镜检查和鼻部CT扫描来确诊鼻窦炎。
3. 治疗方法:鼻窦炎的治疗通常包括鼻腔冲洗、抗生素治疗、局部激素药物和手术等。
早期识别和治疗可以缓解症状,减少慢性化和复发的风险。
三、喉咙炎的早期识别与治疗喉咙炎是指喉部黏膜发炎,常见症状为喉部疼痛、嗓音嘶哑等。
以下是喉咙炎早期识别和治疗的方法:1. 症状识别:喉咙炎的常见症状为喉部疼痛、咳嗽、喉咙干燥等。
患者应该留意这些症状的发展情况,及时就医。
2. 检查诊断:医生通常通过喉部检查来判断是否存在喉咙炎。
此外,如果需要进一步确诊,可能会进行声带镜检查或声带活检。
3. 治疗方法:针对喉咙炎,治疗的方法包括休息嗄吃软食、喉部消炎药物、保湿喷雾等。
早期识别和治疗可以缓解疼痛和不适的症状,并促进康复。
鼻炎的中医诊断与治疗方法
鼻炎的中医诊断与治疗方法鼻炎是指鼻黏膜的慢性炎症,常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。
中医认为,鼻炎是因为鼻腔失去对外界有害物质的清除功能,导致邪气侵袭鼻部而引起的。
中医在诊断鼻炎时,通常会结合患者的体质、症状、舌诊、脉诊等综合判断,然后采取相应的治疗方法。
一、中医诊断方法1. 望诊:中医会通过观察患者的面色、鼻形、鼻孔大小、鼻黏膜颜色等来判断鼻炎的类型。
例如,鼻塞、鼻涕清稀的情况多属于风寒感冒所致;鼻塞、鼻涕黄稠或有腥臭味则可能是湿热的症状。
2. 闻诊:通过闻取患者的气味,中医可以初步判断鼻炎的类型。
如果患者鼻涕呈酸臭气味,有可能是湿热鼻炎;而鼻涕呈腥臭味则可能是鼻窦炎。
3. 问诊:中医医生会向患者了解症状的起因、发展、程度和其他相关情况,以了解疾病的具体表现。
例如,问诊可以了解到患者是否有喷嚏、咳嗽、气喘等症状。
4. 切诊:中医医生通过按压患者的穴位,观察其反应来判断病情。
例如,按压鼻翼区域,如果疼痛明显,可能是鼻炎。
二、中医治疗方法1. 中药治疗:中药治疗是中医治疗鼻炎的常用方法。
针对不同类型的鼻炎,中医会开具不同的中药方剂。
例如,对于风寒鼻炎,可使用葱白、生姜、大蒜等炖汤;对于湿热鼻炎,可以使用白朮、黄芩、黄柏等清热化湿的中药;对于鼻窦炎,可以使用蜂蜜、石膏、连翘等清热解毒、解表散结的中药。
2. 针灸疗法:针灸疗法在中医治疗鼻炎中也有一定的应用。
通过针刺特定的穴位,可以调节患者的气血运行,改善鼻腔内的湿热状况。
常用的穴位包括迎香穴、印堂穴等。
3. 中医按摩疗法:中医按摩疗法可以通过按摩鼻翼、迎香穴等穴位,促进气血的运行,改善鼻塞、过敏性鼻炎等症状。
4. 中医食疗法:中医认为,饮食与鼻炎的发生有密切关系。
因此,中医提倡调整饮食习惯,避免辛辣、燥热、刺激性的食物,多吃一些清淡、养阴滋润的食物,如鸭梨、苹果、百合等。
5. 中医穴位贴敷法:在中医治疗鼻炎过程中,根据病情可以在相应的穴位贴敷药物,通过渗透作用改善鼻黏膜的病变情况。
鼻部疾病的病理生理学及治疗进展
鼻部疾病的病理生理学及治疗进展鼻部疾病是指影响鼻腔和鼻旁窦的各种疾病,包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。
这些疾病给患者的生活和工作带来很大的困扰,因此对其病理生理学机制的研究以及治疗进展至关重要。
一、鼻部疾病的病理生理学1. 鼻炎的病理生理学鼻炎是指鼻黏膜的慢性炎症,其主要病理生理学机制包括鼻黏膜充血、黏液分泌增多以及炎症细胞浸润等。
这些病理变化导致鼻腔通气受阻、嗅觉下降以及打喷嚏、流鼻涕等症状的出现。
2. 鼻窦炎的病理生理学鼻窦炎是指鼻旁窦的炎症,其病理生理学改变包括鼻窦发炎、窦腔狭窄以及鼻窦黏膜分泌物潴留等。
这些改变导致鼻窦引流阻塞、细菌滋生繁殖,从而引起头痛、脸部压力感和鼻塞等症状。
3. 鼻息肉的病理生理学鼻息肉是指鼻腔中的良性肿瘤,其病理生理学机制包括鼻黏膜慢性炎症、黏膜水肿以及多形核白细胞浸润等。
这些改变导致鼻腔通气受限、嗅觉减退以及鼻塞等症状的发生。
二、鼻部疾病的治疗进展1. 药物治疗药物治疗是鼻部疾病的首选治疗方法。
对于鼻炎患者,常用的药物包括抗组胺药、局部类固醇等,用于减轻鼻黏膜充血和炎症反应。
对于鼻窦炎患者,抗生素和黏膜表面活性剂等药物可有效清除感染和改善窦腔引流。
鼻息肉患者通常采用局部类固醇药物和鼻窦冲洗等方法来缓解症状。
2. 手术治疗对于一些严重的鼻部疾病,药物治疗效果有限,手术治疗成为一种可行的选择。
鼻窦炎患者可以采用经鼻内窥镜下窦窗扩大术或鼻窦洗净术来清除窦腔分泌物和恢复通气。
鼻息肉患者常常需要进行鼻内窥镜下鼻息肉摘除术以减轻症状和防止复发。
3. 其他治疗方法除了药物治疗和手术治疗,还有其他一些辅助治疗方法可供选择。
例如,鼻炎患者可以通过鼻腔温热疗法、鼻腔吸引、食疗和中药治疗等来缓解鼻黏膜充血和炎症。
对于鼻窦炎患者,光动力疗法和鼻窦冲洗等方法也可以作为辅助治疗手段。
总结:鼻部疾病的病理生理学和治疗进展研究对于患者的康复至关重要。
了解其病理生理学机制有助于我们更好地理解疾病的发展过程,并针对性地采取治疗措施。
鼻炎的常见症状和药物治疗
影响:影响正常生活和工作,导致注意力不集中
症状表现:鼻腔内瘙痒,难以忍受
原因:过敏反应、炎症刺激等
治疗方法:使用抗过敏药物、鼻腔冲洗等
头痛
头痛可能与鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病有关
头痛是鼻炎的常见症状之一
头痛可能与鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状同时出现
头痛可能与过敏、感冒等疾病有关
头痛可能与精神紧张、焦虑等心理因素有关
02
药物治疗
抗组胺药
作用机制:阻断组胺受体,减轻过敏反应
常用药物:扑尔敏、苯海拉明、西替利嗪等
适用人群:过敏性鼻炎患者
使用方法:口服或外用,遵医嘱使用
注意事项:避免长期使用,防止产生耐药性
糖皮质激素类药物
作用机制:抑制炎症反应,减轻鼻塞、流涕等症状
添加标题
常用药物:泼尼松、地塞米松等
添加标题
副作用:长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等
减充血剂:如麻黄碱、伪麻黄碱等,用于缓解鼻塞症状
抗炎药:如糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等,用于减轻炎症反应
中成药:如鼻炎康片、鼻炎宁片等,具有清热解毒、宣肺通窍等功效
03
药物治疗注意事项
遵医嘱用药
严格按照医生的指示用药,不要自行调整剂量或用药时间
01
02
避免同时使用多种药物,以免产生不良反应
定期复查,根据病情调整用药方案
症状:鼻腔分泌物增多,呈透明或白色
治疗:使用抗过敏药物、鼻腔冲洗等
注意事项:避免接触过敏原,保持鼻腔清洁
原因:鼻黏膜炎症、过敏反应等
打喷嚏
症状:频繁打喷嚏,有时伴有流鼻涕
原因:鼻腔黏膜受到刺激,如过敏、感冒等
治疗:使用抗过敏药物,如扑尔敏、氯雷他定等
鼻部ct操作流程
鼻部ct操作流程
鼻部CT(Computed Tomography)是一种常见的医学影像检查
方法,用于帮助医生诊断鼻部疾病和损伤。
下面将介绍一下鼻部CT
的操作流程。
首先,患者需要在医院或诊所的放射科预约鼻部CT检查。
在到
达现场后,患者需要填写一些相关的表格,包括个人信息、病史等。
接着,医生会询问患者有关症状和疾病史,以便更好地了解患者的
情况。
接下来,患者会被引导到CT室,需要脱掉身上的金属饰品和衣物,以免影响检查结果。
患者会被要求躺在CT检查床上,头部会被固定在适当的位置,以确保图像的清晰度和准确性。
在进行检查之前,医生可能会给患者注射一种造影剂,以帮助
更清晰地显示鼻部组织和血管。
然后,CT机会开始旋转拍摄患者的
鼻部,生成一系列横截面的影像。
整个过程通常只需几分钟,患者
需要保持静止和呼吸平稳。
完成检查后,医生会对影像进行分析和解读,然后向患者解释
检查结果。
如果有异常发现,医生可能会建议进一步的检查或治疗。
患者可以在检查后恢复正常活动,并继续日常生活。
总的来说,鼻部CT检查是一种安全、无创的检查方法,可以帮
助医生准确诊断鼻部疾病和损伤。
患者在接受检查时需要配合医生
的指导,确保检查的准确性和有效性。
希望以上介绍对您有所帮助。
鼻部疾病—变应性鼻炎的诊疗
1)常年性:在发作期,鼻粘膜苍白水肿,以下鼻甲为甚。 总鼻道或鼻底有较多水样分泌物
2)季节性: 鼻粘膜呈高度显著水肿
2 特异性检查:皮肤点刺、血清IgE
四、诊断:
三个典型症状! 主要依靠病史、症状和检查所见,病史中需询问
家族过敏史和过去史。分泌物涂片:嗜酸性白细胞增 多
病原性诊断: 用变应原作皮肤试验,特应性个体皮肤试验多呈 阳性
01
02
目
录
03
04
05
病因 发病机制 临床表现 诊断 治疗
学习目标
掌握变应性鼻炎的病因、发病机制、临床 表现与治疗
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)为机体对某些变应原(亦称过 敏原)敏感性增高(由IgE介导的介质释放)而呈现以鼻腔粘膜病变 为主的免疫反应,近年来发病率有增加倾向 临床上有常年性发作和季节性发作二型,我国以前者居多,可发 生于任何年龄,但多见于青少年
由于病人接触变应原的久暂,接触数量的多少以 及当时病人的机体反应状况的不同,症状可轻可 重
➢1)鼻痒 ➢2)阵发性喷嚏,少则一次几个,多则几十个 ➢3)清涕,量多 ➢4)鼻塞 ➢5)嗅觉减退
其症状比常年性的重,而且多在花粉季节发生,鼻部症状 多呈持续性,尚有眼痒,咽喉,气管发痒,咳嗽等
二)检查:
两个条件: (1)特应性个体 (2)变应原刺激
1)吸入变应原:这是引起本病发生的最常见方式。引 起本病季节性发作的多为花粉所致,常年性者则有室尘、 动物皮毛,以及某些工业粉尘,如面粉、棉花、烟草、甲 醛等
2)食入变应原:儿童对食物过敏者较成人多见,常见 者如牛奶,鸡蛋,鱼虾,豆类及某些药物磺胺等
五、治疗:
1、避免接触过敏原 BGTE,即避、忌、替、移
耳鼻喉科的基本知识
耳鼻喉科的基本知识耳鼻喉科是医学的一个专科,主要负责诊断和治疗与耳鼻喉相关的疾病。
本文将介绍耳鼻喉科的基本知识,包括常见的疾病、诊断方法和治疗方式。
一、耳部疾病耳部疾病指的是与耳朵相关的疾病,包括耳聋、中耳炎、耳鸣等。
耳聋是指听力下降或完全丧失,常见的原因包括耳朵感染、噪音暴露和遗传因素。
中耳炎是一种中耳感染,常见于儿童,症状包括耳痛、听力下降和发烧。
耳鸣是一种听觉感知,表现为持续性的嗡嗡声或呼啸声,常见于年长者。
二、鼻部疾病鼻部疾病包括鼻窦炎、鼻息肉和鼻出血等。
鼻窦炎是指上呼吸道感染引起的鼻窦发炎,症状包括鼻塞、鼻涕和面部疼痛。
鼻息肉是一种鼻腔肿瘤,常见于慢性鼻窦炎患者,主要症状是鼻塞和失去嗅觉。
鼻出血是鼻黏膜血管破裂导致的出血,可能由鼻腔干燥、损伤或鼻部肿瘤引起。
三、喉部疾病喉部疾病指的是与喉咙相关的疾病,包括喉炎、声带息肉和喉癌等。
喉炎是指喉部黏膜发炎,主要症状是嗓子疼痛、声音嘶哑和干咳。
声带息肉是一种声带上的小肿物,常见于长时间声音过度使用者,症状包括声音嘶哑和咳嗽。
喉癌是喉部恶性肿瘤,主要症状是喉咙疼痛、声音嘶哑和吞咽困难。
四、诊断方法耳鼻喉科的常见诊断方法包括病史采集、体格检查和辅助检查。
病史采集是医生通过询问患者症状和过去病史来了解疾病情况。
体格检查包括观察耳鼻喉部位外观、使用特定工具检查耳鼻喉内部结构等。
辅助检查包括听力测试、鼻窦CT扫描和声带镜检查等,这些检查可以提供更详细的信息来确定诊断。
五、治疗方式耳鼻喉科的治疗方式因疾病而异。
耳部疾病常见的治疗方式包括使用抗生素治疗感染和助听器辅助听力。
鼻部疾病通常采用药物治疗,如鼻腔冲洗、鼻喷剂和口服抗生素。
喉部疾病的治疗方法包括药物治疗、手术切除肿瘤和放射治疗。
治疗的选择取决于疾病的类型和程度。
总结:耳鼻喉科是一个重要的医学专科,负责诊断和治疗耳鼻喉相关的疾病。
了解耳鼻喉科的基本知识有助于我们更好地了解和保护自己的健康。
如果您有任何耳鼻喉方面的问题,请及时就医咨询专业医生。
五官科专科检查【范本模板】
鼻的检查法鼻部检查的目的是研究症状出现的原因进而为鼻病的诊断提供依据.因此鼻部检查既要重视局部,也要注意临近部位及全身状况.根据诊断需要,采用相应方法,由外及里、循序渐进,进行详细检查。
第一节外鼻及鼻腔的一般检查法依其病情、合作程度和检查治疗的要求,病人可分别采取坐位、半卧位.通常使受检者面对检查者端坐,上身稍前倾,头颈放松以便头位随检查者需要作适当调整。
不合作的小儿需由家长抱着固定位置,姿势如图.调整额镜使光焦点集中在受检部位。
边询问病史,边注意听其发音是开放性还是鼻塞性鼻音,其呼气有否臭味.呼气臭味见于萎缩性鼻炎、牙源性上颌窦炎、长时间的鼻腔异物和鼻腔内死骨及鼻石。
一、外鼻观察外鼻形态及临近部位有否畸形、缺损、肿胀或异常隆起。
鼻梁歪斜、单侧鼻背塌陷可见于鼻骨骨折。
鼻梁低凹(鞍型鼻)可由于鼻中隔软骨受损所致,如萎缩性鼻炎、鼻中隔手术不当等。
鼻翼平直、外鼻孔细长,见于长期鼻塞、经口呼吸者。
鼻尖或鼻翼有显著触痛,提示有鼻疖或急性鼻前庭炎。
鼻梁触痛可见于鼻中隔脓肿,鼻背触诊可知两侧鼻骨位置是否对称,骨折时一侧下塌并有触痛。
二、鼻腔一般检查需使用前鼻镜(anterior rhinoscope),以便从前鼻孔观察鼻内变化。
检查者左手执前鼻镜,右手扶持受检着的额部,调节受检者的头位,或手持枪状镊作必要的检查操作,如向鼻腔填入麻黄素棉片收缩鼻甲。
(一)鼻前庭检查观察鼻前庭皮肤有无红肿、糜烂、皲裂、结痂,以及鼻毛脱落情况。
皮肤皲裂、结痂、鼻毛减少,轻度充血见于鼻前庭炎。
限局性隆起,触痛明显或隆起顶端有脓点是为鼻前庭疖肿,隆起位于鼻前庭外下壁,无触痛见于鼻前庭囊肿。
此外还应注意鼻前庭有无赘生物、乳头状瘤等。
(二)鼻腔检查检查者持大小合适的鼻镜,镜唇前端勿超过鼻内孔以防损伤鼻粘膜。
轻轻张开鼻镜镜唇,观察鼻内孔形态。
鼻内孔狭细如缝,见于鼻翼塌陷或先天性梨状孔狭窄。
右手扶持受检者额部,随检查需要变换如下体位。
受检者头稍向前倾(第一位置),可看到下鼻甲、下鼻道、总鼻道下部、鼻中隔前下区和鼻腔底部,有时可看到鼻咽部及软腭的运动。
