浅谈学习《中医基础理论》
漫谈《中医基础理论》学习

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◎ D qSTANCE D远UCAl程OHO教fC 第20911卷年第O48期月·总下第半1月12刊期
医
学 的学 习与 《中医基础理论》学习脱节的现 象。
课 3 注重 中医学思维方法的培 养
堂
3.1 培养 中医学 思维 方法 的重 要性 世 界观 决定 方法 论,即有什么样 的世界观便产生与之相适应的方法论,从
自理论形成 的认知思路才有了进一步理解和学习的前提, 要授之以 ‘‘渔 ”而 非授之 以 “鱼 ”。老师是 “传道、授业 、
否则知识 的把握将难 以进行 。如运用分析还原思路无法理 解 惑”,强调了传授解决 问题方法 的重要性 。即要求教师
解中医藏象理论 中 “心主神 明”的功能 。因为 “心主神明 ” 在 教学过程 中不仅要对学生讲授 “是什么”的中医专业
报告或文献综述相结合 的形式来进行 。通过实践操作,网 课程 在 网络环境和信 息技术 的进步 中真 正得到改进和完
络信息检索和 综合应用能力来检 查学生真正 掌握 该课程 善,才能进一步提 高该学科 的教学质量 ,为培养具有一
的程度 ,同时也可 以引导学 生掌握正确 的学习方向和方 定 的科研能力 、创新 能力高素质 的医药人才 提供必要 的
目前世界范 围内,世 界医学体系 中出现 了中医学与 西医学相提并论 的格局 ,其 它传统医学只 处于经验 医学 的地 位 。由此可见 ,中医学在 目前世界 医学体系中具有 重要 的地 位 。 1.2 《中医基础理 论 》在 中医学理 论体系 中的地位 为 什 么 目前医学 的现状 是中医学与西 医学相提 并论而其它 传 统医学却不能 ?中医学与西医学都是研 究人类 生命 、 健康 与疾病的科学 ,为什 么其理论 自成体 系?即为什么 有 中西 医学之 分 ?中西 医 学 自成体 系 的关键 因素 是什 么?中西医学各有何特色和优 势 ?……这 都是不 同专业 学生在今后 的相 关课程学习中需要掌握和 了解 的 内容 。 中西医学的最大区别 ,比较 显而易见 的表 面现 象在于其 理 论体系 (即理法方 药)的不 同。所 以体现在 中西 医院 校的本科生所开设 的基础课 程不 同。但透 过现 象分析本 质,中西医学理论体 系之所 以有别 的关键 是理论基础不 同。而中医基础理论 是中医学理法方药 的基础 ,也是我 们将 来学习其它 中医学课程 的基础 。可 以说在 《中医基 础理论 》课程 中我们找到 了中西 医学之所 以有别 的根源 。 《中医基础 理论》在 中医学理 论体系 中地位之 重要不言 而 喻 。它 是 中 医学 的根 基 。
分享中医基础理论教学中的几点体会

分享中医基础理论教学中的几点体会中医基础理论是中医学习的重要基础,掌握好中医基础理论对于日后的临床实践和研究都是非常重要的。
在中医基础理论教学中,我有几点体会和感悟:中医基础理论是中医学习的重要基础,是中医学的精髓。
中医基础理论包括中医基本理论、经络学说、脏腑学说、气血津液理论等。
阴阳学说、五行学说、经络学说等是中医学的核心理论,是中医学诊断和治疗的理论基础。
学习中医基础理论,不仅可以帮助我们理解中医学的基本原理,更重要的是可以指导我们在临床实践中灵活运用中医理论来诊断和治疗患者,提高治疗效果。
中医基础理论是中医学习的第一步,是需要反复温习和深化的。
中医基础理论内容繁杂,理论体系庞大,很多概念需要反复学习、领悟和深化。
在教学的过程中,我发现很多学生对中医基础理论的学习不够深入,对很多概念只是停留在表面理解的阶段。
需要学生在课后多加温习,尤其是结合临床实践进行理论的实际应用和体会,这样才能更好地理解和掌握中医基础理论的精髓。
中医基础理论教学需要联系实际、注重实践。
中医基础理论与临床实践是密不可分的,理论应该贴合实际,老师应该在教学中加强对临床案例的分析和讨论,引导学生从理论中领悟实践,并能够将理论运用到实践中去。
只有理论与实践结合起来,学生才能更好地理解和掌握中医基础理论,才能在今后的临床工作中更好地应用中医理论,提高治疗效果,为患者服务。
中医基础理论教学需要讲究启发式教学。
中医基础理论很多概念都比较抽象,传统的讲授式教学效果并不是很好。
我在教学中注重启发式教学,引导学生由点及面,潜移默化地领悟中医基础理论的真谛,通过启发式问题解决,引导学生自己去寻找答案。
这样不仅可以提高学生的学习兴趣,还能增强他们的思维能力和语言表达能力。
中医基础理论教学需要重视学生实际操作。
中医学习不仅仅是理论的学习,更是实践的学习。
在中医基础理论教学中,应该注重学生的实际操作,比如在经络学说的教学中可以进行经络的寻找和推拿,增加学生的亲身体验,使学生对经络有更加深刻的认识,对中医基础理论的理解也会更加深入。
关于中医基础理论心得体会

关于中医基础理论心得体会中医基础理论是中医学的根基,对于理解中医的理论体系和实践方法具有重要意义。
通过学习和研究中医基础理论,我深刻理解到中医学的独特魅力和其与现代医学的互补性。
以下是我对中医基础理论的一些心得体会。
首先,中医基础理论强调整体观念。
中医学的理论体系以人的整体为基础,认为人体是一个有机的整体,各个方面相互联系、相互制约。
这与现代医学的碎片化观念形成了鲜明对比。
中医将人体看作一个天地人三才的综合体,将人与自然界及社会环境联系在一起,强调人与自然界的和谐共生。
通过整体观念,中医能够从根本上理解和解决疾病问题。
其次,中医基础理论注重阴阳平衡。
中医学认为,宇宙万物都是由阴阳两种对立但又统一的力量构成。
人体的生理活动也是阴阳两个方面相互作用的结果。
阴阳平衡是人体健康的基础。
中医通过四诊法等手段来判断人体的阴阳平衡状态,并通过药物、针灸、按摩等方法调节阴阳失衡,以达到治疗疾病的目的。
这种理论对于现代医学中阴阳平衡的重视和平衡治疗的观念具有深远的影响。
再次,中医基础理论强调辨证论治。
中医治疗疾病的核心观念是辨证论治,即通过分析病人的症状、体征、舌脉等来确定病症的特点和病因,然后针对病因进行治疗。
这与西医学的病因诊断和症状治疗的方法形成了鲜明对比。
辨证论治是中医学的特色和优势,能够对疾病进行全面而个体化的治疗,避免了病因单一和症状局限的问题。
最后,中医基础理论融汇中华传统文化。
中医学的发展离不开中华传统文化的滋养。
中医基础理论中的许多概念和观念都与中华传统哲学、道家思想等有着密切的联系,例如五行学说、经络学说、天人合一观念等。
中医学在与中华传统文化相互渗透的过程中形成和发展,具有独特的民族特色和文化氛围,体现了中国古代智慧和价值观念。
总之,中医基础理论是中医学的基石,具有整体观念、阴阳平衡、辨证论治和融汇传统文化等特点。
通过学习和理解这些理论,我对中医学的独特魅力和互补性有了更深刻的认识。
中医基础理论的研究和应用不仅有助于推动中医学的发展,也对现代医学和人类健康产生积极的影响。
中医基础理论总结学习心得

中医基础理论总结学习心得引言中医作为中华民族独特的传统医学,源远流长,经久不衰。
作为一名学习中医基础理论的学生,我深感中医学习的重要性。
通过学习中医基础理论,我对中医的原理和方法有了更深入的了解,同时也受到中医思维的熏陶,深刻认识到中医的独特魅力。
在本文中,我将对自己学习中医基础理论的心得进行总结。
一、中医基础理论的重要性中医基础理论是中医学习的基石,它包括中医历史文化、中医基本理论、中医诊断学、中医治疗学等内容。
学习中医基础理论可以帮助我们深入了解中医的起源和发展历程,掌握中医的基本理论体系,提升中医诊断和治疗的能力。
只有深入学习和理解中医基础理论,我们才能真正领悟中医的精髓,发扬中医的优势,为人类健康事业做出贡献。
二、中医基础理论的主要内容中医基础理论主要包括中医学说、中医诊断学、中医治疗学和中医药学四个方面的内容。
中医学说是中医理论的基础,包括阴阳学说、五行学说、经络学说、脏腑学说等。
通过学习这些学说,我们可以了解中医的基本思维方式和分析问题的方法,为后续学习打下坚实的基础。
中医诊断学是中医学的核心内容,包括望诊、闻诊、问诊、切诊等方法。
通过学习中医诊断学,我们可以准确地判断疾病的病因、病机和病理变化,为疾病的治疗提供依据。
中医治疗学是中医学的核心内容,包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等方法。
通过学习中医治疗学,我们可以掌握中医常用的治疗方法,提高自身的临床操作技能。
中医药学是中医学的重要组成部分,包括中药学、中药鉴定学、方剂学等。
通过学习中医药学,我们可以了解中药的属性、功效和应用,为中药的合理应用提供参考。
三、中医基础理论的学习方法中医基础理论的学习方法有很多,但最重要的是理论与实践相结合。
只有通过实际操作和临床实践,才能更好地理解和运用中医基础理论。
其次,要注重系统性和综合性。
中医基础理论是一个系统的知识体系,各个内容相互关联,不可孤立学习。
因此,在学习中医基础理论时,要注重整体把握,不能只偏重于某一方面的知识。
读中医基础理论的感悟与收获

读中医基础理论的感悟与收获中医是中国传统医学的重要组成部分,拥有悠久的历史和深厚的理论基础。
作为一名对中医感兴趣的人,我最近开始系统地学习中医基础理论,并从中获得了一些深刻的感悟与收获。
在这篇文档中,我将分享我的体会和心得,并希望能够进一步推广和传承中医文化。
1.自然观与人体观的融合中医的基础理论充分融合了中国古代哲学中的自然观和人体观。
在中医看来,人体是一个小宇宙,与宇宙大自然息息相关。
中医强调“天人合一”的理念,认为人体的生理变化与自然界的变化密切相关。
这种观念与现代医学中的生态医学和整体医学有着相似之处,都强调了人与自然的和谐关系。
这让我意识到,人类和自然环境之间的相互关系是非常重要的。
当我们生活在一个快节奏、高压力的社会中时,很容易忽视对自身和自然环境的关注。
通过学习中医,我开始反思自己的生活方式,并努力寻找与自然和谐共处的方法。
2.阴阳五行的平衡理论阴阳五行是中医理论中的重要概念。
阴阳是宇宙的两个相对而对立的方面,代表了事物的两个极端。
阴阳的相互作用与平衡是中医治疗的基本原则。
五行理论则认为宇宙中的万物都可以归纳为五种元素,即木、火、土、金、水,它们之间相互依存、相互制约。
通过学习阴阳五行理论,我认识到人体的健康与阴阳、五行的平衡密切相关。
在我们的生活中,经常会出现阴阳失衡和五行失调的情况。
了解这些理论可以帮助我们判断身体状况,调节生活方式,保持身心健康。
3.辨证论治的个体化思维中医强调个体化的辨证论治方法,即根据患者的病情和体质,制定个性化的治疗方案。
中医以辨证为基础,注重整体观察,将人体看作一个有机的整体。
通过辨证论治,可以根据患者的具体病情和体质,选取最合适的治疗方法。
这种个体化的思维方式给我留下了深刻的印象。
在现代医学中,往往存在着标准化和规范化的倾向,而中医强调了个体差异的重要性。
这让我明白,在医学领域中,每个人都有其独特的生理和病症,需要个性化的治疗方法。
4.辨证施治的综合能力中医辨证施治需要医生具备综合能力,包括辨证诊断、处方、药物运用等。
中医基础理论读后感

中医基础理论读后感中医基础理论是中医学的重要组成部分,包括阴阳五行学说、经络学说、脏腑学说、气血津液学说、病因病机学说等等。
这些理论是中医学的基石,贯穿于中医临床实践的方方面面。
通过学习中医基础理论,我对中医学有了更深入的了解,也对中医学的独特魅力有了更深的感悟。
阴阳五行学说是中医基础理论的核心之一。
阴阳学说强调了事物的对立统一,阴阳相互依存、相互转化。
五行学说则是从自然界的变化规律中总结出金、木、水、火、土五种元素,用以解释人体生理病理现象。
通过学习阴阳五行学说,我深刻体会到中医学对于宇宙万物的整体观和动态观,这种观念是中医学治疗疾病的理论基础,也是中医学独特的思维方式。
经络学说是中医基础理论中的另一个重要内容。
它强调了人体经络的联系和作用,认为经络是人体气血运行的通道,也是疾病发生发展的途径。
通过学习经络学说,我深刻理解到中医学对于人体的整体观念,认为人体是一个有机整体,经络是连接脏腑组织的桥梁,是疾病传播的通道。
这种观念对于中医临床诊断和治疗有着重要的指导意义。
脏腑学说是中医基础理论中的另一个重要内容。
它强调了脏腑的功能作用和相互关系,认为脏腑是人体生理活动的中枢,是疾病发生发展的重要部位。
通过学习脏腑学说,我深刻领悟到中医学对于脏腑的整体观念,认为脏腑是相互联系、相互依存的,只有保持脏腑的平衡和协调,才能保证人体的健康。
这种观念对于中医临床诊断和治疗有着重要的指导意义。
气血津液学说是中医基础理论中的另一个重要内容。
它强调了气血津液的生成、运行和作用,认为气血津液是维持人体生命活动的重要物质基础。
通过学习气血津液学说,我深刻理解到中医学对于气血津液的重视,认为气血津液是人体生命活动的物质基础,只有保持气血津液的平衡和流畅,才能保证人体的健康。
这种观念对于中医临床诊断和治疗有着重要的指导意义。
病因病机学说是中医基础理论中的另一个重要内容。
它强调了疾病的发生发展和转归规律,认为疾病的发生是由于外感邪气或内伤情志等因素导致人体阴阳失衡,气血运行失调所致。
中医基础感悟心得体会(3篇)

第1篇在我国五千年悠久的历史长河中,中医学作为一门独特的医学体系,为中华民族的繁衍生息和健康事业做出了巨大贡献。
近年来,随着现代医学的不断发展,人们对中医的认识和重视程度也在不断提高。
作为一名中医学子,我通过学习中医基础理论,对中医有了更深刻的感悟,现将我的心得体会分享如下。
一、中医的哲学思想中医学是一门集哲学、医学、自然科学于一体的综合性学科。
在中医基础理论中,我深刻体会到了中医的哲学思想。
1. 整体观中医认为人体是一个统一的整体,各个器官、组织、系统之间相互联系、相互影响。
这种整体观体现在中医诊断和治疗过程中,要求我们全面考虑人体的生理、病理变化,把握疾病的本质。
例如,中医治疗疾病时,不仅要针对局部病变,还要注重调整全身机能,达到标本兼治的效果。
2. 辩证论治中医的辨证论治是中医学的核心思想。
它强调根据病人的具体病情,结合四诊(望、闻、问、切)所得信息,分析病因、病机、病位、病势等,从而制定相应的治疗方案。
这种个性化的治疗方法,体现了中医的灵活性和实用性。
3. 阴阳五行学说阴阳五行学说是中医学的哲学基础,它认为世界万物都是由阴阳两种对立统一的物质构成的,五行(金、木、水、火、土)则是五种基本物质,它们相互滋生、制约,维持着世界的和谐。
在中医诊断和治疗过程中,阴阳五行学说指导我们把握疾病的性质、发展规律,调整人体阴阳平衡。
二、中医的诊断方法中医的诊断方法独具特色,主要包括四诊、八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等。
1. 四诊四诊是中医诊断的基本方法,包括望、闻、问、切。
通过观察病人的面色、舌象、脉象等,可以初步判断病情。
四诊合参,可以提高诊断的准确性。
2. 八纲辨证八纲辨证是中医诊断的核心,包括阴阳、表里、寒热、虚实。
通过对病情的分析,可以确定疾病的性质和病位,为治疗提供依据。
3. 脏腑辨证脏腑辨证是中医诊断的重要方法,通过对脏腑功能的分析,可以判断病情。
中医认为,脏腑是人体生命活动的中心,脏腑功能失调是疾病发生的主要原因。
中医基础理论读书心得

中医基础理论读书心得中医基础理论读书心得学习之后,我们有心得体会,这个时候,大家可以一起看看下面的中医基础理论读书心得,欢迎各位阅读哦!中医基础理论读书心得1:绪论篇:以前在大学期间学习的中基,没有现在学习的唯物辩证观,反而是在整体观念的中对人和自然、任何社会的联系有较大篇幅的论述。
当时的学习也是一笔带过没有太讲解,印象也不是很深刻。
这次跟随老师重新学习,最让我深刻的是老师提出了中医学第三个基本特点取类比象。
也跟随老师学习这么长时间了,思维是非常重要的,以前好多东西不会用中医基础的理论里啊理解,可能就是思维的局限。
我感觉取类比象这个思维方式对我的启发非常大。
2:阴阳五行篇:刚开始学中医的时候老师的讲解确实就是说阴阳就是相对的属性之类的,五行也是按照五种物质元素的转换这么来理解的,以我当时对中国传统文化的理解感觉没有那么简单。
后来慢慢看一些各家学说的书在理解阴阳上五行也只是从气机这个角度来理解,对于好多书中的理论也是百思不得其解,认为阴阳就是一团气的两种不同形式的转换,五行除了五种元素外可能就是五脏的气机的运转,但是六腑的气机又怎么运转的,模糊的对不上号。
这次学习后才知道阴阳五行是宇宙中的天体而来,阴阳日月,五行五星,这就是取类比象吧,也终于把理论上升到了道德层次。
关于五行理论在知道临床治疗这一块,经过这一段时间的学习和听课也终于能够对上号,心中有数了。
3:藏象篇:结合老师对于阴阳的讲解和本次听课,明白了什么叫天一生水,以前只知道天一生水,地六承之,不理解,现在终于能把这个跟中医的理论结合在一起,一下子脑子清晰了很多。
关于藏象,主要是对象有了深刻的认识,以前没有注意到这个问题,单纯的理解为象是脏腑的外在表象,没有图像、印象、形象、抽象的认识,这也是思维的问题。
(1)在心的功能里边,也是第一次注意到心是主神明的,不是主神志的,以前认为这没有什么区别,现在心里有了正解。
对于临床还没有太大的体会。
(2)对于肺的宣发肃降功能明白了是先宣发才能肃降,近期整理了老师的一些病案,也深深的体会到,好多病是通过这一条来治疗的'。
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浅谈学习《中医基础理论》《中医基础理论》是中医开考的首门课程,根据多年统计,合格率一般仅在三分之一左右。
显然已成许多考生望而生畏的拦路虎。
一些意志薄弱者,一、二次失败就偃旗息鼓。
之所以造成这样的局面,本人认为有诸多原因,其中相当一部分考生的思维方式尚未转向。
众所周知,目前我们的中学教学重视数理推论,直观形象教学,虽然对于中医学习普遍也是适用的,但中医独特的理论框架,独特的思维方式,如果尚未很好建立,就难于在中医这块圣地内驰骋,乃至投械退却。
这是十分可惜而可悲的。
用通俗的话来说,就是迅速换“数理化脑袋”为“中医脑袋”十分重要。
实践证明,闯过这一关者,只要继续努力,前面即是坦途。
一、脏腑功能认识观《内经》时代,中医医家对脏腑的部位、结构、形态亦有颇多记载,而且有些论述在当时大大超越世界水平。
在论述各脏腑时,教材中亦有部位、结构、形态的阐述,如肺位于胸腔,左右各一。
肾位于腰部,脊柱两旁,左右各一。
心“圆而尖长,形似倒垂的未开莲蕊,有心包卫护于外”等等。
如果顺着这样描述思路去理解,则就会对诸如“肾藏精”、“肺通调水道”、“心主神态”这一些概念理解上的格框。
尤其是对刚从高中毕业的学生而言,更是不可思议。
故请读书时务必千万要记住P.29有一个重要的说法:“藏象学龄前说中的脏腑,不单纯是一个解剖学的概念,更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。
”用脏腑功能的认识观才能真正理解P.23“左升太过,右降不及”。
也就不会钻进脾“似马蹄”、“似镰刀”这类牛角尖里面怀疑中医的科学性,从而影响学习的信心。
是否可以这样理解:主运化、主升清、主统血名为“脾”,同理去释各脏的功能。
二、生理、病理互证观中医药有几千年医疗实践的经验,是在长期行生产斗争和医疗实践的基础上,逐渐形成的医学理论。
中医学理论形成以后,又反过来指导临床实践,并在实践中不断得到充实和发展。
中医的实践性融于理论之中,而临床表现是基础。
因此,从临床角度而言顺序应是临床表现→病理、生理→概念。
而教材编写的顺序是:概念→生理、病理→临床表现。
故在阅读时,应适度地采用逆向思维的方法。
譬如以“肾主纳气”一节为例,肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入之清气,防止呼吸表浅的作用,才能保证体内外气体的正常交换。
肾主纳气功能正常则呼吸均匀和调。
若肾的纳气功能减退摄纳无权,呼吸就表浅,可出现动辄气喘,呼多吸少等病理现象。
从临床表现中证实生理抑或病理,从而得出某一概念。
这种论述的形式在教材中比比皆是。
所以诸如:如何理解肺朝百脉,脾主升清,肝主藏主等等问题时,皆可用一个模式来回答,即:概念、生理、病理以及临床表现。
三、以象测脏的推断观何谓“藏象”?藏是指藏于内的内脏。
象是指表现于外的生理、病理现象。
我们要研究内脏是正常的还是异常的,并不是非要打开胸、腹腔观内脏之变化,而是通过临床表现来推断。
这就要求学生必须熟练掌握望、闻、问、切的诊断手段。
《中医基础理论》教材重于生理、病理的机制探讨,也举例性地列出一些临床表现。
譬如在论述心主血脉一节,怎样才能诊断心主血脉失调呢?从脉、舌、面之象——临床表现以测“藏”。
脉涩、结代,面色表紫,舌质紫暗或有瘀斑则为心血瘀阻。
笔者认为,如果在学习《中医基础理论》时能适当地参考有关中医各科教材,诸如《中医诊断学》,可能会收到相得益彰,事半功倍的效果。
四、取象比类的求证观取象比类就是取自然界的一些现象、生物的动象和社会现象以类比于人体,从而解释生理、病理、药理等的一种思维,运用方法。
不论其科学如何,这种取象比类法一直在中医学中运用。
以五行属性而言,并不等于木、火、土、金、水本身,而是将事物的性质和作用与五行特性相类比,而得出事物的五行属性。
如事物与木的特性相类似,则归属于木。
而不能用“望文生义”的方法去理解、解释、否则将贻笑大方。
又譬如为简明扼要地说明各脏在人体中的地位,把各脏分别冠以“君主之官”、“相傅之官”、“仓廪之官”等。
又如学习风的性质和致病特点时,也运用取象比类的求证观,自然界的风善行、变幻无常,高山之巅风特别大,而风吹则动,类比人体,人体中出现动摇不定,善于数变,头位疾病等责之“风”病扰袭。
又如阴阳属性,自然界向阳的为阳,背阳的为阴。
据此认为太阳是光亮的、温热的,受热以后物质易动、向上等均属阳,反之则属阴。
所以掌握一种有用的思维方法,可以一本万利。
五、知常达变的认知观知常,就是掌握事物的一般规律、普遍的规律,这是学习的重点。
譬如在学习经络和阴阳一节中,均谈到人体上为阳、下为阴;腰背为阳,胸腹为阴;外踝侧为阳,内踝侧为阴。
并认定“阳经行阳面,阴经行阴面”为一般规律。
但是也有特殊情况,就要运用“达变”的认知观,善于从常态中了解其特殊处。
如足阳明胃经,从缺盆出体表,没乳中线下行,挟脐两旁,下行至腹股沟外的气街穴,这一段行于人体的阴面。
又如手足六阴经,分布于肢体内侧面,肢体内侧面有前、中、后之分,则分别行太阴、厥阴、少阴三经。
但在小腿下半部,即内踝上八寸处交叉点以下则厥阴经在前,太阴经在中线。
六、形神合一的统一观中医学中的形神关系,实际上就是物质与功能、形体与机能、躯体与精神的关系。
形体是第一性,精神是第二性的。
譬如气,是构成人体的最基本物质(形),又维持人体的生命活动(神)。
有气这物质才具有维持人体生命活动这一功能。
所以气、血、津、液、精这些构成形体的物质均是有不同的功能。
而根据“脏腑功能认识观”,我们更重视其功能的研究。
功能产生物质,物质又是有功能,正如《素问〃八正神明论》云:“血气者,人之神”,又如《灵枢〃平人绝谷》云:“神者,水谷之精气也。
”神的物质基础是气血(构成形体的基本物质),而气血的营运、人体脏腑组织的功能活动又必须受神的主宰。
中医还认为人的精神情志和意识思维活动与五脏的生理活动具有密切关系。
生理上:五脏的生理活动统率全身整体生理功能,维持正常的精神、情志、意识思维等活动。
病理上:情志上失调势必影响五脏的生理功能,而五脏和气血病变必然导致情志上的变化,如《内经》有云:“肝气虚则恐,实则怒”、“血有余则怒,不足则恐”等之说。
七、人与天地相应观《灵枢〃风露》云:“人与天地相参也,与日月相应也。
”人生活在自然界中受到自然环境的影响,并因此作出相应的反应。
自然有春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒气候变化的一般规律,人体在这种气候变化的影响下,就会有春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的适应性变化。
如春夏阳气发泄、腠理疏松、多汗;而秋冬腠理固密、少汗多尿。
脉象呈现春夏脉多浮大,秋冬脉沉小等变化。
一日内晨昏昼夜亦对人体具有一定影响,认为阳气白天趋于表、夜晚多趋于里等适应性变化。
故在病理上,除一般疾病外,常可发生一些季节的多病、时令性流行病,如春天多风病、夏天多暑病、长夏多湿病、秋冬多燥病、冬天多寒病。
一日之内疾病由于阳气的变化,往往呈现“旦慧、昼安、夕加、夜甚”。
鉴于“天人相应”理论,在诊断治疗时就必须掌握“因时制宜”的法则。
《素问〃六元正纪大论》中著名的“用寒远寒”、“用热远热”法具有十分重要的临床意义。
“天人相应”还告诉我们,人生活在社会群体之中,社会对人的心理会产生影响,既有有利的一面,亦同样会产生不利的一面,而引发疾病,不能不引起重视。
八、以五脏为中心的整体现整体观包括人体是一个有机的整体和人与自然界相统一两方面。
其中人体是一个有机的整体尤其强调以五脏为中心的整体现。
这个观点大致可以从以下几点理解:(1)以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统实现机体的统一。
(2)在心的统帅下,才能实现机体的统一。
(3)机体与机能的统一。
(4)局部与整体的统一。
(5)阴阳相对动态平衡。
(6)五行生克制化。
以肝心脾肺肾五脏为中心,分别配以胆、小肠、胃、大肠、膀胱以及孤府三焦。
在十二经脉分别为六阴、六阳经相配。
“心为君主之官”,强调心在全身之中的“君主”地位。
正如《灵枢〃邪客》云:“心者,五脏六腑之大主也。
”不论是五脏,还是气血津液精,均不但具有其物质性,还必然是有不同的功能,反之只有其功能的存在,才能维持这些物质的生命力。
以五脏为中心。
每节中分别有“在志、在液、在体、在窍、其华”之说,这种中医特色的理论学者必须熟记。
阴阳相对动态平衡观贯穿在中医所有学科中,从某种意义讲,可以用一字归纳中医——“平”。
正如《素问〃至真要大论》云:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。
”五行之间具有相生、相克制化关系,从而达到机体各脏之间的相辅相成、相反相成的协同关系。
九、文理服从医理的解释观中医文献保留大量古代著作。
古人在论述医理时,不但有古人惯用的字、词,而且还运用对偶、借代、互文、比喻等修辞,如不能深入研究,往往会产生歧义,甚至怀疑其科学性,故不能不辨。
如何理解“五藏者,藏精气而不写也”?其一,“藏”即五脏分别藏“血、脉、营、气、精”以及“魂、神、意、魄、志”之五神。
其二,不似六腑把糟粕直接泻于体外。
其三,体内还是应输泻的,其经文不少以佐证,如《素问〃上古天真论》曰:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。
”又如《灵枢〃大惑》云:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。
”王冰在注释《素问〃五脏生成论》时就说“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经。
”根据“孤证不立”的原则,可以引用《内经》经文及其后世各家的论述以证实上述论点。
又有一些相同的词在不同的场合可有不同的解释。
“阴胜则阳病”可用“阳病治阴”吗?前一个“阳病,”是指由于机体感受阴邪后,人体内阳气处于相对的不足,故治疗方法应采用“实则写之”或“损其有余”之法,即祛其有余之阴邪,适当补不足之阳气。
而后一“阳病”即指由于阴虚而导致阳相对偏亢,治用滋阴以潜阳。
又如“水不制火”,一说为肾阴不足,不能制约心火;一说为肾阴不足,不能制约相火。
中医常见的字如水、火。
水在不同场合可分别解释为肾、肾阴、水湿。
火又可以分少火、壮火。
少火可分君火,相火。
壮火可分外火、内火。
内火可分实火、虚火……。
十、医理服从临床验证观中医理论是通过长期的医疗实践的反复验证,才上升为科学的理论。
中医强调理论运用于临床,其实践性是中医的灵魂。
中医理论不是束之高阁的“藏品”,故不应“赏而不用”也不应从文字到文字,玩弄“文字游戏”。
何谓“阳盛格阴”?如何治疗?试举例说明。
何谓“无形之痰”?试举例说明。
等等均需要学生能用所学之知识运用于临床。
《内经》曾云:“邪之所凑,其气必虚”,这句话应如何理解?关键是“必”。
经文中的医理还须在临床上验证,显然就有商榷之处。
“正气不足是发病的内在根据”,强调正气不足,邪气才有可能入侵,造成疾病的发生。
但也应了解“邪气是发病的重要条件”,就是说在一些特殊情况下,邪气不但是重要条件,而且还可能是“决定”条件,如疠气,刀枪虫兽等。
鉴于中医理论的实践性,学生在自学中,对于临床问题要主动勤于用中医理论去分析、解释。