试题治疗药物监测与个体化给药1
临床药理学--治疗药物监测和给药个体化
临床药理学--治疗药物监测和给药个体化临床药理学是研究药物在全身或病理状态下的作用、效应和处理的学科。
在临床实践中，每个病人对药物的反应都有所不同。
对于一些具有狭窄治疗窗口的药物来说，剂量的合理个体化是非常重要的，这样可以达到治疗的最佳效果并减少潜在的不良反应。
治疗药物监测是通过检测体内药物的浓度来评估药物治疗的效果和安全性。
药物监测对于许多药物来说是至关重要的，特别是那些具有明确剂量反应关系的药物。
在治疗过程中，常常需要监测血药浓度或治疗指标，以确定药物是否在治疗范围内，是否需要调整剂量或给药方案。
治疗药物监测可以通过不同的方法来进行。
最常用的方法是采集血液样本，通过药物测定技术来测量血药浓度。
这些技术通常包括高效液相色谱法和质谱法。
药物监测的时间和频率取决于药物的药代动力学和药物的治疗指标。
例如，对于具有短半衰期的药物，可能需要更频繁地监测血药浓度，以确保在治疗间隔内药物的浓度保持在治疗范围内。
治疗药物监测的结果通常用来指导药物剂量的调整。
如果血药浓度低于治疗范围，可能需要增加剂量或提高给药频率。
相反，如果血药浓度过高，可能需要降低剂量或减少给药频率。
药物监测还可以帮助预测药物的药代动力学，并评估个体的药物代谢能力。
这对于一些需要个体化治疗的病人来说尤其重要。
给药个体化是根据病人的特定特征和药物的特点来确定最适合该病人的剂量和给药方案。
这些特征可能包括年龄、性别、体重、肾功能、肝功能以及其他与药物代谢和药效相关的因素。
药物的个体化治疗可以提高药物的治疗效果，并减少不良反应的发生。
个体化给药的关键在于确定药物的最佳剂量和给药方案。
这需要根据病人的个体特征和药物的特征来做出决策。
根据药物的剂量反应关系和毒理学特性，可以选择一种适当的给药方案。
对于一些需要紧密监测和调整剂量的药物，可能需要更频繁地进行药物监测，以确保药物在治疗范围内。
总之，临床药理学中的治疗药物监测和给药个体化是为了提高药物的治疗效果和减少潜在的不良反应。
治疗药物监测与给药个体化模拟题
[模拟] 治疗药物监测与给药个体化A型题题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案。
第1题：影响血药浓度的因素是A.生理因素、病理因素和环境因素B.生理因素、病理因素和药物因素C.生理因素、药物因素和环境因素D.病理因素、药物因素和生活因素E.生活因素、环境因素和社会因素参考答案：B答案解析：第2题：影响血药浓度的生理因素是A.年龄、性别、肥胖、其他B.年龄，性别、肥胖、遗传和其他C.年龄、性别、肥胖、生活环境D.年龄、性别、遗传、生物因素E.年龄、性别、遗传、环境因素参考答案：B答案解析：第3题：影响血药浓度的生理因素是A.年龄、性别、生活因素、饮食状况B.年龄、性别、遗传、生活因素C.年龄、性别、肥胖、生活因素D.年龄、性别、肥胖、遗传和其他E.年龄、性别、肥胖、环境因素参考答案：D答案解析：第4题：下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物A.地高辛B.茶碱C.卡马西平D.甲氨蝶呤E.雷尼替丁参考答案：E答案解析：第5题：关于生物半衰期(t1/2)下列叙述不正确的是A.每经过一个t1/2，体内消除同样的药量B.是药物在体内消除一半所需的时间C.与消除速度常数K之间的关系为t1/2=0．693/KD.可用来衡量药物消除速度的快慢E.t1/2越大，表明药物代谢、排泄越慢参考答案：A答案解析：第6题：药物动力学的重要参数是A.吸收速率常数、消除速率常数、吸收分数、表观分布容积和半衰期B.吸收速率常数、消除速率常数、吸收分数和生物利用度C.吸收速率常数、消除速率常数、表观分布容积和生物利用度D.吸收速率常数、消除速率常数、生物半衰期和血药浓度E.消除速率常数、吸收分数、生物半衰期和血药浓度参考答案：A答案解析：第7题：药动学相互作用是指A.药物的吸收、排泄为其他药物所改变B.药物的吸收、分布、排泄为其他药物所改变C.药物的吸收、分布、代谢及排泄为其他药物所改变D.药物的吸收为其他药物所改变E.药物的吸收和代谢为其他药物所改变参考答案：C答案解析：第8题：进行药物监测的条件不包括A.TDM实验室B.测定和数据处理所需的仪器设备C.有一批能建立测定方法并解释测定结果的专门人才D.领导的重视与支持E.百级洁净间参考答案：E答案解析：第9题：影响血药浓度的药物因素是A.制剂因素和肝肾功能B.药物相互作用和肝肾功能C.制剂因素和药物的相互作用D.生理疾患和药物规格E.遗传、肾功能损害参考答案：C答案解析：第10题：个体化给药是A.针对各方面的情况制定给药方案B.针对症状的情况制定给药方案C.针对患者个体的特点制定给药方案D.根据每个病人的具体情况量身制定的给药方案E.根据每个病人制定给药方案参考答案：D答案解析：第11题：治疗药物监测工作是A.应用化学分析方法，测定血液中药物浓度，再根据药物动力学理论拟合成各种数学模型从而掌握药物在体内随时间变化的规律B.应用一切办法掌握药物在体内随时间变化的规律C.根据药物动力学的理论拟合成各种数据模型，从而掌握药物在体内随时间变化的规律D.应用物理化学分析方法测血液中的药物浓度E.应用物理方法，根据相关理论拟合成数学模型，从而掌握药物在体内随时间变化的规律参考答案：A答案解析：第12题：个体化给药的步骤是A.明确诊断→药物给药途径→给药→测血药浓度B.明确论断→选择给药途径→给药方案→给药→观察临床结果→修改给药方案→给药C.明确诊断→制定给药方案→给药→测血药浓度→修订给药方案→给药D.明确诊断→选药→给药→观察临床结果→测血药浓度→修订给药方案→给药E.明确诊断→选择适当药物及给药途径→确定初始给药方案→给药→{观察临床结果测血药浓度}→处理数据求出动力学参数、制定调整后给药方案→给药参考答案：E答案解析：第13题：药物对不同种属的动物所表现的特点是A.有效剂量差异很大，但产生相同的药理作用时的血药浓度却极为相近B.有效剂量差异不大，但产生相同的药理作用时的血药浓度却不相近C.有效剂量差异很小，而产生的药理作用不同D.用药剂量相同产生相同的药理作用E.用药剂量相同血药浓度极为相似参考答案：A答案解析：第14题：下列哪项不是常用的血药浓度监测方法A.分光光度法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.免疫学方法E.容量分析法参考答案：E答案解析：第15题：个体化给药是A.针对患者个体的绐药方案B.根据每个病人的具体情况量身订制的给药方案C.根据每个病人制定给药方案D.针对症状制定的给药方案E.针对方方面面的情况制定的给药方案参考答案：B答案解析：第16题：个体化给药步骤是A.明确诊断一选择适当药物及给药途径→确定初始给药方案→给药··············→处理数据，求出动力学参数，制定调整后的给药方案B.明确诊断→选药及给药途径→给药→观察临床结果→修改给药方案→→↑C.明确诊断→选药及给药途径→给药→测血药浓度D.明确诊断→选药及给药途径→给药→观察临床结果→测血药浓度一修改方案→给药E.明确诊断→制定给药方案→给药→测血药浓度→修订给药方案→→↑参考答案：A答案解析：第17题：药效学相互作用是A.一个药物直接改变另一个药物分子的作用B.一个药物直接改变另一个药物细胞的作用C.一个药物直接改变另一个药物生理的作用D.一个药物直接改变另一个药物分子、细胞和生理的作用E.一个药物直接改变另一个药物理化性质参考答案：D答案解析：第18题：治疗药物监测的主要工作是A.应用一切办法来掌握药物在体内随时间变化的规律B.应用化学分析方法，测定血液中的药物浓度，再根据药物动力学的理论拟合成各种数学模型，从而掌握药物在体内浓度变化的规律C.应用物理办法，根据药物动力学的理论拟合成数学模型，从而掌握药物在体内浓度变化的规律D.根据相关的理论来拟合成数学模型，从而掌握药物在体内随时间变化的规律E.应用物理化学分析方法来测定血液中的药物浓度参考答案：B答案解析：第19题：药物动力学的主要参数包括A.吸收速率常数、吸收分数、生物半衰期B.消除速率常数、吸收分数、生物半衰期、表现分布容积C.消除速率常数、吸收分数、生物半衰期、吸收速率常数D.消除速率常数、表现分布容积、生物半衰期E.吸收速率常数、消除速率常数、吸收分数、表现分布容积和生物半衰期参考答案：E答案解析：第20题：药物对不同种属的动物所表现的特点是A.有效剂量差异很大B.产生相同的药理作用C.血药浓度极为相似D.有效剂量差异很大，但产生相同的药理作用时的血药浓度却极为相近E.有效剂量差异不大，而产生相同药理作用时的血药浓度却不相近参考答案：D答案解析：第21题：药物治疗作用的强弱与维持时间的长短、理论上取决于A.受体部位活性药物的浓度B.受体部位药物的浓度C.受体部位活性成分的浓度D.血浆中药物浓度E.血液中药物浓度参考答案：A答案解析：第22题：影响血药浓度的药物因素是A.肝功能损害B.制剂因素和药物的相互作用C.制剂因素D.药物的相互作用E.胃肠疾患参考答案：B答案解析：第23题：下列关于影响血药浓度的因素叙述不正确的是A.通常男性较女性对药物敏感，如利眠宁在女性消除较男性慢B.不同民族是影响因素之一C.对肥胖者脂溶性药物表观分布容积增大D.对肥胖者，脂溶性药物的t1/2延长E.胃肠功能的改变可影响F值(吸收分数)参考答案：A答案解析：第24题：药物治疗作用的强弱与维持时间的长短，理论上取决于A.血液中的药物浓度B.血浆中的药物浓度C.受体部位活性成分的浓度D.受体部位药物浓度E.受体部位活性药物浓度参考答案：E答案解析：第25题：药效学相互作用是指A.一个药物直接改变另一个药物生理的作用B.一个药物直接改变另一个药物分子的作用C.一个药物直接改变另一个药物分子、细胞和生理的作用D.一个药物直接改变另一个药物细胞的作用E.一个药物直接改变另一个药物的活性参考答案：C答案解析：第26题：对于同一种药物下列叙述正确的是A.不同种属的动物有效剂量相同B.不同种属的动物产生相同药理作用的血药浓度相近C.同一种属的动物有效剂量差异极大D.同一种属的动物产生相同药理作用的血药浓度相差极大E.不同种属的动物的有效剂量与产生相同药理作用的血药浓度均相差极大参考答案：B答案解析：第27题：不需要进行血药浓度监测的情况为A.长期用药B.生活因素有所改变C.合并用药时D.特殊人群用药时E.医生对该药物药动学特征不了解时参考答案：E答案解析：第28题：影响血药浓度的因素是A.生理因素B.病理因素C.生产因素，病理因素和药物因素D.药物因素E.精神因素参考答案：C答案解析：第29题：药物相互作用是指A.药物的分布和代谢为机体状况所改变B.药物的吸收和分布为心肺功能所改变C.药物的吸收和代谢为肝肾功能所改变D.药物的吸收和排泄为肝肾功官晰改变E.药物的吸收、分布、代谢及排泄为其他药物所改变参考答案：E答案解析：X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
2021年执业药师继教
个体化给药与用药单选题1.治疗药物监测的英文是(A) 正确A.therapeutic drug monitoringB.treatment drug monitoringC.drugconcentration monitoring D.drug therapy monitoring2.他克莫司在器官移植术后4～6个月的理想治疗浓度为(C) 正确A.9～14 ng/mlB.8～12 ng/mlC.6～10 ng/mlD.4～6 ng/ml3.当测得患者的Co/Cm为下面哪个数值说明是PM型(B)A.0.5B.1C.2D.4多选题1.开展治疗药物监测的意义(ABCDE)A.协助制定个体化给药方案0B.保证治疗有效1C.避免药物毒性2D.了解患者的用药依从性3 E.协助医疗鉴定42.中国的精准医疗计划将发展以下哪些方面(ABCDE)A.基因测序0B.大数据库1C.生物样本库2D.细胞治疗3E.免疫治疗4 F.基因编辑5G.人工智能63.个体差异可以表现为(ABCDE) 正确A.个体间差异0B.种族间差异1C.个体内差异2D.耐药性3E.过敏反应44.产生药物个体差异的原因包括(ABCDEF) 正确A.病理因素0B.生理特点1C.遗传因素2D.生活习惯3E.环境4F.药物55.遗传药理学和药物基因组学的缺陷有(ABCD) 正确A.受单个或少数几个基因多态性影响的药物数量不是太多0B.快速、准确、经济适用的DNA芯片技术和SNP高通量分析技术尚有待临床推广应用1 C.许多环境、生理和病理因素都可以改变和影响遗传因素带来的差异2 D.许多非遗传因素也可带来剂量与治疗浓度范围的个体差异，仅仅依靠基因测定不能解决问题，特别是对于药效学方面的差异，治疗目标浓度必须经常在治疗过程中进行修正，还需要结合TDM，才能最终实现个体化医疗的目标36.TDM适用于(AB) 正确A.治疗窗窄、安全指数低的药物0B.毒性反应与治疗的病症相似的药物1C.仅长期应用的药物才需要开展-1 D.通常只需要采一个血样-17.服用奥美拉唑肠溶胶囊20mg之后，下列哪种基因型个体体内的奥美拉唑血药浓度最高(AB) 正确A.CYP2C19*2*3 0B.CYP2C19*3*3 1C.CYP2C19*1*2 -1D.CYP2C19*1*3 -1E.CYP2C19*1*1 -1感冒感冒中药治疗单选题1.气虚感冒宜选用（）(A) 正确A.参苏丸B.午时茶颗粒C.板蓝根颗粒D.小柴胡颗粒2.感冒常见的症状不包括（）(D) 正确A.恶寒发热B.鼻塞、流涕、喷嚏C.头身疼痛、肢体酸楚D.咽干咽痛3.风寒感冒常见症状不包括（）(A) 正确A.咽喉肿痛B.恶寒重，发热轻C.无汗D.不渴4.服用中药汤药治疗感冒，常用的辅汗方法不包括（）(D) 正确A.温服B.喝粥C.连服D.冷服5.不含有西药成分的中成药是（）(B) 正确A.维C银翘片B.连花清瘟颗粒C.强力感冒片D.感冒清6.风热感冒常见症状不包括（）(C) 正确A.恶寒轻，发热重B.有汗C.鼻塞流清涕D.口渴7.感冒的治疗原则是（）(A) 正确A.解表达邪B.清热解毒C.宣肺平喘D.利咽止痛8.风热感冒常用方剂是（）(B) 正确A.麻黄汤B.银翘散C.藿香正气散D.桑杏汤9.治疗风寒感冒的中成药不包括（）(D) 正确A.感冒清热颗粒B.感冒软胶囊C.正柴胡饮颗粒D.连花清瘟颗粒10.治疗风热感冒的中成药不包括（）(C) 正确A.金花清感颗粒B.柴银口服液C.藿香正气软胶囊D.银翘解毒丸中国用药错误专家共识与实践单选题1.在食物过敏药物禁用提示中，鱼虾过敏需禁用（）(B) 正确A.普适泰（舍尼通）B.混合胰岛素（中长效）C.恩必普（丁苯酞软胶囊）D.易善复和脂肪乳2.下列说法错误的是（）(D) 正确A.用药错误是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失，这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。
执业药师《药综》试题含答案
执业药师《药综》试题含答案1、有关药学服务的目的，以下说法错误的是提高患者用药的适宜性提高患者用药的有效性提高患者用药的选择性（J）提高患者用药的安全性解析：药学服务是药师应用药学专业知识向公众（包括医务人员、患者及家属）提供直接的、负责任的且与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性和适宜性，改善和提高人类生活质量。
2、下列药学服务尤为重要的人群中，特殊人群是指应用特殊剂型者肝肾功能不全者（J）药物治疗窗窄，需要做监测者需要重新选择药品或调整用药方案者解析：药学服务尤为重要人群中的特殊人群包括：特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者及听障、视障人士等。
3、通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果，称为药物警戒循证医学药物治疗管理（√）个体化药物治疗解析：药物治疗管理是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果。
4、一级信息资料的最突出特点是提供的信息内容更新（J）内容广泛、使用方便对一个具体问题提供的信息简明扼要查阅时需要利用所提供的参考文献进行验证解析：以期刊发表的原创性论著为主的一级信息，包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果，一级信息提供的信息比二级和三级信息的内容更新。
5、关于治疗药物监测的论述，错误的是治疗药物监测的常用英文缩写是TDM是临床药学服务的重要内容之一治疗药物监测可以实现给药个体化所有的治疗药物都必须进行监测（√）解析：目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖甘类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者应用免疫抑制剂（环抱素、吗替麦考酚酯）的监测等。
并不是所有的治疗药物都必须进行监测。
6、患者一，女，45岁。
临床诊断为2型糖尿病。
下列药物可增加该患者出现高血糖或低血糖症状隐患的药品是培氟沙星拉氧头抱利巴韦林加替沙星（J）解析：加替沙星对糖尿病患者可能增加其出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能,因此糖尿病患者禁用。
临床药理学整理
专升本临床药理学试题解析药效学1. 阿托品与对乙酰氨基酚合用，对乙酰氨基酚（）A.吸收的总量不变B.吸收的总量减少C.胃肠道蠕动减慢，达峰时间延长，峰浓度降低D.胃肠道蠕动减慢，达峰时间缩短，峰浓度增高E.胃肠道蠕动加快，达峰时间缩短，峰浓度增加药动学1.半衰期：一级动力学消除时：t1/2=0.693/k，按一级动力学消除的药物，给药后经过1个t1/2后，体内尚存给药量的50%，经过2个t1/2后尚存给药量的25%，经过5个t1/2后，约尚存给药量的3%，可认为体内药物基本被消除。
零级动力学消除时：半衰期与血浆初始浓度成正比，与给药剂量有关（正比）。
单选1. 一次给药后，经几个t1/2体内残留药量为5%（）P18公式A.6个t1/2B.3.32个t1/2C.4个t1/2D.4.32个t1/2E.6.64个t1/22. 线性药物动力学的药物生物半衰期的一个重要特点是（）A.主要取决于开始浓度B.与首次剂量有关C.与给药途径有关D.与开始浓度或剂量及给药途径无关E.以上都不对3. 一次给药后，体内药量剩余12.5%时，经过的半衰期为（）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个4.某药按一级动力学消除，其血浆半衰期与k（消除速率常数）的关系为( )A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.303E.2/k体内过程：1. 药物在血浆中与血浆蛋白结合后（）A.药物作用加强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物分布加快2. 代谢药物的主要器官是（）A.肠粘膜B.血液C.肝D.肾E.肌肉3. 药物的首关效应发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.皮下给药后E.静脉注射后4. 药物在体内的转化与排泄统称为( )A.代谢B.消除C.灭活D.解毒E.生物利用度名词解释1. 酶促作用：应用某些药物后使肝药酶的浓度与活性增加，从而加速许多药物的代谢，这种作用称为酶促作用（酶诱导）。
2021年执业药师药学知识一章节考题：给药方案设计与个体化给药
2021年执业药师药学知识一章节考题：给药方案设计与个体化给药1[.单选题]关于给药方案设计的原则表述错误的是A. 对于在治疗剂量即表现出线性动力学特征的药物，不需要制定个体化给药方案B. 安全范围广的药物不需要严格的给药方案C. 安全范围窄的药物需要制定严格的给药方案D. 给药方案设计和调整，常常需要进行血药浓度监测E. 对于治疗指数小的药物，需要制定个体化给药方案本题答案：A解析：给药方案设计的目的是使药物在靶部位达到最佳治疗浓度，产生最佳的治疗作用和最小的副作用。
安全范围广的药物不需要严格的给药方案。
对于治疗指数小的药物，要求血药浓度的波动范围在最小中毒浓度与最小有效浓度之间，由于患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平，因而需要制定个体化给药方案。
对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，剂量的微小改变，可能会导致治疗效果的显著差异，甚至会产生严重毒副作用，此类药物也需要制定个体化给药方案。
给药方案设计和调整，常常需要进行血药浓度监测。
但血药浓度监测仅在血药浓度与临床疗效相关，或血药浓度与药物副作用相关时才有意义。
2[.单选题]关于治疗药物监测的说法不正确的是A. 治疗药物监测可以保证药物的安全性B. 治疗药物监测可以保证药物的有效性C. 治疗药物监测可以确定合并用药原则D. 所有的药物都需要进行血药浓度的监测E. 治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系本题答案：D解析：治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring, TDM)的主要目的是通过灵敏可靠的方法，检测患者血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药动学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的有效性和安全性。
治疗药物监测，对于深入研究患者用药后药物的体内过程、明确血药浓度与临床疗效的关系、提高药物疗效、保证临床用药的安全性和有效性等具有重要意义。
治疗药物监测与个体化用药(试卷编号：00000025)
２ ．反 映 药 时 曲线 特 性 的三 个 重 要
参 数是
Ａ． Ｔ ¨ Ｔ１２ Ｃ ，、 Ｂ． Ｔ Ｉ Ｔ１ ＡＵＣ 、 ／ ２、 Ｃ．Ｃ 、 ／ ＡＵＣ Ｔ１２、 Ｄ． Ｔ 、 扭 Ｆ ＣＨ 、 Ｅ． Ｔ 、 、 Ｃ ＡＵＣ
Ｅ 实现给药方案个体化 ， ． 提高药物 Ｃ ．判 断药 物疗 效指标 不 明显
维普资讯
治 疗药 物监 测 与个体 化用 药
（ 试卷编 号 ：０００ ５ ０００２ ）
１ ．药物体 内过程 是指
Ａ． 、 Ｔ Ｃ Ｂ． Ｔ Ｉ Ｃ 、
ＡＵＣ ＡＵＣ、 Ｋａ
Ｄ ．药物 在 受 体 部 位 的 浓度 部 分 与 血药 浓 度 有 关 ， 者 有 时 可 呈 两 平行 关 系 Ｅ ．测 定 血 药 浓 度则 可 间接 地 作 为
．在 治疗 药物监 Ａ 定量分 析生物样品 中药物及其 ６ 下列哪 个条件 时 ， ． 测 的结 果 对 临床 用 药 的 安 全 有 效 代谢产物的浓度 Ｂ ．探讨 病 人 体 内血 药 浓 度 与疗 效 不具有指 导 意 义
Ｃ 药物在机体吸收、 ． 分布及代谢的 Ａ ．药物 的 治 疗 作 用 和 毒性 反 应 必 及毒性反应的关系 整个过 程 Ｃ ．确定 有效 及毒 性血药 浓度 范 围 须 与血药 浓度 呈一定 相关 性 Ｄ ．药 物 被机 体 吸 收 、 布 、 谢 和 Ｄ 拟订最 佳 的给药 方案 ， 分 代 ． 包括 治 Ｂ 在较长时问内保持其治疗作用 ， 排 泄的整 个过程 的药 物 ， 非 一 次 性 或 短 暂 性 而 疗用药 的剂量 、 药间期 及 给 给 Ｅ 药物被机体吸收、 ． 分布、 代谢、 消 给药 药 途径
５ ．口服 喹 诺 酮 类 药 物 与含 钙 、 、 铁 铝 离子制 酸 药合 用结果
初级药士-专业实践能力-治疗药物监测练习题及答案详解(5页)
岗位技能第八节治疗药物监测一、A11、监测环孢素A是为了A、预测排异反应的发生时间B、确定药物的存在状态C、减少其不良反应D、决定合并用药的给药剂量与间隔E、判断移植物的存活率2、下列药物中，具有非线性药动学特征的药物是A、锂盐B、呋塞米C、地高辛D、苯妥英钠E、氨基糖苷类抗生素3、治疗药物监测的缩写是A、TDCB、TLCC、ADRD、TDME、OTC4、不需要进行治疗药物监测的是A、地高辛B、二甲双胍C、锂盐D、茶碱E、苯妥英钠5、具有非线性药动学特征的药物A、在体内的消除速率常数与剂量无关B、在体内按一级动力学消除C、在体内的血药浓度与剂量间不呈线性关系D、剂量增加不会明显影响血药浓度上升E、不需要进行血药浓度监测6、治疗药物监测咨询服务最理想的目标是A、向临床提供患者可接受的治疗药物浓度范围B、向临床提供准确的药物浓度结果C、向临床提供合适的取血时间D、向临床提供患者的药动学参数E、向临床推荐合理的个体化给药方案7、需要进行治疗药物监测的情况是A、有效血药浓度大的药物B、新生儿、婴幼儿及老年患者用药C、药物体内过程差异较小D、药物本身具有客观而简便的效应指标E、血药浓度不能预测药理作用时8、应用地高辛时，需要对地高辛进行血药浓度监测主要是因为A、患者依从性不好B、治疗指数低，毒性大C、中毒症状和疾病本身症状易混淆D、具有非线性药动学特征E、心电图不能显示中毒症状9、需要进行治疗药物监测(TDM)的抗菌药物是A、阿莫西林B、头孢曲松C、红霉素软膏D、青霉素E、卡那霉素10、应用普鲁卡因胺时，需要对其进行血药浓度监测主要是因为A、治疗指数低，毒性大B、血药浓度与剂量不一定成正比C、中毒症状容易和疾病本身的症状混淆D、药动学不呈线性E、心电图不能显示中毒症状11、不属于外用药的是A、滴耳剂B、滴眼剂C、眼膏剂D、滴鼻剂E、注射剂二、B1、A.治疗指数低、毒性大B.中毒症状易和疾病本身症状混淆C.易发生过敏性休克D.临床效果不易很快被觉察E.具有线性药动学特性<1> 、茶碱要测定血药浓度是因为其A B C D E<2> 、卡马西平要测定血药浓度是因为其A B C D E2、A.治疗药物评价B.药物相互作用C.治疗药物监测D.医源性疾病E.药物不良反应<1> 、英文缩写词“TDM”代表的含义是A B C D E<2> 、英文缩写词“ADR”代表的含义是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】治疗药物监测(TDM)可以根据求得的各种动力学参数来制定合理的给药方案，实现给药方案个体化，从而可以避免或减少药物不良反应，提高药物疗效；同时也可为药物过量中毒的诊断提供有价值的依据。
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2017试题-治疗药物监测与个体化给药（必修-1.5学分）
1．下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物(D)
A．地高辛B．茶碱C．卡马西平D．雷尼替丁
2．对于同一种药物下列叙述正确的是(B)
A．不同种属的动物有效剂量相同
B．不同种属的动物产生相同药理作用的血药浓度相近
C．同一种属的动物有效剂量差异极大
D．不同种属的动物的有效剂量与产生相同药理作用的血药浓度均相差极大
3．下列关于用药个体差异的确切描述是(B)
A．不同年龄的病人用药剂量不同
B．相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应
C．不同体重的病人用药剂量不同
D．不论何种药物不同病人的剂量都应不同
4．不需要进行血药浓度监测的情况为(D)
A．长期用药
B．特殊人群用药时
C．合并用药时
D．医生对该药物药动学特征不了解时*
5．以下所列项目中，不属于评价肾功能的是(D)
A．血尿素氮(BUN) B．血清肌酐(Scr) C．肌酐清除率(Clcr) D．血清碱性磷酸酶6．关于血药浓度下列叙述不正确的是(B)
A．随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时会发生变化
B．血药浓度与表观分布容积成正比
C．血药浓度是指导临床用药的重要指标
D．通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数
7．地高辛有效血药浓度范围为(B)
A．0．5～1．0μg／ml
B．0．9～2．0μg／ml
C．0．9～1．0μg／ml
D．0．9～2．5μg／ml
8．下列哪项不是常用的血药浓度监测方法（A）
A．容量分析法
B．气相色谱法
C．高效液相色谱法
D．免疫学方法
9．关于给药个体化确切的叙述是(D)
A．不同的民族给予不同的剂量
B．不同的种族给予不同的剂量
C．不同年龄给药剂量不同
D．根据每个病人的具体情况制定给药方案
10．给药个体化的步骤中含有下列几项：①给药；②确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数据，求出动力学参数制定调整后的给药方案。
它们的顺序为
选出合适答案(B)
A．②③①④⑤⑥①
B．④③②①⑤⑥①
C．④②③①⑤⑥①
D．②③④①⑤⑥①
二、配伍选择题：一组试题共用一组备选答案，选项在前，题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。
考生只须为每道试题选出一个最佳答案。
（11-15题共用备选答案）如下：
A．生理因素B．病理因素C．遗传因素D．制剂因素E．药物因素
11．药动学相互作用（E）
12．女性较男性对药物作用敏感（A）
13．不同家族的人的药动学存在差异（C）
14．肾功能受损者消除速率常数减小、血浆半衰期延长（B ）
15．不同厂家、不同批号的同一药物制剂的临床疗效不一定相同（D）
治疗药物需要监测的原则,（16-20题共用备选答案）如下：
A．地高辛B．苯妥英钠C．甲氨蝶呤D．氨基苷类抗生素E．环孢素- 16．需要长期服用的药物（E）
17．具有非线性药动学特征（B ）
18．肾功能不全或衰竭的病人（D）
19．非常规给药方案的药物（C）
20．治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物（A）。