历年护士高频考点-测量血压的标准
血压测量评分标准
血压测量评分标准
血压是评估一个人健康状况的重要指标之一，测量血压时需要根据一定的评分标准进行评价。
以下是常见的血压测量评分标准：
1. 根据收缩压和舒张压的数值来评分：
- 正常血压：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg。
- 高血压（1级）：收缩压为120-139mmHg，舒张压为80-89mmHg。
- 高血压（2级）：收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg。
- 高血压（3级）：收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于100mmHg。
2. 根据测得的血压数值来评分：
- 理想血压：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg。
- 正常血压：收缩压为120-129mmHg，舒张压为80-
84mmHg。
- 正常高值血压：收缩压为130-139mmHg，舒张压为85-
89mmHg。
- 高血压（1级）：收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg。
- 高血压（2级）：收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg。
- 高血压（3级）：收缩压大于或等于180mmHg，舒张压大于或等于110mmHg。
需要注意的是，这只是一般常见的血压评分标准，具体评分标准可能会因个体差异、年龄、性别和其他相关疾病而有所不同。
为了准确评估个体的血压情况，建议咨询医生或专业的健康机构进行评估。
测血压评分标准
测血压评分标准1. 血压的测量方法。
血压的测量通常采用袖带式血压计或者电子式血压计。
在测量血压之前，需要保持心情平静，不要进行剧烈运动或者饮酒。
正确的测量姿势是坐着或躺着，手臂放在心脏水平位置，袖带包裹在上臂上。
测量时要保持安静，不要说话或移动。
2. 血压评分标准。
根据世界卫生组织的标准，成年人的血压评分标准分为正常、正常高值、高血压和高血压危急值四个等级。
正常，收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。
正常高值，收缩压120-129mmHg，舒张压<80mmHg。
高血压，收缩压130-139mmHg，舒张压80-89mmHg。
高血压危急值，收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmHg。
3. 血压评分标准的意义。
血压评分标准的制定是为了帮助人们更好地了解自己的血压情况，及时采取措施进行调整和治疗。
正常的血压水平有助于保护心脏和血管健康，降低心血管疾病的发病风险。
而高血压则会增加心脏病、中风和其他健康问题的风险。
4. 如何维持正常血压。
要维持正常的血压水平，首先要注意饮食，避免高盐、高脂肪的食物，多摄入蔬菜水果和全谷类食物。
其次要保持适当的体重，适当的运动和锻炼也对维持正常血压非常重要。
此外，戒烟限酒，避免过度的压力和焦虑也是维持正常血压的重要因素。
5. 血压异常的处理。
一旦发现自己的血压异常，应及时就医，接受专业医生的指导和治疗。
医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、改变生活方式等。
总之，了解血压评分标准对于维护健康至关重要。
通过定期测量血压，了解自己的血压情况，及时调整生活方式和就医治疗，可以有效预防和控制高血压等心血管疾病的发生。
希望大家能够重视血压健康，保持良好的生活习惯，预防高血压相关疾病的发生。
血压测量的标准方法
血压测量的标准方法
血压测量是评估心血管健康和诊断高血压等疾病的常用方法。
以下是关于血压测量的10个标准方法的详细描述：
1. 坐姿测量：血压测量应在被测者处于坐姿时进行，双脚平放在地面上，背部直立支撑。
2. 松弛状态：被测者在测量前应放松心情，尽量保持平静和放松状态，避免紧张和焦虑的影响。
3. 空腹测量：最好在饭后至少1小时后进行测量，以避免饭后血压的暂时升高。
4. 静默环境：测量应在安静无干扰的环境中进行，避免嘈杂声、强光和其他干扰因素的影响。
5. 正常呼吸：被测者在测量时应自然呼吸，不要做深呼吸或快速呼吸，以保持正常呼吸节律。
6. 正确的袖带尺寸：袖带尺寸应适合被测者的上臂尺寸，过小或过大都会影响测量结果的准确性。
7. 适当的休息时间：被测者应在测量前至少休息5分钟，以稳定心率和血压。
8. 合适的测量位置：袖带应放置在被测者的上臂正中位置，距离肘部约2.5厘米，确保袖带与动脉对齐。
9. 重复测量：为了确保准确性，可以在间隔5分钟的时间内进行2-3次连续测量，并记录每次测量结果。
10. 记录和分析数据：测量结果应准确记录并进行数据分析，可以绘制血压曲线图，以便跟踪血压的变化趋势。
以上是关于血压测量的10个标准方法的详细描述。
正确的血压测量方法可以提供准确的测量结果，帮助医生进行疾病诊断和治疗决策。
建议在测量血压时遵循这些方法，并咨询医生了解更多关于血压管理和血压测量的信息。
测量血压标准
测量血压标准血压是衡量人体健康状况的重要指标之一，按照不同的年龄和性别，血压有不同的要求。
测量血压可以提高健康水平，从而避免患病，对于人们的日常饮食、睡眠以及锻炼有重要的意义。
本文将阐述测量血压的标准，以及正确使用血压计的方法，努力增强人们的自我保健理念，以及提高血压健康状况的能力。
一、测量血压标准1.压数值的正常值根据年龄、性别及健康状况不同，血压数值有不同的正常参考范围。
一般来说，普通健康成年人的血压标准在90/60mmHg到120/80mmHg之间，若血压数值高于正常范围，即为高血压；低于正常范围为低血压。
2.血压的分级当血压数值超过正常标准范围时，即可判断为高血压，高血压也有不同的分级，如下：（1）轻度高血压：收缩压（血管收缩时的压力）在140~159mmHg，舒张压（血管舒张时的压力）在90~99mmHg。
（2）中度高血压：收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg。
（3）重度高血压：收缩压＞180mmHg或舒张压＞110mmHg。
3. 低血压的分级当血压数值低于正常范围时，即可判断为低血压，也有不同的分级，如下：（1）轻度低血压：收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。
（2）中度低血压：收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg；（3）重度低血压：收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg；二、正确使用血压计的方法1.全操作在使用血压计之前，需要对设备有所了解，确保安全操作。
安装设备前，要检查血压计是否安装正确，设备是否完好。
2.确穿戴在穿戴血压袖时，要确保穿戴正确，将袖口紧的放在肘部，让上臂的血液流畅，检测出正确的血压值。
3. 保持安静检测血压前，应尽量保持安静，尽量不要吃东西或者移动身体，以免影响检测结果。
4.作步骤检测血压前，先穿上血压袖，将袖口放置在肘部，然后按下开关，留意显示屏上的血压值，等显示收缩压和舒张压的值已经稳定，停止检测即可。
三、提高血压健康水平的方法1.守健康饮食健康的饮食可以帮助人体控制血压，可以适当的摄入蔬果、全谷物、鱼、豆类、饮料等低盐、低脂肪的食物，因为低盐和低脂肪的食物有助于预防高血压，也有助于改善血糖、血脂等。
测血压的标准
科别姓名分数
3.爱伤观念，动作熟练程度，工作态度。
2 一处欠缺扣2分
4.工作现场整洁 2 垃圾放置错误一次扣1分
考评人日期
十、心电监测技术
（一)告知内容
1.告知患者心电监测的作用和意义，如： 24小时连续监护患者的生理参数，根据其变
化趋势提供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。
2.告知患者在心电监测期间避免使用手机，其他电器与心电监护保持一定距离。
3.告知患者或家属简单的按键作用，避免患者或家属自行调节。
4.告知患者有不适及时通知护士，切不可自行处理。
（二)心电监测护理服务推荐用语
推荐用语：“您好！我即将要给您进行心电监测了，请您准备一下，您要去洗手间吗？”
推荐用语：“我现在马上要给您连接心电监测，在这期间，您的活动不能太剧烈，也不能自行下床，请您配合一下。
”
推荐用语：“请告诉我您的床号和姓名，让我来看一下您的腕带好吗？”
推荐用语：“在心电监测使用期间，请您不要使用手机，不要自行下床，不要进行剧烈的活动，请不要自行调节按钮，如有任何不适请及时通知我，
我会定时来看您的。
”
推荐用语：“您现在感觉怎样？您好好休息，我过一会再来看您！”。
护理血压测量操作及评分标准
4血压计要定期进行检查，防止本身造成的误差。
5．发现血压听不清，要重复测量，先驱尽袖带内的气体，使水银柱下降至“0”稍待片刻后再进行测量，直至听清，听准确。
4．袖带平整地缠于上臂、距肘窝上3厘米处。
5．左手食指、中指在肘窝内处及肱动脉搏动，听诊器置于肱动脉搏动处并固定。
6．右手打开水银柱开关，握住气球，关闭气门打气至桡动脉搏动消失，再升高2.67~4Kpa(20~30mmHg)
1．慢慢放开气门汞柱缓慢下降。听诊器听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压，以后水银柱继续下降，当搏动声转轻或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压。
-10
-5
-5
-3
-2
注
意
事
项
1．测下肢血压时，病人取俯卧或侧卧，袖带比测量上肢的宽2厘米，缠于大腿下部下缘距腘窝3厘米，袖带不能缠一周，可用宽布包于袖带外面。缠于肢体上，其布带末端要塞紧，测量方法和上肢相同。
2．袖带的宽度要符合规定标准，长度以足够绕肢体一周为宜，要紧贴皮肤，不可过紧过松，病人衣袖不能过紧。
血压测量操作及评分标准
年月科室：姓名；得分：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
了解病情协助诊断治疗。
5
说不清
-5
用物
血压计、听诊器。
5
少一件
-3
操
作
步
骤
1．检查血压计。
2．向病人解释，使病人安静（活动后或情绪激动待休息安静后再测。
3．病人取坐位或卧位，露出一臂，衣袖卷至肩部。放平血压计，水银柱0点，上臂与心脏同一水平。
卫生资格考点 测量血压值的方法.doc
卫生资格考点测量血压值的方法1.选择适宜的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用。
血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3.如果袖带太窄那么测得的血压值偏高，袖带太长那么测得的血压值偏低。
2.选择适宜的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10分钟，衣袖与手臂间不应过分束缚，防止在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝后测压。
3.选择正确的测压步骤患者取坐位，被测的上臂应裸露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45℃角，袖带下缘与肘前间隙间距为2～3厘米，充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱)，此时为最大充气水平。
如果加压过高会得到收缩压过高的结果。
如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时，即会导致“气囊充气性高血压”。
然后逐渐放气，速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒，第一听诊音为收缩压，搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。
充气压迫的时间不宜过长，否那么易造成血压升高的假象。
此外，测压者应受过合格的培训。
(1)脱落细胞检测：正常痰涂片以鳞状上皮细胞为主，假设痰液确系肺部咳出，那么多见纤毛柱状细胞和尘细胞。
支气管炎、支气管扩张、肺结核等急、慢性呼吸道炎症，均可引起上皮细胞发生一定程度的形态改变。
肺癌病人痰中可带有脱落的癌细胞，对肺癌有较大诊断价值。
(2)细菌学检测：①涂片检查：革兰染色，可用来检测细菌和真菌。
抗酸染色，用于检测结核杆菌感染。
荧光染色，用于检测真菌和支原体等。
②细菌培养。
漱口后用力咳出气管深部的痰液，收集量约5ml，直接涂片抗酸染色，显微镜下发现分枝杆菌，即可诊断肺结核;用集菌法进行结核杆菌培养，可了解结核杆菌的生长繁殖能力，亦可作药物敏感试验和菌型鉴定。
护理学基础血压的评估及护理
护理学基础血压的评估及护理血压是指在心脏收缩和舒张之间的压力。
它是评估一个人心血管健康状况的重要指标之一、本文将介绍血压的评估方法和相应的护理措施。
评估血压的方法主要有两种：直接法和间接法。
直接法是通过插入导管直接测量动脉内的压力，常用于重症监护和手术过程中。
间接法是通过使用血压计和听诊器来测量间接的压力。
而且，间接法是护理实践中最常用的方法。
在使用间接法测量血压之前，需要了解以下概念：1.收缩压：表示心脏收缩时的最高压力，通常是血压测量值的第一个数字。
2.舒张压：表示心脏舒张时的最低压力，通常是血压测量值的第二个数字。
3.脉压：表示收缩压与舒张压之间的差异，是心脏泵血能力的指示器。
接下来是测量血压的步骤：1.确保患者处于舒适的姿势，例如坐着或躺着。
禁止在站立或靠着物体的情况下测量血压，因为这可能导致误差。
2.选择适当大小的血压袖带。
袖带的宽度应该大约等于上臂的一半长度，而长度应该覆盖到至少80%的上臂周长。
3.将袖带包裹在患者上臂上，约1-2厘米以上心脏水平。
确保袖带不太松或太紧。
4.在患者的上臂动脉位置找到适当的听诊点。
一般情况下，在上臂内侧，距离背侧部位约2-3厘米处。
5.使用听诊器，放在插入的听诊点上。
使血压计的指针指向0刻度。
6.用手泵慢慢向袖带内注入空气，直到无法感觉到动脉搏动。
7.记录此刻的压力数值，这是收缩压的测量值。
8.慢慢释放袖带上的空气，直到再次能够感觉到动脉搏动。
9.记录此刻的压力数值，这是舒张压的测量值。
10.释放袖带上的空气，完全放掉所有的空气。
11.根据测量得出的数值计算脉压。
测量血压后，护理人员应该采取以下护理措施：1.确保正确记录血压数值，并与患者的基线数值进行比较。
持续记录患者的血压变化，以便及时发现和处理异常情况。
2.根据患者的血压数值和相关病史，制定个性化的护理计划。
例如，对于高血压患者，需要合理的药物治疗和生活方式改变，如限制钠盐摄入、适度的锻炼和减轻压力等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
测血压的基本要求是护士资格证考试复习需了解的知识，整理了相关内容与考生分享，希望给予大家帮助！
测量血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按统一的规范进行。
血压测量的基本要求如下：
1.选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准（BHS和AAMI）检验合格的电子血压计进行测量。
2.使用大小合适的袖带，袖带气囊至少应包裹80%上臂。
大多数人的臂围25-35cm，应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带；肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带；儿童使用小规格袖带。
3.被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。
4.被测量者取坐位，最好坐靠背椅，裸露右上臂，上臂与心脏处在同一水平。
如果怀疑外周血管病，首次就诊时应测量左、右上臂血压。
特殊情况下可以取卧位或站立位。
老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。
站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量医^学教育.网搜集整理。
5.将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm.将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
6.测量时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg（4.0kPa），然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。
在心率缓慢者，放气速率应更慢些。
获得舒张压读数后，快速放气至零。
7.在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。
收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。
<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相（变音）定为舒张压。
8.血压单位在临床使用时采用毫米汞柱（mmHg），在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡（kPa）的换算关系，1mmHg=0.133kPa.
9.应相隔1～2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。
如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。