血压测量护理技术操作流程图
体温、脉搏、呼吸、血压测量及记录操作护理流程图
肱动脉波动最明显处，以一手稍加固定，打 开开关、关闭输气球气门，注气、打开输气 球气门、放气、监听数值，驱尽袖带内空气, 解开袖带，关血压计。结果如有异常，应复 测并告知医生，作相应处理
整理
整理床单位。协助患者取舒适体位。整理用物， 分类放置。洗手。记录
体温、脉搏、呼吸、血压测量及记录操作护理流程图
准备 测量
操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、测量部位、合作程度、自理 程度；解释，问二便 用物准备:体温计、纸巾、血压计、听诊器、 记录本、钟表
协助患者取合适体位 测量体温：（腋下水银体温计测量法）解纽 扣擦腋汗、深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹
紧10min；不能合作者，协助患者夹紧体温
计 测量脉搏:用示、中、环指指端按于桂动脉上,
压力大小以能min,脉搏细弱难
以测量时采用听诊器在心尖部测量心率测量
呼吸：似诊脉状、观察胸腹起伏，计数30s
测量血压：（水银台式）卷衣袖露至肩关节、 露出一侧手臂，被测肢体与心脏、血压计零 点同一水平，驱尽袖带内空气，系上袖带
测量血压的简要操作流程
测量血压的简要操作流程如下:
1.准备工具:血压计、听诊器、血压袖带、记录本等。
2.让被测者坐在舒适的位置上，保持放松状态，不要交叉腿或憋气。
3.将袖带绕在被测者的上臂上，袖带的下缘应该与肘关节的下缘对齐。
4.打开血压计，按下“开始“按钮，血压计会自动充气并逐渐放气。
5.正在测量血压时被测者应该保持静止，不要说话或移动。
6.血压计测量完成后，此时可以松开袖带，并记录下测量结果。
7.将测量结果记录在记录本上，包括收缩压和舒张压的数值。
8.松开袖带，让被测者休息片刻。
9.根据需要，重复测量并记录每次的血压值。
血压测量护理技术操作流程图
血压测量护理技术操作流程（肱动脉法)
病人：查对病人了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目估的、方法、注意事项及配合要点
环境：室温适宜、光线充足、环境安静
患者准备体位舒适、情绪稳定
测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动
核对患者体位
坐位：平第四肋
卧位：平腋中线
露上臂手掌向上肘部伸直
,垂直放妥，检查血压计，驱尽袖带内空气, 汞柱无裂损,汞柱降至“0”点
1指为宜,带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关
,置肱动脉搏动处，关闭气门，挤压气球注气，至肱动脉搏动音消失再升高20
:听诊器置肱动脉搏动处关闭气门挤压气球注气至肱动脉搏动再升高20—30mmHg
2。
66—4Kpa
缓慢每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压
测血压
搏动突然变弱或消失为舒张压
完毕排袖带余气拧紧气门解袖带关水银槽开关关血压计
（血压计倾斜45°）
/舒张压mmHg（Kpa)
的:测量血压值，观察血压的动态变化，为治疗与护理提供依据
1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保
证血压值的准确性与可比性。
2、充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快过慢，以免读值误差。
3、当血压听不清需要复测量时，应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点，稍等片刻
后在测量。
4、偏瘫病人测量健肢。
护理技术操作流程图
护理技术操作流程图口腔护理操作流程图素质要求------- H 仪表大方，衣了解患者病情、意识状态、基础评估血压值、治疗情况、合作程度；打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm,袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动吸氧操作流程图1、 清洁鼻腔，湿润 2、 试管是否通畅3、 导管插入一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离 2/3）4、 用胶布固定鼻翼及面颊部5、 用别针将导管别在肩部衣服上6、 记录用氧时间、流量并签名整理用物1、 冲尘、安装氧气表边接导管准备工作定位、消毒I 静脉注射操作流程图1、护士：仪表端庄，洗手、戴口罩2、物品：备齐用物，放置有序1、查对：注射卡、药物2、检查：药物标签、质量3、抽药：抽取药液后排气，抽药方法正确，药液吸尽4、保持无菌：针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染1、查对：注射卡，病人的床号、姓名2、解释：向病人解释取得合作1、定位：根据注射目的不同，选择合适部位2、消毒：用70汇醇（忌用碘酊）从中心向外螺旋式涂擦，直径大于5cm1、核对：再次核对药物并排气2、进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈20°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药：见回血后再平迁进0.2cm松开止血带，同时嘱病人松拳.左手推动活塞，缓慢注药4、拔针：注射毕，用干棉签按压针眼，迅速拔针并继续挤压片刻，直到不出血为止输液操作流程图穿刺前准备穿刺、输液观察主要临床表现、既往史、耳针取治疗盘、针盒J I I 或菜籽、皮肤物品消毒局L消* 选针忒一手固定耳廓，另一手持针对准穴位J ____进针患者是否晕^4 ----------观《起针后用干棉球按压针安排舒适体位，、告知患者拔火罐法操作流程图艾条灸法操作流程图穴位按摩法操作流程图刮痧法操作流程图熏洗法操作流程图湿敷法操作流程图涂药法操作流程图。
血压测量操作流程
血压测量操作流程编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（血压测量操作流程）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
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血压测量操作流程1.核对血压测量医嘱。
双人核对付治疗上测血压医嘱和电子医嘱内“医嘱核查”的医嘱,核对内容包括:床号、姓名、测血压频次。
注意事项：双人唱念法核对，一人看电脑医嘱，逐一念出，另一人看付治疗。
2.评估评估患者病情、意识状态及合作程度，询问患者30min内有无剧烈活动、进食、洗澡、情绪不稳定等情况。
如有这些影响因素应稳定后再测量。
3.个人准备.衣帽整齐，六步洗手法洗手，戴口罩。
4.物品准备及环境准备付治疗、血压计、听诊器、笔、记录本.5.操作前查对核对床头卡,反向核对，让患者说出床号、姓名。
6.操作中患者取仰卧位或坐位，将衣袖卷至肩部露出上臂，伸直肘部，手掌向上外展 15度，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
放平血压计，水平放稳，打开水银槽开关，观察水银柱是否在零点.排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝 2--3cm,松紧以能放入一指为宜。
询问患者有无不适，嘱患者测量血压时暂时保持安静。
戴好听诊器,摸到肱动脉最明显处，将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最明显处，打气至肱动脉搏动音消失,再上升 20——30mmHg，；然后以每秒 4mmHg 的速度慢慢放气。
双眼平视水银柱刻度，听诊器出现的第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度为收缩压；当搏动音突然减弱或消失时，此时水银柱所指的刻度为舒张压。
测量完毕，排尽袖带余气，缠好放入血压计盒内，将血压计右倾45°角，使水银回流槽内，关闭水银槽开关，关闭血压计。
无创血压测量技术操作流程
无创血压测量技术操作流程1.0 目的：规范无创血压测量技术的操作流程,以确保其规范性、安全性。
2.0无创血压测量技术操作重点步骤2.1掌握评估时机。
根据患者主诉、临床表现、情绪、治疗及用药反应、环境等，决定测量的时机、频率：2.1.1入院时、送手术前常规测量血压。
住院期间每周测量血压 1 次。
2.1.2高血压、危重患者需要密切监测血压变化，连续测清晨血压以便对照：2.1.3患者病情发生变化，调整升压或降压药前后，需测量血压。
2.2 选择合适的测量工具。
血压计符合计量标准的水银血压计，或经国际标准(BHS 和AAMI.ESH)检验合格的电子血压计，袖带、听诊器符合要求。
2.3选择合适的测量部位。
一般选择右上臂：偏瘫、动静脉瘘、大动脉炎、肢体外伤或有手术的患者应选择健侧肢体测量血压。
不选择静脉输液肢体测量血压，以免影响液体输入。
2.4选择合适的测量体位。
一般取卧位或坐位，被测肢体（肱动脉）与心脏、血压计“0”点应在同一水平。
2.5测量方法正确。
注意血压计的位置，袖带的松紧度等。
测量血压听不清或有异常时，将水银柱降到“0”点或电子血压计气体放完，间隔 1-2 min 重新测量。
2.6测量血压前要求患者安静休息 5-10 min。
排除影响血压客观值的因素，若患者吸烟、喝咖啡、进食、运动、洗澡、情绪激动、紧张等，霈让其休息 30 min 后行血压测量。
2.7病房内保持环境安静，以便清楚地听诊患者的血压。
2.8为确保血压测量的准确性和可比性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
2.9发现患者血压过高时，应观察有无头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、肢体活动异常等伴随的症状和体征；血压过低时，观察有无脉搏细速、心悸、头晕等伴随的症状和体征，及时与医生和上级责任护士沟通，调整或制订医疗护理措施。
2.10评估结果准确记录在护理记录单或体温单上。
2.11做好血压计的消毒和保养。
3.0 无创血压测量技术操作流程图及要点说明（附操作流程图）4.0 无创血压测量技术操作考核评分表（附考核评分表）附：无创血压测量技术操作流程图及要点说明操作流程要点说明核对患者床号、姓名、年龄等评估1.根据患者的主诉、临床表现、情绪、环境、治疗及用药反应等，确定测量的时机和频率。
测量血压评分标准及操作流程图
测量血压评分标准及操
作流程图
公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
测量血压法操作评分标准
1.测量血压的关键注意点有哪些
1）对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计
2）充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以免读值误差。
3）当血压听不清或出现异常声音时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0”点，稍等片刻后再行测量。
4）偏瘫患者测健侧肢体。
5）舒张压变音和消失音相差较大时，应同时记录两个数值
2.毫米汞柱与千帕如何换算
=1kPa
测量血压法操作流程图。
护理技术操作流程图
口腔护理操作流程图测量血压法操作流程图打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm，袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动处，将听诊器胸端置于该处，轻加压（目光与水银柱平行）；关闭气门向袖带内充气，打气至动脉搏动消失后再升高约20-30mmHg；松开气门缓慢放气，速度以4mmHg/s为宜，同时听搏动音并双眼平视观察水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失的所指刻度值为舒张压（如需重测，应将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0” 点后再进行测量）吸氧操作流程图静脉注射操作流程图输液操作流程图静脉留置针输液操作流程图主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐一I评估受程度、心理状况等----- 1 ---- 治疗盘、针盒或菜籽、皮肤物品准备 f;核对姓名、诊断、解释，取合患者准备理体位 ----------J定穴f______________ ;消毒局部皮肤一消毒皮肤J进针行针J患者是否晕针、疼痛等不适情况”观察__i ______起针 T安排舒适体位，告知患者一! ______留针后应注意的事项，整一整理理床单位，清理用物------------------------ 1 i 1 消毒液、棉球、棉签、镣子、胶布、探棒、弯盘等遵医嘱核对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以f刺入软骨而又不穿透为度。
留针，或腌籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日起针后用干棉球按压针一孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染根据医嘱，详细记录实施耳针» .・.. ...... ........艾条灸法操作流程图拔火罐法操作流程图穴位按摩法操作流程图刮痧法操作流程图涂药法操作流程图。
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血压测量护理技术操作流程（肱动脉法）
病人：查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目 估 的、方法、注意事项及配合要点 环境：室温适宜、光线充足、环境安静
患者准备 体位舒适、情绪稳定
测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动
核对患者 体位
坐位：平第四肋
卧位：平腋中线
露上臂 手掌向上 肘部伸直
汞柱无裂损，汞柱降至“0”点 1指为宜，带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关
，挤压气球注气，至肱动脉搏动音消失再升高20
注气：听诊器 置肱动脉搏动处 关闭气门 挤压气球注气 至肱动脉搏动 再升高 20—30mmHg
2.66—4Kpa
缓慢 每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压
放气：放气 测血压
搏动突然变弱或消失为舒张压
完毕 排袖带余气 拧紧气门 解袖带 关水银槽开关 关血压计
（血压计倾斜45°）
/舒张压mmHg （Kpa ）
的：测量血压值，观察血压的动态变化，为治疗与护理提供依据 1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保 证血压值的准确性与可比性。
2、充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快过慢，以免读值误差。
3、当血压听不清需要复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至零点，稍等片刻
后在测量。
4、偏瘫病人测量健肢。