测量血压评分标准及操作流程图
(完整版)血压测量操作流程

(完整版)⾎压测量操作流程⾎压测量操作流程1.核对⾎压测量医嘱。
双⼈核对付治疗上测⾎压医嘱和电⼦医嘱内“医嘱核查”的医嘱,核对内容包括:床号、姓名、测⾎压频次。
注意事项:双⼈唱念法核对,⼀⼈看电脑医嘱,逐⼀念出,另⼀⼈看付治疗。
2.评估评估患者病情、意识状态及合作程度,询问患者30min内有⽆剧烈活动、进⾷、洗澡、情绪不稳定等情况。
如有这些影响因素应稳定后再测量。
3.个⼈准备。
⾐帽整齐,六步洗⼿法洗⼿,戴⼝罩。
4.物品准备及环境准备付治疗、⾎压计、听诊器、笔、记录本。
5.操作前查对核对床头卡,反向核对,让患者说出床号、姓名。
6.操作中患者取仰卧位或坐位,将⾐袖卷⾄肩部露出上臂,伸直肘部,⼿掌向上外展 15度,保持⾎压计零点、肱动脉与⼼脏同⼀⽔平。
放平⾎压计,⽔平放稳,打开⽔银槽开关,观察⽔银柱是否在零点。
排尽袖带内空⽓,平整⽆折地缠于上臂中部,下缘距肘窝 2--3cm,松紧以能放⼊⼀指为宜。
询问患者有⽆不适,嘱患者测量⾎压时暂时保持安静。
戴好听诊器,摸到肱动脉最明显处,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最明显处,打⽓⾄肱动脉搏动⾳消失,再上升 20--30mmHg,;然后以每秒 4mmHg 的速度慢慢放⽓。
双眼平视⽔银柱刻度,听诊器出现的第⼀声搏动⾳,此时⽔银柱所指的刻度为收缩压;当搏动⾳突然减弱或消失时,此时⽔银柱所指的刻度为舒张压。
测量完毕,排尽袖带余⽓,缠好放⼊⾎压计盒内,将⾎压计右倾 45°⾓,使⽔银回流槽内,关闭⽔银槽开关,关闭⾎压计。
协助患者穿好⾐服,再次核对患者床号、姓名。
7.操作后整理⽤物,听诊器胸件⽤酒精棉球擦拭后备⽤,洗⼿,记录。
流程图双⼈核对医嘱(付治疗+电脑医嘱)↓评估患者,取得配合携付治疗和⾎压计⾄床旁缠好袖带,放好听诊器再次核对,测量⾎压测量结束,解开袖带,整理⾐袖,核对洗⼿记录。
测血压操作流程、评分标准

整理:
1、安置病人。(3分)
2、整理血压计:(10分)
卷平袖带放入血压计盒内,右倾45°关闭水银槽开关,关闭血压计盒盖。(10分)
3、记录。(2分)
4、终末处理。(5分)
35
提问
1、需密切观察或长期观察血压的病人应做到四定:定部位、定体位、定血压计、定时间。
2、偏瘫病人应在健侧手臂测血压。
④听诊器置于肱动脉搏动处,一手稍加固定;
⑤打开水银槽开关,关闭输气球气门;
⑥打气至肱动脉搏动音消失,再升高20—30mmHg;
⑦缓慢放气,听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压,搏动声突然变弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压;
⑧取下袖带,驱尽袖带内空气;
35
方法不正确扣8分
方法不正确扣7分
方法不正确扣15分
测量血压操作评分标准(标准分100分)
考生:所在科室:主考老师:考核日期:年月日
规范项目
项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
着装规范、洗手
明确目的
5
一处不符合要求扣2分
评估:
1.查对病人
2.了解病人的病情、心理状态和合作程度。做好解释
3. 30分钟内无活动、情绪波动等。
4.环境温度适宜,相对独立,注意保暖
5
一处不符合要求扣1分
不查对病人扣2分;
做错病人不得分
用物:
1.血压计、听诊器、笔、记录纸。
2.检查血压计
10
一处不符合要求扣1分
不,暴露一臂,手掌向上伸直肘部;
②袖带缠绕,使袖带下缘距肘窝上约2cm,松紧合适;
血压监测操作流程及考核评价标准

4
3.询问病人30分钟内有无剧烈活动、情绪激动等。
3
准备
(5分)
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2
2.物品准备齐全,血压计完好; 病人30分钟内无活动、情绪激动等。
3
操 作
流 程
(60分)
1.核对病人,解释操作方法,请病人配合。
2
2.偏瘫病人应在健侧手臂测血压。
2
3.发现血压听不清或异常时应重新测量,重新测量时需驱尽袖带内空气,汞柱降至“0”,稍待片刻再测量。
1
提 问
(5 分)
5
评 价
(10分)
1.操作中注意和病人交流,注意病人保暖。
4
2.病人了解目的,配合方法正确。
3
3.上卷衣袖松紧适宜,放气缓慢、均匀,测量结果正确。
3
3
9.安置病人舒适体位。
3
10.视具体情况告知病人测量结果,必要时及时汇报医生。
3
11.整理血压计,袖带卷平放入血压计盒内,右倾45度关闭水银槽开关。
5
12.终末处理(血压计熏蒸消毒,定期检测)。
3
13.洗手,记录。
3
14.效果评价符合实际操作情况。
5
注 意
事 项
(5 分)
1.长期测血压病人应做到四定:定部位、定体位、定血压计、定时间。
血压监测操作流程及考核评价标准
科室: 姓名: 工作年限: 层级: 考核老师: 考核成绩:
项 目
评分标准
分值
扣分原因
扣分
目 的
(5 分)
1.测量患者的血压,判断有无异常情况。
(完整版)血压监测操作考核评分标准

(完整版)血压监测操作考核评分标准血压监测操作考核评分标准(完整版)
1. 背景介绍
血压监测是医疗工作中常见的操作之一,对确保患者安全和疾病诊断有重要意义。
为了提高血压监测操作的质量和准确性,制定一套评分标准是必要的。
2. 操作考核评分标准
2.1 初始准备 (10分)
- 按规定流程检查血压计和听诊器的完好性,确保无损坏。
- 检查被测者的身体姿势是否合适,并告知被测者操作流程。
2.2 测量过程 (50分)
- 有效使用硬管袖带,并保证袖带位置正确。
- 轻柔地包扎和固定袖带,确保舒适度和紧密性。
- 及时准确地记录被测者的收缩压和舒张压数值。
- 根据被测者的情况,正确选择血压测量方法(如直接法、间接法等)。
- 运用正确的技巧和方法,如逐级放气法、逐级录气法等。
- 在操作过程中与被测者保持沟通,了解其感受和反应,并及时调整操作方式。
2.3 测量结果分析 (30分)
- 运用专业知识正确解读测量结果。
- 根据测量结果和被测者的情况,及时给出评估和建议。
2.4 操作规范 (10分)
- 遵守操作规程和流程要求。
- 保证操作环境整洁、安全。
- 维护个人卫生,佩戴洁净手套和口罩。
3. 总结
本文档给出了血压监测操作考核评分标准的完整版,包括初始准备、测量过程、测量结果分析和操作规范等方面。
运用此评分标准,可以提高血压监测操作的质量和准确性,确保患者的安全和疾病诊断的准确性。
测量血压操作及评分标准

7.出现血压有异常情况,及时报告医生。
8.测量基础血压,应在清晟,病人没有起床活动前。
20
少一点
-2
5.左手食指、中指在肘窝内触及肱动脉搏动,听诊器头置于肱动脉搏动处并固定。
6.右手打开水银柱开关,握住气球,关闭气门,打气至桡动脉搏动消失,再升高2.67---4Kpa(20---30mmHg)
7.慢慢放开气门肱柱缓慢下降。听诊器听到第一声搏动时贡柱所指刻度为收缩压,以后水银柱继续下降,当博动声转轻或消失,此时贡柱所指刻度为舒掌压。
8.测量毕。驱尽袖带内余气,关闭水银柱开关,拧紧气门螺帽、解开袖带,整理后与气球妥善放入盒内。
9.帮助病人拉好衣袖、整理床单位、安置病人。
5
5
10
5
10
5
15
10
5
未检查
酌情扣分
血压计位置不合适
距离不符
未用手按
定位不对
打气反复
超出要求
放气很快
反复多次
未关
乱放
未安置
未整理
-5
-10
-5
-5
-5
-2
-3
3.袖带冲气时要快,放气时要慢,但充气时用力不可过猛,以免损伤血压计各部件,水银柱上升高度数一般不超过250——260mmHg.(33.3_34.6Kpa).
4.血压计要定期进行检查,防止本身造成的误差。
5.发现血压听不清,要重复测量,先驱尽袖带内气体,使水银柱下降至‘0’稍待片刻后再进行测量,直至听清,听准确。
-5
-10-5Biblioteka -5-3-2
血压监测技术评分标准

血压监测技术评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态 5着装不规范 -3未洗手 -2评估12未评估患者年龄、测量部位、局部皮肤、病情、合作程度、有无影响测量结果的因素等各-1未根据患者年龄、测量部位选择正确的袖带类型 -2未解释、未问二便各-1未评估环境 -2用物准备 4少一件 -1放置乱 -1核对 4 未核对医嘱及患者信息各-2操作过程安全、舒适 4未注意患者安全 -2未协助患者取正确、舒适的体位 -2检查血压计 6未检查校正时间和期限 -2未检查水银柱是否在零点 -2未驱尽袖带内空气 -2测量血压28袖带放置不正确,未从发暴露患者测量部位各 -3体位不当、三点未在同一水平 -4袖带过紧或过松 -3听诊器放置不正确 -3注气、放气不平稳各一2判断结果不准确、数值误差±>10MMHG -3重测时水银未降至0 —3血压计未整理好一3核对交代5未再次核对 -2未交代注意事项 -3整理14血压计和听诊器使用后未消毒各 -2整理血压计方法不正确 -2未协助患者取舒适体位、整理床单元各-2污物乱放、遗留在病房 -2未洗手、记录各-1评价态度沟通4态度不认真 -2沟通技巧欠佳 -2 整体性计划性4整体性欠佳 -2无计划性 -2相关知识10 相关知识不熟悉总分100 累汁实得分血压监测操作流程准备:1 、操作者准备:着装规范、洗手2 、评估:评估患者年龄、病情、测量部位、局部皮肤、合作程度、有无干扰测量结果的因素等,选着正确的袖带,解释、问二便3 、用物准备:治疗盘、水银血压计、听诊器、速干手消毒剂、一次性酒精棉片、记录本、笔4 、环境准备:室温适宜、光线充足、环境安静测量:1、洗手,戴口罩2、携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名。
3、向患者解释并协助患者取舒适、正确的体位:平卧位或坐位。
4、体位:协助患者卷衣袖露至肩关节,露出一侧手臂,必要时脱去一侧衣袖,注意保暖,手掌向上,被测肢体与心脏平行。
(完整版)血压测量术评分标准

(完整版)血压测量术评分标准血压测量术评分标准(完整版)
评分标准的目的
评分标准将帮助医务人员评估和记录血压测量术的质量,以确保测量结果的准确性和可靠性。
评分标准
1. 位置准备(10分)
评分标准包括:
- 患者处于静躺位或坐位
- 患者的胳膊放在心脏水平
- 使用正确的袖带大小
- 患者已经休息十分钟以上
2. 袖带选择和安装(10分)
评分标准包括:
- 使用正确的袖带尺寸,确保袖带覆盖肱动脉
- 袖带安装紧密,不松脱或过紧
- 袖带位置正确,袖带中央位于肱动脉水平
3. 设备选择和操作(20分)
评分标准包括:
- 使用准确并经过检验的血压测量设备
- 设备操作合理,包括清晰显示袖带压力和听诊器音量- 使用合适的听诊器,确保清晰听到心脏声音
4. 测量过程(30分)
评分标准包括:
- 测量过程不过于迅速或过于缓慢
- 逐渐放气调整袖带压力,直至血流恢复
- 准确记录收缩压和舒张压,避免出现偏差
5. 干预和后续措施(30分)
评分标准包括:
- 如有误差,采取适当的干预措施进行矫正
- 提供适当的解释和建议,以帮助患者维持健康血压
- 记录结果并存档完整的测量报告
评分方法
评分标准的每一项都有相应的分数,根据实际情况给予合适的分数。
总分为100分,得分越高表示血压测量术执行越准确。
血压计操作流程及考核标准范本

血压计操作流程及考核标准范本操作流程
以下是血压计的操作流程,用于准确测量患者的血压:
1. 患者准备:确保患者坐姿舒适、放松,并将裸露手臂支撑在桌子上。
2. 血压计准备:确保血压计干净、完好,且电池充足。
3. 安装袖带:将袖带固定在患者上臂上,位置应在心脏水平线上。
4. 快速放气:按下血压计上的放气按钮,迅速放掉气压,使袖带完全放气。
5. 起始测量:按下血压计上的开始按钮,血压计会自动开始充气,并显示测量结果。
6. 记录测量值:记录袖带充气和放气期间的数据,包括收缩压和舒张压。
7. 结束测量:测量结束后,血压计会自动放气,并显示最终的测量结果。
8. 移除袖带:谨慎地将袖带从患者上臂上拆卸下来,并确保袖带的完整性。
考核标准范本
以下是对血压计操作流程的考核标准范本,用于评估操作者的技能水平:
1. 准备环境:操作者能够正确地为患者准备合适的环境,确保患者的舒适度和安全性。
2. 血压计检查:操作者能够检查血压计的状态,包括清洁度和电池电量,并确保其可正常运作。
3. 袖带安装:操作者能够准确地将袖带安装在患者的上臂上,并确保袖带位置正确。
4. 测量技术:操作者能够合理地控制血压计的使用,包括快速放气和正确的起始测量。
5. 数据记录:操作者能够准确地记录测量过程中的相关数据,包括充气和放气时的压力数值。
6. 测量结果:操作者能够正确地解读和报告测量结果,包括收缩压和舒张压的数值。
7. 袖带移除:操作者能够谨慎地将袖带从患者上臂上移除,并
确保袖带的完好。
以上是血压计操作流程及考核标准范本,希望能对您有所帮助。
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测量血压法操作评分标准
科室 __________ 姓名___________
1. 测量血压的关键注意点有哪些?
1)对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计
2)充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快,以免读值误差。
3)当血压听不清或出现异常声音时,应分析排除外界因素;需重复测量时, 应将袖带内气体驱尽,汞柱降至“ 0”点,稍等片刻后再行测量。
4)偏瘫患者测健侧肢体。
5)舒张压变音和消失音相差较大时,应同时记录两个数值
2. 毫米汞柱与千帕如何换算?
7.5mmHg=1kPa
测量血压法操作流程图。