维持性血液透析患者舒适护理论文
维持性血液透析患者的舒适护理
【中图分类号】r473.75 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0108－01
【关键词】舒适护理;血液透析
随着现代护理学科的不断发展,护理工作不再是单纯的技术操作,而更注重“以人为本”的护理, 1998年华杏出版社总裁萧丰富先生提出了舒适护理模式,其理念是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度1］
据这一模式,我院血透中心于2006年9月起将舒适护理理念贯穿于维持性血液透析过程中，提高了血液透析(简称血透)患者的舒适度,缓解其生理上的不适及心理上的压力,减少了血液透析并发症的发生，提高了患者生活质量。
1 临床资料
2006年9月以来我院共收治慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者88例,行血液透析治疗9350人次。
其中男58例,女30例;年龄21～86 岁,平均年龄52.5 岁。
透析时间最短3个月,最长20年;透析频度为2～3次/周,4～5 h/次，舒适护理提高了血透患者的舒适度,减
少了血透的并发症,大大提高和改善了血透患者的生活质量。
2 舒适护理
2.1 透析前的舒适护理①首先，创造一个良好、整洁、温馨的环境，通常透析室温度保持在22～24℃,湿度控制在50 %～60 % ,让患者在透析治疗中感到冬暖夏凉,生理舒适，每日紫外线消毒,严
格控制进出透析间的人员,预防交叉感染。
②血透室护士不仅要有5年以上的临床工作经验、3个月以上的血透室进修经历,而且要具备良好的沟通、交流能力, 其仪表要端庄、举止大方,对待患者要主动热情、和蔼可亲、微笑服务,使患者进入透析室时有一种亲切感、安全感,觉得受到尊重。
③对于首次进行血透的患者,护士主动、耐心地向患者及家属详细介绍血透室的环境及工作人员的情况,全面了解患者病情、家庭以及社会背景等情况,同时讲解血液透析技术的一般知识、治疗作用、操作程序及安全性、可靠性,让患者对血液透析有个初步的了解,缓解紧张及焦虑情绪, 使患者在心理上乐于接受治疗。
2.2 透析中的舒适护理①首先,护理人员应该在每次治疗前认真做好准备工作, 在患者进入血透室后应热情接待,协助其更换衣物,称量体重,遵循个体需求,为患者安置好舒适的体位,调整好枕
头的高度；同时，护理人员应该详细地检查血液透析机是否良好。
②每次操作前认真观察、评估患者的内瘘或置管等具体情况, 严格执行无菌操作,努力做到穿刺成功率100% ,穿刺内瘘时,由于针头粗,患者往往有紧张、恐惧心理,护士应在操作前与之交谈解释,使其分散注意力,消除恐惧感，对于消瘦、衰竭、皮肤弹性差的患者,应特别注意穿刺部位的情况,因这些患者皮下组织少更易引起针眼渗血2］;护士要熟练掌握无痛穿刺技术,做到一针见血,避免反复穿刺,若不能一次穿刺成功,要及时和患者沟通、解释,避免其出现焦虑或紧张情绪，穿刺完毕后,在患者手臂下垫一小软枕,使患者
感觉柔软舒适,减少不适感；对置管患者要妥善固定以保证其充足的血流量，上机后对各项参数进行认真设置和核对，对病情严重的患者要做好抢救准备措施。
③在透析室内我设有电视、书报架,根据患者的不同需求提供报纸、杂志、健康教育宣传册、电视节目及轻音乐等,分散患者的注意力,使其能够心情愉悦地度过单调、漫长的透析时间；为了预防交叉感染,在透析过程中严格控制陪护的进出,患者的生活护理基本由护士完成。
④护理人员应该及时地观察患者的病情变化和机器运行状态,密切观察内瘘处有无渗血和肿胀,按时测量患者的血压、脉搏;如果发生机器报警或者患者严重不适的情况,护理人员应该立即通知医师,采取正确的措施,防止病情在护理中的进一步恶化3］
救,应及时做好抢救工作,并记录好患者的抢救情况。
因此,护士必须密切注意观察患者的面部表情变化及肢体语言,亲切询问及时了解患者的需求,协助患者解决透析过程中进食进水、皮肤瘙痒等困难，使血液透析顺利进行下去。
⑤血液透析只是一种维持性治疗方法,因此大多数患者都会产生悲观、失望、抑郁等心理状况,护士对于这种情况应给予理解和同情,针对不同的心理状态,采取相应的
护理措施。
⑥我院每天为患者免费提供一份中餐,每逢过节给患者送上一些小礼品以促进患者与医护人员之间的沟通与交流,使血透患者有了一种重新回归社会的感觉,明显提高了血透患者的生存质量，同时使患者心情舒畅,更加配合治疗,以达到满意的疗效。
2.3 透析结束时的舒适护理透析结束回血操作要熟练,拔针
动作应快而轻柔, 拔针时止血压球要在拔针后瞬间压迫血管上，不可直接压住针头拔针，以免破坏血管，压迫位置正确( 穿刺针眼前方0. 5 ～ 1. 0cm) ，力度适中( 内瘘后方既要不出血，又不能完全阻断血流) ，按压5 ～ 10min; 按压后用弹力绷带包扎好，叮嘱患者休息十分钟左右再缓慢起床，以防头晕等症状发生;协助患者穿好衣服, 询问有无不适,称量体重，告知患者内瘘自我管理的方法及注意事项、下次透析的时间。
3 结论
舒适护理在满足于患者的基本需求和需要的基础上,丰富了“以人为本”和“以患者为中心”的现代服务理念与服务内涵,使患者感受到护士的关爱,树立与疾病作斗争的信心，更好地配合治疗与护理,提高了护理质量,将舒适护理贯穿血液透析始终,使患者保持最佳的心理状态来接受治疗,达到透析的最佳效果。
参考文献
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理实践与研究,2009 (21) .
作者单位：318000 浙江省台州市中心医院。
维持性血液透析患者【维持性血液透析患者的舒适护理体会】
维持性血液透析患者【维持性血液透析患者的舒适护理体会】随着血液透析技术的成熟和不断提高，维持性血液透析的患者越来越多，由于长期受病痛的折磨，加上透析不良反应和并发症，给患者带来了巨大的身心痛苦，严重地影响其生活质量。
近年来采用维持性血液透析患者舒适护理，在血液透析前后及血透过程中，始终给予生理、心理及社会舒适护理，不仅减轻了维持性血液透析患者的躯体不适，还缓解了其心理和社会压力，提高了患者的生活质量，同时也提高了我们的护理服务质量，体现了“以人为本”的护理报务的内涵，提高了患者的满意度。
现将护理体会总结报告如下。
血液透析前的舒适护理透析环境舒适：舒适的环境能消除患者的陌生感，要给患者一个安静的治疗休息环境。
透析室要安静整齐、宽敞明亮、光线柔和、空气清新、没有消毒剂等异味，且地面干燥防滑。
室温可根据患者需求调节，湿度50%～60%，透析室的窗帘、被套和床单采用淡紫色或淡黄色，使患者在视觉上感到舒适，消除其紧张情绪，合理布局透析室，严格消毒和划分区域，感染者与非感染者分室、分机透析，控制进出透析室的人员，避免感染和交叉感染。
播放轻松愉快的电视节目及音乐，遥控器放在患者便于取放的地方，待透析室准备报纸、杂志与健康教育宣传册等，便于患者和家属参阅。
透析前准备血管通路：尽早为维持性血液透析患者选择静脉置管或血管造瘘以便于穿刺及减轻患者痛苦。
心理舒适：维持性血液透析患者终年依赖透析存活，受透析治疗的束缚，其不能正常参加工作和社会活动，还有承担各种压力(经济的和社会等诸多方面)，对预后易产忧虑、恐惧心理，且随着血透时间延长，并发症多，易产生紧张情绪，因此，血液透析前做好患者的心理护理，重视接待患者，赢得患者的信任，主动向患者及家属讲解相关血液透析知识，认真倾听患者的心理感受，评估身体及心理上不舒适的原因、程度等，鼓励家属关心体贴患者，予以生理、心理支持，尽量满足其心理需要，使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态来接受血液透析。
优质护理在维持性血液透析患者应用效果论文
优质护理在维持性血液透析患者中的应用及效果摘要：目的：在维持性血液透析患者中实施优质护理，让血液透析患者安全、舒适地接受透析治疗。
方法：选择在某部队医院维持性血液透析的80例患者进行研究，对实施优质护理前后的效果观察，通过发放满意度调查表对其效果进行评价。
结果： 80例透析患者在实施前，63例对护理工作满意，在实施后，75例对护理工作满意。
结论：优质护理提高了护理质量，能使患者在透析过程中感到安全，舒适。
同时，体现出护理工作一切以病人为中心。
关键词：优质护理；血液透析；应用；评价【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0444-021资料与方法1.1一般资料：选自我透析中心长期血液透析患者80例作为研究对象，均为自体动静脉内瘘患者，年龄30-70岁，平均年龄44岁，均为尿毒症晚期患者，在研究的2年期间均无死亡或病情加重。
我透析中心医务人员15人，医生3人，护士10人，卫生员2人，血液透析机24台。
1.2方法：将80例维持性血透患者从2009年10月至2010年9月实施血透常规护理，从2010年10月至2011年9月实施优质护理。
实施优质护理后，通过发放患者满意度调查表对其效果进行评价。
2实施优质护理2.1血液透析前的护理2.1.1环境的安排：本着“以人为本，以患者为中心”的理念，在提高医疗技术的同时，不断改进血液透析室的环境。
血液透析室外设有休息室，并配有供患者自己使用的储物箱，每人有分发钥匙，患者可以存放一些自己常用物品。
室内设有2台空调，每床单位彩色电视，并配有耳机，供患者自由收看节目而又不会影响其他患者。
室内空气保持新鲜，环境清洁，安静，光线适宜，温度在18-24℃，湿度在45%-55%。
2.1.2心理护理：维持性血液透析患者需要支付高额的医疗费用，给患者及家人带来巨大的经济负担，这种状态常常给患者带来无助感，从而引发心理问题的出现[1]。
首先，我们和患者建立良好的护患关系，赢取患者的信任，用通俗易懂的语言向患者讲解疾病的相关知识，使得患者了解自己的病情，根据自身情况从事一些力所能及的工作或兴趣爱好，提高患者自信心，在积极接受治疗的同时，积极回归社会，提高生活质量。
舒适护理模式改善维持性血液透析患者生活质量效果
疗的 ＭＨＤ患者 ，随机选取 ３ ２例在常规血 液透 析护理的基
础 上 进 行 舒 适 护理 模 式 干 预 ， 果 发现 两 组 患 者 治 疗 后 ８项 结
（】 唐 永云 ， 昌秀 ， 丽． ４ 乔 李 萧氏舒适护理模 式［ ． 科护理 ，０ ９ Ｊ全 】 ２０ ，
４７ ：９ － ９ ． （）９ ２ ９ ３
１ ４ 统计学方法 ．
计量资料采用 ｔ 检验 ，计数 资料采用 ｘ
检验 ，Ｐ ＜ ０ ０ ． ５为差异 有统 计学意 义 。 ２ 结果 （ １ 表 ）
由表 ｌ 可见 ，治疗前两组患者 体能 、精力 、社会生活 、
一
盐在双膜连 续性血液净化器 中 ， 对所有患者进行透析治疗 。 每 周透析 ９～ｌ ｈ，每 次 ３ ０ ４ ． ～４． ｈ。对 照组只 接受常 规 ５
感受到 家庭 和生活 的温暖 ；⑤饮食舒 适护理 ：根据 ＭＨＤ
患者的具体情 况制订科学 、 全面和营养的饮食 ， 帮助患者早
日康复 。
３个 月 以上 ；③高 中以上文化程度 ；④ 自愿接受各 种问卷
评估 。排除标准 ： ①血透后 发生急性感染者 ；②透析 不充分
１ ３ 生活质量 评分 ．
生命指标评分均有所提高 ，尤以干预组各评分提高 明显 ；干 预组治疗 后 ８项生 活质量指 标评分 均显著 高于对照 组。这
（ ： ０２ ６ １） 收稿 ２ １－ — ２
（ 发稿编辑 ：史小兵）
７ ３
在常规 维持性血 液透析 的基础
预组各 项评分提 高明显 ；干预组 治疗后 ８项生 活质量 指标 评分均 显著高于对 照组 。结论
上 ，实施舒适 护理 可显著改 善维持性血 液透析 患者 的生活质量 。
血液透析护理中应用舒适护理的效果
血液透析护理中应用舒适护理的效果血液透析是一种重要的治疗方法，用于帮助肾脏功能受损的患者排出体内多余的水分和废物。
由于血液透析治疗需要经常进行，患者在整个治疗过程中容易感到不适和疼痛。
护理工作者需要采取措施，提供舒适的护理，以减轻患者的不适感，并提高治疗效果。
本文将探讨在血液透析护理中应用舒适护理的效果。
血液透析治疗过程中的舒适护理可以减轻患者的焦虑和紧张情绪。
由于血液透析治疗需要长时间静脉通路插管和输液，患者往往感到不安和紧张。
在这种情况下，护理人员可以通过温柔的言语和轻柔的动作，使患者感到舒适和放松。
提供音乐、阅读材料、电视节目等娱乐方式，也可以分散患者的注意力，减轻焦虑和紧张情绪。
通过舒适的护理，患者的情绪得到调节，有利于治疗效果的提高。
舒适护理还可以有效减轻患者在血液透析过程中的疼痛感。
在长时间的透析治疗中，患者可能会出现静脉通路不适、头痛、肌肉疼痛等不良感觉。
护理人员可以通过对患者进行局部按摩、热敷、冷敷等物理疗法，有效减轻患者的疼痛感。
给予患者足够的情感支持和关怀也可以缓解疼痛。
在舒适护理的帮助下，患者的疼痛感得到缓解，治疗过程更加顺利和有效。
舒适护理还有助于提高患者的治疗依从性。
血液透析治疗需要长期进行，患者需要坚持规律就诊和接受治疗。
由于治疗过程的不适感和疼痛，患者往往会产生依从性下降的情况。
在这种情况下，护理人员可以通过提供舒适的护理，提高患者对治疗的信心和依从性。
通过舒适护理，患者的不适感得到缓解，治疗过程更加顺利，患者对治疗的信心和依从性得到提高，有利于治疗效果的提高。
血液透析治疗中应用舒适护理对提高治疗效果具有积极的作用。
舒适护理不仅可以减轻患者的焦虑和紧张情绪，减轻疼痛感，还可以提高患者的治疗依从性。
在血液透析护理中应用舒适护理，有助于提高患者的治疗效果，提高护理质量，是值得提倡和推广的护理理念。
希望未来能有更多的医护人员关注并重视舒适护理的重要性，为患者提供更加舒适和有效的治疗服务。
维持性血液透析患者的舒适护理
维持性血液透析患者的舒适护理摘要】目的：研究维持性血液透析患者的舒适护理方法及其效果。
方法：将我院2015年12月到2017年6月期间于我院接受维持性血液透析的患者100例作为研究对象，给予所有患者舒适护理方法，对其护理效果进行评价。
结果：所有患者经过护理后各方面指标均得到改善，患者的护理满意度达到98.00%。
结论：维持性血液透析患者应用舒适护理的效果显著，具有较高临床价值。
【关键词】维持性血液透析；舒适护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0233-02血液透析是临床上治疗肾衰竭的主要方式，其能够在很大程度上改善患者的临床症状，提升患者的生活质量。
但根据临床实践，长时间的血液透析会导致患者出现各种不适，对患者的治疗造成严重影响[1]。
因此，在对患者进行维持性血液透析治疗的过程中需要给予其有针对性的护理措施，让其舒适性得到提升。
本研究对维持性血液透析患者的舒适护理进行分析，现作如下报道。
1.临床资料将我院2015年12月到2017年6月期间于我院接受维持性血液透析的患者100例作为研究对象，所有患者均为慢性肾功能衰竭，其中男性患者56例，女性患者44例，患者的年龄在19～83岁，平均年龄（47.25±7.62）岁，其中透析时间最长8年，最短3个月。
2.舒适护理方法2.1 透析前的护理在患者进行透析治疗前，护理人员要与患者进行有效的沟通交流，掌握患者对透析治疗的感受，为患者详细介绍血液透析的相关知识，让患者对血液透析的方法和流程等有全面的了解，并为患者介绍治疗过程中的注意事项等。
同时，护理人员要指导患者保持舒适的体位，给予患者更多关怀和鼓励，让其有更好的心态接受治疗。
2.2 透析中的护理2.2.1心理护理在透析开始后，护理人员要对患者的心理状态进行合理评估，并根据患者的具体情况为其制定相应的心理护理方案，确保患者的心理状态良好，并且要联合患者家属给予患者更多关怀，帮助其建立治疗的信心。
维持性血液透析患者护理论文
维持性血液透析患者护理体会【摘要】尿毒症患者依靠透析疗法维持生命，近年来透析人群不断增加。
血液透析是一种专科性很强、技术含量较高、风险性较大的血液净化方法之一。
护士要加强法律意识、有足够的耐心、掌握沟通技巧、有敏锐的观察能力以及处理并发症果断、迅速、准确的高超技术水平是透析患者安全透析的保证，同时也使工作人员身心得到保障。
【关键词】血液透析；护理【中图分类号】 r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0223-02血液透析是一种能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。
血液透析即是将血液与透析液分置于一个人工合成的半透膜两侧，利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。
血液透析可将患者体内的多余水及代谢废物排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
1 临床资料我科于2011年5月到2012年8月间，共收治89位透析患者，其中男性56例，女性33例，年龄16～80岁，平均51岁；慢性肾小球肾炎35例，糖尿病肾病28例，高血压肾损害20例，梗阻性肾病1例，多囊肾5例。
2 护理措施2.1 心理护理心理护理在健康教育中具有重要作用，不同年龄、不同人群的心理变化不同。
透析患者绝大多数存在不同程度心理问题，有焦虑、恐惧和绝望心理，年轻人轻生的想法时常出现，护理工作者要进行心理疏导和正面鼓励，及时调整心理状态，耐心解答他们提出的问题，使其在心理上认同治疗方案，正确对待自己的病情，坚持锻炼，按时透析[1]。
对于初次接受透析治疗的患者，已经是经过反复考虑的结果，我们在护理中要鼓励他们树立战胜疾病的信心，放松心态，减少不必要的情绪波动，使他们坚信只要努力就有希望的信念，护理人员同他们共同完成每一次的透析疗程，在每一个疗程中建立友好的护患关系，以谈心的方式及时进行心理安慰。
一些透析患者对疾病认识缺乏，存在侥幸心理，不能规律透析，还四处求医，有的还有迷信活动，延误了病情，这些现象提醒我们护理工作者应加强心理疏导，使患者及早了解及时采取科学透析的益处。
舒适护理模式在维持性血液透析中的效果
对 照组采用 常规 护理 。研究 组 在常规 护理 的基
础上 实施 舒适 护理模 式 ， 具体护 理方 法如下 。 ２ ． １ ． １ 血 透前 护理 １ ） 环境 的安 排 。透析 室 要宽 敞明亮 ， 保持 适 当
妥善 固定 ． 穿刺侧 肢体 垫 以软枕 ， 并对 肢体 活动方 式
予 以指导 ， 以减 少血液 外渗 。
助。
２ ） 动静 脉穿刺 的舒 适护理 。 穿 刺时 与患者 交谈 ，
２ 方 法
２ ． １ 护理方 法
营造轻 松 的氛 围 ， 分散其 注 意力 ， 以减轻 疼痛 及不 适 感 。合理选 择 穿刺点 ， 每次 血透 时更换 穿刺 部位 ， 争
取一 次 性穿 刺 成功 ． 在 患 者处 于 舒适 体 位 的情 况 下
例， 高 血压 肾病 ２ ８例 ， 慢 性 肾小球 肾炎 ２ ４例 。每周 行血透 ２ — ３次 ， 每次 ４ ～ ５ ｈ 。 将 患者 按 随机 数字 表法
分 为研究 组 和对 照组 ， 每组 ４ ０例 ， ２组 患者 年 龄 、 性 别、 病程 、 原 发病 、 透析时间 、 透 析 次 数 差 异 均无 统 计学 意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ） 生理 的舒适 护理 。每 次 ４ ～ ５ ｈ的血 透使 肢体
活动受 到限 制 ， 特别 是初 次透 析 的患者难 以忍 受 ， 必
要 时 要帮 助患 者 按摩 肢 体 。 播放 愉 悦 的音 乐 分 散其 注意力 ， 以减 轻身体 不适 。根 据患 者 的饮 食 习惯 ， 安
排清 淡且 易 消化 的食 物 ， 进 食 不便 者 应 耐心 予 以 协
的温度 和湿度 。 开 窗通 风 ， 保证 空气 清新 。保持 光线
【研究】维持性血液透析论文对维持性血液透析患者疼痛的研究及护理对策
【关键字】研究维持性血液透析论文：对维持性血液透析患者疼痛的研究及护理对策近年来随着血液净化技术的不断发展和社会保障制度的不断完善，维持性血液透析患者的生存质量有了很大的提高。
患者对透析质量的要求也越来越高。
每周2到3次的透析治疗在维持患者生命的同时也给患者的身心带来了很大的痛苦。
以患者为中心的护理模式要求透析护士不仅要具备扎实的理论知识和精湛的透析技术，还要提供给患者舒适满意的治疗效果。
江苏省常州市武进第二人民医院血透室自2006年1月至2010年12月共对135例患者进行维持性血液透析治疗，笔者在长期的临床实践中深切体会到对透析患者疼痛进行护理干预的重要性，现将护理体会报道如下：1 一般资料231名血透患者中，男128例，女103例；年龄17—82岁，平均年龄51岁；其中高血压肾病51例，糖尿病肾病39例，多囊肾3例，高尿酸肾病2例，慢性肾小球肾炎尿毒症131例，不明原因尿毒症5例；患者行透析治疗每周2—3次，每次4—5小时，透析液流量500ml/min，血流量220—250ml/min。
2 方法（1）把整体护理应用到透析治疗中，每班责任护士把在透析治疗中遇到的患者疼痛的临床表现以及处理方法和效果仔细记录下来，每周业务学习时汇总讨论。
(2)制定个体化的治疗护理方案。
（3）新病人由高年资护士负责接待做好透析前的心理护理和透析知识的宣教，以热情和蔼的态度，沉稳自信的情绪，娴熟精湛的技术赢得患者的信任，提高患者在透析治疗中的依从性。
（4）新病人第一次做治疗时由经验丰富的护士进行动态脉瘘的穿刺。
穿刺前仔细观察动态脉瘘的走向，根据患者血管情况选择大小合适的穿刺针，选择好穿刺点后严格遵守无菌操作原则，绷紧血管下端皮肤快速穿刺可以减轻患者的疼痛。
（5）透析结束时拔针动作要迅速，方向要正确，一定要等穿刺针拔出后再进行穿刺点的按压，这样不仅可以减轻患者的疼痛，还可以保护血管壁。
（6）根据我们每次治记录，痛性痉挛在透析中的发生率在18%左右，发作时患者表现为局部肌肉强直性收缩，疼痛剧烈，以小腿肌肉最多见，共发生腹部肌肉痉挛5例。
舒适护理在维持性血液透析患者中实践论文
舒适护理在维持性血液透析患者中的实践【摘要】本文探讨舒适护理在维持性血液透析护理中的具体应用，运用舒适护理模式从生理、心理、环境、社会四方面对129例血液透析患者进行血液透析前、中、后护理，有效提高了血透患者的舒适度，充分体现了以人为本的护理内涵，值得在临床中进一步推广应用。
【关键词】血液透析；舒适护理；护理模式【中图分类号】r473.75 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0296-02血液透析是终末期肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方法之一。
治疗与舒适是患者最基本的要求，也是护理工作的目标。
舒适护理模式，也称萧氏双c护理模式，是台湾医学专家萧丰富先生提出的，其理念是使人在生理、心理社会、灵魂上达到最愉快状态或减轻痛苦和不愉快的程度，真正从生理、心理、社会、精神四方面达到舒适的目的[1]。
我院血液净化中心将舒适护理模式运用到血液透析病人中，取得了较好的效果，现报道如下：1 临床资料选取2010年8月至2012年3月间在我院进行维持性血液透析治疗的129例患者，其中，男78例，女51例。
年龄为13-81岁，平均年龄为53±10.34岁。
透析频率2-3次/周。
透析龄为36±7.34月。
透析原发病为：慢性肾炎引起的肾衰竭49例，高血压引起的肾衰竭42，糖尿病引起的肾衰竭29例，其他如类风湿性关节炎，多囊肾等引起的肾衰竭9例。
2 舒适护理的实施方法2.1 血液透析前的舒适护理2.1.1环境准备透析室应宽敞、明亮、整洁、安静。
为保证空气清新，每天开窗通风至少两次，每次半小时，室内放置温湿度表，温度应保持在22～24℃之间，湿度应控制在50%～60%之间。
严格区分感染与非感染间，做到患者相对固定透析机，并严格执行每半年进行传染病检查，发现问题及时处理，透析室保持完全独立，非本室人员禁止入内，避免交叉感染。
本透析室采用淡黄色窗帘，按比例三床之间配有一电视。
被套、床单、枕套一人一更换，双摇床并带有床档和餐桌，给患者创造了一个温馨如家的环境。
维持性血透患者的舒适护理
的和方 法及 安 全措 施 ，以消 除 患者 的恐惧 感 。而 对 于维持 性血 透
患 者 ， 由于长 期受 疾病 的折 磨 和医疗 费用 的压 力 ，心 理 障碍发 生 率 较高 ，其 中抑 郁 和焦 虑为 最普 遍 的并发 症 。患者 往往 表 现为 沮 丧 、脾 气暴 躁 、悲 观失 望 、甚至 是有 轻生 的念 头 ，对 治疗 失去 信 心 。应 本着 实事 求是 的原 则 ，对 不 同患者 采用 不 同 的开 导 方式 ， 主 动关 心他 们 ，使 患者 转变 态度 ，重 新对 治疗 产 生希 望 ，从而 主 动 的积极 的 配合治 疗 。
２２ 穿刺 时 的舒 适 护理 ：内瘘穿 刺 是透 析 过程 中一个 非 常重 要 ．． ２ 的环 节 ，对 透析 的效 果 以及 患者 的舒适 程 度有 直接 的影 响 ，而 内
２ ０ 年起 ，上海市第八人 民医院血透中心将舒适护理理念作为一 ０６
种 科 室 的文化 加 以提 倡 ，使其 贯穿 于 维挣 『血 液透 析 的全 过程 。 生
者采 用 舒适 性 护理 措施 的治疗 情况 。结果 ：血透 患 者的 生理 、心理 以及 社会 的舒适 度都 有 大 幅度 的提 高 ，血液 透析 并 发症 明显 减 少 。 结 论 ：舒 适 护 理 的运用 ，能够 全方 位 提高 和改 善 了患 者 的生 活质 量 ，减 少并 发症 ，对缓 解 医患 关系 有重 要作 用 ，充 分体 现 了 当代 护理
经 实践 证 明其效 果显 著 ，现报 告 如下 。
１ 临床资料 ２ ０ 年 ７ 以来 我 院共 收治 慢 性 肾功 能衰 竭 （ 毒 症 期 ） ０６ 月 尿 患 者 ５ 例 ，行 血 液 透 析 治 疗 ４８ ０ 次 。年 龄２ ８ ６例 ９～８ 岁 ，平 均 ５ ５ ． 岁 ，其 中 男 ３ 例 ， 女 ２ 例 ；透 析 频 度 为 ２～３ ／ ， ２９ ８ ０ 次 周