(完整版)执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题1.25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为A.脐带血供受阻B.胎盘老化C.母体血氧含量不足D.胎儿先天性心脏病E.羊水栓塞正确答案:C解析:胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。
母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。
2.33岁,初产妇,孕37+2周,因胎儿生长受限入院,胎心率160/分,B超示胎盘功能减退。
护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括A.做好抢救新生儿窒息的准备B.取左侧卧位C.定时做阴道检查D.严密监测胎心变化E.协助做好分娩准备正确答案:C解析:如有临产迹象可做肛查,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。
3.初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。
护士为其行术前准备,正确的是A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射镇静药D.常规复查胎心音E.温肥皂水灌肠正确答案:D解析:需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。
4.对胎膜早破患者的护理措施,应除外A.立即听胎心并记录破膜时间B.每天会阴护理2次C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩正确答案:E解析:一旦脐带脱垂,应立即在数分钟内结束分娩。
5.28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。
查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。
正确的护理措施是A.温肥皂水灌肠B.每3小时观察1次宫缩C.每2小时听1次胎心D.注意观察羊水的性状E.让产妇沐浴正确答案:D解析:根据表现考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露未固定者禁起床、灌肠,注意观察羊水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5分钟后复听,以后按医嘱2~4小时1次。
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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷28(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.测胎儿肺成熟度,可采取的检查包括( )A.血清胎盘生乳素B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.胆红素测定D.催产素激惹试验E.无应激试验正确答案:B解析:测胎儿肺成熟度,可采取的检查包括卵磷脂与鞘磷脂比值。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.患者女,28岁,现孕8周,下述不正确的是( )A.早孕反应B.尿频现象C.尿妊娠试验呈阳性D.在耻骨联合上扪及子宫底E.乳房增大,乳晕着色正确答案:D解析:妊娠不同周数宫底高度:知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.正常时,胎心音听得最清楚的部位是( )A.脐部上方B.脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部正确答案:B解析:正常时,胎心音听得最清楚的部位是脐部下方。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和( ) A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度正确答案:C解析:新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5.属于正常胎心音次数的是( )A.80次/分B.100次/分C.105次/分D.132次/分E.170次/分正确答案:D解析:正常胎心音每分钟次数是120~160次/分。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理6.初孕妇,29岁,妊娠30周,定期产前检查均正常,应指导其采用的监护胎儿情况最简单的方法是( )A.胎心听诊B.自我胎动计数C.电子胎心监护D.B超检查E.测宫高、腹围正确答案:B解析:监护胎儿情况最简单的方法是自我胎动计数。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理7.初产妇,自然分娩,产后2小时观察内容不包括( )A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况正确答案:D解析:产后2小时观察的主要内容有:(1)产妇的宫缩情况。
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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6(总分:52.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:4,分数:8.00)1.可以进行产后锻炼的时间是A.产后第1天B.产后第2天√C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天解析:2.下列与异位妊娠无关的临床表现是A.停经B.阴道流血C.下肢水肿√D.晕厥与休克E.腹痛解析:3.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管√C.子宫颈D.子宫角E.腹腔解析:4.硫酸镁的中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失√B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降解析:二、 A2型题(总题数:16,分数:32.00)5.患者,女性,32岁。
初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。
经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。
该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天,最容易发生心衰,应严密观察√B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周解析:产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。
6.患者,女性,24岁。
孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫B.子痫√C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压解析:该患者血压170/108mmHg,水肿,在先兆子痫的基础上出现抽搐,符合子痫的临床表现。
7.患者,女性,28岁。
已婚,未生育。
现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。
妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(一)。
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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理)模拟试卷36(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. A1型题 3. A2型题初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。
今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。
检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。
宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。
1.首先考虑可能的情况是A.前置胎盘B.先兆早产C.胎盘早剥D.先兆子痫E.子宫破裂正确答案:C解析:患者有妊娠高血压、外伤史,出现阴道出血,查体局部压痛,胎位、胎心清楚,应考虑轻度胎盘早剥。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理2.最恰当的处理原则是A.立即行剖宫产术B.硫酸镁抑制宫缩C.期待疗法D.给予解痉药E.卧床休息正确答案:A解析:胎盘早剥一旦确诊,应及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠,以抢救母儿生命。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。
胎盘娩出后l小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。
患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给患者测血压为100/50mmHg。
3.此时出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘残留C.宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道裂伤正确答案:E解析:软产道裂伤所致出血,多发生于胎儿娩出后,表现为阴道持续不断地流血,色鲜红,能自凝,且子宫收缩性良好。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理4.为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作B.第一产程注意避免过度疲劳C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息正确答案:E解析:妊娠期,对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作;分娩期第一产程,应密切观察产程进展,防止产程延长,避免过度疲劳;第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压;第三产程正确处理胎盘和测量出血量,仔细检查胎盘、胎膜是否完整;产后2小时内,产妇仍应留在产房接受监护。
执业护士(妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理)历年真题试卷汇编

执业护士(妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有:1. A4型题 2. X型题 3. A1型题冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。
临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露“s0”,胎心正常。
1.此时,产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长正确答案:A解析:总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出,分为3个产程。
第一产程又称宫颈扩张期,从子宫肌层出现规律的具有足够频率、强度和持续时间的收缩,导致宫颈管逐渐消失、扩张直至宫口完全扩张即开全为止。
初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,需11~12h;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,需6~8h。
题中产妇为初产妇,所以产程正常,本题选A。
2.宫口开全已2h,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于S+1。
枕部在母体骨盆左侧,其胎位为A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长正确答案:E解析:第二产程,初产妇需1—2h,不应超过2h,否则属于第二产程延长。
故本题选E。
3.阴道检查后记录为:先露头,先露A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后正确答案:C解析:“先露头”为枕位,“枕部在母体骨盆左侧”为枕左位,题中未提及前后,所以胎位为枕左横位。
故本题选C。
4.阴道检查后,听诊胎心164次/min,应立即A.准备钳产手术B.吸氧C.剖宫产术前准备D.输液补充营养、体力E.滴注缩宫素加强宫缩正确答案:B解析:正常胎心率为每分钟120一160次,缺氧早期胎心率增快,大于160次/分,缺氧严重胎心减慢,小于120次/分,故题中胎儿属于缺氧早期,应及时吸氧处置。
故本题选B。
5.母乳喂养的优点是A.营养丰富B.增加免疫力C.良好的心理反映D.温度适宜E.经济方便正确答案:B,C,D,E解析:母乳喂养对母婴健康均有益。
对婴儿主要表现为:①提供营养及促进发育;②提高免疫力;③有利于牙齿的发育和保护;④促进心理健康。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A1型题初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
1.其骨盆属于A.男性骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.骨盆出露平面狭窄正确答案:B解析:坐骨棘间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度均偏小,故为中骨盆狭窄。
2.估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.阴道手术助产E.加强宫缩促进自然分娩正确答案:C解析:胎儿较大,而产妇骨盆狭窄,宜行剖宫产。
29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。
单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。
3.处理原则不正确的是A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产B.可行阴道手术助产C.注意后出胎头的娩出D.注意胎头双手上举E.防止胎儿宫内窘迫正确答案:A解析:臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。
4.最易发生的并发症是A.胎儿窘迫B.胎膜早破、脐带脱垂C.产后出血D.会阴撕裂E.子宫脱垂正确答案:B解析:胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生胎膜早破、脐带脱垂。
5.持续性枕后位的表现正确的是A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力C.不易发生宫颈水肿D.可致第一产程延长E.正常胎位正确答案:B解析:分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为异常胎位。
持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。
胎心在脐下方一侧听诊最清楚:易发生宫颈水肿,常致第二产程延长。
6.产后出血指A.胎儿娩出4小时内,阴道出血量>500ml者B.胎儿娩出8小时内,阴道出血量>500ml者C.胎儿娩出12小时内,阴道出血量>1000ml者D.胎儿娩出16小时内,阴道出血量>800ml者E.胎儿娩出24小时内,阴道出血量>500ml者正确答案:E解析:是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是导致我国产妇死亡的首要原因。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)历年真题

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题1.妊娠期心率加快的次数为A.5~10次/分B.10~157欠/分C.15~20次/分D.20~25次/分E.25~30次/分正确答案:B2.关于妊娠期泌尿系统变化,错误的是A.肾小球滤过率增加B.肾小管对葡萄糖再吸收能力不相应增加C.肾盂及输尿管均扩张且蠕动减弱D.易发生感染,以左侧多见E.约15%孕妇可出现尿糖正确答案:D解析:以右侧多见。
3.对早期妊娠的诊断,正确的是A.已婚育龄妇女,一旦停经应考虑妊娠B.超过月经周期7天以上,应疑为妊娠C.哺乳期妇女,月经尚未恢复,不会再次妊娠D.妇女在停经6周左右均有早孕反应E.黑加征是早期妊娠的典型体征正确答案:E4.女性,孕28周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐上左侧D.脐上右侧E.脐周围正确答案:A5.属于最常见的正常胎位是A.左肩前B.右骶后C.左骶前D.左枕前E.右枕后正确答案:D6.脐带内的血管是A.1条动脉l条静脉B.2条动脉l条静脉C.1条动脉2条静脉D.2条动脉2条静脉E.1条动脉3条静脉正确答案:B7.受精卵开始着床一般开始于受精的第A.1—3天B.4—5天C.6—8天D.9—10天E.11—12天正确答案:C8.正常足月妊娠时,羊水量约为A.250mlB.350mlC.500mlD.1000mlE.2000ml正确答案:D9.以下是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目,属于正常的是A.1个月内体重增加1800gB.血压比基础血压高30/20mmHgC.血压140/95mmHgD.体温38.8℃E.呼吸28次/分正确答案:A10.了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法是A.B超B.听诊胎心C.测量血压D.测量子宫底高度E.测量孕妇的骨盆各径线正确答案:D11.以下是孕妇的检查项目,属于异常的是A.血压140/95mmHgB.呼吸28次/分C.体温38.8℃D.心率1567欠/分E.胫骨前凹陷性水肿正确答案:D12.正常坐骨棘间径的距离是A.8cmB.9cmC.10cmD.12cmE.15cm正确答案:C13.身体评估中的产科检查内容不包括A.乳房检查B.腹部检查C.阴道检查D.骨盆检查E.肛门检查正确答案:A14.孕期预防子宫破裂的措施不包括A.加强产前检查B.及时纠正胎位异常C.禁忌滥用缩宫素D.指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产E.无头盆不称者,严密观察下可阴道分娩正确答案:D15.胎儿血液含氧量最高的血管是A.静脉导管B.主动脉C.下腔静脉D.脐动脉E.肝门静脉正确答案:A16.初产妇,足月临产入院。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)历年真题

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)历年真题试卷汇编7(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. A1/A2型题某孕妇婚后5年,第一次怀孕。
目前停经49天,阴道有少量出血,下腹部轻微疼痛,妇检阴道少量血性分泌物,子宫大小符合孕周。
宫口闭,血HCG(+)。
1.该孕妇最可能的诊断是A.完全流产B.难免流产C.习惯性流产D.过期流产E.先兆流产正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.下列哪项不属于流产感染的原因A.阴道流血时间长,且不注意外阴的卫生B.流产不完全C.曾经患急性胆囊炎D.刮宫时不注意无菌操作E.流产后有盆浴史正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.女性青春期开始的重要标志是A.音调度高B.乳房丰满C.皮下脂肪增多D.阴毛、腋毛生成E.月经初潮正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.王女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5.与分娩关系最为密切的平面是A.骨盆最大平面B.假骨盆C.中骨盆平面D.出口平面E.入口平面正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理6.雌激素的生理功能是A.使子宫内膜呈分泌期变化B.使宫颈黏液变稠C.使阴道上皮细胞糖原减少D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性E.使排卵后基础体温升高0.3~0.5℃正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理7.青年女性正常子宫位置是A.平卧位B.前倾前屈位C.后倾后屈位D.后倾位E.前倾位正确答案:B 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理8.关于阴道前庭的解剖结构正确的是A.阴蒂位于前庭内,含丰富的神经末梢B.前庭大腺位于大阴唇后部,妇检时可扪及C.前庭大腺开口于小阴唇和大阴唇之间D.有尿道口和阴道口通过E.前庭区内有肛门通过正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理9.关于女性外生殖器的解剖,不正确的是A.阴道口两侧有一对前庭大腺B.阴道前庭有阴道、尿道的开口C.阴道口前方是尿道口,后方是肛门D.覆盖在阴道口上的薄膜称为处女膜E.处女膜坚韧,一般在第一次分娩时破裂正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理10.经血的颜色主要取决于A.出血的原因B.是否有炎症反应C.体温变化D.激素水平E.出血的量正确答案:B 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理11.保持子宫呈前倾位置的韧带有A.前韧带B.副韧带C.宫骶韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理12.首次产前检查的时间应在A.妊娠12周B.妊娠16周C.妊娠20周D.妊娠24周E.妊娠28周正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理13.刘女士,末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上一横指,胎心音正常。
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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6(总分:52.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:4,分数:8.00)1.可以进行产后锻炼的时间是A.产后第1天B.产后第2天√C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天解析:2.下列与异位妊娠无关的临床表现是A.停经B.阴道流血C.下肢水肿√D.晕厥与休克E.腹痛解析:3.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管√C.子宫颈D.子宫角E.腹腔解析:4.硫酸镁的中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失√B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降解析:二、 A2型题(总题数:16,分数:32.00)5.患者,女性,32岁。
初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。
经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。
该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天,最容易发生心衰,应严密观察√B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周解析:产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。
6.患者,女性,24岁。
孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫B.子痫√C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压解析:该患者血压170/108mmHg,水肿,在先兆子痫的基础上出现抽搐,符合子痫的临床表现。
7.患者,女性,28岁。
已婚,未生育。
现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。
妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(一)。
该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验√C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查解析:尿妊娠试验(一)代表流产可能。
8.患者,女性,35岁。
孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。
医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10g √C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒反应表现为腱反射消失解析:通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量15~20g。
9.患者,女性,32岁。
妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。
主要处理应是A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟√B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸入,给予止血剂解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
10.患者,女性,28岁。
孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/100mmHg,胎头先露,胎心率140次/分,有不规律宫缩。
住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg,肌肉注射B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中,静脉推注√C.吗啡10mg,皮下注射D.盐酸哌替啶100mg,肌肉注射E.甘露醇250ml,快速静滴解析:治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。
11.患者,女性,28岁。
风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,无用药史。
步行上楼梯(三层高)无明显不适。
孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。
现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。
在制定治疗计划时,最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠√B.积极控制心衰,同时行剖宫产术C.积极控制心衰,同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能,等待自然临产解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
12.患者,女性,G 1 P 0,孕37周。
胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。
适宜的剖宫产手术方式是A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术√C.子宫下段剖宫产术D.子宫底部剖宫产术E.经典式剖宫产术解析:子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后;子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间;腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。
13.孕妇,24岁。
8小时前自然分娩一正常足月女婴,对婴儿提供护理措施。
下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好√D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。
因此喂食后应抱起拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
14.某孕妇,33岁。
孕34周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征,记录出入量C.专人护理,防止受伤D.病室光线明亮,与患者交流,讲解分娩时的注意事项√E.为终止妊娠做好用物准备解析:重度妊娠高_血压疾病时,要避免任何可以诱发抽搐的因素,应安置患者在单人暗室,戴眼罩,避免声光刺激,治疗和护理操作都要相对集中。
15.新生儿出生后2~3天后,家属为其换尿布时发现大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是A.进食不足B.消化不良√C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻解析:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况,故每次更换尿布时要观察大小便次数,大便的性质,通过观察可了解消化道的情况。
例如:消化不良,大便呈黄绿色,稀薄状,次数多且粪水分开。
16.患者,女性,35岁。
孕32周。
视物模糊突然全身抽搐,持续约2分钟,家人即将其送往医院检查:血压165/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。
该病例最有必要采取的辅助检查是A.胎儿成熟度检查B.眼底检查√C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析解析:重度妊娠期高血压疾病时,眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。
17.患者,女性,35岁。
停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。
下列护理措施正确的是A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息√E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)解析:该患者曾经3次自然流产,为习惯性流产,因此应以预防为主。
18.患者,女性,24岁。
初孕妇。
妊娠38周,在临产过程中,出现烦燥不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。
考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.先兆子宫破裂√C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆早产解析:19.患者,女性,29岁。
妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分。
其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘√E.胎盘早期剥离解析:该患者子宫与正常月份相同,阴道出血时无腹痛现象,有反复出血,符合前置胎盘的临床表现。
20.患者,女性,25岁。
G 1 P 0,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。
最恰当的处理方法是A.期待疗法√B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术解析:先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。
三、 A4型题(总题数:1,分数:12.00)初产妇,28岁。
足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒。
胎膜未破,余无异常。
(分数:12.00)(1).从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞√D.第二产程延长E.第二产程停滞解析:(2).正确的处理措施是A.静脉滴注催产素B.人工破膜√C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产解析:(3).若进行人工破膜,应在什么情况下进行A.宫缩时B.孕妇屏气时C.宫缩间歇时√D.孕妇深呼吸时E.孕妇腹憋时解析:(4).人工破膜后最重要的观察点是A.胎心的变化√B.面色C.体温D.脉搏E.血压解析:(5).破膜1小时后需观察的重点是A.面色B.体温C.脉搏D.血压E.宫缩√解析:(6).破膜1小时后观察到的宫缩仍为7~8分钟一次,持续时间30秒。
应采取的措施是A.静脉滴注催产素√B.嘱孕妇向下用力C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产解析:。