耳与脏腑的关系
耳与脏腑的关系
一、耳与心
1、所属关系
①心开窍于耳，其精气内藏于心。
《素问·金匮真言论》：“南方赤色,入通于心,开窍于耳。
”
②心寄窍于耳。
《千金方》：“神者,心之脏。
舌者,心之官。
故心气通于舌,舌和则能审五味矣。
心气通于舌,非窍也,其通于窍者,寄见于耳,荣华于耳。
”
2、生理关系
①《灵枢·邪气脏腑病形篇》：“十二经脉,其血气皆上于面而走空窍......其别气走于耳而为听心藏神，主听觉。
”心主血脉，耳为宗脉之所聚，心血滋养耳窍。
②心气通于耳，耳受之则能听。
心气鼓动心血行而不滞上充于耳，心血濡润清窍，心气温养耳窍。
③心主神明,听神受命于心，心助听神以司听觉,助位神以持平衡。
《仁斋直指·卷八·声音方论》“心为声音之主”，《类经·十六卷·五癃津液别》：“心总五脏六腑，为精神之主，故耳目肺肝脾肾，皆听命于心。
是以耳之听，目之视，无不由乎心也。
”
3、病理关系
心的生理功能失调，可致耳的各种病变，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云“心脉微涩为耳鸣。
”《内经》云：“心血不足，脑为之不满，耳为之苦鸣。
”《古今医统》云“忧愁思虑，则伤心，心虑血耗，必致耳鸣耳聋。
”《医学正传·耳病》曰“心火上炎，其人两耳或鸣或聋。
”
4、治疗关系
根据二者的生理关系，从心论治耳病时可着重于养血气、清火气。
若心血不足，心神失养，耳窍失荣，可见耳鸣、听力下降伴有心悸，乏力、眩晕、失眠多梦等，治疗时可以养血益气，理气通窍为治则。
二、耳与肾
1、所属关系
①肾主耳，耳以肾为主。
《中藏经》：“肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳。
”
②耳为肾之外候，《医学心悟·耳》曰：“耳者,肾之外候。
”《杂病源流犀浊》曰：“耳为肾精之原也。
”
2、生理关系
①肾气充于耳,温养耳窍,助耳听觉。
《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。
”
②耳与脑相连,故肾精通过脑髓而滋养耳窍,助耳生成与发育。
③肾主伎巧,助耳平衡。
3、病理关系
肾精不足则耳窍失养，可致耳聋耳鸣，正如《灵枢·决气云说“精脱者，耳聋。
”
肾精亏损,髓海不足,则出现耳鸣耳聋,反应迟缓或站立不稳。
《灵枢·海论》：“髓海不足,则脑转耳鸣。
”
4、诊断关系
耳为肾之外候，肾中精气的盛衰可以从耳窍的润枯坚脆反映出来。
而肾司听觉，为声音之根，因此也可以耳的听觉好坏来判断肾脏的盛衰。
5、治疗关系
一些耳病，可以从肾论治。
如叶天士提出“本虚失聪者治在肾”，根据肾脏的功能以及耳鸣耳聋患者多是中老年人，临证治疗时以补肾精为主。
三、耳与肝胆
1、所属关系
①肝脉络于听脉，如《医学心悟·第四卷·耳》说：“然足厥阴肝，足少阳胆经，皆络于耳”。
②肝与胆互为表里,足少阳胆经循耳之前后,并入耳中，出走耳前。
《素问·热论》云：“伤寒……三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳......”。
③肝为肾之子，精血同源，肾主耳，故肝与耳的关系亦密切。
2、生理关系
①肝主疏泄调畅气机，肝藏血，因此肝脉具有调节听脉气血运行的功能。
②肝藏血,耳受血始能有听觉。
③肝主疏泄,而其性升发,疏泄适度,则清阳得升,清窍得养，即耳才有所养。
总而言之，耳主听觉的功能有赖于肝血的滋养和肝气的条达。
3、病理关系
肝失疏泄，或是肝气上逆，冲犯耳窍，耳窍闭塞可致耳胀耳闭或是耳鸣耳聋。
如《素问》说：“气逆则头痛，耳聋不聪。
”《素问·六元正纪大论》亦说：“木郁之发……甚则耳鸣眩转。
”胆附于肝，中精之府，为少阳枢机，邪滞胆经，少阳经气不舒，经脉痞塞则可导致耳胀耳闭，如《外科大成·卷三》说：“耳者心肾之窍…………肝胆主外，如风热有余，或胀痛或脓痒。
”所以有肝胆为耳实症之源的说法。
肝血虚则耳失所养，或肝阴不足，肝阳上扰清窍，亦可出现耳鸣耳聋等证，《素问·脏气法时论》说：“肝病者……虚则目无所见，耳无所闻。
”
4、治疗关系
一些耳病可从肝胆论治。
历代临床及理论研究中，肝胆疾病的病因病机虽有气郁、火旺、血瘀、痰湿和血虚等的不同，总以气郁为先，然后有气郁化火、气滞血瘀、气滞湿聚、耗血伤阴等，故临床从肝胆论治本病，应以理气开郁为先，畅达肝气，以防变证丛生。
四、耳与肺
1、所属关系
①太阴肺经络于听脉，如《素问·缪刺》说：“邪客于手、足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会于耳中”。
②肺主皮毛，肺卫为一身之表，如《素问•五脏生成》说：“肺之合皮也，其荣毛也”。
中耳与鼻相通，肺开窍于鼻，现代医学认为，中耳黏膜来源于呼吸道黏膜，其结构组织与反应具有同源性。
③肺主气，一身之气贯于耳，耳之体属肾而用于肺。
2、生理关系
①肺具有司咽鼓管开合的功能。
咽鼓管与鼻相通，鼻为肺窍，肺主一身之气，调畅全身气机，司开合，因此肺的宣发肃降功能正常与否直接关系到鼻和咽鼓管的通畅。
②肺朝百脉，主治节，肺主一身之气，血液的运行输布有赖于肺气的调节，所以听脉的通畅，有赖于肺气的调节。
③肺为金脏，为声音之主，也影响听觉产生，如《难经·四十难》说：“肾者，北方水也，水生于申。
申者，西方金，金者肺。
肺主声，令耳闻声。
”
3、病理关系
肺易受外邪所袭，失于宣降而致耳胀耳痛、耳鸣耳聋等证。
《柳选静香楼医案》云：“肺之络，会于耳中，肺受风火，久而不清，窍与络俱为之闭，所以鼻塞不闻香臭，耳聋、耳鸣不闻音声也。
”《素问·藏气法时论》曰：“肺病者，虚则少气不能报息，耳聋嗌干。
”指出肺气虚损也可致聋。
4、治疗关系
某些耳病可从肺论治。
刘完素首先提出“耳聋治肺”。
肺之生理失常即为病，那么在治疗上着重于复其宣肃之性，解表散寒、疏散风热皆为方法。
五、耳与脾胃
1、所属关系
①太阴脾经络于听脉
2、生理关系
①脾为后天之本，化生水谷精微，脾输后天之精气，上达耳窍，耳得水谷精微的濡养而能发挥正常的生理功能。
②脾主升清，能运化水湿，能够升清降浊，以保持耳窍清灵。
3、病理关系
脾不升清,则水谷不能运化,气血生化乏源,不能上奉于耳,而致耳聋耳鸣。
《脾胃论》：“上气不足,耳为之苦鸣。
”《医碥·耳》：“若气虚下陷则亦聋,以清气自下,浊气在上,清不升而浊不降也。
”
脾主运化功能失调,则聚成瘀热,郁久化火,痰火上升,壅塞清窍,以致耳聋耳鸣甚则气闭。
《古今医统》曰：“痰火郁结,壅塞而成聋。
”
4、治疗关系
某些耳病可以从脾论治。
如《嵩崖尊生全书》云“：脾胃一虚，耳目九窍不利，故治脾为耳症第一要义”。
从脾的生理功能来看，论治可以升清降浊为其法。
耳部全息铜砭刮痧
耳部全息刮痧原理：耳部铜砭刮痧是以中医基础理论及耳部全息生物理论为指导，通过特制的铜砭刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在耳部及其周围进行刮痧，疏通脏腑经络，调节人体脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，实现治疗目的。
耳部铜砭刮痧原理-耳朵一、中医学基础1、耳与经络的关系：耳者，宗脉之所聚也。
《类经国翼》：手足三阴三阳之脉皆入耳中＂。
耳与脏腑的关系：肾开窍于耳《灵枢》：耳者，肾之官也，肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
《素问金匮真言论》：南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。
《杂病源流犀烛》：肺主气，一身之气贯于耳。
《素问脏器法时论》：肝病者，...虚则无所视，耳无所闻。
《素问，玉机真脏论》：脾为孤脏，...其不及则令人九窍不通”神经学基础1．耳廓神经分布极为丰富，有來自脑神经的三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经，以及来自脊神经的耳大神经、枕小神经。
2．耳廓的淋巴管亦比较丰富，多呈网状。
耳廓前面的淋巴管注入腮腺淋巴结，后面的淋巴管大部分注入耳后淋巴结。
三、全息生物理论20世纪80年代初我国张颖清教授创立全息生物学说，指出人体各个部位都可反映整体。
耳部作为机体的一个部分，可以诊断和治疗全身疾病。
耳穴诊断学：人体内脏、躯体某些部位发生病变时，根据耳廓相应区域出现的各种阳性反应（变形、变色、脱屑、丘疹、血管变化、压痛敏感及皮肤电特征的变化等）来辅助诊断疾病的方法。
四、胚胎倒置学说1957年，法国的外科医生诺吉尔博士，提出“形如坯胎倒影式的耳穴分布图谱”，并发表在《德国针术杂志》，从此耳针全息生物疗法在德国推而广之，流传到世界各地。
五、德尔他反射理论用胶布将电子测温计探头固定在耳廓的手、足、膝、腹等区点上，待测温计指针稳定后，双手或足膝等部位用冷、热或扎针进行刺激；10-15秒内，耳廓上与受刺激部位的相应的区域皮温上升1到5.5摄氏度，维持时间不等，最长可达2小时以上，并有个体差异，耳廓上不相应的区域未见温度升高。
浅析《黄帝内经》论耳
内脏腑 、 络等 相 互 联 系 ， 五 官 配 属 五脏 ， 经 如 以局 部 与
生与 此两 脏 也 有 着一 定 的关 联 。又 如 《 问 ・六 元 正 素 纪大 论 》 木郁 之发 ， “ 太虚 埃 昏 ， 云物 以 扰 ， 大风 乃 至 ， 屋 发折 木 ， 有变 。故 民病 胃脘 当 心 而痛 ， 木 …… 甚则 耳 鸣 眩转 ， 目不 识人 ， 暴僵 仆 。木 为肝 所 属 ， 性喜 条 达 ， 善 ” 木 木郁则 肝 疏泄失 常 ， 肝气 上 逆 ， 冲击 耳 窍 ， 发生 耳 鸣 。 故 此也说 明肝 与耳 的关 系 。再《 问 ・ 素 玉机真脏论 》帝 日 ： “ 夫子言脾 为孤脏 ， 中央 土 以灌 四傍 ， 太 过与 不及 ， 其 其病
暑 流行 ， 金 受 邪 。民病 疟 ， 肺 …… 噫燥 耳聋 。 此两 条 虽 ” 未 直 接谈 到耳 与肝 肺 两 脏 的关 系 ， 从 条 文 中所 列 出 但 的“ 无所 闻” “ 聋” 耳 病 症状 ， 难 推 测 耳病 的发 耳 、耳 等 不
１ １ 耳与 脏腑 的 关 系： 医将 人体 外 在 四肢 官 窍与 体 ． 中
１ ２ １ 足 三 阳经 ： 为 足 少 阳胆 经 循 行 于 耳 ， 耳 与 ．． 因 故 胆 的关 系较 为 密 切 。《 枢 ・经 脉 》 ： 胆 足 少 阳 之 灵 日 “ 脉 ， 于 目锐 眦 ， 起 上抵 头 角 ， 下耳 后 ， 颈 ， …其 支 者 ， 循 …
脏 》 高 耳者 肾高 ， “ 耳后 陷者 肾下 。耳 坚 者 肾坚 ， 薄 不 耳 坚者 肾脆 。耳 好 前 居 牙 车者 肾 端 正 ， 偏 高者 肾 偏 倾 耳
着 一 定 的联 系 。
１ １ １ 肾 ： 内经 》 ． ． 《 中论 述 了耳 与 肾 的关 系 甚 为 密 切 ，
中医：耳与脏腑的关系
耳与脏腑的关系五脏六腑中，耳与肾、心、肝、胆、脾、肺的关系较为密切。
㈠耳与肾络属关系肾开窍于耳，耳与肾同属于水，表里相应，足少阴肾经之络入于耳中。
如《素问.阴阳应象大论》说：“肾主耳在窍为耳”。
《备急千金要方》说：“肾主耳,耳是肾之余。
”现代研究亦认为，内耳与肾的某些组织在结构与反应上，具有某些共同性。
《素问.缪刺论》说：“邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中。
”《血证论》说：“陈修园曰：肾开窍于耳，而肾脉却不上头，肾与心交，假道于心腑小肠之脉以入于耳中。
”生理关系肾主耳，耳为肾之官。
官者，官能、职能之谓也。
肾主藏精，肾之精气上注于耳，则耳窍受养而功能健,听觉聪敏。
故《灵枢》说：“耳者，肾之官也”，又说：“肾者主为外，使之（耳）远听。
”《灵枢.脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
”《类证治裁》亦说：“足少阴肾窍于耳，肾气充则耳听聪，故《经》言精脱者，耳聋也。
”病理关系肾脏失调可致耳病。
若肾精亏虚，或髓海不足,耳窍失养，甚或虚火上扰，则听觉失聪，耳鸣、耳聋、眩晕等症。
如《灵枢・决气》说：精脱者耳聋。
《灵枢.海论》：“髓海不足，则脑转耳鸣。
”肾为元阳之腑，阳虚寒水上泛，亦致耳鸣眩晕。
肾主骨，肾虚则骨弱，易受邪毒所侵为病。
临床上，脓耳之症可见肾虚而耳骨破坏，以致病程久延，耳聋加重、眩晕发作，产生脓耳变症。
诊断关系腰为肾之腑，肾藏精，为元阴元阳之腑，又司理二阴。
临床上，耳病而见腰痛、遗精，或阳气不足，小便清长等症，其证多责于肾。
又切肾脉可知耳病。
如《医学正传》卷5：“两尺脉洪或数者，相火上炎。
其人必......................................... 两耳蝉鸣或聋。
”《杂病源流犀烛》卷23：“耳病之源，风则肾脉必虚，热则肾脉必数，虚则肾脉必涩，气郁则肾脉必沉滞，此为久病之脉。
暴病则必浮洪。
若两尺相同，则阴火上冲矣。
盖以肾发窍于耳，故耳病必以肾脉为消息，再兼诊他脉，此其大法也。
【保护耳朵】第三章 耳聋的成因及预防(2)
耳窍要维持正常的听觉功能和主平衡的功能，必须依赖脏腑经气的温煦和脏腑阴液的滋润，因此脏腑健旺是耳窍维持正常生理功能的基础。
经络是气血运行的通道，是联系五脏六腑、四肢百骸、五官九窍的网络，因此经络的通畅是耳窍维持正常生理活动的必要条件。
脏腑功能活动正常，经络通畅，则耳的平衡功能、听觉功能正常。
反之，脏腑功能失调，经络痹阻，则耳窍失养而发为耳病。
有诸内必形诸外，耳窍的生理功能正常与否，在一定程度上是反映脏腑、经络功能正常与否的一个重要标志。
耳部位名称耳廓又称耳壳，即耳突出于头之两侧部分。
因耳为宗脉所聚之处，各脏腑、经络在耳廓皆有相应的敏感点，故常用其诊断疾病和防治疾病。
耳轮指耳廓的边缘部位，又称耳弦。
耳门又名蔽。
《灵枢?五色》说：“蔽者，耳门也”即指耳前缺口处。
耳根指耳廓与头的连接处。
耳坠指耳廓的下垂部，又称耳垂。
其垂下如珠，故又称耳垂珠。
耳孔通入耳底的孔道，即外耳道。
耳中指耳内或耳中穴。
完骨《灵枢?骨度》说：“耳后当完骨者广九寸。
”完骨即指耳后乳突部位。
耳底指外耳道深部，包括鼓膜等部。
耳膜鼓膜的俗称，在耳孔的深部。
皮膜《血证论》卷6 说：“如司听之神所活，其形如珠．皮膜包裹真水。
若真水破而耳立聋，有为大声所震而聋者，皮膜破也或聋或不聋。
”由此看来皮膜似指鼓膜。
龙葱《温热经纬?余师愚疫病篇》说：“肺经之结穴在耳中，名曰龙葱，专主乎听。
”龙葱似指耳中。
耳与脏腑的关系1．耳与肾的关系耳司听觉，肾开窍于耳，主平衡，肾为藏精之脏，受五脏六腑之精而藏之，肾之阴液充沛，精气健旺，上通于头面清窍，则耳聪目明。
因此，肾的阴液常滋润耳窍，肾之精气上通于耳，耳窍听觉功能聪敏而闻五音。
《景岳全书》卷27 说：“肾气充足，则耳目聪明。
若劳伤血气，精脱肾惫，必至聋聩。
”肾藏精，主骨生髓而汇于脑，脑为髓海，耳窍内通于脑，髓海泌渗阴液以荣耳窍，耳窍得濡而听觉灵敏、步履稳健。
肾阴为一身阴液之根本，生髓而化于脑以濡耳窍。
若肾阴虚损，阴液不足，髓海空虚，头面清窍失养，耳窍失濡，则耳失聪敏，脑转耳鸣。
耳朵与脏腑经络的关系课件
05
耳朵与脏腑经络关系的现 代研究
现代医学对耳朵与脏腑经络关系的认识
耳朵与脏腑经络的生理联系
现代医学认为，耳朵不仅是听觉器官，还与全身的脏腑经络有着密切的联系。耳朵上分布着众多的穴 位，这些穴位与体内的脏腑器官相对应，通过经络系统相互连接。
耳朵与脏腑经络的病理联系
当体内脏腑器官出现病变时，会在耳朵上的相应穴位出现反应，如压痛、敏感、变色等。这些反应可 以作为诊断疾病的参考依据。
供更加全面的健康保障。
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03
耳朵与经络的关系
耳朵与十二经脉的关系
01
耳朵与十二经脉中的手、足三阳 经和足少阴经有直接联系，这些 经脉在耳朵上都有相应的穴位分 布。
02
通过刺激耳朵上的穴位，可以调 节相应经脉的气血运行，从而治 疗与这些经脉相关的疾病。
耳朵与奇经八脉的关系
奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带 脉等，它们对十二经脉起到统率和调 节的作用。
耳朵与脏腑经络的关系
目录
• 耳朵的基本结构与功能 • 耳朵与脏腑的关系 • 耳朵与经络的关系 • 耳朵在中医诊断中的应用 • 耳朵与脏腑经络关系的现代研究
01
耳朵的基本结构与功能
耳朵的解剖结构
01
耳朵由外耳、中耳和内 耳三部分组成。
02
外耳包括耳廓和外耳道 ，主要负责收集声音。
03
中耳包括鼓膜、听骨和 鼓室，负责传递声音。
耳朵上的一些穴位也与奇经八脉相关 ，通过刺激这些穴位可以调节奇经八 脉的功能，进而影响全身的气血运行 。
耳朵与络脉的关系
络脉是经络系统中的分支，它们连接着经脉和脏腑，传输气 血。
耳朵上的一些络脉与心、肝、脾、肺、肾等脏腑直接相关， 通过刺激耳朵上的络脉，可以调节相应脏腑的功能。
耳与脏腑经络的关系
肺：
生理关系：肺主气，肺气贯于耳。 《难经· 四十难》说：“耳者，肾之候，而反闻声，其意 何也？……肾者北方水，水生于申，申者西方金，金者 肺，肺主声，故令耳闻声。” 病理关系：外邪犯肺，肺气不宣。 《素问· 气交变大论》说：“肺金受邪，民病疟，……嗌 燥耳聋。”《素问· 脏气法时论》说：“肺病者，……虚 则少气不能报息，耳聋嗌干。” 治疗关系：常用的治法有疏风清热、宣肺通窍、补肺敛 肺、养阴清肺等。
第二节 耳病的病因病机概述
外因：外感邪毒、外伤、饮食所伤 内因：情志所伤、劳倦所伤、脏腑虚损
耳病的发生是正邪斗争的反映，是五脏六 腑功能失调的结果。 １ . 急性耳病多属实证热证，常与肝胆有热， 或邪毒侵袭相关； ２ . 慢性 耳病多为脏腑功能失调，以肾、脾亏 虚为主，或肝阳上亢或邪毒滞留有关。
心
所属关系：耳为心之客窍 《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通 于心，开窍于耳。”《医贯》卷五说：“心为 耳窍之客。” 生理关系：肾之精气通于耳，心肾相交则耳聪 病理关系：心虚血耗可致耳鸣耳聋。 心肾不交可致听闻扰乱。 邪热上犯耳窍，壅闭心包，可致危证（脓耳 变证） 治疗关系：养心安神，滋阴降火，交通心肾，清心开窍 等
肺
所属关系： 1. 由经络而发生联系。《温热经 纬》：肺经之结穴在笼葱，专主乎听。 2.五脏生克关系。为肾之母，而肾主耳。 现代解剖：咽鼓管咽口在鼻咽，与中医之肺之 络会于耳中之理论相吻合。 组织胚胎学：咽鼓管和中耳粘膜同属上呼吸道 粘膜的一部分，与鼻腔粘膜有连续性，咽鼓管、 鼓室内表面均为呼吸粘膜上皮所覆，咽鼓管的 粘膜是由呼吸道粘膜分化而来的真性粘膜。 临床应用：宣肺开窍法治疗耳病的报道。
二、 与经络的关系
耳为宗脉之所聚。 《灵枢 邪气脏腑病形篇》：“十二经脉， 三 百 六 十 五 络 ， 其 气 血 皆 上 于 面而走 空 窍……其别气走与耳而为听”。
中药师考点：官窍之耳与脏腑经络的关系
中药师考点：官窍之耳与脏腑经络的关系中药师考点：官窍之耳与脏腑经络的关系官窍泛指器官和孔窍。
官指舌、鼻、口、目、耳五个器官，简称五官。
五官分属于五脏，为五脏之外候。
除五官之外，咽喉也属于官之范畴;阳窍有七，一般称七窍，是头面部(眼二、耳二、鼻孔二和口)七个窍的合称。
阴窍有二，指前后二阴(前阴尿道口和后阴肛门)。
二阴，人体气化产物如尿便，皆从二阴排出，故称“浊阴出下窍”。
头部七窍及前后二阴谓之“九窍”。
(1)肾与耳肾开窍于耳，“耳之聪司于肾”(《古今医案按》)，“肾主耳，……在窍为耳”(《素问·阴阳应象大论》)，“肾气通于耳，肾和则能闻五音矣”(《灵枢·五阅五使》)，“两耳通脑，所听之声归于脑”(《医林改错》)。
肾藏精，精生髓，髓聚于脑，精髓充盛，髓海得养，则听觉才会灵敏。
故称肾开窍于耳，“耳为肾之外候”(《难经·四十难》)。
故临床上常常把耳的听觉变化，作为推断肾气盛衰的一个标志。
人到老年，肾中精气逐渐衰退，故听力每多减退。
(2)耳与其他脏腑耳与心“肾为耳窍之主，心为耳窍之客”(《证治准绳·杂病》)，故有“心开窍于耳”之说。
因为“耳者，心之窍……心在窍为舌，肾在窍为耳，可见舌本属心，耳兼乎心肾也”(《类经·脏象类》)。
所以耳属心肾二脏之窍，但以肾为主，以心为客。
故曰：“肾开窍于耳，故治耳者以肾为主”。
或曰：“心亦开窍于耳，何也?盖心窍本在舌，以舌无孔窍，因寄于耳，此肾为耳窍之主，心为耳窍之客耳”(《医贯·卷五》)。
说明心与耳的生理有关。
耳与肝胆肝气通于耳，肝气调达，则听力聪敏。
若肝脏功能失调，“虚则目荒荒无所耳无所闻”，“气逆则头痛，耳聋不聪”(《素问·脏气法时论》)，胆附于肝，胆足少阳之脉，其支者从耳后入耳中出走耳前。
肝胆主升发，喜条达，若肝胆失调，胆经有热，易上逆于耳而为病，“足少阳胆经，上络于耳，邪在少阳，则耳聋也”(《医学心悟·伤寒六经见证法》)。
常用中医护理技能 耳穴压豆法
器器器应应应应 耳对对对的的的的
象
轮应应应穴穴穴穴 脚的的的位位位位 周穴穴穴
示 意
——
——
——
——
——
——
——
围位位位
环
对对耳耳
图
形
耳耳舟垂
排三耳耳轮轮 或
列角甲甲 上 耳
窝艇腔 、 垂
下邻
脚近
与头面部对应的穴位在——耳垂
目1、目2、眼（屏间切迹前下方、 后下方、五区正中）：青光眼、假 性近视、麦粒肿。 颌（三区的正中、上方）;牙痛、 颞下颌关节炎。 面颊区（五六区交界线周围）:面 瘫。
一、耳与经络脏腑的关系
1.人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百骸是有机整体，它 们通过经络相互联系，通过气血灌注相互影响。
2.手太阳、手足少阳、手明阳等经脉、脉络、经别均入耳 中，足明阳、足太阳的经脉则分别上耳前，至耳上角。 六阴经虽不直接入耳，但也通过经别与阳经相合，而与 而联系。
3.因此，十二经脉均直接或间接上达于耳。奇经八脉中阴 蹻、阳蹻脉并入耳后，阳维脉循头入耳。
耳穴压豆法
目录
壹
概念及与经络脏腑的 关系
叁 适应症和禁忌症
贰
耳廓的解剖结构及耳 穴分布
肆
耳穴选穴原则、操作 方法和注意事项
一、概念
耳穴压豆是在耳针疗法的基础上发展起来的一 种保健方法，是用王不留行等药籽或菜籽置于 胶布上准确地贴于耳穴处，用手指给予适度的 揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等 刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。 又称耳穴埋豆法。
7.尿潴留：选择耳穴肾、膀胱。
三、禁忌症
• 1.严重的心脏病不宜使用。 • 2.严重的器质性病变，如重度贫血、血友病。 • 3.孕妇慎用或禁用。 • 4.外耳患有病症，如溃疡、湿疹、冻疮破溃时，暂不宜使用。
耳与五脏的联系
浅述耳与脏腑之间的关系耳位于头面两侧，为宗脉之所聚，与各脏腑之间的联系亦很密切。
1.耳与肾之间的关系自经过中医基础理论知识的学习以来，我们就已经知道耳与肾脏之间的关系相当地密切。
肾开窍于耳，《中藏经》中写道“肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳”。
在《素问·阴阳应象大论》中也有“肾主耳”及“肾在窍为耳”的记述。
肾气通于耳，在《灵枢·脉度》中也有相关的记载：“肾气通于耳，耳和则能闻五音。
”肾主藏精，肾精充沛则听觉聪敏。
耳有主平衡、辨体位的生理功能，耳主平衡又与肾脏的关系最为密切，耳为肾之官窍肾藏精，精生髓汇于脑，当肾精充沛，则髓海盈满，则耳得以滋养，以司其职，反之则病，故而《灵枢·海纶》谓之有言“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩晕”。
所以耳之病可由于肾精不足引起，肾精充盛则耳的正常生理功能得以发挥。
2.耳与心之间的关系《素问·金匮真言论》中有言“心开窍于耳，藏精于心”，所以有医家提出心主血脉藏神，寄窍于耳，《千金要方》记有“心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于耳，荣华于耳”的句语，明朝《医贯》中亦有着“盖心之窍本在舌，以舌无孔窍，因寄于耳，此肾为耳窍之主，心为耳窍之客”的载述。
《内经》中尚言“心为君主之官”，心主神明，人体一切生理机能活动皆由心所支配，所以《管子·心术上》有言“心处其道，九窍循理心而无与于视听之事，则官得守其分矣。
夫心有欲物者，物过而目不见，声至而耳不闻也”。
故当心虚血耗，耳失所养时，亦或是心气不平，上逆于耳之际，可导致耳聋、耳鸣、耳痛或耳内生疮。
3.耳与肝之间的关系由于肝肾同源，故而作为肾所主的官窍，耳与肝的关系亦是相当的紧密，耳主平衡，而平衡功能失调的最主要症状就是眩晕，《灵枢·大惑论》述之“故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。
入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。
”眩晕病在头、脑、目，目为肝之官窍且肝属厥阴，故于《素问·至真要大论》有“厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃膈如寒”，“厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩”的记载，而在《仁斋直指方》中更是有着“厥气搏于耳，是谓厥聋，必有时见眩晕之症”，明确指出邪入于耳，可见眩晕。
耳与脏腑的关系
耳与脏腑的关系一、耳与心1、所属关系①心开窍于耳，其精气内藏于心。
《素问·金匮真言论》：“南方赤色,入通于心,开窍于耳。
”②心寄窍于耳。
《千金方》：“神者,心之脏。
舌者,心之官。
故心气通于舌,舌和则能审五味矣。
心气通于舌,非窍也,其通于窍者,寄见于耳,荣华于耳。
”2、生理关系①《灵枢·邪气脏腑病形篇》：“十二经脉,其血气皆上于面而走空窍......其别气走于耳而为听心藏神，主听觉。
”心主血脉，耳为宗脉之所聚，心血滋养耳窍。
②心气通于耳，耳受之则能听。
心气鼓动心血行而不滞上充于耳，心血濡润清窍，心气温养耳窍。
③心主神明,听神受命于心，心助听神以司听觉,助位神以持平衡。
《仁斋直指·卷八·声音方论》“心为声音之主”，《类经·十六卷·五癃津液别》：“心总五脏六腑，为精神之主，故耳目肺肝脾肾，皆听命于心。
是以耳之听，目之视，无不由乎心也。
”3、病理关系心的生理功能失调，可致耳的各种病变，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云“心脉微涩为耳鸣。
”《内经》云：“心血不足，脑为之不满，耳为之苦鸣。
”《古今医统》云“忧愁思虑，则伤心，心虑血耗，必致耳鸣耳聋。
”《医学正传·耳病》曰“心火上炎，其人两耳或鸣或聋。
”4、治疗关系根据二者的生理关系，从心论治耳病时可着重于养血气、清火气。
若心血不足，心神失养，耳窍失荣，可见耳鸣、听力下降伴有心悸，乏力、眩晕、失眠多梦等，治疗时可以养血益气，理气通窍为治则。
二、耳与肾1、所属关系①肾主耳，耳以肾为主。
《中藏经》：“肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳。
”②耳为肾之外候，《医学心悟·耳》曰：“耳者,肾之外候。
”《杂病源流犀浊》曰：“耳为肾精之原也。
”2、生理关系①肾气充于耳,温养耳窍,助耳听觉。
《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。
”②耳与脑相连,故肾精通过脑髓而滋养耳窍,助耳生成与发育。