兽医药理学试题及参考复习资料后面附有各种药的口诀
《兽医药理学》题库含参考答案

《兽医药理学》题库含参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)l、药效学是研究A、药物在体内的变化过程B、药物的疗效C、药物对机体的作用规律D、机体对药物的作用规律正确答案:C2、能促进瘤胃平滑肌收缩,加强瘤胃运动,促进反刍动作,消除瘤胃积食与气胀的一类药物:A、助消化药B、健胃药C、制酵药D、瘤胃兴奋药正确答案:D3、受体产生肌肉震颤的平喘药有:A、特布他林B、沙丁胺醇C、克仑特罗D、麻黄碱正确答案:C4、对缩宫素叙述错误的是:A、对怀孕末期的子宫作用最强B、对宫体作用强于宫颈C、为垂体前叶分泌的激素D、能促进乳汁分泌正确答案:C5、猪,3月龄,患链球菌病并继发肺炎支原体感染,兽医采用肌内注射青霉素钠治疗(每千克体重3万IU),并同时肌内注射盐酸土霉素(每千克体重15mg)的治疗方案,该联合用药最有可能发生的相互作用是:A、无关作用B、相加作用C、协同作用D、配伍禁忌E、挂抗作用正确答案:E6、下列关于地西洋的说法,正确的是A、小剂量镇静催眠,大剂量全麻B、属于长效的苯二氮卓类药物C、肌肉松弛作用差D、只能注射,不可口服正确答案:B7、药时曲线达峰浓度时表示A、以上都不是B、吸收小于消除C、吸收等于消除D、吸收大于消除正确答案:C8、对子宫平滑肌无兴奋作用的药物是:A、麦角新碱B、缩宫素C、新斯的明D、孕酮正确答案:D9、一般来说,药物浓度越高,消毒效果越好,但不遵循这一规律而有最佳消毒效果的药是:A、乙醇B、次氯酸钠C、高猛酸钾D、来苏尔正确答案:A10、磋类消毒药主要用作:A、增强免疫B、皮肤消毒C、环境消毒D、黏膜消毒正确答案:C11、某碱性药物的p Ka=9.8,如果增高尿液的p H,则此药在尿中A、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢B、解离度增高,重吸收减少,排泄加快C、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢D、解离度降低,重吸收减少,排泄加快正确答案:C12、作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现A、副作用较多B、毒性较大C、容易成瘾D、过敏反应较严重正确答案:A13、一般常说的药物血浆半衰期是指A、药物排泄一半所需要的时间B、药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间C、药物被吸收一半所需要的时问D、药物被破坏一半所需要的时问正确答案:B14、对细菌,弓形体和球虫病都有效的药物是:A、四环素类药物B、氨基糖苍类药物C、磺胺类药物D、氯喳诺酮类药物正确答案:C15、下列关于药物、机体、病原体的相互作用关系说法错误的是:A、细菌对药物会产生耐药性,所以要正确选择并合理使用抗菌药物B、药物作用病原体时,对机体也会带来不良反应C、抗菌药物防治感染性疾病的效果,与动物机体的防御机能无关D、化学治疗要针对性选药,并给够充足的剂量与疗程正确答案:C16、目前临床上常用的利尿药主要是作用于:A、肾小球,使有效率过压增加B、肾小管,减少电解质及水的重吸收C、血液循环,增加血浆及小管液的渗透压D、心脏,提高心输出量正确答案:B17、对锥虫、梨形虫均有防治作用的是A、伊维菌素B、地克珠利C、二硝托胺D、三氮胱正确答案:D18、以下何种情况,药物容易跨膜转运A、弱酸性药物在酸性环境中B、弱酸性药物在碱性环境中C、弱碱性药物在酸性环境中D、离子型药物在酸性环境中正确答案:A19、下列何种抗生素易致牙釉质发育不良:A、氪苯尼考B、红霉素C、青霉素GD、四环素正确答案:D20、容积性泻药作用机制为:A、内服后在消化道内不发生变化,不被吸收,能阻止肠内水分的吸收,故起软化粪便、润滑肠腔的作用B、为拟胆碱药,通过对肠道M受体作用,使肠蠕动加强,促使排便。
川农1212兽医药理学复习题及答案

《兽医药理学》复习题及答案一、名词解释1、药物代谢动力学:主要研究机体对药物的处置过程,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程中药物浓度随时间变化的规律。
2、药物的被动转运:也叫下山运动。
是药物通过细胞膜从高浓度的一侧向低浓度的一侧转运的过程,主要特点包括不具有饱和性、顺浓度差、不需要载体、不耗能。
3、耐受性:指动物长期接触某种药物后,由于自身酶、受体等物质的变化,导致药物的疗效逐渐降低的现象,称之为耐受性。
4、血脑屏障:血脑屏障是指脑部毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和脉络丛形成的血浆与脑脊液之间的屏障。
由于血脑屏障的结构比较致密,故其通透性较差,一般大分子、脂溶度低、与血浆蛋白结合的药物分子不能通过。
5、二重感染:长期使用广谱抗菌药,对药物敏感的细菌受到抑制,菌群间相对平衡受到破坏,以致一些不敏感的细菌或真菌等大量繁殖,引起的继发性感染称为二重感染。
6、全身麻醉药:指一类能可逆地抑制中枢神经系统功能的药物,表现为意识丧失、感觉及反射小时、骨骼肌松弛等,但仍保持延脑生命中枢的功能。
7、受体:指对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性结合的生物大分子。
8、药物作用的二重性:药物在发挥治疗作用的同时,也会表现出各种不良反应。
9、表面麻醉:指将药物涂于粘膜表面,使粘膜下神经纤维麻醉的方法。
用于眼、鼻、咽喉、气管、食道、生殖器粘膜浅手术的麻醉。
10、受体激动剂:既与受体具有较高亲和又具有内在活性,与受体结合后能提高受体活性的一类药物称作受体激动剂。
11、后遗效应:在停药以后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
后遗效应并非都是对机体的不良反应,有的后遗效应对机体也有益,如抗生素后效应。
12、生物利用度:指药物以某种剂型的制剂从给药部位吸收进入全身循环的速率和程度。
13、耐药性:细菌长期接触抗菌药后,通过改变自身结构、产生灭活酶等方式,使自身对药物的敏感度降低或完全不敏感,药物药效降低或完全无效的现象称之为耐药性。
2020年执业兽医师考试复习整理《兽医药理学》

执兽必看—药理145招!【全】1、药物与毒物之间并没有绝对的界限,它们区别仅在于剂量的差别。
药物长期使用或剂量过大,有可能成为毒物。
2、药物的吸收指药物从用药部位进入血液循环的过程。
3、药物的给药途径主要有内服给药、注射给药、呼吸道吸入和皮肤给药。
不同的给药途径,吸收率由低到高的顺序为皮肤给药<内服(首过效应)<皮下注射<肌内注射<呼吸道吸入<静脉注射(无首过效应,直接进入血液循环。
4、首过效应是指内服药物从胃肠道吸收入门静脉系统在到达血液循环前必须先通过肝脏,在肝药酶和胃肠道上皮酶的联合作用下进行首次代谢,使进入全身循环的药量减少的现象。
5、能产生首过效应的给药途径是内服给药,若治疗全身性疾病,则不宜内服给药。
6、药物的不良反应指与用药目的无关,甚至对机体不利的作用。
7、不良反应分为副作用、毒性作用、变态反应、继发性反应、后遗效应、特异质反应。
8、副作用:指用治疗量时,药物出现与治疗无关的不适反应。
9、毒性作用:指用药剂量过大或时间过长,使药物在体内蓄积过多时,引起机体比较严重的功能紊乱,甚至造成组织器官理变化的一种比较严重的不良反应。
10、致癌、致畸、致突变反应,简称“三致”作用。
11、变态反应:又称过敏反应,指有特异体质的患畜使用某种药物后产生的不良反应,如皮疹、过敏性休克等,其本质是药物产生的病理性免疫反应。
12、继发性反应:指药物治疗作用引起的不良效应,又称治疗矛盾。
13、后遗效应:指停药后血药浓度已降至阈值以下时的残留药理效应。
特异质反应:指极少数动物应用某些药物后产生与药理作用毫不相关的反应,少数特异质病畜对某些药物特别敏感,导产生不同的损害性反应。
14、大部分药物在体内转运的方式是简单扩散。
15、药物与血浆蛋白的结合是非特异性的可逆结合。
16、药物在体内发生的化学结构变化称之为生物转化。
17、药物在体内的代谢主要发生在肝脏。
18、进入体内的药物主要排泄途径是肾脏。
兽医药理学试题及答案

兽医药理学试题及答案[引言]兽医药理学是研究动物体内对药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程的科学。
它不仅为兽医临床实践提供必要的理论依据,还对动物药物的合理使用和剂量确定起着重要的指导作用。
在兽医药理学的学习过程中,我们需要进行各种试题的训练,以检验自己对知识的掌握程度。
本文将介绍一些兽医药理学的试题及其答案,希望对广大兽医学习者有所帮助。
[试题一]1. 以下哪种药物是属于非处方药的?A. 抗生素B. 镇痛药C. 维生素D. 解热药答案:C. 维生素[解析]非处方药,又称非处方制剂、非处方用药或自购药物,是指可以在没有医生处方的情况下自由购买和使用的药物。
维生素属于非处方药,而抗生素、镇痛药和解热药等通常需要医生的处方才能购买和使用。
2. 下列哪种途径是药物最常见的给药方式?A. 口服B. 静脉注射C. 肌肉注射D. 局部涂抹答案:A. 口服[解析]口服是药物最常见的给药方式之一。
它的优点是操作简单、易于接受,并且鲜有刺激和疼痛感。
而静脉注射、肌肉注射和局部涂抹等给药方式相对较少使用,常见于特定的临床情况下。
[试题三]3. 关于药物代谢的说法,以下哪项是正确的?A. 药物代谢是指药物从体内排除的过程B. 药物代谢只发生在肝脏C. 药物代谢可以将活性物质转化为更容易排泄的代谢产物D. 药物的代谢与体内的酶系统无关答案:C. 药物代谢可以将活性物质转化为更容易排泄的代谢产物药物代谢是指药物在体内发生化学转化的过程。
代谢通常发生在肝脏,但也可能在肺、肾和肠道等器官中进行。
药物代谢可以使药物产生更易排泄的代谢产物,从而减少其在体内的毒性和副作用。
[试题四]4. 下列哪种药物属于抗生素?A. 氨茶碱B. 咖啡因C. 盐酸多巴胺D. 青霉素答案:D. 青霉素[解析]抗生素是指能杀灭或抑制细菌生长的药物。
青霉素属于抗生素的一种,常被用于治疗细菌感染。
而氨茶碱、咖啡因和盐酸多巴胺等属于其他类型的药物,不具备抗菌作用。
兽医药理学试题及答案

兽医药理学试题及答案1. 题目:生理药理学试题试题:1. 描述药物的生理药理学是什么?2. 什么是药物的作用机制?3. 解释药物的生物利用度是什么?4. 请说明药物的半衰期对给药频率的影响。
5. 简要介绍给药途径的类型。
答案:1. 生理药理学是研究药物在动物体内产生效应的过程。
它涉及药物吸收、分布、代谢和排泄等方面的生理学过程。
2. 药物的作用机制是指药物与生物体内的受体结合,从而产生一定效应的过程。
药物可以通过激活、阻断或改变受体的功能来实现治疗效果。
3. 药物的生物利用度是指给定剂量的药物在体内可用部分的比例。
它受到药物的吸收、分布和代谢等因素的影响。
4. 药物的半衰期是指在体内将药物浓度降低一半所需的时间。
较长的半衰期意味着药物的效果持续时间更长,给药频率可以减少。
5. 给药途径包括口服、注射、皮下给药、直肠给药、吸入和局部给药等。
不同的给药途径具有不同的优缺点,选择适合的给药途径可以最大程度地发挥药物的治疗效果。
2. 题目:药物动力学试题试题:1. 请解释药物动力学的概念。
2. 什么是药物的吸收?有哪些因素能影响药物的吸收?3. 请解释药物的分布。
4. 什么是药物的代谢?药物代谢的主要场所是哪里?5. 简要介绍药物的排泄过程。
答案:1. 药物动力学是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄等过程的学科。
它关注药物浓度随时间的变化,以及药物在体内的动力学特征。
2. 药物的吸收是指药物从给药途径(如口服、注射等)被吸收到体内循环系统的过程。
吸收受到物理化学性质、给药途径、药物形式以及生理状态等因素的影响。
3. 药物的分布是指药物在体内各组织和器官中的分布情况。
它受到药物的脂溶性、离子化能力等因素的影响。
4. 药物的代谢是指在体内发生的药物转化过程,通常通过肝脏中的代谢酶完成。
药物代谢的主要场所是肝脏,但也可以在肺、肾脏等器官中发生。
5. 药物的排泄是指经过代谢后,药物及其代谢产物通过肾脏、肝脏、肺和肠道等排泄器官从体内排出的过程。
兽医药理知识口诀

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药β受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。
说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺局**丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎选,室性律乱常用它镇静催眠药镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。
兽医药理学试题及参考答案(后面附有各种药口诀)

兽医药理学试题一,多项选择题。
(每小题3分,共30分)1.下面存在肝肠循环的药物有()A.雌激素B.安定C.洋地黄毒苷D.苯氧酸类E.四环素2.普萘洛尔的药理作用有()A.β受体阻断作用B.内在拟交感活性C.膜稳定作用D.抗血小板聚集作用E.抗心律失常作用3.下列是静脉麻醉药的有()A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.氯胺酮 D.乙醚E.氟烷4.苯妥英钠是重要的抗癫痫药,可以用来治疗()A.癫痫小发作 B.癫痫局限性发作C.癫痫肌阵挛性发作 D.癫痫大发作E.癫痫持续状态5.下列对利多卡因描述正确的有()A.选择性作用于希-浦系统B.抑制Na+内流 C.促进K+外流D.既可减慢又可加快传导 E.仅用于室上性心律失常6.下列各项是硝酸酯类不良反应或副作用的是()A.搏动性头痛 B.心率加快 C.颅内压升高 D.易耐受性而不易恢复疗效 E.突然停药易诱发心绞痛7.下列各项符合H1组胺受体阻断剂临床应用的是()A.变态反应性疾病 B.防治晕动病 C.镇静、嗜睡 D.失眠 E.抑制胃酸分泌8.下列对头孢菌素类描述正确的有()A.第一代头孢菌素类对革兰阳性菌作用强,对某些革兰阴性菌也有作用,对绿脓杆菌无效B.第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌作用比第一代强,对部分厌氧菌也有效,对绿脓杆菌无效C.第三代头孢菌素抗菌谱比第二代更广,对绿脓杆菌有效,头孢拉定抗绿脓杆菌作用最强D.作用机制是与细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞膜的合成产生杀菌作用。
E.又称先锋霉素类9.多数氨基苷类抗生素的共同不良反应是()A.变态反应性疾病多发 B.耳毒性 C.肾毒性D.神经肌肉阻断作用 E.二重感染10.在体内转化后才有效的药物有()A.可的松与泼尼松 B.苯氧酸类 C.硝酸酯类 D.环磷酰胺 E.硝普钠二,判断说明题(判断下列各题正误,正者在括号内打“√”,误者在括号内打“×”并说明理由。
兽医药理学-抗生素类记忆口诀

兽医药理学-抗生素类药物记忆口诀一、大四林杰愧对先皇磕头请安具体解析:1、大:即大环内酯类抗生素这类抗生素常见的药物记忆口诀:天太热忘了拉天:替米考星太:泰热:乐忘:万包含几种药物:替米考星、泰乐菌素、泰万菌素、泰拉菌素2、四:即四环素类抗生素:这类的抗生素常见药物:米诺环素、多西环素、四环素、土霉素3、林:林可铵盐类抗生素这类抗生素:林可霉素4、杰:截耳侧短素类抗生素这类抗生素包含:沃尼妙灵、泰妙菌素5、愧:喹诺酮类抗生素这类药物(沙星类):恩诺沙星、诺氟沙星、环丙沙星等6、先:酰胺醇类抗生素(氯霉素类)这类药物:氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考7、皇:磺胺类这类药物:磺胺二甲氧嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺嘧啶银等8、头:头孢先锋霉素常见的动物专用头孢:头孢噻夫、头孢胿肟9、请:青霉素类青霉素钾、青霉素钠、阿莫西林、氨苄西林等Ps:其实青霉素与头孢菌素同属于β-内酰胺类抗生素10、安:氨基糖苷类抗生素这类抗生素记忆口诀:新年卡大家好解析:新:新霉素年:链霉素卡:丁胺卡那霉素大:大观霉素各类抗生素药理记忆口诀:1、β-内酰胺类抗生素:亲头又亲鼻亲:青霉素类头:头孢鼻:细胞壁这类药物包含青霉素与头孢菌素,青霉素与头孢菌素是通过抑制细菌细胞壁合成发挥其药理活性。
2、大环内酯类:大胆胆:蛋白质这类药物通过结合细菌50s核糖体合成从而阻断其蛋白质的合成3、四环素类:死蛋这类药物通过结合细菌30s核糖体合成从而阻断其蛋白质的合成4、林可铵盐类:零蛋这类药物通过结合细菌50s核糖体合成从而阻断其蛋白质的合成5、截短侧耳素类煎蛋这类药物通过结合细菌50s核糖体合成从而阻断其蛋白质的合成6、氟喹诺酮类伏地魔这类抗生素是通过结合细菌DNA的合成发挥其药理活性7、酰氨醇类:咸蛋这类药物通过结合细菌50s核糖体合成从而阻断其蛋白质的合成8、磺胺类黄叶这类药物通过结合细菌叶酸合成从而影响其代谢过程发挥其药理活性的9、氨基糖苷类暗淡这类药物通过结合细菌30s核糖体合成从而结合其蛋白质的合成。
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兽医药理学试题一,多项选择题。
(每小题3分,共30分)1.下面存在肝肠循环的药物有()A.雌激素B.安定C.洋地黄毒苷D.苯氧酸类E.四环素2.普萘洛尔的药理作用有()A.β受体阻断作用B.内在拟交感活性C.膜稳定作用D.抗血小板聚集作用E.抗心律失常作用3.下列是静脉麻醉药的有()A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.氯胺酮 D.乙醚E.氟烷4.苯妥英钠是重要的抗癫痫药,可以用来治疗()A.癫痫小发作 B.癫痫局限性发作C.癫痫肌阵挛性发作 D.癫痫大发作E.癫痫持续状态5.下列对利多卡因描述正确的有()A.选择性作用于希-浦系统B.抑制Na+内流 C.促进K+外流D.既可减慢又可加快传导 E.仅用于室上性心律失常6.下列各项是硝酸酯类不良反应或副作用的是()A.搏动性头痛 B.心率加快 C.颅内压升高 D.易耐受性而不易恢复疗效 E.突然停药易诱发心绞痛7.下列各项符合H1组胺受体阻断剂临床应用的是()A.变态反应性疾病 B.防治晕动病 C.镇静、嗜睡 D.失眠 E.抑制胃酸分泌8.下列对头孢菌素类描述正确的有()A.第一代头孢菌素类对革兰阳性菌作用强,对某些革兰阴性菌也有作用,对绿脓杆菌无效B.第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌作用比第一代强,对部分厌氧菌也有效,对绿脓杆菌无效C.第三代头孢菌素抗菌谱比第二代更广,对绿脓杆菌有效,头孢拉定抗绿脓杆菌作用最强D.作用机制是与细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞膜的合成产生杀菌作用。
E.又称先锋霉素类9.多数氨基苷类抗生素的共同不良反应是()A.变态反应性疾病多发 B.耳毒性 C.肾毒性D.神经肌肉阻断作用 E.二重感染10.在体内转化后才有效的药物有()A.可的松与泼尼松 B.苯氧酸类 C.硝酸酯类 D.环磷酰胺 E.硝普钠二,判断说明题(判断下列各题正误,正者在括号内打“√”,误者在括号内打“×”并说明理由。
每小题4分,共20分)1.药物在机体的影响下,可以发生化学结构的改变,称生物转化。
2.苯巴比妥中毒时可酸化尿液以加速其排泄而解毒。
期工程3.将激动同一受体或同一亚型受体的激动剂合用,可增强二者的疗效。
4.吗啡可用来治疗心源性哮喘。
5.高效利尿药如有呋塞米、依他尼酸等的作用机制抑制肾小管髓袢升支粗段对K+-Na+交换。
三,简答题(每题4分,共20分)1.简述药物作用的原理。
2.简述神经系统药物作用的方式。
3.比较安定与巴比妥类药物作用机制的异同。
4.简述抗高血压药的分类。
5.糖皮质激素类药抗哮喘的机制有哪些?常用的药物有几个?四,论述题(每题10分,共30分)1.药物与血浆蛋白的结合及结合率,竞争性排挤及其在用药方面的意义。
2.论述有机磷酸脂类的中毒机制、症状及临床解救方法。
3.请详述氯丙嗪的药理作用。
药理学参考答案一,多选题1、ABCDE2、ACDE3、ABC4、BCDE5、ABCD6、ABCE7、ABD8、ABE9、BCD 10、ABCDE二、判断题1,对 2,错 3,错 4,对 5,错三、简答题1、答:⑴、改变细胞周围环境的理化性质,如用抗酸药中和胃酸;⑵、影响离子通道,如钙拮抗剂可阻滞细胞膜上的钙离子通道,使血管舒张;⑶、对递质或激素的影响,药物通过影响神经递质的合成、摄取、释放、灭活等过程改变递质在体内或作用部位的量而引起机体功能的改变,如麻黄碱促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素等;⑷、作用于受体、离子通道、酶及载体分子等靶点,如去甲肾上腺素可与肾上腺素受体结合而使之激动,产生血管收缩。
2、答:⑴、直接作用于受体:药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,产生与Ach或NA相似的作用,分别称为拟胆碱药或拟肾上腺素药;结合后阻断递质与受体结合,产生与递质相反的作用,分别称为抗胆碱药或抗肾上腺素药。
⑵、影响递质的合成、释放、贮存、代谢转化:①影响递质的生物合成联单如密胆碱抑制Ach的生物合成;②影响递质的代谢转化抗胆碱酯酶药通过抑制胆碱酯酶AchE,防止Ach水解,提高Ach浓度,产生拟胆碱作用,称为间接拟胆碱药,如新期的明和有机磷酸酯类农药。
胆碱酯酶复活药能使遭受有机磷酸酯类抑制AchE 恢复活性,解除有机磷酸酯类农药的毒性;③影响递质的释放药物通过促进神经末梢释放递质而发挥作用,如麻黄碱和间羟胺除直接激动肾上腺素受体外,还通过促进去甲肾上腺素能神经末梢释放NA而发挥拟肾上腺素作用;④影响递质贮存药物通过影响递质在神经末梢的再摄取和贮存而发挥作用,如利血平可抑制囊泡对NA的主动再摄取,并损伤囊泡膜,使囊泡中的NA不能贮存,导致囊泡内的递质逐渐耗竭,阻碍去甲肾上腺素能神经冲动的传导,产生类似抗肾上腺素药的效应,作用部位在神经末梢而非受体,故称为抗肾上腺素能神经药。
3、答:安定是苯二氮卓类药物的代表,其作用机制是主要通过增强γ氨基丁的抑制性作用来实现的:与GABAA 受体/Cl-通道复合物上的BDZ的结合位点结合,通过变构调节作用,易化GABA与GABAA受体的结合,使Cl-通道开放的频率增加,更多的Cl-内流,增强GABA的抑制效应;而巴比妥类药物是主要通过:①作用于AGBAA受体-Cl-通道复合物上的巴比妥结合位点,促进GABA与GABAA受体的结合,通过延长Cl-通道的开放时间(高浓度时,可直接开放Cl-通道),增加Cl-内流引起超极化,而增强GABA的抑制效应;②抑制兴奋性AMPA受体,减弱谷氨酸引起的去极化。
4、答:⑴、利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米等。
⑵、影响交感神经的药物:①中枢性降压药:可乐定、甲基多巴等。
②神经节组断药:咪噻芬等。
③交感神经末梢抑制药:利血平等。
④α受体阻断药:哌唑嗪。
⑤β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔等。
⑥α受体和β受体阻断药:拉贝洛尔等。
⑶、血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体阻断药:卡托普利、依那普利、氯沙坦等。
⑷、钙通道阻滞药:硝苯地平、尼群地平等。
⑸、钾通道开放药:二氮嗪。
⑹、直接舒张血管药:肼屈嗪、硝普钠等。
⑺、其它:吲达帕胺、乌拉地尔等。
5、答:①抗炎和抗免疫作用;②减少白三烯及前列腺素的合成;③增加β2受体的数量,也能提高细胞内cAMP 水平,缓解支气管平滑肌痉挛。
常用的代表药有倍氯米松和氢化可的松。
四、论述题1、答:药物在血浆中或组织中可与蛋白质结合成结合型的药物,主要是与血浆中的白蛋白相结合。
未被结合的药物称为自由型药物。
有些药物在常用量时与蛋白质的结合率可高达95%以上,如双香豆素为99%。
结合型的药物不易穿透毛细血管壁、血脑屏障及肾小球膜而致转运分布或排泄缓慢;结合型的药物暂时失去药理活性;由于结合是疏松、可逆的,血浆中的结合型药物与自由型药物之间常处于动态平衡,药物与血浆蛋白的结合就成为药物的一种暂贮形式,使药物作用的持续时间延长。
因此,结合率高的药物在结合部位达到饱和后,如继续稍增药量,就将导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。
另外,如两种药物与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将它们先后服用或同时服用,可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而产生毒性反应,如口服结合率高达99%的抗凝血药双香豆素以后,再服结合率为98%的保泰松,保泰松就排挤已与血浆蛋白结合的双香豆素,而使血浆中自由型的双香豆素浓度成倍地增高,可能引起出血。
2、答:有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药,通过皮肤、呼吸道及消化道吸收后与AchE结合,不易水解、时间稍长酶的活性即难以恢复。
⑴、中毒机制为有机磷酸酯类中的磷原子与AchE结合生成难逆性磷酰化胆碱酯酶,不能水解Ach,导致Ach在体内堆积,引起一系列中毒症状,如不及早应用胆碱酯酶复活药,在数分钟或数小时内,磷酰化胆碱酯酶即发生“老化”,对胆碱酯酶复活药产生了抵抗力;即使再用胆碱酯酶复活药,也不能复酶活性。
须待新生的AchE出现因此,一旦发生中毒,应及早抢救;⑵急性中毒症状有:轻度中毒者以M样表现为主,中度中毒者可同时出现M样和N样表现,严重中毒者除M样和N样表现外,还有中枢神经系统症状。
①M样症状瞳孔缩小、视力模糊、眼痛;流涎、口吐白沫、出汗;支气管痉挛、呼吸因难、肺水肿;恶心、呕吐、腹痛、腹泻、小便失禁;心率减慢;血压下降等。
这些表现对中毒的早期诊断极为重要。
②N样症状肌肉震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹N2受体被激动;心动过速、血压升高N1受体被激动。
③中枢症状先兴奋后抑制,如不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸抑制、循环衰竭等。
⑶、急性中毒的解救原则:①清除毒物,避免继续吸收用温水或肥皂水清洗染毒皮肤;对经口中毒者,可用2%碳酸氢钠或1%食盐水反复洗胃,再用硫酸镁导泻。
敌百虫口服中毒时,不能用碱性溶液洗胃,硫磷中毒者忌用高锰酸钾洗胃,可氧化成对氧磷而增加毒性;②对症治疗反复地注射阿托品以缓解中毒症状;③对因治疗采用胆碱酯酶复活药以恢复AchE的活性。
⑷、胆碱酯酶复活药:是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性的药物,常用的有碘解磷定和氯解磷定等。
碘解磷定具有强而迅速的复活胆碱酯酶作用,其分子中带正电荷的季铵氮与磷酰化胆碱酯酶生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定的复合物,后者进一步裂解成磷酰化碘解磷定,由尿排出,同时使AchE游离出来,恢复其活性;还能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,形成无毒的磷酰化碘解磷定从而阻止游离的有机磷酸酯类进一步与AchE结合,避免中毒过程继续发展。
主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的治疗。
碘解磷定易使刚形成不久的磷酰化胆碱酯酶复活,应及早用药。
由于碘解磷定对中毒时体内积聚的Ach无直接对抗作用,故应与阿托品合用,以便及时控制症状,其代谢及排泄较迅速,故应反复给药。
3、答:(比较详细具体,请同学理解后简要记忆)CPZ对DA受体、α受体和M受体等有阻断作用,作用广泛。
⑴、中枢神经系统作用:①抗精神病作用正常人有镇静、安定、感情淡漠、环境安静也可入睡等作用;精神病人用药后,在不引起明显镇静的情况下,能迅速控制兴奋躁动,使异常的精神活动和行为逐渐消除,是特殊的精神镇静药。
与其阻断DA受体有关,非经典抗精神病药氯氮平对D4受体的亲和力专一。
CPZ等主要阻断D2受体,其临床疗效与阻滞D2受体有相关性;阻断中脑边缘系统通路和中脑大脑皮层通路中的DA受体发挥抗精神病作用;阻断黑质纹状体通路中的DA受体,引起锥体外系统反应;阻断下丘脑垂体通路中的DA受体引起内分泌作用。
镇静作用可能与其阻断脑干网状结构上行激动系统的肾上腺素α受体有关;能抑制电刺激边缘系统引起的觉醒反应,是其引起安全、感情淡漠等作用的原因。
②镇吐作用小剂量抑制延脑的催吐化学感受区CTZ,对抗皮下注射去水吗啡所引起的呕吐;大剂量能直接抑制呕吐中枢,其镇吐机制与阻断CTZ的D2受体有关。