精选-残疾人康复治疗的运动疗法

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特殊人群的健身残疾人士的运动康复方案

特殊人群的健身残疾人士的运动康复方案

特殊人群的健身残疾人士的运动康复方案特殊人群的健身:残疾人士的运动康复方案残疾人士在健康管理和康复领域面临着独特的挑战和需求。

运动康复作为一种主要的康复手段,为残疾人提供了改善身体功能和促进心理健康的机会。

本文将讨论残疾人士运动康复方案的重要性,并介绍适用于不同类型残疾人士的几种常见健身方案。

第一部分:残疾人士的健身康复方案残疾人士因为其身体状况的不同,需要特殊的康复方案来满足其健身需求。

运动康复方案通过可行和安全的运动活动,帮助残疾人士改善身体健康并提高生活质量。

以下是几种适用于残疾人士的健身康复方案:1. 物理康复物理康复主要包括康复治疗师通过运动训练和物理疗法来改善残疾人士的肌肉功能、骨骼结构和关节灵活性。

通过特定的肌肉训练和姿势的辅助,残疾人士可以提高身体的平衡性和运动能力。

2. 音乐疗法音乐疗法是一种通过音乐和节奏来改善残疾人士身体和心理健康的方法。

残疾人士通过参与音乐活动,如演奏乐器、唱歌和舞蹈,可以增强肌肉协调性,提高听觉和视觉反应,并减轻焦虑和抑郁等心理问题。

3. 水疗水疗是一种以水为媒介进行运动康复的方法。

在水中运动可以减轻身体对重力的压力,从而降低关节和肌肉的负荷。

对于残疾人士来说,水疗是一种安全、舒适和有效的康复方式,可用于改善运动能力和增强心血管功能。

第二部分:残疾人士运动康复的注意事项在为残疾人士设计运动康复方案时,需要考虑到他们的特殊需求和能力。

以下是一些注意事项:1. 学术性指导残疾人士应该在专业康复治疗师的指导下进行运动康复。

治疗师可以根据残疾人士的身体状况和康复需求,为其设计个性化的康复方案,并提供适时的指导和监督。

2. 渐进式训练残疾人士的身体适应能力较弱,因此运动康复应采用渐进式训练的原则。

逐步增加运动强度和时长,避免过度劳累和运动损伤,同时适应残疾人士的个体差异。

3. 安全设施运动康复场所应该配备必要的安全设施,如扶手、防滑地板和安全拉手等,确保残疾人士在运动过程中的安全性。

如何指导肢体残疾人康复训练

如何指导肢体残疾人康复训练

如何指导肢体残疾人康复训练首先要知道什么是残疾人。

《中华人民共和国残疾人保障法》明确规定:残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某些组织、功能丧失或者不正常,全部或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。

我国残疾人的分类:包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾人共8类。

其标准是由国务院规定的,是以2006年国务院批准的《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》及相关评定方法为依据来划分的。

今天我具体来讲讲肢体残疾的康复,其他几项由后面的几位同志给大家作更详细的讲解。

一、首先说说:1、什么是肢体残疾。

肢体残疾是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。

肢体残疾包括:上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍;脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍;中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。

2、什么是康复。

康复工作是指采用医学的、工程的、心理的、社会的和教育的各种手段,使康复对象的功能恢复到尽可能好的水平,减少因残疾而造成的影响,使残疾者达到自立,有较好的生活质量,能实现其抱负,以便在身体、精神、社会活动、教育就业等方面的能力得到最大程度的发挥,从而最大程度地回归社会。

到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”。

3、康复工作的基本原则是:(1)、以残疾人的基本需求为重点。

(2)、坚持政府主导和社会参与相结合的社会化工作方式。

(3)、实施重点工程与普遍服务相结合。

(4)、因地制宜,开拓创新。

康复是一个综合的,全面的范畴,不仅涉及到医学的许多的方面,而且还需要综合应用多方面的措施,包括医学的、教育的、职业的、社会的措施,有时还采用工程学的措施来恢复,代偿或重建患者的功能,包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复四方面使患者达到整体康复。

在医学措施中强调多学科协作的重要性,又必须注重以功能训练再训练为基础,是一种处理和治疗的过程,是专门针对有身体功能障碍者而设计的,竭力减少残疾的影响程度,使患者尽可能地应用其残余的功能,即要在功能上,也要在心理上,就业能力上得到恢复。

残疾人康复服务内容

残疾人康复服务内容

残疾人康复服务内容:残疾人康复服务内容:1、康复评估和制定个性化康复计划1.1 进行全面的康复评估,包括身体功能、认知能力、情绪状态等方面的评估。

1.2 根据评估结果制订个性化的康复计划,确定康复目标和相应的康复方案。

1.3 监测和更新康复计划,根据康复进展调整康复方案。

2、运动疗法2.1 设计和实施适当的运动计划,以帮助患者恢复或改善肌肉力量、平衡能力和运动协调性。

2.2 使用各种运动器械和设备,如治疗带、球和杠铃等,进行恢复训练。

2.3 提供个体化的康复运动指导,确保患者能够正确、安全地进行康复训练。

3、言语和语言康复3.1 进行言语和语言方面的评估,包括听力测试和语言理解能力测试等。

3.2 开展言语康复训练,包括发音、语音流畅性、说话速度和语言表达能力等方面的训练。

3.3 提供辅助沟通工具和技巧,帮助患者通过非口头方式进行交流。

4、肢体康复4.1 进行肢体功能评估,包括手部功能、步行能力、平衡能力等方面的评估。

4.2 进行肢体康复训练,包括肌肉强化、平衡训练和步态训练等。

4.3 提供辅助器具和适应性设备,如矫具、义肢和助行器等,以帮助患者恢复或改善肢体功能。

5、认知康复5.1 进行认知能力评估,包括记忆力、注意力、思维能力等方面的评估。

5.2 提供认知训练,包括记忆训练、注意力训练和问题解决能力训练等。

5.3 教授认知策略和技巧,帮助患者克服认知障碍,提高生活自理能力和社交能力。

6、心理支持和心理康复6.1 提供心理支持和咨询服务,帮助患者应对康复过程中的心理困扰和情绪问题。

6.2 进行心理康复训练,包括情绪管理、自我调适和应对技巧的训练等。

6.3 组织心理辅导活动和康复心理教育,提供康复心理健康知识和技能。

附件:附件1:康复评估表格附件3:康复训练器械和设备清单附件4:言语和语言康复材料示例附件5:肢体康复辅助器具和适应性设备目录附件6:认知康复训练练习册样本附件7:心理支持和康复心理教育材料法律名词及注释:1:《残疾人保障法》:指中国境内的残疾人保障法律法规。

康复案例及方案

康复案例及方案

康复案例及方案康复是指通过医学手段、生活方式以及康复心理等综合措施,帮助患者恢复身体、精神和社会功能的一种治疗方式。

该治疗方式适用于那些失去部分或者全部身体功能的人,包括残疾人、半身不遂患者、神经疾病患者等等。

以下是一些康复案例及方案。

案例一:老年人跌倒后的康复病情描述:李奶奶已经85岁,最近一次到医院做了CT,诊断为股骨头坏死,已经影响到她的行走能力。

在家中,李奶奶不小心摔倒了,右臀骨发生了骨折。

康复方案:1.家庭康复训练在家中开展一系列的康复训练,帮助李奶奶调整自己的身体姿势、维持关节的灵活性等。

2.定制康复方案根据老年人的实际情况,制定个性化的康复方案,包括物理治疗、加强营养补充、药物治疗等。

3.社区康复训练利用社区的资源和医疗机构的支持,开展有针对性的训练课程,支持老年人的日常生活和康复。

案例二:帕金森病康复治疗病情描述:帕金森病是一种神经系统退行性疾病,该病可以导致机体运动功能的损失,造成患者的肌肉僵硬和运动障碍。

康复方案:1.运动疗法通过体育锻炼、运动等方式,帮助患者改善机体肌肉功能的损失,并加强患者的身体协和性和自主能力。

2.药物治疗通过药物治疗帕金森病,帮助患者提高疾病管理及自我处理,并有效减轻患者的病情。

3.营养治疗饮食和营养是帕金森病治疗中非常重要的一部分。

一旦患者的饮食不当,将对治疗效果造成很大影响。

康复时需要关注是否补充需要的营养物质。

案例三:脑梗死康复治疗病情描述:脑梗死是一种比较常见的神经系统疾病,它会引起神经系统的功能障碍,而且下肢和上肢的运动能力非常弱。

康复方案:1.康复训练针对患者的具体情况,损伤程度、年龄、身体条件等因素,制定相应的体操训练计划,为患者提供逐步恢复身体功能所需的治疗时间和方案。

2.药物治疗药物治疗主要是为了使患者的神经功能得到恢复和改善,同时也可以控制治疗期间的各种症状。

3.康复心理治疗脑梗死患者更大程度上是因为情绪波动而造成的。

针对患者倾向的恐惧和沮丧的情况,需在康复的整个过程中加强心理咨询和支持。

残疾人康复案例

残疾人康复案例

残疾人康复案例案例一:骨折康复一位年轻男子在车祸中受伤,造成双腿多处骨折。

经过手术治疗后,他开始进行康复训练。

康复师根据他的情况制定了个性化的康复计划,包括物理治疗、运动训练和康复辅助器具的使用。

在几个月的康复训练中,他逐渐恢复了双腿的功能,可以独立行走和进行日常活动。

案例二:脑卒中康复一位中年女性患上了脑卒中,导致右侧肢体瘫痪和语言障碍。

她接受了康复治疗,包括物理治疗、言语治疗和认知训练。

通过持续的康复训练,她的肢体功能逐渐恢复,能够进行日常生活活动,语言能力也有所提高。

案例三:听力障碍康复一位年轻女子患有听力障碍,导致她无法正常交流和听取他人对话。

她接受了听力康复治疗,包括听力设备的使用和言语矫正训练。

经过一段时间的康复训练,她的听力得到了改善,能够与他人进行正常的交流。

案例四:视力障碍康复一位老年人患有黄斑变性,导致她的中央视力丧失。

她接受了视力康复治疗,包括佩戴辅助视力器具和视觉训练。

通过康复训练,她学会了利用周围视野进行日常活动,提高了生活质量。

案例五:截肢康复一位年轻男子因为交通事故而截肢,失去了一条腿。

他接受了康复治疗,包括康复辅助器具的使用和肢体训练。

通过康复训练,他逐渐适应了假肢的使用,恢复了行走和日常活动的能力。

案例六:脊髓损伤康复一位年轻男子在意外事故中受伤,导致下半身瘫痪。

他接受了脊髓损伤康复治疗,包括物理治疗、肢体训练和康复辅助器具的使用。

在康复训练的帮助下,他能够通过轮椅独立移动,并且学会了通过辅助器具进行日常活动。

案例七:自闭症康复一位孩子被诊断出患有自闭症,表现出社交障碍和沟通困难。

他接受了自闭症康复治疗,包括行为疗法、认知训练和社交技能培养。

经过一段时间的康复训练,他的社交能力和沟通能力得到了显著改善。

案例八:肌肉萎缩康复一位年轻女性患有肌肉萎缩症,导致肢体无力和运动功能障碍。

她接受了康复治疗,包括物理治疗、肌肉训练和辅助器具的使用。

通过康复训练,她的肌肉力量得到了增强,能够进行一些日常活动。

常用康复治疗和护理技术

常用康复治疗和护理技术
家居环境改造
根据患者需求和身体状况,对家居环境进行改造,如增加扶手、调整家具位置 等,方便患者进行日常生活活动。
职业疗法
职业前训练
为患者提供职业技能训练和指导,如电脑操作、手工技能等,帮助患者重返工作 岗位。
职业辅导
为患者提供职业选择和规划建议,根据患者兴趣和能力,推荐适合的职业领域。
03
言语疗法
等。
02
适配与使用
辅助器具的适配和使用需要经过专业评估和指导,根据患者的具体情况
选择合适的辅助器具,并进行必要的训练和指导,以确保患者能够安全
、有效地使用辅助器具。
03
效果评估
辅助器具的使用效果需要进行定期评估和调整,根据患者的使用情况和
反馈,对辅助器具进行调整和更换,以确保辅助器具能够满足患者的需
与护理学科的紧密结合,将护理技术应用于康复治疗过程中,为患者提供更为细致 、周到的康复护理服务。
与心理学、社会工作等学科的交叉合作,可以为患者提供更为全面、综合的康复支 持和服务。
患者自我管理
培养患者的自我管理能力,提高 患者在康复过程中的自主性和积
极性。
通过教育和培训,帮助患者掌握 自我管理技能,如情绪管理、疼 痛管理、用药管理等方面的技能
效果评估
环境改造的效果需要进行定期评估和反馈,根据使用者的反馈和需求,对环境进行必要的调整和改进,以确保环境的无障碍性和便利性。
康复机器人技术
要点一
康复机器人
要点二
技术分类
康复机器人是康复工程学中的一种新 型技术,用于辅助残疾人进行康复训 练和日常生活活动。康复机器人能够 提供个性化的训练方案,提高训练效 果和患者的自我效能感。
常用康复治疗和护理 技术

残疾人康复训练

残疾人康复训练

残疾人康复训练残疾人是社会中的特殊群体,他们在生活中面临着诸多困难和挑战。

而康复训练对于残疾人来说,是提高生活质量、恢复身体功能、重新融入社会的重要途径。

康复训练的重要性不言而喻。

对于残疾人而言,身体上的残疾往往会给他们的日常生活带来极大的不便,甚至影响到他们的心理健康。

通过科学合理的康复训练,可以帮助他们改善身体机能,增强自理能力,提升自信心,从而更好地面对生活。

比如,对于肢体残疾的人来说,康复训练可以帮助他们恢复肌肉力量、提高关节活动度,让他们能够更加自如地行动;对于听力残疾的人,语言康复训练可以帮助他们提高语言表达和理解能力,更好地与他人交流。

康复训练是一个综合性的过程,涉及到多个方面的内容。

首先是身体功能的训练,这包括肌肉力量训练、平衡能力训练、协调能力训练等。

以偏瘫患者为例,康复师会根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,从简单的肢体活动开始,逐渐增加难度和强度,帮助患者恢复行走、抓握等基本功能。

其次是认知和心理方面的训练。

残疾人在面对自身残疾时,往往容易产生自卑、焦虑等负面情绪。

认知训练可以帮助他们提高思维能力、注意力和记忆力;心理辅导则能够帮助他们调整心态,积极面对生活。

比如,通过一些心理游戏和团体活动,让残疾人感受到自己的价值和能力,从而增强他们的心理韧性。

康复训练的方式也是多种多样的。

物理治疗是常见的一种,包括热疗、电疗、磁疗等,这些方法可以缓解疼痛、促进血液循环、改善肌肉功能。

运动疗法则注重通过主动或被动的运动来恢复身体机能,如康复操、瑜伽等。

此外,还有作业疗法,通过一些日常生活中的活动训练,如穿衣、洗漱、做饭等,提高残疾人的生活自理能力。

在康复训练中,专业的康复师起着至关重要的作用。

他们不仅要有扎实的专业知识和技能,还要有足够的耐心和爱心。

康复师会根据残疾人的具体情况进行评估,制定个性化的训练计划,并在训练过程中不断调整和优化方案。

同时,他们还会给予残疾人及其家属心理上的支持和鼓励,让他们保持积极的心态坚持训练。

残疾人走路训练方法

残疾人走路训练方法

残疾人走路训练方法
残疾人走路训练方法主要包括以下步骤:
1.站起训练:患者坐在椅子上,双足平放在地上,双手叉握并放在面前的小桌
上。

训练者站在患侧,一手扶持患膝,另一手扶住患足背向前。

让患者身体重心向前倾,训练者向前抬高患者的患足,帮助患者站立。

在站起的过程中,要保持患者的身体平衡,避免摔倒。

2.站立平衡训练:让患者站立在平衡杠内,双手叉握放在身前的小桌上,保持
身体平衡。

在训练初期,可以让患者扶住平衡杠的扶手,或者使用腰带、肩吊带等辅助器具固定患者的姿势。

随着患者的平衡能力提高,可以逐渐减少辅助器具的使用。

3.步行训练:在患者能够独立站立后,可以进行步行训练。

开始时可以使用助
行器或拐杖等辅助器具,帮助患者稳定身体、减轻患侧下肢的负重。

在训练过程中,要注意保持正确的步态和姿势,避免摔倒或受伤。

4.上下台阶训练:上下台阶是走路训练中的一项重要内容。

在上下台阶时,要
注意保持身体平衡,避免摔倒。

开始时可以使用辅助器具或由他人搀扶,逐渐提高难度,最终使患者能够独立完成上下台阶的动作。

5.肌肉训练:肌肉训练也是走路训练的重要环节。

可以进行一些针对性的肌肉
训练,如腿部肌肉的加强、核心肌群的稳定性训练等,以提高患者的运动能力和平衡能力。

在进行走路训练时,要根据患者的具体情况和医生的治疗建议进行科学合理的训练安排。

同时,要注意保护患者的安全和舒适性,避免过度疲劳和受伤。

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残疾人康复治疗的运动疗法
(一)概述
1.定义是根据患者的功能情况,运用物理学、力学原理,借助各种手法、治疗器械及患者的自身参与,通过患者主动或被动运动的方式,最大限度地提高或改善患者人体功能的一种治疗方法,常称为PT。

运动治疗师简称PT师。

PT
是康复治疗方法中最重要、应用最多的手段,也是社区康复的重点。

运动疗法以运动为手段,着眼于功能。

也就是以运动这一物理因子对患者进行治疗,从而改善患者运动功能障碍的方法。

治疗的目的包括:改善关节活动度,增强肌力、耐力,改善平衡协调功能,提高整体运动功能。

治疗过程中患者自身积极参与,局部功能和整体功能、身体功能与心理功能均得到全面改善与提高。

2.运动疗法分类
(1)按用力程度分类。

①被动运动:指运动时患者完全不用力,全靠外力来完成的运动或动作。

其作用是预防挛缩和粘连的形成,刺激伸屈反射,增强本体感觉,放松痉挛肌肉,促发主动运动,为主动运动做准备。

②助力运动:指部分借助外力的辅助,部分由患者主动收缩肌肉完成的整个运动过程。

外力可以来自机械,也可以来自于健侧肢体或他人的帮助。

其作用是增强肌力、改善功能。

③主动运动:指既不需要辅助力也不施加任何阻力的情况下完全由患者主动独立完成的运动。

其作用是增强肌力、改善功能,还可以改善患者的心肺功能和耐力。

④抗阻运动:是指在有阻力的情况下由患者主动地进行对抗阻力的运动。

阻力可以是器械的,也可以是徒手的。

多用于肌肉力量训练和耐力训练。

(2)按肌肉的收缩形式分类。

①等张运动:等张运动是肌肉收缩时肌张力基本不变,但肌长度发生变化,产生关节运动。

等张运动又分为:一是向心性等张运动。

肌肉收缩时肌纤维长度变短,又称为向心性缩短,如屈肘时肱二头肌收
缩。

.是离心性等张收缩。

肌肉收缩时肌纤维长度被拉长,又称离心性延伸,如下蹲时的股四头肌收缩。

②等长运动:等长运动是指肌肉收缩时,肌纤维的长度不变,张力增加,关节不产生肉眼可见的运动,又称静力性收缩。

多用于骨科患者肢体被固定后患肢肌力训练。

3.临床应用
(1)适应证。

①神经科疾病:偏瘫、脑瘫、截瘫、周围神经病等;②骨科疾病:四肢骨折与关节脱位、截肢后、脊柱骨折、关节术后、颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、脊柱畸形、肩周炎、软组织损伤等;③内科疾病:慢性阻塞性肺气肿、冠心病、糖尿病等;④其他:烧伤后、肿瘤等。

(2)禁忌证。

发热、疾病的急性期、出血倾向、严重心肺功能衰竭、剧烈疼痛等。

(二)几种常见的运动疗法
1.维持与恢复关节活动范围训练用于改善和维持关节的活动范围的练习称之为关节活动范围练习,关节活动范围是指关节活动所通过的运动弧,各关节都有正常活动范围,也就是关节活动度值。

关节活动按是否借助外力分为被动运动、主动运动、辅助运动3种,以及是否使用器械分为徒手运动和器械运动两种。

(1)被动关节运动(关节活动范围维持训练):此种训练方法无需患者肌肉主动收缩,而是借助他人、器械及自我肢体辅助来完成。

用于偏瘫、截瘫等无肌肉收缩的患者,主要目的是维持或改善关节活动范围,预防关节挛缩、变形。

①训练方法:治疗师根据关节运动学原理完成关节各个方向的被动活动。

一是躯干被动活动方法,治疗者一手固定患者的一侧肩关节,另一只手把患者的双膝关节向相反的方向旋转,以达到牵拉外侧躯干肌群的目的。

二是肩关节前屈的被动活动方法,治疗师一只手握于患者上臂,另一只手握住腕关节上部,两手同时慢慢地把患者的上肢沿矢状面向上高举过头。

三是肩关节外展的被动活动方法,患者的体位与前屈位相同,治疗者手的摆放位置移动平面为额状面。

当患者的上臂被移置到肩外展90度时,手心旋转向上后,再继续移动直至接近同侧耳部。

四是肩关节内、外旋的被动活动方法,患者肩关节被外展90度时,治疗师的一只手固定肘关节,另一只手握住患者腕关节,围绕肘关节做向上或向下的旋转。

五是肘关节的被动活动方法,当患者上肢呈外展位时,治疗师一只手固定其肘关节,另一只手握住腕关节作屈伸的动作。

六是膝关节屈曲的被动活动方法,治疗师一只手托住患者的小腿,另一只手用手心托住患者的脚后跟,双手一起沿矢状面向上推。

七是髋关节后伸的被动活动方法,患者呈侧卧位,治疗师的一只手固定髋节,另一只手从下向上托住膝关节及小腿,用力向后拉。

八是被动牵拉胭绳肌,即为直腿抬起的训练,治疗师跪于床上,在膝关节展的状态下屈曲髋关节,同时用自己的一侧膝关节把患者的另一侧下肢固定于床上,以防止在运动过程中这侧下肢向上抬。

九是被动牵拉跟腱,治疗师一只手固定踝关节,另一只手的手心握住患者的,脚后跟,前臂贴于患者足底外侧,利用身体的重量向上拉。

②注意事项:一是关节活动的各个方向都要训练;二是尽量做到全关节活动范围的活动;三是被动关节活动的动作应缓慢柔和、注意避免剧烈运动;四是每个关节每个运动方向,上肢一般3~5次,下肢5~10次,每日做2次为宜。

(2)辅助主动运动的训练:用于患肢肌力工、Ⅱ级的患者,患者能够有肌肉的收缩,但不引起关节活动或关节活动范围达不到正常值,治疗师设法使其关节活动达到全范围。

自我辅助方式有:利用平面或训练板,肢体置于一平滑的木板或桌面,让患者在该平面上滑动肢体,达到活动关节的目的。

还可用悬吊装置、人手辅助等方法进行辅助主动运动的练习。

注意事项:①根据活动受限的关节不同,采取适当的体位;②注意固定关节的近端;③治疗师熟悉被活动关节的解剖位置及运动方向,向患者讲明动作如何做,运动方向是什么;④动作宜缓慢、有效地完成,动作之间有一短暂的休息过程;⑤随着主动肌力量增加,辅助力渐减少。

2.增强肌力训练如果患者能主动完成一全关节活动范围的动作时,说明肌力达到Ⅲ级以上,可以进行肌力增强训练,以使肌力逐步增强至正常。

肌力增强训练的方法就是在肌肉运动时施加阻力,让肌肉抗阻力活动。

常用的方法可分为徒手训练,如徒手等张训练及徒手等长训练,应用器械训练如弹力带、沙袋、哑铃、弹簧、悬吊式抗重力等方法。

注意事项:
(1)选择适当的方法。

根据目的、肌力的级别不同选择不同的训练方法。

(2)正确设计姿势与肢位,患者感舒适、稳定,才能充分发挥潜能,全力完成动作。

(3)防止出现代偿动作。

(4)充分固定运动肢体的近端。

(5)科学计划每日的运动量(以次日无疲劳感、剧烈疼痛为宜)并持之以恒。

3.平衡和协调功能训练偏瘫或截瘫患者都可有平衡功能障碍。

平衡功能障碍的原因主要有视觉信息输入缺少、前庭功能紊乱、本体感觉缺失或消失、肢体缺失、瘫痪、小脑功能紊乱等。

平衡是逐步发展的,平衡障碍的训练原则:①从最稳定的体位到最不稳定的体位逐渐过渡(即人体重心逐渐增高,支持面越来越小);②先静态平衡完成后,再训练动态平衡;③从睁眼活动逐步过渡到闭眼活动;④在保持稳定的同时,逐渐增加头、躯干、四肢活动,注意提示患者精力中,逐步提高能力。

日常生活动作的完成需要身体的静态平衡和动态平衡来成。

静态平衡是动态平衡的基础,没有静态平衡的稳定,就没有动态平衡的展。

因此,训练首先从静态平衡开始,静态平衡也就是对某一静态姿势的控制力,主要依赖肌肉的等长收缩及关节肌肉协同收缩来完成。

训练方法:一方面通过对关节的挤压,刺激关节感受器,诱导姿势反射的出现;另一方面增强关节两侧肌肉等长收缩能力,从而达到稳定关节的目的。

当静态平衡能完成时,就可训练动态平衡。

(1)坐位平衡的训练:训练身体重心向前、后、左右动作时的动态平衡。

(2)跪位平衡的训练:跪位与坐位相比,身体的支撑面积减少了,身体重心与支撑面的距离也提高了,因此维持平衡的难度也增加。

跪位平衡的维持,除了具有头与躯干的控制能力以外,还增加了躯干与骨盆的控制能力。

(3)站位平衡的训练:立位平衡除了按静态和动态平衡划分以外,还可从肢体角度方面分为双足和单足的平衡。

双足静态平衡的训练,可以让患者在站立位下,治疗师诱导其平衡反应的出现。

可让患者站在平衡板上;训练重心横向或纵向的转移,为单足立位平衡和步行作准备。

4.步行训练偏瘫、截瘫患者大部分经训练可以获得步行能力。

偏瘫患者患肢有屈髋、屈膝的能力以及患肢有一定负重能力后开始步行训练。

训练方法如下(以偏瘫患者为例)。

(1)支撑相训练:患者站立位,治疗师位于其后,双手放在骨盆两侧,诱导患者将体重移到患侧,然后令健腿上下台阶。

(2)摆动相训练:患者健侧下肢负重,治疗师跪在其前方,一手握住患者的足部,诱导患侧屈下肢松弛后,向前、向后摆动。

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