常规静脉输液操作流程
静脉输液操作流程
静脉输液操作流程静脉输液是临床上常用的一种治疗手段，能迅速将药物输送到患者体内，达到治疗疾病的目的。
以下是详细的静脉输液操作流程：一、操作前准备1、护士准备着装整齐，洗手，戴口罩。
熟悉患者病情、治疗方案及所用药物的性质、剂量、作用等。
2、用物准备治疗车上层：输液器、注射器、药液、安瓿、消毒用品（碘伏、酒精）、棉签、止血带、输液贴、治疗巾、小垫枕、弯盘、手消毒剂。
治疗车下层：污物桶。
3、患者准备评估患者病情、意识状态、合作程度。
询问患者有无药物过敏史。
协助患者取舒适体位，如坐位或卧位。
4、环境准备清洁、安静、光线充足，适宜操作。
二、操作步骤1、核对携带用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法。
2、消毒选择合适的静脉，在穿刺部位上方 6 8 厘米处扎止血带，用碘伏消毒皮肤，范围直径大于 5 厘米，待干。
3、排气取出输液器，将输液管针头插入输液瓶塞内，挂输液瓶于输液架上，倒置茂菲氏滴管，打开调节器，使液体流入滴管内，当液面达到 1/22/3 时，迅速转正滴管，排尽输液管内的空气，关闭调节器。
4、穿刺再次消毒穿刺部位皮肤，嘱患者握拳，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持针柄，针头斜面向上，与皮肤呈 15 30 度角进针，见回血后，再将针头平行送入少许。
5、固定松开止血带，嘱患者松拳，用输液贴固定针头，第一条固定针柄，第二条覆盖针眼，第三条交叉固定输液管。
6、调节滴速根据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴速，一般成人 40 60 滴/分钟，儿童 20 40 滴/分钟。
调节好滴速后，再次核对患者信息及药物。
7、整理协助患者取舒适体位，整理床单位，向患者交代注意事项，如不要随意调节滴速、注意观察有无不适等。
8、记录在输液卡上记录输液时间、滴速、患者姓名等信息。
三、操作后处理1、观察护士应加强巡视，观察患者病情变化及输液情况，如有无输液反应、针头有无脱出、局部有无肿胀等，及时处理异常情况。
静脉输液的操作流程及评分标准
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
整体计划
态度沟通
4
态度不认真，沟通技巧欠佳（未致谢等）各-2
整体计划操作时间10分钟
10
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活、颠倒程序各-2
跨越无菌区-4
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
查对
4
查对用物少一项或有质量问题未查出各-1
操作步骤
解释
6
未查对患者、腕带、床头卡各-1
未询问需要、取得配合，未协助患者取舒适体位各-1
未调整输液架-1
选静脉
4
选血管不当，未使用一巾一带各-2
插管挂液
2
操作不规范-2
排气
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2
消毒皮肤
6
消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧各-2
●护士：着装整洁、洗手、戴口罩
●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面
●用物：治疗车：治疗盘、输液器、药液（按医嘱准备的已配好的药液）、安尔碘、
棉签、弯盘、止血带、治疗巾、输液贴、头皮针1颗、输液执行单、笔、快速手消毒液。
●检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘、输液器、输液贴、头皮针有效期
●查对：执行单和药物（核对瓶贴上的信息和执行单信息是否一致）。
●常规消毒瓶口，插入输液器
●推车到床旁，再次作自我介绍，查对(第1次）执行单、患者、床头卡，EDA扫描腕带及液体条码。
●放下床栏，协助患者取舒适的卧位
●一看二扎三指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带，嘱患者松拳
日常静脉滴注的操作流程
日常静脉滴注的操作流程如下：
1.操作者衣帽整洁，戴口罩，洗干净双手。
2.物品准备：在治疗盘内放安尔碘、药液、输液器、输液贴、无菌棉签、止血带、垫
枕等。
然后操作者核对并检查药液，无误后用无菌棉签蘸取安尔碘，从内向外消毒内层瓶盖；再检查输液器并打开，关闭调节器，将输液器的针头插入药液瓶内。
3.悬挂输液瓶：操作者将输液瓶挂在输液架上；然后将滴斗倒置，打开调节器；当药
液达到滴斗1/2时，迅速旋转滴斗，使药液缓慢下降，并排净输液导管中的气体；
之后关闭调节器备用。
4.绑止血带：操作者打开输液贴备用，然后在患者穿刺部位的肢体下放好垫枕，并在
穿刺部位上方约6cm处绑扎止血带。
5.消毒：使用无菌棉签蘸取安尔碘，从内向外螺旋消毒穿刺部位皮肤2-3遍，并待干。
6.穿刺：嘱患者握拳，待静脉充盈后操作者右手持针翼，再次排气后，使针尖斜面朝
上，与皮肤呈15-30度角穿刺进入静脉。
7.输液：见回血后松开止血带，并嘱患者松拳；然后打开调节器使药液输入患者静脉
内。
8.固定：观察药液滴入通畅后，使用输液贴妥善固定好针头和输液器，并根据具体情
况调节滴速。
9.拔针：结束后揭去固定输液器和针翼的输液贴，关闭调节器；然后一手轻压穿刺点
上方，一手迅速拔出针头，之后用无菌棉签轻压穿刺点上方五分钟。
10.记录：操作者记录输液名称、时间、量、滴速等。
护理类静脉输液操作流程
静脉输液操作流程（10min）（包含护患沟通及注意事项）目的：1、纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
2、补充营养，供给热能。
3、输入药物，治疗疾病。
4、增加血容量，维持血压。
5、利尿消肿。
评估阶段1转抄医嘱至输液执行单和输液卡，双人核对医嘱单、输液执行单、输液卡，在输液卡上签名和签核对时间（输液卡需要签核对医嘱1、医嘱2和核对时间）。
医嘱：0.9%Nacl注射液250ml ivgtt，60滴/min。
（若有药物的还需要写上药名、浓度和剂量）2 携输液执行单和输液卡至病人床旁，核对床尾、床头和手腕带。
3 先自我介绍：先生/女士，您好，我是您的责任护士***，我需要核对下你的床号和姓名（询问患者床号、姓名，核对床头卡和手腕带），经医生检查您最近水电解质紊乱，为了缓解您的病情医生开出医嘱需要给您静滴0.9%Nacl溶液250ml（维C是预防坏血症、口腔溃疡等，丹参是改善微循环、缓解心肌缺血等情况），由于这个药是需要打在手背血管的，我需要检查下您手背皮肤血管情况，请问您是想打左边还是右边。
请患者伸出手，检查患者手背皮肤及血管情况。
您的皮肤是完好的，无红肿、瘢痕、硬结、溃烂，血管粗直无硬结无塌陷，弹性良好，那就选择在这一侧手打好吗？。
由于输液时间较长，需要我协助您上卫生间吗，好的，请您稍等，我就去为您准备用物。
报告老师/评委评估情况洗手。
报告老师，患者是一名成年男/女性，***岁，意识清醒、心肺功能完好，无药物过敏史，手背皮肤及血管情况完好，无红肿、瘢痕、硬结、溃烂，血管粗直无硬结无塌陷，弹性良好，适合操作，患者已经进食、排空完大小便。
环境评估：室内宽敞明亮、干净整洁、温湿度适宜。
自我评估：我已穿戴整齐、剪好指甲、洗好手请问老师可以开始操作了吗？举手示意，戴口罩，开始计时（考试开始）。
用物准备清洁治疗盘（已经铺好治疗巾的治疗盘）、输液卡、输液执行单、医嘱单、0.9%Nacl注射液250ml、输液管、输液贴、医用棉签、皮肤消毒液、止血带、垫巾、垫枕、治疗碗。
卫生部静脉输液操作规范
卫生部静脉输液操作规范篇一：静脉输液操作规范静脉输液操作规范（一）目的１.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
２.补充营养、维持热量。
３.输入药物，达到治疗疾病的目的。
4. 抢救休克，增加循环血量，维持血压。
５.输入脱水剂，提高血液渗透压，以达到减轻脑水肿，降低颅内压，改善中枢神经系统功能的目的。
同时借高渗作用，回收组织水分进入血管内通过肾脏排出，达到利尿消肿的目的。
（二）准备质量标准１.着装整洁。
２.用物：（１）治疗盘内盛：一次性输液器、无菌持物钳，皮肤消毒剂（２．５％碘酊，７５％酒精）输液溶液，无菌棉签，止血钳，调节夹、网套、胶布、弯盘、止血带、输液下卡、污物缸、剪刀或其它。
（２）输液架，根据需要务夹板及绷带。
（３）查对输液卡及药物，检查好药品质量及配伍禁忌。
（４）口述目的。
（三）操作流程质量标准- 1 -１.持输液卡并携输液架于床旁，对床号、姓名，向病员说明目的，嘱病人大小便。
２.治疗室操作：（１）洗手戴口罩，用一潮湿的纱布擦干净灰尘，再次校对、检查药液（药名、剂量、浓度、有效期），检查药品有无裂缝，将瓶上下摇动，对光检查药物有否变混，沉淀或有无絮状物出现。
（２）将铝盖中心部分打开，套上网套，消毒皮塞，如需加药即可加入，将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
（３）备胶布三条（分别三、五、七厘米），贴于治疗盘上。
３.病床旁操作：（１）挂输液瓶于输液架上，一手折叠茂菲氏管下段输液管，另一手挤压茂菲氏管，使产生负压，随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管，待液体进入茂菲氏管１／３时，直立茂菲氏管，排尽输液管内气体，夹紧调节器。
（２）选择静脉，在预定穿刺点上部约６厘米处扎止血带，然后放松止血带，用２．５％碘酊消毒穿刺部位皮肤待干，扎止血带，７５％酒精脱碘，并嘱病人握拳．（３）取下针头帽，使针尖向下，再次排净气体，进行穿刺，见血后平行推进少许，然后三松（松拳、松止血带、止血钳）．（４）胶布固定：三厘米的固定针柄，五厘米在针柄上方交叉固定，七厘米盘缠硅胶管后固定，盖无菌纱布于针眼处。
静脉输液流程图
通畅，患者无不适，固定
2、调速：据病情调滴数，查对填输液卡 3、观察病人反应 4、整理：协助患者取合适卧位，整理床单元，交待注意事项， 清1、理消用毒物瓶塞 2、拔出第一瓶内的针头，插入第二瓶内，必要时调节滴速 3、观察输液通畅后，填写输液卡，交待注意事项
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收
拔针
1、核查输液完毕，撤去胶布，关闭调节器，拔出针头，棉签按
获，努力就一定可压以破获血得管点应。有的回）
2、核查，并观察病人反应
3、协助患者取舒适卧位，整理床单元，必要时记录，清理用物
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静脉输液操作流程图
操作者及用 物准备
刺穿前的准备
输液
换瓶
1、操作者：衣帽整齐，洗手、戴口罩 2、用物：备齐用物，放置合理 3、药液：根据医嘱核对并检查药液，填写并倒贴输液标签，套 上网套，启开铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，加药，检查输液器
合1、格核后对将：粗将针用头物插携入至瓶床塞旁并，妥核善对放，置解输释液，器嘱袋患者排尿，备胶布 2、排气：输液瓶倒挂于输液架上，将滴管倒置，找开调节器使 药液面达滴管 1/2~2/3 高度时迅速倒转滴管，使液面缓缓下降， 直至排尽导管内的空气，关闭调节器，妥善安置输液管及针头
静脉输液的操作与注意事项
静脉输液得操作与注意事项1、认真核对药液(药名、浓度、剂量与有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡、２、将瓶上得铝盖中心部分启开,2％碘酊、7０%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。
3、再次用2％碘酊、70％酒精消毒瓶塞,将输液管与通气管插入瓶塞至针头根部。
4、携用至床旁,向病人解释静脉输液得必要性,解除其恐惧心理,以便合作。
嘱病人排尿,让病人取舒适位。
准备3-4条胶布,放于适当之处。
5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。
6、查对输液卡,核对病人、7、进行排气,用手指挤压茂菲管1／２处时,取下静脉针头得护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。
8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、7０%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈、9、取下针头上得护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。
左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。
见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。
见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。
1０、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟２0-4０滴。
给病人盖好被子,注意保暖。
１１、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2％碘酊、７0％酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第２瓶内,待输液通畅后方可离开。
12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对、13、让病人休息,整理用物、静脉输液得目得:１、输入液体与药物以达解毒、治疗与控制感染得目得、２、补充营养及水分,维持与调节体内水、电解质及酸碱平衡。
3。
补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压、4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。
规范静脉输液操作流程
规范静脉输液操作流程 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT规范静脉输液操作流程（修订稿）程序：１.操作前对病人的评估：护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内／外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。
【评估内容需根据病人具体情况斟酌确定；护士应了解每位病人对血管穿刺工具类型包括穿刺针头大小及穿刺部位选择的喜好及其变化尽量满足病人的需求。
】护士沟通语言：XX先生您好，我一会儿将为您进行静脉输液，您因XXX，根据医嘱给您应用XXX，它有xxx的作用，您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗我们刚刚做的试敏显示您不过敏。
您需要输液5天，是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针（讲解各自优缺点）啊，您是想用普通输液针；您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺，您这条血管疼吗那好，我现在回去准备一下用品，如您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。
【清泉：仅供参考，不建议背诵。
一般建议用普通话与患者交流，但不可强行划一，如果有的病人觉得方言亲切，而认为用普通话交流是装腔作势，而护士又能说这种方言，可尊重病人语言习惯。
】２.治疗室配药：1）．洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期。
【清泉：此处先行检查输液器可减少其后因检查输液器致瓶口在空气中暴露时间】2）．铝盖中心部分打开，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口）【清泉：软包装可省略消毒瓶口不知是否有科学依据；若有，则不仅简略了操作步骤，而且也节约了活力碘和棉签。
】3）．按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物．加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。
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常规静脉输液操作流程
前期准备：
下午主班护士打印次日输液执行单、输液卡
备药流程：
1、检查药品质量：保证针剂无裂痕、沉淀、絮状物；标签清晰，在有效期内
2、正确粘贴输液贴
3、正确摆药
4、一名护士持输液执行单，负责口述执行单；另一名护士负责查对输液贴、液体、药名、剂量是否正确；两名护士互换角色，再次核对。
5、查对无误后在输液执行单右上角签署全名（如：2018.6.14.15:00 ***/***）
加药流程：
1、一名护士持输液执行单，负责口述执行单；另一名护士负责查对输液贴、液体、药名、剂量是否正确
2、查对无误后在输液执行单右上角签署全名（如：2018.6.14.15:00 ***/***）
3、正确加药，注意药物配伍禁忌
4、加药后在输液贴正中打“√”钩并在右下角签署姓名或代码；遇有高危药品需双人核对加药，红笔标注“已加药”，双签字
5、治疗前责任护士与另一名护士进行执行单与输液贴的核对。
6、批量加药时，严禁液体同时启封，必须完成单瓶加药后，方可开
启第二瓶液体
7、单瓶加药原则上由一人完成，如果加药过程被迫中断，需要重新查对
更换液体流程：
1、携用物至患者床旁，反问式核查床号、姓名（正确执行患者身份识别制度）
2、PDA扫描患者腕带，核对患者身份正确后PDA扫描核对输液贴，匹配后给予更换液体
3、说明药名、作用及注意事项
4、观察莫菲氏滴管内液体反应
5、再次查对床号、姓名
6、根据病情及药物调整滴速
7、操作结束再次查对执行单并标识
静脉给药查对规范
为了更好地保证静脉给药安全，护理部针对原有的查对内容进行细化，具体到各环节，特制定本规范。
背景：
1、原有“三查九对”（三查：操作前、操作中、操作后；九对：床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）虽然详细，但每项操作、每个环节都要逐项查对，理论上成立，但实际操作中查对内容太繁琐，用时较多。
2、部分护士会产生依赖心理，认为各个环节都查，自己不查也不会出问题，从而放松警惕。
3、科室对不良事件分析时，发现很多环节均有问题，找不出具体责任人。
4、查对的目的是为了保证患者安全，如因查对内容太繁琐，用时较多，护士自动简化查对内容及流程，失去了查对的本意，起不到理想的效果。
具体要求：
1、备药时查对：药名、剂量、有效期
2、加药时查对：药名、剂量、浓度、时间
3、用药时查对：床号、姓名、年龄、时间、用法
2018.6.15。