妊娠剧吐的护理
妊娠剧吐中医护理
妊娠剧吐妊娠早期出现恶心、呕吐、厌食，甚至食入即吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命，称妊娠剧吐，多见于年轻孕妇，属中医的“妊娠恶阻”。
【临床表现】1、停经：一般在停经40天前后出现。
2、恶心呕吐：初为早孕反应，逐渐加重，甚至呕吐频繁不能进食或食入即吐，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物。
3、脱水症状：如口感、尿少。
4、严重者血压下降，明显消瘦，极度疲乏，言语无力，甚至可出现黄疸、尿闭、意识模糊、昏睡。
5、妇科检查：阴道和子宫颈着色、质软、子宫大小与孕周相符。
【临证护理】1、病情观察：观察和记录呕吐物的量、色、质、呕吐次数，尿色、尿量，进食情况及全身症状，若出现精神萎靡、反应迟钝、呕吐物带血、尿酮体阳性者，提示酸中毒，应立即报告医师，并配合抢救。
2、一般护理：①按妇科一般护理常规进行。
②呕吐频繁者卧床休息，病室环境安静、整洁、舒适、空气清新，避免异味刺激。
③保持口腔清洁，每次呕吐后用淡盐水漱口并及时清除呕吐物。
④遵医嘱及时送尿检。
⑤针对不同的心理特点，消除不良思想顾虑，保持情绪稳定，安心静养。
3、辨证施护①肝胃不和者可采用转移注意法、情志疏导法调理情志。
②脾胃虚弱者可指压双侧内关、轻揉足三里穴，或轻轻按摩脾、肾俞穴。
亦可生姜陈皮煎水代水饮。
③气阴两虚者：不能进食的遵医嘱补充液体，或以参须、麦冬泡水代茶饮。
【饮食护理】1、以富有营养、清淡易消化食物为宜，少量多餐，多食新鲜蔬菜水果。
2、注意色、香、味的调配，促进食欲。
3、忌食辛辣、味厚、油炸之品。
4、重症者须禁食。
【用药护理】1、对服药呕吐者，中药汤剂宜浓煎，并少量多次顿服。
2、服药前或进食前，可用数滴鲜姜汁擦于舌面，以减轻呕吐。
3、按医嘱输液纠正脱水、酸中毒、低钾血症等，必要时用镇静剂，嘱病人卧床休息【并发症护理】观察患者进食情况及全身症状，若出现精神萎靡、反应迟钝、呕吐物带血、尿酮体阳性者，提示酸中毒，应立即报告医师，并配合抢救。
【健康指导】1、注意休息，慎房事，适起居，预防感冒发热，定期孕期检查。
妊娠剧吐的饮食及心理护理
妊娠剧吐的饮食及心理护理妊娠剧吐是一种妊娠早期的正常反应，现代妇产科研究认为女性妊娠之后胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌，使消化酶的活力大大降低，从而影响孕妇的食欲和消化功能，孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲缺乏等症状。
妊娠早期这段期间，正是胚胎组织的细胞分化形成器官的旺盛期，孕妇的嗅觉特别灵敏。
对某些食物的气味、味道都会引起恶心，妊娠剧吐会导致孕妇出现代谢紊乱、电解质紊乱，引起营养不良，严重影响胎儿的生长发育。
1、饮食护理孕妇饮食以清淡可口为宜，忌油腻多吃含钙、铁、锌等微量元素和维生素丰富的食物。
如：虾仁、瘦肉、牛奶、核桃、芝麻等。
有些妇女妊娠期爱吃酸性食物，应避免吃酸菜辣制品，因为这些食物含有亚硝酸盐，对母体及胎儿均不利。
山楂片虽然酸甜可口，但会加速子宫收缩故孕妇不能多吃。
可选择桔子、橙子、杨梅、樱桃、苹果等新鲜水果，它们不但香味浓郁而且营养丰富，可减轻妊娠剧吐，保持妊娠期的愉快和营养的充足，同时避免异味的刺激，呕吐后温开水或者橙汁漱口，保持口腔清洁，而且给予粗纤维食物，如：玉米、燕麦、绿豆、海带等以防便秘。
另外，可以让其与他人一起吃饭，以分散注意力，诱导进食。
2、心理护理了解其饮食生活习惯，及是否对早孕反应引起剧吐不能进食而出现由此担心影响胎儿发育的忧虑和恐惧心理等，耐心与孕妇交流，并针对孕妇不同的心理，给予不同的心理疏导，使孕妇增强信心。
部分孕妇因反应强烈，担心因呕吐不能进食而影响胎儿的发育，针对这种情况我们应该向孕妇介绍胎儿发育过程及孕期保健等知识告知在不能进食情况下可静脉补液纠正脱水及补充各种营养物质指导孕妇调节情绪平安渡过妊娠反应期，同时必须对家属进行心理支持。
部分家属因目睹孕妇频繁孕妇呕吐不能进食，担心孕妇的健康及腹中胎儿受到影响，情绪不能自控表现出强烈紧张、焦虑状态并对孕妇造成影响加重孕妇的呕吐症状。
因此通过和家属交流，使其能稳定情绪，并教会家属运用暗示的方法，协助孕妇消除对早孕反应次心理护理及家属的积极配合。
妊娠剧吐的护理
第四节妊娠剧吐的护理一、疾病概述少数孕妇早孕反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，以至发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至威胁孕妇生命，称妊娠剧吐，发生率为0.35%—0.47%。
至今病因尚不明确，妊娠剧吐可能与HCG 水平升高有关：临床观察发现精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和社会地位较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病与精神、社会因素有关。
二、临床表现妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，初为早孕反应，逐渐加重，直至呕吐频繁不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物，呕吐严重者引起机体脱水及电解质紊乱，动用机体脂肪，期间产物丙酮聚集，引发代谢性酸中毒。
患者明显消瘦，极度缺乏，皮肤，黏膜干燥，脉搏增快，体温急速升高，甚至引起血压下降，血液浓缩，肝、肾功能损害。
病情继续发展，患者可能出现意识模糊及昏睡状态。
三、处理原则妊娠剧吐孕妇主要治疗原则为稳定孕妇情绪，控制呕吐，改善脱水，维持电解质平衡及提供营养。
通常应住院治疗，禁食24—48 小时：使用镇静、止吐后试进清淡、富含营养的流质食物，少量多餐。
根据化验结果，明确脱水量不少于3000ml 以上，输液中应加入氯化钾、维生素 C 及维生素B6，并给与维生素B1 肌肉注射。
用碳酸氢钠或乳酸钠纠正酸中毒，营养不良者，静脉补充必需氨基酸、脂肪乳注射剂。
如经治疗无效或病情恶化，应及时终止妊娠。
四、护理评估1.病史应仔细询问有无停经史，停经时间长短，首先需确认是否妊娠，并排除葡萄胎引起剧吐的可能。
2 .身体状况评估恶心呕吐的程度、次数及呕吐物的量、性质及其特征；评估出入量；评估患者有无明显消瘦、极度贫乏、皮肤黏膜干燥、脉搏增快、体温升高、血压下降、意识模糊等严重脱水症状。
必要时应行眼底检查及神经系统检查。
3 .心理评估妊娠剧吐的孕妇往往因首次确认妊娠，短时间内心理上不能适应，造成激动、忧郁和压力大等精神心理改变，随着病情进展，孕妇也会出现焦虑、恐惧等情绪变化，要评估孕妇的心理状况和家属成员的支持情况。
妊娠剧吐病人的护理
妊娠剧吐病人的护理
【观察要点】
1、评估病人的心理状况。
2、评估患者恶心、呕吐的程度及呕吐物的量、性质。
3、评估患者出入量平衡情况，有无脱水症状和体征，查血电解质。
4、评估阴道分泌物及出血情况、子宫大小。
【护理措施】
1、卧床休息，保证睡眠充足，减少疲劳。
2、提供愉快、轻松的进餐环境，避免异味异物的刺激。
3、注意口腔卫生，指导患者经常漱口。
4、遵嘱补液，必要时记出入量。
5、如用冬眠灵，告知患者起床活动应缓慢，以免发生直立性休克、晕厥。
【健康教育】
1、讲解妊娠剧吐的一般知识，消除患者的思想顾虑。
2、指导患者选择清淡易消化饮食，少量多餐，鼓励家属做患者喜爱的食物，增进食欲。
3、嘱患者活动后如有头晕，应立即坐下以防摔伤。
4、指导患者练习深呼吸和主动吞咽，以抑制呕吐反射。
妊娠剧吐的护理查房
妊娠剧吐的护理查房妊娠剧吐是一种常见的孕早期症状，病人常常出现严重的呕吐，导致水电解质失衡，营养不良等并发症。
因此，在妊娠剧吐患者的护理中，查房是一个非常重要的环节。
本文将从护理查房的目的、内容和步骤等方面进行详细阐述，以提供给相关护士进行参考和学习。
护理查房的目的：1.了解妊娠剧吐患者的病情变化，及时处理患者的护理问题；2.评估妊娠剧吐患者的治疗效果，调整护理方案；3.提供必要的护理指导和健康教育，增强患者的自我护理能力。
护理查房的内容：1.患者基本情况：了解患者的姓名、年龄、孕周、妊娠史、病情描述等；2.症状和体征的观察：询问患者的主诉，了解患者的呕吐情况、恶心程度、饮食摄入情况等；观察患者的皮肤黄染、心率、血压、呼吸、体温等体征；3.水电解质平衡的评估：检查患者的血常规、尿常规、电解质、肝功能等，了解患者的水电解质和代谢情况；4.营养状况的评估：询问患者的体重变化、腹部疼痛、腹泻等情况，评估患者的营养状况和消化系统功能；5.护理效果的评估：观察患者的症状和体征是否有改善，与上一次查房比较，评估所采取的护理措施的效果；6.心理状况的评估：了解患者的情绪状态、焦虑程度、对妊娠剧吐的态度等，提供必要的心理支持和疏导。
护理查房的步骤：1.准备工作：查房前应准备好所需的工具和资料，如查房单、体温计、血压计等；2.询问患者情况：先与患者打招呼，了解患者的一般情况和症状变化，与上一次查房进行比较；3.检查体征：先对患者的体温、心率、呼吸、血压等进行检查，排除其他潜在的问题；4.检查护理措施：检查患者的导尿情况、静脉输液进程、肠道通畅情况等；5.询问患者的饮食情况：了解患者的饮食摄入量、摄入频率、食欲恢复情况等；6.观察患者的腹部：观察患者的腹围、腹胀、腹泻等情况；7.评估护理效果：与上一次查房进行比较，评估患者的症状和体征是否有改善；8.给予必要的护理指导和教育：根据患者的具体情况，提供相应的护理指导和健康教育，帮助患者增强自我护理能力；9.记录查房结果：将查房的结果详细记录在病历中，包括患者的病情变化、护理处理过程和效果、护理指导等。
妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐是指孕妇在怀孕初期出现的严重恶心和呕吐症状，一般在
12周左右会逐渐减轻或消失。
妊娠剧吐虽然对孕妇和胎儿来说通常是暂
时的，但它可能对孕妇的身体和情绪状态产生一定的影响。
因此，孕妇需
要采取一些常规护理措施来缓解剧吐症状，保持身体健康。
以下是妊娠剧
吐护理的常规措施：
1.饮食习惯
-尽量多吃多餐少食，每次吃少量的食物，以避免过度饥饿和饱腹感。
-避免辛辣、油腻、腐败的食物，以及刺激性或强烈的气味。
-增加高蛋白质、低脂肪、富含纤维的食物摄入，如鸡肉、鱼、豆类、水果和蔬菜。
2.喝水
-剧吐期间可能会导致孕妇丧失大量水分，因此，保持充足的水分摄
入是非常重要的。
-如果无法喝足足够的水，可以尝试喝少量的柠檬汁或食用含水分丰
富的食物，如西瓜和黄瓜。
3.避免刺激
-避免过度劳累、恶心的气味和情绪的波动，这些都可能使剧吐症状
加重。
-放松心情，保持积极的心态。
4.孕妇体位
-当感到恶心时，可以尝试不同的体位，如坐着或躺着垫高头部，有助于减轻恶心感。
-避免久坐或久站，可能会增加剧吐症状。
5.睡眠
-充足的睡眠对于维持身体的良好状态非常重要。
-尽量确保每晚有足够的休息时间，并尝试采用舒适的睡眠姿势。
6.补充维生素
-在妊娠剧吐期间，孕妇的身体可能无法摄取足够的营养素，因此，建议补充孕期维生素，以满足身体的需要。
7.寻求医生建议
-医生可能会根据孕妇的具体情况，给予相应的药物治疗或其他干预措施。
妊娠呕吐护理医学论文(全文)
妊娠呕吐护理医学论文1资料与方法1.1一般资料回忆性分析我院于20XX年3月至20XX年6月期间收治的40例妊娠剧吐患者的临床资料，将40例妊娠剧吐患者随机分为观察组和对比组各20例。
两组患者孕周、年龄、病情经统计学处理（P0.05），无明显差异，具有可比性。
对对比组予以止吐，补液，调节电解质、酸碱平衡失调,对症治疗,观察组在此基础上对患者进行护理干预。
1.2方法入院宣教护士与患者进行交流，有针对性地讲授此病的基本知识，如妊娠剧吐的诱发因素、病程、常规治疗用药等，使患者对此病有所了解，消除紧张恐惧心理，积极配合医院的治疗。
住院期间进行特别护理。
加强心理疏导。
责任护士多与患者进行沟通，建立和谐护患关系，缓解患者的精神紧张。
指导孕妇进行放松练习，如进行深而慢的呼吸，放松全身肌肉，引导孕妇回忆愉快的体验经历，谈论孕妇爱听的话题，观看新生儿沐浴、抚触等。
制造温馨的住院环境。
提供安静、整洁、舒适的病房，每天适时开窗通风，播放柔和乐曲，张贴可爱的幼儿画像。
饮食指导。
强调妊娠时期营养对胎儿健康发育的重要性，激发患者母爱的力量，使其积极主动进食。
同时，鼓舞孕妇少量多餐，建议其多吃一些容易消化、营养丰富的食物。
病情观察与护理。
对于妊娠呕吐严峻者，需紧密监测其生命体征，观察其呕吐物中有无胆汁和咖啡色物，记录呕吐次数及24h出入液量，以便及时发现血液浓缩和酸中毒等病变。
患者呕吐时，护士陪伴身边，轻拍孕妇背部，以减轻不适。
呕吐结束后，及时用温开水漱口，加强口腔护理，并清除污物，开窗通风。
尽量减少在听觉、视觉上能引起呕吐的因素。
对于呕吐严峻者，应临时让其禁食，静脉注射补充营养。
家属护理。
护士应与家属进行沟通，让家属清楚孕妇的病情与情绪有关，亲人的关爱可降低孕妇的负面心理反应。
同时，指导家属在陪护过程中多使用鼓舞性语言，运用心理暗示的方法，协助孕妇加速康复。
出院指导。
出院前责任护士再次测评孕妇对妊娠知识的掌握程度，评估其对妊娠呕吐的病情和病因的了解程度，鼓舞孕妇出院后继续保持情绪稳定，解除心理负担，注意休息，保证充足的睡眠，进食清淡、易消化、高营养的食物，多观看育婴方面的书籍。
妊娠剧吐的护理
妊娠剧吐的护理一、护理评估1、评估患者病情及心理状态2、评估患者妊娠情况。
二、护理措施1、按产科患者一般护理常规。
2、活动与休息：呕吐较轻者可在病区内适当活动，呕吐严重者应卧床休息，以防晕倒等意外事件发生。
3、饮食护理；呕吐严重者禁食2-3天，呕吐减轻后、可进流质或半流质饮食，少食多餐，并补充维生素。
4、输液护理：每天输入葡萄糖液及葡萄糖盐水3000毫升，适当补充电解质、维生素C、维生素B6及碳酸氢钠溶液、复方氨基酸等，进食后可减少输液总量。
5、口腔护理：呕吐后，注意漱口，保持口腔清洁，以增进食欲。
6、终止妊娠：经治疗病情仍不好转，并出现体温升高、心率超过120次/分、持续性黄疸、肝肾功能严重受损、颅内及眼底出血等应考虑终止妊娠。
7、心理护理：鼓励、关心患者，指导其听轻音乐等方式以分散注意力，以减轻呕吐症状。
三、健康指导要点1、鼓励孕妇克服不适，尽量进食，了解胎儿发育及孕妇身体情况、以保证机体营养供给。
2、围生期保健：定期进行围生期保健检查，了解胎儿发育及孕妇身体情况。
四、注意事项1、指导患者加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素及富含矿物质的食物促进胎儿生长发育。
2、护士应向孕妇讲解怀孕初期的注意事项，可以照常工作，但要避免剧烈运动及重体力劳动。
保持充足的睡眠，不可饮酒及接触有毒物质。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
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第四节妊娠剧吐的护理
一、疾病概述
少数孕妇早孕反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，以至发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至威胁孕妇生命，称妊娠剧吐，发生率为0.35%—0.47%。
至今病因尚不明确，妊娠剧吐可能与HCG 水平升高有关：临床观察发现精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和社会地位较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病与精神、社会因素有关。
二、临床表现
妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，初为早孕反应，逐渐加重，直至呕吐频繁不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物，呕吐严重者引起机体脱水及电解质紊乱，动用机体脂肪，期间产物丙酮聚集，引发代谢性酸中毒。
患者明显消瘦，极度缺乏，皮肤，黏膜干燥，脉搏增快，体温急速升高，甚至引起血压下降，血液浓缩，肝、肾功能损害。
病情继续发展，患者可能出现意识模糊及昏睡状态。
三、处理原则
妊娠剧吐孕妇主要治疗原则为稳定孕妇情绪，控制呕吐，改善脱水，维持电解质平衡及提供营养。
通常应住院治疗，禁食24—48小时：使用镇静、止吐后试进清淡、富含营养的流质食物，少量多餐。
根据化验结果，明确脱水量不少于3000ml以上，输液中应加入氯化钾、维生素C及维生素B6，并给与维生素B1肌肉注射。
用碳酸氢钠或乳酸钠纠正酸中毒，营养不良者，静脉补充必需氨基酸、脂肪乳注射剂。
如经治疗无效或病情恶化，应及时终止妊娠。
四、护理评估
1. 病史应仔细询问有无停经史，停经时间长短，首先需确认是否妊娠，并排除葡萄胎引起剧吐的可能。
2 .身体状况评估恶心呕吐的程度、次数及呕吐物的量、性质及其特征；评估出入量；评估患者有无明显消瘦、极度贫乏、皮肤黏膜干燥、脉搏增快、体温升高、血压下降、意识模糊等严重脱水症状。
必要时应行眼底检查及神经系统检查。
3 .心理评估妊娠剧吐的孕妇往往因首次确认妊娠，短时间内心理上不能适应，造成激动、忧郁和压力大等精神心理改变，随着病情进展，孕妇也会出现焦虑、恐惧等情绪变化，要评估孕妇的心理状况和家属成员的支持情况。
五、护理要点与措施
1. 心理护理多与患者交谈，了解造成患者此妊娠的原因，认同病人的心理感受，有针对性的对患者进行心理疏导，提供积极的心理支持，使其能主动配合治疗。
2. 保证充足的休息保持病室整洁、舒适、消除环境中一切可能引起呕吐的印度，嘱患者卧床休息，做好各项生活护理。
病情好转后，鼓励下床适当活动。
3. 饮食护理轻症患者，应鼓励其少量多餐，避免使用引起呕吐的油腻和异味食物。
对重症患者，应先禁食，以免影响治疗效果，待呕吐好转后，才能进少量流质食物。
4. 病情观察密切观察呕吐物的量、颜色和形状。
定时测量生命体征，观察巩膜和皮肤，发现异常情况及时汇报医生。
5. 用药护理严重脱水病人补液，应先快速输入平衡液或生理盐水1000--1500ml再补葡萄糖类液体，氯化钾应加入葡萄糖液中缓慢滴入，并应严格
遵循补钾原则。
给口服药物时，应磨碎后服用，可加快食道及胃黏膜的吸收速度，减少因呕吐造成的药物浪费。
六、健康教育
1. 疾病知识指导向孕妇讲解妊娠剧吐的基本知识和疾病转归过程。
2. 心理指导告诉孕妇和家属了解本病可能与精神、社会因素有关，建议丈夫多陪伴孕妇，引导孕妇积极调整心理状况。
增强战胜疾病的信心。
3. 饮食指导建议孕妇少量多餐，宜用清淡、易消化饮食，补充含钾多的水果，如橙子、香蕉等。
4. 活动指导病情较重者，需卧床休息。
症状较轻时，可适当活动，有利于分散精力，增加食欲。