老年患者腹部手术后护理心得
腹部手术后促进肠功能恢复的治疗及护理体会
腹部手术后促进肠功能恢复的治疗及护理体会腹部手术后常因手术损伤、麻醉、牵拉、镇痛泵的应用，以及切口痛疼等原因，常有胃肠功能紊乱，主要是短暂的肠麻痹，在临床上表现为胃肠蠕动减弱或消失，临床上出现腹胀、肛门不排便不排气，严重的腹胀可使膈肌上移，影响心肺功能，并且手术后并发症如肠粘连、切口裂开等发生率增高。
因此，腹部手术后如何尽快的恢复胃肠道功能，促进肛门排便排气，减少并发症的发生，是医疗护理工作者共同努力解决的问题。
现就此问题谈谈我的治疗及护理体会。
1 药物治疗对胃肠功能的影响1.1 口服药物（1）西沙必利和莫沙必利，这些新型的胃肠动力药，通过增加肠肌层神经节后乙酰胆碱的释放，而促进胃肠蠕动功能，文献报道[1]腹部手术后12小时开始服用西沙必利，每日三次、每次5mg，能使肛门排气时间早11小时，我们采纳了上述治疗方法，术后12小时开始服用莫沙比利，每次2片，每日3次，结果显示：服药组较自然恢复组，肛门排气提前12-24小时，无其他不良反应。
1.2 静脉滴注红霉素，能直接作用胃肠平滑肌，产生收缩作用。
另有研究表明，腹部手术后静脉注射红霉素3-5mg/kg/日，可加快胃肠蠕动，价格低廉。
我们对胆囊切除或胆总管取石术后38例病人进行上述药物治疗，结果术后36小时-48小时肠功能恢复开始进少量流食。
1.3 联合用药在腹部手术后静脉注射普鲁卡因1g加入5%葡萄糖内，同时口服西沙比利10mg,每日3次，或加用新斯的明及维生素B1100mg肌肉注射，结果用药组较对照组肛门排气提前24-36小时。
但应作普鲁卡因药敏实验。
应用新斯的明1mg肌注后，可出现短暂的恶心、出冷汗，约持续1-2小时，上述不良反应消失。
1.4 应用中药口服或灌肠，常见的中药有复方小承气汤（主要含黄芪、小茴香、木香、青陈皮、大黄等）或复方大承气汤（加用芒硝等），煎汤约250ml口服，对于有粘连性肠梗阻可能的病人，使肛门排气的时间提前24-36小时，化脓性阑尾炎术后服用小承气汤能使肛门排气明显提前12-24小时，也可将中药保留灌肠。
老年急腹症患者的特点及术后护理体会
老年急腹症患者的特点及术后护理体会发表时间：2010-07-14T15:23:04.607Z 来源：《中外健康文摘》2010年第8期供稿作者：高月秋[导读] 腹内脏器发炎，如急性阑尾炎、急性胆囊炎或急性胰腺炎等。
高月秋（黑龙江省逊克县中医院黑龙江逊克 164400）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)08-0195-02急腹症是指一组以急发腹痛为主要表现的腹部外科疾病，种类多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大、进展快。
若延误时间就会给患者带来严重的后果。
现将老年急腹症手术后护理体会报告如下。
1 外科急腹症的种类及鉴别1.1 炎症腹内脏器发炎，如急性阑尾炎、急性胆囊炎或急性胰腺炎等。
腹痛呈持续性，随炎症加重而腹痛逐渐加剧，初起时腹痛部位不太明确，待病变涉及壁腹膜时，定位明确，白细胞计数及体温都有不同程度的升高。
1.2 穿孔腹内空腔脏器的穿孔，如胃、十二指肠溃疡穿孔或外伤性肠穿孔等，腹痛突然发生，呈刀割样并迅速向全腹扩散，有明显的腹膜刺激征。
1.3 出血腹内实质脏器破裂出血或系肠血管出血。
腹痛突然发生，有较广泛的腹膜炎，但腹膜炎程度较炎症穿孔轻，出现贫血和出血性休克。
1.4 梗阻腹内脏器的空腔管道梗阻，如肠梗阻等。
发病急，腹痛剧烈呈持续疼痛阵发性加剧，肠梗阻伴停止排气、排便，有腹胀及呕吐。
1.5 绞窄腹内脏器发生动脉血供障碍。
2 急腹症患者的特点是（1）多先腹痛后发热或先呕吐后腹痛。
（2）腹痛部位不固定。
（3）腹痛程度轻重不一。
（4）压痛腹肌较突出，常有反跳痛。
（5）腹式呼吸减弱或消失。
急腹症的性质：（1）炎症性疾病：一般起病较慢，腹痛由轻到重，持续性发展，体温常升高，白细胞增加。
（2）穿孔性疾病：腹痛多突然发生，刀割样剧痛，范围广泛有腹肌紧张、压痛、反跳痛。
（3）肠梗阻性疾病：起病急剧迅速发生腹绞痛，有间歇期，呈阵发性加剧，伴呕吐。
（4）内脏出血性疾病：起病突然，为阵发性绞痛，易致休克，早期无腹膜刺激征，伴有轻度发热和白细胞增高。
老年女性腹腔镜手术护理体会
但无 统 计 学 差 异 （ ＝０ ３ ， ＞ ．５ 。经 腹 手 术 ．９ Ｐ ０ ０ ）
组术 后尿 潴 留及切 口延 迟愈 合 发生率 分别 为８ ５ ％ ．７ （ ／ ５ 、４ ２ ％ （／ ５ ， 腔 镜组 未 发 生 。经 腹 手 ３３ ）１ ．９ ５３ ）腹
用， 老年 患 者 的手 术 应 用 价值 和 安全 性 成 为 最 近 探
同上 ， 采用 单 侧 附件切 断缝 扎术 式 ， 前 留置尿 管 至 术
术后 ２ 。于术 前 １ ｉ 、 ４ｈ ５ｍ ｎ 手术 开始 后 ２ ｉ 、 ０ｍ ｎ 手术
讨的热 点 。本 文 收集 了 近 ５ａ我 院 ７ ０岁 以 上 妇 女
山东 医药 ２ １ 第 ５ ０ ２年 ２卷第 ２ ０期
ｓ Ｊ ．Ｎ ｄｅＴｍｅ ， ０６，０ （ ） ２ —Ｏ ｉ ］ ｕ ｉ ｓ ２０ １２ ５ ：８３ ． ｓ［ ［ ５］王培芝 ， 王巍 ， 王惠君 ， 早期心理护理对脑卒 中后抑郁 的预防 等． ［ ］ 中国Ｉ Ｊ． 临床康复 ，０ ５，（ ２ ：０ ． ２ ０ ９ ３ ）２ ９ （ 收稿 日期 ：０ １ ．２） ２ １ ９１
扭转 ， 期单侧 附 件切 除 术 。随机 分 为 ２组 ： 腔镜 择 腹 组３ ， ２例 年龄 （２５ ７ ．０±１５ ） ， ．１ 岁 体质量 指数 ２．０± １７
１３ ； ．０ 经腹手术组 ３ ５例 ， 年龄 （２ ３ ７ ．７±１４ ） ， 质 ．２ 岁 体
无 明显 变 化 ， Ｐ维 持 在 １０～１０７ Ｂ ０ ３／０～８ Ｈｇ ５ｍｍ ，
老年患者腹部手术后的营养护理
老年患者腹部手术后的营养护理宋国芳杨淑萍刘锐娟【关键词】营养护理术后患者护理方法外科手术初期，机体处于高代谢、高分解状态，尤其是腹部大手术后患者的胃肠道功能尚未恢复，老年患者由于各器官功能的消退，更易引发胃肠道功能紊乱，造成营养不良，致使术后感染、伤口愈合延迟、吻合口瘘等并发症，严峻阻碍患者的预后及各类性能的恢复。
营养支持是提高腹部手术综合疗效、降低手术后并发症及病死率、缩短住院时刻、改善患者生活质量、提高医疗质量都有着重要作用［1］。
我院普外科病房自2004年9月至2006年5月，别离给38例术前无营养不良的老年腹部大手术患者，术后依照肠道功能的恢复情形予肠外营养或肠内营养，现将护理体会总结如下。
1临床资料本组38例，男23例，女15例，年龄62岁～83岁。
其中胃癌12例，胃溃疡8例，直肠癌9例，贲门癌5例，胰头癌4例。
病程14d～25d，除1例胃癌手术20d后舍弃医治，其余患者均切口愈合良好，无营养不良并发症发生。
2术后患者的营养2.1术后营养缺乏的相关因素2.1.1术后患者常需禁饮食3d～5d。
2.1.2胃肠减压的应用持续的胃肠减压，致使大量的消化液的流失。
2.1.3术后创伤对机体代谢的阻碍手术是医治腹部癌症的要紧形式，也是一种创伤，专门是对胃癌等根治术，因创伤大，失血多。
术后机体多处于严峻的应急状态，致使能量代谢增高；体内促分解代谢素分泌增多，同时体内显现胰岛素阻抗现象，对葡萄糖的利用障碍；机体对蛋白质的分解代谢加重，骨骼肌等组织的蛋白质释放出氨基酸，血中支链氨基酸减少，尿中尿素氮的排出量明显增加，显现负氮平稳现象。
2.1.4术后化疗关于腹部初期癌症的医治方案中，大多以手术为主，辅以术后化疗的综合医治方式。
患者在术后2周左右，一样情形好，伤口愈合，各类实验室检查正常，即可对患者实施医治。
化疗在专门大程度上能改变机体的营养状态，这种阻碍要紧由以下三方面引发的：直接干扰机体细胞代谢或DNA合成和细胞的复制；抗肿瘤药物刺激机体化学感受器的触发区，致使患者恶心、呕吐；消化道黏膜对化疗极为灵敏，在医治中很容易发生炎症、溃疡及吸收能力下降，从而致使营养物质的吸收及摄取减少。
老年急腹症的护理体会
老年急腹症的护理体会急腹症是一类以急性腹痛为突出表现，需要早起诊断和及时处理的腹部疾病。
其特点为发病急、进展快、变化多、病情重，一旦诊断延误，就会给患者带来严重的危害，甚至死亡。
现将我科老年急腹症手术前后护理体会报告如下：1 常见外科急腹症的临床特点1.1 胃十二指肠溃疡急性穿孔根据过去有溃疡病史，突然发生的持续上腹剧烈疼痛，很快扩散到全腹，常伴有轻度休克症状。
1.2 急性胆囊炎起病常在进食油腻食物后，右上腹剧烈绞痛，放射至右肩及右背部。
1.3. 急性胆管炎剑突下曲剧烈疼痛，可放射至右肩部。
伴寒战高热，可有黄疸，重时可出现休克和精神症状。
1.4 急性胰腺炎多余暴饮暴食或饮酒后发病。
上腹左侧腹痛，持续剧痛，可向肩部放射。
恶心、呕吐后腹痛不缓解。
一线投影区可有腹膜炎，可有腹胀，变现为麻痹性肠梗阻。
1.5 急性阑尾炎通常具有转移性腹痛和有下腹固定压痛的临床特点，转移性腹痛的时间与阑尾的位置和病变的程度有关。
当炎症加重时表现有局限性腹膜炎，当阑尾炎穿孔时则出现全腹膜炎，此时以有下腹体征为重。
1.6 小肠急性梗阻首发症状为突然剧烈的腹部绞痛，腹痛时伴肠鸣，疼痛部位常位于脐洲，间歇期无疼痛，腹痛时立即发生恶心呕吐，呕吐后腹痛可减轻。
高位耕读呕吐出现早且频繁，无明显腹胀，梗阻发生后肛门排气排便停止。
1.7 腹部钝性伤后急性腹痛腹腔实质脏器破裂造成内出血，腹痛持续但不重。
临床表现为心率快、血压低等急性失血征象或失血性休克。
2 术前护理2.1 大多数外科急腹症需要手术处理，护理人员应做好急诊手术的术前准备工作，收集各种辅助检查结果及各项检验报告，做好患者及家属的思想工作，做好输液、配血、抗感染的工作。
一旦决定手术，要迅速做好备皮工作，按时按量给予术前药物，做好随时送手术室的准备。
2.2体位外科急腹症的患者一般采用平卧位，如有急性腹膜炎而血压、脉搏正常，一般状况良好时，应采用半卧位。
休克患者宜采取中凹卧位。
2.3 注意患者的神态、面色变化，检测生命体征的变化，记录出入量，及时发现休克早期症状及脱水情况，如发现面色苍白、脉搏细速或烦躁不安等临床表现时，应及时通知值班医师，迅速采取抗休克措施，2.4 观察腹痛及腹部体征，外科急腹症发展快，病情重，如不及时发现，将延误诊断及治疗，甚至危及生命。
老年人腹腔镜胆囊切除术的护理体会
老年人腹腔镜胆囊切除术的护理体会目的：总结老年胆囊良性病腹腔镜胆囊切除术术后的护理体会。
方法：术前除常规检查外，特别注意心、肺功能及血糖的检查和护理中监测血气和血氧饱和度；术后侧重观察心、肺功能和测定血糖。
结果：腹腔镜胆囊切除患者术后24小时均恢复胃肠道功能，7～10天顺利康复出院。
结论：合理而周密的围手术期护理是保障老年患者耐受腹腔镜胆囊切除术的重要环节。
标签：胆囊切除；腹腔镜；老年人护理胆囊炎、胆石症是老年人常见病和多发病之一。
腹腔镜胆囊切除术（LC）以切口小、痛苦轻、恢复快成为当前治疗该病首选术式。
作为老年患者，往往程度不同地合并高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等多种慢性疾病，给LC带来一定的困难和风险。
因此，做好老年患者围手术期的护理，是保证手术成功和病人康复出院的主要措施。
我院2012年3月-2014年5月，共收治LC患者1860例，其中，老年患者210例，取得了较好的疗效。
1临床资料2012年3月-2014年5月在我院接受LC的老年患者210例，其中男性120例、女性90例；年龄60～85岁，其中60～69岁132例、占78.4%，70一79岁70例、占20.2%，80一85岁9例、占1.4%，平均年龄66.3岁；病程2周至14年，其中慢性结石症性胆囊炎540例、慢性结石性胆囊炎急性发作42例、继发性胆总管结石11例、胆囊息肉57例；有合并症患者81例（占60.0%），其中不同程度合并高血压、冠心病、陈旧性心梗、心肌缺血210例，慢性支气管炎、肺气肿81例，糖尿病64例，肝肾功能不全35例。
本组210例老年患者，1例因频发室上性心动过速、肺部感染手术后20天死亡，其余209例病人于术后5一10天痊愈出院。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于病人特定的生理条件，必然导致心理上的变化，易产生焦虑、性情暴躁、抑郁情绪、多疑。
还有一部分病人对给子女增加经济负担也有一定的顾虑，而不良的情绪会给疾病和手术带来不利的影响。
老年患者急腹症手术的护理体会
老年患者急腹症手术的护理体会老年机体免疫功能降低，中枢神经系统功能低下，各种反应迟钝，加之多数均有不同程度的心血管、肺、肾、脑及内分泌系统的疾病，因而给外科急腹症的诊断和治疗带来了一定的困难。
术前患者身体素质差，术中危险性大，术后并发症多。
所以如何做好老年急腹症患者手术前后的护理工作甚为重要。
1 临床资料1.1 一般资料近年来我护理老年急腹症78例，最大年龄80岁。
主要病种是急性胰腺炎、肝脾破裂、阑尾穿孔等。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理1.2.1.1心理护理护士应以满腔热情和蔼可亲的态度向他们解释手术的重要性和安全性，生活中给予大力照顾，并配合家属做好患者的思想工作，使其打消顾虑，接受手术，主动配合治疗护理，促进早日康复。
1.2.1.2预防休克患者入院后应立即建立静脉输液通道，确保液体及早进入体内，严密观察老年患者神态及四肢末梢循环状态，准确记录生命体征变化，观察每小时尿量，因老年患者反应比较慢，病情变化复杂，因此要求护理工作要认真、细心、谨慎[1]。
1.2.2 术后护理1.2.2.1常规护理老年患者术后病情变化快，术后6h内每30min测血压、脉搏、呼吸1次，每4h测体温1次，如无异常可改为每2h1次，注意各引流管通畅，观察引流液的多少和色泽。
记录24h尿量，如系留置尿管应保持清洁，定时按无菌技术操作更换，如发现无尿应及时报告医生处理。
观察伤口是否渗血，敷料是否潮湿，以便及时更换。
术后护理最重要的工作是帮助患者及早恢复胃肠功能，缩短肠麻痹时间，因老年患者腹部手术后，胃肠功能恢复较慢，一旦腹胀严重，可导致患者恶心、呕吐、全身不适，并影响伤口愈合。
因此，护理上要保持胃肠减压管的通畅，如发现较多的血性液体流出，应及时报告医生。
1.2.2.2支持疗法老年患者体内的酸碱度变化的调节能力减弱，加之手术前禁食禁水，术后损失体液，术后伤口出血，患者发烧、出汗、水分的蒸发，各脏器代偿功能下降，对水的储备能力和对电解质的调节功能减退等原因，造成水电解失调，对患者危险极大。
老年腹部外科手术患者的护理体会
１ 临床 资料 本组 共 观 察 患者 １ ８ ６ 例 ，其 中男 性 １ ０ ５ 例 ，女 性 ８ １ 例 ；年 龄在 ６ ５ ￣ ９ ７ 岁 ，平 均７ ３ 岁 ；行 胃癌 胃溃疡 手术 者３ ８ 例 ，结直 肠手 术者 ４ ７
总结如 下。
症等营养不 良，保证 手术 的顺利进行 。
２ ． ２积极治疗合 并症 ，保证 手术顺利进行
老年腹 部外科 患者 ，机体 常合并其他病 症。这就要 求 医护 人员 ， 不能只考虑 外科疾病 ，盲 目采取手术 而忽视其他合 并症 。应根 据患者 的身体状况 ，树立整体观 念 ，实施整体 护理 ，从而保 证手术 的进 行及 术 后的康 复 。在 笔者统计 的 １ ８ ６ 例患者 中，合 并高血 压者５ ７ 例 ，冠心 病及 心功能异 常者 １ ５ 例 ，慢性 肺部疾患者２ ４ 例 ，糖尿病 者 ｌ ７ 例 ，肝肾 功 能异常及 其他疾 患者 ｌ ２ 例 ，其 中合 并２ 种 以上基础 病者 １ １ Ｎ 。合 并
一
，
例患者手 术 中发现黄 体与妊娠病灶 不在 同一侧 ，推测可能 是通过孕 卵
游 走产生 的异位 妊娠” 】 。③未 采取避 孕措施或避 孕措施 不严格 。另外 盆腔 手术增加 ，如人流术 ，剖宫产术等 ，易导致 输卵管残端妊娠。
２ ． ２诊 断
减少再次发生 输卯管妊娠 的机会 。本例 患者无再 生育要求 ，术 中 向患
２ ０ １ ３年 ３月第 １ １ 卷 第 ９期
・
临床护理 ・ ３ ０ ３
老年腹部外科手术患者 的护理体会
娄 静 陈淑 玲
（ 章 丘 市 中医 医 院 ， 山东 章 丘 ２ ５ ０ ２ ０ ０ ）
重视老年急腹症术后护理
随着人类平均寿命的延长， 人口老龄化已成为趋势。老年住院病人逐 合计 ５ ６ １０ ０ 渐增 多， 急腹症 的发病 率也 在逐 渐增 高。老 年人 各器 官 功能 不 可逆 的 ２ 术后护理 老年 ． 退行性衰 老 ， 理储备 功能不 足 ， 急能力 下 降， 大多数 有 各种 并存 慢 性 生 应 且 术后应 根据生理学 和手术侵袭 度评分 、 急性 生理学 与慢性 健康状 况 一 Ｉ Ｉ 疾病， 术后并发症发生率、 病死率明显高于年轻人。 老年急诊手术病人更是 评分 、Ｓ 级、 脏危险指数 等评估 系统对 患者 的安全 做细致 的评估并 应 Ａ Ａ分 心 如此 。如何 做好老 年外科急 腹症围手术 期的 护理是 普外科 护理 人员 重视 的 用 快速康复外 科理念 ， 针对性地 ， 划地进行 护理 。 有计 问题。本文就我科 ２０ 年 一 ０９ ０８ ２０ 年收治的５ ６例老年急腹症术后护理体会 ２１ 一般护理 ： ． 如下 。 ２１１ 心理护 理 ： 腹症 起 病 急 ， 情危 重 。 ．． 急 病 常导 致病 人 产 生疾 病 焦 １临床资料 ． 虑， 恐惧心理。老年人性情孤僻。 固执， 对手术的恐惧， 焦虑更明显。 甚至拒 ２０ 一 ０９年 我科共 收治 ５ ０８年 ２０ ６例老 年急腹 症患 者 。男性 ３ Ｉ仞 ， 性 女 绝 治疗 。特别 是文化水平 低 ， 济不独立 ， 经 怕给 子女从 带来 经济负担 的基 层 ２ ５例， ６ 岁 ３ ， ７ ｌ ６ ５ ４例 ７ ９岁 ５例，０ ８ ｏ一 ０— ８ — ９岁７例。发病至就诊时间２ ｈ 医院老年病人。护士应体察病人的心理感受， 做好病人及家属的心理调整 ｌ ， ３天 并存病共４ ６例， 其中合并心血管疾病 ｌ ６例； 呼吸道疾病２ ６例， 糖 工作 ， 以友善、 关爱、 坦诚 的态度赢得理解 和配合， 增强病人早 日康复的 尿病２例， 肝脏疾病 ２例。术后并发症 ２ ７例， 肺部感染５例 ， 急性肾功能衰 信 心。 竭 ２例， 口感染 ５ 。 口裂开 １ ， 切 例 切 例 心肌梗塞 １ ， 例 死亡 ７例。 病死率 １． ２ ２ １２ 体位及 活 动 ： 年人 心肺 功 能 衰退 ， ．． 老 多有 肺 部 或心 血 管疾 病。 ５ ％。病 种情况 （ 见表 １ 。 ） 术后 可取舒适 卧位 ， 头抬高 ３。 ６ 。 以利 于肺部 气体交 换 。训 练患者 做 床 ０ 一 ０， 表１ ５ ６例老年 急腹 症病种情况 深呼吸， 增加通气。保持腹部， 四肢肌肉松弛， 减少切 口张力。定时更换体 病种 例数 ％ 位预防术后并发症。鼓励患者病情允许的情况下早离床、 早活动、 早功能锻 ２．９ ６ ７ 急性 阑尾炎 炼， 有利于术后各脏器功能的恢复 ， 防止下肢静脉血栓形成。老年病人记忆 ２． １ ３ ２ 差。 怕烦人 ， 自行变更体位 ， 常 不注意保护引流管， 暴力牵拽造成难以预料的 急 性胆囊炎 ， 管炎 胆 后果 ， 本文一例胆总管探查病人， 自行变更体位不当， 导致 Ｔ管牵拉， 引起胆 ５． ６ ３ 上 消化道 出血 漏， 行二次手术。因此护士在指导病人体位及活动 的同时注意引流管的 ７． ４ １ 胃、 十二指肠 溃疡穿 孔 固定 。 ７ １ ．４ 嵌 顿性腹 股沟疝
老年人腹部手术后胃肠功能恢复的护理特点及体会
老年人腹部手术后胃肠功能恢复的护理特点及体会作者单位：233000，安徽省蚌埠市第三人民医院【摘要】 [目的]探讨老年人腹部手术后胃肠功能失调的因素并制定相应的护理方法。
[方法]2009年7月—2010年10月，对5例出现不同程度胃肠功能失调症状老年腹部手术病人，查找原因，进行相应的护理。
[结果]经过护理干预，有3例6 d排气，2例7 d排气。
5 d～15 d均康复出院。
[结论]针对老年病人的特点，选择合适的手术及麻醉方式，制定适合的活动方式，加强心理护理等，可以促进胃肠功能的恢复，减少胃肠功能失调的发生。
【关键词】胃肠动能失调;护理;老年人老年病人在腹部手术后，由于自身生理功能的退化，心理的影响，胃肠功能恢复较为缓慢，术后易出现腹胀、腹痛。
严重者还会引起肠梗阻、肠粘连，需重新置胃管，禁食水，必要时需手术治疗，加重病人治疗经费及心理负担。
2009年7月—2010年10月我科有5例病人术后出现不同程度的胃肠功能失调症状(腹胀、腹痛，进食后出现恶心、呕吐等)，及时发现后给予相应的处理，病人不适症状很快恢复。
现将护理体会报道如下。
1临床资料2009年7月—2010年10月我科收治60岁～87岁病人共52例，男22例，女30例;其中腹腔镜手术34例，开腹手术18例。
有5例病人术前肢体活动功能障碍，术后需长期卧床。
术后有5例病人胃肠功能失调，4例表现为术后停止排气排便，1例伴严重的恶心呕吐症状，重新置胃肠减压管。
2影响胃肠功能恢复的相关因素①自身因素：老年人生理因素，胃肠黏膜及肌层萎缩，蠕动减慢，胃排空时间延长，对食物的消化吸收功能下降，易出现肠麻痹、肠粘连。
②疾病因素：消化系统疾病本身导致胃肠功能下降，加上手术的再次创伤。
加之不少老年病人合并高血压、糖尿病、心脏及肾脏慢性疾病也影响胃肠功能恢复。
③心理因素：老年人的生理功能在某些方面会出现改变，或者是衰退，加之长期病痛的折磨，易出现悲观，抑郁，生活不能自理的现象，从而造成压力过大、精神紧张，使得胃肠功能失衡。
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老年患者腹部手术后护理心得
作者：陈殷琴， 陈小凤
作者单位：广东医学院附属医院普外科,湛江,524001
刊名：
齐齐哈尔医学院学报
英文刊名：JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
年，卷(期)：2007,28(9)
被引用次数：1次
1.申耀宗糖尿病病人围手术期的风险与处理 1999(05)
2.黄筵庭重视老年患者的外科问题 1997
3.殷磊老年护理学[期刊论文]-护士进修杂志 2001(8)
4.程爱群高龄腹部手术患者围手术期处理[期刊论文]-腹部外科杂志 2002(3)
5.乔桂萍高龄患者术中护理配合 2005(15)
1.康银芝高龄患者腹部手术后并发症的防治及护理[期刊论文]-按摩与康复医学（下旬刊） 2011(2)本文链接：/Periodical_qqhryxyxb200709074.aspx。