医疗纠纷赔偿协议书
医疗纠纷和解协议书5篇

医疗纠纷和解协议书5篇篇1甲方(医疗机构):___________________地址:___________________法定代表人:___________________乙方(患者或其家属):___________________地址:___________________身份证号码:___________________鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷,为了化解矛盾、达成和解,经双方友好协商,达成如下协议:一、纠纷概述1. 双方确认,乙方在甲方医疗机构接受治疗过程中,发生了医疗纠纷。
具体事项包括:___________________(此处简要概述纠纷的事实、原因和争议点)。
2. 双方同意,通过友好协商的方式解决该医疗纠纷,以达成和解协议。
二、赔偿与补偿1. 甲方同意向乙方支付以下赔偿与补偿款项:(1)医疗费用:___________________元;(2)精神损失赔偿:___________________元;(3)其他费用:包括但不限于误工费、交通费等,共计___________________元。
2. 上述款项支付方式和期限为:___________________(具体支付方式和期限)。
3. 乙方收到上述赔偿与补偿后,承诺不再就此医疗纠纷向甲方提出其他要求。
三、保密条款1. 双方同意,本协议内容以及纠纷的解决过程均为保密信息,双方均不得向第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件、资料,不得擅自复制、传播。
四、双方责任1. 甲方应认真总结经验教训,加强医疗质量管理,防止类似纠纷再次发生。
2. 乙方应理解医疗风险,理性对待医疗纠纷,避免过激行为。
3. 双方应遵守本协议约定,履行各自义务。
五、解决方式1. 本协议签订后,双方应严格遵守执行。
如因执行本协议发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 在本协议执行过程中,双方可签订补充协议,对未尽事宜进行约定。
医疗事故赔偿协议书范本(5篇)

医疗事故赔偿协议书范本甲方:(被害人)身份证号码:***************住址:****************联系电话:***********乙方:(医疗机构)法定代表人:**************住址:****************联系电话:***********鉴于:事故发生于____年____月____日,甲方在乙方医疗机构接受了医疗服务,由于乙方医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因,导致甲方受到了伤害或损失。
经甲乙双方协商,现就事故的赔偿问题达成如下协议:第一条事故的原因和责任划分1.1 乙方承认该起事故是由于医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因造成的。
1.2 乙方及其雇员、代表、工作人员承担该起事故的全部责任。
第二条赔偿金额2.1 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而引起的直接经济损失。
该金额包括因医疗费、住院费、误工费等直接支出的费用。
2.2 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而造成的精神损害及痛苦、折磨、恐惧、焦虑等非物质损失。
2.3 上述赔偿金额总计为人民币_______(大写:_____________)元。
2.4 乙方同意在签订本协议后7个工作日内将赔偿款项以现金/银行转账的方式支付给甲方。
第三条甲方的义务3.1 甲方同意将赔偿款项用于支付与事故相关的直接经济损失,并提供真实有效的相关证明材料。
3.2 甲方同意在收到赔偿款项后,确认乙方不再对该事故承担任何其他责任。
甲方放弃以任何形式追究乙方医疗机构及其相关方的法律责任的权利。
3.3 甲方同意不对乙方进行任何负面的言论或诋毁,且不会对外公开该赔偿协议的内容。
第四条乙方的义务4.1 乙方同意在签订本协议后7个工作日内支付赔偿款项给甲方。
4.2 乙方同意对事故进行彻底调查,并采取措施防止类似事故再次发生。
医疗纠纷协议书范本6篇

医疗纠纷协议书范本6篇篇1甲方(医疗机构):_________________________乙方(患者或其家属):_________________________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷,经过友好协商,双方同意达成以下协议,以明确双方权益及解决纠纷。
一、协议背景双方共同确认,患者_______因____疾病于____年___月___日在甲方接受医疗治疗,后双方产生医疗纠纷。
在充分了解情况后,双方同意通过本协议解决纠纷。
二、纠纷事项及原因双方确认纠纷事项主要为:_________________________(如诊断、治疗、护理等方面的问题)。
具体原因如下:(简要描述纠纷事实及原因)。
1. 甲方承认在医疗过程中存在的问题和不足,愿意承担相应的责任。
2. 乙方对甲方表示谅解,同意接受甲方的道歉及解释。
3. 甲方对乙方提出的赔偿要求表示认可,同意赔偿乙方因本次纠纷产生的经济损失共计人民币______元。
4. 双方同意,甲方在签订本协议后___日内支付上述赔偿款项。
5. 为确保双方权益,本协议签署后,乙方不得就本次纠纷再次向甲方提出索赔要求。
四、保密条款双方同意,本协议内容及相关信息属于双方的商业秘密,未经对方许可,不得向任何第三方泄露。
五、法律责任1. 双方应严格遵守本协议内容,如一方违约,应承担相应的法律责任。
2. 本协议签署后,如因乙方违反协议约定再次提出索赔要求,甲方有权追究乙方的法律责任。
如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
3. 未尽事宜,由双方另行协商补充。
甲方(医疗机构):_________________________(盖章)法定代表人:_________________________(签字)日期:_______年____月___日联系方式:_________________________电子邮箱:_________________________通讯地址:_________________________篇2甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于甲方与乙方之间因医疗行为发生纠纷,为了妥善解决该纠纷,保障双方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:一、协议背景1. 双方确认,甲方在为乙方提供医疗服务过程中存在一定的不足之处或疏漏,而乙方对甲方的医疗服务存在一定的误解或不满意。
医疗纠纷处理协议书范文6篇

医疗纠纷处理协议书范文6篇篇1甲方(医疗机构):_________________________乙方(患者或其家属):_________________________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷,为妥善解决纠纷,达成如下协议:一、纠纷概述1. 甲乙双方确认,患者_______在甲方医疗机构接受治疗过程中发生纠纷。
2. 双方同意,以公正、公平、合理的方式解决此次纠纷,维护医患关系和谐稳定。
二、处理原则1. 双方遵循实事求是、公平公正的原则,依法处理本次纠纷。
2. 甲方承担依法依规应承担的责任,乙方表达合理诉求,共同寻求解决方案。
三、解决方案1. 甲方同意对乙方的合理诉求予以关注并解决,具体措施如下:(1)对患者接受的治疗过程进行全面审查,确保医疗行为符合法律法规和医疗规范;(2)对乙方提出的疑问进行解答,并提供相关医疗文件和资料;(3)根据审查结果,如存在医疗过错,甲方承担相应的法律责任,包括但不限于赔偿、道歉等。
2. 乙方同意以下解决方案:(1)了解甲方提供的医疗文件和资料,对医疗过程进行全面了解;(2)在甲方完成全面审查后,如认为解决方案合理,不再追究甲方的法律责任;(3)如认为甲方存在未履行的责任,可通过合法途径维护自身权益。
四、保密条款1. 双方应保密本协议内容以及与本次纠纷处理有关的所有信息,不得向第三方透露。
2. 双方应共同维护患者个人隐私,不得擅自公开患者个人信息。
五、争议解决1. 本协议的履行过程中,如双方发生争议,应首先协商解决。
协商不成的,可提交有关部门调解或向人民法院提起诉讼。
2. 双方同意,在争议解决期间,本协议的其他部分仍然有效。
六、附则1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
如有法律法规规定的,按照法律法规执行。
3. 本协议的解释权归甲乙双方共同拥有。
如对本协议有任何疑问,双方应友好协商解决。
医患双方赔偿协议书模板6篇

医患双方赔偿协议书模板6篇篇1甲方(医疗机构):_________________________乙方(患者及其家属):_________________________鉴于甲方与乙方之间因医疗行为发生争议,并达成赔偿协议,为明确双方权益,特制定本协议。
一、协议背景1. 甲方作为医疗机构,对乙方进行了诊疗行为。
2. 在诊疗过程中,因医疗过错或医疗事故导致乙方受到损害。
3. 甲乙双方经过友好协商,同意就赔偿事宜达成协议。
二、赔偿事项及标准1. 甲方承认其医疗行为存在过错或事故,并对此表示歉意。
2. 甲方同意对乙方进行以下赔偿:(1)医疗费用:________元人民币(包括已产生的医疗费用及后续治疗费用)。
(2)误工费:________元人民币(按乙方因治疗导致的误工天数计算)。
(3)护理费:________元人民币(按乙方治疗期间的护理需求计算)。
(4)交通费:________元人民币(乙方因治疗产生的交通费用)。
(5)精神损失费:________元人民币(因甲方医疗过错给乙方带来的精神损失)。
3. 上述赔偿款项共计________元人民币,由甲方在签订本协议后____日内支付至乙方指定账户。
三、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方收到赔偿款项后,不再向甲方追究医疗过错或事故责任。
3. 乙方收到赔偿款项后,应出具书面收据作为凭证。
4. 本协议签订后,双方应共同遵守,不得反悔。
如一方违反协议约定,应承担违约责任。
四、保密条款1. 双方应对本协议内容及相关证据进行保密,不得向第三方泄露。
2. 若因一方泄露协议内容导致另一方受到损失,泄露方应承担相应法律责任。
五、争议解决方式1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他条款补充的附加条款需甲乙双方协商一致方可修改本协议的任何条款内容视为甲乙双方的真实意思表示本协议一式两份甲乙双方各执一份本协议自双方签字盖章之日起生效甲方(医疗机构):(盖章)法定代表人:(签字)日期:XXXX年XX月XX日乙方(患者及其家属):(签字)日期:XXXX年XX月XX日总之这是一份关于医患双方赔偿的协议书模板旨在明确双方在医疗纠纷中的权益和责任通过友好协商达成赔偿协议以解决纠纷在实际使用中请根据具体情况进行修改和补充以符合实际情况和法律要求。
医疗纠纷处理协议书范文5篇

医疗纠纷处理协议书范文5篇篇1甲方(医疗机构):__________乙方(患者及其家属):__________鉴于甲方与乙方在医疗过程中发生纠纷,为妥善解决纠纷,保障双方合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:一、纠纷概述1. 乙方在甲方接受医疗服务过程中,因对医疗过程、结果等产生异议,双方产生纠纷。
2. 双方均认为应通过协商解决纠纷,并共同确认本协议以解决争议。
二、处理原则1. 双方同意遵循合法、公平、公正、平等自愿的原则处理纠纷。
2. 甲方将积极、认真地对待乙方的诉求,并尽力解决或缓解乙方的困扰。
三、协议内容1. 甲方同意对乙方的医疗过程进行全面复查,并对存在的异议进行解答。
2. 如经复查发现医疗过程中存在过错或失误,甲方愿意承担相应的法律责任,包括但不限于道歉、赔偿等。
具体赔偿数额将由双方协商确定。
3. 乙方同意在协议签署后一定时间内(如:XX日)对甲方医疗服务的改善情况进行评估。
如乙方对甲方的改善情况满意,则双方纠纷处理完毕;如乙方对甲方的改善情况不满意,则双方可再次协商解决方案。
4. 为保障纠纷处理的公正性,双方同意引入第三方调解机构进行调解。
如调解结果双方满意,则按照调解结果执行;如调解无果,则双方可通过法律途径解决纠纷。
5. 双方应互相尊重,共同维护医疗秩序,防止纠纷扩大化。
乙方不得在甲方医疗机构内闹事或采取其他不当行为。
6. 双方应妥善保管与纠纷有关的证据,以便在必要时提供证明。
7. 本协议签署后,乙方承诺不再就同一纠纷向甲方提出其他要求。
四、违约责任1. 若甲方未按本协议约定履行义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并有权通过法律途径追究甲方的法律责任。
2. 若乙方违反本协议约定,甲方有权要求乙方承担由此产生的法律责任。
五、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
如协商不成,可通过法律途径解决。
甲方(盖章):__________ 乙方(签字):__________ 签订日期:XXXX年XX月XX日篇2甲方(医疗机构):__________乙方(患者及其家属):__________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷,为了妥善解决相关争议,经双方友好协商,达成如下协议:一、协议背景1. 双方确认,乙方在甲方接受医疗服务过程中,因医疗过程、结果及服务质量等问题产生纠纷。
医疗纠纷赔偿协议书范本20篇

医疗纠纷赔偿协议书范本20篇甲方:__________ ,身份证号:__________乙方:__________ ,身份证号:__________甲、乙双方就此前双方吵架引致的索赔事宜,本着公平、自愿、公平的原则,经亲善协商,达成一致如下协议:__________一、甲方愿于本协议生效之日起当日一次性赔偿乙方治疗费用、手术费用(如有)、精神抚慰金、营养费、护理费等合计 _____元(大写:__________ )。
二、甲方履行职责赔偿义务后,就此事处置终告破灭,甲乙双方之间不再存有任何权利义务。
此后本次索赔事故的结果和因此事派生的结果由乙方自行分担,甲方对此不再分担任何责任。
三、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思表示,不存在受有欺诈胁迫等情形,且双方一致认为协议内容公平合理。
四、本协议一式两份,双方各谓一份,具备同等法律效力,经双方盖章生效。
(以下无正文)甲方(盖章捺印):_______________年 _____月 _____日乙方(盖章捺印):_______________年 _____月 _____日协议编号:兹有:用人单位———————有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————xx(男,出生年月日:x年x月x日,身份证号码:,户籍地址:xx省xx市xx村,籍贯:xx,以下简称乙方)自xx年xx月xx日起开始发生劳动合同关系。
x年x月x日,乙方在工作期间出现工伤事故,其结果(身体部位)受危害。
事故出现后甲方立即对乙方实行了积极主动的医救措施,并已分担了乙方医疗期间所出现的所有医疗、护理及其他有关费用。
乙方工伤医疗期期满后,经劳动能力鉴别有关部门依法鉴别为“x级残疾”。
基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。
为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。
双方协定自年x月x日起,终止劳动合同关系。
双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
医疗事故赔偿协议书标准范本(6篇)

医疗事故赔偿协议书标准范本甲方:_____(医疗机构)乙方:_____(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:_____ 身份证号:_____住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他甲方:_____ 乙方:_____代理人:_____ 代理人:_____ 日期:____ 日期:_____ 见证人:_____日期:_____医疗事故赔偿协议书标准范本(二)甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于____年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
乙方:_____性别_____,族别_____,出生于____年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到____方向行驶,在行至_____处与_____驾驶的车牌为“_____”货车相撞,致____受伤。
____受伤较重,在县人民医院住院治疗。
现在治疗已经告一段落,_____已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用元由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元。
该款由甲方两人自行分配。
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医疗纠纷赔偿协议书
【篇一:医疗纠纷赔偿协议书1】
医疗纠纷赔偿协议书
甲方:水城矿业集团中心医院(医疗机构)
乙方:彭传凤(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准(试行)》等的规定,参照《贵州省2011年道路交通事故损害赔偿项目标准》
和《特区人民政府办公室关于印发六枝特区提高农村居民最低生活
保障标准工作实施方案的通知》(六府办〔2012〕29号)中的相应
标准,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况姓名:彭传凤,年龄:60,性别:女,籍贯:贵州省六盘水市六枝特区,身份证号:,现住址为六盘水市六枝特区
龙场乡陇木村四组。
住院号:
疾病诊断:
治疗结果:未治愈。
二、双方共同认定的医疗事故等级:患腰椎3椎和4椎骨结核,2011年04月11日入住六盘水市矿务局总医院(当时59岁),经
过该院专家会诊后,决定手术。
于是于2011年05月06日走上手术台手术。
手术后到现在,该病人“伤口不会愈合,大小便失禁,下肢
瘫痪,一直卧病在床,上肢肌力萎缩”。
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所
发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。
结案
后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
2、误工费:元:
无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
31458元/人/年*2人*1=62916 5、残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔
偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
注意:此处不作伤残等级鉴定的话,不好计算
6、残疾用具费:元:
7、被抚养人生活费:
以残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照
其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。
对不满16周
岁的,扶养到16周岁。
对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
乙方配偶今年岁,丧失劳动能力。
《特区人民政府办公室关于印发六枝特区提高农村居民最低生活保
障标准工作实施方案的通知》(六府办〔2012〕29号)标准为每年1520元。
1520元/年* =
8、交通费:元:凭票据 9、住宿费:元:凭票据
10、精神损害抚慰金:元:
按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。
按照医疗事故发生地
居民年平均生活费计算。
造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
10058元/年*3年=30174元
以上十项合计:万仟佰拾元整(¥元整)
五、偿款给付时间:以上款项于2012年月日前由甲方一次性给付。
六其他1、患者出院时由甲方直接派送车辆接送。
2、由甲方联系市外三级甲等医院为乙方继续治疗。
所需费用由甲方
负担。
【篇二:医疗事故赔偿协议书1】
协议书
甲方:_________________________________ (医疗机构)
乙方:___________________________________ (患方)
关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:第一条、患者基本情况:
姓名:______________住址:____________________________身份证号: ____________________________
电话:____________________________
第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知
已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性
解决此争议。
第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医
疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神
损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。
第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到
款项后另行出具收据。
第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医
疗问题引起的所有事情即告终结。
第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方
泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。
乙
方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。
第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应
双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包
括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。
第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:乙方:
日期:日期:
【篇三:医疗纠纷调解协议书】
医疗纠纷和解协议书
甲方(医疗机构):;地址:
乙方(患者):;性别;身份证号;住址
乙方于年月日因在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙
方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。
现甲乙双方
本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医
疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。
第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥元(大写:人民币元)
第三条:甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者
医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何
方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。
第六条:协议地点。
甲方代表人(签章):乙方代表人(签章):
年月日年月日。