穴位注射方法(精编文档).doc
穴位注射技术(精编文档).doc
【最新整理，下载后即可编辑】穴位注射技术穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。
本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。
本方法适用于多种慢性疾病。
一、常用器具及基本操作方法（一）常用器具及药物1.常用器具根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的一次性无菌注射器和针头。
常用针头为4～6号普通注射针头，牙科用5号长针头及封闭用长针头。
2.常用药物根据临床需要通常使用以下几类药物：（1）中草药注射剂：如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。
（2）维生素注射剂：如维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液等。
（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸利多卡因注射液、注射用水等。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
（二）基本操作方法根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
1.操作一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。
如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。
2.注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。
3.药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10～20ml以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3。
穴位注射
穴位注射法穴位注射法是一种针刺和药物相结合来治疗疾病的方法，可根据所患疾病，按照穴位的治疗作用和药物的药理性能，选择相适应的腧穴和药物，发挥其综合效应、达到治疗疾病的目的。
一、操作方法㈠针具消毒的注射器和针头，可根据需要选用不同型号。
注射器选2~5毫升，针头选牙科5号细针头。
封闭用9号长针头。
㈡穴位选择选穴原则同针刺法，常结合经络、穴位、按诊法以选取阳性反应点。
㈢注射剂量应根据药物说明书规定的剂量。
作小剂量注射时，可用原药物剂量的1/5—1/2。
一般以穴位部位来分，耳穴可注射0．1m1．头面部可注射0．3一0．5m1，四肢部可注射1—2m1，胸背部可注射0．5—1ml，腰臀部可注射2—5ml。
㈣操作1、使患者取舒适体位。
2、选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的药液。
3、在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速刺入皮下。
4、将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，如无回血，便可将药液注入。
㈤疗程急症患者每日1—3次，慢性病一般每日或隔日1次，6—10次为1疗程。
反应强烈者，可隔2—3日1次，穴位可左右交替使用。
每个疗程间可休息3—5日。
三、适应范围1、各种痛证：如风湿关节痛、腰腿痛、坐骨神经痛、肩背痛、三叉神经痛等。
2、各种慢性病：如胃下垂、溃疡病、神经衰弱、哮喘等。
四、常用药物凡是可供肌内注射用的药物，都可供穴位注射法用。
常用的中西药注射液有：复方当归、维生素B1、B12、强的松等。
五、注意事项㈠治疗时应对患者说明治疗作用和注射后的正常反应。
㈡严格无菌操作，防止感染。
㈢注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期等情况，凡能引起过敏反应的药物，先做皮试，阳性者不可用。
副作用较强的药物，使用亦当谨慎。
㈣一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内。
注意避开神经干，以免损伤神经。
㈤孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等不宜用穴位注射法，以免引起流产。
年老、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。
针灸意外：穴位注射
概述 ⽳位注射法是⼀种针刺与药物相结合的疗法。
选⽤中西药物注⼊有关⽳位、压痛点或体表触诊阳性反应点，通过针刺及药物的双重作⽤治疗疾病。
药物与器具 常⽤药物有复⽅当归注射液、黄芪、丹参、红花、板蓝根、威灵仙、银黄注射液、复合维⽣素B注射液、抗⽣素、胎盘组织液、奎宁等。
使⽤⼀次性注射器和针头。
常⽤4～6号普通注射针头，及⽛科5号和封闭⽤长针头。
操作 （1）⼀般可根据治疗需要，循经络分布⾛⾏寻找阳性反应明显的背俞⽳、募⽳为治疗点。
（2）根据所选⽳位：部位不同及⽤药剂量的差异，选择合适的注射器及针头。
（3）在局部⽪肤常规消毒后，⽤注射针具快速进针刺⼊⽳位，然后慢慢推进或上下提插，待针下有得⽓感后，回抽⼀下，若回抽⽆⾎，即可将药推⼊。
⼀般疾病⽤中等速度推药；慢性疾病，体弱者⽤轻刺激，推药要慢；急性病，体强者⽤强刺激，可快速推药。
每个⽳位⼀次注⼊药液量，头⾯和⽿⽳等处⼀般为0.3～0.5ml；四肢及腰背肌⾁丰厚处可2～5ml左右，并可根据病情和药物以增减。
⼀般采⽤隔⽇治疗1次，5～10次为1疗程。
两个疗程之间可休息3～5天。
适应症 适⽤于各种腰腿痛、肩背痛、关节痛及软组织损伤、挫伤。
如坐⾻神经痛、肩关节周围炎、腰肌劳损、纤维组织炎、良性关节炎。
还有⽀⽓管炎、⾼⾎压病、胃、⼗⼆指肠溃疡，肝炎，胆绞痛，神经衰弱和脑震荡后遗症等。
注意事项 （1）严格执⾏⽆菌操作，防⽌感染。
注意药物性能，对存在过敏反应的药物需要经过⽪试，才可以使⽤。
（2）孕妇不宜作腰骶部注射。
（3）⼀般情况下，药液不宜注⼊关节腔内，以免引起关节红肿、酸痛。
⾼渗葡萄糖不可注⼊⽪下，⼀定要注⼊肌⾁深部。
穴位注射方法
一.用于各类头痛处方1：风池.太阳.阿是穴.合谷.配穴：攒竹.印堂.安眠.翳风操纵：取天麻打针液1ml,注入2~3个穴位,每日或隔日1次,疗程10天,治疗各类原因引起的头痛.处方2：穴位以痛苦悲伤部位的近部穴和阿是穴为主.操纵：用1%盐酸普鲁卡因注入13个穴位,每穴0.5ml每日一次,用于久治不愈而痛不成忍者.二、面神经麻木处方：翳风.牵正.颊车.颧髎.丝竹空.地仓操纵：用维生素b1100毫克.硝酸士的宁1毫克,每穴0.51毫升,每日一次.实用于病变日久,用其他疗法后果不显者.但是不克不及长久应用,以防造成瘫痪肌抽搐.三、颈项痛处方：颈2~5夹脊穴操纵：每穴注入骨宁打针液1毫升,或者当归打针液1毫升,每日一次,10次为一个疗程四、桡神经麻木处方：颈5胸1夹脊穴.臂臑.外关,合谷,列缺操纵：用维生素b1100毫克.用维生素b12 500毫克,每次选4穴,每穴注入0.5毫升,每日一次,10次为一个疗程五、坐骨神经痛处方：腰4~5夹脊穴或者秩边.环跳等穴操纵：用维生素b1100毫克.用维生素b12 500毫克混杂,针刺入皮肤后,消失针感后,稍向上提,每穴0.5~1毫升,每次2~3个穴位.六、产后,术后尿潴留处方：采取提托穴（经验穴）：在肚脐下三寸关元穴旁开4寸.操纵：通例消毒,7号针头垂直刺入该穴（腹腔平均刺入1.5寸阁下,但不是硬性指标,依据胖瘦恰当加减）得针感强烈,回抽无血液时,每侧注入新斯的明0.25mg,通例在15～30min后自行排尿,但最终因人而异.次数不请求,但不持续超出10天.七、妇科手术后腹胀处方：足三里操纵：在足三里进行通例消毒,垂直刺入该穴（平均刺入1.5寸阁下,但不是硬性指标,依据胖瘦恰当加减）得针感强烈,回抽无血液时,每侧注入新斯的明 1.5ml,是以选此穴位并协同新斯的明的高兴胃肠道腻滑肌感化,可较好地调剂患者术后的胃肠机能状况,促进排气,既可施展药物感化.八、慢性盆腔痛苦悲伤处方：三阴交操纵：采取维生素K 3 进行三阴交穴位打针治疗因为原发性痛经.慢性盆腔炎.子宫内膜异位症引起的盆腔痛苦悲伤,每侧穴位打针4mg.九、妇女更年期分解征处方：三阴交（足厥阴肝经.足少阴肾经及足太阴脾经三条阴经交会穴）操纵：选用生脉打针液2ml于三阴交穴注,日1次,1次一侧,两侧瓜代.10天为一疗程,停5天,再持续下一疗程,3个疗程为一治疗周期.。
穴位注射 (3)精选全文
可编辑修改精选全文完整版穴位注射[简介]是在人体一定部位或穴位中注入某种药物，通过针刺和药液的双重作用以治疗疾病的方法。
[适应症] 治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉[禁忌] 伴有全身疾患，如高血压病、冠心病的患者，慎用[操作规范]将药液吸入1-20ml的消毒注射器中，一般穴位用牙科5号针头或7号针头，常规消毒皮肤后，按毫针刺入法刺入相应的穴位至得气后，回抽注射器无血液返流，则缓慢注入药液。
通常头面部注入0.3-0.5ml，四肢部可注1-2ml，胸背部0.5-1ml，腰臀部2-10ml。
刺激性小的药物可较大量，刺激性的药物，用量尽可能的小。
[注意事项]①注射针头刺入后，应确认针头不在血管内方可注药。
②注药速度不可过快，一次注入的药量不宜过多，注药次数以隔日1次或3日1次为宜。
③作项部、脊背部及胸腹部腧穴注射时，应注意针刺深度及角度，以防伤及内脏及神经。
本法古人就已灵活应用，现代加入提炼的药物，治疗效果更佳。
常用穴位及药物：穴位有太阳穴、足三里、三阴交、曲池、肾腧、肝腧、球后、风池等。
药物如复方丹参注射液、血栓通注射液、维生素B1、B12等，酌情选用。
具体应用：喉痹可选人迎、扶突、水突等穴，以丹参注射液、川芎注射液、或维生素B1等每次1穴（双侧），每穴0.5～1ml，每隔3日1次，5～10次为1疗程。
喉瘖穴位注射：取喉周穴如人迎、水突、廉泉、新廉泉、开音1号、开音2号等，每次选2~3穴作穴位注射，药物可选用复方丹参注射液、当归注射液、鱼腥草注射液、双黄连注射液，每次注射0.5~1毫升药液，隔日1次。
乳蛾选脾俞、肩井内五分、曲池、天突、曲池、孔最，每次取一侧的1～3穴，每穴注射柴胡注射液或鱼腥草注射液2毫升。
耳眩晕：可选用合谷、太冲、内关、风池、翳风、四渎等穴，每次取2~3穴，每穴注射5%葡萄糖液1~2ml，或维生素B12注射液0.5ml，隔日1次。
耳鸣耳聋选用听宫、翳风、完骨、耳门等穴，针刺得气后注入药液，药物可选用当归注射液、丹参注射液、维生素B12注射液等，每次每穴注入0.5~1m l。
水针疗法（穴位注射）（1）（刺灸法）
水针疗法（穴位注射）（1）（刺灸法）1.水针的概念水针，又称穴位注射疗法，是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位，以防治疾病的一种方法。
它是在针刺腧穴治疗疾病的基础上，结合药物的药理作用，使针刺与药物对穴位的双重刺激作用有机地结合起来，发挥其综合效能，以提高疗效。
2.针具和常用药液针具根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅，选用不同规格的注射器和针头，经常规消毒即可使用。
一般可使用1ml、2ml、5ml注射器，若肌肉肥厚部位可使用10ml、20ml注射器。
针头可选用5～7号普通注射针头、牙科用5号长针头，以及封闭用的长针头。
常用药液穴位注射法的常用药液有三类。
① 中草药制剂：如复方当归注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液、生脉针注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液、威灵仙注射液、徐长卿注射液，清开灵注射液等。
② 维生素类制剂：如维生素B1、B6、B12注射液,维生素C注射液,维丁胶性钝注射液。
③ 其他常用药物：5%～10%葡萄糖、0.9%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强的松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因、氯丙嗪、利血平等。
二、操作方法1. 选穴处方一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴，局部取穴则选用压痛点、皮下结节、条索状物等阳性反应点进行治疗。
选穴宜精练，以1～2个穴为妥，最多不超过4个穴，并宜选取肌肉比较丰富的部位进行穴位注射。
2. 操作程序根据所选穴位的部位不同及用药剂量的差异，选择比较合适的注射器及针头。
局部常规消毒，用无痛进针法刺入穴位，然后慢慢推进或上下提插，待针下有"得气"感后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推入。
3. 针刺的角度和深度根据穴位所在部位与病变组织的不同要求，决定针刺角度和注射的深浅。
如头面及四肢远端等皮肉浅薄处的穴位多浅刺，而腰部和四肢肌肉丰厚部位的穴位可深刺。
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法.它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应,故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等。
三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物,如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎.2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干，以免损伤神经。
3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量。
4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者.四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位,应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤：1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2～4穴。
3、严格遵守无菌操作规则，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右.4、在穴位上直刺斜刺入约10～15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液（每穴注入药液lml）。
5、拔出针头，消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程.六、注意事项1。
治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应，如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长，但一般不超过1日.如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理。
穴位注射操作规范精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版穴位注射操作规范【概念】穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位，在得气后注入药液来治疗疾病的方法。
【原理】把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能，对某些疾病能提高疗效。
【适应症】凡是适应于针灸治疗的疾病，基本上均可用穴位注射法。
主要包括：1、运动系统疾病：腰腿痛（腰肌劳损、骨质增生、腰椎间盘突出症）、颈椎病、扭伤等。
2、神经系统疾病：头痛、失眠、口眼歪斜、三叉神经痛、坐骨神经痛等。
3、消化系统疾病：胃痛（溃疡病、胃肠神经官能症）、腹泻等。
4、呼吸系统疾病：咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染）、哮喘等。
5、五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻炎等。
【禁忌症】1、.疲乏、饥饿或精神高度紧张时。
2、皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。
3.、出血倾向及高度水肿。
4.、对注射药物过敏的患者。
【告知】1、告知患者治疗的目的。
2、告知患者治疗过程中会有不适，如疼痛、出血，但这些不适是可以忍受的。
【用物准备】用具：一般选用1ml、2ml、5ml注射器，若肌肉肥厚部位可使用10ml、20ml注射器。
常用药物：(1)中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等。
(2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C 注射液。
(3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等)。
【操作程序】推治疗车至病人床前→核对病人姓名、床号→做好解释工作→按穴位取舒适体位→暴露部位（注意保暖）→正确取穴→常规消毒皮肤（碘伏消二次）→再次核对药物→排气→取棉签夹住→一手拇指食指固定和绷紧穴位周围皮肤→另一手持注射器对准穴位快速刺入皮下并固定针栓→上、下提插针头回抽→无回血即将药液缓慢注入（观察及询问患者的感觉）→注射药毕→快速拔针→用干棉签轻压针眼片刻→再次核对药物→观察注射后反应→注射器置于锐器盒内→协助患者整理衣着，安排舒适体位→整理床单位。
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一、用于各类头痛
处方1：风池、太阳、阿是穴、合谷。
配穴：攒竹、印堂、安眠、翳风
操作：取天麻注射液1ml ，注入2~3个穴位，每日或隔日1次，疗程10天，治疗各种原因引起的头痛。
处方2：穴位以疼痛部位的近部穴和阿是穴为主。
操作：用1%盐酸普鲁卡因注入1-3个穴位，每穴0.5ml 每日一次，用于久治不愈而痛不可忍者.
二、面神经麻痹
处方：翳风、牵正、颊车、颧髎、丝竹空、地仓
操作：用维生素b 1100毫克、硝酸士的宁1毫克，每穴0.5-1毫升，每日一次。
适用于病变日久，用其他疗法效果不显者。
但是不能长久使用，以防造成瘫痪肌抽搐。
三、颈项痛
处方：颈2~5夹脊穴
操作：每穴注入骨宁注射液1毫升，或者当归注射液1毫升，每日一次，10次为一个疗程
四、桡神经麻痹
处方：颈5-胸1夹脊穴、臂臑、外关，合谷，列缺
操作：用维生素b 1100毫克、用维生素b 12 500毫克，每次选4穴，每穴注入0.5毫升，每日一次，10次为一个疗程
五、坐骨神经痛
处方：腰4~5夹脊穴或者秩边、环跳等穴
操作：用维生素b 1100毫克、用维生素b 12 500毫克混合，针刺入皮肤后，出现针感后，稍向上提，每穴0.5~1毫升，每次2~3个穴位。
六、产后，术后尿潴留
处方：采用提托穴（经验穴）：在肚脐下三寸关元穴旁开4寸。
操作：常规消毒，7号针头垂直刺入该穴（腹腔平均刺入1.5寸左右，但不是硬性指标，根据胖瘦适当加减）得针感强烈，回抽
无血液时，每侧注入新斯的明0.25mg，常规在15～30min后自行排尿，但最终因人而异。
次数不要求，但不连续超过10天。
七、妇科手术后腹胀
处方：足三里
操作：在足三里进行常规消毒，垂直刺入该穴（平均刺入1.5寸左右，但不是硬性指标，根据胖瘦适当加减）得针感强烈，回抽无血液时，每侧注入新斯的明1.5ml，因此选此穴位并协同新斯的明的兴奋胃肠道平滑肌作用，可较好地调整患者术后的胃肠机能状态，促进排气，既可发挥药物作用。
八、慢性盆腔疼痛
处方：三阴交
操作：采用维生素K
进行三阴交穴位注射治疗由于原发性痛经、
3
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛，每侧穴位注射4mg。
九、妇女更年期综合征
处方：三阴交（足厥阴肝经、足少阴肾经及足太阴脾经三条阴经交会穴）
操作：选用生脉注射液2ml于三阴交穴注，日1次，1次一侧，两侧交替。
10天为一疗程，停5天，再继续下一疗程，3个疗程为一治疗周期。