低血糖的反应机理
低血糖症状和原因是什么
低血糖症状和原因是什么
生活中一些人认为低血糖属于和糖尿病相反的疾病，其实有的时候也属于糖尿病的一种症状，主要的原因和自己身体素质和缓解因素有关，那么低血糖的症状和原因有哪些呢？
低血糖的症状：容易饥饿感
早期低血糖症状表现有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给患者饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。
人体内部血糖过低，容易导致个人会强烈感受到饥饿感。
体内含有过量胰岛素，会导致血糖过低，细胞无法获得足够的葡萄糖，大脑就会对此作出饥饿感的讯号。
并且还会出现一系列的乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等并发症。
低血糖的症状：脸色苍白
人体的血糖值低于2.8mmol/L时候，人就会出现低血糖反应，像：饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。
长期的人体低血糖，患者就会出现精神和意识的障碍，会找不到地方，记忆力差，甚至胡言乱语，看起来人跟发神经病一般。
如果血糖更低或持续低血糖的时间更长，就会出现精神和意识障碍，在神经中枢功能明显异常。
出现头痛头晕、不安躁动、语言障碍、定向力和识别力突然丧失或精神失常，会进一步的出现抽搐、偏瘫、昏睡、呼吸、血压被抑制，甚至死亡。
引起低血糖症的原因很多，大致可分为以下几类。
（一）胰岛素过多：胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。
临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
（二）反应性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
（三）对胰岛素过度敏感。
（四）肝脏疾病。
（五）中毒：药物中毒。
（六）糖类不足。
低血糖常见原因有哪些
低血糖常见原因有哪些低血糖，也叫低血糖症，是指血糖浓度低于正常范围的一种病理状态。
正常情况下，血糖浓度维持在3.9-6.1 mmol/L之间。
低血糖可能会导致一系列症状，如头晕、心悸、出汗、乏力、注意力不集中等。
低血糖常见原因有以下几种：1. 饮食不规律或进食不足：长时间不吃东西或饮食不规律会导致血糖过低。
特别是在空腹状态下，由于没有食物进入体内供给能量，血糖浓度会逐渐下降。
此外，饮食中摄入的碳水化合物不足也会导致低血糖。
2. 单纯性胰岛素瘤：胰岛素瘤是一种在胰岛细胞中生长的肿瘤，可以产生过多的胰岛素。
这种肿瘤的出现会导致血糖水平下降至危险水平，出现低血糖症状。
这种情况比较罕见，但是可以严重影响患者的生活和健康。
3. 肝脏疾病：肝脏在血糖的代谢中起到重要的作用，它可以合成和储存葡萄糖，并在需要时释放出来。
如肝脏受损或患有肝病，可能会影响肝脏对葡萄糖的合成和胰岛素的调节，导致低血糖。
4. 胰岛素应激性反应：在一些应激性疾病（如感染、手术、损伤等）中，体内会释放出大量的应激激素（如肾上腺素、肾上腺皮质激素等），这些激素会抑制胰岛素的分泌，同时促进肝脏释放葡萄糖。
当患者胰岛素分泌不足或对应激激素反应异常时，可能会导致低血糖。
5. 胰岛素或其他药物的过量使用：一些糖尿病患者可能会错误地使用胰岛素或其他降糖药物，导致过量使用，使血糖过低。
此外，一些特定的药物，如β受体阻断剂、利尿剂、酒精等，也可能引发低血糖。
6. 代谢性疾病：一些代谢性疾病，如肾上腺功能不全、肾上腺皮质功能异常、甲状腺功能亢进等，也可能引发低血糖。
这些疾病会干扰身体对血糖的正常代谢和调节，导致低血糖。
7. 酒精中毒：过量饮酒会导致肝脏需分解和代谢乙醇，从而使胰岛素分泌减少，导致低血糖。
酒精本身还可以抑制肝脏合成葡萄糖的能力，加重低血糖。
总之，低血糖是一个复杂多样的病理状态，可能由多种原因引起。
正确诊断低血糖的原因对于合理治疗和预防很重要。
社区糖尿病56例低血糖类型及发生机理分析
１ ． ２纳人 标 准 ： 所选 ５ ６位 患者 ① 糖 尿病 诊 断 标 准 为 １ ９ ９ ９ 年 世 界 ２ ． ６阵 发性 高 血 压 ： 本组 调 查 中有 ６例 患者 伴 阵 发性 高 血 压 低血 卫 生 组 织 制 订 的 国 际 标 准 ， 低 血 糖 诊 断 标 准 通 常 为 ：男 ＜ 糖。 接诊 时认 真 观察 不要 误 诊 为高 血 压 。 本 类 型 占收集 病 例 数 的
２ ０ １ ３ 年第 １ ５ 期
１ ２ ５
社 区糖尿病 ５ ６例低血糖类型及发 生机理分析
王彩 霞 方 秀梅
摘
要： 目的 ： 探 讨糖 尿 病低 血 糖发 生 类 型做 好 对应 急 救措 施 。 方 法 ： 选取 社 区 内１ ０ 年 来发 生 低血 糖 的 糖尿 病 患者５ ６ 名 进 行跟 踪 调 查分析。 结果： 选取 患者 中属 于 交感 神 经兴 奋 症状 ２ ２ 例， 偏瘫 ２例 ， 抽 搐３例 ， 精神 异 常４ 例， 心 绞痛 、 心律失常 ８ 例， 阵发性 高血 压 ６
忽 略 了血糖 的检 查 ， 故 首先 考 虑为 甲亢 。 本 调查 中有 ３ 例 患者 发
生低 血 糖 时症状 也 同前 所 述 ， 经详 细 的鉴 别 诊 断后 排 除 甲亢 ， 给 ２ ． １ 交 感 神经 兴 奋症 状 ：糖 尿 病 中最 常见 并 发 症 之 一低 血 糖 ， 表 予正 确救 治 。本 类 型 占收集 病 例 数的 ５ ． ３ ％ 现 即 症 状 与体 征 为 非 特异 性 ， 一 般 情 况下 主 要 的 症 状 是交 感 神 ２ ． ８昏迷 ： 血 葡萄 糖低 于 ２ ． ７ ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 称 为 低 血糖 。低血 糖 会 对 患
低血糖的原因及症状
低血糖的原因及症状
一、低血糖的原因及症状二、低血糖吃什么三、低血糖的饮食原则
低血糖的原因及症状1、低血糖的原因有药物因素
胰岛素:胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度,可能产生典型的急性低血糖反应。
磺脲类药物:这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。
当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,即有出现低血糖的可能。
2、低血糖的原因有疾病因素
严重肝病时,肝脏不能有效地调节血糖,当糖摄入不足时易发生低血糖。
肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。
3、低血糖的原因有生活习惯
长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,会促使血糖下降。
空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。
持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多,也可引起低血糖症。
4、低血糖的症状有早期糖尿病
Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3～5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊。
5、低血糖的症状有功能性低血糖
功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。
患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。
低血糖症状多在早餐后2～4个小时出现,而午餐。
低血糖的原因和应对策略
低血糖的原因和应对策略低血糖（hypoglycemia）是指血液中的葡萄糖水平过低。
它是一种常见的病情，可能发生在任何人身上，但尤其常见于糖尿病患者。
低血糖可能导致一系列不适症状，包括头晕、乏力、心跳加快、紧张不安等。
该文将探讨低血糖的原因以及应对策略。
一、低血糖的原因1. 糖尿病治疗药物使用过量：某些控制糖尿病的药物，如胰岛素和口服降血糖药物，能够增加细胞对葡萄糖的吸收或促使胰岛素释放，从而引起低血糖。
2. 长时间未进食或不规律饮食：长时间未进食会导致体内储存的葡萄糖减少，造成低血糖。
此外，不规律饮食也可能使葡萄糖供给不足。
3. 过度锻炼：剧烈的运动会导致过量的能量消耗，同时增加胰岛素分泌，使血糖水平降低。
4. 酒精摄入过度：酒精在体内代谢时可以干扰肝脏释放葡萄糖的过程，并影响胰岛素分泌。
这可能导致低血糖。
5. 某些药物使用：某些药物，如秋水仙生物碱类药物和抗结核药物伊索尼亚胺，会增加低血糖发生的风险。
二、应对策略1. 确定低血糖的明显征象：当感到不适时，要学会通过观察自身症状来判断是否出现了低血糖。
一般情况下，出现头晕、心跳过速、乏力等表现时，应及时检测血糖水平。
2. 及时摄入碳水化合物食品：如果确认自己出现了低血糖，则应立即摄入含有快速吸收碳水化合物的食品，例如果汁、软饮料或者含有葡萄糖的糖果等。
这些食物可以快速提高血糖水平，缓解低血糖的不适症状。
3. 合理安排饮食：遵循规律饮食，保证每天准确计算摄入的碳水化合物数量。
分次进食，并在正常用餐之外增加一些小型零食以维持血糖稳定。
4. 调整药物使用：对于使用降血糖药物（如胰岛素）的患者，要密切监测血糖水平，并按医生指示调整剂量。
如果低血糖发生频率较高，可能需要调整药物类型或用药时间。
5. 适度运动：根据自身情况进行适度运动。
减少过度锻炼可能导致的低血糖问题，同时提高身体的耐受力和代谢能力。
6. 我们不能忽视保持良好的休息和睡眠习惯。
压力过大和缺乏睡眠会加重低血糖的发作。
低血糖的知识
正常情况下,血糖的来源和去路保持动态平衡。
血糖水平在较窄的范围内波动,当平衡被破坏时可引起高血糖或低血糖。
低血糖不是一种独立的疾病,而是多种病因引起的血葡萄糖水平降低,并以低于2. 8 mmol/ L 作为低血糖症的诊断标准。
在临床上可根据低血糖的生化指标及临床表现将其分为3 种类型: (1) 低血糖症:指血糖水平低于2. 8 mmol/ L ,同时有临床病症。
多数患者属于此类。
(2) 低血糖:是一个生化指标,指血糖水平低于2. 8 mmol/ L 的情况。
此时患者多有病症,但亦可无病症和体征,后者称为无病症性低血糖。
如血糖降低程度不严重且下降速度较为缓慢,持续时间较长,患者可在某种程度上对低血糖产生适应,故临床上无症状及体征。
(3) 低血糖反响:是一个临床名词,指患者有与低血糖相应的临床病症及体征。
此时患者的血糖多低于2. 8 mmol/ L ,但亦可不低,可将此种情况称为低血糖反响,以区别于前两种情况。
低血糖反应易发生于血糖迅速下降时。
1 低血糖症的病理生理低血糖症对机体的影响以神经系统为主,尤其是交感神经和脑部。
交感神经受低血糖刺激后,儿茶酚胺分泌增多,后者可刺激胰升糖素的分泌导致血糖水平增高,又可作用于β肾上腺素能受体而引起心动过速、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓和血压升高等交感神经兴奋的病症。
葡萄糖是脑部,尤其是大脑的主要能量来源,但脑细胞储存葡萄糖的能力十分有限,仅能维持数分钟脑部活动对能量的需求;又不能像其他组织那样利用循环中的游离脂肪酸作为能量来源,脑细胞所需要的能量几乎全部直接来自血糖。
虽然脑组织在缺糖时尚能利用酮体,但酮体形成需要一定的时间,因此利用酮体不是抵御急性低血糖的有效保护措施。
低血糖时,中枢神经每小时仍需要葡萄糖6 g 左右,当葡萄糖持续得不到补充、肝糖原全部耗尽时,就会出现低血糖神经病症。
病症的严重程度取决于以下几种情况: (1) 血糖下降的程度。
(2) 低血糖持续的时间。
低血糖的原因及症状
低血糖的原因及症状低血糖的原因及症状低血糖是糖尿病众多并发症其中的一个，了解低血糖病发症状有助于我们识别它，并针对性的治疗。
那么有哪些呢?一起来看看吧。
1、低血糖的原因有药物因素胰岛素:胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度,可能产生典型的急性低血糖反应。
磺脲类药物:这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。
当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,即有出现低血糖的可能。
2、低血糖的原因有疾病因素严重肝病时,肝脏不能有效地调节血糖,当糖摄入不足时易发生低血糖。
肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。
3、低血糖的原因有生活习惯长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,会促使血糖下降。
空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。
持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多,也可引起低血糖症。
4、低血糖的症状有早期糖尿病Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3～5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊。
5、低血糖的症状有功能性低血糖功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。
患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。
低血糖症状多在早餐后2～4个小时出现,而午餐和晚餐后很少会出现,每次发作持续15～20分钟后自行缓解,病情也不会继续发展,食用糖以后症状立即消失。
这种低血糖不需要特殊治疗,但一定要排除其他原因以后才能认定是功能性低血糖。
低血糖吃什么1、低血糖吃金针菇多数人都比较喜爱食用菌菇类食物,因为他们不但口感独特,其自身的营养价值也是非常高的,其实这种食物也非常适用于糖尿病患者,我建议他们多食用金针菇。
2、低血糖吃萝卜市面上售卖这不同品种的萝卜,不同的萝卜对人体的作用也是不同的,我建议患有低血糖的人群可以适量的食用红萝卜,一定要记住是红萝卜哦!其实这种萝卜被称为是人参,因为它除了含有较多的维生素B、C,除此之外,还含某中特殊的营养物质——胡萝卜素。
低血糖反应的六个症状
低血糖反应的六个症状低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于 28mmol/L。
糖尿病患者血糖值≤39mmol/L 即可诊断低血糖。
低血糖反应在日常生活中并不少见，它可能突然发作，给患者带来不适甚至危险。
了解低血糖反应的症状，对于及时发现和处理低血糖至关重要。
以下是低血糖反应常见的六个症状：一、心慌手抖这是低血糖较为常见的症状之一。
当血糖水平降低时，身体会释放肾上腺素等应激激素，试图通过加快心跳、增强心肌收缩力来提高血糖供应。
同时，手部肌肉也可能会出现不自主的颤抖，以提醒身体需要补充能量。
患者会明显感觉到心跳加速，心脏好像要从胸口蹦出来一样，同时双手颤抖，难以完成精细的动作，比如写字、扣扣子等。
二、头晕乏力大脑对血糖的变化非常敏感，因为它几乎完全依赖葡萄糖作为能量来源。
当血糖过低时，大脑的供能不足，就会出现头晕的症状，感觉天旋地转，站立不稳，甚至可能会突然摔倒。
同时，身体也会感到极度的乏力，四肢沉重，仿佛灌了铅一样，只想找个地方坐下或躺下休息。
三、出冷汗低血糖时，自主神经系统会被激活，刺激汗腺分泌汗液，导致出冷汗的现象。
这种汗液通常是冰冷的，而且会湿透衣物。
患者可能会在没有明显运动或高温环境的情况下，突然感到额头、后背、手心等部位大量出汗。
四、饥饿感强烈当血糖水平下降，身体会发出饥饿的信号，以促使我们摄入食物来提高血糖。
这种饥饿感往往非常强烈，难以忍受，即使刚刚吃过饭不久，也会觉得好像已经饿了很久。
五、视力模糊低血糖可能会影响眼睛的正常功能，导致视力暂时模糊。
患者可能会发现看东西变得不清楚，有重影，或者难以聚焦。
这是因为血糖不足影响了眼部神经和视网膜的正常代谢和功能。
六、情绪异常低血糖还可能导致情绪上的变化，如焦虑、烦躁、易怒、甚至抑郁等。
患者可能会因为一点小事就大发雷霆，或者突然变得情绪低落，莫名其妙地想哭。
这是由于血糖波动影响了大脑中神经递质的平衡，从而影响了情绪的调节。
需要注意的是，不同的人在低血糖时的症状可能会有所不同，而且症状的严重程度也因人而异。
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低血糖
机理
正常人血糖浓度相对稳定，波动于3.3-8.9皿见
VL(60-160吟dl)范围内，主要靠神经及内恻的调节。
食物中的淀粉在胃肠道经过消化转变为葡萄糖后被吸收，血糖于餐后半小时上升，2h达高峰(不超过8.9mmol/L，通过以下途径刺激胰岛素分泌：①高血糖直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素;②通过高级神经、边缘系统、下丘脑外侧核刺激迷走神经，抑制下丘脑腹内侧核与交感神经，促进胰岛素分泌;③食物刺激胃肠迷走神经兴奋B细胞释放胰岛素，同时还刺激多种胃肠激素如胃泌素、胰泌素、抑胃肽、舒血管肠肽等刺激B细胞释放胰岛素;④抑制A细胞分泌胰高糖素，抑制儿茶酚胶等持抗胰岛素的激素分泌。
通过以上途径血糖于餐后3-5h恢复正常。
当饥饿或低血糖时，通过高级神经、边缘系统、下丘脑腹内侧核刺激交感神经并抑制迷走神经，使儿茶酚胺分泌增多，胰岛素分泌减少;低血糖刺激胰岛A细胞分泌胰高糖素、肾上腺皮质分泌糖皮质激素等，促使肝糖原分解及肝糖异生增加，血糖回升至正常。
长期禁食时，血糖水平也很少低于3.3 mmol/L，主要依靠增加肝脏中糖的异生作用维持。
胰岛素分泌过多、应用外源胰岛素过多或口服降血糖药物用量过大、拮抗胰岛素的激素(又称升高血糖的激素)如儿茶酚胺、胰高糖素。
生长激素、糖皮质激素等相对或绝对过少、食物长期摄人不足或消化吸收不良、肝糖贮存不足及肝糖异生的酶系异常等，均可引发低血糖症。
血糖过低对机体的影响以神经系统为主，尤其交感神经及脑部。
低血糖早期刺激交感神经及肾上腺髓质释放儿茶酚胺(主要为肾上腺素)，促使胰高糖素分泌增多，致肝糖原分解及肝糖异生增加，同时刺激p一肾上腺素能受体引起心动过速、心悸、焦虑、震颤、面色苍白、出汗，饥饿感及血压轻度升高等症群。
当血糖水平<2.5 mmol/L(45 mg/dl)时，脑组织供糖量不足。
葡萄糖为脑组织主要能量来源，但脑细胞储糖功能有限(2.5-3.0 μmol/g脑组织)，仅能维持脑细胞活动数分钟，需依靠随时的血糖供应。
反复发作的低血糖且历时较久、缺糖较重时易导致神经系统病理解剖改变。
低血糖脑部病变与局部缺血性细胞变化相似，主要为神经元变性、坏死及胶质细胞浸润。
神经系统各部对低血糖敏感性不一致，1、大脑皮质、海马、小脑、尾状核及苍白球最敏感，2、丘脑、下丘脑、脑干、脑神经核次之，3、最后为脊髓各
水平的前角细胞及周围神经。
低血糖时大脑皮质最先受累，表现意识朦胧、定向力与识别力渐丧失、嗜睡、多汗、
震颤、言语不清、肌张力低等 ; 当皮层下受累时表现意识模糊或丧失、痛觉过敏，继之感觉丧失。
肌肉跳动、肌
阵挛或幼稚动作(吸吮、强握、鬼脸等)，锥体束征阳性，心动过速、呼吸加快、瞳孔散大、血压升高等;当中脑受累时表现昏迷、肢体强直性痉挛、眼肌麻痹、眼球偏斜、巴彬斯基征阳性;当桥脑受累时表现昏迷、肢体伸肌痉挛、出现紧张性颈反射;头转向一侧时，同侧肢体伸肌张力增高，对侧肢体屈肌张力增高;当延髓受累时表现深昏迷，一切反射均消失，肌肉松弛，感觉丧失，副交感神经兴奋(心动过缓、瞳孔缩小、血压下降)，历时较久者常不能逆转。
其程序与脑部进化发育过程有关，给予葡萄糖后则按上述程序逆转而恢复。
低血糖性周围神经病变多发生在严重低血糖晚期，呈远端肌萎缩。
感觉异常、足下垂、手细动作失灵等。