责任状签字页
施工工序质量责任签字表
施工单位：里程：序号1 2 3 4 分项工程钢沉井制作作业工序切割块段制作组拼接高责任人现场负责人现场负责人现场负责人技术人员测量人员质量责任1、下料前首先确定材料规格符合要求。
2、下料尺寸符合图纸、规范要求3、对下料构件进行编号1、块段焊接完成后，先由作业班组自检，自检合格报质检部门检查，质检部门检查合格后报驻厂质检人员检查。
2、块段外观、块段尺寸、焊接质量、煤油检验检查合格才可允许下胎。
1、总段焊接完成后，先由作业班组自检，自检合格报质检部门检查，质检部门检查合格后报驻厂质检人员检查。
2、块段间焊缝质量、总段尺寸、轴线偏差、总段外观。
3、外观检查合格后，要做煤油、超声波、真空检测。
1、接高焊接完成后，先由作业班组自检，自检合格报质检部门检查，质检部门检查合格后报驻厂质检人员检查。
2、总段间焊缝质量、节段尺寸、轴线偏差、节段外观。
3、外观检查合格后，要做磁粉、超声波、真空检测。
1、接到测量通知后，做好沉井接高顶面高程测量工作，对自己经手的测量结果的正确性及精度负责并书面通知现场技术员，完善签认手续；2、测量记录应清晰、完整，并妥善保管，具有可追溯性。
浮现问题处罚标准100-300 元100-300 元100-300 元100-300 元100-300 元责任人签字备注56 7 8 91011 浮运就位下沉井壁混凝土浇筑浮运、姿态调整监控测量数据吸泥下沉监控测量数据浇筑现场负责人(工班长)技术人员测量人员现场负责人(工班长)技术人员测量人员现场负责人(工班长)确保浮运过程中设备运行正常，并有应急设施，组织人员按照工艺要求有计划作业。
时刻关注沉井姿态，并对姿态情况及时向总工汇报，现场指导沉井必要的调整，。
沉井浮运到位后对沉井姿态、位置精心精确测量，实时反映测量数据，并对测量数据的真实性负责。
1、组织本班组严格按照技术交底进行施工。
2、随时吸泥情况，发现问题应及时处理，并向现场技术员或者技术负责人汇报。
重点工作责任状
重点工作责任状
重点工作责任状
为确保我局x年度重点工程建设项目工作计划目标全面完成，强化在推进和服务重点项目中的职责，城市管理局与所属责任单位（科室）签订如下责任状：
一、责任目标
① 4月份完成《邳州市户外广告专业规划》；
② 将静园改建成停车场，解决停车难问题，该项目建设9月份完成；
③ 6月份完成文苑路、恒山路2处夜市排挡建设任务，逐步解决占道经营、夜市扰民、环境污染等问题；
④ 在彭河桥南原垃圾处理场地，采用环保再生煤工艺建设垃圾无害化处理场，日处理垃圾700吨，该项目建设6月份完成；
⑤ 9月份完成垃圾中转站和公厕联建3座，安装垃圾压缩设备。
具体为：青年东路看守所1处站厕环卫停车场联建；航运公司南侧1处；静园东侧1处；
⑥ 9月份完成3座单体公厕建设任务，具体为：锦江广场西南角1处；同盛广场游园内1处；文苑路实小院内原厕所改成内外合一。
二、奖惩办法
城市管理局负责对本责任状指标完成情况进行检查、考核，根据检查考核结果兑现奖惩。
三、本责任书一式两份，责任双方各执一份，经责任人双方签字后生效。
邳州市城市管理局：局长（签字）：
责任单位（科室）：责任人（签字）：。
安全生产目标责任书层层签署模板(100个职称精编版)
安全生产目标责任书层层签署模板(100个
职称精编版)
前言
本文旨在提供一份安全生产目标责任书层层签署的模板，共收录了100个职称精编版，希望对广大企事业单位有所帮助。
目录
- 一、总经理版
- 二、副总经理版
- 三、安全生产管理部门负责人版
- 四、生产（经营）部门负责人版
- 五、专职安全生产管理人员版
- 六、安全生产教育培训负责人版
- 七、基层员工版
- 八、驾驶员版
- 九、操作工版
- 十、保安版
- 十一、其他特殊岗位版
使用说明
根据企业的实际情况，选择对应的责任书版本，并进行层层签署，确保每一位员工都清楚明白自己的安全生产职责，减少安全生产事故的发生。
签署流程建议
1. 总经理、副总经理签署总责任书；
2. 安全生产管理部门负责人、生产（经营）部门负责人签署部门责任书；
3. 专职安全生产管理人员、安全生产教育培训负责人签署管理职责书；
4. 基层员工、驾驶员等签署操作职责书、保安职责书和其他特殊岗位职责书；
5. 执行全员培训，确保每个员工都清楚自己的职责。
预祝安全生产，万无一失！。
责任状打印模板-概述说明以及解释
责任状打印模板-范文模板及概述示例1:责任状打印模板尊敬的xx部门：本人xx，id号码为xxxxxx，特此书面声明如下：1. 本人xx在xx公司担任xx职务，对工作内容和公司规章制度有充分了解。
2. 本人在工作中遵守公司规定，不擅自泄露公司机密信息，不私自处理公司财务，绝不利用职务之便谋取个人私利。
3. 本人对工作负责，尽职尽责，真诚对待工作，不将公司机密信息外泄，不敷衍塞责，不徇私舞弊。
4. 本人保证不违反公司规定及相关法律法规，不利用职务之便从事任何有损公司利益和名誉的行为。
5. 本人郑重声明以上内容属实，如有违反将承担一切法律责任，并接受公司的处罚。
特此声明。
申请人（签字）：日期：以上是一份责任状打印模板，希望对您有所帮助。
祝您一切顺利！示例2:责任状申请人姓名：_______________________id号码：_______________________联系电话：_______________________家庭住址：_______________________在此我申请人郑重声明，自愿承担以下责任：1. 本人已经充分了解并同意承担本责任状所述的一切责任。
2. 本人将严格遵守法律法规，并尊重社会公共秩序。
3. 若发生违法犯罪行为，本人将承担相应的法律责任，并愿意接受法律制裁。
4. 本人将尽最大努力确保所承担的责任得到有效履行。
特此声明申请人签名：_______________________日期：_______________________示例3:在这篇文章中，我将分享一个责任状打印模板，帮助读者了解如何书写一份正式的责任状。
责任状通常用于表明一个人愿意承担某种责任或义务，并对其行为负责。
在很多情况下，责任状被要求提交给相关机构或个人以确认某种情况或行为。
责任状打印模板如下：责任状本人___________（甲方姓名）、id号码___________，因___________（原因），特此向___________（乙方姓名）承诺承担以下责任：1.___________2.___________3.___________本责任状自签署之日起生效，有效期至___________。
安全生产责任状模板
安全生产责任状模板
《安全生产责任状》
在公司为了确保员工的安全和健康，特此制定《安全生产责任状》，以明确各级管理者对安全生产的责任和义务，确保公司的安全生产工作有序开展。
一、公司领导层责任状
1. 进一步增强安全意识，将安全生产工作纳入公司的发展战略。
2. 为安全生产提供充分的资源和支持，采取有效的措施，保障员工的安全和健康。
3. 确保公司各项安全管理制度的执行落实，并对违规行为进行严肃处理。
二、部门经理责任状
1. 对本部门的安全生产工作负总责，建立健全安全管理体系。
2. 监督并督促员工严格遵守安全操作规程，积极消除安全隐患。
3. 及时组织对本部门的安全生产工作进行评估和改进，确保安全生产工作达到良好状态。
三、员工责任状
1. 遵守公司的安全操作规程，严格执行各项安全管理制度。
2. 发现安全隐患和问题，及时向上级报告并积极配合整改。
3. 自觉维护公司的安全环境，不做任何违反安全生产规定的行为。
我们郑重承诺，将秉持“安全第一，预防为主”的理念，全面提
升公司的安全生产管理水平，确保员工生命财产安全。
任何违反安全生产规定的行为，将受到公司的严肃处理。
公司领导层签字：
部门经理签字：
员工代表签字：。
责任状
责任状二○一三年二月为进一步加强党风廉政建设，规范办学行为，做好保学控流、学校综治安全和计划生育工作，明确各单位党组织和行政班子对职责范围内工作的领导责任，维护教育的稳定，树立教育的良好形象，东山学校特与各学校签订如下责任状：党风廉政建设一、贯彻落实县教育局、镇党委政府关于党风廉政建设的部署与要求，分别研究本单位的党风廉政建设状况，研究制订党风廉政建设工作计划，并组织实施。
二、贯彻落实党风廉政法规制度，结合本单位的实际情况，完善单位内部管理制度，并组织实施。
三、组织行政班子成员、党员学习有关党风廉政建设的理论和法规，进行党性、党规、党纪和反腐倡廉教育。
四、依法支持执纪执法机关履行职责。
规范办学行为一、规范教师行为。
不准在上班时间（指星期日晚上至星期五下午）打牌，不准在校园里打牌，不准在公共场合打牌。
严禁奸污猥亵女学生，严禁体罚或变相体罚学生，不得随意剥夺学生到校就学的权利；严禁进行任何形式的家教家养；严禁参与非法组织和各种邪教活动；严禁参与“地下六合彩”等买码赌博活动。
二、规范教学行为。
义务教育阶段各年级均衡编班，严禁义务教育阶段学校开办任何形式的重点班。
严禁小学、初中各年级成建制补课。
除县级及以上教育部门组织的毕业升学考试外，严禁学校组织任何收费考试。
严格按省颁计划开设课程。
三、规范收费行为。
严格执行县发展计划物价局、财政局、教育局三局收费文件，不准以任何理由、任何名义自定收费项目，提高收费标准，扩大收费范围，代为其他部门搭车收费。
除教材外的其他读物、教辅资料、服务项目，必须严格坚持学生自愿原则，严禁强制学生统一接受。
不准收费不开票、打白条和使用不规范票据。
保学控流一、基本普及学前一年教育，一年学前教育入班率达90%以上，三年学前教育受教育率达35%以上。
二、小学适龄儿童入学率达100%，三类残疾儿童少年义务教育入学率达60%。
三、小学生年辍学率控制在1%以下，初中学生年辍学率控制在3%以下。
公司领导与分管领导签订责任状
安全生产目标责任书为切实履行安全生产管理职责，进一步做好公司的各项安全生产工作，确保各项工作安全、高效、有序地顺利进行，根据“谁主管，谁负责”和“管生必须管安全”的原则，落实安全生产工作年度管理目标，特签以下安全生产目标管理责任书：一、安全生产目标1、安全生产无死亡事故；2、无重大责任事故；3、无重大经济损失事故；4、无重大交通安全责任事故；具体实施按公司安全生产目标管理责任、制度实行。
二、要求1、分管安全生产工作的负责人，对安全生产负具体领导责任，协助主要负责人做好本单位的安全生产工作。
对安全生产中的重大问题及时向主要负责人报告，并提出改进措施。
2、对本企业下属单位和部门落实安全生产责任制和实现安全生产目标的各项安全技术措施进行检查，对存在的问题提出整改意见，并监督整改落实。
3、按规定组织和开展本企业各类人员的安全生产培训教育工作，做到先培训后上岗。
4、认真执行生产安全事故报告处理规定。
发生生产安全事故后立即启动本单位生产安全事故应急救援预案，严格按“四不放过”的原则处理。
5、总结推广安全生产工作先进经验，表彰奖励安全生产先进集体和个人，对违反安全生产规定的行为进行处罚。
6、协助安全部门切实将年度目标分解到班组、各工程项目及机械、车辆操作人员。
7、配合安全部按百分制安全内容、抓好安全学习、教育、管理及各项日常工作。
8、协助安全部积极组织各类安全生产活动。
9、督促收集上报各类安全资料，经常检查生产安全情况，及时整改事故隐患，按规定上报事故及事故处理情况，严格按四不放过原则处理各类事故。
10、认真贯彻落实部颁《公路工程施工安全技术规范》和江西省公路管理局印发的《安全生产规章制度》，以及市局制订的各项规定。
三、安全生产风险奖罚1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理按照公司规定进行处罚。
2、接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落实情况进行考核。
3、发生一起死亡事故和爆炸、火灾、重大设备事故，除按照考核规定处罚外，同时罚相关负责人1000元。
安全责任状范本
安全责任状范本本人___（姓名）___，身份证号码___（身份证号码）___，现就岗于___（工作岗位）___，特向公司（单位）提供本人的安全责任状，郑重承诺如下：一、保证自身安全1. 严格遵守公司的安全管理制度和相关规定，确保自己的行为符合法律法规和安全要求；2. 坚守岗位，遵守工作纪律，不擅离职守，不违反工作安排，保持良好的工作状态；3. 积极参加公司组织的安全培训和教育活动，提高自身安全意识和应急处理能力；4. 自觉遵守劳动保护制度，正确使用各类劳动防护设备，预防职业病的发生；5. 定期进行身体健康检查，及时处理身体不适，保证工作状态良好；6. 不酗酒、不吸烟、不使用违禁药品，保持身心健康，确保工作任务的完成。
\t二、安全生产责任1. 加强工作岗位的安全隐患排查，及时报告和修复发现的安全问题；2. 深入了解所负责的工作环境，掌握相关安全操作规程，确保操作过程中的安全；3. 严格执行生产操作规范，确保设备的安全运行，防止事故和损失的发生；4. 提高事故和紧急情况的应急处置能力，妥善处理突发事件，保障人身和设备安全；5. 积极参与自我管理和团队合作，推动工作中的安全文化建设；6. 定期向公司汇报工作进展、安全管理情况，接受公司的安全督导和检查。
三、推动安全文化建设1. 积极参与安全活动，组织并参与安全培训和演练；2. 加强安全知识的学习，宣传安全意识，提高员工的安全防范意识；3. 倡导员工关注安全问题，主动发现并及时汇报存在的安全隐患；4. 建立和完善日常工作中的安全管理制度和流程，共同提升安全管理水平；5. 积极参与公司的安全评奖活动，为安全成绩做出贡献；6. 发现安全管理不规范的问题，及时向公司反馈并提出改进建议。
特此安全责任状，本人郑重承诺遵守上述内容，并将其作为自己工作的底线和目标，为公司（单位）的安全管理和发展贡献自己的力量。
签名: ________ 日期: ________。
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二○一六年度安全生产包保责任书
中铁十六局集团第五工程有限公司
二0一六年二月
中铁十六局集团第五工程有限公司
2016年度安全生产包保责任书
项目部
为实现集团公司的安全生产考核目标，落实“减少一般事故，杜绝较大以上事故”要求，根据股份公司《安全生产事故管理规定》及公司主管领导与集团公司签订的2016年度“安全包保责任书”相关内容，公司领导与责任单位党政主管签订本责任书。
一、安全包保目标
1、安全管理机构健全，管理制度完善，人员配置到位。
2、上传下达畅通准确，贯彻落实及时到位；无业主投诉，无媒体曝光，无不良行为记录。
3、对下逐级签订安全生产包保责任状，有检查，有考核，有兑现；项目部主管领导每月牵头组织开展安全生产检查不少于1次；对业主、上级单位检查并发出的隐患整改指令，要定时、定人、按要求整改到位并回复。
4、遏制险性事件。
全年无施工安全险性事件，即指未造成人员伤亡的事故，主要包括：隧道塌方；模板、支架垮塌；支立钢筋结构倒塌；梁体、提运架梁设备、旋挖钻机、起重设备（塔吊、吊车等）倾覆；地下工程施工引起地面沉陷及附着物受损；在施边坡滑塌；深基坑坍塌；生产、生活区火灾；铁路交通事故；在建铁路工程溜车；危爆物品丢失、爆炸等。
5、杜绝亡人事故。
全年无各类亡人事故（包括与生产有关的生活、
交通、消防等）。
二、奖励与处罚
经公司安全生产委员会研究确定，项目党政主管分别缴纳安全风险抵押金万元（含在项目党政主管风险抵押金内），年终考核后，提交公司安委会讨论确定具体兑现。
1、经济奖励：年度全面完成安全包保目标的，双倍返还责任单位党政主管缴纳的安全风险抵押金，奖金年终兑现。
2、经济处罚：年度考核未完成安全包保目标的，扣除责任单位党政主管缴纳的安全风险抵押金。
3、行政处理：年度未完成安全包保目标，造成严重后果的，依据《中铁十六局集团公司管理人员违纪违规行为处分规定》（公司监［2010］82号）和《中铁十六局集团公司安全生产事故管理实施细则》（公司安质［2014］250）处理。
三、附则
1、责任单位的风险抵押金在年初工作会上交，返还奖励由公司财务支付，处罚由公司财务部在项目党政主管风险抵押金中扣除。
2、如包保单位发生的事故最终定性为非责任事故，罚款减半。
3、签订安全生产包保责任书，实施安全风险抵押金措施，目的是为了保护员工的生命、保护干部的政治生命、保护企业的生命。
希望包保单位更加重视安全工作，切实采取有效措施，努力实现安全包保目标。
5、本责任书一式两份，签订双方各执一份，有效期限2016年1月1日至2016年12月31日。
责任书签订人：
中铁十六局集团第五工程有限公司
执行董事、党委书记：
总经理：
项目部
项目经理：
项目党工委书记：
2016年2月2日。