小儿喉气管支气管炎的护理查房

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小儿支气管炎如何护理查房

小儿支气管炎如何护理查房

小儿支气管炎如何护理查房现在进入秋季,天气渐渐的转凉了,这个时候的小孩们经常会因为气温的突变而发生生病的症状,这么时候家长们就会很担心,今天就给大家介绍小儿支气管炎如何护理查房。

小儿支气管炎护理查房1、房间保持适宜的温湿度对于慢性气管炎患者而言她们的居住的房间的室温应该是相对稳定的,一般在18-20度为宜,在冬季的时候,应该使用取暖的设施。

再使用煤炉取暖的时候,切忌把室温弄得忽高忽低的,这样会让患者感冒着凉,会加重病情。

同时,由于冬季空气干燥,房间内室温又高,会引起患者呼吸道粘膜干燥、咽喉痛等,使得痰液更加粘稠,不易咯出。

所以,应适当增加房间内的湿度,如使用空气加湿器,或将水放在铝制饭盒等易导热的容器内,置于暖气上,用煤炉取暖的,可将水壶置于煤炉上为空气加湿。

房间的相对湿度应以50%~60%为宜。

小儿支气管炎护理查房2、经常开窗通风换气由于很多的慢性气管炎患者都知道的再受凉感冒之后就会容易诱发呼吸道的感染疾病,所以在冬季的时候,房间门窗总是喜欢禁闭的,一般轻易不去打开。

其实,开窗通风,可以放走房间内污浊的空气,换进清新的空气,不但降低了空气中病原微生物的密度,减少呼吸道疾病的传播,同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。

所以适当增加开窗通风换气的次数,使室内空气保持流通、新鲜是非常重要的。

小儿支气管炎护理查房3、避免有害及刺激性气体刺激慢支患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。

可采用湿式扫地、扫床方法,即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫,或在患者不在的情况下打扫卫生,以防止尘土飞扬。

厨房内最好安装排气扇或抽油烟机,避免腥辣油烟对患者造成呼吸道刺激。

小儿支气管炎护理查房4、加强营养,合理膳食患者们因为病程较长,胃功能减弱,进食又少的情况下,再加上长期的大量的咯痰者蛋白质消耗较多,就会容易造成营养缺乏和抵抗力下降的情况。

应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

小儿支气管炎护理查房【最新版 直接用】

小儿支气管炎护理查房【最新版 直接用】
大便常规:正常;胸片示考虑支气管肺炎。
治疗计划
初步诊断:支气管肺炎
病程记录
病程记录
20XX-XX-XX 患儿仍有咳嗽,可闻及大量痰鸣音及中水泡音,咽充血 (++),无发热、痰鸣,双侧扁桃体无肿大。呼吸平顺, 无三凹征,双肺听诊呼吸音粗.
20XX-XX-XX 患儿昨日有反复发热,最高体温XX℃,咽充血(++),痰 鸣音及中水泡音较前消退。咳嗽较前减少,无喘息、呼吸 困难,双侧扁桃体无肿大。呼吸平顺,无三凹征,双肺听 诊呼吸音粗。辅助检查:大便常规:正常;胸片示考虑支 气管肺炎。
治疗计划
治疗计划
1
抗感染:注射用头孢 若病情需要则及时调整治疗方案
治疗计划
辅助检查:血常规:白细胞18.24*10^9/L,血小板326*10^9/L, 中性粒细胞百分数57.4%,中性粒细胞绝对数10.47*10^9/L; 降钙素原检测:降钙素原(PCT),0.56ng/ml;常规生化1+常规 生化2+肝功能1+肝功能2+心肌酶+C反应蛋白测定(CRP) +抗链 球菌溶血素O测定(ASO):肌酸激酶同工酶23.8U/L,乳酸脱氢 酶468U/L,C-反应蛋白35.01mg/L。
小儿支气管炎护理
目录
01
02
03
04
05
06
07
08
09
病体 治病 护 护 健 参 问 例格 疗程 理 理 康 考 题 介检 计记 诊 计 教 文 绍查 划录 断 划 育 献
病例介绍
病例介绍
一般资料
姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX岁 民族:XX族 婚况:XX 职业:XXX
出生地:XX市XX区 常住地址: XX市XX区 单位:XX公司 入院时间:20XX-XX-XX 病史采取时间: 20XX-XX-XX 病史陈述者:患儿母亲,可靠

小儿支气管炎护理查房

小儿支气管炎护理查房

病理机制
支气管黏膜炎症
病毒或细菌感染引起支气管黏膜 炎症,导致充血、水肿和分泌物
的增加。
支气管平滑肌痉挛
炎症刺激可能导致支气管平滑肌痉 挛,引起咳嗽、气喘等症状。
免疫反应
感染病毒或细菌后,机体免疫系统 会产生免疫反应,释放炎症因子和 抗体,参与支气管炎的发病过程。
03
临床表现和诊断
临床表现
咳嗽
ห้องสมุดไป่ตู้
实验室检查
查看血常规、胸部X线等检查结 果,了解患儿的炎症程度和肺 部情况。
既往病史
了解患儿是否有过敏史、哮喘 史等,以便更好地制定护理计
划。
评估方法
观察法
通过观察患儿的症状和体征,如咳嗽、咳痰 、呼吸等,了解病情状况。
实验室检查法
通过实验室检查,如血常规、胸部X线等, 了解患儿的炎症程度和肺部情况。
背景
随着环境变化和生活方式的改变,小儿支气管炎的发病率呈上升趋势。为了提 高患儿的康复速度和生活质量,对小儿支气管炎的护理提出了更高的要求。
定义和概述
定义
小儿支气管炎是一种由细菌或病毒感染引起的呼吸道疾病, 常见于5岁以下的儿童。
概述
该疾病的症状包括咳嗽、气喘、呼吸困难等,严重时可导致 肺炎。对于小儿支气管炎的护理,除了常规药物治疗外,还 包括环境控制、饮食调整、呼吸道护理等多个方面。
体征
肺部听诊可闻及中细湿啰 音,但无固定性干啰音。
辅助检查
X线胸片可见肺纹理增粗 ,无实变阴影;血常规检 查白细胞计数可正常或偏 高。
04
护理评估
评估内容
患儿基本情况
包括年龄、性别、体重、身高 、发育状况等。
病情状况
评估患儿的咳嗽、咳痰、发热 等症状的严重程度,以及是否 有呼吸困难、喘息等症状。

小儿支气管炎护理查房 范文

小儿支气管炎护理查房 范文
小儿支气管炎护理查房
演讲人
目录
01. 小儿支气管炎概述 02. 护理查房流程 03. 护理措施 04. 健康教育
小儿支气管炎概 述
发病原因
01
病毒感染: 如流感病 毒、呼吸 道合胞病 毒等
02
细菌感染: 如肺炎链 球菌、流 感嗜血杆 菌等
03
过敏反应: 如过敏性 鼻炎、哮 喘等
04
环境因素: 如空气污 染、二手 烟等
子的情绪和治疗效果。
感谢您的观看
观察患儿的痰液情况, 包括痰液颜色、痰液 量、痰液性质等
观察患儿的饮食情况, 包括食欲、进食量、 进食时间等
观察患儿的精神状态, 包括精神状态、活动 情况、睡眠情况等
药物治疗
药物选择:根据病情选择合适的药 物,如抗生素、抗病毒药物等
药物用法:口服、注射、雾化等不 同给药方式
药物剂量:根据患儿年龄、体重等 因素确定药物剂量
护理查房流程
查房前准备
确定查房时间:提 前通知相关人员, 确保查房顺利进行
01
准备查房资料:收 集患者病历、检查 报告等资料,便于 查房时查阅
02
04
准备查房环境:确 保查房环境安静、 整洁,便于查房时 进行交流和讨论
03
准备查房工具:如 听诊器、血压计等, 确保查房时能够准 确获取患者信息
查房过程
定期体检,及时发现并治 疗疾病
家长配合
家长应了解小儿支气管炎的病
A
因、症状和治疗方法,以便更
好地配合医生进行护理。
家长应密切关注孩子的病情变
B
化,及时向医生反馈,以便调
整治疗方案。
家长应督促孩子按时服药、按
C
时休息,并注意饮食调理,以

小儿支气管肺炎的护理查房

小儿支气管肺炎的护理查房

小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉:患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。

二、个人资料:1.姓名、性别、年龄;3.入院日期、住院天数。

三、查体内容:1.一般状况:(1)意识状态:观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。

(2)精神状态:观察患儿的精神状态是否好转,是否有活动欲望。

(3)体位:观察患儿的体位,是否舒适、安静。

2.体温:核实患儿的体温,记录体温的时刻和数值。

3.呼吸系统:(1)呼吸频率:观察患儿的呼吸频率、节律、深度。

(2)呼吸困难:观察患儿的呼吸是否困难,是否伴有喘息。

(3)氧饱和度:核实患儿的血氧饱和度,如有需要,进行抽血检测。

4.心血管系统:(1)心率:观察患儿的心率,记录心率的时刻和数值。

(2)心律:观察患儿的心律,是否有心脏杂音。

5.消化系统:(1)饮食摄入:核实患儿的饮食摄入情况,如有需要,计算摄入热量。

(2)排便情况:询问患儿的排便情况,观察是否有腹泻或便秘。

6.尿量:询问患儿的排尿情况,观察尿量是否正常。

7.水电解质平衡:(1)口渴情况:询问患儿的口渴感,观察是否有口唇干燥等脱水表现。

(2)尿液浓缩度:观察患儿的尿液浓缩度,如有需要,进行化验。

8.皮肤黏膜:(1)皮肤状况:观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。

(2)嗜睡程度:观察患儿的清醒程度,是否有嗜睡现象。

9.护理措施执行情况:(1)按时给予护理常规,包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。

(2)按时给予药物治疗,包括抗生素、退热药、祛痰药等。

10.家属教育情况:询问家属是否接受了相关护理教育,观察家属是否有问题需要解答。

四、问题与处理:1.问题一:呼吸困难处理:观察患儿的呼吸情况,及时记录,必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。

2.问题二:高热处理:观察患儿的体温,记录发热的时刻和数值,及时给予退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。

3.问题三:脱水处理:观察患儿的口渴程度,询问排尿情况,及时补充适量的水分,如有需要,可通过静脉输液补充。

小儿急性喉气管支气管炎护理查房PPT课件

小儿急性喉气管支气管炎护理查房PPT课件

护理措施
滋润空气,保持室内空气湿润。 定期监测病情变化,及时进行诊治 。
预后和预防
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预后和预防
预后:大多数患儿症状可在1~2 周内恢复,治疗效果良好。
预防:加强儿童个人卫生习惯 ,增强免疫力,避免气温骤变 等。
常见问题解答
常见问题解答
儿童罹患急性喉气管支气管炎 需要住院吗? 成人可以得急性喉气管支气管 炎吗?
病因及症状
病因及症状
病因:病毒感染、细菌感染等 。
症状:咳嗽、喘息、呼吸困难 、气促等。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断:通过详细问诊、体格检 查和实验室检查等,做出正确 的诊断。 治疗:对症治疗、支持疗法、 抗感染治疗等。
护理措施
护理措施
安静舒适的环境有利于康复。
饮食以易消化为主,遵从医生 的营养指导。
常见问题解答
急性喉气管支气管炎是否会传 染?
谢谢您的 观赏聆听
小儿急性喉气 管支气管炎护 理查房PPT课

目录 背景介绍 病因及症状 诊断和治疗 护理措施 预后和预防 常见问题解答
背景介绍
背景介绍
小儿急性喉气管支气管炎是常见的 疾病之一,该病会导致儿童出现咳 嗽、喘息、呼吸困难等症状,给儿 童及其家长带来很大困扰。本次查 房旨在传授有关小儿急性喉气管支 气管炎的护理知识,帮助用户更好 地了解该疾病。

小儿急性支气管炎的护理查房_(2)

小儿胸正位
两肺纹理增浓增多,纹周模糊,未 见明显实质性病变。
精选ppt课件
14
初步诊断
急性支气管炎
精选ppt课件
15
鉴别诊断
1、支气管哮喘:患儿有咳嗽、气喘, 首次发作,幼儿期有湿疹史,需动态 观察
2、支气管异物:患儿有咳嗽,但家属 否认误吸呛咳,查体两肺呼吸音对称 ,无呼吸减低,依据不足。
3、毛细支气管炎:多见于6个月以下 婴儿,有明显的急性发作 小儿支气 管炎性喘憋及呼吸困难。体温不高, 喘3憋、发作时肺部罗音不明显,缓解后
多,同时伴发热 最高至38℃,热型
不规则。
2天前
患者出现喘鸣,气 促不明显,于我院门 诊予“头孢曲松、 阿奇霉素治疗后体温 下降,但咳喘无好转,
入院时
为求进一步治疗, 遂来复诊,门诊拟 “支气管炎“收入院。
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12
入院查体
患者神志清,精神软,面色红润,呼吸平 稳,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗,闻及痰 鸣音和呼气相哮鸣音。
Na+_k+_ATP ↓细胞水钠猪流 致细胞水肿
,形成肺动脉高压
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诱发心力衰竭
5
支气管炎临床表现
呼吸系统
循环系统
消化系统
神经系统
精选ppt课件
6
临床表现
呼吸系统症状和体征 主要表现为发热、
咳嗽、气促、肺部固定湿罗音。
1.发热:热型不一,多数为不规则热
2.咳嗽:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻 ,恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口 吐白沫。
可听到细湿罗音。
4、肺结核:患儿咳嗽,发热, 但无长期低热,盗汗等结核中 毒貌,无密切结核病接触史, 胸片未见溯粒性肺结核,原发 综合征。

小儿支气管炎护理查房


评估结果应准确、客观,遵循科 学原则,避免主观臆断和经验主
义。
在评估过程中,应注意与医生、 家长和其他医护人员的沟通和协 作,共同为患儿提供优质的护理
服务。
2023
PART 03
护理措施
REPORTING
一般护理措施
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜,每日 定时开窗通风,避免室内 空气污染。
情况。
评估结果与记录
01
记录患儿的病史、体格检查、实 验室检查和影像学检查结果,综 合分析以得出评估结果。
02
根据评估结果,制定相应的护理 计划和措施,并在查房过程中与 医生、家长进行沟通,确保护理 工作的有效性和安全性。
评估注意事项
评估时应关注患儿的病情变化和 自身认知情况,尊重患儿及家长
的意愿和隐私。
REPORTING
评估内容与方法
病史询问
了解患儿的发病过程、症状、 治疗情况等,以及家族史、过
敏史等信息。
体格检查
观察患儿的生命体征,检查呼 吸、心率、体温等指标,以及 肺部听诊情况。
实验室检查
根据病情需要,进行血常规、 痰液检查等实验室检查,以辅 助诊断和评估病情。
影像学检查
对于病情较重的患儿,可能需 要进行胸部X线或CT等影像学 检查,以进一步了解肺部病变
病因与病理
病因
主要病因是细菌或病毒感染,如流感 病毒、呼吸道合胞病毒等。
病理
感染后,支气管黏膜充血、水肿,导 致气道狭窄,气流受阻,引起咳嗽和 气喘。
临床表现与诊断
临床表现
咳嗽、气喘、呼吸困难、发热等。
诊断
医生根据症状、体征和实验室检查进行诊断,如血常规、胸部X光等。

小儿支气管炎的护理查房PPT课件


05 营养支持与饮食 调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患儿营养状况
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指标 ,评估患儿的营养状况,确定是否存在 营养不良或营养过剩。
VS
制定个性化营养方案
根据患儿的年龄、病情和营养状况,制定 个性化的营养补充方案,包括热量、蛋白 质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入量和比例。
合适食物选择和喂养技巧指导
选择易消化、营养丰富的食物
01
如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等,避免油腻、辛辣
、刺激性食物。
少量多餐,增加餐次
02
患儿食欲较差时,可采用少量多餐的方式,增加餐次,以保证
营养的摄入量。
注意食物卫生和烹饪方式
03
食物应新鲜、卫生,烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、
烧烤等不健康的烹饪方式。
注意事项和误区提示
避免盲目忌口
患儿在生病期间,家长容易盲目 忌口,导致营养摄入不足。应根 据医生的建议,合理安排患儿的
饮食。
注意补充水分
患儿在生病期间,容易出汗、失 水,应注意补充水分,保持水电
解质平衡。
避免过度喂养
过度喂养会增加患儿的胃肠负担 ,不利于病情的恢复。应根据患 儿的实际情况,合理安排饮食。
发病原因
小儿支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,如普通感冒、流行性感冒等病毒性 感染,也可能由细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。此外,过敏、 空气污染、吸入异物等也可能导致小儿支气管炎。
临床表现及诊断依据
临床表现
小儿支气管炎的主要症状包括咳嗽、喘息、气促、发热等。 咳嗽初期为干咳,以后有痰,双肺呼吸音粗糙,可有干啰音 和中湿罗音。
抗生素

小儿支气管炎护理查房

小儿支气管炎护理查房急性支气管炎是我们在生活中很常见的一种疾病,一般小孩患有急性支气管炎疾病的机率会比较大一点,那今天小编就给大家介绍小儿支气管炎护理查房。

婴幼儿急性支气管炎在护理方面要注意些小儿支气管炎护理查房(一) 护理婴儿须经常调换体位,或抱起轻拍背部片刻,使呼吸道分泌物易于排出,多饮水,以利排痰,给流质易消化饮食。

小儿支气管炎护理查房(二) 对症治疗1.止咳祛痰及镇一般不用镇咳剂,以免影响排痰。

痰多时可服氯化铵糖浆或甘草合剂。

痰粘稠者可用雾化吸入或蒸气吸入稀释。

如干咳严重影响休息时,可服镇静药如异丙嗪或氯丙嗪,每次0.5~l.0mg/kg,每日3次。

注意避免过量而抑制咳嗽反射,造成痰堵塞,使呼吸困难加重。

2.平喘喘息严重时应使用氨茶碱口服,每次4mg/kg,每日3次,或加入葡萄糖液lOOml静脉滴注,能缓解支气管痉挛,利于排痰。

对严重的哮喘性支气管炎,可用泼尼松每日1~2mg/kg,分3次口服,或地塞米松1~2.5mg/次,每日1~2次加入葡萄糖液lOOml静脉滴注,疗程1周左右。

小儿支气管炎护理查房(三) 控制感染由病毒引起者一般用抗病毒药物。

婴儿、体弱儿或疑并发肺炎及其他化脓感染时,可用磺胺类药物或肌内注射青霉素,或应用其他广谱抗生素,若考虑病原为肺炎支原体时,可采用红霉素或乙酰螺旋霉素。

小儿支气管炎护理查房(四) 中医疗法1.风寒咳嗽宜祛风散寒,宣肺化痰。

常用三拗汤加减:麻黄4.5g、杏仁9g、甘草3g、荆芥9g、前胡9g、象贝9g、半夏9g、桔梗3g。

2.风热咳嗽宜祛风清热,宣肺化痰,常用麻杏石甘汤加减:麻黄4.5g、石膏30g(先煎)、杏仁9g、甘草3g、黄芩9g、连翘9g、芦根30g、桔梗30g`。

小儿支气管炎护理查房(五) 支气管炎疫苗注射对反复发作者,可用气管炎疫苗皮下注射。

在不发作时开始,每周1次,每次0.1毫升,以后每周增加0.1毫升至每周0.5毫升最大量为止。

10次为一疗程,如有效,可再用几个疗程以巩固疗效。

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五、护理诊断 • 1.有窒息的危险 与喉头水肿、扁桃体 肿胀阻塞呼吸道有关 • 2.体温过高 与病毒或细菌感染有关 • 3.舒适度的改变 表现为咽喉部疼痛与 炎症刺激有关 • 4.知识缺乏 与家长缺乏护理患儿的知 识有关
六、护理目标
• 1.患儿经过治疗后消除喉 头水肿,恢复气道通畅 • 2.患儿体温恢复正常 • 3.患儿咽喉部疼痛消除 • 4.患儿家长能够大致掌握 该疾病的知识和护理
一、病史资料

在德阳人民医院口服药物(头孢地尼、强的 松、止咳平喘糖浆等)治疗后,患儿病情无明显 缓解,仍有发热,伴声嘶及犬吠样咳嗽。为进一 步治疗,遂入院。入院予儿科护理常规,一级护 理,炎琥宁清热解毒,地塞米松静脉推注及布地 奈德雾化减轻喉头水肿,氨溴索祛痰,等对症治 疗及完善痰培养、大小便常规等辅助检查。
护理措施
• 2.体温过高的护理 密切观察体温变化,给予温水擦浴,遵医嘱静脉 补液并观察,严格控制输液速度,记录降温效果, 每4h一次。体温在38.5以上时应采取药物降温,防 止发生惊厥。鼓励患儿多饮水,出汗后及时更换衣 物,予身体擦浴,并注意保暖。
护理措施
• 3.舒适度改变的护理 保持口腔清洁,在患儿进食及雾化后喂食少量温 开水以清洁口腔。给予易消化、高热量、高蛋白的 流质或半流质饮食。喂饭喝水时避免患儿发生呛咳, 应少量多次喂养,禁止辛辣刺激性食物。
护理措施
• 4.知识缺乏的护理 与家长进行耐心细致的沟通与交流,讲解与疾 病有关的知识和护理措施,估计患儿家长接受知识 的能力制定合适的教育计划,并取得家长的配合与 支持。向患儿家属反复宣教:该病病情发展迅速, 不得离开病房,密切观察患儿面色,呼吸,声嘶情 况。如发生呼吸困难,及时告知医护人员。
• 1. 保持室内空气新鲜,住处要经常通风 • 2.加强营养,少吃辛辣食品,杜绝偏食,保持口 腔清洁。让小儿多到户外活动,多见阳光,适当 锻炼身体,增加抵抗力。防止过度用嗓。 • 3.在感冒流行期间,尽量减少到公共场合,以防 感染。 • 4.在天气变化时,家长应注意小儿的防寒保暖, 及时增减衣物,防止受凉。 • 5.急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎,当小儿患 该病时应积极治疗,避免炎症进展。
七、护理措施
• 1.有窒息危险的护理 保持室内空气清新,予半卧位,遵医嘱予地塞 米松静推,布地奈德雾化吸入,氨溴索祛痰,减轻 喉头水肿,缓解症状,保持呼吸道通畅。保持患儿 安静尽可能将所需要的操作集中进行,降低患儿哭 闹次数,减少对咽喉部的刺激。密切观察病情变化, 根据患儿三凹征、喉鸣、青紫及烦躁等的表现正确 判断是否缺氧及缺氧程度,必要时予氧气吸入。备 好抢救物品,发生窒息后及时抢救。
二、入院诊断
1.急性喉--气管--支气管炎 2.急性扁桃体炎
三、辅助检查
超敏C反应蛋白 11.42mg/L(0-10) 中性细胞比率57.3% 痰培养:呼吸道正常菌群生长、无肺炎 支原体生长 淋巴细胞比率73.7% 超敏C反应蛋白(0-10) <0.50
四、病程
• 2016-3-3 11:00 T38.3 R32次/分 神志清 楚、精神可、面色正常、呼吸稍促、咽部充血、 扁桃体Ⅰ度肿大,可闻及少许痰响,活动后可闻 及少许喉鸣音,食纳可,二便正常。 14:00 T37.8 家属未经允许将患儿带离病房 • 2016-3-5 11:00 T拒测 R 29次/分 患 儿精神可,口唇红润,声嘶好转,咳嗽、有痰, 未闻及犬吠样咳嗽
一、病史资料

患儿,黄钰涛,男,3岁10月,因“咳嗽2天 ,发热伴声嘶、犬吠样咳嗽半天”于2016年3月3 日11:00入院。入院查体T38.3 R32次/分 来 时急性热病容,神志清楚,精神可,面色正常, 呼吸稍促,无鼻扇,发绀及三凹征。咽部充血, 扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物。可闻及少许 痰响,活动后可闻及少许喉鸣音,二便正常,家 属否认异物吸入史。
四、病程

2016-3-6 11:00 T拒测 R 29次/分 患儿 精神可、口唇红润、呼吸稍促、咽红,咳嗽无明 显好转,以晨起咳嗽明显为主,轻微声嘶,未闻 及喉鸣音,遵医嘱停地塞米松予氢化可的松对症 治疗。 • 2016-3-7 11:00 T拒测 R 28次/分 患儿 精神可。口唇红润,咳嗽明显,侯中痰响,略声 嘶,诉咽痛,未闻及喉鸣音。 • 2016-3-8 11:00 T拒测 R 26次/分 患儿 口唇红润,咳嗽好转,有痰,未闻及喉鸣音。任 诉咽痛。嘱:清淡饮食,多饮水。
• 患儿于第二天体温降至正常,未闻及喉鸣音。声 嘶减轻。 • 入院第三天,患儿因反复感冒,咳嗽加重,轻微 声嘶,诉咽痛。 • 入院第五天,咳嗽明显好转,未见声嘶及喉鸣音。
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