社区护理
社区护理的概念及特点
社区护理的概念与特点社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，是护理学科中的重要分支.社区护理来源于公共卫生护理,有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。
它是医院护理的延伸，不仅为患病的个体提供服务，而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。
社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式,它增添了新的护理工作内容,扩大了护理工作职责，实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变，使服务从医院走向社会、走向家庭，变封闭式服务为开放式服务。
社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势.1 社区护理的概念社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。
加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作，经由有组织的社会力量问的合作来开展工作，社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群.社区护士除照顾患者及残疾人之外，应致力于预防疾病或延缓疾病的发生，以减少疾病对人群的影响。
同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理，帮助那些面临健康危机者获得健康。
为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识，并鼓励他们建立有利于健康的生活习惯。
"美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。
美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及相关的技巧，解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。
”我国对社区护理的定义为：以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点,提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。
2 社区护理的特点由于社区护理是以家庭为单位，所以，使护理工作与医院内护理具有不同的特点。
医院内护理主要是按分科和分级护理的办法,围绕患者而进行的全面、系统的护理.医院内护理的设备齐全，护理分科很强,护理人才较多，护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。
社区护理的名词解释
社区护理的名词解释社区护理是指在社区环境中为个人、家庭和社区提供全面、综合、连续和个别化服务的医疗保健模式。
它是以人为中心的护理理念在社区层面上的实践，旨在提供卫生保健与预防疾病的服务，促进个人和社区的健康与福祉。
社区护理是现代社会发展中的重要环节，它通过与个体和社区建立密切联系，为人们提供贴近生活、多方位的健康服务。
1. 社区护理的历史发展社区护理的历史可以追溯到19世纪末英国的城市护理运动。
随着城市化的加速和工业化的发展，人们对于卫生保健的需求也日益增长。
在此背景下，社区护理得以发展起来，成为对社区居民提供卫生保健的有效途径。
随着医疗技术和护理理念的不断进步，社区护理逐渐成为医疗体系中不可或缺的一环。
2. 社区护理的特点与优势社区护理与传统的医院护理相比，具有以下特点与优势。
首先，社区护理关注生活中的各个方面，包括个人的健康、饮食习惯、生活环境等，以提供全面的健康服务。
其次，社区护理以个体为中心，注重个体的需求和个性化的服务。
与医院相比，社区护理能更好地满足个体的特殊需求。
此外，社区护理通过与社区建立联系，能够更好地了解社区居民的健康问题和需求，从而提供更为有效的服务。
3. 社区护理的服务内容社区护理的服务内容涵盖了广泛的领域，包括但不限于以下几个方面。
首先，社区护理提供基本的卫生保健服务，如健康教育、常规体检等。
其次，社区护理开展疾病的筛查与预防工作，通过早期发现和干预来减少疾病的发病率和死亡率。
此外，社区护理还为慢性病患者提供长期护理和康复服务，以提高其生活质量。
此外，社区护理还开展心理健康服务和社区康复工作，提供心理支持和康复辅助。
4. 社区护理的实践与挑战社区护理的实践需要结合专业知识和技术，通过与个体和社区的互动来提供服务。
社区护理人员需要具备扎实的专业知识和技能，以应对不同人群和问题的需求。
同时，社区护理也面临一些挑战，如资源匮乏、服务不平衡、社区意识欠缺等。
为了克服这些挑战，社区护理需要加强与其他医疗机构和社会资源的合作，提高社区居民的健康意识和参与度。
社区护理
1.社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。
2.初级卫生保健：初级卫生保健是由基层卫生人员向社区居民提供最基本的必须的卫生保健服务。
3.空巢综合征：是指多种原因造成的子女不能或不愿与父母同住，使老人晚年的理想落空而表现出的一组如孤独，失落，空虚，伤感等症状。
4.社区健康教育：它是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有计划、有组织、有评价的教育活动。
5.计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。
munity nursing 是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。
7.sub health 多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于机体结构退化和生理功能减退的低质与心里失衡状态。
8. home care 是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病人、残疾人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
9.home visit 指为了促进和维护个体和家庭的健康而在服务对象的家里进行的有目的的交往活动。
10. health education 指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自愿采纳有益健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
11、社区：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体”。
社区护理的常用工作方法
社区护理的常用工作方法1.健康评估和监测：护士通过对居民进行综合评估，了解他们的健康状况和健康需求，包括身体和心理健康状况、生活方式、环境等因素，并定期进行健康监测，如血压测量、血糖监测等。
2.健康宣教和教育：护士向居民提供个性化的健康宣教和教育服务，包括疾病防控知识、个人卫生常识、健康饮食、运动锻炼等方面的指导，帮助居民掌握正确的健康知识和健康行为。
3.疾病预防和管理：护士通过开展疾病筛查、注射预防疫苗、制定个性化的健康计划等方式，帮助居民预防和控制常见疾病的发生。
对已患疾病的居民，护士需要提供定期随访和治疗指导，帮助他们管理疾病，控制病情。
4.基本护理和康复护理：社区护理的另一个重要工作是为居民提供基本护理和康复护理服务，如测量体温、换药、给予营养支持、协助行动不便的居民进行生活自理训练等。
5.心理支持和心理疏导：护士在社区护理中需要关注居民的心理健康状况，提供心理支持和心理疏导，帮助他们减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
6.协调和引导服务：社区护士还需要与其他卫生服务机构、社会福利机构等进行协调合作，将居民需要的服务引导到相关机构，并帮助居民解决社区生活中的各种问题。
7.家庭访视和指导：社区护士需要定期进行家庭访视，了解居民的家庭环境和生活情况，提供家庭护理指导，帮助居民建立健康的生活习惯和家庭护理制度。
8.健康档案管理：护士需要建立和管理居民的健康档案，记录和整理居民的健康信息和服务记录，为居民提供个性化的健康服务。
以上是社区护理的常用工作方法，社区护理的目标是为居民提供全面、连续、个性化的护理服务，提高居民的健康水平和生活质量。
社区护理工作需要护士具备专业的医学知识和技能，良好的沟通能力和人际关系处理能力，能够与居民进行有效的健康教育和指导，增强居民的健康意识和自我管理能力。
社区护理的名词解释
社区护理的名词解释
社区护理是一种基于家庭和社区的综合性护理服务，旨在满足社区居民的健康需求，并提供适当的护理和支持。
它强调协作、预防和促进健康，注重物质和心理健康的维护。
社区护理强调家庭和社区作为整体的健康，它以居民的整体福祉为目标，注重提供全方位的护理服务。
社区护理不仅包括疾病的治疗，还关注疾病的预防和促进健康。
它为居民提供了康复护理、健康教育、心理支持等多方面的服务，以提高社区居民的生活质量。
社区护理的目标是通过提供社区居民所需的护理和支持，使他们能够在家庭和社区中享受最高水平的健康和福祉。
它通过与家庭成员、社区组织和其他卫生服务机构的合作，提供个性化的护理计划和支持。
社区护理强调家庭和个人的参与，倡导居民主导的护理模式，使他们能够参与到自己的护理中。
社区护理的主要特点之一是提供连续性的护理服务。
它不仅提供一次性的护理服务，还注重长期、持续的护理服务。
通过与居民建立长期的关系，社区护理可以更好地了解居民的需求和健康状况，并提供更恰当的护理和支持。
社区护理的另一个重要特点是强调预防和健康促进。
它不仅关注疾病的治疗，还注重疾病的预防和提高健康水平。
社区护理通过提供健康教育、疫苗接种、健康检查等服务，帮助居民预防疾病，提高健康意识和健康行为。
综上所述，社区护理是一种综合性的基于家庭和社区的护理服务，旨在满足社区居民的健康需求，并提供适当的护理和支持。
它以连续性护理和预防健康为特点，强调居民的参与和家庭的整体福祉。
社区护理的目标是提供全方位的护理服务，使社区居民能够在家庭和社区中享受最高水平的健康和福祉。
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案例四：基于社区的老年健康促进计划
总结词
基于社区的老年健康促进计划是一项旨在提高老年居民健康水平的社区护理项目，通过开展健康讲座、健康咨询 、健康检查等方式，促进老年人的身体健康和心理健康。
详细描述
该案例介绍了基于社区的老年健康促进计划的背景、意义、目标、实施步骤和成效评估等方面的内容，重点强调 了开展健康讲座和健康咨询的重要性以及如何通过这些活动来提高老年人的健康意识和自我管理能力。
社区护理的重要性
满足居民基本需求
社区护理能够满足居民的基本 医疗需求，提供及时、便捷的
护理服务。
预防疾病
通过健康教育、健康检查等活动， 社区护理能够有效地预防疾病的发 生。
提高生活质量
通过为居民提供综合性的护理服务 ，社区护理能够提高居民的生活质 量。
02
社区护理的核心概念
社区健康照顾系统
定义和概述
详细描述
根据社区卫生调查与评估的结果，制定相应的健康教育计划 ，包括定期开展健康讲座、发放健康宣传资料、设置健康宣 传栏等，提高居民对常见疾病的认知和预防意识，培养健康 的生活习惯。
社区慢性病管理
总结词
监测病情、定期随访、提供相应护理与指导
详细描述
针对社区内的慢性病患者进行登记管理，定期进行随访和体检，监测病情变化， 提供相应的护理与指导，如饮食调整、运动锻炼、药物使用等，以促进慢性病患 者的康复和提高生活质量。
社区护理的定义与特点
特点
以社区为基础：社区护理的服务范围通常是一个特定的地理区域，如一个城市、一 个乡村或一个小区。
护理对象广泛：社区护理的对象包括所有居住在社区内的人，无论年龄、性别、健 康状况等。
社区护理的定义与特点
社区护理概述
社区护理概述
学习目标
掌握社区护理的概念、社区护理的特点 社区护士的基本任职条件 熟悉社区护理的角色、发展及工作范围 能正确的运用社区护理的知识进行社区护理实践
第一节
社区护理
社区护理 :
综合应用了护理学、医学、社会学、公共卫生 综合运用护理学和公共卫生学的理论和技术，应用以促进 学、预防医学、康复医学等相关学科理论基础 和维护社区人群健康的一门综合学科。 上发展的的一门新兴学科。 ----美国护理协会（ANA）
社区护理伦理准则
尊重原则 不伤害原则 有利原则 公正原则
社区护理伦理准则
真诚护理事业，全心全意为社区人群健康服务； 以救死扶伤和维护人群健康为天职； 全面履行社区护理工作者的责任和义务； 对服务对象一视同仁； 尊重人群的生命、权利和尊严等。
保护服务对象的隐私；
综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的 社会力量，以社区为基础，以社区人群为服务对象，对个人、 家庭和群体提供促进健康，维护健康，预防疾病和残障的连 续的、动态的、综合的保健服务。 ----我国对社区护理定义
讨论：社区护理和医院护理有何不同?
医院护理与社区护理比较
医院护理
工作地点 护理对象 护理特点 医疗机构 患者 护士环境熟悉 相对安全 按计划时间进行 有医务人员配合 患者对环境陌生 对病人家庭不了解
国外社区护理发展
（三）公共卫生护理阶段
美国护士莉莲· 伍得和玛丽· 布鲁斯特首先开设护
理中心。 对贫穷病人进行居家护理，同时也将公
共卫生纳入，向居民提供各种卫生服务。
1912年莉莲· 伍得在美国正式成立公共卫生护理
机构，明确了服务原则和标准。
社区护理概论
汇报人：日期:•社区护理概述•社区护理服务内容•社区护理管理目录•社区护理发展趋势•挑战与对策•案例分享社区护理概述社区护理是以社区为基础，以社区人群为护理对象，以促进社区健康为目标，提供连续、综合、整体护理服务的护理工作。
社区护理具有综合性、连续性、整体性、协调性和可及性的特点，它不仅提供医疗护理服务，还注重预防、保健、康复和健康教育等方面的护理。
特点定义社区护理起源于公共卫生护理，随着社会的发展和人们对健康需求的增加，逐渐发展成为以社区为基础的护理模式。
历史社区护理在国外得到了迅速发展，特别是在美国、英国、加拿大等国家，社区护理服务网络覆盖面广，服务质量优良。
发展促进社区健康社区护理不仅关注个体健康，还注重社区整体健康水平的提高，通过预防、保健、康复等措施，促进社区居民的健康生活方式和行为习惯。
满足居民健康需求随着人口老龄化、慢性病增加以及医疗费用上涨等问题，居民对健康服务的需求不断增加，社区护理能够满足居民的基本健康需求。
优化医疗资源配置社区护理可以优化医疗资源配置，将一些常见病、慢性病的诊疗和管理下沉到社区，减轻医院负担，提高医疗资源的利用效率。
社区护理的重要性社区护理服务内容通过开展健康教育和健康促进，提高居民的健康意识和自我保健能力，预防疾病的发生。
预防疾病定期健康检查疫苗接种提供定期健康检查和筛查，及早发现潜在的健康问题，及时采取措施进行干预。
为适龄居民提供疫苗接种服务，预防传染性疾病的发生。
030201预防保健服务针对吸烟居民提供戒烟咨询和辅导，鼓励居民戒烟，改善健康状况。
戒烟干预根据居民的生理特点和营养需求，提供科学的饮食指导和建议，促进健康饮食习惯的形成。
饮食指导根据居民的身体状况和运动喜好，提供适合的运动指导和建议，促进居民的身体健康和心理健康。
运动指导健康促进服务为康复期的患者提供康复计划和康复指导，帮助患者恢复身体功能和自理能力。
康复咨询提供物理治疗服务，包括理疗、按摩、针灸等，缓解患者的疼痛和不适症状。
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社区护理学第一章、概述：社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
家庭—地段—公共卫生。
社区特点：地域性，人口要素，同质性，生活服务设施，管理机构和制度。
社区的功能：生产、消费、分配、协调和利用资源的功能，社会化的功能，社会控制的功能，社会参与的功能，相互支援的功能，社区健康：在有限定的地域内，以需求为导向，维持和促进群体和社区的健康，具有相对性和动态性，注重作为服务对象的个人、家庭、群体和社区的健康。
影响社区健康的因素：社会因素；社区组织；社区人口；社区环境；社区卫生保健机构社区卫生服务：在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。
社区卫生服务特点：服务对象的广泛性，服务内容的综合性，贯穿生命全程的连续性，满足社区居民卫生服务需求的可及性。
社区护理：社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的和综合的护理服务。
常用工作方法：社区健康护理程序，健康教育，家庭访视，居家护理，社区流行病学调查，健康普查，保健指导，及组织社区活动等。
社区护理的功能：1、提供社区健康护理2、提供个人及其家庭健康护理3、提供社区保健服务4、开展社区健康教育5、开展计划免疫与预防接种6、进行定期健康检查7、实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理8、提供社区急重症患者的转诊服务9、提供社区临终护理服务10、参与社区卫生监督管理工作社区护士的基本条件：1.具有国家护士执业资格并经注册。
2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。
3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。
社区护士的能力：1、人际交往和沟通能力2、综合护理能力3、独立判断、解决问题能力4、预见能力5、基本的组织、管理能力6、收集信息和处理信息的基本能力7、应对社区急性事件的基本能力8、不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力9、自我防护能力。
社区护理与临床护理区别：第二章、以社区为中心的护理社区护理评估的内容：（一）社区地理环境：社区基本情况，自然环境，气候，动植物分布，人为环境（二）社区人群：人口分布，人口流动，健康水平，健康行为。
（三）社会系统：卫生保健系统，经济系统，交通、安全系统，通讯系统，社会服务及福利系统。
社区护理诊断（community nursing diagnosis）：对收集的社区资料进行分析，推断社区现存的或潜在的健康问题的过程。
Omaha系统将护理诊断(问题)分为环境，心理社会，生理及与健康相关行为4个领域，共有44个诊断。
优先顺序的确定（Muecke法）：社区对问题的了解社区对解决问题的动力问题的严重性可利用的资源预防的效果社区护士解决问题的能力健康政策与目标解决问题的迅速性与持续的效果评价社区护理计划的RUMBA原则是指真实的，可理解的，可测量的，行为目标，可实现的社区护理评价形式分为结构过程评价，结果评价。
社区健康档案（community health record）——记录与社区居民健康有关信息的系统性文件，它包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录，以预防为主的保健卡，以及个体、家庭和社区与健康有关的各种完整的记录。
建立社区健康档案的作用：①为解决社区居民健康问题提供依据②为全科医疗和社区护理教学、科研提供重要信息③为社会卫生规划提供资料来源④为社区卫生服务质量和技术水平提供评价依据重点建档案对象：0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等。
类型：社区健康档案，家庭健康档案，个人健康档案。
内容; 个人基本情况，健康体检，重点人群健康管理记录，其他医疗卫生服务记录。
第三章、以家庭为中心的护理家庭：是由两个或多个人员组成，具有血缘、婚姻、情感、经济供养关系，是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。
类型：核心家庭，直系家庭，旁系家庭，其它。
家庭结构：是指家庭的组织结构和家庭成员间的相互关系。
家庭结构：（一）家庭外部结构（二）家庭内部结构：1、家庭角色2、家庭权利4、沟通类型3、家庭价值观家庭权利：指家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权。
包括传统独裁型、情况权威型、分享权威型。
家庭功能：情感功能，经济功能，生殖养育功能，社会化功能，健康照顾功能。
家庭生活周期：是指从夫妇组成家庭开始，经过子女出生、成长、工作、相继结婚自组家庭而离去过程，夫妇又回到二人相处的局面，最后因夫妇相继去世而消失。
美国杜瓦尔（Duvall）的家庭生活周期分为8个阶段，分别为新婚，第一个孩子出生，有学龄前儿童，有学龄儿童，有青少年，孩子离家创业，空巢期。
家庭发展任务：是指家庭在各发展阶段所面临的、由正常变化所致的与家庭健康相关的课题。
家庭护理（family nursing）：是以家庭为单位的护理，是指社区护士和家庭及家庭成员有目的地进行互动，帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防、应对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员健康的活动。
基本工作方法：家庭访视。
家庭护理意义：1、有助于早期发现家庭健康问题2、促进儿童的生长发育3、有效控制疾病的发生、发展及传播4、促进疾病的康复。
服务对象：有健康问题的家庭及家庭成员，有重点保健人群的家庭及家庭成员，具有疾病高危因素的家庭及家庭成员，健康与亚健康的家庭成员。
家庭护理常用理论：系统理论，结构功能理论，成长发展理论，相互作用理论，压力理论等。
家庭护理工作特点：1、场所不受局限2、对象是家庭中的个体或家庭3、服务可以是自愿、无偿的福利性服务，也可以是有偿的商业性服务4、家庭护理服务是长期的5、除关注个人外，还注重家庭的结构和功能、发展任务、健康行为、生活方式、心理社会变化6、与家庭紧密协作，家庭成员参与护理计划的制定家庭护理工作内容：1、与家庭及家庭成员建立良好的人际关系2、为居家患者提供疾病医疗和护理服务3、协助家庭成员心理适应和社会适应4、协助家庭获得或改善健康的生活环境5、协助家庭运用健康资源6、协助家庭参与社会和社区活动家庭护理程序：社区护士通过家庭护理，评估判断出家庭健康问题，进行家庭护理诊断，制订家庭护理计划，具体实施和评价效果，并根据评价效果作出必要的修正，以维护家庭正常功能，促进家庭健康。
评估工具：家系图、APGAR家庭功能评估表、社会支持度。
家庭访视home visit：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进健康而对服务对象所提供的有目的的交往活动。
家庭访视是家庭护理的重要工作方法，是为服务对象提供的主要服务形式。
类型：预防性家庭访视，评估性家庭访视，急诊性家庭访视，连续性家庭访视。
家庭访视目的：1、协助家庭发现健康问题2、确认影响家庭健康的危险因素3、寻求在家庭内解决问题的方法4、提供护理服务5、促进家庭功能6、提供判断社区健康问题的线索7、促进有效利用支持系统8、帮助社区护士与访视家庭建立良好关系家庭访视注意事项：1、着装得体。
2、态度良好，合乎礼节。
3、访视时间。
4、服务项目与收费。
家庭访视程序：1、访视前准备选择访视对象及优先顺序→确定访视目的→准备访视用物→联络被访家庭→安排访视路线2、访视中的工作确定关系→评估、计划与实施→简要记录访视情况→结束访视3、访视后的工作消毒及物品的补充→记录和总结→修改护理计划→协调合作居家护理（home care nursing ）是社区护士直接到患者家中，向居住在家庭的患者、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
居家护理目的：1、患者方面：得到连续性治疗与护理；增强自我照顾的意识与能力；缩短住院时间；控制并发症，降低疾病复发率。
2、家庭方面：增强家庭照顾患者的意识；掌握相关护理知识与技能；减少家庭经济负担。
3、专业方面：增加医院病床利用率，降低医疗费用；扩展护理专业的工作领域，促进护理专业的发展。
居家护理提供形式：社区卫生服务中心，家庭病床，家庭护理服务中心第四章、社区健康促进与健康教育健康促进: health promotion：健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。
健康教育+环境支持+行政支持。
社区健康促进：community health promotion：是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。
健康促进的五个活动领域：1、制定促进健康的公共政策。
2、创造支持性环境。
3、强化社区行动。
4、发展个人技能。
包括基本的健康知识、疾病预防、自我保健技能、自我健康维护和家庭健康管理能力、保护环境与节约资源的意识，维护公众健康与安全的意识和能力等。
5、调整卫生服务方向。
主要战略：1、政策倡导。
2、倡导发展强大的联盟和社会支持系统。
3、普及社区群体的卫生知识，改善其态度和技能。
健康促进计划设计模式：格林模式（PRECEDE-PROCEED模式）/联合国儿童基金会模式：第一阶段：PRECEDE，即评估阶段，是指在环境的评价中应用倾向因素、促成因素和强化因素，包括社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断以及管理与政策诊断5个步骤。
第二阶段：PROCEED，含义是继续进行，即执行与评价阶段。
是指在环境干预中应用的政策、法规和组织手段，是计划实施和评价的阶段。
包括实施，过程评价，效果评价，结果评价4个步骤。
影响健康促进活动的主要因素：1，组织与动员社区参与，开发领导是首要策略2、干预与支持是中心环节3、加强信息传播是重要手段4、开发利用社区资源，加大资金投入是保证5、加强人员培训是基础6、注重计划设计和评价是关键健康教育：health education：是通过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、促使人们自觉地采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。
目的：促使个体或群体改变不良行为和生活方式。
地点：学校、卫生机构、工作场所、公共场所、居民家庭。