留置导尿管尿道口护理评分标准

留置尿管护理评分标准科室姓名得分
相关知识：
导尿管相关感染的护理控制：
1.严格掌握留置导尿的指征，减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时间。

2.插管前必须洗手或卫生手消毒，戴无菌手套。

插管过程严格遵循无菌操作。

3.集尿袋放尿等操作前后必须洗手或卫生手消毒。

4.维持持续的密闭无菌引流系统，不轻易分离导尿管和引流管，采集尿液化验标本时
应按无菌技术操作。

如出现接口分离、渗漏、污染，应重新消毒后连接导尿管和引流管或更换。

5.引流管道不高于膀胱水平，避免导尿管和收集导管扭曲，规律排空集尿袋内尿液，
定期更换集尿袋，抗反流引流袋每周更换1次或参考产品要求，尽量减少反复开启接口频次。

6.保持会阴部清洁干燥，用温开水抹洗会阴部。

会阴部有伤口、分泌物多或有污染时，
用蘸取消毒液棉球消毒尿毒口，每日2次。

7.长期留置导尿管患者不主张采用膀胱冲洗预防感染；遵医嘱更换或按导尿管材质更
换导尿管得频次；有感染者，建议每周更换1次导尿管。

8.病情允许时鼓励患者多饮水，以增加尿量，达到自然冲洗的目的。

尿道口护理注意事项：
1.在擦洗时，注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况。

发现异常应记录，并及时向医生汇报，配合处理。

2.留置导尿管者，应注意保持尿管通畅，避免脱落，扭曲和受压。

3.每擦洗一个患者后护理人员应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，防止交叉
感染。

健康教育：
1.会阴有伤口的患者，应指导其取健侧卧位，避免阴道分泌物浸渍伤口，影响伤口愈合。

2.术后保持外阴部的清洁、干燥，及时更换会阴垫，每日进行外阴擦洗2次，大便后要及时
清洗会阴。

3.留置导尿管者，应指导患者翻身时注意防止尿管脱落或扭曲受压，注意保持尿管通畅。

长
期置管者指导训练膀胱反射功能，可采用间隙性夹管方式，每3-4h开放1次，使膀胱定时充盈或排空，促进膀胱功能的恢复。

4.根据病情鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。