颅内压增高病人的护理


容积代偿曲线
临 界 点
1,2为代偿期
3,4为失代偿期
颅内压脑组织(脑水肿、脑肿胀) 脑脊液(脑积水)
血液(静脉窦血栓、过度灌注) 新生物:颅内血肿、肿瘤、脑脓肿 颅腔容积缩小:狭颅症、颅底凹陷症等

颅内压增高的原因
颅内压增高的原因
颅内压增高的临床表现 三主征


意识障碍的紧急处理
㈠ 确保气道通畅 ㈡ 有效吸氧 ㈢ 维持脑灌注压(CCP) ㈣ 控制抽搐 ㈤ 降低颅内压(ICP) ㈥ 维持水电解质酸碱平衡 ㈦ 脑梗塞6h内动脉溶栓
脑疝急救流程

小脑幕切迹疝 枕骨大孔疝

影 响 因 素
颅内压增高后果

(一)脑血流减少 脑血流量=脑灌注压÷脑血管阻力 脑灌注压=平均动脉压-颅内压 平均动脉压=舒张压+(脉压差÷3)
1kPa=7.5mmHg=100mmH2O

(二)脑疝
脑疝

概念:
颅内压增高发展到一定程度后,由于颅内压力的 不平衡,颅内各腔室间产生压力梯度,部分脑组
视乳头水肿 头痛 呕吐
颅内压增高的临床表现

头痛:

1、晨晚多见 2、额颞多发 3、诱发加重

呕吐:喷射状,头痛时出现,与饮食无关 视神经乳头水肿:最客观的重要体征之一
颅内压增高的其它临床表现

意识障碍
生命体征变化:BP P R (一高两低)

不典型的临床表现
一过性黑朦、 头晕、猝倒
消除诱因
休息:保持情绪稳定 保持呼吸道通畅

A B C D

吸痰---及时清除呼吸道分泌物和呕吐物 鼻、口咽通管---防止舌后坠 做好气管切开病人的护理 翻身拍背防肺部感染


避免剧烈咳嗽和便秘 及时控制癫痫发作
症状护理

密切观察病情:神志、瞳孔、生命体征、肢体
活动
头痛:遵医嘱应用镇痛剂,但禁用吗啡、 哌替
织可从压力较高处经过解剖上的裂隙或孔道向压
力低处疝入,压迫脑干,出现意识障碍、生命体
征变化、瞳孔改变、肢体运动与感觉障碍等一系
列临床症状。
脑疝的临床表现
小 脑 幕 切 迹 疝
枕 骨 大 孔 疝
常见的两种脑疝
小脑幕切迹疝
原 因 受压部位 一侧小脑幕上占位, 一侧压力增高 大脑脚(间脑) 、 Ⅲ动眼 1、进行性意识障碍 2、患侧瞳孔散大, 光反应迟钝或消失 3、对侧肢体肌力降低 4、Cushing征,双瞳散大 快速脱水,手术减压
枕骨大孔疝
颅后窝占位病变 全面性颅内压力增高 脑干 ( 延髓 ) 1、呼吸缓慢无力不规则 血压升高,呼吸骤停 2、慢性者枕颈疼痛, Ⅸ Ⅹ Ⅺ 颅神经受压 3、意识障碍出现较晚 辅助呼吸,脑室穿刺引流
症状与体征
急救措施
急性枕骨大孔疝


Cushing征出现早而且突出
很快出现呼吸骤停


瞳孔变化不明显
颅内压增高病人的常规护理
颅内压增高

颅内压概念:指颅内容物对颅腔壁产生的压力, 以脑脊液压力为代表。
成人颅腔的特点:刚性结构,容积固定约1400~ 1500ml 颅腔内容物主要有三种,脑组织体积 基本不变,能够变化的是脑脊液、血液。
正常颅内压
成人正常值0.7~2.0kPa(70~200 mmH2O) 儿童正常值0.5~1.0kPa(50~100 mmH2O) 1kPa=7.5mmHg=100mmH2O
意识障碍出现晚
病因治疗



切除肿瘤 清除血肿 凹陷骨折复位 脑脓肿引流 脑积水分流
★药物脱水治疗
(甘露醇、激素、速尿) ★脑室穿刺引流 ★脑室腹腔分流术 ★腰大池引流术 ★开颅减压术
颅内压增高病人的常规护理

一般护理 消除诱因
症状护理 脱水治疗护理



一般护理


环境: 保持病室安静,减少对病人的各种刺激 体位:床头抬高15-30度 给氧:持续或间断吸氧 饮食与补液: 适当限制液体及盐的摄入量 成人每日补液量不超过2000ml 保持每日尿量不少于600ml
复视
婴幼儿前囟膨隆、骨缝分离、 头皮静脉怒张
不典型的临床表现
癫痫发作
精神淡漠、意识模糊 甚至昏迷
分析与判断

按发展速度分类:急性、亚急性、慢性 按病因分类:局灶性、弥漫性 有利于代偿颅内压增高的因素: 婴幼儿(囟门未闭)、老年人(脑萎缩) 可能加重颅内压增高的因素: 呼吸道梗阻或肺部病变(肺炎、肺不张、肺水肿 等)、低血压或高血压、水电解质和酸碱平衡紊 乱、发热、躁动、癫痫等
啶,避免加重头痛的因素
呕吐:及时清理呕吐物,防止误吸,头偏
向一侧


高热:有效降温 躁动:寻求躁动原因,切勿强制约束
脱水治疗护理

脱水疗法的首选药:20%甘露醇或速尿
成人每次 125ml~250ml , 15-30 分钟内 注完、每6小时可重复使用 记录 24 小时出入量,尤其 尿量,注意 水电紊乱
脑室穿刺测压引流
腰椎穿刺测压
颅内压监测仪
导管由三通阀与压力传感器和外引流系统相连,可做连续 ICP监测及间断引流,或连续引流及间断ICP监测。
颅内压调节
脑脊液循环
颅内压增高时: ⑴代偿期:吸收速度增加,颅 腔脑脊液受挤压流入椎管腔

⑵失代偿期:吸收障碍,脑室 出口和蛛网膜下腔池受压或 闭塞,导致颅内脑脊液总量 增加,促进颅内压增高。
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颅内压增高护理常规

颅内压增高护理常规

颅内压增高护理常规一、术前护理1、评估和察要点(1)病情评估:评估患者颅内压增高的症状,包括头痛、呕吐等,观察患者呕吐的伴随状态、呕吐物的量、气味、呕吐次数,并做好记录。

评估病人的健康史和相关因素如年龄、加重颅内压增高的因素及颅内压急骤升高的相关因素等。

定时监测病人生命体、意识、瞳孔、肢体活动情况。

(2)安全评估:评估患者有无意识障碍、癫痫发作;评估患者年龄、精神状态及自理能力;视力下降的患者做好安全宣教,防止摔伤。

(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。

(4)心理状况:了解患者及家属的心理状态。

2、护理要点(1)术前检查:1)常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片X光片,头CT。

2)专科检查:①影像学检查:头CT,头MRI②神经外科检查:数字显影(DSA),腰椎穿刺,ICP监测3)注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

(2)术前准备:1)呼吸道:保暖,预防感冒,必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。

2)胃肠道:全麻手术需禁食、水6-8小时,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。

3)过敏试验:询问患者过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。

皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。

4)皮肤准备:术前一日由责任护士应根据医嘱为患者备皮,备皮范围为剃头、腹部及会阴部,为手术做准备。

5)个人卫生:沐浴、剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃净胡须。

6)睡眠:创造良好环境,保证充足的睡眠,必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。

7)术晨准备:嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜,将首饰及贵重物品交予家属妥善保存,入手术室前应排空二便。

手术前遵医嘱给予术前针,并将病历、术中用药等用物带入手术室;检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全,以便术中进行患者身份识别。

第十章第一节 颅内压增高病人的护理.ppt

第十章第一节 颅内压增高病人的护理.ppt
4.肢体功能 5.脑疝征兆 小脑幕切迹疝先有意识、瞳孔改变,后有呼吸循环功 能障碍;枕骨大孔疝的特点是先有呼吸、循环功能障 碍,瞳孔变化和意识障碍出现的较晚。
护理措施
(三)治疗配合
250ml30分钟内快速 静脉滴注,甘露醇遇 冷易结晶,使用前仔 细检查,如有结晶, 可置于热水中溶解。
1.防治颅内压增高的护理
2.病理生理
颅内压
概述
脑血流 量
脑水肿
脑组织 缺血缺氧
概述
脑疝:当颅内压增高到达一定程度时,可推移脑组织 从高压区向低压区移位,使部分脑组织被挤入生 •病人是否有颅脑外伤、颅内感染、脑肿瘤、高血 压、脑动脉硬化、颅脑畸形等病史,初步判断颅内 压增高的原因 •有无呼吸道梗阻、咳嗽、便秘、癫痫等导致颅内 压增高的诱因 •询问症状出现的时间和病情进展情况,以及发病 以来所做的检查和用药等情况
(1)脱水疗法护理 常用的高渗性脱水剂是20%甘露 醇
(2)应用糖皮质激素护理
(3)亚低温冬眠疗法护理
先药物降温后物理降 温,停止时,先停物 理降温再停止药物。
护理措施
2.对症护理 ①抽搐病人,遵医嘱抗癫痫药物治疗。 ②头痛病人,遵医嘱应用镇痛剂,禁用吗啡和哌替啶。 ③躁动病人,遵医嘱给予镇静剂,切忌强制约束。
不安、焦虑、紧张等心理反应。还应了解家属对 疾病的认知和心理反应,对病人的关心程度及家 庭经济情况
护理评估
(四)辅助检查
1.腰椎穿刺:直接测量颅内压并取脑脊液检查,但 当颅内压明显增高时应禁忌,以避免引发脑疝。
2.影像学检查:头部X线、CT、MRI、DSA等检查 有助于明确病因和病变部位。
护理评估
3.脑疝的急救与护理 (1)保持呼吸道通畅并吸氧 (2)快速静脉输入甘露醇、呋塞米(速尿)等脱水剂 和利尿剂 (3)紧急做好手术前准备

颅内压增高病人的护理课件

颅内压增高病人的护理课件
颅内压增高可能导致头痛、呕吐 、视乳头水肿等临床症状,严重 时可能导致脑疝,威胁生命。
病因与病理机制
病因
颅内压增高的常见病因包括颅脑外伤 、颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病 等。
病理机制
颅内压增高的病理机制主要是由于颅 腔内体积增加或脑脊液过多,导致颅 内空间相对狭小,压力升高。
临床表现与诊断
临床表现
瘤、脑膜炎等。
症状观察
观察患者是否有头痛、呕吐、 视乳头水肿等颅内压增高的症
状。
体格检查
检查患者的生命体征、意识状 态、瞳孔变化、颈项强直等体
征,评估病情严重程度。
影像学检查
通过头颅CT或MRI等影像学 检查,了解颅内病变情况。
评估流程与注意事项
ห้องสมุดไป่ตู้01
02
03
评估时机
在患者入院时或病情发生 变化时进行评估。
性。
拓展形式
探索更多形式的健康教育,如线上教 育、移动应用等,以满足不同人群的
需求。
反馈机制
建立有效的反馈机制,收集病人及家 属的意见和建议,不断完善健康教育 方案。
合作与交流
与其他医疗机构、社区组织等合作, 共同开展健康教育活动,提高公众对 颅内压增高的认知水平。
THANKS
感谢观看
日常生活指导
指导病人保持良好的作息习惯,避免 过度劳累,合理安排饮食,保持大便 通畅等。
心理调适
关注病人的心理状态,提供心理支持 ,帮助其缓解焦虑、抑郁等情绪。
病情监测
教会病人及家属如何观察病情变化, 如出现头痛加剧、呕吐、意识障碍等 症状应及时就医。
健康教育的实施与评价
实施方式
实施人员
通过讲座、宣传册、视频等多种形式进行 健康教育,确保病人及家属充分了解相关 知识。

颅内压增高的护理

颅内压增高的护理

颅内压增高的护理
一、护理评估
1、评估患者有无剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安等颅内压增高的表现。

2、评估患者意识状态及瞳孔的变化。

二、护理措施:
1、体位:绝对卧床休息,抬高床头 15-30 度。

2、给氧;持续或间断给氧,改善脑缺氧。

3、病情观察:密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化,急性颅内压增高时,常有明显的进行性意识障碍,甚至昏迷,应警惕脑疝的发生,频繁呕吐时应避免误吸或窒息。

4、快速静脉滴注脱水药并配合激素的应用,有时可用速尿加强脱水的作用。

5、遵医嘱应用冬眠低温疗法,使患者处于亚低温状态,其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,以增加脑组织对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿。

三、健康指导要点:
1、指导患者避免导致颅内压增高的因素。

2、指导进食易消化的食物,多食新鲜水果和蔬菜。

3、指导脑血管疾病的患者,保持情绪的稳定,避免不良刺激,维持血压平稳,保持大便通畅,防止颅内出血。

四、注意事项
1、行物理降温时注意局部皮肤的保护,避免冻伤,复温不可过快,以免出现颅内压反跳、体温过高或酸中毒等。

2、躁动患者应该寻找原因及时处理,切忌强制约束。

颅内压增高病人的护理常规

颅内压增高病人的护理常规

颅内压增高病人的护理常规【观察要点】1、观察患者意识、瞳孔及生命征的变化。

2、观察患者有无头痛、呕吐。

【护理措施】1、保持安静:患者应绝对卧床休息,并避免约束,以防止因患者挣扎而导致颅内压进一步的增高。

2、抬高床头15—30度,以减轻脑水肿,降低颅内压。

头颈部应放置在一直线上,不要压迫和扭转颈静脉。

3、头痛的护理:耐心听取患者的感受,分析引起头痛的原因,指导患者分散注意力的方法,对不能忍受的头痛,遵医嘱使用镇痛药或脱水药。

4、呕吐的护理:吸痰时动作轻柔,勿刺激以免诱发呕吐;对出现呃逆患者,采用压眶,遵医嘱肌注氯丙嗪等措施进行控制,以免频繁呃逆引发呕吐;密切观察呕吐的伴随症状、呕吐物的量、气味、性质、呕吐的次数,并做好准确记录;呕吐时给予安慰,并随时清除呕吐物。

呕吐期间,暂时禁食,以免加重胃肠道症状。

5、严格控制腰穿指征,防止诱发脑疝形成,尤其是重度颅内压增高患者,对于有腰穿指征的患者,穿刺后嘱平卧6小时。

6、做好生活护理,如口腔护理;定时喂饮食,大小便后及时清洁肛周及会阴,随时更换尿湿、便污的衣被,协助患者进行翻身、拍背。

严格掌握热水袋和冰袋的应用指征,防止烫伤和冻伤。

7、意识、精神障碍患者,使用床栏、约束带,必要时专人守护。

8、氧气吸入:给氧不仅可以改善脑缺氧,而且可使脑血管收缩减轻脑水肿。

9、避免胸内压或腹内压上升的主要措施:(1)保持大便通畅。

(2)避免患者肌肉过度收缩及髋关节长期屈曲。

(3)指导患者翻身时行呼气动作。

(4)保持呼吸道通畅,有舌后坠者可托起下颌或放置口咽通气管。

(5)避免剧烈咳嗽。

10、避免血压骤然变化过大措施:(1)吸痰、翻身等护理操作时应监测患者血压的变化。

(2)按医嘱给予止痛腰缓解患者疼痛,以免因疼痛造成血压升高。

11、预防全身感染:(1)体温高于38℃应及时通知医生对症处理。

(2)更换患者伤口敷料和引流管时,应严格遵守无菌操作。

12、维持水、电解质及酸碱平衡:(1)遵医嘱输液,准确记录24小时出入量。

颅内压增高的护理应急预案及处理流程

颅内压增高的护理应急预案及处理流程

颅内压增高的护理应急预案及处理流程【应急预案】
1、立即抬高床头15-30°,给予高流量吸氧,建立静脉通路,同时通知医生。

2、遵医嘱立即给予脱水利尿剂及激素,常用20%甘露醇快速静滴,速尿20〜40mg静推,地塞米松5〜IOnIg静注,及时抽血生化送检。

3、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管,机械辅助呼吸。

4、针对病因进行治疗。

5、若处于脑疝早期,患者表现为烦躁不安、剧烈头疼、频繁呕吐,遵医嘱立即开放静脉通路,去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

6、若脑疝形成,患者表现为瞳孔不等大、呼吸深快、肢体瘫痪、意识障碍程度加重。

7、应遵医嘱快速输入甘露醇,急查血气分析、血常规,加大氧流量。

8、若患者瞳孔未恢复、神志昏迷,心跳、呼吸停止、立即行心肺复苏,必要时,行气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸。

9、遵医嘱使用血管活性药物。

观察患者用药反应,遵医嘱调整药物用量。

10、密切监测病人生命体征、瞳孔、意识变化。

【处理流程】11、做好患者及家属的心理护理。

颅内压增高的护理目标

颅内压增高的护理目标颅内压增高(intracranial hypertension)是指颅腔内各种病理因素引起的颅内压力升高。

颅内压增高可能会导致脑组织的缺血、缺氧,并可能对神经系统产生不可逆的损伤。

因此,在护理中,我们的目标是通过采取适当的护理措施,减少颅内压力,保护脑组织,促进病情的稳定和恢复。

以下是颅内压增高的护理目标:1. 减少颅内压力:通过控制呼吸、碱化血液、减少氧需求、控制体温等措施,减少颅内压力的增加。

例如,使用呼吸机进行机械通气,维持正常的氧合和通气;保持患者的酸碱平衡,避免酸中毒,可以减少脑组织的水肿和压力;通过有效控制体温,降低新陈代谢产物的生成,减少脑组织代谢的需要。

2. 维持稳定的血压:有效控制和维持患者的血压水平,以确保脑血流的稳定和脑组织的供氧。

高血压可能会导致颅内压力的增加,而低血压可能会导致脑组织的缺血、缺氧。

通过监测血压,调整药物治疗和液体管理,维持适当的血压水平。

3. 保护脑组织:采取措施保护和维持脑组织的功能。

例如,定期翻身,避免长时间压迫一侧头部,减少脑组织的缺血;保持患者的头部抬高,以降低颅内压力;监测神经系统状况,包括意识状态、瞳孔反应等,及时发现和处理异常。

4. 防止并发症:颅内压增高可能会导致一系列的并发症,如颅内感染、脑疝等。

通过维持良好的卫生环境,注意口腔和呼吸道的清洁,预防颅内感染发生。

同时,监测和评估患者的神经功能,检查脑疝的迹象,及时采取响应措施。

5. 提供舒适和安全的环境:颅内压增高的患者需要安静和舒适的环境,以减少刺激和紧张。

避免嘈杂的声音、强光和其他刺激物,以提供一个安静的环境。

同时,确保患者的安全,防止跌倒和其他意外伤害的发生。

总的来说,颅内压增高需要综合治疗和护理措施的支持。

通过减少颅内压力、保护脑组织、维持良好的生理功能,可以有效地减少并发症的发生,促进患者的康复。

nurses对颅内压增高的害怕有时会导致护理过程中不注意发生并发症的有关知识。

防治颅内压增高的护理措施

防治颅内压增高的护理措施
防治颅内压增高的护理措施主要包括以下几点:
1. 保持呼吸道通畅:颅内压增高的患者容易出现恶心、呕吐等症状,应保持呼吸道通畅,及时清理呕吐物,以免误吸导致窒息。

2. 抬高头部:抬高头部可以降低颅内压,缓解头痛等症状。

同时,应尽量避免头部剧烈运动,以免加重病情。

3. 控制饮水量:颅内压增高的患者应控制饮水量,以免加重颅内压。

4. 观察病情:密切观察患者的意识状态、瞳孔变化等情况,如有异常及时报告医生。

5. 协助医生治疗:遵医嘱协助医生进行脱水、降颅压等治疗,并观察药物的疗效和不良反应。

6. 预防并发症:颅内压增高的患者容易发生肺部感染、褥疮等并发症,应加强预防措施,如定时翻身拍背、保持皮肤清洁等。

7. 饮食护理:给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免刺激性食物和饮料。

8. 心理护理:关心患者,给予心理支持,增强战胜疾病的信心。

9. 预防颅内压增高:积极治疗可能导致颅内压增高的疾病,如颅内肿瘤、脑血管疾病等。

同时,保持良好的生活习惯,如戒烟酒、避免过度劳累等。

总之,防治颅内压增高的护理措施需要全面考虑患者的病情和需求,提供个性化的护理服务,以促进患者的康复。

颅内压增高病人的护理 ppt课件

★传统意识障碍分级法
★格拉斯哥昏迷评分法
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格拉斯哥计分

睁眼反应 计分 言语反应 计分 运动反应
自动睁眼 4 呼唤睁眼 3 刺痛睁眼 2 不能睁眼 1
回答正确 5 回答错误 4 语无伦次 3 只能发声 2 不能发声 1
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遵嘱活动 刺痛定位 躲避刺痛 刺痛肢屈 刺痛肢伸 无活动
计分
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④冬眠低温疗法护理
概念:冬眠低温治疗是应用药物和物理方法 降低病人体温,以降低脑耗氧量和脑代 谢率,减少脑血流量,增加脑细胞对缺 血缺氧的耐受性,减轻脑水肿。
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适应症:各种原因所致的高热,重度脑挫 伤,严重脑水肿。
禁忌症:衰竭、休克、儿童、老年人或有 房室传导阻滞的病人。
6 5 4 3 2 1
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②瞳孔改变:对判断病变部位具有重要意义 ③生命体征改变:注意二慢一高 ④颅内压监护 ⑤脑疝
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3、防止颅内压骤然升高的护理 ①休息 ②保持呼吸道通畅 ③避免剧烈咳嗽和便秘 ④控制癫痫发作
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4、降低颅内压治疗效果的观察和护理 ①脱水治疗护理 常用药20%甘露醇,速尿。 ②激素治疗护理 常用药地塞米松 ③辅助过度换气护理
◆缓慢复温:冬眠低温治疗一般3-5日,先停 物理降温,再渐停用冬眠药物,任其自然复 温。
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5、症状护理
①高热
②头痛
③躁动
④呕吐
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6、脑疝急救护理
①保持呼吸道通畅,吸氧。 ②立即使用脱水剂。 ③密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。 ④紧急做好术前准备。 ⑤准备气管插管盘及呼吸机,对呼吸功能

颅内压增高病人的护理

颅内压增高病人的护理颅内压增高不是一种临床疾病,是由于多种因素所引起的临床综合症,此类病人情况较为复杂且病情变化过快,如果不采取及时有效的处理措施容易发展成为脑疝,具有较高的病死率。

因此对颅内压增高病人实施有效的护理措施具有积极意义,本文将具体护理措施总结如下。

观察颅内压增高病人具体情况1.1主征观察明确病人是否存在颅内压增高的典型症状,即头痛、呕吐、视盘水肿等,颅内压增高病人一般会存在持续性头痛症状,头痛位置一般处于双颞和脑前,呈进行性加重,在用力咳嗽、低头时疼痛症状会明显加重。

在病人头痛剧烈时经常会伴随恶心、呕吐等症状。

而视盘水肿是一种比较高的客观体征,对疑似颅内压病人来讲,需要进行连续观察。

1.2瞳孔、意识变化情况观察颅内压增高病人可能在病发期间存在意识障碍,甚至会随着颅内压的不断增高呈现为清醒--躁动转晕--昏迷的状态,因此需要观察病人瞳孔情况以及光反应敏感性。

一般情况下轻度颅内压增高病人瞳孔并不明显变化,直至病人病情恶化为脑疝时会存在病侧瞳孔散大的情况,导致病人光反应迟钝或者消失。

脑疝病人如果病情不能有效控制或者持续性发展会出现双侧瞳孔散大的情况,其光反应完全消失,因此针对瞳孔散大的病人需要遵循早发现、早处理的原则,根据病人病情发展情况采取有效的应对措施。

1.3体征变化观察一般来讲,人们发生颅内压增高情况时会导致生命体征紊乱,具体表现形式为自身脉搏、血压、体温、呼吸出现明显变化。

处于急性发展期的病人表现为呼吸、脉搏有所减慢,血压指标直线上升,其体温会高达40摄氏度以上,但是也有病人体温低于35摄氏度。

病情发展为脑疝者具有大汗淋漓和面色潮红的情况,也有呼吸不规则的症状,因此需要进行病人体征变化的观察,以便于在出现颅内压增高时采取有效的应对措施。

1.4观察病人其他症状部分颅内压增高病人具有双侧或者一侧外展神经麻痹的表现,包括头晕、复视、黑朦等,出现这些症状以后有利于及早发现并确定病人是否存在颅内压增高的情况。

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