过敏性鼻炎的热敏灸治疗
近5年来过敏性鼻炎的针灸治疗概况
近5年来过敏性鼻炎的针灸治疗概况过敏性鼻炎是五官科常见病、多发病。
属Ⅰ型变态反应性疾病,是机体对外界某些过敏原敏感性增高,导致鼻粘膜变态反应,亦称“常年变态性鼻炎”。
临床表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、分泌大量清水样鼻涕。
经常突然发作,属中医“鼻鼽”范畴。
中西药尚缺乏特效药,针灸治疗此病疗效满意,现将近年来有关的临床资料概述如下。
1针刺治疗刘氏[1]透穴针法,取百会透刺前顶,上星透刺神庭,印堂透刺山根,迎香穴直刺;诸穴行快速捻转手法,使额部、鼻部出现明显酸胀感,每日1次,10次一疗程。
治疗1～4疗程,89例中痊愈42例,显效37例,有效9例,无效1例,总有效率98.9%。
孙氏[2]采用针刺蝶腭神经节,取穴耳屏前约3～3.5 cm,即下关穴前1～1.5 cm。
坐位或侧卧位取穴,一般直刺5～5.5 cm。
刺中蝶腭神经节立即有局部放电感,喷水感,或齿痛感并向周围放射,有针感后,即起针,不留针,每次一侧,4～7天1次,5次一疗程,特殊情况亦可针两侧。
治疗1～3疗程统计疗效,1472例中痊愈968例,显效214例,有效206例,无效84例,总有效率94.3%。
吴氏[3]取穴攒竹、迎香、合谷、曲池、三阴交。
分泌清涕多加足三里,流黄涕加太冲,均取双侧。
平补平泻,留针25 min,每周1～2次。
治疗100例,治愈58例,有效39例,无效3例,总有效率97%。
陈氏[4]独刺印堂,用提插、捻转补法,使针感外达鼻头,内及鼻腔,鼻部酸胀明显,甚至流泪,留针20 min,10次一疗程,1～2疗程后,34例中治愈12例,显效14例,好转6例,无效2例,有效率94.1%。
焦氏[5]取①肾俞、足三里、大椎、百会;②迎香、禾 、水沟、天牖。
每日刺1组,留针20 min,10次一疗程。
3疗程后,106例中临床治愈率70.8%,好转率18.9%,无效率10.3%。
钱氏[6]取鼻穴肺、肾;体穴迎香、合谷。
针法为肺透心,肾透脾,迎香透鼻通、睛明。
针刺夹鼻穴结合雷火灸治疗过敏性鼻炎34例
作 时 间 累 计 超 过 ６个 月 ， １ 日内 发 作 时 间 累 计 超 过 ０ ． ５ ｈ ； 病程 ≥１年 ； 有明显吸人物和致敏原线索 ， 有 个 人或 家族 过敏史 ； 发作 期有 典型 的症状 和体 征 。
治 疗 方 法
对 照组 ： 患者取坐位 或平卧位 ， 雷火 灸药条距 离皮肤 ２ ～３ ｃ ｍ 为宜 ， 在相应部 位或 穴位上 用悬 灸方法 ， 要求灸
过敏性 鼻炎属于 中医“ 鼻 鼽” 范畴 ， 是 临床常 见病 、 多 发病 ， 是 一种全球性疾病 ， 近年来其发 病率有 明显上 升趋 势－ １ ］ 。临床 以阵发性鼻奇痒 、 连续喷 嚏 、 清水涕 及鼻 塞 为 最 常见 的 四大症状 ， 常伴 有过敏性 哮喘 ， 严 重影 响患者 的 学习、 生活和工 作 。笔 者 临床采用 针 刺 夹鼻 穴 配合 雷火 灸治疗 过敏性鼻炎 ， 取 得 良好效果 ， 现报道如 下 。 般资料 １ ０ ２例均 为本科 门诊 过敏性 鼻 炎 患者 ， 按 照就 诊 的 先 后顺 序并 结合本 人 意愿 ， 随 机分 为 治疗 组 、 对 照组 和
一
中医认 为 ， 过 敏性 鼻 炎为 肺 、 脾、 肾三脏 虚 损 ， 致肺 气 虚弱 ， 卫 表不 固 ， 腠 理疏 松 ， 风、 寒、 湿 邪 乘 虚外 袭 ， 邪
正 相争 ， 肺气 不通 ， 肺 开窍 于 鼻 ， 津 液停 聚 于 此 ， 遂致 鼻 窍 堵塞 ， 打喷 嚏 、 流 清涕 而发病 引。西 医学认 为 ， 过敏性 鼻 炎是 由于 机体对 某 些反 应 原敏 感 性 增 高而 出现 鼻 黏 膜 水肿 、 黏膜 腺体增 加为 主 的Ⅳ型超 敏反应 。其 基本病 理 为毛 细血 管扩张 、 通 透性 增 高 和 腺体 分 泌 物 增加 ， 促 进 组胺 形成 和释放 ， 以及 嗜酸 性粒 细胞浸 润等 。从神 经 调 节机 制分 析 ， 过敏 性鼻 炎 的发生 与患者 鼻黏膜 自主神 经 系统 、 交感 和副交 感 神经功 能失衡 有关 。针刺 局部 腧 穴 能疏 通经 络 、 调 和气 血 ， 并 对 自主神 经 系统 有 调 节 作 用， 在 一定程 度上 抑制 和降低 鼻腔 内毛 细血管 和细胞 膜 的通透 性 ， 减 少炎症 渗 出 ， 抑制 组织 胺 的形 成 和释 放ｌ ＿ ４ ］ ， 从 而解 除鼻 痒 、 鼻塞、 喷嚏 、 流 涕 的症 状 。配合 雷火灸 的 灸 火热 力 ， 加 快血 液循 环 ， 抑制 血管 通透性 升高 ， 促进 机 体细 胞免疫 和体 液免 疫 的功 能 ， 调整人 体免疫 功 能 。笔 者在 临床 中将二 者结 合应用 ， 临床 治疗 效果优 于单 纯 的 雷火 灸治疗 和西 药治疗 ， 但远 期疗 效 尚需进一 步观 察 。
雷火灸疗法治疗过敏性鼻炎48例
一
黼滔
ＣＨ｛ ＮＡ ’ Ｓ ＮＡＴＵＲ０ Ｐ ＡＴＨ Ｏｃ ｔ ２０１ ３ ． Ｖｏｌ ２１ Ｎｏ １０
般 护 理
雷火灸 疗法 的注意 事 项 ： 治疗 前 询 问患 者 既往 有无 高烧 、 青 光眼 、 眼底 出血 、 怀孕 、 心脏病 、 呼吸 衰竭 、 哮喘及
治 疗 方 法
高血 压并发症等 疾病 ， 如患 有 以上疾病 ， 不宜施灸 。灸 面 部时， 患者 要 采取 坐位 ， 防止 火 灰 落 入 眼 中 ， 造成伤害。 施灸时， 火 头应 与 皮肤 保 持 用 灸距 离 ， 切 忌火 头 接 触皮 肤， 以免烫伤 。治疗时 ， 应保持 红火 ， 随时注 意患 者表情 ， 温度不 宜 过热 ， 以患 者 能 忍 受 为度 ， 以避 免 灼 伤 。点 穴 时， 若 配合按摩 手法 ， 疗效更 佳 。施灸 时间不宜过长 。 心理 护理 ： 过敏 性鼻 炎常 常反 复发 作 、 缠 绵不 愈 ， 会 给患 者带 来很 大 的心 理压 力 ， 针对这一情况， 要 耐 心做 好患 者 的思想 工作 ， 为 其 讲解 疾 病 的相 关 知 识 ， 使 其对 疾病 有正 确 的认 识 ， 避 免 一 切 引起 疾 病 发 作 的诱 因 ， 从 而树 立 战胜疾 病 的信心 。 饮食 护 理 ： 饮 食 应 以清 淡 、 易消化为原则 ， 忌食 生 冷、 寒凉 、 辛辣 的食 物 。 生活 护理 ： 施灸 后 不宜 喝凉水 ， 不 宜用冷 水 洗脸 ， 可 喝 温热水 或糖 水 ， 否 则会 影 响治 疗 效 果 。注 意 防寒 、 保 暖， 避免 着凉 。平 时养 成 良好 的生活 习惯 ， 多锻 炼身体 ， 提 高机体 免疫 力 ， 预 防感 冒 ， 进 而 提 高 日常生 活 的能 力
最新热敏灸技术操作规范资料
洪江市第一中医院热敏灸技术操作规范一、概述热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，简称“热敏灸”，属于针灸的一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。
二、操作规程一、选穴原则1.先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴2.先选躯干部，再选四肢部3.先选近心穴，后选远心穴4.远近搭配，左右搭配，前后搭配二、灸法操作腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸的方法，结合临床运用及腧穴热敏化的特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。
（一）单点灸单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。
根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。
1.回旋灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。
以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。
回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。
2.雀啄灸用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。
雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。
临床操作以1～3分钟为宜。
3.循经往返灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。
循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。
临床操作 1～3分钟。
4.温和灸将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。
此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量），不拘实际操作时间。
（二）双点灸即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
双点灸有利于接通经气，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。
（三）三点灸包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
热敏灸技术操作规范
洪江市第一中医院热敏灸技术操作标准一、概述热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法〞，简称“热敏灸〞，属于针灸的一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。
二、操作规程一、选穴原那么先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴先选躯干部，再选四肢部先选近心穴，后选远心穴远近搭配，左右搭配，前后搭配二、灸法操作腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸的方法，结合临床运用及腧穴热敏化的特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。
〔一〕单点灸单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。
根据临床操作需要，将单点灸分为盘旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。
盘旋灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复盘旋施灸。
以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。
盘旋灸有利于温热局部气血，临床操作以1～3分钟为宜。
雀啄灸用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。
雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。
临床操作以1～3分钟为宜。
循经往返灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。
循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。
临床操作1～3分钟。
温和灸将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。
此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度〔见下述施灸剂量〕，不拘实际操作时间。
〔二〕双点灸即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括盘旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
双点灸有利于接通经气，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。
〔三〕三点灸包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
热敏灸的功效与作用
热敏灸的功效与作用热敏灸是一种传统中医疗法，它利用灸的原理来治疗疾病。
灸疗在中医学中被广泛应用，其主要作用是通过热量的传导，刺激人体穴位，调整气血运行，以达到防治疾病的目的。
热敏灸具有温阳通络、祛寒驱湿、舒筋活络、疏散寒湿、驱散寒邪、增强免疫力等多种功效。
下面将为您详细介绍热敏灸的功效与作用。
一、温阳通络热敏灸利用燃烧的热能，通过激发穴位，使其发生变化，从而传导给经络，进而调节脏腑功能。
热量的输入能够通过经络直接进入体内，促使气血运行，通畅经脉。
它可以加速气血循环，增强阳气，消除寒湿，从而达到温阳通络的作用。
温阳通络作用的实践表明，它对于寒邪侵袭引起的胸痛、头痛、关节疼痛等症状有良好的疗效。
二、祛寒驱湿热敏灸对于寒湿的驱除也有一定的疗效。
寒湿是中医学中经常提及的致病因素之一，它会导致气血运行不畅，从而引发各种疾病。
热敏灸可以通过温热的刺激作用，祛除体内的寒湿邪气。
在疗法过程中，热量的传导可以加速局部的血液循环，改善寒湿的病理变化，恢复阳气的活力。
这对于湿冷性疾病如关节炎、类风湿性关节炎等具有良好的疗效。
三、舒筋活络热敏灸的疗法中，通过灸热的刺激，可以加速局部血液循环，改善软组织的营养供应，增强肌肉的收缩力和弹性，促进筋骨的修复和再生。
这对于肌肉痉挛、扭伤、劳损等症状的治疗有一定的效果。
此外，热敏灸还可以缓解肌肉的僵硬和疼痛，促进局部的新陈代谢，达到舒筋活络的作用。
四、疏散寒湿寒湿是中医学中常见的病理因素，它可以引起血液循环不畅，血液黏稠，从而导致各种疾病的发生。
热敏灸能够通过温热的刺激，加速寒湿的疏散。
热量的输入可以促使血液循环加速，寒湿逐渐被排出体外，从而改善寒湿引起的各种症状，如水肿、风湿痛等。
疏散寒湿作用的实践证明，热敏灸对于慢性关节炎、湿疹等寒湿内蕴的病症有良好的疗效。
五、驱散寒邪中医学将寒邪视为一种致病因素，它可以侵袭人体，导致气血运行不畅，引发各种疾病。
热敏灸能够通过温热的刺激，驱散体内的寒邪。
热敏灸疗法
热敏灸是艾灸疗法的一种，其采用艾条温和灸的方法，在人体热敏点上施灸治疗。
热敏点是一种敏感、开放的穴位，这类穴位对艾条的热力极为敏感，艾灸热敏点能激发人体的经络反应，产生热感深透、扩散、传导甚至酸麻重胀等感觉，使经络疏通，经气传导，“气至病所”，从而大幅度提高艾灸疗效。
功效：温经散寒，行气通络；扶阳固脱，升阳举陷；泄热拔毒，消瘀散结；防病保健，延年益寿等。
适应症：
1.痛症：颈肩腰腿痛、强直性脊柱炎、肌筋膜炎、三叉神经痛、偏头痛。
2.内科疾病：感冒、支气管炎、过敏性鼻炎、失眠症。
3.胃肠疾病：功能性消化不良、便秘、腹泻。
4.妇科疾病：月经不调、痛经、慢性盆腔炎、乳腺增生。
热敏灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察
现象 时 ， 穴 即为热 敏腧 穴 。重 复上 述步骤 ， 至所 此 直
有 的热 敏腧 穴被 探查 出 。
（） ２ 热敏灸治疗方法 ： 按照《 腧穴热敏化艾灸新
疗法 》 中施 灸 方 法 ， 别 对 上 述 热 敏腧 穴 上 实 施 分 温 和灸 ， 直至热 敏 现 象 消失 为 每 个穴 位 的一 次施 灸 剂量 。对 热敏 腧穴完 成 一次 治疗 剂 量 的施 灸 时问 因
点燃 的纯 艾条在 患 者上 述 部 位 ， 离皮 肤 ３ ｍ左 右 距 ｃ 施行 温 和灸 ， 当施灸 部位 出现扩 热 、 透热 、 热 、 部 传 局 不热远 部 热 、 面不 热深 部热 、 他 非热感 觉等热 敏 表 其
１２ 诊 断标 准 中 医辨 证 标 准参 照 国家 中医药 管 ． 理局 １９ ９ ５年颁 布 的 《 医病 证 诊 断 疗 效 标 准 》 ， 中 结 合临床 实际 中过 敏性 鼻 炎 的诊 治 ， 本研 究 以肺 虚
次， 连续治 疗 １ ０次为一 疗程 ， 共治疗 ２个疗 程 ， 程 疗 间隔 ３天 。 两组 患者 均嘱避 风寒 ， 调情 志 ， 清淡饮 食 。在疗 程 结束后 ， 随访 观察 ３个 月 。在本 科 常 见病 、 多发 病 。是 由 于 机体对 外界某 些过 敏 原 敏感 性 增 高 ， 致鼻 粘 膜 变 导 态 反应 ， 临床表 现 为阵发性 喷嚏 、 鼻塞 、 鼻痒 、 分泌大 量 清水样 鼻涕 。对 于 该病 的治 疗迄 今 尚无 特效 、 理 想 的方 法 。热 敏腧穴 是新 发现 的一类 对艾灸 高度敏 化 的疾病 反应 点 －］ 其在 艾 灸 时 常 表 现 出透 热 、 ８。 扩 热 、 热 、 部不热 远部 热 、 面不热深 部热 、 传 局 表 其他 非热 感觉 （ 、 、 、 、 酸 胀 重 痛 凉等 ） 现 象 ， 之 为热 敏 等 称 现 象 。热 敏灸 临床 研究 表 明 ， 敏性 鼻炎 患 者常 可 过 在头 面部及 背部 及腹部 探及 热敏腧 穴 。过 敏性鼻 炎 患者 常 由于肺 气 虚 弱 ， 外不 固 ， 邪 乘 虚而 人 ， 卫 外 犯
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中医外治法
耳穴疗法：
刺激耳穴亦可产生调理脏腑机 能，防病治病，提高机体免疫力的作用。 取穴:取内鼻、外鼻、肺、肾上腺、风溪、 内分泌、神门 药物：王不留行籽
联合治疗：
由上述两种及两种以上疗法联合在一起。如：针刺结合雷火灸、针刺结合穴位注 射等。
好难受啊。。。
热敏灸疗法
热敏灸的一般操作
一、灸材选择 腧穴热敏化的特性研究及临床疗效研究结果证实，这类新 型敏化腧穴的最佳刺激方式为艾条悬灸，故选择纯艾条作为腧 穴热敏化探查的灸材。 二、探查准备 1.环境 保持诊室安静，可适当播放轻柔的音乐。诊室的温 度保持在20℃一30℃。 2.灸态 消除患者恐惧、紧张心态，选择舒适体位，充分暴 露探查部位，放松肌肉，均匀呼吸，思想集中，体会艾灸时的 感觉。医生集中注意.力于施灸部位，不断询问患者在艾灸探查 过程中的感觉，随时调整艾灸的手法与位置。
关疾病。印堂属于督脉的穴位。督脉循经过鼻，并且因为督脉统领周身之阳气，为阳脉之海，它能 升提和鼓舞阳气。而且印堂穴位于两眉头连线中点，其穴布有来自三叉神经的滑车上神经，鼻黏膜 释放的组胺等化学介质，并通过三叉神经感觉纤维向中枢传导，因此选用此穴可改善症状和体征。
足三里:此穴对于五官疾病有特殊的疗效。足三里为足阳明胃经的合穴，足阳明胃经起于鼻旁，为
热敏灸的一般操作
四、探查方法
1.回旋法 用点燃的纯艾条在患者特定体表部位， 距离皮肤3cm左右施行回旋灸，以患者感觉施灸 部位温暖舒适为度。此种方法有利于温热施灸部 位的气血。 2.雀啄法 用点燃的纯艾条对准旋灸部位，施行 雀啄灸法，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为 度。此种方法有利于施灸部位进一步加强敏化， 从而为局部的经气激发，产生灸性感传作进一步 的准备。 3.温和灸法 用点燃的纯艾条对准施灸部位，在 距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者局部无 灼痛感为度。此种灸法有利于激发施灸部位的经 气活动，产生灸性感传。
治疗
5．神阙穴单点温和灸，自觉热感深透至腹腔， 灸至热敏灸感消失。神阙位于任脉，乃补益元气 的要穴。 (三) 治疗操作 每次选取上述2－3组穴 位，每天1次，10次为1个 疗程，疗程间休息2-5天， 共2-3个疗程。
预防
一、避开过敏源
A.当症状主要发生在户外： 应尽可能限制户外活动，尤其是接触花 草或者腐烂的树叶、柳絮，外出时可以带口 罩，或者可以到过敏原较少的海滨。
鼻黏膜慢性 炎症
鼻黏膜高反 应
病因病机
●中医
1.卫气虚弱，外邪侵袭
鼻与肺卫的关系最为密切，肺气虚弱，风寒袭肺，上犯于鼻，是本 病发病的重要病因。《素问.五脏别论》:“心肺有病而鼻为之不利也.” 肺主宣发，如肺气虚弱，风寒之邪侵袭，内犯于肺，上侵于鼻，津液不 得输布，流溢为涕，而至鼻鼽。
2.肺失温煦，寒湿内犯
病因病机
●现代医学
病因
过敏原
遗传
环境、气候 、地理
户内：尘螨、霉菌、宠 物蟑螂等 户外：花粉颗粒、香樟 、核桃树、橡树等，以 及汽油柴油等
尊麻疹、湿 疹、哮喘、 过敏性皮炎 或药物过敏 史
环境因素，导致过 敏性鼻炎反复发作 的主要危险因素。 如汽车尾气、重工 污气及甲醛等
病因病机
●现代医学
机制
嗜酸性粒细 胞的浸润
预防
B.当小儿过敏性鼻炎症状主要发生在室内可以 注意以下几点： 1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒 被子等统统撤掉，家里常用吸尘器清洁环境，而 不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持 空气清新流动。
2、如果是对化学气体过敏，则对居家环境的装潢布 置就要特别注意，尽量使用绿色环保的装潢材料。
此穴能够有效抑制炎性反应，降低毛细血管的通透性，减少相关过敏物质的释放。
合谷:它为大肠经的穴位，是本经的原穴。因肺与大肠相表里，能治疗肺系疾病。又因大肠经经过
鼻旁，“经脉所过，主治所及。”它能治鼻部疾病。另外，合谷为四总穴之一，“面口合谷收”， 是治疗颜面五官久患之要穴。
印堂:印堂为经外奇穴。印堂穴位于两眉中间，本穴与鼻距离接近，因此能够治疗各种与鼻部的相
验案举隅（一）
康某，男，50岁，晨起流清涕、鼻塞、打喷嚏16年。 近一年来症状加重，医院诊断过敏性鼻炎。右肺俞穴、 上印堂穴探及穴位热敏。对右肺俞穴施单点温和灸，温 热感逐渐扩散，几分钟后感整个背部温热舒适，约5分钟 后热流继续向内渗透，徐徐注入胸腔内，该灸感持续约 40分钟后，热感范围变小，并感表面皮肤有灼热痛感， 遂停灸。换灸上印堂穴，自觉热感扩散至整个前额，并 觉前额紧压感，非常舒适，灸感持续约20分钟后渐回缩 并感施灸点皮肤灼热，完成一次热敏灸治疗。继续按上 述方案探敏治疗10次，症状消失。
预防
4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，主要 是要锻炼体质，减少感冒，也能起到预防 的作用。 5、如果是季节性的过敏，比如说小孩每到 九、十月份都会出现过敏性症状的话，最 好就提前一两个月采取预防治疗，那么到 时即使出现了过敏性鼻炎的话，症状也会 减轻很多。
预防
二、饮食禁忌
1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、 玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、 鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。 2、冷饮：过冷食物会降低免疫力，并造成 呼吸道过敏。 3、剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌 激呼吸道黏膜。 4、特殊处理或加工精制的食物。 5、人工色素：特别是黄色五号色素。 6、避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸 氨酸盐等食物添加物。
中医外治法
穴位注射是通 过人体脑穴与药物 的有机结合，达到 增强体质，治疗过 敏性鼻炎的目的。
药物：醋酸曲安奈德注 射液 取穴：迎香、肺俞、脾 俞、肾俞、天枢、气海 、足三里等
过敏性鼻炎的缓 解期多采用穴位贴敷 法治疗。
药物：麻黄、白芥子、细辛、 甘遂、白芷、制川乌 取穴：大椎、天突、膻中、风 门、肺俞(双侧)等穴
并发症
• • • • • • 1：鼻息肉 2：支气管哮喘 3：中耳炎，即中耳受到感染； 4：鼻窦炎，即鼻窦的感染； 5：过敏性咽喉炎 6：鼻出血
治疗与预防
中医外治法
针刺疗法：迎香(双)、合谷(双)、印堂、足三里(双)、上星。
迎香:它位于鼻的周围，属于近端取穴。迎香穴能疏风散邪，宣通鼻窍。根据近些年来的研究表明，
临床表现
一、喷嚏
四大常 见症状
二、鼻痒
三、流涕
四、鼻塞
临床表现
●喷嚏：以清晨和睡醒最严重，较大儿童每次 在5个以上。鼻塞严重时张口呼吸，由于夜里鼻 涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。 ●鼻痒：儿童常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及 捏着鼻子等奇异动作。
●涕流：较大儿童自诉嗅觉有丧失。清水样， 亦可因鼻堵或继发感染而变稠。
过敏性鼻炎
主讲人： 黄建华
过敏性鼻炎
一、概述 二、病因病机 三、临床表现 四、临床辩证及并发症 五、治疗及预防 六、验案举隅
概述
过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）又称变应性鼻炎，是一种 鼻腔黏膜的变态反应性疾病，是特应性个体接触致敏原后，由 IgE介导并以炎性介质释放为开端的并有免疫活性的细胞、促炎 细胞以及细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性慢性炎症反应性疾 病。可发生于一年四季，有常年性、季节性之分，一般春夏两 季常具有过敏性。 属中医“鼻鼽”“鼽嚏”“鼽鼻”“鼻渊”范畴。《素问· 至真要大论》:“少阳之腑，烦躁氯嚏，甚则入肺，咳而鼻渊。 ” 本病可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁 前出现。近十年来变应性鼻炎发病率明显增加，呈全球上升趋 势，据国外文献报告，该病的发病率高达10%一25%。国内调 查也为5%一15%。
中医外治法
《扁鹊心法》云:“人于无病时，常灸关元、气海、命门、 中 脘 ，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”灸法通过温热作 用刺激身体的穴位或特定部位，以补充身体正气，以祛除外 邪，治疗由风寒、湿浊等内蕴所致的过敏性鼻炎。
雷火灸：治疗过敏性鼻 炎应以辛温散寒或温里 散寒为主。 选穴：迎香、鼻通、印 堂、合谷、风门、大椎 、肺俞、曲池等 隔物灸：发挥艾灸和药物 的双重功能。主要为隔姜 灸与隔蒜灸 选穴：迎香、四白、位敷贴等方法调理经络脏 腑功能，改善微循环，增强机体免疫功能，充分发挥穴位对 治疗过敏性鼻炎的作用。 穴位埋线 穴位埋线后，肠线在 选穴：迎香、大椎、至 体内软化、分解、液化和 阳、肺俞、脾俞、肾俞 吸收时，产生长时间作用 、天枢、气海、足三里 等。 ，从而对穴位产生一种缓 慢、柔和、持久、良性的 “长效针感效应”。
循经远端取穴。足三里穴又为补益要穴，用该穴可以“培土生金”，补益脾肺之气，以达益气固表、 扶正祛邪之功。根据实验研究表明足三里穴无论是对细胞免疫还是体液免疫都有很好的调节作用。
上星:属督脉的穴位，可通利鼻窍。督脉为阳脉之海，督脉统一身的阳气，且循行过鼻，因此选取
针刺上星有助于升提人体之阳气，利于鼻腔以抵御外邪的侵袭，同时此穴能温通经脉，疏风解表。
热敏灸的治疗
按照热敏灸技术要点中“十六字技术要诀”对施灸部位与 施灸剂量进行定位定量规范操作。 探感定位
辨敏施灸
量因人异
敏消量足
探感定位---抓住6种灸感
透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至 直达胸腹脏器 扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散 传热：灸热从施灸点开始沿着某一方向传导，甚至直达病 所 局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离 施灸部位的病所处感觉甚热 表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热， 而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热 非热觉：施灸部位或远离施灸部位产生酸、压、麻、胀、 重、痛、冷等非热觉
临床辩证
●肺虚感寒证：常因感受风冷异气发病，恶风 寒，面白，气短，咳嗽，咯痰色白，苔薄白， 脉浮。
●脾气虚弱证：鼻痒而喷嚏连作，清涕量多， 四肢乏力，大便塘薄，鼻粘膜色淡红，舌淡， 苔白，脉细弱。 ●肾阳亏虚证：鼻痒，鼻塞，喷嚏较多，遇风 冷 则易发作，畏寒肢冷，小便清长，大便澹 薄，鼻粘膜淡白，鼻甲水肿，舌淡，苔白，脉 沉细。