医学数字影像中文封装与通信规范
Digital Imaging and Communication in Medicine(DICOM)
Digital Imaging and Communication in MedicineDICOM 3.0DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine的英文缩写，即医学数字成像和通信标准。
是ACR（American College of Radiology,美国放射学会）和NEMA（National Electrical ManufactorersAssociation,国家电子制造商协会）为主制定的用于数字化医学影像传送、显示与存储的标准。
在DICOM 标准中详细定义了影像及其相关信息的组成格式和交换方法，利用这个标准，人们可以在影像设备上建立一个接口来完成影像数据的输入/输出工作。
DICOM标准以计算机网络的工业化标准为基础，它能帮助更有效地在医学影像设备之间传输交换数字影像，这些设备不仅包括CT、MR、核医学和超声检查，而且还包括CR、胶片数字化系统、视频采集系统和HIS／RIS信息管理系统等。
该标准1985年产生。
目前版本为2003年发布的DICOM 3.0 2003版本。
DICOM 发展历史1982 - ACR和NEMA联合成立了一个委员会，制定DICOM标准。
1985 - 公布1.0版本(ACR-NEMA V1.0)。
1988 - 公布2.0版本(ACR-NEMA V2.0)。
1989 - 开始同HIS/RIS 系统连接的网络工作；名字改称:DICOM,以表示本质区别于原先的标准。
1991 - 公布DICOM的1至8章。
1992 - RSNA展示第8章。
1993 - DICOM的1-9章通过，RSNA展示了全部的9个部分。
1994 - 增加第10章：Media Storage and File format。
1995 - 增加第11章、12章、13章及补充章节。
1996 - 进行了第三次修订，更名为：DICOM 3.0；发布96版，基于服务器/客户端的网络结构，采用OOP 方式进行分析和设计。
医学数字成像与通信DICOM标准协议及其实现
医学数字成像与通信DICOM标准协议及其实现概述：医学数字成像与通信（Digital Imaging and Communications in Medicine，DICOM）是医学图像和相关信息的国际标准。
它的设计目标是实现医疗设备之间的互通性，方便图像的存储、传输和分析。
本文将介绍DICOM标准协议的背景和原理，并探讨其在医学图像领域的重要性和应用。
一、DICOM标准协议的背景DICOM标准协议最早由医疗设备制造商和医学图像领域的专家们于1982年提出，致力于解决早期医学图像无法在不同设备间互通的问题。
其后，DICOM逐渐发展为一个国际标准，为医学图像的存储、传输和分析提供了统一的解决方案。
二、DICOM标准协议的原理1. 数据模型与文件格式：DICOM使用基于对象模型的数据结构，可以表示图像、文本、声音等多种类型的医学信息。
同时，DICOM采用了特定的文件格式，即DICOM文件（.dcm）来存储这些信息。
2. 数据通信与传输：DICOM采用了基于网络的数据通信协议，如TCP/IP等，实现医学图像在不同设备之间的传输。
此外，DICOM还支持图像的压缩和解压缩，以减少传输带宽和存储空间的占用。
3. 数据管理与安全：DICOM定义了一套标准的数据管理和安全机制，包括对患者隐私信息的保护、图像的版本管理和访问控制等。
这些机制有助于确保医疗图像的完整性和安全性。
三、DICOM标准协议在医学图像领域的重要性1. 提高医疗设备的互操作性：DICOM标准使不同医疗设备之间能够相互交换和理解图像和相关信息，从而方便医生和技术人员进行诊断和治疗。
2. 优化医学图像的管理和存储：DICOM标准定义了一套完整的数据结构和文件格式，使得医学图像能够被高效地存储、检索和管理。
这大大提高了医院和医疗机构内部的工作效率。
3. 促进医学研究与教育：DICOM标准的广泛应用为医学研究和教育提供了便利。
研究人员可以通过共享和交换DICOM格式的医学图像进行科研合作，医学教育也可以借助DICOM标准实现在线教学和多媒体学习。
DICOM,医学图像存储与传输标准
DICOM框架 框架
4.1.3 DICOM技术特点 技术特点
DICOM是一种有层次的医学图像传输标准，它 根据医学图像的传输以及面向对象的要求， 将标准按层次定义 按照DICOM标准的内容进行以下三个层次的分 析
DICOM消息交换的网络支持层 DICOM第八部 消息交换的网络支持层（ ①DICOM消息交换的网络支持层（DICOM第八部 分） 这部分处于最低层，是其它层次的基础 其中主要定义： 医学图像及相关信息的网络传输协议 网络传输协议
SOP（Service-Object Pair，服务对象对）类 （ ，服务对象对） 服务组及其所作用的信息对象配对组成 及其所作用的信息对象 由服务组及其所作用的信息对象配对组成
操作（Operation） 操作（Operation）
＋
影像属性
＋ IOD
影像像素集
DICOM SOP类 SOP类
DICOM编码 DICOM编码
第四部分：服务类，说明了许多服务类，服 第四部分 务类详细论述了作用与信息对象上的命令及 其产生的结果 例：CT的计算机需要将图像打印到胶片上 的计算机需要将图像打印到胶片上 计算机发一个消息到代表具有DICOM功 计算机发一个消息到代表具有 功 能的激光打印机的地址，得到回应的消息后， 能的激光打印机的地址，得到回应的消息后， 再将图像按DICOM格式发送到此地址，于 格式发送到此地址， 再将图像按 格式发送到此地址 作用在信息对象上的命令 信息对象上的命令产生结果 是，作用在信息对象上的命令产生结果 —— 由激光打印机完成了打印服务
•P151 P151
DICOM 对象
影像属 像素资 影像属性(attribute) 像素资料(pixel data) Patient Name：張三 Patient ID：01001111 Date of birth：631012 Sex：男 Modality：CT Station name： FDMS 1.0 Study Date：19990226
影像学标准化对医学像存储和传输的要求
影像学标准化对医学像存储和传输的要求影像学标准化在医学像存储和传输中起着重要作用。
医学影像是临床医生的重要辅助工具，能够提供详细的病情信息，对于医生的诊断和治疗决策起到至关重要的作用。
然而，由于医疗机构众多，设备和软件不统一，导致医学像在存储和传输过程中存在着一系列的问题。
为了解决这些问题，影像学标准化应运而生，它对医学像存储和传输提出了一系列的要求。
首先，影像学标准化要求统一的格式标准。
不同类型的医学影像存在着不同的格式，如DICOM、NIfTI等。
影像学标准化要求医学影像必须使用统一的格式进行存储和传输，以确保不同设备和软件之间的兼容性，方便医学影像的交流和共享。
同时，影像学标准化要求格式标准必须具备一定的灵活性，能够适应不同类型和规模的医疗机构的需求。
其次，影像学标准化要求完整的图像信息。
医学影像通常包含有关病情的重要信息，如病变位置、大小、形态等。
为了确保医生能够准确理解和分析影像，影像学标准化要求医学影像在存储和传输过程中不丢失重要的图像信息。
这就要求在图像的采集、保存和传输过程中，能够保证图像的完整性和准确性，避免图像的失真和损失。
此外，影像学标准化要求高效快速的存储和传输。
随着医学影像在临床应用中的广泛，对存储和传输效率的要求也越来越高。
影像学标准化要求采用高效的压缩算法，以减小图像文件的大小，提高存储效率。
同时，对于传输过程，要求能够快速传输大量的图像数据，以确保在医生诊断和治疗过程中的及时性和准确性。
另外，影像学标准化要求安全可靠的存储和传输。
医学影像通常包含着患者的敏感信息，如姓名、身份证号等。
为了保护患者的隐私和信息安全，影像学标准化要求在存储和传输过程中采取一系列的安全措施，如数据加密、权限管理等，以保证患者信息的安全性和保密性。
最后，影像学标准化要求可持续发展。
医学影像技术在不断发展，新的设备和软件不断涌现。
为了适应这种发展，影像学标准化要求具备可扩展性和兼容性，能够随着医学影像技术的更新和进步而不断完善和发展。
医学数字图像和通信标准的英文简称
医学数字图像和通信标准的英文简称<p>《医学数字图像和通信标准的英文简称》是指医学数字图像和通信标准的学术名称，也称为DICOM，即医学数字影像通信和信息交换标准。
这是一项由国际组织创建，实施和维护的标准，致力于改善图像和信息可访问性，以实现更高水平的医疗服务和护理质量。
</p><p>DICOM标准为医学影像信息提供一致性定义，将医学影像存储为数字形式，其中包括影像测量和量化，可用于支持医学研究和实践，并帮助医疗机构传输兼容影像。
这种标准标准促进了医疗诊断系统的可信性，可靠性，可用性和可操作性。
标准的目的是建立一个国际化的统一方案，包括实现可操作性，高效性，安全性和可靠性的标准，并使医学影像数据得以全面使用。
</p><p>DICOM标准基于一组技术标准，它们在支持传输，存储，显示，获取和处理医学影像信息方面发挥重要作用。
它使医学影像可以在不同的环境中共享，例如不同的实体和文件系统，而不会影响图像质量。
DICOM标准支持多种类型的图像，包括X射线，CT，MRI，超声，核磁共振，光谱，电子显微镜，病理，乳房X射线，相机，PET，成像心动图，光度计，细胞，示值图像，光强度图像，灰度图像，等等。
</p><p>DICOM标准是一种多功能的数字医学图像传输标准，它将使医疗机构能够将影像数据传输到任何设备，而不受影像媒体或设备类型的限制。
此外，它还允许机构和设备之间交换信息，以支持医疗信息系统的正常运行。
除了传输，DICOM标准还允许医学影像的存储和处理，使图像可以有效管理并与他们的元数据进行高效关联。
它还使医疗机构能够集成不同的影像设备和信息系统，以实现更好的医疗服务和护理质量。
</p><p>DICOM标准的实施不仅可以促进更高水平的医疗服务和护理质量，也能提高影像质量，降低诊断误差，减少检查时间，节省宝贵的病人和医务人员的时间，并增加研究的有效性。
医学数字图像和通信标准的英文简称
医学数字图像和通信标准的英文简称医学数字图像和通信标准（DICOM）是当今医疗信息技术（HIT）的核心组成部分。
它可以为医学信息的交互提供一个统一的框架，使不同的检查信息系统、存储和转移容易实现。
DICOM是一种可以用在全世界范围内任何地方的通用标准，它可以使病人的检查信息在多个设备和图像系统之间迅速传输，从而帮助医疗信息系统更有效地处理和存储病人检查信息。
DICOM的有关成就可以归结为三个方面：公认的标准化系统、富有的元数据和可靠的传输协议。
DICOM统在使用任何来源的数据格式时，严格要求所有影像数据都必须遵从一种统一的标准格式，这就是DICOM准。
因此，任何时候，影像数据都可以被收集、存储和转移，这也使 DICOM为流行的国际标准。
此外，DICOM还具有丰富的元数据。
据报道，DICOM的元数据支持多达200个字段，用于提供有关图像、传输、存储和显示的相关信息。
这些字段可以被用来支持一套图像的多种分析，以及确定一组图像的可用性和密度。
因此，这些图像的元数据可以用来完善既定的诊断流程，从而确保病人的健康护理能够更方便、准确地进行。
最后，DICOM还提供了可靠的传输协议，这将是所有设备和图像系统之间传输信息的关键。
它使用专用的传输协议，确保影像数据在网络中可靠地传输，而且不会受到任何影像文件的损坏。
因此，DICOM 可以确保用户可以在多个设备之间获得最终的检查信息。
DICOM的成就让当今的医疗信息技术得以不断发展。
它提供了一种统一的框架，使不同的检查信息系统、存储和转移能够迅速实现。
此外，DICOM提供了丰富的元数据，以及可靠的传输协议，使得图像信息能够在多个设备和图像系统之间快速传输。
因此，DICOM是当前医学数字图像和通信标准的关键组成部分，其成就和应用将继续推动医疗信息技术的发展和进步。
医学数字影像虚拟打印信息交互规范
U/M
胶片目的地（Film Destination）
(2000,0040)
U/M
胶片会话标志（Film Session Label）
(2000,0050)
U/U
内存分配（Memory Allocation）
(2000,0060)
U/U
拥有者ID（Owner ID）
(2100,0160)
U/U
注 1：表中的 M/M 表示 SCU 支持 DIMSE 服务但不要求在一个关联上使用它,SCP 支持 DIMSE 服务。 注 2: 表中的 U/U 表示 SCU 可以支持和使用 DIMSE 服务，SCP 可以支持 DIMSE 服务，如果 SCP 不支持被 SCU
UI
唯一标识符(Unique Identifier)
1
UID
唯一标识符(Unique Identifier)
U/M
可选择的(Optional) /强制的(Mandatory)
U/U
可选择的(Optional)/可选择的(Optional)
VM
数值多样性(Value Multiplicity)
VR
数值表示法(Value Respresentation)
SCP
DICOM Film Session N-DELETE
打印机状态 DICOM N-EVENT-REPORT
图 1 胶片打印流程图
2
WS/T 597—2018
5.3 虚拟打印交互匹配流程
5.3.1 流程匹配信息
胶片打印会话中的N-CREATE流程和DICOM图像盒的N-SET流程的SOP类如表2所示：
(0008,1155)
M/M
指定字符集（Specific Character Set）
PACS介绍
PACS入门知识什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? (1)DICOM3。
0标准 (3)PACS RIS HIS的区别与整合 (5)PACS 工作站基本要求 (7)PACS接入设备的几种接口技术 (8)放射介绍 (8)B超介绍 (9)什么是PACS(医学影像存档与通信系统）？什么是PACS（医学影像存档与通信系统）？PACS是英文Picture Archiving ＆ Communication System的缩写,译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件.PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科, 经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS(放射科PACS）;全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。
PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准.PACS 的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的 PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。
由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR)的倡议下，成立了ACR-NEMA 数字成像及通信标准委员会。
众多厂商响应其倡议,同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。
1985年，ACR/NEMA1。
0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR /NEMA第三版本正式更名为DICOM3。
0(Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为“医学数字图像及通信标准"。
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医学数字影像中文封装与通信规范
1 范围
本标准规定了医学数字影像与通信中文封装的中文符集方案、中文扩展字符集封装规则与方法。
本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构、医疗设备生产商、医学影像存储与归档系统（PACS）生产商和放射信息系统（RIS）生产商的软件开发。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 2312 信息交换用汉字编码字符集基本集
GB 18030 信息技术中文编码字符集
GBK 汉字内码扩展规范
WS 538 医学数字影像通信基本数据集
DICOM(NEMA) 医学数字图像与通信(Digital imaging and communications in medicine)(2015版)
3 缩略语
下列缩略语适用于本文件。
ASCII美国标准信息交换码 (American Standard Code for Information Interchange)
DICOM医学数字影像与通信 (Digital Imaging and Communications in Medicine)
NEMA 美国国家电器制造协会（National Electrical Manufacturers Association,USA）
PACS医学影像存储与归档系统(Picture Archiving and Communication System)
RIS 放射科信息系统(Radio Information System)
4 中文字符集方案
采用GB 18030或GB/T 2312或GBK。
5 中文扩展字符集封装规则
5.1 直接方式规则
扩展字符集（0008,0005）数据元值域应封装为GB18030或GB2312或GBK。
姓名和长文本处理方式如下：
a)姓名处理规则
格式规则：姓名拼音=中文姓名=英文姓名,姓名拼音和英文姓名可以省略。
内容规则：应将内容所对应的扩展字符集内码直接封装。
封装内容长度必须为偶数，非偶数应用半角空格（ASCII码0x20）补充。
示例1：
Zhang^XiaoDong=张小东=
字符内码（GB18030或GB2312或GBK）十六进制表示如下：
0x5A 0x68 0x61 0x6E 0x67 0x5E 0x58 0x69 0x61 0x6F 0x44 0x6F 0x6E 0x67 0x3D 0xD5 0xC5 0xD0 0xA1 0xB6 0xAB 0x3D
注：下划线为双字节汉字。
b)长文本处理方式
格式规则：无要求。
内容规则：应将内容所对应的扩展字符集内码直接封装。
封装内容长度（包括所有控制符）必须为偶数，非偶数半角空格（ASCII码0x20）补充。
示例2：
第一行文字。
第二行文字。
第三行文字。
字符内码（GB18030或GB2312或GBK）十六进制表示如下：
0xB5 0xDA 0xD2 0xBB 0xD0 0xD0 0xCE 0xC4 0xD7 0xD6 0xA1 0xA3 0x0D 0x0A
0xB5 0xDA 0xB6 0xFE 0xD0 0xD0 0xCE 0xC4 0xD7 0xD6 0xA1 0xA3 0x0D 0x0A
0xB5 0xDA 0xC8 0xFD 0xD0 0xD0 0xCE 0xC4 0xD7 0xD6 0xA1 0xA3 0x0D 0x0A
5.2 复合方式规则
扩展字符集（0008,0005）数据元值域应封装为ISO 2022、GB18030或ISO 2022 GB2312或ISO 2022 GBK。
复合方式规则见表1。
表1 复合方式规则
姓名和长文本处理方式如下：
a)姓名的处理方式
格式规则：姓名拼音(半角)=中文姓名=英文姓名(半角),姓名拼音和英文姓名可以省略。
内容规则：应将内容所对应的扩展字符集内码按表1规则封装。
封装内容长度（包括所有控制符）必须为偶数，非偶数半角空格（ASCII码0x20）补充。
示例3：
Zhang^XiaoDong=张小东=
字符内码（GB18030或GB2312或GBK）十六进制表示如下：
0x5A 0x68 0x61 0x6E 0x67 0x5E 0x58 0x69 0x61 0x6F 0x44 0x6F 0x6E 0x67 0x3D 0x1B 0x24 0x29 0x41 0xD5 0xC5 0xD0 0xA1 0xB6 0xAB 0x1B 0x28 0x42 0x3D 0x20。