生理学第四章第2节 血管生理
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临床医学本科生理学教学大纲
临床医学本科生理学教学大纲前言生理学是一门重要的医学基础理论课。
医学本科生理学的教学任务是根据培养目标，使学生掌握正常人体生命活动的基本规律，为学习后续课程及今后工作打下必要的基础。
教学大纲所列内容都是要求学生学习的，但不一定要在课堂上讲授，可通过自学或其他方式进行学习。
下划直线的部分是要求学生掌握的内容，下加点的部分是熟悉的内容，其余部分是了解的内容。
各层次内容对学生的具体要求为：掌握的内容：为重点内容，要求对该内容透彻理解，融会贯通，并能举一反三。
熟悉的内容：要求在理解的基础上记忆。
了解的内容：要求记住内容梗概，懂得一般概念。
第一章绪论第一节生理学的研究对象和任务第二节机体的内环境第三节生理功能的调节．．．．．．．第四节．．．．．．．．．．体内的控制系统第二章细胞的基本功能第一节细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能膜的化学组成和分子结构。
细胞膜的跨膜物质转运功能：单纯扩散，易化扩散，主动转运，继发性主动转运，出胞与入胞式物质转运。
第二节细胞的跨膜信号转导功能跨膜信号转导概念的提出。
几种主要的跨膜信号转导方式：通过具有特殊感受结构的通道蛋白质完成的跨膜信号转导，由膜的特异性受体蛋白质、G-蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号转导系统，由酪氨酸激酶受体完成的跨膜信号转导。
第三节细胞的跨膜电变化神经和骨骼肌细胞的生物电现象：单一细胞的跨膜静息电位和动作电位，生物电现象的产生机制。
动作电位的引起和它在同一细胞的传导：阈电位和锋电位的引起，局部兴奋及其特．．．．．．．性．，兴奋在同一细胞上的传导机制。
第四节肌细胞的收缩功能骨骼肌细胞收缩的引起和收缩机制：神经-骨骼肌接头处的兴奋传递，骨骼肌细胞的微细结构，骨骼肌细胞的兴奋．．．．，骨骼肌收缩的分子机制．．．．．．．．．．。
．．．．．．．．-．收缩耦联骨骼肌收缩的外部表现和力学分析：前负荷或肌肉初长度对肌肉收缩的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．——长．度．-．张力曲线．．-．速度曲线．．．．，肌肉收缩能力的改变．．．．，肌肉后负荷对肌肉收缩的影响．．．．．．．．．．．．．——张力对肌肉收缩的影响。
生理学第四章血液循环(供中等卫生职业教育)课件
05
循环系统与其他系统的关 系
循环系统与消化系统的关系
消化系统为循环系统提供 营养物质
食物经过消化吸收后，通过血液运输到全身 各组织器官，为身体提供能量和营养。
维持内环境稳态
消化系统通过调节水和电解质的吸收与排泄 ，与循环系统共同维持内环境的稳态。
循环系统与呼吸系统的关系
气体交换
呼吸系统吸入氧气，通过血液循环将其输送到全身各组织器官，同时将组织代谢产生的二氧化碳通过 血液循环排出体外。
血管的结构
血管壁由内层的内皮细胞、中层的平滑肌细胞和外层的结缔组织构成。
血管的功能与调节
01
02
03
物质交换功能
血管是血液与组织间进行 物质交换的重要通道，氧 气、营养物质和代谢废物 通过血管进行交换。
调节血流
血管通过收缩和舒张来调 节血流，维持血压稳定和 满足组织需求。
免疫作用
血管内皮细胞具有免疫作 用，能够抵御病原体的入 侵。
心脏位于胸腔的中部， 左右两肺之间，约2/3在 正中线的左侧。
心似倒置的圆锥体，前 后稍扁，心底朝向右后 上方，与上腔静脉、主 动脉相连，心尖朝向左 前下方，心底为心房， 心尖为心室。
心壁由心内膜、心肌和 心外膜三层构成。
心脏分为左心和右心两 部分，左心又分为左心 房和左心室，右心又分 为右心房和右心室。
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化碳的排出量，与循环系统共同维持酸碱平衡。
循环系统与泌尿系统的关系
排泄代谢废物
泌尿系统通过生成尿液，将代谢废物和多余的水分排出体外，而循环系统负责将尿液运 输到肾脏等泌尿器官。
维持水盐平衡
泌尿系统通过调节尿液的量和成分，与循环系统共同维持水盐平衡。
循环系统--生理学
2021/10/10
34
（二）局部性体液调节：增加开放的毛细血管的数量，并 增大毛细血管通透性。只能在产生这些物质的局部发生作 用，调节局部组织的血液循环。 1、激肽：作用是使血管平滑肌舒张。 2、组织胺：使局部毛细血管和微静脉管壁的内皮细胞收 缩，使血管壁通透性增大，促进血浆成分从血管中滤出， 造成局部水肿。 3、前列腺素: 作用是使大多数组织的血管舒张。 4、组织代谢产物：舒血管。对脑血管有较强作用的是二 氧化碳、氢离子，对心肌有较强作用的是腺苷和低氧，对 运动中的骨骼肌有较强作用的是低钾、低氧和高渗透压。
（1）毛细血管血压：血压高则生成多。
肌肉运动、炎症时，微a扩张，毛细血管血压升高；是
右心衰时，V回流受阻，毛细血管血压逆行性升高。 （2）血浆胶体渗透压：渗透压降低则生成多。
某些肾脏疾病时，大量血浆蛋白随尿液排出，血浆胶体
渗透压降低。
（3）淋巴回流：回流受阻则生成多，在受阻部位之前组
织液积聚，呈现水肿。
脉搏的传导速度远较血流速度快，且从主动脉到外周动 脉，传导速度逐渐加快;动脉硬化时，传导速度增快。正 常情况下，主动脉脉搏传导速度为3-5m/s，较小的动脉为
15-35m/s,
2021/10/10
25
（三）静脉血压和静脉血流：
1、静脉血压：血液对静脉管壁的侧压称静脉血压。 由于消耗能量，静脉血压会变的更低，从微静脉到大静
③第三心音：发生于快速充盈期末；是血流突然减慢引 起心室壁和瓣膜发生振动所致。
④第四心音：但在异常有力的心房收缩和左室壁变硬的 情况2下021/，10/10心房收缩使心室进一步扩张，引起振动。 11
（五）心输出量和心力贮备： 1、心输出量：一侧心室收缩时每分钟向动脉血管射出的血量称心 输出量。是衡量心脏功能的基本指标。
第四章 生理学 最新版 中职.
力差,是推动血流的动力。
二、动脉血压与动脉脉搏
(一)动脉血压的概念及正常值
1.概念
血液对单位面积动脉管壁的侧压力。
主要因素:
心血管系统内有足够的血量 心室射血
外周阻力
主动脉和大动脉的弹性起缓冲作用
过程:
在射血期，由于外周阻力的存在和大动脉的可扩张性，
搏出量中约有1/3流向外周，而2/3暂存大动脉内，心室 收缩时释放的部分能量以势能形式贮存于大动脉管壁。
血液循环：体循环和肺循环
心脏的结构
一、心脏的泵血功能
（一）心率与心动周期
每分钟的心跳（心动周期）次数，称为心率。 正常成年人在安静时为60～100 次/分，平均为75次/分。 心脏每收缩、舒张一次所构成的机械活动周期，称为心动周期。
心动周期∝1/心率
若心率以75次/分计算，则每一心动周 期为0.8秒，其中心房与心室各收缩、舒
大动脉：弹性储器血管； 中动脉：分配血管； 小动脉、微动脉：阻力血管； 毛细血管（Cap）：交换血管； 静脉：容量血管。
一、血流量、血流阻力和血压
（一）血流量
1.血流量：Q=⊿P/R = π ⊿P r4 / (8ŋL) 2.血流速度：与血流量成正比， 与血管横截面积成反比
（二）血流阻力
意义
防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过 度的改变，以保护心肌细胞不受损伤。
2.心肌收缩能力
是指在前后负荷不变时而改变其力学的一种内在特性。
主要决定于兴奋①收缩耦联过程中 ②活化的横桥数目 ③ATP酶的活性 ④胞质内Ca2+浓度
张力-速度曲线 a:乙酰胆碱 b:正常 c:去甲肾上腺素
由心肌本身收缩活动的强度和速度的改变而引起每搏量改变 的调节，称为“等长自身调节”。
生理学-第四章 血液循环
第四章 血液循环
目录页
第一节 心脏生理
（二）心脏的泵血过程
在心脏的泵血活动中，心 室起主要作用。左右心室的活 动几乎同步，其射血和充盈过 程极为相似，射血量也几乎相 等。
第四章 血液循环
目录页
第一节 心脏生理
第四章 血液循环
目录页
1.左心室收缩与射血过程
（1）等容收缩期:心室在心房收缩结束后开始收缩，此时，室内压迅速升高，在室内压超过房内压时，心室 内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液倒流人心房。但在心室内压力未超过主动脉压之前，动脉瓣仍处于关闭 状态，心室暂时成为一个封闭的腔。因此，从房室瓣关闭到主动脉瓣开放的这段时间，心室容积不变，故称为 等容收缩期(period ofisovolumic contractiΒιβλιοθήκη n)。等容收缩期历时约0.05s。
（2）快速射血期:随着心室肌的持续收缩，心室内压持续上 升，一旦心室内压超过主动脉压，心室的血液将主动脉瓣冲开， 心室内的血液迅速射入主动脉，心室容积随之缩小，但由于心室 肌强烈收缩，室内压可继续上升达最高值。此期血液射入动脉速 度快、血量多，故称快速射血期(period of rapid ejection)， 此期射血量约占搏出量的2/3，快速射血期历时约0.1s。
第四章 血液循环
目录页
第一节 心脏生理
第四章 血液循环
目录页
（三）心力储备
心输出量随人体代谢需要而增加的能力称为心力储备(cardiac reserve)。正常成年人安静时心输 出量约为5 L/min。剧烈运动时可提高5-v7倍，达到25-v35 L/min，说明健康人的心脏泵血功能具有相 当大的储备。心力储备的大小主要取决于搏出量和心率能够提高的程度。
高教版中职生理学基础(第4版)《血管》PPT课件
3.中心静脉压（CVP）：
指右心房和腔V在右心房入口处的血压。 正常值：4-12cmH2O
CVP的影响因素：
（1）心脏射血能力 （2）静脉回心血量
问题：人下蹲几分钟后突然站立，会 有什么感觉？为什么？
(二)影响静脉回心血量的因素
①心肌收缩力 ②体位改变 ③骨骼肌的挤压作用 图 ④呼吸运动
三、微循环
(2)外周阻力↑→心舒期血流↓→心舒期A血量↑ ↓
心缩期血BP↑↑(明显)
(3)心率↑→心舒期↓↓→心舒期A血量↑ ↑
↓
心缩期↓
↓
SBP↑（不↓ 明显）
DBP ↑ ↑ （明显）
(4)大动脉弹性↓ →SBP↑、DBP↓→脉压↑
(5)循环血量/血管容积的比例失调
↓
Bp变化 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著）
生理学基础（第4版）血管电子课件 中 职 高教版
第二节 血管生理
一、动脉血压(BP)与动脉脉搏：
(一)动脉血压的有关概念与正常值▲
血压及动脉血压的概念: 收缩压(SBP): 舒张压(DBP): 表示法： 脉压差（脉压） 平均动脉压:
掌握!
血压标准(2003年 WHO、美国高血压协会) ▲
血压值
功能:物质交换
四、组织液的生成及回流
(一)生成与回流
有效滤过压 = (毛细血管血压+组织胶体渗透压)
▲
-(血浆胶体渗透压 +组织液静水压)
结果：
A端大于0，组织液生成
V端小于0，组织液回流
(二)影响因素(组织液生成与水肿的关系)：
1.毛细血管血压 2.血浆胶体渗透压 3.毛细血管壁通透性 4.淋巴回流
血管→舒张（肝、骨骼肌、 冠脉）
人体生理学第四章血液循环下血管生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
五、微循环 （一）、概念：微静脉与微动脉之间的
血液循环 。 （二）、组成：7个部分、3条通路
1、迂回通路（营养通路） ①特点：a、 管壁薄（真毛细血 管），穿插于细胞间隙。 迂回曲折，交错成网。
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
腺、胃肠道腺体 ③特点：无紧张性活动，在一般情况下不影
响血管的舒缩。
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
（二）心血管中枢 1、延髓
（1）分区：缩血管区 、舒血管区 、传入 神经接替站 、心抑制区
（2）特点： ①具有紧张性活动 ②交互抑制
2、延髓以上 脑干、大脑、小脑
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
3、体位改变 卧位→立位时，身体低垂部位的静脉跨壁 压↑→静脉扩张，容量增大，可多容纳 500ml血→回心血量↓
4、骨骼肌的挤压作用（肌肉泵或静脉泵）
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
5、呼吸运动（呼吸泵） 吸气时，胸内负压增大→静脉跨壁压↑→胸 腔内大静脉扩张↑→压力↓ 有利于外周静脉回心血。 呼气时，胸内负压变小→跨壁压↓→胸腔内 大静脉扩张↓→压力↑→静脉回心血量↓ 可见，对体循环而言，呼吸运动对静脉回 流起着泵的作用。
烧伤过敏等通透性淋巴回流受阻七淋巴液的生成和因素第四节心血管活动的调节一神经调节自主性神经调节植物性神经调节自主性神经交感神经副交感神经迷走神经副交感神经的一部分走行其中一心脏和血管的神经支配1心脏的神经支配心交感神经
第三节 血管生理
一、各类血管的功能
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
五、微循环 （一）、概念：微静脉与微动脉之间的
血液循环 。 （二）、组成：7个部分、3条通路
1、迂回通路（营养通路） ①特点：a、 管壁薄（真毛细血 管），穿插于细胞间隙。 迂回曲折，交错成网。
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
腺、胃肠道腺体 ③特点：无紧张性活动，在一般情况下不影
响血管的舒缩。
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
（二）心血管中枢 1、延髓
（1）分区：缩血管区 、舒血管区 、传入 神经接替站 、心抑制区
（2）特点： ①具有紧张性活动 ②交互抑制
2、延髓以上 脑干、大脑、小脑
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
3、体位改变 卧位→立位时，身体低垂部位的静脉跨壁 压↑→静脉扩张，容量增大，可多容纳 500ml血→回心血量↓
4、骨骼肌的挤压作用（肌肉泵或静脉泵）
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
5、呼吸运动（呼吸泵） 吸气时，胸内负压增大→静脉跨壁压↑→胸 腔内大静脉扩张↑→压力↓ 有利于外周静脉回心血。 呼气时，胸内负压变小→跨壁压↓→胸腔内 大静脉扩张↓→压力↑→静脉回心血量↓ 可见，对体循环而言，呼吸运动对静脉回 流起着泵的作用。
烧伤过敏等通透性淋巴回流受阻七淋巴液的生成和因素第四节心血管活动的调节一神经调节自主性神经调节植物性神经调节自主性神经交感神经副交感神经迷走神经副交感神经的一部分走行其中一心脏和血管的神经支配1心脏的神经支配心交感神经
第三节 血管生理
一、各类血管的功能
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
(王瑞元版本)运动生理学--课件-4-第四章-循环机能
将电极放在体表一定部位引导、放大所记录的心电变化图形，称心电图。
心电图创始人爱因托芬（Willem Einthoven） ：荷兰生理学家，由于研究心电图 机理﹑发明心电图描记器，获1924年诺贝尔生理学或医学奖。
心电图的测试导联方式有： 三个标准导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)，三个加压单极肢体导联(aVR、 aVL和aVF)和六个单极心前导联(V1～V6)。
不同导联导出图形（上图） 不同胸导联位置（下图）
正常典型心电图波形及生理意义
P波和PR段：代表左右心房去 极的电位变化
QRS波：代表左右心室去极电 位变化
ST段和T波代表左右心室复极 过程
动态心电图
动态心电图仪
放置方式
心电图运动负荷试验
多采用跑台运动、功率自行车、台阶运动试验
第二节 血管生理
第一节 心脏生理
目录
CONTENTS
01 心脏的一般结构 02 心脏的生理特征 03 心动周期 04 心尖搏动和心音 05 心电图 06 心输出量
心脏的一般结构
一、心肌的生理特性
• 心肌细胞分类： 工作细胞 心房肌、心室肌
• （一）兴奋性
√
• （二）自动节律性
×
• （三）传导性
√
• （四）收缩性
• 相对不应期（RRP）:
• 超常期（SNP）:
A：动作电位曲线 B: 机械收缩曲线
• 问题：为什么骨骼肌会“抽筋”，而心肌无？
（二）自动节律性
• 概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动发生节律性兴奋的特性。 • 心脏特殊传导系统具有节律性，各部节律不同。 • 窦性心率：以窦房结为起搏点的心脏活动。(正常起搏点) • 异位心率：以窦房结以外部位为起搏点的心脏活动。（异位起搏点）
心电图创始人爱因托芬（Willem Einthoven） ：荷兰生理学家，由于研究心电图 机理﹑发明心电图描记器，获1924年诺贝尔生理学或医学奖。
心电图的测试导联方式有： 三个标准导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)，三个加压单极肢体导联(aVR、 aVL和aVF)和六个单极心前导联(V1～V6)。
不同导联导出图形（上图） 不同胸导联位置（下图）
正常典型心电图波形及生理意义
P波和PR段：代表左右心房去 极的电位变化
QRS波：代表左右心室去极电 位变化
ST段和T波代表左右心室复极 过程
动态心电图
动态心电图仪
放置方式
心电图运动负荷试验
多采用跑台运动、功率自行车、台阶运动试验
第二节 血管生理
第一节 心脏生理
目录
CONTENTS
01 心脏的一般结构 02 心脏的生理特征 03 心动周期 04 心尖搏动和心音 05 心电图 06 心输出量
心脏的一般结构
一、心肌的生理特性
• 心肌细胞分类： 工作细胞 心房肌、心室肌
• （一）兴奋性
√
• （二）自动节律性
×
• （三）传导性
√
• （四）收缩性
• 相对不应期（RRP）:
• 超常期（SNP）:
A：动作电位曲线 B: 机械收缩曲线
• 问题：为什么骨骼肌会“抽筋”，而心肌无？
（二）自动节律性
• 概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动发生节律性兴奋的特性。 • 心脏特殊传导系统具有节律性，各部节律不同。 • 窦性心率：以窦房结为起搏点的心脏活动。(正常起搏点) • 异位心率：以窦房结以外部位为起搏点的心脏活动。（异位起搏点）
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后微A、毛细血 管前括约肌收缩 ← 代谢产物被清除 ← 真毛细血管开放
局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢 水平相适应。
精品课件
五、组织液的生成和回流
（一）组织液的生成和回流：组织液是由血浆经毛细血管 壁滤过生成的，又通过重吸收回流入毛细血管。 1、部位：真毛细血管 2、动力：有效滤过压
ΔPf=（Cap压+组 织液胶体渗透压）
舒张压(diastolic
pressure)
收缩期
的血压 ？
收缩压
精品课件
★ 收缩压： 一个心动周期中，左室射血时动脉血
压升高，所能达到的最高值 （正常100～120mmHg）
★ 舒张压： 左室舒张末期，动脉血压下降所达到
的最低值（正常60～80mmHg）
精品课件
★ 脉搏压/脉压（pulse pressure）
有效部位。
精品课件
（一）微循环的组成
微静脉：是动微-循静环脉的吻合支：
微A→“后后微闸A 门→是静1”微脉。c动之ap脉间前与 的括微 吻约肌→真cap网 皮合2肤支微，循多环见中于通。血cap → 微V
3
通血毛细血管：A直-接V吻合支
连通后微动脉和微静
★
脉的毛细血管。
精品课件
精品课件
（二）血流通路
精品课件
循环系统平均充盈压 心脏停搏时，血液也就停止流动,在心血 管系统中仍有一定量的血液使血管保持一定 程度的充盈，这时各处血管的压力相等并高 于大气压约7mmHg，这种压力称为循环系统 平均充盈压
精品课件
（二）影响动脉血压的因素
➢ 心输出量（博出量，心率） ➢ 外周阻力 ➢ 大动脉的弹性储器作用 ➢ 循环血量与血管容量的比例
精品课件
1.心输出量 心输出量↑
搏出量
心率
血压↑
收缩压 ↑↑
舒张压 ↑ 收缩压 ↑
舒张压 ↑↑
精品课件
搏出量
搏出量
收缩期射入 主A血量
管壁承 受张力
收缩压
舒张压课件
心率
心率
舒张期 收缩期
舒张期 血外流
收缩期 血外流
舒张期 存留血
收缩期 存留血
舒张压 收缩压
脉压
测血压时，用高于大气压的数值来衡量血压的高低 单位：kPa 或 mmHg 动脉 → 静脉，血压逐渐 降低
精品课件
精品课件
三、动脉血压
动脉血压（arterial blood pressure, BP) 动脉内血液对血管壁的侧压强
精品课件
BP随心动周期而呈周期性变化
收缩压(systolic pressure)
收缩压与舒张压的差值
★ 平均动脉压 (mean arterial pressure)
一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值 MAP = 舒张压 + 1/3 脉压
精品课件
（一）动脉血压的形成机制
心血管系统内有足够的血液充盈形成循环系 统平均充盈压 ——形成动脉血压的前提
心脏射血和外周阻力的相互作用 ——形成动脉血压的基本因素
1、迂回通路（营养通路）
2、直接通路
3、A-V短路
★
精品课件
1、迂回通路
1)、定义(组成)：血液从微动脉经后微动脉、 毛细血管前括约肌和真毛细血管网后汇集到 微静脉。 2)、作用：是血液与组织细胞之间进行物质 交换的场所，又叫“营养通路”。 特点：轮流开放
精品课件
精品课件
2、直捷通路
1)、定义(组成)：血液从微动脉经后微动脉、 通血毛细血管回到微静脉。 2)、作用：使一部分血液迅速通过微循环回 到静脉，返回心脏。 特点：常开放，交换少，回流快。 3)、部位：骨骼肌中多见。
2 后微通动血脉c：a是p 微动→脉 微V
微动脉：的是分小支动，脉为微循环的
3 的终毛真末细毛部血细“分管血分，前管闸受括：门神约其”肌管，：壁主是内要受 经和真皮体毛细液细胞调血之节管间体，入有液具口间调处隙A节的-，。V环允吻合支
有许控形较制平大微滑分循肌子环，的血为物流微质循通环过的，
★
的“是总实闸“现门分物”闸质作门交用”换。。功能的
精品课件
2. 外周阻力
外周阻力
舒张期血外流
舒张期存留血
舒张压
脉压
精品课件
3.大A血管的弹性
弹性
收缩期 管壁可 扩张性
舒张期 回缩力
缓冲作用
张力
收缩压
血流快、 存留少
舒张压
脉 压
精品课件
4.循环血量与血管系统容积的比例
循环血量 血管的容积
充盈度 血压
精品课件
影响动脉血压的因素
影响因素 收缩压 舒张压
管阻 力 血
毛
细
血
管 括 约
交管阻 管容 换力 量
肌血 血 血
管
精品课件
二、血流量、血流阻力和血压
1、血流量： 单位时间内流过血管某一截面的血量 2、层流（多） 湍流（血流速度快，血管口径大，血液粘滞度低） 3、血流阻力： 血液在血管内流动时所遇到的阻力
8ηL R=
πr4
精品课件
3. 血压 血管内流动着的血液对单位面积血管壁的 侧压力（侧压强）
第二节 血管生理
体 循 环 各 器 官 血 管 床 并 联 关 系 示 意 图
精品课件
一、 各类血管的功能特点
动脉
大动脉—弹性储器血管 中动脉—分配血管 小/微动脉—阻力血管
静脉—容量血管 毛细血管—交换血管
精品课件
A
小A 微A
真毛细 血管 微V V
腔V
主A、肺A 大A
弹性贮器管 分 血管 配 血
搏出量
心率 收缩压高低主要反映 外周阻力 心脏博出量多少
A弹性 舒张压高低主要反映 外周阻力的大小
循环血量/ 血管容量
精品课件
脉压
四、静脉血压和静脉血流 （一）静脉血压
★ 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉 的血压
精品课件
正常值 4~12cmH2O
取决于
心脏射血能力 静脉回心血量
生理意义 (1) 反映心血管功能状态的指标 (2) 控制补液量和速度的指标
精品课件
精品课件
3、动-静脉短路
1)、定义(组成)：血液从微动脉经动-静脉 吻合支直接回到微静脉。 2)、作用：调节体温； 特点：常关闭，不交换，血流速度快，休克 时加重组织缺氧 3)、部位：皮肤中多见。
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(四) 微循环的血流调节
真毛细血管关闭→ 代谢产物堆积、Po2↓→ 后微A、毛细血 管前括约肌舒张
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二、影响静脉回心血量的因素：
➢ 循环系统平均充盈压 ➢ 心肌收缩力 ➢ 重力和体位 ➢ 骨骼肌的挤压作用 ➢ 呼吸运动
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五、微循环
微循环:微动脉与微静脉之间的血液循环 功能：实现血液和组织之间的物质交换；保持
内环境的稳定。
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（一）微循环的组成
1 微A→后微A → cap前括约肌→真cap网
局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢 水平相适应。
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五、组织液的生成和回流
（一）组织液的生成和回流：组织液是由血浆经毛细血管 壁滤过生成的，又通过重吸收回流入毛细血管。 1、部位：真毛细血管 2、动力：有效滤过压
ΔPf=（Cap压+组 织液胶体渗透压）
舒张压(diastolic
pressure)
收缩期
的血压 ？
收缩压
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★ 收缩压： 一个心动周期中，左室射血时动脉血
压升高，所能达到的最高值 （正常100～120mmHg）
★ 舒张压： 左室舒张末期，动脉血压下降所达到
的最低值（正常60～80mmHg）
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★ 脉搏压/脉压（pulse pressure）
有效部位。
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（一）微循环的组成
微静脉：是动微-循静环脉的吻合支：
微A→“后后微闸A 门→是静1”微脉。c动之ap脉间前与 的括微 吻约肌→真cap网 皮合2肤支微，循多环见中于通。血cap → 微V
3
通血毛细血管：A直-接V吻合支
连通后微动脉和微静
★
脉的毛细血管。
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（二）血流通路
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循环系统平均充盈压 心脏停搏时，血液也就停止流动,在心血 管系统中仍有一定量的血液使血管保持一定 程度的充盈，这时各处血管的压力相等并高 于大气压约7mmHg，这种压力称为循环系统 平均充盈压
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（二）影响动脉血压的因素
➢ 心输出量（博出量，心率） ➢ 外周阻力 ➢ 大动脉的弹性储器作用 ➢ 循环血量与血管容量的比例
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1.心输出量 心输出量↑
搏出量
心率
血压↑
收缩压 ↑↑
舒张压 ↑ 收缩压 ↑
舒张压 ↑↑
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搏出量
搏出量
收缩期射入 主A血量
管壁承 受张力
收缩压
舒张压课件
心率
心率
舒张期 收缩期
舒张期 血外流
收缩期 血外流
舒张期 存留血
收缩期 存留血
舒张压 收缩压
脉压
测血压时，用高于大气压的数值来衡量血压的高低 单位：kPa 或 mmHg 动脉 → 静脉，血压逐渐 降低
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三、动脉血压
动脉血压（arterial blood pressure, BP) 动脉内血液对血管壁的侧压强
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BP随心动周期而呈周期性变化
收缩压(systolic pressure)
收缩压与舒张压的差值
★ 平均动脉压 (mean arterial pressure)
一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值 MAP = 舒张压 + 1/3 脉压
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（一）动脉血压的形成机制
心血管系统内有足够的血液充盈形成循环系 统平均充盈压 ——形成动脉血压的前提
心脏射血和外周阻力的相互作用 ——形成动脉血压的基本因素
1、迂回通路（营养通路）
2、直接通路
3、A-V短路
★
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1、迂回通路
1)、定义(组成)：血液从微动脉经后微动脉、 毛细血管前括约肌和真毛细血管网后汇集到 微静脉。 2)、作用：是血液与组织细胞之间进行物质 交换的场所，又叫“营养通路”。 特点：轮流开放
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2、直捷通路
1)、定义(组成)：血液从微动脉经后微动脉、 通血毛细血管回到微静脉。 2)、作用：使一部分血液迅速通过微循环回 到静脉，返回心脏。 特点：常开放，交换少，回流快。 3)、部位：骨骼肌中多见。
2 后微通动血脉c：a是p 微动→脉 微V
微动脉：的是分小支动，脉为微循环的
3 的终毛真末细毛部血细“分管血分，前管闸受括：门神约其”肌管，：壁主是内要受 经和真皮体毛细液细胞调血之节管间体，入有液具口间调处隙A节的-，。V环允吻合支
有许控形较制平大微滑分循肌子环，的血为物流微质循通环过的，
★
的“是总实闸“现门分物”闸质作门交用”换。。功能的
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2. 外周阻力
外周阻力
舒张期血外流
舒张期存留血
舒张压
脉压
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3.大A血管的弹性
弹性
收缩期 管壁可 扩张性
舒张期 回缩力
缓冲作用
张力
收缩压
血流快、 存留少
舒张压
脉 压
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4.循环血量与血管系统容积的比例
循环血量 血管的容积
充盈度 血压
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影响动脉血压的因素
影响因素 收缩压 舒张压
管阻 力 血
毛
细
血
管 括 约
交管阻 管容 换力 量
肌血 血 血
管
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二、血流量、血流阻力和血压
1、血流量： 单位时间内流过血管某一截面的血量 2、层流（多） 湍流（血流速度快，血管口径大，血液粘滞度低） 3、血流阻力： 血液在血管内流动时所遇到的阻力
8ηL R=
πr4
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3. 血压 血管内流动着的血液对单位面积血管壁的 侧压力（侧压强）
第二节 血管生理
体 循 环 各 器 官 血 管 床 并 联 关 系 示 意 图
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一、 各类血管的功能特点
动脉
大动脉—弹性储器血管 中动脉—分配血管 小/微动脉—阻力血管
静脉—容量血管 毛细血管—交换血管
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A
小A 微A
真毛细 血管 微V V
腔V
主A、肺A 大A
弹性贮器管 分 血管 配 血
搏出量
心率 收缩压高低主要反映 外周阻力 心脏博出量多少
A弹性 舒张压高低主要反映 外周阻力的大小
循环血量/ 血管容量
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脉压
四、静脉血压和静脉血流 （一）静脉血压
★ 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉 的血压
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正常值 4~12cmH2O
取决于
心脏射血能力 静脉回心血量
生理意义 (1) 反映心血管功能状态的指标 (2) 控制补液量和速度的指标
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3、动-静脉短路
1)、定义(组成)：血液从微动脉经动-静脉 吻合支直接回到微静脉。 2)、作用：调节体温； 特点：常关闭，不交换，血流速度快，休克 时加重组织缺氧 3)、部位：皮肤中多见。
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(四) 微循环的血流调节
真毛细血管关闭→ 代谢产物堆积、Po2↓→ 后微A、毛细血 管前括约肌舒张
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二、影响静脉回心血量的因素：
➢ 循环系统平均充盈压 ➢ 心肌收缩力 ➢ 重力和体位 ➢ 骨骼肌的挤压作用 ➢ 呼吸运动
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五、微循环
微循环:微动脉与微静脉之间的血液循环 功能：实现血液和组织之间的物质交换；保持
内环境的稳定。
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（一）微循环的组成
1 微A→后微A → cap前括约肌→真cap网