院前急救护士工作流程
院前医疗急救工作流程
院前医疗急救工作流程
Ⅰ 目的
明确医务人员岗位责任，规范行为，保障患者权益。
Ⅱ范围
本制度适用于急诊科。
Ⅰ 制度
一、科主任、护士长负责配置救护车上院前急救所需的设施、物品及药品。
二、由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医师、护士、司机和急救员。
三、由出诊护士认真做好院前急救的准备及交接工作，急救所需的设施、物品及药品完好率必须保证达到100%，每天及时进行擦拭并做好消毒登记工作。
四、由出诊医师、护士、急救员实施院前急救工作，并做好记录。
五、救护车司机要熟悉本区交通情况，并保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审，做好车辆交接工作并记录。
六、工作程序：
（一）救护车设施策划及配置
按基本医疗管理制度的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请领用。
（二）值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真做好院前急救的准备工作。
（三）值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、求救大致原因，并立即通知出诊医师，护士、急救员和司机在2分钟内出诊，不得拒绝出车。
Ⅳ参考依据
《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）。
院前急救护理工作流程
急救要求 转运中的注意事项
（二）防差错事故
院前急救工作紧张，医生只下达口头医嘱，护士必须执行 “三清一核对”，即：听清、问清，看清，并与医生核对药 物名称，剂量，浓度，用法，注意药物配伍禁忌，严防差错 事故发生。用过的安瓿应暂时保留，以便核查。
院前急救常用的护理措施
（三）急救技术
院前急救人员应掌握的医疗技术包括：左心衰的抢救；急性心肌梗塞的抢救； 严重心率失常的抢救；心电监护、除颤；心搏骤停的抢救；大咯血的抢救；开 放性气胸的抢救；严重哮喘的抢救；呼吸衰竭的抢救；呼吸骤停的抢救；气管 插管、呼吸机使用；在急救现场，护士将配合医生共同完成救护任务。首先应 保证患者维持有效的循环和呼吸功能，视伤病情和条件采取合理的体位，给予 适当的暴露，保持呼吸道通畅、止血、包扎、固定、搬运等救治措施，在转运 途中连续监护并作必要的治疗护理，危重症患者争取最佳的抢救时机。
对症施救
院前急救流程---实施
实施---现场急救原则
• 急救与呼救并重 是指有多人在现场的情况下，救护 与呼救同时进行，以尽快得到外援
• 转送与监护急救相结合 是指在转送途中要密切观察 监护伤病员的病情，必要时进行相应的急救处理
• 紧密链接、前后一致 确保现场急救措施完善、医疗 急救有文字依据
院前急救流程---实施
实施---现场急救原则
先排险后施救
是指在实施现场救护前应先进行环境评 估，必要时，排险后再实施救护
先重伤后轻伤是指优先抢救危重者， Nhomakorabea抢救较轻者
先施救后转运
是指对危重伤病员，先进行现场初步的 紧急处理后，才可在医疗严密监护下转
运至医院
院前急救流程---实施
医疗人员主要的工作内容
院前急救的流程
院前急救的流程院前急救是指在患者到达医院之前，由急救人员对患者进行的紧急救治。
正确的院前急救可以有效地提高患者的生存率和减少并发症的发生。
以下是院前急救的流程：1. 辨认急救场景。
当你发现有人突然晕倒、呼吸急促、心脏骤停、出现严重出血等急救情况时，首先要冷静下来，判断现场是否安全，确保自己和患者的安全，避免二次伤害。
2. 拨打急救电话。
在确认现场安全后，立即拨打急救电话（如120），告知急救中心患者的症状、具体地址和联系方式，以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 初步评估患者状况。
对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸情况、心跳情况和出血情况等。
根据评估结果，采取相应的急救措施。
4. 实施心肺复苏。
如果患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。
首先确保患者平躺在坚实的地面上，然后进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。
5. 控制出血。
如果患者出现严重出血，要立即采取措施控制出血。
可以用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，同时保持患者的安静，直到急救人员到达现场。
6. 稳定患者状况。
在急救人员到达之前，要尽量稳定患者的状况。
可以采取一些简单的急救措施，如保持呼吸道通畅、保持体温、保持患者的意识清醒等。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场时，要积极配合他们的工作，向他们提供患者的相关信息，并协助他们进行急救操作。
同时要保持现场秩序，避免造成混乱。
以上就是院前急救的流程，正确的急救操作可以挽救患者的生命，希望每个人都能掌握基本的急救知识，为他人的生命安全尽一份力量。
希望大家都能牢记这些院前急救的流程，做到随时随地都能做出正确的急救反应。
院前急救和急诊科交接制度和流程
8.2优化培训与教育
（1）根据急救工作的实际需要，不断优化培训内容和方法，提高急救人员的业务能力和应急处理能力。
（2）加强急诊科医护人员对院前急救知识的教育，提高整体接诊水平。
九、急救质量控制与监督
9.1质量控制指标
（1）制定明确的急救质量控制指标，包括反应时间、救治成功率、患者满意度等。
（1）急救车辆应配备标准化的药品和器械，以满足不同急救场景的需求。
（2）制定严格的药品和器械管理制度，包括储存、运输、使用和报废等环节，确保药品和器械的有效性和安全性。
七、院前急救与急诊科信息系统的整合
7.1信息系统建设
（1）建立院前急救与急诊科信息共享平台，实现患者信息、急救资源、救治过程等数据的实时传输和共享。
（2）流程应涵盖从急救车辆出动到患者交接完毕的全过程，确保急救工作的连续性和高效性。
5.2院前急救操作规范
（1）急救人员在进行院前急救时，必须严格遵守操作规范，确保急救措施的科学性和安全性。
（2）规范应包括现场评估、紧急处理、患者转运等环节，并明确各项操作的优先级和具体要求。
5.3急诊科接诊标准化
（1）急诊科接诊医生和护士应遵循标准化接诊流程，确保患者得到迅速而准确的评估和治疗。
三、制度保障
3.1定期培训
（1）急救中心定期组织急救人员培训，提高急救技能和业务水平。
（2）急诊科定期组织医护人员培训，提高接诊能力。
3.2质量控制
（1）急救中心设立质量控制小组，定期对院前急救工作进行质量评估。
（2）急诊科设立质量控制小组，定期对接诊工作进行质量评估。
3.3信息共享
（1）急救中心与急诊科建立信息共享平台，实现患者信息、急救资源的实时共享。
院前急救工作流程
院前急救工作流程院前急救是指在急诊医院之前对急重症患者实施的救治措施，旨在快速有效地对患者进行急救，争取救治的时间，提高患者生存率和康复率。
院前急救工作流程主要包括观察、判断、报告、施救和转运五个环节。
第一环节：观察院前急救的第一步是对患者进行观察。
急救人员需要细致观察患者的症状和生命体征，了解患者的意识状态、呼吸、循环等情况。
同时，也需要评估患者可能存在的危险因素，如高血压、糖尿病、过敏等。
第二环节：判断基于对患者观察的结果，急救人员需要判断患者的急救需求。
根据判断，急救人员可以确定患者的救助方式和急救药品的使用。
例如，对于意识丧失或呼吸困难的患者，可能需要进行心肺复苏。
第三环节：报告在判断好患者的救助方式后，急救人员需要及时向急诊医院报告患者的情况，以便急诊医生提前做好准备，为患者做好接诊和诊治准备。
第四环节：施救根据判断和报告的结果，急救人员需要迅速施行适当的急救措施。
这包括心肺复苏、止血、给予氧气、清除呼吸道、固定骨折、缝合伤口等。
急救人员需要根据不同的情况，准确施救，以确保患者得到及时、有效的救治。
第五环节：转运急救施救后，需要将患者转运到急诊医院进行进一步的救治。
在转运过程中，急救人员需要对患者进行合理的固定，避免二次伤害。
同时，急救人员还需不断观察患者的病情变化，及时进行处理。
在整个院前急救工作流程中，还需要注意以下几点：1.人员培训：急救人员需要经过专业的培训，具备急救技术和理论知识，具备处理不同急救情况的能力。
此外，急救人员还需储备相关急救药品和器械，以备不时之需。
2.患者安全：在急救过程中，急救人员需要确保患者的安全。
例如，在给予氧气时，需要注意火源，避免引起火灾。
同时，在施救过程中需要注意不给患者带来二次伤害。
3.协同合作：急救人员需要与其他卫生人员、交通管理人员等相关部门进行协同合作，以保障患者及时得到最好的医疗救治。
例如，在转运过程中，急救人员需要与交通管理部门配合，获得疏通交通的支持。
【全文】院前急救规范和流程
死亡 重伤员 轻伤员
登记\处理 现场急救 病人转运
救治调度 指挥
(卫生行政)
现场资 源支持
转运车辆调度 急救医护人员 急救药品设施 隔离防护设施
急救中心 医院,急救中心 医院,FDA CDC,FDA
院内救 治管理
定点医院 病床腾退 医护人员 救治资源
人员调度 人员培训
途中监护
3、特重大灾难紧急医疗救援活动
分检方法
● 如何做到快速有效分检？采用SOAP公式检查 S（subiective,主诉）：简单的问诊，收集资料 O（objective,客观资料）：观察面色、伤口、神志、特殊气味等 A（assess,评估）：系统运用ABCBS快速评估法 P（plan,计划或优先分类处理）：是组织抢救或进行有序安全的转运
数量
2 1 1 10# 10# 2
院前急救原则
● 1.立即脱离险区现场，并快速评估 ● 2.生命第一。保留肢体、防止感染，避免和减少伤残依次放在第二、三、四位。 ● 3.争分夺秒，就地取材 ● 4.分类检送，迅速安全转运 ● 5.加强途中监护和记录
检伤分类
危重患者 红色 病伤严重，危急生命 重症患者 黄色 严重，无危急生命 轻症患者 绿色 受伤较轻，能自由行走者 死 亡 黑色 死亡或濒死状态
● 4.救护车辆到达医院，驾驶员应向120指挥中心发送“到达医院”信息，并迅速将患者 从车内转送院内。
● 5.将担架等物品放置车内并整理、保洁车辆，在返回途中向120指挥中心发送“途中待 命”，到站后发送“站内待命”的信息。
● 6.在出诊途中，如遇堵车及意外情况发生不能及时到达急救现场的，要及时向120指挥 中心报告，并随时保持联系。
各1
外伤包（配置：三角巾、普通绷带、弹力绷带、无菌纱布、棉垫、 动静脉止血带）
院前急救流程
院前急救流程急救是指在突发疾病或意外伤害发生后，通过简单的医疗措施，以保障伤者生命安全和促进康复的一种紧急医疗救护措施。
院前急救是指在患者被送往医院之前，由急救人员或其他相关人员进行的急救工作。
正确的院前急救流程可以有效地提高伤者的生存率和减少后遗症的发生。
下面将详细介绍院前急救的流程。
1. 发现意外伤者。
当你发现有人突然晕倒、意识不清或者出现其他突发状况时，首先要保持镇定，切勿惊慌。
立即确认周围安全情况，确保自己和伤者不会再次受到伤害。
2. 判断伤者状况。
接下来，要对伤者进行初步判断。
观察伤者是否有呼吸、是否有心跳，以及有无外伤出血等情况。
如果伤者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术。
3. 拨打急救电话。
在确认伤者状况后，要立即拨打急救电话（如120），向急救中心报告伤者的情况和所在位置。
提供清晰的地址和联系方式，以便急救人员能够快速到达现场。
4. 进行急救处理。
在等待急救人员到达现场之前，可以进行简单的急救处理。
比如，对伤者进行止血、保持呼吸道通畅、保持伤者体温等措施。
但要注意，不要进行超出自己能力范围的医疗操作，以免造成更严重的伤害。
5. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合他们的工作。
提供伤者的病史、过往疾病情况，以及伤者最近的情况变化等信息，有助于急救人员更快地做出正确的处理。
6. 陪伴伤者。
在急救人员将伤者送往医院后，你可以陪伴伤者一起前往医院，或者通知伤者的家人前往医院。
在医院，你可以帮助医护人员了解伤者的情况，以便更好地进行治疗。
总结起来，院前急救流程包括发现意外伤者、判断伤者状况、拨打急救电话、进行急救处理和协助急救人员等环节。
在实际操作中，要保持冷静、迅速、有序，以最大限度地减少伤者的痛苦和损失。
希望大家能够牢记院前急救流程，做好相关准备，为突发情况时的应对做好充分的准备。
院前急救工作流程
院前急救工作流程院前急救工作是指由急救人员在患者到达医院之前，对患者进行紧急现场处理的一系列医疗行为。
正确的院前急救工作流程可以提高患者的治疗成功率和生存率。
以下是院前急救工作流程的具体步骤和操作规范。
一、现场保护当急救人员到达事故现场时，要切忌盲目冲进去，而应首先进行现场保护。
现场保护的目的是保障急救人员和患者安全。
1. 安全检查：现场应检查是否有危险物品、是否有人群聚集、是否有困难地形等。
2. 声明现场：应立即在周围进行声明，告知周围的人不要靠近现场，保证急救人员不会被潜在的观看者干扰。
3. 确认伤情：急救人员应先检查患者状态并评估伤情，是否需要特别设施进行救助，例如维护气道通畅和及时止血等操作。
二、急救评估在确认现场保护措施完全时，急救人员应及时对伤者进行评估，了解患者的情况和疾病历史，以便做出准确的诊断和采取恰当的救治措施。
1. 确认生命体征：急救人员应及时确认患者的生命体征，包括呼吸频率、血压、脉搏情况等。
2. 执行快速体格检查：急救人员应按照基本暂时性措施流程，进行快速体格检查，以尽快确认患者的疾病。
3. 发现伤口：急救人员应及时发现伤口和出血情况，施行包扎和止血等措施。
三、心肺复苏急救人员在处理一些生命体征威胁的情况下需要能熟练掌握心肺复苏技术，这是救治重症患者的最重要的技能。
在执行心肺复苏行动前，应先确认患者死亡状态，同时应遵循心肺复苏流程。
1. 确认死亡状态：确认患者是否已死亡，包括呼吸、脉搏及静电图等。
2. 开始心肺复苏：执行心肺复苏操作，包括胸外按压和人工呼吸，直到停止或转移至医疗机构。
3. 管理血压：当以上操作失败或患者血压再次下降时，便需要执行血压管理流程，包括使用血管加压药物等。
四、其他医疗护理在执行院前急救过程中，往往需要执行其他的医疗护理措施，以保障急救过程的进行和患者安全。
1. 持续的现场观察：急救人员应随时监测患者状态，进行持续的观察。
2. 给药：在院前急救中，经常需要急救人员给患者进行注射，以控制出血、缓解疼痛等。
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院前急救护士工作流程
参照《院前急救护士岗位职责》的要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：
1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。
3、接到出诊令后，3分钟之内出车，上车后即与呼救电话联系。
4、到达现场后，按照医嘱，配合医生进行必要的检查和救治。
5、接诊过程中，根据病情变化做出相应的处理。
6、转送病人途中，必须坐于后车厢内，密切观察病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处理。
7、抵达医院后，填写核价单并收费。
8、返回医院后及时处理医疗垃圾。
9、应及时检查补充急救物品、药品、器械，按规定进行消毒处理，并为下一次出诊做好准备。
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