第9章传染和免疫
第一节 传染
一、传染与传染病
疾病(disease)： 生物体在一定条件下，由体内或体外致病因素 引起的一系列复杂且有特征性的病理状态。按病因来分，可分为 非传染性疾病和传染性疾病。
病原体（pathogen 或pathogenic microorganisms）：凡能引起传染病 的各种微生物或其他生物。
3、侵入门经
消化道：伤寒、痢疾、霍乱、肝炎病毒等 呼吸道：结核、肺炎、白喉、百日咳、脑膜炎、“非典” 皮肤伤口：浅层，金黄色葡萄球菌；
深部，破伤风、狂犬病、炭疽（循环扩散） 泌尿生殖道 ：淋病、梅毒（密螺旋体）、爱滋病 多种途径：可多途径侵害，结核分支杆菌、炭疽芽孢杆菌
（二）宿主的免疫力
免疫：或称免疫力（immunity）是机体识别和排除 抗原性异物以维持机体平衡和稳定的一种保护性功 能。在正常条件下，它对机体有利；在异常条件下， 也可损害机体。免疫功能包括免疫防御、免疫稳定、 免疫监视。
*1mg肉毒毒素纯品可杀死0.2亿（2000万）只小鼠或一百万只豚鼠，中
毒的死亡率几近100%，但及时注射抗毒素及对症治疗可使之降低。1mg 破伤风毒素可杀死100万只小鼠，1mg白喉毒素可杀死1000只豚鼠。
2、侵入的病源菌数量 不同菌有不同致病剂量
伤寒：１０８－１０９ 霍乱（弧菌）：１０６ 痢疾（志贺氏菌）：７个 鼠疫：几个
细菌的致病性
病原菌致病力的强弱
毒力
1、侵袭力(invasiveness)：
侵袭力 毒素
病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居、繁殖、扩散的能力，称侵袭力
吸附和侵入能力； 繁殖与扩散能力； 对宿主防御机能的抵抗能力
1）吸附和侵入能力：
细菌通过具有粘附能力的结构如革兰氏阴性菌的菌毛粘附 于宿主的呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜上皮细胞的相应受 体，局部繁殖，积聚毒力或继续侵入机体内部。 淋病奈瑟氏球菌：菌毛可使其吸附于尿道粘膜上皮的表面而不
（三）环境因素
良好的环境因素有助于提高机体的免疫力， 也有助于限制、消灭自然疫源和控制病原体的传 播，因而可以防止传染病的发生或流行。 传染病流行的三个环节:
c、血浆凝固酶
凝固成纤维蛋白屏障，保护其免受宿主吞噬（金葡菌）
d、链激酶（血纤维蛋白溶酶）
激活血纤维蛋白溶酶原——血纤维蛋白溶酶
血浆纤维蛋白
水解、利于扩散
e、卵磷脂酶（毒素）
水解各种组织细胞，尤红细胞（产气荚膜梭菌、蛇毒液）
2、毒素 (toxin)
外毒素
按其来源、性质和作用不同:
1）外毒素（exotoxin）：
类毒素（toxoid）和抗毒素（antitoxin）：
利用外毒素对热和某些化学物质敏感的特点，用0.30.4%甲醛处理，使其毒性完全丧失，但仍保持抗原性，
这种经处理的外毒素为类毒素，常用来预防注射。
用类毒素注射动物（如马），以制备外毒素的抗体，
称为抗毒素，作治疗用。
外毒素
0.3~0.4%甲醛 脱毒
类毒素 免疫动物 抗毒素
2）内毒素（endotoxin）
革兰氏阴性菌的细胞壁物质，主要成分是脂多糖(LPS)， 于菌体裂解时释放。
作用于白细胞、血小板、补体系统、凝血系统等多种细 胞和体液系统，引起发热、白细胞增多、血压下降及微 循环障碍，有多方面复杂作用，但相对毒性较弱。
各种革兰氏阴性菌的内毒素作用相似，且没有器官特异性。
传染：又称感染或侵染，是指外源或内源性病原体突破其宿主的三道免 疫“防线”后，在宿主的特定部位定植、生长繁殖或产生酶及毒素，从 而引起一系列病理生理反应的过程。
传染病：是一类由活病原体的大量繁殖所引起，可从某一宿主个体直接 或间接传播到同种或异种宿主另一些个体的疾病。
二、决定传染结局的三大因素
病原体、 宿主的免疫力、环境因素 （一）病原体
2）抗吞噬作用
肺炎链球菌：荚膜，避免中性粒细胞、巨噬细胞 A族链球菌表面M蛋白：抗吞噬、抵御抗体等作用
（E.coli K抗原等）
3）繁殖与扩散能力 a、透明质酸酶（旧称扩散因子）
水解结缔组织中透明质酸，透性增加，利于病原 体迅速扩散（链球、葡球等）
b、胶原酶
水解胶原蛋白，利于扩散（产气荚膜梭菌）
内毒素
主要是一些革兰氏阳性菌，在生长过程中合成并分泌到胞外的毒素，如
破伤风痉挛毒素、白喉毒素等；也有存于胞内,当细菌溶解后 才释放的如痢疾志贺菌的肠毒素。
特点：
通常为蛋白质，抗原性强，可选择作用于各自特定的组织
器官，不同病原菌产生的外毒素不同，所引起的症状也不同。 其毒性作用强，但不稳定，对热和某些化学物质敏感。
第9章传染和免疫
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第九章.传染与免疫
Chapter 9 Infection and Immunity
病原微生物感染
机体对抗
（免疫学）
传统的免疫概念：
机体抵抗病原微生物的能力，即抗传染免疫。
免疫(immunity)：
生物体能够辩认自我与非自我，对非我做 出反应以保持自身稳定的功能。
意义:1.传染病防治 2.发展最快影响最大的学科之一 3.对生物学重要理论研究的作用(准确、灵敏pg检测) 4.对疾病诊断和治疗的作用
项目 产生菌 化学成分 释放时间 致病特异性 毒性 抗原性 制成类毒素 热稳定性
外毒素
革兰氏阳性菌为主 蛋白质 一般随时分泌 不同外毒素各不相同 强* 完全抗原，抗原性强 能 差
内毒素
革兰氏阴性菌 脂多糖(LPS) 菌体死亡裂解后释放 不同病原菌的内毒素作用基本相同 弱 不完全抗原，抗原性弱 不能 耐热性强
测定方法——鲎试剂法
（马蹄蟹）—节肢门、肢口纲、剑尾目、鲎科、无脊椎
原理
LAL中的B因子 内毒素、Ca2+
（鲎变形细胞溶解物）
活化的B因子
凝固酶
凝固酶原
凝固原(可溶性蛋白)
凝固蛋白（凝固素)
方法：试管法、微量载片法、产色底物法
凝胶
优点：快速、简便（家兔试验 2~3天 1hr即可）
外毒素与内毒素的比较：
被尿液冲走。
变异链球菌、乳杆菌：牙齿表面粘连成菌斑，造成龋齿。
在原处生长繁殖并引起疾病：霍乱弧菌（Vibrio）
侵入细胞内生长繁殖并产生毒素，细胞死亡，造成溃疡 痢疾志贺氏菌（Shigella ddysenteriae）
通过粘膜上皮细胞或细胞间质侵入表层下部组织或血液中 进一步扩散：溶血链球菌（Streptococcus haemolyticus）
微生物试题第四章答案
第四章：微生物的营养和培养基名词解释：1、异养微生物；2、自养微生物；3、营养类型；4、培养基；5、天然培养基；6、组合培养基；7、固化培养基；8、选择性培养基；9、鉴别性培养基；10、营养；11、营养物；12、双功能营养物；13、单功能营养物；问答（知识点）：1、微生物六大类营养物质是什么？在元素水平，都需要20种左右的元素，以C、H、O、N、P、S 6种元素为主。
在营养要素水平上都需要：碳源、氮源、能源、生长因子、无机盐和水。
2、微生物按照能源、氢供体和基本碳源的需要来分，可分为哪4种类型？3、选用和设计培养基的原则和方法是什么？4个原则：目的明确；营养协调；理化适宜；经济节约。
4种方法：生态模拟；参阅文献；精心设计；试验比较。
4、培养基中各营养要素的含量间一般遵循何种顺序5、按对培养基成分的了解进行分类，培养基可分为哪几类，各有什么优缺点？1、天然培养基：利用化学成分还不清楚或化学成分不恒定的天然有机物质制成的培养基。
优点：营养丰富、种类多样、配制方便、价格低廉、微生物生长良好。
缺点：成分不清楚、不稳定。
2、组合培养基：由化学成分完全了解的物质配制而成的培养基。
优点：组成成分精确、重复性强。
缺点：价格昂贵配制麻烦，微生物生长较慢。
3、半组合培养基：指一类主要以化学试剂配制，同时还加有某种或某些天然成分的培养基。
严格地讲，凡含有未经处理的琼脂的任何组合培养基，都只能看作是一种半组合培养基。
优点：在合成培养基的基础上添加些天然成份，以更有效地满足微生物对营养物的需要。
6、什么是鉴别性培养基？试以EMB培养基为例，分析其鉴别作用的原理。
鉴别性培养基：在培养基中加入某种特殊化学物质，某种微生物在培养基中生长后能产生某种代谢产物，而这种代谢产物可以与培养基中的特殊化学物质发生特定的化学反应，产生明显的特征性变化，根据这种特征性变化，可将该种微生物与其他微生物区分开来。
EMB琼脂培养基EMB（Eosin Methylene Blue）agar伊红美蓝琼脂培养基的简称。
康复医学与治疗技术(师)基础知识强化章节训练 第9章 微生物和免疫基础(2)
第9章微生物和免疫基础（2）1.肠道病毒，小儿麻痹症的致病病原体A.脊髓灰质炎病毒2.病毒的传播媒介主要为三带喙库蚊B.流行性乙型脑炎病毒3.常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，感染后人会出现感冒症状。
E.柯萨奇病毒4.病毒的传播媒介主要为血液传播D.乙肝病毒5.双股DNA病毒C.疱疹病毒6.与Ⅰ型超敏反应有关的Ig是C.IgE7.唯一能通过胎盘的Ig，发挥天然被动免疫功能的Ig是A.IgG8.初乳中可对婴幼儿发挥自然被动免疫作用的Ig是B.IgA21.当免疫应答过低或缺如，形成C.免疫缺陷病22.当免疫应答过强或持续过长，形成A.超敏反应23.当免疫自稳机制发生异常（应答过强或过弱）则发生D.自身免疫病45.成熟T、B细胞定居的场所C.淋巴结46.T淋巴细胞分化、成熟的场所B.胸腺47.B淋巴细胞分化、成熟的场所A.骨髓48.滤过血液的器官D.脾49.青少年期后逐渐萎缩B.胸腺9.免疫细胞中，"具有强大的非特异性吞噬能力；富含溶酶体颗粒，其内容物参与杀菌、溶菌和清除"属于C.中性粒细胞功能10.免疫细胞中，"属淋巴细胞；无特异性TCR；无须致敏即可直接杀伤靶细胞"属于D.自然杀伤细胞功能11.免疫细胞中，"包括单核细胞和巨噬细胞。
具有黏附特性；非特异性吞噬作用；参与特异性免疫的抗原提呈"属于E.单核吞噬细胞系统功能12.免疫细胞中，"来源于骨髓，在胸腺内发育成熟后，移行至外周淋巴组织，执行特异性细胞免疫应答，参与对TD抗原的体液免疫应答"属于A.T细胞功能13.免疫细胞中，"①产生抗体：中和、调理作用；②提呈抗原：摄取、加工、处理外源性可溶性抗原；③分泌细胞因子：免疫调节作用"属于B.B细胞功能61.最常见的沙门杆菌感染。
主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻E.急性肠炎（食物中毒）62.出现高热、寒战、厌食、贫血等属于B.败血症63.是伤寒病和副伤寒病的总称，主要由伤寒杆菌和甲、乙、丙型副伤寒杆菌引起A.肠热症81.细菌的表面结构物质，能够阻止吞噬并有抵抗抗体和补体作用D.细菌的荚膜82.毒性强，小剂量即能使易感机体致死A.外毒素83.一种以体液抗体为主的免疫应答，用于以外毒素致病的病原菌造成的感染C.抗毒性免疫84.可引起发热反应，作为外源性致热源引起发热B.内毒素85.构成细菌侵袭力的酶E.细菌的胞外酶69.下述微生物属于真核细胞型的是A.真菌70.下述微生物属于非细胞型的是C.病毒14.B细胞介导的体液免疫中，"表现为以B细胞介导的体液免疫和以T细胞介导的细胞免疫"属于D.免疫应答的过程15.B细胞介导的体液免疫中，"当抗体产生后，可不断与抗原结合，并被清除。
第九章传染性疾病 测试题(有答案)
第九章传染性疾病测试题一、选择题(１)、传染病得下列特征中最主要得就是A。
有病原体B。
有传染性C。
有地方性 D.有季节性 E.有感染免疫(2)、我国规定管理得传染病分为A.甲类１种、乙类23种、丙类11种B.甲类2种、乙类２4种、丙类9种C、甲类3种、乙类28种、丙类９种D.甲类3种、乙类24种、丙类９种E、甲类２种、乙类22种、丙类11种(3).关于消化道隔离,下列哪项就是错误得A。
最好同一病种病人收住同一病室Ｂ。
工作人员密切接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩、穿隔离鞋 C.病人得用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒Ｄ、病室应有防蝇及灭蝇设施Ｅ。
病人可交换使用物品(4).预防肠道传染病得综合措施中,应以哪一环节为主A。
隔离治疗病人 B.隔离治疗带菌者Ｃ。
疫苗预防接种Ｄ。
切断传播途径Ｅ.接触者预防服药(5)。
熟悉各种传染病得潜伏期,最重要得意义就是Ａ.有助于诊断B。
预测疫情 C.确定检疫期 D.估计病情严重程度Ｅ.推测预后(6).传染病在发病前出现一般轻微症状得阶段称为A.潜伏期B。
前驱期 C.症状明显期 D.恢复期Ｅ、以上都不就是(７).确定一种传染病得检疫期就是根据该病得A.最短潜伏期Ｂ、平均潜伏期Ｃ.最长潜伏期 D.传染期 E.前驱期(８)、确定一种传染病得隔离期就是根据A。
该病传染性得大小Ｂ、病程得长短C、病情严重程度 D.潜伏期得长短E、以上都不就是(9)、关于消毒得概念,下列哪项就是错误得A.消毒得种类包括疫源地消毒与预防性消毒Ｂ、疫源地消毒包括随时消毒与终末消毒Ｃ。
终末消毒指预防性消毒 D.预防性消毒就是指对可能受病原体污染得场所、物品所做得消毒措施E、病室得日常:卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒(10)、传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例,称为A、流行B。
大流行 C.散发D。
暴发流行 E.以上都不就是(11).传染病得基本特征就是Ａ。
有传染性、传播途径、免疫性B.有病原体、流行性、传染性Ｃ、有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性Ｄ.有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性E.有病原体、传染性、免疫性(12).国务院规定报告传染病疫情得时限就是A。
初中生物复习专题八传染病与免疫专题复习含答案
专题八安康地生活一、传染病和免疫[学问网络构造]：1、传染人体的三道第一道：皮肤和黏膜。
阻挡、杀死、第二道：体液中的杀菌物质和吞噬细胞。
概念：由病原体引起的能在人及人之间或人及动传染病特点：传染性和传染病流行的根传染病的预防措施：①限制传染源；②切断传播途传染源：可以散播病原体的人 传播途径：病原体分开传染源到达安康易感人群：对某种传染病缺乏免疫力而简[课标考点解读]：本章要可以识别传染病，并说出传染病的特点；理解传染病流行的三个根本环节；知道预防传染病的三个措施；说出人体三道防线的组成；说出特异性免疫、非特异性免疫的特点及其作用；2、免第三道：免疫器官和免疫细胞。
产生抗体，非特异性免疫：人生来就有的，不针对某一特定的特异性免疫：人诞生以后才产生的，只针对某一特免疫类免疫功能：①防卫感染；②自身稳定；抗原：能引起人体产生抗抗体：人体在抗原刺激下产生的能反抗病原体的方案免疫：有方案地进展预防接种。
〔爱护易理解免疫对人体的主要作用，知道方案免疫在预防传染病方面所起的重要作用。
传染病和免疫的学问及日常生活亲密相关，因此在考试中常和生活实际联络在一起。
传染病流行的三个根本环节和针对这三个根本环节所实行的预防措施常作为考察的重点，要做到针对详细的实例可以会分析。
在免疫部分，概念较多，简单混淆。
如：抗原、抗体、特异性免疫和非特异性免疫，要做到可以正确地区分和推断。
在常见的命题中对相关概念的区分性考题比较常见。
[经典例题剖析]：例１：天花病毒对人体来说是：〔〕A、病原体、抗原B、病原体、抗体C、抗原、抗体D、传染源、病原体[解析]天花是一种传染性，从传染病的角度来看天花病毒对人体是一种病原体。
从免疫的角度来看，天花病毒可使人产生反抗天花病毒的抗体，因此天花病毒属于抗原。
[答案]A例2：以下各项中通过接种疫苗可以预防的是〔〕A．遗传病 B．佝偻病 C．侏儒症 D．传染病[解析]遗传病是由遗传物质的变更引起的，佝偻病是由于缺乏钙或者是缺乏维生素D引起的，侏儒症是由于缺乏生长激素。
微生物学在线测试答案
微生物学在线测试答案第十章微生物的分类与鉴定选择题（每题1分，共10题，10分）1.Bacillus的译名为：（ D ）正确A.假单胞菌属B. 乳酸杆菌属C. 梭菌属D. 芽孢杆菌属2.下列传统指标中始终被用作微生物分类和鉴定的重要依据的是（ A ）正确A. 形态学特征B. 生理特征C. 生态学特征D. 免疫特征3.Staphylococcus aureus的译名为：（ A ）正确A. 葡萄球菌属B. 乳酸杆菌属C. 梭菌属D. 芽孢杆菌属4.1978年，下列哪位科学家提出新的生物分类概念，根据16SrRNA的碱基序列将生物清晰地划分为三原界。
（ B ）正确A .ConardB. WoeseC. LeedaleD. Jahn5.Bacillus subtilis AS1.389 是（ C ）正确A. 种名B. 属名C. 菌株名D. 科名6.有关菌株的说法，下列哪项说法不对（ B ）正确A. 菌株强调的是遗传型纯的谱系B. 菌株的名称不可随意确定C. 菌株与克隆相同，为一个物种内遗传多态性的客观反映D. 菌株实际上是某一微生物达到遗传型纯的标志7.根据你所掌握的知识，你认为形态学特征在以下几类微生物中的哪一类分类鉴定中显得更加重要? （ D ）正确A.病毒B.细菌C.酵母菌D.霉菌8.《伯杰氏系统细菌学手册》第二版把葡萄球菌属和微球菌属分别放在不同的门中，最可能的原因是（ D ）正确A.生理生化特征不同B. DNA-DNA杂交同源性不同C.革兰氏染色反应不同D. G+c含量和rRNA序列不同9.细菌的种名也用双名法命名，即种的学名由属名和种名加词两部分组合而成。
第一个词的首字母要大写，该词是（ B ）正确A. 种名B. 属名C. 人名D. 科名10.细菌的下列哪项特性一般不用作对细菌进行分类鉴定的依据（ C ）错误正确答案：DA.球菌直径B.球菌的分裂及排列C.杆菌的直径D.杆菌的分裂及排列第九章传染与免疫选择题（每题1分，共15题，15分）1.类毒素是（ A ）正确A.外毒素脱毒而来B.内毒素脱毒而来C.类似外毒素毒性的毒素D.类似内毒素毒性的毒素2.下列革兰氏染色结果不是阴性的是（ B ）正确A.支原体B.立克次氏体C.衣原体D.放线菌3.与细菌侵袭力无关的致病因素无关的是（ C ）正确A.透明质酸酶B.荚膜C.磷壁酸D.血浆凝固酶4.细菌内毒素的主要成分为（ B ）正确A.肽聚糖B.脂多糖C.脂蛋白D.核蛋白5.下列物质中，属于抗体的是（ D ）正确A. 外毒素B. 内毒素C. 类毒素D. 抗毒素6.以下微生物具有特殊的发育周期的是（ B ）正确A.支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体7.与细菌致病性无关的结构是（ C ）正确A. 荚膜B. 菌毛C. 异染颗粒D. 脂多糖8.细菌代谢产物中，与致病性无关的是（ D ）正确A.毒素B.血浆凝固酶C.透明质酸酶D.细菌素9.与细菌侵袭力无关的物质是（ D ）正确A.荚膜B.菌毛C.血浆凝固酶D.芽胞10.具有粘附作用的细菌结构是（ B ）正确A. 鞭毛B. 普通菌毛C. 芽胞D. 性菌毛11.对机体非特异性免疫叙述，错误的是（ C ）正确A.在种系发育和进化过程中形成B.与生具有，人皆有之C.对某种细菌感染针对性强D.对入侵的病原菌最先发挥作用12.有助于细菌在体内扩散的物质是（ C ）正确A 菌毛B 荚膜C透明质酸酶D 血浆凝固酶13.内毒素的中心成分是（ B ）错误正确答案：CA.特异性多糖B.脂多糖C.核心多糖D.内脂A14.带菌者是指（ D ）正确A. 感染后，临床症状明显，并可传染他人者B.病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者C.体内带有条件致病菌者D.感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，又不断向体外排菌者15.细菌由局部侵入血流，在血中繁殖，产生大量毒性物质，而引起人体中毒，称为（ D ）正确A. 毒血症B. 脓毒血症C. 菌血症D. 败血症第八章微生物生态选择题（每题1分，共25题，25分）1.生长于下列海水水域中的微生物应认为是极端环境微生物的是（ C ）正确A. 近海海水微生物B. 远洋浅层海水微生物C. 远洋深处海水微生物D. 表面海水微生物2.自然界最适合微生物生活的环境是（ A ）正确A.土壤B.空气D.海水3.植物根系因种类不同而分泌不同的物质，因而对于根际微生物具有（ B ）正确A. 生长促进作用B.种群选择作用C. 生长抑制作用D. 不显示影响。
中华人民共和国最新传染病防治法教育课件
第二部分
传染病预防
第二章 传染病预防
【第十三条】开展群众性卫生活动
各级人民政府组织开展群众性卫生活动，进行预防传染病的 健康教育，倡导文明健康的生活方式，提高公众对传染病的 防治意识和应对能力，加强环境卫生建设，消除鼠害和蚊、 蝇等病媒生物的危害。
各级人民政府农业、水利、林业行政部门按照职责分工负责 指导和组织消除农田、湖区、河流、牧场、林区的鼠害与血 吸虫危害，以及其他传播传染病的动物和病媒生物的危害。
与人畜共患传染病有关的野生动物、家畜家禽，经检疫合格后，方可出售、运输。
【第二十六条】国家建立传染病菌种、毒种库
国家建立传染病菌种、毒种库。 对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理，建立健全严格的
管理制度。 对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、
居民委员会、村民委员会应当组织居民、村民参与社区、农村的传染病预防与控制活动。
【第十条】
国家开展预防传染病的健康教育。新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。 各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。 医学院校应当加强预防医学教育和科学研究，对在校学生以及其他与传染病防治相关人员进行预防
铁路、交通、民用航空行政部门负责组织消除交通工具以及 相关场所的鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害。
第二章 传染病预防
【第十四条】建设和改造公共卫生设施
地方各级人民政府应当有计划地建设和改造公共卫生设施，改善饮用水卫生条件，对污水、污物、 粪便进行无害化处置。
【第十五条】
国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门， 根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国 家质量标准。
流行病学 第九章 疾病预防2
疾病预防（Ⅱ）1天花smallpox2Edward Jenner站在等候接种天花疫苗的人群中间3最漂亮的战役---消灭天花每月至少发现30Jenner死后WHO 宣布一例天花病人的国家15200年已消灭天花19651970197519804主要内容要内容部队传染病预防策略和措施军队疾病监测系统及作用5部队疾病预防的特点1.以预防和控制传染病的发生和流行为主，兼顾损伤和非传染病的预防2.平时为主，平战结合3.士兵为主，官兵结合4.军队为主，军民结合6部队传染病预防策略和措施1.管理传染源22.切断传播途径保护易人群3.保护易感人群4.战时传染病的预防7（一）传染病的控制与管理z对传染病病人的措施z对病原携带者的措施z对接触者的措施z对动物传染源的措施z对疫源地的措施8z甲类传染病(2种)：鼠疫、霍乱类传染病(种)艾滋病病毒性肝炎脊髓灰质z乙类传染病(26种)：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、新生儿破伤风猩红热布鲁氏菌病淋病梅毒钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感9丙类传染病（11种）z流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、性结膜炎麻风病流行性和地方性斑疹伤寒黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
泻病手足口病10z对甲类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫病原携带者的隔离治疗方式以及对疫点疫区的处理等，均强制执行。
z对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感采取本法所肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。
微生物名词总结
第一部分名词解释第一章原核生物1. 磷壁酸（teichoic acid）：G+细菌细胞壁结合在细胞壁上的一种酸性多糖，主要成分为甘油磷酸或核糖醇磷酸2. LPS：脂多糖，位于G-细菌细胞壁最外层的一层较厚的类脂多糖类物质，由类脂A、核心多糖和O-特异侧链 3 部分组成。
3. PHB：聚-β-羟丁酸，一种存在于许多细菌细胞质内属于类脂性质的碳源类贮藏物，不溶于水而溶于氯仿，具有贮藏能量、碳源和降低细胞内渗透压等作用。
4. PHA：聚羟链烷酸，与PHB差异仅在甲基上，若甲基用“R”取代，就成了PHA5. 伴孢晶体（parasporal crystal）：少数芽孢杆菌（如苏云金芽孢杆菌）在形成芽孢的同时，会在芽孢旁形成一颗菱形、方形或不规则形的碱溶性蛋白质晶体。
又叫δ内毒素6. 异形胞（heterocyst）：蓝细菌特有的，只含少量藻胆素，不含藻蛋白，只含有光系统，不产氧气，能进行固氮作用7. 静息孢子（akinete）：一种长在细胞链中间或末端的形大、壁厚、色深的休眠细胞，富含营养物，能抵御干旱等不良环境。
8. 原体（elementary body）：衣原体生活史中，有一阶段具有感染力且细胞致密、不能运动、不生长、抗干旱、有传染力的细胞9. 始体（initial body）：衣原体经过原体阶段后，原体在空气中传播，一遇到合适的新宿主，通过吞噬作用进入细胞，在其中生长，转为无感染力的体细胞10. 缺壁细菌：在自然界长期进化中和实验室菌种的自发突变中都会产生少数缺细胞壁的种类，或是用人为的方法通过抑制新生细胞壁的合成或对现成细胞壁进行酶解而获得人工缺壁的细菌第二章真核生物1. 真酵母（euyeast）：具有有性生殖的酵母菌2. 假酵母（pseudo-yeast）：只进行无性生殖的酵母菌3. 假菌丝（pseudohyphae）：酵母菌经一连串芽殖后，长大的子细胞与母细胞不立即分离，而以狭小的面相连的藕节状的细胞串4. 真菌丝（enhyphae）：酵母菌经一连串芽殖后,长大的子细胞与母细胞相连的横隔面积与细胞直径一致的竹节状的细胞串5. 单细胞蛋白（SCP）：指那些工厂化大规模培养的、作为人类食品和动物饲料的蛋白质来源的酵母、细菌、放线菌、霉菌、藻类和高等真菌等微生物的细胞。
《医学微生物学》第9章球菌练习题及答案
《医学微生物学》第9章球菌练习题及答案【知识要点】1.掌握：（1）葡萄球菌的主要生物学性状、分类、葡萄球菌的致病性。
（2）链球菌的分类及主要生物学性状、致病物质及所致疾病，ASO试验。
（3）肺炎链球菌的生物学特性。
（4）脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的生物学特性；淋病奈瑟菌的致病性；淋病奈瑟菌的防治原则。
（5）铜绿假单胞菌的生物学特性。
2.熟悉：（1）葡萄球菌的分布、微生物学检查法、免疫性；葡萄球菌感染的防治原则；（2）肺炎链球菌的致病性。
（3）链球菌的免疫性。
3.了解：（1）球菌的分类。
（2）凝固酶阴性葡萄球菌致病性。
（3）肺炎链球菌微生物学检查法及防治原则。
（4）其他链球菌的致病性；微生物学检查法。
（5）脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性。
（6）铜绿假单胞菌的微生物学诊断和防治原则。
【课程内容】第一节葡萄球菌属一、金黄色葡萄球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则二、凝固酶阴性葡萄球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）微生物学检查法及防治原则第二节链球菌属一、链球菌分类（一）根据溶血现象分类（二）根据抗原结构的分类（三）根据对氧的需要分类二、A群链球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则三、肺炎链球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则四、其他链球菌（一）B群链球菌（二）D群链球菌（三）甲型溶血性链球菌第三节肠球菌一、生物学性状（一）分类（二）形态与染色二、致病性（一）致病物质（二）肠球菌的耐药性（三）所致疾病三、防治原则第四节奈瑟菌属一、脑膜炎奈瑟菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则二、淋病奈瑟菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则三、其他医学相关奈瑟菌【应试习题】一、名词解释1．ASO test2．SPA3．SLO4．血浆凝固酶5．M蛋白二、填空题1．鉴别致病性葡萄球菌的依据是_____、_______、_______、________及_______。
免疫应答与超敏反应
第八、九章免疫应答和超敏反应【学习建议】第八章内容介绍了免疫应答的基本概念 、免疫应答的类型、应答产生过程及其免疫效应。
也简单介绍了免疫耐受和免疫调节。
第九章介绍了超敏反应的主要类型和常见临床疾病。
学习这两章应 掌握1.免疫应答的基本概念和主要类型，包括超敏 反应的概念和主要类型；2.免疫应答的基本过程，包括（1）TD 抗原诱导B 细胞产 生体液免疫应答的过程和抗体产生的规律。
（2） T 细胞介导的细胞免疫应答过程和 特点。
3.各型超敏反应的特点及发生机制。
熟悉临床常见的各型超敏反应性疾病及I 型超敏反应的防治原则；以及免疫耐受的概念和特点。
了解免疫应答的负反馈调节。
【知识结构图】【内容提要】保护性免疫应答概述答 ___ _____________（三）免疫应答的过程1 .感应阶段：抗原提呈细胞 对抗原的摄取、加工、处理和提呈免 （一） 疫T 细胞介导的细胞免疫 / CD#炎性T 细胞（T H 1）T 细胞因子免疫应答的基本概念—炎症反应应二） 免疫应答的类型及发生场所 I 型（速发型）L 负应答/天然耐受（自身耐受）失调— 自身免疫病2.反应阶段：T、B 淋巴细胞接受抗原刺激后的活化、增殖，分化为效应淋巴细胞和浆细胞。
3.效应阶段：效应T细胞产生的细胞免疫效应和浆细胞产生抗体介导的体液免疫效应。
二、B细胞介导的体液免疫应答（一）T D抗原介导的体液免疫应答（二）T I抗原介导的体液免疫应答（三）抗体产生的规律三、T细胞介导的细胞免疫应答（一）T H1细胞介导的炎症反应（二）Tc细胞介导的细胞毒效应四、超敏反应（一）I型超敏反应（二）I I型超敏反应（三）I II型超敏反应（四）I V型超敏反应五、免疫耐受六、免疫应答的负反馈调节（一）抗体的负反馈调节（二）免疫细胞的负反馈调节【概念简释】1.免疫应答：是机体免疫系统受抗原性异物刺激后所发生的一系列复杂变化和产生免疫效应的生理过程。
主要包括抗原提呈细胞对抗原的处理和提呈（感应阶段）、抗原特异性淋巴细胞对抗原识别后的活化、增殖和分化（反应阶段）、以及最终产生免疫效应以排除抗原性异物或产生耐受（效应阶段）。